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文檔簡介

腹瀉患兒的護理措施調(diào)節(jié)飲食糾正水、電解質(zhì)紊亂控制感染維持皮膚完整性嚴密觀察病情健康教育一、調(diào)節(jié)飲食除嚴重嘔吐者暫禁食4—6小時（不禁水）外，均應繼續(xù)進食清淡、少渣、高蛋白、高熱量、高維生素的半流質(zhì)飲食少食多餐不要多吃蔬菜二、糾正水、電解質(zhì)紊亂口服補液：ORS：輕、中度脫水靜脈補液：用于中、重度脫水或腹瀉嚴重、腹脹的患兒做到“三定，三先，兩補”三、控制感染合理用藥嚴格執(zhí)行消毒隔離措施護理患兒前后認真洗手，避免交叉感染指導家屬及探視人員執(zhí)行隔離制度四、維持皮膚完整性勤換尿布每次便后用溫水洗臀部并吸干局部皮膚發(fā)紅處涂以5%鞣酸軟膏按摩片刻皮膚潰瘍局部可增加暴露女嬰尿道口接近肛門，應注意會陰部的清潔五、嚴密觀察病情排便情況：次數(shù)、顏色、氣味、性狀、量生命體征：對高熱者給予頭部物理降溫密切觀察代謝性酸中毒、低鉀血癥等表現(xiàn)六、健康指導疾病護理指導：向家長解釋腹瀉的病因、潛在并發(fā)癥以及相關(guān)的治療措施做好預防措施：注意清潔衛(wèi)生，加強體格鍛煉，合理喂養(yǎng)腹瀉患兒的護理評估健康史身體狀況心理社會狀況輔助檢查治療原則一、健康史喂養(yǎng)史腹瀉情況既往有無腹瀉史有無其他疾病及長期使用青霉素史二、身體狀況輕型腹瀉：多為飲食因素或腸外感染引起主要表現(xiàn)為食欲不振，大便次數(shù)增多及性狀改變，大便量少，呈黃色或黃綠色二、身體狀況重型腹瀉：多為腸道內(nèi)感染所致明顯的脫水、電解質(zhì)率亂及全身中毒癥狀胃腸道癥狀：食欲低下，有嘔吐多呈黃綠色水樣或蛋花湯樣便量多水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂癥狀：①脫水②代謝性酸中毒③低鉀血癥二、身體狀況不同病原腹瀉三、心理社會狀況家長對疾病的心理反應喂養(yǎng)及護理知識患兒家庭的居住環(huán)境及衛(wèi)生情況四、輔助檢查血常規(guī)大便常規(guī)病原學檢查血生化檢查五、治療原則調(diào)整飲食糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂藥物治療：（1）控制感染（

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