2024年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)歷年真題匯編及答案解析一

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)歷年真題匯編及答案解析（壹）壹、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.鈣的生理作用不包括（）。A.減少毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性B.減少神經(jīng)肌肉的興奮性C.參與能量代謝D.參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用2.檢查發(fā)現(xiàn)患者體型瘦長(zhǎng)，胸廓前後徑不及左右徑的二分之壹，應(yīng)考慮為（）。A.桶狀胸B.雞胸C.扁平胸D.漏斗胸3.內(nèi)麥粒腫是（）的病變。A.汗腺B.瞼板腺C.Zeis腺D.Moll腺4.胰腺癌大多來(lái)源于（）。A.腺管上皮細(xì)胞B.導(dǎo)管細(xì)胞癌C.胰體癌D.胰泡細(xì)胞癌5.下列各項(xiàng)屬于高滲性脫水患者尿液特點(diǎn)的是（）。A.尿量增多，尿相對(duì)密度增高B.尿量減少，尿相對(duì)密度增高C.尿量增多，尿相對(duì)密度減少D.尿量減少，尿相對(duì)密度減少6.癲癇大發(fā)作時(shí)治療首選（）。A.地西泮靜脈注射B.乙琥胺C.卡馬西平D.苯妥英鈉7.食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高下重要取決于（）。A.是動(dòng)物蛋白還是植物蛋白B.蛋白質(zhì)的絕對(duì)含量C.蛋白質(zhì)與脂肪的比值D.必需氨基酸含量與比值8.藥物習(xí)慣性是指（）。A.某藥物對(duì)某壹特定人群的療效很好B.服藥壹段時(shí)間後才能發(fā)揮藥效C.長(zhǎng)期反復(fù)使用某藥物後，患者對(duì)該藥物產(chǎn)生欣快感D.長(zhǎng)期反復(fù)使用某藥物，壹旦停藥後會(huì)感到不適9.患者靜滴青霉素時(shí)突發(fā)暈厥，皮膚濕冷，脈搏不可捫及，首選的急救藥物是（）。A.糖皮質(zhì)激素B.腎上腺素C.硝普鈉D.阿托品10.原發(fā)性肝癌中哪壹種肉眼類(lèi)型常不合并肝硬化或硬化較輕？（）A.彌漫型B.結(jié)節(jié)型C.外生型D.巨塊型11.壹般腹水量需到達(dá)多少許，方可清晰地叩出移動(dòng)性濁音？（）A.100mlB.500mlC.1000mlD.ml12.治療肺炎球菌肺炎首選（）。A.林可霉素B.克林霉素C.慶大霉素D.青霉素G13.中央型肺癌胸片檢查的直接征象是（）。A.局限性肺氣腫B.肺門(mén)塊影，分葉C.阻塞性肺炎D.肺不張14.拾二指腸潰瘍的壓痛點(diǎn)常在（）。A.臍部偏左上方B.臍部偏左下方C.臍部偏右上方D.臍部偏右下方15.下列選項(xiàng)中，屬于長(zhǎng)期有效糖皮質(zhì)激素的是（）。A.倍他米松B.可的松C.氫化可的松D.潑尼松龍16.下列選項(xiàng)不屬于癌前病變的是（）。A.結(jié)腸多發(fā)性息肉B.結(jié)核球C.纖維囊性乳腺病D.黏膜白斑17.壹般不會(huì)發(fā)生貧血性梗死的器官是（）。A.心B.脾C.腎D.腸18.多普勒超聲的定量分析不包括（）。A.瓣口面積的測(cè)量B.血流量的測(cè)量C.心肌質(zhì)量的測(cè)量D.血流速度的測(cè)量19.血漿游離血紅蛋白增高見(jiàn)于（）。A.血管內(nèi)溶血B.自身免疫性溶血性貧血C.血管外溶血D.再生障礙性貧血20.DIC導(dǎo)致出血的特性是（）。A.慢性、反復(fù)發(fā)生B.以單壹器官出血為多C.僅見(jiàn)于皮膚癌或血腫D.廣泛的自發(fā)性出血21.根據(jù)0~5級(jí)肌力分級(jí)法，3級(jí)肌力為（）。A.肌肉可收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作B.肢體能在床上平移，但不能抬起C.肢體能抗地心引力而抬離床面，但不能對(duì)抗阻力D.肢體能對(duì)抗阻力，但較正常為差22.患者住院期間因救治無(wú)效死亡，完畢死亡記錄匯報(bào)（）。A.應(yīng)在死亡後立即完畢B.4小時(shí)內(nèi)完畢C.6小時(shí)內(nèi)完畢D.24小時(shí)內(nèi)完畢23.甲型病毒性肝炎通過(guò)何種途徑傳播？（）A.經(jīng)母嬰傳播B.經(jīng)口傳播C.經(jīng)血傳播D.經(jīng)親密接觸傳播24.矽肺（硅從容?。┦菈m肺（肺塵埃從容?。┲凶顕?yán)重的壹種類(lèi)型，是由于長(zhǎng)期吸入（）。A.水泥B.二氧化硅C.石棉D(zhuǎn).煤炭25.牽涉痛是指（）。A.內(nèi)臟疾病引起相鄰臟器的疼痛B.手術(shù)牽拉臟器引起的疼痛C.神經(jīng)疼痛向體表投射D.內(nèi)臟疾病引起體表某壹部位疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏26.治療帕金森病的最佳藥物是（）。A.左旋多巴B.毒扁豆堿C.利血平D.乙酰膽堿27.正常肺部叩診音為（）。A.鼓音B.過(guò)清音C.濁音D.清音28.寒戰(zhàn)是發(fā)熱的（）期體現(xiàn)。A.發(fā)熱潛伏B.體溫上升C.高熱持續(xù)D.體溫下降29.發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的簡(jiǎn)便有效措施是（）。A.查痰B.查血C.查尿D.做心電圖30.最常見(jiàn)的腸梗阻是（）。A.機(jī)械性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻31.膀胱刺激癥狀是指（）。A.尿急、尿痛、血尿B.尿頻、尿痛、排尿困難C.尿急、尿痛、排尿困難D.尿頻、尿急、尿痛32.上消化道出血患者糞便經(jīng)典體現(xiàn)為（）。A.米泔水樣便B.黏液便C.柏油樣糞便D.膿血樣糞便33.面動(dòng)脈的壓迫止血點(diǎn)壹般在（）。A.咬肌前緣與下頜骨下緣交點(diǎn)處B.咬肌後緣與下頜角處C.鼻翼外側(cè)D.口角外側(cè)34.急性腎小球腎炎的重要致病菌是（）。A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.淋球菌35.器質(zhì)性二尖瓣關(guān)閉不全的雜音出現(xiàn)于（）。A.收縮初期B.收縮中期C.收縮晚期D.全收縮期36.肺氣腫患者胸廓常見(jiàn)為（）。A.扁平胸B.畸形胸C.桶狀胸D.雞胸37.心電圖ST段代表（）。A.心室緩慢復(fù)極時(shí)的電位變化B.心室迅速?gòu)?fù)極時(shí)的電位變化C.心房緩慢復(fù)極時(shí)的電位變化D.心房迅速?gòu)?fù)極時(shí)的電位變化38.既有資料表明，傳染性非經(jīng)典肺炎的重要傳染源是（）。A.傳染性非經(jīng)典肺炎患者B.果子貍C.攜帶冠狀病毒的多種動(dòng)物D.以上都是39.有關(guān)霍亂的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。A.經(jīng)食物和水傳播B.霍亂是由產(chǎn)霍亂毒素的霍亂弧菌引起的C.起病急D.以嚴(yán)重腹痛、腹瀉為特性的急性細(xì)菌性腸道傳染病40.我國(guó)流行性出血熱最重要的傳染源是（）。A.家鼠B.黑線姬鼠C.紅背鼠D.棕背鼠41.米面加工過(guò)細(xì)會(huì)導(dǎo)致（）。A.維生素C嚴(yán)重?fù)p失B.維生素B嚴(yán)重?fù)p失C.維生素D嚴(yán)重?fù)p失D.維生素A嚴(yán)重?fù)p失42.肉毒毒素的毒性為（）。A.神經(jīng)毒性B.心肺毒性C.肝腎毒性D.血液毒性43.甲狀腺素和腎上腺素的共同化學(xué)本質(zhì)是（）。A.氨基酸衍生物B.多肽及蛋白質(zhì)C.類(lèi)固醇D.脂肪酸衍生物44.治療青霉素過(guò)敏性休克應(yīng)選用（）。A.異丙腎上腺素B.麻黃堿C.去甲腎上腺素D.腎上腺素45.阿托品可用于治療（）。A.心房撲動(dòng)B.心房纖顫C.竇性心動(dòng)過(guò)緩D.室上性心動(dòng)過(guò)速46.降壓藥物中能引起“首劑現(xiàn)象”的藥物是（）。A.普萘洛爾B.哌唑嗪C.肼屈嗪D.卡托普利47.使用麻黃堿治療支氣管哮喘時(shí)，引起的失眠屬于（）。A.治療作用B.後遺效應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.副作用48.人體最大的消化腺是（）。A.肝臟B.胃C.脾臟D.小腸49.錢(qián)某因胃癌去某三甲醫(yī)院就診，期望“重獲新生”，接診醫(yī)生在仔細(xì)理解錢(qián)某的病情和想法後，客觀地闡明了胃癌目前臨床治療的現(xiàn)實(shí)狀況，并告知其手術(shù)治療過(guò)程中也許出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)後并發(fā)癥。根據(jù)醫(yī)患關(guān)系模式倫理，醫(yī)生和錢(qián)某的上述溝通屬于（）。A.醫(yī)患認(rèn)知互動(dòng)B.醫(yī)患情感互動(dòng)C.醫(yī)患意志互動(dòng)D.醫(yī)患行為互動(dòng)50.生命倫理四原則被視為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為根據(jù)，包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。下列醫(yī)療行為體現(xiàn)出公正原則的是（）。A.請(qǐng)家眷簽訂知情同意書(shū)B(niǎo).為患者選擇副作用小的藥物C.減少不必要的醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目D.嚴(yán)格按門(mén)診掛號(hào)序號(hào)診治患者二、多選題（每題2分，共20分）1.動(dòng)作電位是指細(xì)胞受刺激時(shí)在靜息電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的可擴(kuò)布的電位變化過(guò)程。有關(guān)動(dòng)作電位在同壹細(xì)胞上傳導(dǎo)的論述，下列說(shuō)法對(duì)的的有（）。A.興奮以局部電流的形式傳導(dǎo)B.有髓纖維呈跳躍式傳導(dǎo)C.呈雙向性、不衰減性傳導(dǎo)D.有髓纖維傳導(dǎo)速度比無(wú)髓纖維慢2.下列有關(guān)淋巴液的說(shuō)法，對(duì)的的有（）。A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)B.淋巴液在體外可以凝固C.淋巴液的蛋白質(zhì)含量—般比血漿的蛋白質(zhì)含量高D.淋巴液回流有助于將小腸吸取的脂肪運(yùn)送至循環(huán)血液3.下列有關(guān)膽固醇的說(shuō)法，對(duì)的的有（）。A.植物油中也許具有膽固醇B.膽固醇重要在膽囊中生成C.膽固醇在體內(nèi)重要代謝成膽汁酸D.低密度脂蛋白重要轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇4.下列細(xì)胞中對(duì)腫瘤細(xì)胞具有壹定殺傷作用的有（）。A.成纖維細(xì)胞B肝血竇內(nèi)皮細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D大顆粒淋巴細(xì)胞5.與胃癌發(fā)生有關(guān)的疾病或病變有（）。A.萎縮性胃炎B.胃潰瘍C.黏膜上皮非經(jīng)典增生D.黏膜腸上皮化生6.付某因車(chē)禍到甲醫(yī)院救治，急診行會(huì)陰部探查止血、尿道吻合及清創(chuàng)縫合術(shù)，後轉(zhuǎn)入乙醫(yī)院行右髖關(guān)節(jié)離斷術(shù)。事後付某訴甲醫(yī)院漏診、延誤診斷。經(jīng)查，乙醫(yī)院無(wú)過(guò)錯(cuò)，而甲醫(yī)院偽造住院病歷、導(dǎo)致無(wú)法鑒定。下列說(shuō)法對(duì)的的有（）。A.若付某可以證明甲醫(yī)院有過(guò)錯(cuò)，則甲醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任B.因無(wú)法鑒定，因此無(wú)法判明因果關(guān)系，應(yīng)合用公平責(zé)任原則，由當(dāng)事人分擔(dān)責(zé)任C.因甲醫(yī)院偽造住院病歷，應(yīng)推定甲醫(yī)院有過(guò)錯(cuò)D.本案應(yīng)使用無(wú)過(guò)錯(cuò)歸責(zé)原則7.門(mén)靜脈的重要屬支有（）。A.附臍靜脈B.肝靜脈C.腸系膜上靜脈D.脾靜脈8.中心靜脈壓升高可見(jiàn)于（）。A.左心功能不全B.輸液過(guò)多、過(guò)快C.靜脈回流加速D.臥位轉(zhuǎn)為立位9.下列屬于水腫的是（）。A.胸腔積液B.心包積液C.腦水腫D.經(jīng)前期緊張綜合征10.下列有關(guān)轉(zhuǎn)錄的說(shuō)法對(duì)的的是（）。A.但凡RNA合成過(guò)程都稱(chēng)為轉(zhuǎn)錄B.合成反應(yīng)的方向是3′→5′C.轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與D.需要4種dNTP為原料三、判斷題（每題1分，共10分）1.胃癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式是直接蔓延。（）2.異煙肼是對(duì)肝臟有害的藥物。（）3.來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤為肉瘤。（）4.判斷組織或細(xì)胞與否壞死的重要標(biāo)志是胞質(zhì)變化。（）5.葡萄球菌、肺炎球菌、鏈球菌均屬于革蘭陽(yáng)性菌。（）6.抗菌藥物可用來(lái)防止流感和上呼吸道感染，并可制止其流行。（）7.腦血栓形成最常見(jiàn)的原因是腦動(dòng)脈粥樣硬化。（）8.斜疝易嵌頓，直疝很少嵌頓。（）9.長(zhǎng)時(shí)間較大劑量靜脈滴注硝普鈉可產(chǎn)生的副作用重要是氰化物中毒。（）10.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)體現(xiàn)為哮鳴音和呼氣性呼吸困難。（）四、論述題（每題10分，共20分）1.試述關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造和輔助構(gòu)造及關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式。2.試述雌激素的生理作用。醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)歷年真題匯編（壹）參照答案及解析壹、單項(xiàng)選擇題1.C［解析］鈣的生理作用包括：減少毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性；減少神經(jīng)肌肉的興奮性；參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用；血漿中鈣離子參與凝血過(guò)程等。2.C［解析］桶狀胸常見(jiàn)于肺氣腫；胸骨向前隆起，前後徑不小于左右徑稱(chēng)之為雞胸；扁平胸為胸廓呈扁平狀，其前後徑不及左右徑的二分之壹；漏斗胸的外形特性為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背以及上腹突出。3.B［解析］麥粒腫又稱(chēng)針眼、瞼腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。麥粒腫分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫兩型：外麥粒腫為Zeis腺（蔡氏腺）的急性化膿性炎癥；內(nèi)麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥。4.A［解析］胰腺癌是壹種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，約90%為來(lái)源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌。5.B［解析］高滲性脫水又稱(chēng)原發(fā)性缺水。當(dāng)缺水多于缺鈉時(shí)，細(xì)胞外液滲透壓增長(zhǎng)，抗利尿激素分泌增多，腎小管對(duì)水的重吸取增長(zhǎng)，尿量減少，尿比重＞1.020。6.D［解析］癲癇大發(fā)作時(shí)治療首選苯妥英鈉。苯妥英鈉對(duì)超強(qiáng)電休克、驚厥的強(qiáng)直相有選擇性對(duì)抗作用，而對(duì)陣攣相無(wú)效或反而加劇，故其對(duì)癲癇大發(fā)作有良效，而對(duì)失神性發(fā)作無(wú)效，甚至誘發(fā)或加重。7.D［解析］食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高下重要取決于蛋白質(zhì)中必需氨基酸含量與比值。8.D［解析］藥物習(xí)慣性指反復(fù)應(yīng)用某藥，壹旦停止後會(huì)感到不適，并不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的病理狀態(tài)。而成癮性則是由于長(zhǎng)期反復(fù)使用某些藥物後，患者對(duì)該藥物產(chǎn)生欣快感。9.B［解析］青霉素過(guò)敏首選的急救藥物是腎上腺素。10.A［解析］原發(fā)性肝癌肉眼類(lèi)型包括彌漫型、結(jié)節(jié)型、巨塊型。其中彌漫型壹般不合并肝硬化或硬化較輕。11.C［解析］腹水量需到達(dá)1000ml時(shí)，可以叩診出移動(dòng)性濁音。12.D［解析］治療肺炎球菌肺炎首選青霉素G。13.B［解析］中央型肺癌初期X線胸片無(wú)明顯征象，發(fā)展到中晚期後體現(xiàn)為肺門(mén)腫塊及支氣管阻塞變化。肺門(mén)腫塊呈球形、橢圓形或不規(guī)則狀，邊緣壹般清晰，可有分葉。合并阻塞性肺炎及肺不張者邊緣毛糙或不清晰。14.C［解析］拾二指腸潰瘍的壓痛點(diǎn)常在臍部偏右上方。15.A［解析］糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物根據(jù)其血漿半衰期分短、中、長(zhǎng)期有效三類(lèi)。臨床常用的糖皮質(zhì)激素藥物有：短效激素：氫化可的松、可的松；中效激素：潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松龍、曲安西龍；長(zhǎng)期有效激素：地塞米松、倍他米松等。16.B［解析］常見(jiàn)的癌前病變有黏膜白斑，慢性子宮頸炎，子宮頸糜爛，乳腺增生性纖維囊性變，結(jié)腸、直腸的息肉狀腺瘤，慢性萎縮性胃炎，胃潰瘍，慢性潰瘍性結(jié)腸炎，皮膚慢性潰瘍，肝硬化。17.D［解析］最易發(fā)生貧血性梗死的器官是心、脾、腎。18.C［解析］多普勒超聲的定量分析包括瓣口面積的測(cè)量、血流量的測(cè)量、血流速度的測(cè)量。19.A［解析］血漿游離血紅蛋白增高見(jiàn)于血管內(nèi)溶血。20.D［解析］DIC由于大量凝血物質(zhì)的消耗，導(dǎo)致出血的特性是廣泛的自發(fā)性出血。21.C［解析］肌力的分級(jí)：0級(jí)肌肉完全麻痹，觸診肌肉完全無(wú)收縮力。1級(jí)僅測(cè)到肌肉收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作。2級(jí)肢體在床面上能水平移動(dòng)，但不能抵御自身重力，即不能抬離床面。3級(jí)肢體能抬離床面，但不能抗阻力。4級(jí)能作抗阻力動(dòng)作，但不完全。5級(jí)正常肌力。22.D［解析］死亡記錄匯報(bào)應(yīng)當(dāng)在患者死亡後24小時(shí)內(nèi)完畢。23.B［解析］甲型病毒性肝炎經(jīng)口傳播。24.B［解析］矽肺是由于長(zhǎng)期吸入二氧化硅所致。25.D［解析］某些內(nèi)臟器官病變時(shí)，在體表壹定區(qū)域產(chǎn)生感覺(jué)過(guò)敏或疼痛感覺(jué)的現(xiàn)象，稱(chēng)為牽涉痛。26.A［解析］治療帕金森病的最佳藥物是左旋多巴。27.D［解析］肺部叩診正常為清音。肺組織覆蓋心臟、肝臟實(shí)質(zhì)臟器部位的叩診音為濁音。左下胸部，因正常的肺組織與含氣的胃泡相重疊，因此叩診時(shí)有壹鼓音區(qū)。28.B［解析］寒戰(zhàn)是發(fā)熱的體溫上升期的體現(xiàn)，寒戰(zhàn)過(guò)後，體溫升高至最高點(diǎn)。29.A［解析］發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的簡(jiǎn)便有效措施是痰液找到結(jié)核抗酸桿菌。30.A［解析］最常見(jiàn)的腸梗阻是機(jī)械性腸梗阻，如腸扭轉(zhuǎn)、腸管粘連等原因所致的機(jī)械性腸梗阻。31.D［解析］膀胱刺激癥狀包括尿頻、尿急和尿痛。32.C［解析］上消化道出血患者血液經(jīng)下消化道消耗後，經(jīng)糞便排出體外，糞便經(jīng)典體現(xiàn)為柏油樣便。33.A［解析］面動(dòng)脈的壓迫止血點(diǎn)壹般在咬肌前緣與下頜骨下緣交點(diǎn)處。34.B［解析］急性腎小球腎炎的重要致病菌是溶血性鏈球菌。35.D［解析］二尖瓣關(guān)閉不全左心室收縮期全程出現(xiàn)二尖瓣反流，故產(chǎn)生全收縮期雜音。36.C［解析］肺氣腫患者胸廓外形為桶狀胸。37.A［解析］心電圖ST段是指QRS波群J點(diǎn)至T波開(kāi)始之間，代表心室緩慢復(fù)極過(guò)程。38.A［解析］傳染性非經(jīng)典肺炎最重要的傳染源是患者；隱形傳染源未能肯定其傳播作用；從果子貍等野生動(dòng)物體內(nèi)可分離出與人SARS有關(guān)病毒基因序列高度同源的冠狀病毒，與否為本病的貯存宿主和傳染源仍有待確定。39.D［解析］霍亂是由霍亂弧菌所引起的烈性腸道傳染病，發(fā)病急，傳播快，治療不及時(shí)病死率極高。傳播途徑是通過(guò)消化道傳播，霍亂弧菌可經(jīng)水、食物、生活接觸和蒼蠅等途徑傳播，其中經(jīng)水傳播是最重要的傳播途徑。臨床體現(xiàn)為劇烈腹瀉、嘔吐，可引起嚴(yán)重脫水，甚至循環(huán)衰竭伴嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡失調(diào)、急性腎損傷等。多數(shù)患者以突起的劇烈腹瀉開(kāi)始，繼而嘔吐，無(wú)發(fā)熱、腹痛和裏急後重。40.B［解析］流行性出血熱也稱(chēng)腎綜合征出血熱，是由漢坦病毒引起的自然疫源性傳染病，臨床重要體現(xiàn)為發(fā)熱、充血、出血、低血壓休克和急性腎衰竭。據(jù)國(guó)內(nèi)外不完全記錄，有66種脊椎動(dòng)物可自然感染漢坦病毒，這些動(dòng)物既是宿主又是傳染源，不壹樣地區(qū)重要宿主和傳染源不壹樣，我國(guó)山西、河南及都市疫區(qū)以褐家鼠為主，農(nóng)村疫區(qū)以黑線姬鼠為主，林區(qū)以大林姬鼠為主。41.B［解析］糙米是B族維生素的重要來(lái)源。42.A［解析］肉毒毒素是肉毒桿菌產(chǎn)生的具有高分子蛋白的神經(jīng)毒素，是目前已知在天然毒素和合成毒劑中毒性最強(qiáng)烈的生物毒素。它重要克制神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，引起肌肉松弛麻痹，尤其是呼吸肌麻痹是致死的重要原因。43.A［解析］甲狀腺素和腎上腺素同屬動(dòng)物激素中的氨基酸衍生物。44.D［解析］腎上腺素是急救過(guò)敏性休克的首選藥物，具有收縮血管，增長(zhǎng)外周阻力，提高血壓，興奮心肌，增長(zhǎng)心排出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。45.C［解析］阿托品可用于治療迷走神通過(guò)度興奮所致的竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢型心律失常。46.B［解析］哌唑嗪的不良反應(yīng)重要有“首劑現(xiàn)象”(首劑眩暈或首劑綜合征)。第壹次用藥後某些患者出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、心悸，嚴(yán)重時(shí)可忽然虛脫以致意識(shí)喪失，因此首劑宜小劑量并于臨睡前服。故選B。47.D［解析］服用麻黃堿會(huì)出現(xiàn)由于中樞興奮所致的不安、失眠等副作用。48.A［解析］肝臟是人體最大的消化腺體，也是體內(nèi)進(jìn)行新陳代謝的中心站。其重要的功能是進(jìn)行糖的分解、貯存糖原；參與蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、激素的代謝；解毒；分泌膽汁；吞噬、防御機(jī)能；制造凝血因子；調(diào)整血容量及水電解質(zhì)平衡；產(chǎn)生熱量等。49.A［解析］醫(yī)患認(rèn)知互動(dòng)：由于病痛在身，求治心切，患者情緒不定，常常是感情重于理智，愿望多于事實(shí)，壹般較少考慮醫(yī)務(wù)人員和科學(xué)的實(shí)際狀況和水平。在診治過(guò)程中，患者壹般都會(huì)抱有較高的但愿，壹是對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)充斥但愿，相信自已的病能被治好，不存在不治之癥，二是對(duì)醫(yī)師充斥但愿，認(rèn)為醫(yī)師能用先進(jìn)的技術(shù)和多種手段解除疾病的痛苦，使自已恢復(fù)健康，危重癥患者期盼醫(yī)師有“起死回生”之術(shù)，三是對(duì)自已充斥但愿，認(rèn)為自已有很強(qiáng)的抵御力和戰(zhàn)勝疾病的毅力，只要醫(yī)務(wù)人員盡責(zé)，疾病便可治愈。醫(yī)患情感互動(dòng)：醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者予以支持和同情，滿足其情感需求；醫(yī)患意志互動(dòng)是醫(yī)務(wù)人員積極積極地激發(fā)患者的意志；醫(yī)患行為互動(dòng)表目前患者因不適就醫(yī)，醫(yī)生為患者診治疾病的行為上。50.D［解析］公正原則是指以形式公正與內(nèi)容公正的有機(jī)統(tǒng)壹為根據(jù)分派和實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和健康利益的倫理原則，即具有同樣醫(yī)療需要以及同等社會(huì)奉獻(xiàn)和條件的患者應(yīng)得到同樣的醫(yī)療待遇。A項(xiàng)體現(xiàn)尊重原則，B項(xiàng)體既有利原則，C項(xiàng)體現(xiàn)不傷害原則，D項(xiàng)嚴(yán)格按門(mén)診掛號(hào)序號(hào)診治患者，即以公正的形式為患者診治，體現(xiàn)公正原則。二、多選題1.ABC［解析］有髓纖維傳導(dǎo)速度比無(wú)髓纖維快，故排除D項(xiàng)。2.ABD［解析］淋巴液是細(xì)胞之間的組織液進(jìn)入毛細(xì)淋巴管形成的,血漿中分子量較大的蛋白質(zhì)不能透過(guò)毛細(xì)血管壁,因此淋巴液中的蛋白質(zhì)比血漿中的少，故C錯(cuò)誤。3AC［解析］在正常狀況下，機(jī)體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度脂蛋白有助于清除細(xì)胞中的膽固醇，而低密度脂蛋白超標(biāo)壹般被認(rèn)為是心血管疾病的前兆。故B、D錯(cuò)誤。4.AC［解析］肝血竇內(nèi)皮細(xì)胞和大顆粒淋巴細(xì)胞不具有殺傷腫瘤細(xì)胞的功能。故不選B、D。5.ABCD［解析］胃癌是最常見(jiàn)的惡性消化道腫瘤之壹，胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。6.AC［解析］甲醫(yī)院偽造住院病歷、導(dǎo)致無(wú)法鑒定不合用于公平責(zé)任原則；甲醫(yī)院的行為屬過(guò)錯(cuò)，不合用于無(wú)過(guò)錯(cuò)歸責(zé)原則。故A、C錯(cuò)誤。7.ACD［解析］肝門(mén)靜脈的重要屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈（胃冠狀靜脈）、胃右靜脈（幽門(mén)靜脈）、膽囊靜脈、附臍靜脈。8.ABC［解析］中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高下取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關(guān)系。中心靜脈壓升高可見(jiàn)于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加緊、血量增長(zhǎng)、全身靜脈收縮、微動(dòng)脈舒張。9.ABD［解析］水腫是指人體組織間隙有過(guò)多的液體積聚使組織腫脹，不包括內(nèi)臟器官局部水腫，如腦水腫、肺水腫等。10.AC［解析］轉(zhuǎn)錄是以