學(xué)生心理危機(jī)排查工作計(jì)劃

學(xué)生心理危機(jī)排查工作計(jì)劃為貫徹落實(shí)《學(xué)生心理健康教育指導(dǎo)綱要〉的通知》、《關(guān)于做好2023年秋季學(xué)期開學(xué)初學(xué)生心理危機(jī)排查和干預(yù)工作的通知》等文件精神，結(jié)合《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》(2018年修正）的具體要求，根據(jù)我校實(shí)際，制定本計(jì)劃。一、目的和任務(wù)為了維護(hù)學(xué)生的生命和健康，維護(hù)校園安全穩(wěn)定，減少心理危機(jī)發(fā)生的可能，降低心理危機(jī)事件給學(xué)生和學(xué)校帶來的影響，對(duì)學(xué)生中可能出現(xiàn)的心理危機(jī)，要做到及早預(yù)防、及時(shí)疏導(dǎo)、有效干預(yù)、快速控制，進(jìn)一步完善學(xué)?！獙W(xué)院——班級(jí)——宿舍的四級(jí)工作體系，確保危機(jī)預(yù)防教育渠道和危機(jī)干預(yù)快速反應(yīng)通道的暢通。心理危機(jī)預(yù)防干預(yù)組織機(jī)構(gòu)(一)建立學(xué)校危機(jī)預(yù)防干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組學(xué)校危機(jī)預(yù)防干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組由主管學(xué)生工作的校黨委副書記任組長，學(xué)生工作處、保衛(wèi)部、宣傳部、黨委辦公室、校長辦公室、教務(wù)處、校醫(yī)院、心理咨詢中心等部門的負(fù)責(zé)人任成員;學(xué)校定期開會(huì)研究工作，制訂工作計(jì)劃，并組織實(shí)施、檢查;負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處置心理危機(jī)事件及其后續(xù)工作。(二)二級(jí)學(xué)院成立心理危機(jī)預(yù)防干預(yù)小組由二級(jí)學(xué)院主管學(xué)生工作的黨委副書記任組長，輔導(dǎo)員等人員為成員。具體落實(shí)和實(shí)施心理健康教育、心理危機(jī)排查與干預(yù)工作。(三)組建危機(jī)干預(yù)工作團(tuán)隊(duì)1.建立學(xué)校一級(jí)危機(jī)事件應(yīng)對(duì)工作團(tuán)隊(duì)由學(xué)生工作處牽頭，組織由二級(jí)學(xué)院以及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加的危機(jī)事件工作組，協(xié)調(diào)全校層面的事件處理工作。2.組織二級(jí)學(xué)院層面危機(jī)事件應(yīng)對(duì)隊(duì)伍根據(jù)工作需要，二級(jí)學(xué)院要組織兩支隊(duì)伍，一支是家長接待組，專門負(fù)責(zé)家長接待工作;另一支是工作處置組，負(fù)責(zé)穩(wěn)定學(xué)生思想，承擔(dān)其他處理任務(wù)，同時(shí)還要準(zhǔn)備一定力量擔(dān)任后備梯隊(duì)。因?yàn)椋幚碜詺⑽C(jī)事件要有持久的準(zhǔn)備。三、心理危機(jī)預(yù)防干預(yù)工作制度做好學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防干預(yù)工作是一個(gè)系統(tǒng)工程，是一項(xiàng)長期任務(wù)，為切實(shí)做好這項(xiàng)工作，應(yīng)建立以下幾項(xiàng)制度：1.培訓(xùn)制度。學(xué)校應(yīng)對(duì)從事心理工作的老師、全體學(xué)生專職干部、輔導(dǎo)員、班級(jí)心理委員和宿舍心理聯(lián)絡(luò)員實(shí)行定期培訓(xùn)。2.備案制度。學(xué)生自殺事故發(fā)生后（含已遂和未遂），學(xué)生所在二級(jí)學(xué)院在事故處理后應(yīng)將該生的詳細(xì)材料（包括遺書、日記、信件的復(fù)印件）提供給大學(xué)生心理健康教育中心備案。學(xué)生因心理問題需退學(xué)、休學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)、復(fù)學(xué)的，學(xué)生所在學(xué)院亦將其詳細(xì)材料報(bào)大學(xué)生心理健康教育中心備案。3.鑒定制度。學(xué)生因心理疾病需退學(xué)、休學(xué)、復(fù)學(xué)的，其病情應(yīng)經(jīng)精神科醫(yī)生鑒定。4.保密制度。參與危機(jī)干預(yù)工作的人員應(yīng)對(duì)工作中所涉及對(duì)象的隱私信息嚴(yán)格保密。四、開展心理危機(jī)排查工作通過心理危機(jī)排查掌握存在心理危機(jī)傾向與處于心理危機(jī)狀態(tài)的學(xué)生，心理危機(jī)一般指對(duì)象存在具有影響生活事件，情緒劇烈波動(dòng)或認(rèn)知、軀體或行為方面有較大改變，且用平常解決問題的方法暫時(shí)不能應(yīng)對(duì)或無法應(yīng)對(duì)眼前的危機(jī)。(一)重要時(shí)間點(diǎn)摸排重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象通過心理危機(jī)預(yù)防干預(yù)工作體系在新生入學(xué)適應(yīng)期、頂崗實(shí)習(xí)期、每學(xué)期開學(xué)初、每月一次的危機(jī)排查、春秋季心理疾病高發(fā)季節(jié)、期末考試和重要節(jié)假日等重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)進(jìn)行摸底排查，排查中需要要具有下列情形之一的學(xué)生列為重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象：1.出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生，如家庭發(fā)生重大變故、遭遇性危機(jī)、受到意外刺激的學(xué)生。2.患有嚴(yán)重心理疾病，如患有抑郁癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感性精神病等疾病的學(xué)生。3.既往有自殺未遂史或家族中有自殺者的學(xué)生。4.身體患有嚴(yán)重疾病、個(gè)人很痛苦、治療周期長的學(xué)生。5.因?qū)W習(xí)問題導(dǎo)致壓力過大出現(xiàn)心理異常的學(xué)生。6.個(gè)人感情受挫后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生。7.人際關(guān)系失調(diào)后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生。8.性格過于內(nèi)向、孤僻、缺乏社會(huì)支持的學(xué)生。9.嚴(yán)重環(huán)境適應(yīng)不良導(dǎo)致心理或行為異常的學(xué)生。10.家境貧困、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重、深感自卑的學(xué)生。11.由于身邊同學(xué)出現(xiàn)個(gè)體危機(jī)狀況而受到影響，產(chǎn)生恐慌、擔(dān)心、焦慮、困擾的學(xué)生。12.其他有情緒困擾、行為異常的學(xué)生。尤其要關(guān)注上述多種特征并存的學(xué)生，其危險(xiǎn)程度更大，應(yīng)作為重點(diǎn)干預(yù)的對(duì)象。(二)對(duì)重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生開展評(píng)估分類二級(jí)學(xué)院對(duì)排查出的重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生進(jìn)行評(píng)估分類，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況和嚴(yán)重程度，將學(xué)生心理狀態(tài)分為一般心理問題、嚴(yán)重心理問題和疑似精神障礙。對(duì)一般心理問題者，建議輔導(dǎo)員和學(xué)生干部積極關(guān)注；對(duì)嚴(yán)重心理問題者，建議輔導(dǎo)員重點(diǎn)關(guān)注并推薦到學(xué)校心理咨詢中心尋求心理咨詢幫助；對(duì)疑似精神障礙者和可能存在致命性(傷害自身或危害他人安全)心理危機(jī)危險(xiǎn)的學(xué)生，要對(duì)學(xué)生保持高度關(guān)注并及時(shí)聯(lián)系家長溝通學(xué)生心理狀態(tài)，同時(shí)，要列入學(xué)校危機(jī)預(yù)防干預(yù)庫，啟動(dòng)相應(yīng)的心理危機(jī)干預(yù)工作。五、開展心理危機(jī)干預(yù)工作根據(jù)學(xué)生的心理健康狀態(tài)或事件嚴(yán)重程度，可將心理危機(jī)干預(yù)分為五個(gè)等級(jí)：一是對(duì)有潛在致命性風(fēng)險(xiǎn)的學(xué)生的干預(yù)；二是對(duì)正在發(fā)生的致命性心理危機(jī)事件的干預(yù)；三是對(duì)已經(jīng)發(fā)生自殺事件的干預(yù)；四是對(duì)出現(xiàn)精神障礙癥狀表現(xiàn)的學(xué)生的干預(yù)；五是對(duì)出現(xiàn)心理問題的學(xué)生的干預(yù)。危機(jī)發(fā)生時(shí)，進(jìn)行分類干預(yù)。

1.對(duì)有潛在致命性風(fēng)險(xiǎn)的學(xué)生的干預(yù)有潛在致命性風(fēng)險(xiǎn)的學(xué)生，包括有自殺意念、自殺計(jì)劃、曾經(jīng)實(shí)施過自殺行為、有傷害他人的傾向或計(jì)劃等情況的學(xué)生。針對(duì)此類學(xué)生，需要主動(dòng)深入評(píng)估其危機(jī)風(fēng)險(xiǎn)，通過心理干預(yù)盡量降低風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)現(xiàn)有學(xué)生存在潛在的致命性風(fēng)險(xiǎn)，需第一時(shí)間收集風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)，上報(bào)相關(guān)責(zé)任人。相關(guān)責(zé)任人需立刻主動(dòng)約談學(xué)生，核實(shí)情況，了解學(xué)生的心理動(dòng)態(tài)，做出相應(yīng)干預(yù)，對(duì)于致命性風(fēng)險(xiǎn)高的學(xué)生，學(xué)校根據(jù)情況，主動(dòng)聯(lián)系學(xué)生的家長。以有自殺傾向的學(xué)生為例，對(duì)發(fā)現(xiàn)有自殺傾向?qū)W生的危機(jī)事件干預(yù)流程圖見圖1。圖1對(duì)有自殺傾向?qū)W生的危機(jī)干預(yù)流程圖

2.對(duì)正在發(fā)生的致命性心理危機(jī)事件的干預(yù)正在發(fā)生的致命性心理危機(jī)事件，包括正在實(shí)施的自殺、致死性暴力等事件。此時(shí)應(yīng)立即啟動(dòng)現(xiàn)場危機(jī)救援和干預(yù)，以保證學(xué)生的生命安全為首要原則。一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生在實(shí)施致命性極端行為，學(xué)校即刻啟動(dòng)既定的工作預(yù)案，相關(guān)工作人員應(yīng)第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場，對(duì)危機(jī)學(xué)生進(jìn)行救援；根據(jù)情況撥打120、110、119等救援電話；學(xué)校需立刻聯(lián)系學(xué)生家長，請其盡快到校；做好危機(jī)發(fā)生時(shí)校內(nèi)外媒體的輿論導(dǎo)向工作。以正在實(shí)施的自殺行為為例，對(duì)正在實(shí)施的自殺危機(jī)事件干預(yù)流程圖見圖2。圖2對(duì)正在實(shí)施的自殺危機(jī)事件干預(yù)流程圖

3.對(duì)已經(jīng)發(fā)生自殺事件的干預(yù)當(dāng)?shù)弥@內(nèi)發(fā)生學(xué)生自殺事件的消息后，學(xué)校學(xué)生處、保衛(wèi)處等部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)要以最快速度到達(dá)事發(fā)現(xiàn)場。到現(xiàn)場后，迅速核實(shí)以下事宜。如未實(shí)施，則需盡快實(shí)施。1.撥打急救電話120，通知急救中心。2.撥打報(bào)警電話110。必要由刑警通過刑偵手段查明和處理。3.向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。收集基本情況，如自殺者基本信息，現(xiàn)場目擊者描述等，在到達(dá)現(xiàn)場的最快的時(shí)間內(nèi)向主管校領(lǐng)導(dǎo)口頭匯報(bào)。4.通報(bào)校長辦公室及宣傳部。5.通報(bào)相關(guān)二級(jí)學(xué)院。現(xiàn)場如自殺學(xué)生身份已經(jīng)確認(rèn)，要立刻通知相關(guān)部門負(fù)責(zé)人、學(xué)生輔導(dǎo)員等以最快速度到達(dá)現(xiàn)場。以自殺未遂為例，對(duì)已經(jīng)發(fā)生自殺危機(jī)事件干預(yù)流程圖見圖3。圖3對(duì)已經(jīng)發(fā)生的自殺（自殺未遂）危機(jī)事件干預(yù)流程圖

4.對(duì)出現(xiàn)精神障礙癥狀表現(xiàn)的學(xué)生的干預(yù)精神障礙，包括神經(jīng)癥、精神病性障礙、人格障礙等疾病,如抑郁癥、躁狂癥、精神分裂癥等。學(xué)生一旦出現(xiàn)此類疾病的癥狀表現(xiàn)，學(xué)校應(yīng)在保證此類學(xué)生及時(shí)接受醫(yī)院診斷、治療的同時(shí)，為其提供支持性幫助。一旦發(fā)現(xiàn)此類學(xué)生，應(yīng)上報(bào)相關(guān)責(zé)任人。由相關(guān)責(zé)任人組織專家進(jìn)行初步評(píng)估和判斷，對(duì)問題嚴(yán)重的，要通知家長盡快到校護(hù)送學(xué)生到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷，根據(jù)醫(yī)生診斷結(jié)果和建議，若需休學(xué)治療者，配合家長積極辦理休學(xué)手續(xù)；若可邊治療邊學(xué)習(xí)者，則應(yīng)與家長簽訂書面協(xié)議后最好由家長陪伴學(xué)習(xí)；對(duì)接受診治的學(xué)生，要對(duì)其學(xué)習(xí)、生活予以指導(dǎo)，幫助其建立良好的支持系統(tǒng)，對(duì)其心理健康情況進(jìn)行追蹤，督促其堅(jiān)持治療。5.對(duì)出現(xiàn)心理問題的學(xué)生的干預(yù)出現(xiàn)心理問題的學(xué)生，是指因?yàn)閷W(xué)業(yè)、家庭、人際、應(yīng)激事件等現(xiàn)實(shí)問題引起心理困擾的學(xué)生。應(yīng)對(duì)此類學(xué)生的方法是輔導(dǎo)員日常談心談話、學(xué)校提供常規(guī)性的心理咨詢等幫助，助其走出心理困境。一旦發(fā)現(xiàn)此類學(xué)生，應(yīng)積極、主動(dòng)關(guān)心，了解其面臨的困難，盡可能地幫助其減壓、減負(fù)，并鼓勵(lì)其去學(xué)校心理中心尋求專業(yè)的心理幫助。六、危機(jī)后的干預(yù)工作1.發(fā)生致命性危機(jī)事件后，學(xué)校要及時(shí)對(duì)受危機(jī)影響較大的人群進(jìn)行情緒疏導(dǎo)或心理輔導(dǎo)。要安排專業(yè)教師對(duì)亡者的同學(xué)、室友及其他親密同伴開展必要的哀傷輔導(dǎo)，以避免對(duì)該事件產(chǎn)生嚴(yán)重的應(yīng)激反應(yīng)。學(xué)校要把危機(jī)轉(zhuǎn)化為學(xué)生成長的契機(jī)，開展針對(duì)性的生命教育。2.因精神障礙等原因而休學(xué)的學(xué)生申請復(fù)學(xué)時(shí)，除按學(xué)校學(xué)籍管理規(guī)定辦理外,還應(yīng)向?qū)W校提供公立心理?？漆t(yī)院或三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的康復(fù)證明。后續(xù)需定期診治或持續(xù)服藥者，應(yīng)要求家長書面保證當(dāng)事學(xué)生能定期到公立心理?？漆t(yī)院或三甲醫(yī)院心理科進(jìn)行診治或遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥，并定期將診治和服藥情況主動(dòng)向輔導(dǎo)員報(bào)告。3.學(xué)校要妥善安排因精神障礙等原因休學(xué)的學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活，幫助他們建立良好的社會(huì)支持系統(tǒng)，教育其他學(xué)生不能歧視、排斥當(dāng)事學(xué)生，避免產(chǎn)生沖突。輔導(dǎo)員要定期與學(xué)生進(jìn)行談心談話，及時(shí)了解他們的心理變化，幫助他們完善性格，培養(yǎng)積極向上的人生態(tài)度和良好的行為習(xí)慣。4.相關(guān)工作小組在處理學(xué)生心理危機(jī)事件后，要在專業(yè)人員的參與下，及時(shí)對(duì)危機(jī)個(gè)案進(jìn)行全面、深入的剖析，總結(jié)處理本次危機(jī)事件的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并就如何防范類似事件的再次發(fā)生制定針對(duì)性的應(yīng)對(duì)措施。要做好相關(guān)資料(包括錄音、錄像、照片、截圖、談話紀(jì)錄等)的收集與證據(jù)保留工作，以應(yīng)對(duì)家長、媒體和社會(huì)的詢問、質(zhì)疑、報(bào)道，避免不必要的糾紛。七、心理危機(jī)干預(yù)預(yù)防教育1.做好學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作應(yīng)立足教育，重在預(yù)防。教師應(yīng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行生命教育，引導(dǎo)學(xué)生熱愛生活，熱愛生命，善待人生；應(yīng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行自我意識(shí)教育，引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)自我，愉快接納自我，積極發(fā)展自我，樹立自信，消除自卑；應(yīng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行危機(jī)應(yīng)對(duì)教育，讓學(xué)生了解什么是心理危機(jī)，什么情況下會(huì)出現(xiàn)心理危機(jī)，哪些言行是自殺的前兆，對(duì)出現(xiàn)自殺前兆的同學(xué)如何進(jìn)行幫助和干預(yù)。2.二級(jí)學(xué)院應(yīng)在學(xué)生中大力普及心理健康知識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生樹立現(xiàn)代健康觀念；應(yīng)針對(duì)學(xué)生中廣泛存在的環(huán)境適應(yīng)問題、情緒管理問題、人際關(guān)系問題、戀愛與性的問題、學(xué)習(xí)方法問題等開展教育,形成良好的心理健康氛圍；應(yīng)通過舉辦主題鮮明的特色班會(huì)或團(tuán)會(huì)，幫助學(xué)生優(yōu)化個(gè)性心理品質(zhì)，增強(qiáng)心理調(diào)適能力，提高心理健康水平。八、責(zé)任追究