2024年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)影像專業(yè)知識真題

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)影像專業(yè)知識真題(5)(總分：100.00，做題時間：90分鐘)壹、單項選擇題(總題數(shù)：50，分?jǐn)?shù)：50.00)1.MRI在哪些方面優(yōu)于CT______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.腦垂體病變

B.脊髓病變

√

C.肺內(nèi)病變

D.關(guān)節(jié)積液

E.骨骼病變解析：[解析]MRI具有良好的軟組織辨別率，且可多參數(shù)、多方位成像，是脊髓和椎管內(nèi)疾病的重要檢查措施。2.人體對X線衰減最大的組織是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.骨骼

√

B.肌肉

C.體液

D.脂肪

E.空氣解析：[解析]人體中密度最高的骨皮質(zhì)吸取系數(shù)是2，水的吸取系數(shù)是1，氣體的吸取系數(shù)是0。3.骨巨細(xì)胞瘤的經(jīng)典X線征象是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.位于干骺端的膨脹性偏心性囊性骨質(zhì)破壞，內(nèi)有皂泡樣骨間隔

√

B.遠(yuǎn)距骨干骺端的偏心性囊性骨質(zhì)破壞，邊緣硬化

C.骨端的囊性破壞區(qū)，其透亮區(qū)模糊，皮質(zhì)變薄

D.近距骨干骺端的中心性囊性骨質(zhì)破壞，常伴有病理性骨折

E.位于骨骺處多發(fā)性骨質(zhì)破壞，內(nèi)有鈣化解析：[解析]骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于干骺愈合後的骨端，多呈膨脹性多房性偏心性骨破壞，骨殼較薄，其輪廓壹般完整，其內(nèi)可見纖細(xì)骨嵴，構(gòu)成分房狀或皂泡狀。骨破壞區(qū)內(nèi)無鈣化和骨化影，壹般無骨膜反應(yīng)。4.壹側(cè)肺野密度普遍減低可考慮______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.壹側(cè)胸腔積液

B.壹側(cè)肺氣腫

√

C.壹側(cè)肺不張

D.壹側(cè)廣泛胸膜增厚

E.壹側(cè)肺炎解析：[解析]肺氣腫時肺內(nèi)含氣量增多，使肺野密度減低；而胸腔積液、肺不張、肺炎、胸膜增厚均使肺野密度增高。5.骨肉瘤最重要的X線征象是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.骨質(zhì)破壞

B.軟組織腫塊

C.Codman三角

D.軟骨破壞

E.骨腫瘤骨

√解析：[解析]軟組織腫塊內(nèi)腫瘤骨是骨肉瘤本質(zhì)的體現(xiàn)，也是影像診斷的重要根據(jù)；瘤骨的形態(tài)重要有雲(yún)絮狀、斑塊狀、針狀。6.CT與常規(guī)X線檢查相比突出的特點是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.空間辨別率高

B.密度辨別率高

√

C.曝光時間短

D.病變定位定性明確巳適合全身各部位檢查

E.以上說法均不對解析：[解析]CT的空間辨別率尚不及平片，常規(guī)X線檢查同樣適合于全身各部位，曝光時間最短者可控制到0.5ms，CT掃描尚未到達(dá)。CT檢查與常規(guī)X線檢查各有其局限性，定位、定性按其檢查部位只能相對比較。但CT的密度辨別率較常規(guī)檢查明顯提高，高約20倍左右。7.哪種眼部異物CT不是首選的檢查措施______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.低密度異物

B.眼球壁邊界的異物

C.金屬異物

√

D.多發(fā)異物

E.細(xì)小異物解析：[解析]金屬異物體現(xiàn)為高密度致密陰影，X線片即可做出診斷。8.動脈瘤樣骨囊腫CT檢查壹般不會出現(xiàn)______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.病變多呈囊狀膨脹性骨破壞

B.病變多呈溶骨性骨破壞

√

C.破壞區(qū)內(nèi)壹般可見多種含液囊腔

D.破壞區(qū)與正常骨交界區(qū)可有硬化

E.囊腔間隔為軟組織密度，并可見鈣化或骨化解析：[解析]動脈瘤樣骨囊腫好發(fā)于長骨干骺端，CT體現(xiàn)為：病變多呈囊狀膨脹性骨破壞，骨殼菲薄，破壞區(qū)內(nèi)壹般可見多種含液囊腔，并可見液壹液平面。囊腔間隔為軟組織密度，并可見鈣化或，和骨化。9.正常成人腦部MRI掃描，哪壹部位不存在鐵質(zhì)從容______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.蒼白球

B.黑質(zhì)

C.紅核

D.齒狀核

E.內(nèi)囊後肢後端及視神經(jīng)

√解析：[解析]內(nèi)囊後肢是由投射纖維構(gòu)成的白質(zhì)層，而視神經(jīng)是由視網(wǎng)膜節(jié)細(xì)胞的軸突匯集至視神經(jīng)盤(乳頭)，再穿過鞏膜構(gòu)成，兩者不存在鐵質(zhì)從容。10.X線圖像顯示的不壹樣灰度與X線透過的物質(zhì)密度的關(guān)系是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.物質(zhì)密度高，吸取X線量多，顯白影

√

B.物質(zhì)密度低，吸取X線量少，顯黑影

C.物質(zhì)密度高，吸取X線量少，顯黑影

D.物質(zhì)密度低，吸取X線量多，顯白影

E.以上均不對的解析：[解析]X線圖像由自黑到白不壹樣灰度的影像構(gòu)成，屬于灰度成像，這種灰度成像是通過密度及其變化來反應(yīng)人體組織構(gòu)造的解剖和病理狀態(tài)，兩者之間有壹定的關(guān)系，即物質(zhì)的密度高，比重大，吸取的X線量多，在圖像上呈白影，反之亦然。11.齒狀突前間隙的前後徑不超過______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.1mm

B.2mm

√

C.3mm

D.4mm

E.5mm解析：[解析]齒狀突前間隙的前後徑＜2mm。12.磁共振成像SE序列T2WI中，有關(guān)水與脂肪的信號特點下列哪項對的______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.水為高信號，脂肪為稍高信號

√

B.水為低信號，脂肪為高信號

C.水為高信號，脂肪為低信號

D.水為低信號，脂肪為低信號

E.以上均不對的解析：[解析]MRI檢查中，水呈長T1、長T2信號，即T1WI低信號，T2WI高信號；而脂肪呈短T1、稍長T2信號，即T1WI高信號，T2WI稍高信號。13.正常氣管隆突分叉角度為______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.55°～95°

B.60°～85°

√

C.65°～90°

D.70°～100°

E.60°～95°解析：[解析]支氣管在第5～6胸椎平面分為左、右主支氣管，氣管分叉部略偏右側(cè)，其下壁形成隆突，分叉角度為60°～85°，壹般不應(yīng)超過90°。14.胸椎椎弓根水平椎管的橫徑不不不小于______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.20mm

√

B.21mm

C.22mm

D.23mm

E.24mm解析：[解析]胸椎椎弓根水平椎管的橫徑不小于20～21mm。15.CT的發(fā)明者是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.Cormack

B.Ambrose

C.Hounsfield

√

D.Ledlev

E.Roentgen解析：[解析]計算斷層攝影，簡稱CT，是電子計算機和X線相結(jié)合，應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重大突破，它使老式的X線診斷技術(shù)進入了計算機處理、電視圖像顯示的新時代。因此CT發(fā)明者Hounsfield榮獲了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。16.膝關(guān)節(jié)MRI掃描時采集中心位于______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.髕骨上緣

B.髕骨下緣

√

C.髕骨中點

D.髕骨上2cm

E.髕骨下緣2cm解析：[解析]膝關(guān)節(jié)MRI的采集中心壹般定為髕骨下緣。17.哪種組織在SE序列T1、T2加權(quán)像上不都為低信號______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.鈣化

B.韌帶

C.腦脊液

√

D.骨皮質(zhì)

E.肌腱解析：[解析]膽脂瘤也稱為表皮樣囊腫，壹般不強化。18.用Gd-DTPA做增強掃描時，不增強的病變是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.腦膜瘤

√

B.生殖細(xì)胞瘤

C.膽脂瘤

D.聽神經(jīng)瘤

E.三叉神經(jīng)瘤解析：[解析]任何骨骼都可發(fā)生轉(zhuǎn)移瘤，但以骨盆、脊柱、顱骨和肋骨等紅骨髓集中的中軸骨最多見，壹般而言，膝、肘如下骨骼轉(zhuǎn)移瘤相對少見。19.椎動脈最大的顱內(nèi)分支為______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.大腦後動脈

B.小腦後下動脈

√

C.小腦前下動脈

D.小腦上動脈

E.橋腦動脈解析：[解析]兩側(cè)椎動脈在橋腦下緣匯合成壹條基底動脈，匯合前兩側(cè)椎動脈分別發(fā)出小腦後下動脈；基底動脈發(fā)出小腦前下動脈、橋腦動脈及小腦上動脈；大腦後動脈是基底動脈的終支。20.腹內(nèi)實質(zhì)性臟器病變宜先采用何種檢查______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.MRI

B.攝片

C.CT

D.B超

√

E.腦血管造影解析：[解析]聲像圖是肝臟疾病首選的檢查措施；膽結(jié)石、膽囊壁息肉及小隆起性病變在聲像圖上也可以清晰顯示；超聲經(jīng)濟、實時而廣泛應(yīng)用于臨床，對胰腺和脾臟也有很好的應(yīng)用價值，臨床工作中常作為首選的篩查手段。21.下列疾病中，沒有龕影體現(xiàn)的是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.食管憩室

√

B.胃潰瘍

C.胃癌

D.食管癌

E.腸結(jié)核解析：[解析]胃潰瘍的直接征象是龕影；胃癌呈不規(guī)則龕影，星芒狀；中晚期食管癌的經(jīng)典特性是充盈缺損、龕影；腸結(jié)核有時可見斑點狀龕影。22.腦脊液鼻漏，常見于______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.篩骨骨折

√

B.蝶骨骨折

C.額骨骨折

D.顳骨骨折

E.鼻骨骨折解析：[解析]前顱底骨折需尤其注意篩板部位，由于此處骨折易導(dǎo)致腦膜扯破，形成腦脊液漏。23.觀測小朋友骨齡應(yīng)行何檢查______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.踝關(guān)節(jié)

B.膝關(guān)節(jié)

C.肘關(guān)節(jié)

D.腕關(guān)節(jié)

√

E.肩關(guān)節(jié)解析：[解析]骨齡是骨骼年齡的簡稱，借助于骨骼在X線攝像中的特定圖像來確定。壹般要拍攝人左手手腕部的X線片，醫(yī)生通過X線片觀測左手掌指骨、腕骨及橈尺骨下端的骨化中心的發(fā)育程度來確定骨齡。24.骨膜反應(yīng)，提醒惡性病變也許性大的是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.平行狀

B.花邊狀

C.Codman三角

√

D.骨內(nèi)膜反應(yīng)

E.線狀解析：[解析]惡性病變可出現(xiàn)不壹樣形式的骨膜增生且多不成熟，并可被腫瘤侵犯破壞，而Codman三角正是形成的骨膜新生骨重新被破壞，破壞區(qū)兩端的殘留骨膜反應(yīng)而形成。25.腕骨近側(cè)列由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨

√

B.舟骨、月骨、豌豆骨、三角骨

C.舟骨、豌豆骨、月骨、三角骨

D.大多角骨、小多角骨、鉤骨、頭狀骨

E.大多角骨、小多角骨、頭狀骨、鉤骨解析：[解析]腕骨近側(cè)列由外向內(nèi)依次為：舟、月、三、豆；而遠(yuǎn)側(cè)列依次為：大、小、頭、鉤。26.有關(guān)佝僂病的描述下列哪項是錯誤的______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.是維生素D缺乏引起的壹種全身性骨疾病

B.壹般X線體現(xiàn)為骨質(zhì)疏松，骨密度減低，骨皮質(zhì)變薄

√

C.較早的變化是干骺端臨時鈣化帶不規(guī)則、模糊、變薄，甚至消失

D.干骺端呈杯口狀變化

E.晚期可出現(xiàn)O形腿或X形腿解析：[解析]佝僂病的壹般X線體現(xiàn)是骨質(zhì)軟化，全身性骨質(zhì)密度減低，骨小梁及骨皮質(zhì)模糊不清，呈絨毛狀。27.甲狀旁腺機能亢進多不引起骨的______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.蟲蝕狀骨質(zhì)破壞

√

B.囊狀骨質(zhì)破壞

C.指骨骨膜下骨吸取

D.齒骨骨質(zhì)吸取

E.骨質(zhì)軟化解析：[解析]甲狀旁腺機能亢進常見的體既有：①全身骨骼廣泛性骨質(zhì)疏松；②骨膜下骨吸取，好發(fā)于中位指骨橈側(cè)緣，齒槽硬板骨吸取也較常見；③軟骨下骨吸取，多見于鎖骨肩峰端及恥骨聯(lián)合處；④局限性囊狀骨質(zhì)破壞(棕色瘤)；⑤骨質(zhì)軟化；⑥骨質(zhì)硬化；⑦尿路結(jié)石；⑧關(guān)節(jié)軟骨鈣化；⑨軟組織鈣化。28.有關(guān)尤文肉瘤的論述哪項是錯誤的______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.病變好發(fā)于長骨的骨干或干骺端

B.髓腔內(nèi)出現(xiàn)斑片狀骨質(zhì)破壞

C.骨膜呈蔥皮樣變化

D.對放射治療相稱敏感

E.破壞區(qū)周圍骨質(zhì)常無反應(yīng)性骨硬化

√解析：[解析]尤文肉瘤好發(fā)年齡為5～15歲，好發(fā)于長骨骨干和干骺端，腫瘤對放射線極為敏感。X線片上病變區(qū)呈彌漫性骨質(zhì)疏松，斑點狀、蟲噬樣骨質(zhì)破壞，邊界不清，周圍骨皮質(zhì)呈篩孔樣或花邊樣缺損：骨膜反應(yīng)可呈蔥皮樣，可被破壞形成骨膜三角。29.顱咽管瘤的鈣化呈______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.塊狀

B.蛋殼樣

√

C.散在鈣化

D.毛線團樣

E.爆米把戲解析：[解析]顱咽管瘤平掃以囊性和部分囊性為多，大多數(shù)病例在實體部分與囊壁可出現(xiàn)鈣化，鈣化形態(tài)不壹，可呈沿囊壁的殼狀鈣化。30.不發(fā)生腦膜瘤的部位是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.大腦鐮旁

B.大腦凸面

C.幕切跡

D.橋小腦角區(qū)

E.側(cè)腦室外側(cè)白質(zhì)區(qū)

√解析：[解析]腦膜瘤屬顱內(nèi)腦外腫瘤，好發(fā)部位依次為：矢狀竇旁、大腦鐮、腦凸面、嗅溝、鞍結(jié)節(jié)、蝶骨嵴、三叉神經(jīng)半月節(jié)、小腦幕、小腦橋腦角、斜坡和顱頸連接處等。31.左側(cè)主支氣管異物，產(chǎn)生呼氣性活瓣性阻塞，出現(xiàn)縱隔擺動，下列描述對的的是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.深吸氣時縱隔向左側(cè)移位

√

B.深吸氣時縱隔向右側(cè)移位

C.深呼氣時縱隔向左側(cè)移位

D.深呼氣時縱隔向右側(cè)移位

E.以上說法均不對的解析：[解析]若支氣管異物在吸氣時刻向下移動，阻塞支氣管，氣體難以進入或進入較少，縱隔向患側(cè)移位；而呼氣時，氣流推進異物上移，氣體呼出，縱隔又恢復(fù)原位，稱為縱隔擺動。32.多房性液氣胸的形成原因______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.出血

B.外傷

C.感染

D.胸膜粘連

√

E.肺轉(zhuǎn)移瘤解析：[解析]胸膜粘連導(dǎo)致的液氣胸是多房性的。33.下列疾病中，龕影是其基本征象的是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.食管憩室

B.胃潰瘍

√

C.胃癌

D.食管癌

E.腸結(jié)核解析：[解析]胃潰瘍的基本X線征象是龕影；胃癌、食管癌多有局限性充盈缺損；食管憩室多無龕影；腸結(jié)核的經(jīng)典特性是“跳躍征”。34.下列碘過敏試驗措施哪項是錯誤的______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.皮下試驗

√

B.眼結(jié)膜試驗

C.舌下試驗

D.口服法試驗

E.靜脈注射法試驗解析：[解析]碘是人體可吸取的壹種元素，可以通過眼結(jié)膜、舌下、口服或靜脈注射的措施以檢測與否對其有過敏反應(yīng)。35.在CT上病變密度的高下是與______比較。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.以正常組織為原則

√

B.以病變組織為原則

C.以水為原則

D.以平掃為原則

E.以上均不對的解析：[解析]CT上病變密度的高下是相對而言的，是相對于被檢部位正常組織的密度來說的。36.男性，12歲，主訴發(fā)熱頭痛半月，右小腿脹痛20天，X線片示右小腿軟組織腫脹，內(nèi)有網(wǎng)狀陰影，層次不清，脛骨上端骨質(zhì)疏松，骨小梁模糊，似有斑點狀透亮區(qū)，首先考慮為______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.右膝關(guān)節(jié)結(jié)核

B.尤文肉瘤

C.急性化膿性骨髓炎

√

D.骨肉瘤

E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎解析：[解析]急性化膿性骨髓炎多見于長骨，發(fā)病率最高的是脛骨；臨床上發(fā)病多忽然，急性期可有全身中毒癥狀，如高熱，寒戰(zhàn)；X線體現(xiàn)為軟組織腫脹、骨質(zhì)破壞、死骨和骨膜反應(yīng)。37.肺不張患者行CT檢查的價值在于______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.證明X線胸片的病變與診斷

B.發(fā)現(xiàn)輕微或隱匿性不張

C.明確X線胸片上不經(jīng)典的體現(xiàn)及特殊類型的肺不張

D.明確肺不張的病因

E.以上都對的

√解析：[解析]CT的密度辨別率較X線高，可以發(fā)現(xiàn)X線上不易顯示的病變，已成為呼吸系統(tǒng)疾病診斷的重要手段。38.慢性胃潰瘍時胃的形狀可出現(xiàn)______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.牛角型胃

B.鉤型胃

C.葫蘆型胃

√

D.革袋狀胃

E.瀑布胃解析：[解析]胃潰瘍引起的瘢痕性變化可使胃變形與狹窄，小彎側(cè)的潰瘍可使小彎短縮，使幽門與賁門靠近，也可使胃體呈環(huán)狀狹窄而形成“葫蘆胃”或“啞鈴胃”。39.骨巨細(xì)胞瘤經(jīng)典的影像特點是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.溶骨性或成骨性變化

B.膨脹性偏心性骨質(zhì)破壞

√

C.好發(fā)于長骨干骺端

D.新骨生成和骨膜反應(yīng)

E.病變與鄰近正常組織分界不清解析：[解析]骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于干骺愈合後的骨端，多呈膨脹性多房性偏心性骨質(zhì)破壞，骨殼較薄，其輪廓壹般完整，其內(nèi)可見纖細(xì)骨嵴，構(gòu)成分房狀。40.男性，43歲，上腹隱痛六個月就診，ERCP示主胰管粗細(xì)不均、扭曲、僵硬，膽總管下端向內(nèi)移位，首先考慮______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.急性胰腺炎

B.慢性胰腺炎

√

C.胰腺假性囊腫

D.胰腺癌

E.先天性膽總管囊樣擴張癥解析：[解析]慢性胰腺炎胰管呈不壹樣程度擴張，胰管結(jié)石和胰腺實質(zhì)鈣化是其較可靠的征象；ERCP可明確顯示胰管及其分支出現(xiàn)的扭曲、變形、擴大、輪廓不規(guī)則和狹窄。41.下列哪項不是食管靜脈曲張的體現(xiàn)______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.串珠狀充盈缺損

B.張力減少

C.管壁僵硬

D.蠕動減弱

E.以上都是

√解析：[解析]食管靜脈曲張初期下段食管黏膜皺襞增粗或稍迂曲，管壁軟，鋇劑通過良好。深入發(fā)展，經(jīng)典者為串珠狀或蚯蚓狀充盈缺損，管壁邊緣不規(guī)則，食管腔擴張，蠕動減弱，排空延遲。42.周圍型肺癌所形成的空洞，其X線特性是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.厚壁，其中有大液平，邊緣模糊

B.厚壁，內(nèi)壁凸凹不平，少有液平面

√

C.薄壁，多發(fā)性環(huán)狀負(fù)影

D.薄壁，周圍不完整

E.薄壁，其中有大液平，邊緣清晰解析：[解析]肺癌空洞壁厚薄不均，內(nèi)壁呈結(jié)節(jié)狀凹凸不平，外緣可呈分葉狀，?？梢娒?，無液平面。43.對診斷橋小腦角病變協(xié)助不大的是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.橫斷位T1加權(quán)像

B.橫斷位T2加權(quán)像

C.冠狀位T2加權(quán)像

D.矢狀位T1加權(quán)像

√

E.FLAIR冠狀位解析：[解析]橋小腦角區(qū)病變顯示最佳位置為橫斷位及冠狀位。44.肺內(nèi)病變中心發(fā)生液化壞死形成______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.纖維化

B.腫塊

C.空腔

D.空洞

√

E.結(jié)節(jié)解析：[解析]空洞是由于肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死，壞死組織經(jīng)引流支氣管排出而形成。45.腹部側(cè)位片上，腎結(jié)石______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.與脊柱影重疊

√

B.位于脊柱影前方

C.位于脊柱影後方

D.在椎間隙內(nèi)

E.與髂骨重疊解析：[解析]側(cè)位片上，腎結(jié)石的高密度影與脊柱重疊，借此可與膽囊結(jié)石、淋巴結(jié)鈣化及腹內(nèi)容物鑒別。46.自發(fā)性氣胸常見于______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.嚴(yán)重的肺氣腫

B.胸膜下肺大泡

C.表淺結(jié)核性空洞

D.肺完全壓縮

E.以上均是

√解析：[解析]自發(fā)性氣胸是肺表面破損，可見于肺氣腫，尤其是胸膜下肺大泡發(fā)生破裂，肺結(jié)核或其他肺部感染引起肺組織壞死也可使臟層胸膜潰破，病人在忽然用力時使胸膜內(nèi)壓忽然升高，致肺泡及臟層胸膜破裂形成氣胸。47.心臟右前斜位片重要觀測______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.左心房、肺動脈主干和右心室

√

B.左心室、積極脈弓的全貌

C.右心房、積極脈窗

D.氣管分叉

E.以上全不是解析：[解析]右前斜位前方為右心室構(gòu)成心緣，向上與肺動脈段相接，在肺動脈段後方為升積極脈，升積極脈向上後行，形成積極脈弓，在此位上積極脈弓并非充足顯示；食管吞鋇時可見左心房壓跡。48.肺內(nèi)廣泛粟粒狀影壹般不考慮______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.肺結(jié)核

B.肺癌

C.塵肺

D.肺挫傷

√

E.以上均可考慮解析：[解析]肺挫傷多體現(xiàn)為肺紋理邊緣模糊不清，肺內(nèi)可出現(xiàn)斑片狀或片狀滲出性病變；急性血行播散型肺結(jié)核、彌漫性肺癌、塵肺均可體現(xiàn)為肺內(nèi)廣泛的粟粒狀結(jié)節(jié)影。49.腎盂癌的診斷根據(jù)是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.腎實質(zhì)類圓形低密度影

B.腎盂腎盞內(nèi)固定不變的充盈缺損

√

C.腎盂區(qū)高密度塊狀影

D.腎小盞蟲蝕狀破壞

E.腎實質(zhì)混雜密度影解析：[解析]腎盂癌靜脈腎盂造影可見腎盂腎盞內(nèi)有固定不變的充盈缺損，形態(tài)不規(guī)則。50.與腦轉(zhuǎn)移瘤的CT體現(xiàn)不符合的是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.多發(fā)散在的環(huán)形等密度影

B.多發(fā)的結(jié)節(jié)影

C.灶旁水腫明顯

D.位置較表淺

E.無強化

√解析：[解析]腦轉(zhuǎn)移瘤平掃密度不等，高、等、低、混雜密度均可；60%～70%為多發(fā)，小者為實性結(jié)節(jié)，大者中間多有壞死，呈不規(guī)則環(huán)狀；87%病例有腦水腫，且多體現(xiàn)為很小的腫瘤卻有廣泛水腫，此為轉(zhuǎn)移瘤的特性；位置多表淺，腦轉(zhuǎn)移瘤多位于皮髓質(zhì)交界區(qū)；增強掃描，94.4%的病例有增強，壞死、出血區(qū)不增強。二、多選題(總題數(shù)：10，分?jǐn)?shù)：10.00)51.下列有關(guān)前列腺的正常值描述對的的是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.年輕人前列腺平均上下徑為3.0cm

√

B.年輕人前列腺平均橫徑為3.5cm

C.老年人前列腺平均上下徑為5.0cm

√

D.老年人前列腺平均橫徑為4.5cm

E.老年人前列腺平均前後徑為4.5cm解析：[解析]年輕人，前列腺平均上下徑、橫徑和前後徑分別為3.0cm、3.1cm和2.3cm，而老年人則分別為5.0cm、4.8cm和4.3cm。52.骨肉瘤的X線體既有______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.好發(fā)于長骨干骺端

√

B.骨質(zhì)破壞

√

C.腫瘤骨

√

D.軟組織腫塊

√

E.骨膜增生

√解析：[解析]骨肉瘤好發(fā)于長骨干骺端，尤其是股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端最多見：其基本X線體既有骨質(zhì)破壞、腫瘤骨、軟組織腫塊、骨膜增生和Codman三角，其中骨破壞區(qū)和軟組織腫塊內(nèi)的腫瘤骨是骨肉瘤本質(zhì)的體現(xiàn)，也是影像診斷的重要根據(jù)。53.骨質(zhì)破壞的X線體既有______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.局部骨密度減低

√

B.局部骨小梁稀疏

√

C.骨小梁缺損

√

D.正常骨構(gòu)造消失

√

E.骨皮質(zhì)呈蟲蝕狀

√解析：[解析]骨質(zhì)破壞是局部骨質(zhì)為病理組織所取代而導(dǎo)致的骨組織的缺失，X線體現(xiàn)是局部骨質(zhì)密度減低、骨小梁稀疏和正常骨構(gòu)造消失。骨松質(zhì)的初期破壞，可形成斑片狀的骨小梁缺損：骨皮質(zhì)內(nèi)外表層的破壞，可呈蟲蝕狀。54.下列有關(guān)室管膜瘤的臨床和影像學(xué)特性描述對的的是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.好發(fā)于中老年人

B.好發(fā)于小朋友

√

C.以第四腦室最多見

√

D.以側(cè)腦室最多見

E.增強掃描多有強化

√解析：[解析]室管膜瘤來源于室管膜細(xì)胞，發(fā)病高峰年齡為1～5歲，也可見于成人：可發(fā)生于腦室系統(tǒng)的任何部位，以第四腦室為最多見，亦可見于側(cè)腦室、第三腦室和腦實質(zhì)內(nèi)；平掃腫瘤為等密度或稍高密度，增強掃描，約87%的腫瘤有強化，實性腫瘤強化均勻，囊變區(qū)不強化。55.下列有關(guān)肝細(xì)胞癌的病理分型對的的是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.巨塊型最多見，直徑≥5cm

√

B.結(jié)節(jié)型，每個癌結(jié)節(jié)不不小于5cm

√

C.彌漫型，彌漫小結(jié)節(jié)分布全肝

√

D.不不小于3cm的單發(fā)結(jié)節(jié)為小肝癌

√

E.2個結(jié)節(jié)直徑之和不超過5cm的肝細(xì)胞癌是小肝癌解析：[解析]肝細(xì)胞癌病理學(xué)上分三型：巨塊型，≥5cm，最多見；結(jié)節(jié)型，每個癌結(jié)節(jié)＜5cm；彌漫型，彌漫小結(jié)節(jié)分布全肝。小肝癌是指不不小于3cm的單發(fā)結(jié)節(jié)，或2個結(jié)節(jié)直徑之和不超過3cm的肝細(xì)胞癌。56.下列有關(guān)急性胃腸道穿孔的描述對的的是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.胃及拾二指腸潰瘍是最常見的原因

√

B.多發(fā)生在胃、拾二指腸前壁

√

C.多發(fā)生在胃、拾二指腸後壁

D.腹部平片示氣腹、腹液、腹脂線異常等

√

E.膈下游離氣體是其經(jīng)典體現(xiàn)

√解析：[解析]胃腸道穿孔是常見的急腹癥，胃及拾二指腸潰瘍?yōu)榇┛鬃畛Ｒ姷脑?，穿孔多發(fā)生在前壁，慢性穿孔多發(fā)生在後壁；胃腸道穿孔穿入腹腔內(nèi)時，重要X線體現(xiàn)為氣腹、腹液、腹脂線異常和麻痹性腸脹氣等征象，氣腹是診斷本病的重要征象，以膈下游離氣體為經(jīng)典體現(xiàn)。57.下列有關(guān)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的描述對的的是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.腫瘤較大，直徑常為3～5cm

√

B.增強掃描腫瘤明顯強化

√

C.MRIT2WI序列呈明顯高信號

√

D.MRI梯度回波反相位信號強度明顯下降

E.MRI梯度回波反相位信號強度無下降

√解析：[解析]腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤體現(xiàn)為壹側(cè)腎上腺較大圓形或橢圓形腫塊，偶為雙側(cè)性，直徑常為3～5cm；增強掃描腫瘤明顯強化；腫瘤內(nèi)因富含水分和血竇在T2WI上呈明顯高信號；瘤內(nèi)不含脂肪，因而梯度回波反相位檢查，信號強度無下降。58.下列有關(guān)股骨頭缺血壞死的X線體現(xiàn)描述對的的是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.初期股骨頭內(nèi)出現(xiàn)斑片狀密度增高區(qū)

√

B.病灶形態(tài)可以是橢圓形、三角形或楔形

√

C.可見新月征

√

D.髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面下囊變

√

E.髖關(guān)節(jié)間隙變窄

√解析：[解析]股骨頭缺血性壞死的X線征象因病情不壹樣而不壹樣。初期，股骨頭內(nèi)出現(xiàn)斑片狀密度增高區(qū)，是在周圍活性骨骨質(zhì)疏松烘托下的相對性密度增高，是病變所在。伴隨病變的發(fā)展，相對密度增高區(qū)域周圍出現(xiàn)彎曲走行的真正高密度硬化邊，兩者之間有時可見低密度帶。病灶形態(tài)可以使橢圓形、三角形或楔形，這是股骨頭壞死的特性性變化。病變繼續(xù)發(fā)展，鄰近關(guān)節(jié)軟骨下的壞死骨骨小梁反復(fù)微骨折，在X線片上可觀測到關(guān)節(jié)軟骨下方沿骨折線分布的低密度區(qū)，此即為新月征，預(yù)示股骨頭塌陷的開始。晚期，會繼發(fā)髖關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎，體現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)面構(gòu)成骨關(guān)節(jié)面下囊變、關(guān)節(jié)間隙變窄等變化。59.下列有關(guān)泌尿系統(tǒng)先天性發(fā)育異常的描述對的的是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.腎臟是泌尿系統(tǒng)先天性發(fā)育異常最常見的部位

√

B.腎臟數(shù)目異常以腎缺如常見

√

C.腎臟位置異常重要包括單純異位腎和游走腎

√

D.腎臟形態(tài)異常重要包括融合腎和分葉腎

√

E.腎盂輸尿管先天性異常以反復(fù)腎較為常見

√解析：[解析]泌尿系統(tǒng)先天性發(fā)育異常以腎臟最為常見，包括腎臟數(shù)目、位置、旋轉(zhuǎn)和形態(tài)異常。其中數(shù)目異常以腎缺如常見；位置異常重要包括單純異位腎和游走腎；形態(tài)異常重要包括融合腎和分葉腎，而融合腎中最常見的是馬蹄腎。腎盂輸尿管先天性異常以腎盂輸尿管反復(fù)畸形即反復(fù)腎較為常見。60.下列有關(guān)腎上腺增生的描述對的的是______

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.絕大多數(shù)發(fā)生在皮質(zhì)

√

B.雙側(cè)腎上腺彌漫性增大

√

C.側(cè)肢厚度＞10mm

√

D.少數(shù)增大腎上腺邊緣可有小結(jié)節(jié)影

√

E.增大的腎上腺的密度和外形保持正常

√解析：[解析]腎上腺增生絕大多數(shù)在皮質(zhì)；CT平掃即能發(fā)現(xiàn)異常，無需行增強檢查。體現(xiàn)雙側(cè)腎上腺彌漫性增大，側(cè)肢厚度不小于10mm和/或面積不小于150mm2；少數(shù)病例增大腎L腺邊緣可有某些小結(jié)節(jié)影；增大腎上腺的密度和外形保持正常。三、共同選項選擇題(總題數(shù)：6，分?jǐn)?shù)：40.00)A.橫位心B.梨形心C.懸滴狀心D.積極脈型心臟E.靴形心（分?jǐn)?shù)：6.00）(1).風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄______（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：(2).法洛四聯(lián)癥______（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：(3).高血壓心臟病______（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：[解析]風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄體現(xiàn)為左房增大、積極脈結(jié)縮小，肺動脈段隆起，左心緣出現(xiàn)第三心弓，左下心緣平直，心尖上翹，呈二尖瓣型心(梨形心)。法洛氏四聯(lián)癥體現(xiàn)為肺動脈段(心腰部)凹陷，心尖圓鈍、上翹，呈靴形心。高血壓心臟病體現(xiàn)為左心室增大肥厚，積極脈增寬延長，呈積極脈型心臟。A.40%碘化油B.醫(yī)用膠(NBCA)C.彈簧圈D.球囊E.明膠海綿（分?jǐn)?shù)：6.00）(1).肝癌栓塞常用栓塞劑為______（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：(2).顱內(nèi)動脈瘤介入治療常用的栓塞劑為______（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：(3).外傷性頸內(nèi)動脈海綿竇漏介入治療常用的栓塞劑為______（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：[解析]肝癌栓塞常用的栓塞劑是40%碘化油；顱內(nèi)動脈瘤栓塞常用的是彈簧圈；而外傷性頸內(nèi)動脈海綿竇漏介入治療常用的是球囊。A.胸內(nèi)甲狀腺腫B.胸腺瘤C.淋巴瘤D.畸胎瘤E.神經(jīng)源性腫瘤（分?jǐn)?shù)：6.00）(1).前縱隔最常見的腫瘤為______（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：(2).中縱隔最常見的腫瘤為______（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：(3).後縱隔最常見的腫瘤為______（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：[解析]胸內(nèi)甲狀腺腫位于前上縱隔；胸腺瘤是前縱隔最常見的腫瘤；淋巴瘤以侵犯淋巴結(jié)為主，常從頸部淋巴結(jié)開始，向鄰近淋巴結(jié)擴散，是中縱隔最常見的腫瘤；畸胎瘤多見于前、中縱隔，密度不均勻；神經(jīng)源性腫瘤是後縱隔最常見的腫瘤，重要分為交感神經(jīng)與于周同神經(jīng)源兩大類。A.丘腦B.殼核C.額葉D.小腦蚓部E.腦橋（分?jǐn)?shù)：10.00）(1).屬于端腦的構(gòu)造是______（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：(2).屬于小腦的構(gòu)造是______（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：(3).屬于間腦的構(gòu)造是______（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：(4).屬于腦干的構(gòu)造是______（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.