中職教育二年級(jí)全學(xué)期醫(yī)藥衛(wèi)生大類《止血包扎》教學(xué)課件

止血包扎課程：《外科護(hù)理》模塊：創(chuàng)傷常見疾病病人的護(hù)理止血是現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的一種重要技術(shù)。凡出血的傷口均需止血，止血是為了防止傷口繼續(xù)出血而危及病人的生命。生命面前人人平等，爭(zhēng)分奪秒地對(duì)所有受傷人員采取積極有效的止血措施具有十分重要的意義。因此熟練掌握各種止血方法非常必要。面對(duì)流血事件時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)急救如何進(jìn)行有效的止血包扎？止血包扎止血包扎課程：《外科護(hù)理》模塊：創(chuàng)傷常見疾病病人的護(hù)理案例導(dǎo)入：病人，男性，30歲，騎摩托車與小汽車相撞，患者左側(cè)前臂見骨折斷端，出血不止。問題：如何對(duì)該病人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救？出血止血包扎指壓止血法加壓包扎止血法止血帶止血法用手指壓在出血部位的近心端，將出血?jiǎng)用}壓迫閉合在骨面上，阻斷血流，達(dá)到迅速和臨時(shí)止血的目的。指壓止血法止血包扎多用于頭面部及四肢中等或較大的動(dòng)脈出血的臨時(shí)止血，是止血短暫應(yīng)急措施指壓止血法止血包扎指壓止血法加壓包扎止血法止血帶止血法頭頂部出血手指對(duì)準(zhǔn)傷側(cè)下頜關(guān)節(jié)處，用拇指壓迫顳淺動(dòng)脈的搏動(dòng)止血止血包扎指壓止血法加壓包扎止血法止血帶止血法面部出血面部血供主要來自兩側(cè)面動(dòng)脈，手指對(duì)準(zhǔn)傷側(cè)下頜骨下緣與咬肌前緣交界處的面動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)，將面動(dòng)脈壓向下頜骨，用拇指向內(nèi)向上壓迫面動(dòng)脈止血止血包扎指壓止血法加壓包扎止血法止血帶止血法上肢出血抬高患肢，用拇指或其余四指在上臂肱二頭肌處將肱動(dòng)脈壓向肱骨干，肱動(dòng)脈為肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的搏動(dòng)處。止血包扎指壓止血法加壓包扎止血法止血帶止血法手部出血當(dāng)手掌部位出血時(shí)，抬高患肢，將患側(cè)腕部的尺動(dòng)脈橈動(dòng)脈分別壓向恥骨和橈骨。止血包扎指壓止血法加壓包扎止血法止血帶止血法下肢出血用雙手拇指重疊用力壓迫腹股溝韌帶中點(diǎn)稍下方的股動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)止血。止血包扎指壓止血法加壓包扎止血法止血帶止血法小腿出血壓迫傷側(cè)腘窩中部腘動(dòng)脈的搏動(dòng)點(diǎn)止血。止血包扎指壓止血法加壓包扎止血法止血帶止血法指壓止血法加壓包扎止血法止血帶止血法加壓包扎止血法主要適用于小動(dòng)脈、中小靜脈和毛細(xì)血管出血，是比較常用的止血方法，既能止血又包扎了傷口，可以防止傷口進(jìn)一步污染和損傷。加壓包扎止血法止血包扎前臂出血抬高患肢，用無菌敷料覆蓋在傷口上，再用三角巾或繃帶加壓纏繞包扎。包扎的松緊度以能夠達(dá)到止血目的為宜。止血包扎指壓止血法加壓包扎止血法止血帶止血法指壓止血法加壓包扎止血法止血帶止血法適用于：四肢創(chuàng)傷經(jīng)壓迫止血不能控制的大出血。如：腘動(dòng)脈和肱動(dòng)脈損傷引起的大出血止血帶止血法止血包扎抬高患肢，在扎止血帶的部位用布?jí)|或毛巾平整墊平，然后用左手的拇指食指及中指夾持乳膠管的一端，另一手拉緊乳膠管，繞雙側(cè)一圈后壓住頭端再纏繞一圈，然后把尾端放入左手的食指與中指之間，夾住拉出，并打一個(gè)a字型活結(jié)固定。記錄扎止血帶的時(shí)間。止血帶止血法止血包扎指壓止血法加壓包扎止血法止血帶止血法橡皮止血帶止血法止血包扎指壓止血法加壓包扎止血法止血帶止血法卷軸繃帶三角巾環(huán)形包扎法將繃帶作環(huán)形纏繞，適用于肢體粗細(xì)較均勻處傷口的包扎，以及各種包扎的起始和結(jié)束，如頸部、手腕部等傷口的包扎。止血包扎螺旋包扎法傷口先用無菌或干凈的敷料覆蓋，將繃帶以環(huán)形法纏繞兩圈。然后再將繃帶做螺旋向上纏繞，每圈蓋住上一圈的1/3到1/2，最后用膠布粘貼固定。止血包扎卷軸繃帶三角巾螺旋反折包扎法傷口先用無菌或干凈的敷料覆蓋，先用環(huán)形法固定起始端，然后再做螺旋向上纏繞。每圈纏繞時(shí)，均將繃帶向下反折。反折時(shí)，以左手拇指壓住繃帶上面的正中處，右手將繃帶向下反折，向后繞并拉緊，并蓋住上一圈的1/3到1/2，反折部位應(yīng)為相同部位，使之呈一直線，止血包扎卷軸繃帶三角巾8字形包扎法將繃帶從傷口遠(yuǎn)心端開始作環(huán)形重疊纏繞兩周，然后后一圈壓住前一圈1/2～1/3的同時(shí)按“8”字走行纏繞，傷口包扎完畢，繃帶環(huán)形重疊纏繞兩周后，膠布固定。止血包扎卷軸繃帶三角巾卷軸繃帶三角巾頭頂部包扎法用三角巾底邊反折，正中放在傷員前額齊眉處，頂角經(jīng)頭頂垂于枕后。然后將兩底角經(jīng)耳上向后扎緊，壓住頂角。在枕部交叉后，再經(jīng)耳上繞到前額打結(jié)固定，最后將頂角向上反掖在底邊內(nèi)。止血包扎單肩包扎法將三角巾折成燕尾巾，燕尾夾角約90度，把夾角向上放在傷側(cè)肩上，向后的燕尾角壓住向前的燕尾角，并稍大于向前的一角，燕尾底邊包繞上臂上部打結(jié)。然后拉緊兩燕尾角，分別經(jīng)胸部和背部于對(duì)側(cè)腋下打結(jié)。(1)(2)止血包扎卷軸繃帶三角巾將三角巾的頂角對(duì)著傷肢肘關(guān)節(jié)，一底角置于健側(cè)肩上，傷肢屈肘約80度，放于三角肌上，另一底角包繞上臂反折，致雙側(cè)肩部?jī)傻捉窃陬i部側(cè)方打結(jié)。頂角向肘部反折，用別針固定或卷緊后掖入肘部。上肢懸吊包扎法