2024年院前急救知識競賽復習題創(chuàng)傷

院前急救知識競賽復習題(創(chuàng)傷)第五部分

創(chuàng)傷一、選擇題：1.院前急救處理病人時遵照從（B）的次序最為可靠。A軀干到四肢；B頭到腳；

C哪裏出血先處理哪裏；D個人習慣2.全球由于創(chuàng)傷所花費的醫(yī)療費用估計達（C）億美元，是所有心血管和腫瘤患者費用的兩倍。A

1000

；B

500

；C

2100；

D

80003.對創(chuàng)傷急救來講，病人的生命取決于我們與否很好地處理了（A）環(huán)節(jié)。A

關鍵的；B

所有的；C

一般的；D所有的；4.下列哪一項不是汽車撞擊傷的事件。（D）A

汽車碰撞；B

機體碰撞；C

器官碰撞；D持續(xù)碰撞5.（B）是在事故中汽車可以傷及司機最致命的武器A擋風玻璃；B方向盤；C剎車踏板；D離合器6.由于固定韌帶的牽拉，下列哪個器官的損傷很常見。（C）A肺臟；B膽囊；C脾臟；D闌尾7.擠壓傷不常發(fā)生于（D）A肺；B心；

C膈??；D空虛的膀胱8.事故中汽車控制板導致的損傷最常見（D）A胸部；B腹部；C頭部；D膝蓋9.乘客拋離座位時較沒有拋離座位時死亡率增長（B）倍A

2；

B

25；

C

40；

D

10

10.摩托車事故中（A）是75％摩托車死亡事故的原因。A

頭部外傷；B

胸部外傷；C

腹部外傷；D

脊柱外傷11.跌落傷的機制是（B）的劇烈減速。A水平方面；B垂直方面；C旋轉(zhuǎn)方面；D拋物線性的12.跌落傷傷勢不取決于下列哪個原因（D）A跌落的高度；B撞擊地面的部位；C地面的形態(tài)；D跌落者的體重13.刀傷中，第（C）肋間如下的胸外傷也會累及腹腔臟器。A

二；B

三；C

四；D

五14槍彈傷不包括（D）A入口傷；B出口傷；C內(nèi)傷；D外傷15.爆炸傷中由氣體沖擊導致的損傷哪項不常見（D）A膈膜破裂；B氣胸；C胃腸道的損傷；D骨折16.刀傷的處理，重要原則是（A）A不要取出刺入體內(nèi)的刀具；B取出刺入體內(nèi)的刀具C迅速輸液；

D包扎傷口17.在急救現(xiàn)場或傷員剛送到急診室時應：(C)A病史采集；B全面而詳細的檢查；C迅速判斷有無威脅生命的征象18.現(xiàn)場復蘇成功的判斷根據(jù)為：(C)A大動脈搏動捫及；B心電圖體現(xiàn)為心室纖維顫動；C自主循環(huán)恢復19.心搏驟停的判斷根據(jù)為：(B)A意識喪失；B無脈搏心電活動（PEA）或直線；C紫紺20.如下哪個原因不會引起氣道不暢通：(A)A喉或氣管的軟骨骨折；B休克；C顱腦損傷21.急救人員抵達創(chuàng)傷現(xiàn)場後，首要的任務是：(B)A安全地運送；B除去正在威脅病人生命的原因；C骨折固定22.

如下狀況不應終止評估過程的是：(C)A呼吸道梗阻；B心搏驟停；C神志不清23.開放氣道的措施錯誤的是：(C)A仰頭舉頜法；B仰頭抬頸法；C仰頭舉枕法24.

創(chuàng)傷病人再估計的重點有：(C)A腹膜後臟器的損傷；B繼發(fā)顱內(nèi)、胸腹腔內(nèi)出血；C以上都是25.

如下不是評價創(chuàng)傷病人嚴重程度的措施：(A)A

EMSS；B

APACHE；C

ISS26.

導致多發(fā)傷病人死亡的首要原因是：(A)A顱腦損傷；B胸部損傷；C四肢骨盆、脊柱脊髓損傷27．呼吸道吸引一般每一次持續(xù)時間不能超過（

）秒，完畢後立即讓病人重新吸氧。（A）15；

10

30

2528．插入口咽管時開放氣道的措施哪些是錯誤的。（C）上臺下巴

舌頭牽拉器

喉鏡

用Scissor措施29．使用簡易面罩通氣開通氧氣瓶，速度維持在------L/min左右。（D）

A．2-3

B．3-5

C．7-10

D．11-1230．用口—面罩方式進行通氣，吸氣時間保持在----秒，呼氣時間約----秒。（A）A．1.5~2,

1.5~4B．1~1.5,

1~3C．1.5~2,

1.5~2D

1~1.5,

2~331．囊瓣面罩通氣時用雙手擠壓球囊，使通氣量保持在--------ml。（B）A．600—800B．800—1000C．1000—1200D．1200—150032．當懷疑插管位置有問題時，可進行如下判斷措施哪些是錯誤的-----（B）上腹部聽診不應當聽到呼吸音胸骨切跡聽診不能聽到呼吸音胸骨切跡壓迫觸診導管氣囊能感覺到壓力波動可運用洗耳球和CO2監(jiān)測器來協(xié)助診斷33．下面哪些論述是不對的

（D）親密觀測患者的皮膚顏色，脈搏氧飽和度監(jiān)測和心電監(jiān)護也可以很好地發(fā)現(xiàn)插管異常用洗耳球來判斷插管位置，若擠壓後連接到氣管插管上的洗耳球，放手後很快就膨脹，闡明也許在氣管內(nèi)針筒排空後連接到導管，若回抽針芯很輕易，闡明插管是成功的CO2監(jiān)測器檢測呼出氣體假如有顏色變化證明插管在食道內(nèi)。34．下列有關插管過程的描述哪些是錯誤的

(C)A．助手固定患者頭部，多用Sellick方式B．張開下巴，使喉鏡從口腔右側(cè)進去，沿舌跟進入咽部C．看到會厭後導管從會厭左側(cè)進入，聲門一張開就順勢插入導管，直到聲帶下5cm左右D．導管前端氣囊充氣，固定導管，并檢查導管位置與否對的。35．

處理創(chuàng)傷病人首先要注意的是；A

止血B

氣道暢通C

建立液體通道D

制動36．

使用氣管導管開放氣道首選：A

鼻咽插管B

口咽插管C

盲插導管D

氣管內(nèi)導管37．

一般體形成年人，門齒到氣管隆突的距離；A

20cm

B

22cm

C

25cm

D

15cm38．

囊瓣面罩和儲氣袋聯(lián)合使用，可以使氧和到達；A

40％

B

50％

C

60％

D

90％39．

正常成年人的潮氣量：A

300-500

ml

B

400-600

ml

C

600-800

ml

D

500-700ml41．

氣管異物輕易發(fā)生的部位；(

D)A

氣管

B

左主支氣管C

右主支氣管D

中間支氣管42．大腦組織缺氧後發(fā)生不可逆時間一般為；（D）A

1分鐘

B

2分鐘

C

3分鐘

D

5分鐘45．

氣管插管可以引起除下列那種之外的多種反射；（D）A咳嗽反射B吞咽反射C

嘔吐反射

D

膝健反射46．胸腔是由

隊肋骨向後與胸椎相連，向前與胸骨相連圍成的

骨性空腔。（C）A

10對

B

11對

C

12對

D

13對47．成人的胸膜腔各側(cè)均能容納約

的液體。（C）A

1升

B

2升

C

3升

D

4升48．最常見的胸部外傷是

。（C）A氣胸

B血胸

C單純肋骨骨折

D

心肌挫傷49．胸部外傷後最常見的兩種癥狀為

。（B）A胸痛和休克

B胸痛和呼吸困難C呼吸困難和咯血

D休克和咯血50．張力性氣胸的急救處理是應當立即

。（A）A排氣

B氣管插管

C補液

D胸廓固定51．對于考慮心包填塞的患者，如下處理那個是錯誤的

。（D）A保持氣道暢通和供養(yǎng)

B迅速轉(zhuǎn)運C合適補充血容量

D現(xiàn)場心包減壓52．下列外傷那個不是致命的

。（B）A張力性氣胸

B單純肋骨骨折

C心包填塞

D積極脈破裂53．心包填塞的三聯(lián)癥不包括下列選項中那一點

。（C）A低血壓

B頸靜脈怒張

C胸痛

D心音遙遠54．大量血胸的癥狀和體征重要體現(xiàn)為

。（A）

A

胸痛和昏迷

B低血容量和胸痛C呼吸損害和昏迷

D低血容量和呼吸損害

55．張力性氣胸在危急狀況下可用一粗針頭在患側(cè)第

肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔。（A）

A：

2

B：3

C：4

D：5下列哪項不是張力性氣胸緊急減壓的適應癥？（C）呼吸窘迫和肺萎陷橈動脈搏動消失（晚期休克）胸痛意識水平逐漸下降張力性氣胸緊急減壓的并發(fā)癥不包括？（B）肋間血管損傷肋骨骨折肺破裂D.

感染張力性氣胸緊急減壓時穿刺導管最小長度是？（B）3cm5cm7cm9cm在外傷病人的評估中，如下那些設備往往是必需的。------A,B,C,D個人防護設備脊柱板，固定用的繃帶以及頭部固定裝置吸氧和氣道處理器D創(chuàng)傷急救箱初步病情評估中，病人有如下哪些狀況可以確定需要優(yōu)先處理。------A,B,C,D意識不清呼吸困難周圍循環(huán)灌注局限性高危人群（幼年、老年、或有慢性病患者）迅速全身外傷檢查發(fā)現(xiàn)如下哪些狀況需立即運送病人到醫(yī)院。------A,B,C,D胸腹部檢查發(fā)現(xiàn)連枷胸、開放性穿透傷、張力性氣胸、血胸等腹部明顯膨隆且有壓痛骨盆不穩(wěn)定雙側(cè)股骨骨折62．如下哪些狀況屬于危急需要現(xiàn)場立即處理。------A,C,D暢通呼吸道疼痛控制包裹好身體人工心臟按壓63．如下哪些屬于初步病情評估的目的。------A,B,C,DA．初步理解病人B．發(fā)既有生命危險的損傷C．指導首先進行什么處理D指導與否要立即送往醫(yī)院64．初步病情評估中發(fā)既有如下哪些狀況應當立即運送病人到醫(yī)院。------A,B,C,D意識不清呼吸困難休克難以控制的大出血65．如下哪些屬于系統(tǒng)的全身檢查應當包括的環(huán)節(jié)。------

A,B,C,D再次記錄生命體征神經(jīng)系統(tǒng)檢查進行心電監(jiān)護從頭到腳的詳細檢查66．呼吸道評估如下對的的有哪些。------

A,B,C,D病人不能說話或是意識不清，應立即評價呼吸道狀況急救組長應當立即擺正患者頭部位置使呼吸道暢通當懷疑有頸椎損傷時，嚴禁牽拉頸部懷疑有呼吸道梗阻時，要立即變化頭位，扣出口咽部內(nèi)容物吸痰等使呼吸道暢通67．循環(huán)評估如下對的的有哪些。------

A,B,C,D呼吸道暢通、呼吸穩(wěn)定後，立即理解脈搏狀況假如病人清醒，外周動脈搏動觸診清晰，不必要行頸動脈觸診假如在頸部不能觸及動脈搏動，應立即進行胸外心臟按壓四肢皮膚蒼白濕冷提醒有休克68．如下迅速全身創(chuàng)傷檢查對的的有哪些------

A,B,C,D重要檢查頭頸部損傷發(fā)既有血胸，以立即處理發(fā)既有張力性氣胸，應立即處理一旦發(fā)現(xiàn)骨盆有不穩(wěn)定性，立即停止骨盆檢查69．如下有關意識變化的檢查對的的有哪些------

A,B,C,D假如發(fā)生意識變化，立即進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查常規(guī)要行即刻血糖檢測要注意低血糖、藥物中毒等創(chuàng)傷之外原因引起的意識變化行格拉斯昏迷評分70．如下迅速全身創(chuàng)傷檢查對的的有哪些------

A,B,C,D評估頭頸胸腹骨盆和四肢重要檢查頭頸部損傷發(fā)既有連枷胸，以立即處理迅速暴露和檢查腹部，觸診腹部有無壓痛，肌衛(wèi)等。71．骨內(nèi)輸注禁忌癥是：（C）A心臟驟停；B需長途轉(zhuǎn)運者；C骨髓炎；D不能迅速獲得周圍靜脈通路者72．如下四項中那項不是骨內(nèi)輸注的并發(fā)癥：（D）A腹腔輸注；B膿毒血癥；C脂肪栓塞；D顱內(nèi)感染73．有關骨內(nèi)輸注如下那項是錯誤的：（C）A骨內(nèi)輸注可引起骨髓炎；B有心臟驟停者是骨內(nèi)輸注適應癥；C骨內(nèi)輸注不需要在壓力測定下輸注液體；D骨內(nèi)穿刺的部位為鄰近脛骨，中線或輕度中線內(nèi)側(cè)脛骨粗隆下一指寬74．頸外靜脈插管的適應癥是：（D）A骨髓炎；B膿毒血癥；C急性菌?。籇沒有合適的周圍靜脈然需靜脈通路的病人有關頸外靜脈插管操作下列那一項是不對的的：（C）A體位為仰臥位；B除頸椎受傷者外，頭應轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；C穿刺針指向鎖骨中外三分之一連接處；D有頸椎損傷危險時，頸圈應放在靜脈置管之上76．頸外靜脈插管的最佳體位是：（B）A仰臥位；B頭低位；C頭高位；D側(cè)臥位顱前窩骨折時，淤血區(qū)域多發(fā)生于：A、眼瞼；

B、結(jié)膜下；

C、顳、顳下區(qū)；

D、枕下、乳突區(qū)。（A）78、顱後窩骨折時，常發(fā)生：A、鼻漏；

B、耳漏；

C、鼻漏或耳漏；

D、均能發(fā)生。

（B）79、腦脊液在哪兩個腦膜之間：A、硬腦膜和軟腦膜之間；

B、硬腦膜和蛛網(wǎng)膜之間；

C、軟腦膜和蛛網(wǎng)膜之間；D、蛛網(wǎng)膜和腦組織之間（C）80、損傷顱腦的初期反應：A、腫脹；

B、缺血；

C、淤血；

D、充血（A）81、腦損傷的患者的通氣頻率最佳為：A、10-15/mins

B、10-12/mins

C、12-15/mins

D、15-18/mins（B）82、腦疝也許出目前顱內(nèi)壓不小于：A、15mmHg

B、20mmHg

C、25HmmHg

D、30mmHg（C）83、大腦灌注壓（CPP）依賴于：A、平均動脈壓；

B；顱內(nèi)壓；

C、平均動脈壓和顱內(nèi)壓；

D、不確定。（C）84、必須保持腦灌注壓至少在多少以上：A、40mmHg

B、50mmHg

C、60mmHg

D、70mmHg（C）85、為保持顱腦創(chuàng)傷病人的大腦灌注壓，應保持收縮壓為：A、80-90mmHg；

B、90-100mmHg；

C、100-110mmHg；

D、110-120mmHg（D）86、過度通氣重要應用于：A、所有腦外傷；

B、蛛網(wǎng)膜下出血；

C、彌散性軸索損傷D、腦疝（D）87、已經(jīng)有低氧血癥和低血壓糾正的腦疝病人出現(xiàn)如下的任何一項或者更多的臨床體征時，該實行過度通氣：A、GCS9伸展姿勢的外傷性顱腦損傷病人（去大腦姿勢）B、GCS9不對稱（或者雙側(cè)），擴張或者沒有反應的瞳孔的外傷性顱腦損傷病人C、初期GCS9的而後GCS下降超過兩點的外傷性顱腦損傷病人。

D、都是。（D）88、弛緩性癱瘓常常提醒：A、脊髓損傷；

B、腦干損傷；

C、腦皮質(zhì)損傷；

D、腦灰質(zhì)損傷（A）89、顱腦穿刺性損傷的顱骨穿刺物應當：A、立即取出穿刺物并立即轉(zhuǎn)運患者；

B、立即去處穿刺物外露部分并立即轉(zhuǎn)運患者；C、立即表明穿刺物入口後取出穿刺物并立即轉(zhuǎn)運患者D、穿刺物應被固定在原地并患者立即轉(zhuǎn)運（D）90、小兒體表面積計算與成人的不一樣點是：EA、頭大，軀干小B、頭大，四肢、軀干相似C、頭大、四肢小D、頭大，四肢、軀干小E、頭大，下肢小，軀干相似91、中度燒傷指：CA、Ⅱ°燒傷面積9%如下B、Ⅱ°燒傷面積10%~19%C、Ⅱ°燒傷面積，10%~29%，Ⅲ°面積局限性10%D、總面積30%~39%E、總面積50%以上92、大面積嚴重燒傷病人轉(zhuǎn)運前應首先（C）A.持續(xù)中心靜脈壓測定B.徹底清創(chuàng)C.建立輸液途徑D.消毒敷料包扎創(chuàng)面以免再感染93、下列對顱腦外傷患者處理不妥的是（D）A.防止用力咳嗽B.顱底骨折，取頭高位臥床休息C.缺血性腦血管病取平臥位D.脊椎損傷患者應平臥于軟床上E.對躁動病人要使用約束帶94、靜息狀態(tài)下，顱內(nèi)壓正常范圍為（D）。A.130-260

mmH2O

B.140-400

mmH2OC.170-300

mmH2O

D.70-200

mmH2O95、單純腦震蕩傷，按傷情分類屬（A）。A.輕度顱腦損傷B.中度顱腦損傷C.重度顱腦損傷D.特重度顱腦損傷96、用中國新九分法計算燒傷面積，下列哪些是對的的？（E）A.成人頭頸部表面積為9%（一種9%）B.成人雙上肢為18%（2個9%）C.成人軀干（含會陰1%）為27%（三個9%）D.成人雙下肢（含臀部）為46%（五個9%+1%）E.以上都對97、顱內(nèi)壓增高綜合征經(jīng)典者體現(xiàn)包括如下：EA．嘔吐

B．頭痛C．視乳頭水腫

D．血壓升高E．以上都是98、某患者左前臂燒傷後局部出現(xiàn)水皰，水皰破裂後見基底部紅潤、潮濕，疼痛劇烈且感覺過敏，10後來愈合，局部遺留色素從容，無瘢痕，則其燒傷深度劃分應屬（

B

）A．I度

B．淺Ⅱ度C．深Ⅱ度

D．Ⅲ度E.Ⅳ度99、昏迷的重要特性是（E）A．意識喪失

B．隨意運動消失C．對外界刺激減緩或無反應

D．大小便失禁E．以上都是100、不屬于昏迷的院外救護措施為（D）A．合適的體位

B．暢通氣道C．禁食

D．骨折復位E．建立靜脈通道101、如下不屬于深昏迷的為（E）A．全身肌肉松弛

B．對外界任何刺激無反應C．多種反射消失

D．生命體征不穩(wěn)定E．全身肌肉緊張102、下列那種骨折是顱骨骨折中最嚴重的一種（A）。A．顱後窩骨折

B．顱前窩骨折C．顱中窩骨折

D．以上都不是103、老年人的脈壓差較年輕人為大這重要是由于（E）A．老年人的循環(huán)血量較少

B．老年人的心輸出量較少C．老年人的小動脈彈性減少

D．老年人的血液粘滯度增大E．老年人的積極脈和大動脈彈性減少104、有關GCS昏迷評分措施，描述對的的是（D）A.是根據(jù)病人睜眼、意識及運動對刺激的不一樣反應進行打分，然後將三種分相加B.GCS滿分為15分，7分如下為昏迷C.13分～15分為輕度意識障礙，8分～12分為中度意識障礙D.評分不不小于或等于8分者為重癥E.評分越低，闡明病情越輕，預後越好105、孕婦妊娠後期子宮增生速度最快的部分是（A）A.子宮底部B.子宮體部C.子宮下段D.子宮頸E.子宮各部的增長速度基本相似106、清創(chuàng)術下列操作哪項是錯誤的。（D）A、傷口周圍油污應用松節(jié)油擦去

B、傷口周圍皮膚用碘酒、乙醇消毒。C、切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織。

D、深部傷口不適宜擴大

E、用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口。107、有關氣管切開術，下哪項不對的（E

）A、患者取仰臥位，肩墊高，頭後仰、頸伸直B、皮膚切口以環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上切跡稍方。C、根據(jù)氣管環(huán)為白色，觸之有彈性，穿刺抽出氣體來識別氣管。D、自2-3環(huán)正中切開氣管壁。E、下呼吸道分泌物阻塞，不合適氣管切開。108、有關骨折急救處理，下列哪一項錯誤（E）A、首先應止血及包扎傷口

B、無夾板時，可用樹枝木棍等臨時固定支架。C、可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定。D、背椎骨折病人最佳俯臥位抬送。E、搬動背椎骨折病人時，應采用一人抱肩，一人抬腿的措施。109、下述骨折的急救措施不對的的有（E）A、一取處理，首先急救生命，急救休克B、包扎創(chuàng)口，用綁帶壓迫包扎止血或止血帶止血。C、妥善固定

D、迅速轉(zhuǎn)運

E、迅速現(xiàn)場內(nèi)固定術110、斷肢（指）的急救不包括哪幾種方面（E）A、止血

B、包扎

C、保留斷肢（指）

D、迅速運送E、輸血111、格拉斯哥（GCS）計分法下列哪項是錯誤的（D）A、總分最低3分，最高15分

B、總分越低表達意識障礙越差C、總分越高預後越好

D、總分在8分以上表達已經(jīng)有昏迷112、診斷顱底骨折確實切根據(jù)是傷後出現(xiàn)（B）A、皮下瘀血斑，C眼臉或結(jié)合膜下成耳後。B、鼻腔或外耳道有血性腦脊液外液。C、鼻腔或外耳道流上D、顱神經(jīng)損傷的癥狀與體征。113、治療開放性創(chuàng)傷最基本，最有效的手段和措施（A）A、清創(chuàng)縫合

B、包扎

C、抗生素

114、上臂上止血帶的原則部位（A）A、上臂的上1/3

B、上臂的上1/4

C、上臂的上1/2

D、上臂的上1/5115、大腿上的止血帶的原則部位（C）A、大腿上1/3

B、大腿1/2

C、大腿中下1/3交界處

D、大腿上1/4116、下列哪種體征是骨折的專有體征（D）A、腫脹與瘀斑

B、疼痛與壓痛

C、功能障礙

D、反?；顒?/p>

E、以上都不是117、骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是（A）A、骨盆腔出血

B、膀胱破裂

C、尿道斷裂D、骶叢神經(jīng)損傷

E、直腸損傷。118、淺昏迷最有價值的體征是（A）A、對疼痛刺激有反應

B、角膜反射消失

C、無吞咽反射

D、能執(zhí)行簡樸的命令119、手指夾紙試驗是檢查（C）A、腋科經(jīng)

B、撓神經(jīng)

C、尺神經(jīng)

D、正中神經(jīng)

120、顱高壓的三主征是（C）A、無痛、嘔吐、眩暈

B、頭痛、嘔吐、癲病C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫

D、頭痛、嘔吐、精神癥狀121、環(huán)甲膜穿刺術穿刺針保留時間一取不超過

（C）A、6小時

B、12小時

C、24小時

D、48小時122、脊柱骨折的對的搬運法（E）A、單人攙扶

B、雙人攙扶

C、抱扶

D、背負

E、平臥式123、用帆希拉架指運屈曲型脊柱骨折的病人的，應人應?。˙）A、仰臥位

B、俯臥位

C、側(cè)臥位

D、損傷當時的體位。二、是非題創(chuàng)傷是45歲如下成人和未成年人死亡的最大原因。（

對

）“黃金一小時”指的是從救護人員開始救治到手術的時間不超過一小時，可以提高患者的存活率。（

錯

）創(chuàng)傷急救時抵達現(xiàn)場後首先應當評估現(xiàn)場的安全性。（

對

）能量互換是導致?lián)p傷的主線原因。（

對）農(nóng)村交通意外中穿透傷多見，而都市交通意外中鈍性傷多見。（錯）向前運動時急劇減速導致的損傷絕大多數(shù)是鈍性傷。（

對

）安全帶可以有效減少汽車迎面撞擊導致的損傷。（

對

）汽車儀表板導致的損傷最常見部位是臉部和膝蓋。（

對

）方向盤是在事故中汽車可以傷及司機的最致命武器。（對）背面碰撞時頸部損傷最常見（

對

）車禍事故中安全氣囊也也許導致乘客損傷。（對）摩托車駕駛者必須帶安全帽，它可以有效保護頭部和頸部。（錯）交通意外時被撞飛的病人死亡率較高。（

對

）高處跌落時跌落的高度越高，受傷就越重；反之高度越低，受傷也就越輕。（對）刀傷的急救處理中首先要取出刺入體內(nèi)的刀具。（

錯）決定行胸外按壓前，只檢查生命體征，如呼吸、咳嗽（反射）或?qū)Υ碳し磻?/p>

，無需檢查與否有脈搏。（對）頸動脈搏動檢查成果與患者實際狀況也許存在差異，新心肺復蘇指南刪除檢查脈搏的內(nèi)容，僅根據(jù)患

者有無反應和基本生命體征就可決定與否行CPR。（對）急診病人診治環(huán)節(jié)為“先檢查後治療”（錯）B超檢查可在床旁進行，對腹腔積液、肝脾損傷有較高的識別率，是目前診斷腹部損傷最有實際價值的檢查措施。（對）受傷初期腦挫傷、顱內(nèi)小血腫的CT體現(xiàn)不明顯，應短期復查MRI。（錯）處理意識喪失的成人窒息者，救濟者開始即行原則CPR，如胸外按壓，無需腹式?jīng)_擊或盲目用手清除口中異物。（對）張力性氣胸不會導致休克。（錯）選擇插管通氣措施應根據(jù)患者的臨床狀況

，轉(zhuǎn)運到醫(yī)院急診所需的時間和急救人員的實際經(jīng)驗、專業(yè)技能而定，但氣囊面罩給氧是必需純熟掌握的操作技能。（對）使用止血帶者應記錄上止血帶時間，并每隔1.5小時放松5~10分鐘。（錯）氣管插

管的通氣方式是復蘇的“金原則”。（錯）手動吸引裝置的處理應當是當把吸引管經(jīng)鼻或經(jīng)口插入時，此時不開通吸引器。（對）選擇鼻咽管的尺寸應當是只要能通過病人的鼻腔，尺寸越大越好?？梢詤⒄詹∪说臒o名指。（錯）選擇口咽管的適合尺寸，可以把從病人嘴角到外耳的距離作為參照。（對）氣管插管後應當立即聽診上腹部和左右腋中線這三個部位以明確插管與否成功。（對）不管是任何方式的插管，醫(yī)護人員都要穿戴橡膠手套。（對）插管前的準備包括導管必須被事先導入導管中的有彈性的鐵絲牽拉成J型。（對）插管前的準備包括導管必須要注入約15ml氣體以檢查氣囊與否正常。（錯）鼻插管成人一般選用7.0內(nèi)徑的導管。（對）呼吸道是人鼻孔嘴唇開始止于肺泡膜（對）肺泡膜是空氣和毛細血管發(fā)生氧氣互換的場所（對）

會厭兩端各有一種甲狀軟骨

氣管插

管也許會使其穿孔（錯）

一般體形的成年人門齒到聲帶的距離25CM（錯）

二氧化碳儲留使腦血管擴張引起顱內(nèi)壓增高（對）

諸多外傷病人尤其有頸椎制動的患者都存在較高的氣道阻力的危險（對）口咽導管是需要輔助通氣患者的首選通氣方式（錯）當有肺受傷時，雖然二氧化碳分布正常，也也許存在缺氧（對）插管進入左主支氣管時，影響通氣效果（對）囊瓣面罩通氣一種最大長處是氣體輸送量大（錯）呼吸道處理的常有設備必須遵照兩個原則：時刻出院備用狀態(tài)和隨時可以獲得（對）單向活瓣面罩吸氧，以12-15L/min為氧流量，氧濃度可以到達60-90%（對）張力性氣胸的處理包括氣管插管、給氧、輔助通氣、迅速轉(zhuǎn)運。（錯）肋間動靜脈走行于每一肋的上緣，尖針可以引起這些血管出血。（錯）張力性氣胸緊急減壓部位首選鎖骨中線第二或第三肋間。（對）對于嚴重創(chuàng)傷病人，現(xiàn)場處理時間不應當超過5分鐘（對）初步病情評估的目的是初步理解病人及發(fā)既有生命危險的損傷，以指導首先進行什么處理，與否要立即送往醫(yī)院。（對）病情的監(jiān)測在危重病人每隔10分鐘要記錄一次癥狀和體征的變化。（錯）病情的監(jiān)測在病情穩(wěn)定病人每隔15分鐘記錄一次癥狀和體征的變化。（對）假如病人不能說話或是意識不清，應當立即評估呼吸道狀況。（對）不是所有的多系統(tǒng)損傷病人都要使用高流量吸氧。（錯）假如創(chuàng)傷機制明確病情只是局限于機體某個部分，在完畢初步病情理解後，要局部檢查病人的受傷部位為主，不必行系統(tǒng)的其他臟器檢查。（對）假如引起外傷的機制復雜而嚴重，可確定病人需要優(yōu)先處理（對）老年外傷病人需要優(yōu)先處理-----對經(jīng)初步病情評估及迅速全身外傷檢查發(fā)現(xiàn)病人有骨盆不穩(wěn)定狀況，應立即運送病人到醫(yī)院。（對）經(jīng)初步病情評估及迅速全身外傷檢查發(fā)現(xiàn)病人腹部明顯膨隆且有壓痛，應立即運送病人到醫(yī)院。（對）經(jīng)初步病情評估及迅速全身外傷檢查發(fā)現(xiàn)病人有雙側(cè)股骨骨折，應立即運送病人到醫(yī)院。（對）液體和藥物骨髓腔內(nèi)輸注是一項迅速安全、有效的輸注藥物、液體和血液的途徑。（對）骨髓腔內(nèi)輸注藥物因其流速比常規(guī)外周靜脈輸注快，故在成人中能被用作迅速補容替代。（錯）骨髓腔內(nèi)輸注因能提供一穩(wěn)定的錨定骨骼通路，故在長途轉(zhuǎn)運和搬動中不易移動，較靜脈輸注的穩(wěn)定性更好。（對）長條復蘇帶污染後不能用來消毒處理。（錯）在應用長條復蘇帶時，常將病人處在仰臥位。（對）頸外靜脈線性走行于下頜角到鎖骨中外三分之一交界處。（錯）心包填塞的三聯(lián)癥是低血壓、心音遙遠、頸靜脈怒張。（對）氣胸一般可以分為閉合性、開放性、張力性氣胸。（對）胸部外傷一般根據(jù)與否穿破壁層胸膜導致胸膜腔與外界相通而分為開放性、閉合性。（對）多根肋骨多處骨折後，前側(cè)胸壁可因失去支撐而軟化出現(xiàn)反常呼吸，即吸氣時軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陥，呼氣時則相反，軟化區(qū)向外鼓出，此類胸廓又稱連枷胸。（對）張力性氣胸的急救處理是立即排氣。（對）胸部外傷中，最常見的外傷是單純肋骨骨折。（對）胸部外傷後最常見的兩種癥狀為胸痛、呼吸困難。（對）開放性氣胸的急救處理原則是使開放性氣胸轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性氣胸。（對）張力性氣胸緊急排氣的穿刺點一般在患側(cè)鎖骨中線第2肋間。（對）胸部外傷合并有隔肌及（或）腹部臟器外傷者統(tǒng)稱胸腹聯(lián)合傷。（對）大腦的活動度頂部不小于基底部。（對）腦脊液在軟腦膜和硬腦膜之間起緩沖保護作用。（錯）繼發(fā)性腦損害是低氧血癥或腦組織灌注減少引起的。（對）損傷顱腦的初期反應是腫脹，在初期應竭力維持顱腦灌注壓（對）在腦外傷病人中使用過度通氣（減少二氧化碳）被認為會減少腦腫脹，增進腦血流，都應初期應用。（錯）腦外傷病人應予以高流量氧氣支持。（對）當顱內(nèi)壓升高到15mmHg時危險性明顯增高，而腦疝也許出目前25mmHg以上的壓力下。（對）必須保持腦灌注壓至少在60mmHg，這個需要保持顱腦創(chuàng)傷病人收縮壓至少110－120mmHg。（對）腦疝綜合癥是唯一可以行過度通氣治療的狀況。。（對）嚴重鈍器引起顱腦創(chuàng)傷的最常見的損傷類型是彌散性軸索損傷。（對）大腦長于4－6分鐘缺氧將導致不可逆的腦損傷。（對）對于顱腦損傷首先應實行加壓包扎或者直接綁帶壓迫止血，以減少出血防止低血壓低灌注的發(fā)生。（錯）熊貓眼合并或者不合并從鼻腔液體流出時應行鼻胃管或者鼻氣管插管以減少誤吸和鼻氣道堵塞的也許。（錯）顱內(nèi)壓增高的最早征象是單側(cè)瞳孔擴張并對光反射消失。（錯）一旦發(fā)生顱底骨折肯定有腦脊液耳漏而不一定有腦脊液鼻漏。（錯）假如你能監(jiān)測二氧化碳，盡量保持二氧化碳在35－40mmHg之間。（對）不安躁動的病人在對抗運動限制或者機械通氣時會增長他們的顱內(nèi)壓，并引起深入頸髓損傷的風險，因此應應用巴比妥酸鹽鎮(zhèn)靜。（錯）顱腦創(chuàng)傷後假如雙側(cè)瞳孔擴張，對光反射消失，病人也許有腦干損傷，預後差。（對）假如病人意識水平正常，擴張的瞳孔不是由于顱腦創(chuàng)傷，更也許是眼窩的損傷或者藥物例如阿托品等導致的。（對）在插管前1-2分鐘靜脈輸注利多卡因（1mg/kg）有助于制止顱內(nèi)壓的升高，在開始插管前，予以高流量氧氣通氣（不是過度通氣）。（對）大部分頭皮出血可以通過直接壓迫被輕易地控制。（對）扎止血帶的原則位置在上肢為上臂上1/3，下肢為股中、下1/3交界處（對）上臂中、下1/3部扎止血帶輕易損傷撓神經(jīng)，應視為禁區(qū)（對）上止血帶的松緊，應當以出血停止，遠端以不能摸到脈博為度（對）使用充氣止血帶，成人上肢需維持在300mmlg（對）使用充氣止血帶，成人下肢以500mmlg為宜（對）上止血帶持續(xù)時間，原則上應盡量縮短使用上止血帶的時間，一般可容許1小時左右，最長不適宜超過3小時（對）止血帶可以接纏在皮膚上，上止血帶的對應部位要有襯墊：如三面巾、毛巾、衣服等均可（對）骨折後由于骨的持續(xù)性中斷，局部出現(xiàn)畸形、骨擦音、彈性固定（錯）畸形，骨擦音和異?；顒邮枪钦鄣娜筇攸c（對）骨折急救時，及時固定至關重要，可防止骨折的斷端活動而導致的損傷，減輕疼痛，防止休克（對）胸椎11-12和腰柱的活動范圍僅次于頸椎（對）

不穩(wěn)定背柱骨折輕易導致背髓神經(jīng)損傷（對）背柱損傷、癱瘓後，損傷平面如下運動，感覺完全或部分喪失（對）關節(jié)活動功能障礙是關節(jié)脫位的特有體征（錯）頸椎的活動范圍最大，可以旋轉(zhuǎn)，前後伸屈和左右側(cè)彎（對）骨盆骨折應把急救創(chuàng)傷性出血性休克放在第一位（對）止血帶壓力局限性可加重出血（對）三、簡答題1、顱高壓危象的經(jīng)典臨床體現(xiàn)是什么？噴射性嘔吐，頭痛，視乳頭水腫2，顱腦外傷病人的院前急救處理應注意哪些方面？（1）．開放氣道和提供