成人呼吸支持治療器械相關壓力性損傷理論考核試題

成人呼吸支持治療器械相關壓力性損傷

一、單項選擇題

1、固定氣管切開套管時，固定帶與皮膚之間宜容納多少橫指（）［單選題］*

A、一橫指

B、二橫指V

C、三橫指

D、四橫指

2、使用呼吸支持治療器械期間，應評估皮膚和組織至少每日多少次（）［單選題］*

A、1次

B、2次，

C、3次

D、4次

3、實施個性化的DRPI,護士應與（）共同制訂［單選題］*

A、醫(yī)師

B、患者

C、照顧者

D、以上都是V

4、下列哪項不是壓力性損傷高危人群（）［單選題］*

A、嚴重認知功能障礙的患者

B、手術患者

C、老年人

D、有盆腔積液的患者V

5、評估與呼吸支持治療器械接觸處及周圍皮膚和組織（）［單選題］*

A、有無完整性受損

B、顏色異常、溫濕度改變

C、水腫、硬結或水皰及感覺異常

D、以上都是V

6、如何選擇和使用預防性敷料（）［單選題］*

A、選擇易于移除或觀察的預防性敷料

B、根據(jù)醫(yī)療器械與皮膚接觸面的形狀剪裁預防性敷料

C、敷料破損、移位、松動、過濕或污染時，應及時更換

D、以上都是V

7、行氣管切開的患者，應重點關注（）［單選題］*

A、氣管切開處及頸部V

B、面頰

C、口唇

D、耳后

8、使用鼻導管/鼻塞的患者，應重點關注（）［單選題］*

A、鼻孔邊緣

B、鼻前庭處

C、面頰

D、以上都是V

9、如何測量壓力性損傷傷口的大?。ǎ蹎芜x題］*

A、以患者身體的頭至腳為縱軸，表示傷口的寬度

B、與縱軸垂直為橫軸，表示傷口的長度

C、每次測量要用同樣的方法和測量物品V

D、用不同傷口形狀的面積任意描述傷口的長度和寬

10、發(fā)生DRPI的風險因素中器械因素不包括（）［單選題］*

A、低氧合和低灌注狀態(tài)V

B、器械的材質較硬，彈性差，活動度小

C、器械的大小，形狀與使用部位不匹配

D、持續(xù)使用的時間大于4h

11、發(fā)生DRPI的風險因素中患者因素不包括（）［單選題］*

A、消瘦或肥胖

B、感知障礙

C、移動受限

D、持續(xù)使用的時間大于4hV

12、使用全臉面罩的患者，應重點關注（）［單選題］*

A、額頭、面頰及下頜V

B、口唇

C、耳后

D、頸部

13、考慮使用來預防醫(yī)療器械相關性壓力性損傷（）［單選題］*

A、支撐面

B、預防性敷料V

C、高規(guī)格記憶性泡沫床墊

D、正確評估皮膚

14、用于呼吸支持治療的相關器械及其固定裝置，主要包括（）［單選題］*

A、鼻導管/鼻塞、

B、鼻罩、口鼻面罩、全臉面罩

C、氣管插管及其固定裝置

D、以上都是V

15當患者出現(xiàn)以下情況時，應再次評估發(fā)生DRPI的風險因素是什么（）［單選題］*

A、病情變化

B、更換或重置呼吸支持治療器械

C、患者主訴器械接觸部位不適或疼痛

D、以上都是V

16、呼吸支持治療器械下方使用預防性敷料，錯誤的是（）［單選題］*

A、泡沫敷料

B、無菌敷料V

C、半透膜敷料

D、水膠體敷料

17、關于醫(yī)療器械相關壓力性損傷，錯誤的是（）［單選題］*

A、要考慮到使用醫(yī)療器械的老年人有壓力損傷風險。

B、確保醫(yī)療器械型號合適，且貼合度好，以避免壓力過小。V

C、考慮使用預防性敷料，以預防醫(yī)療器械相關的壓力性損傷

D、確保醫(yī)療器械足夠安全

18、關于經(jīng)口氣管插管的患者，重點關注的部位，錯誤的是（）［單選題］*

A、口唇

B、舌面

C、頸部V

D、面頰

19、使用壓力性損傷風險評估工具的目的是（）［單選題］*

A、準確發(fā)現(xiàn)有壓力性損傷風險的患者，以便給予進一步預防措施，

B、篩檢出那個量表更適用于該患者

C、篩檢出無壓力性損傷風險的患者，避免增加工作量

D、檢驗量表的效度和內部信度

20、使用口鼻面罩的患者，應重點關注的部位，錯誤的是（）［單選題］*

A、眼內眥

B、鼻梁

C、面頰及下頜

D、口唇V

21、行無創(chuàng)通氣的患者，應使面罩與臉部平行，呼吸機顯示的漏氣量（）［單選題］*

A、＜30L/minV

B、＞30L/min

C、＜40L/min

D、＞40L/min

22、在使用呼吸支持治療器械前，應從哪些方面識別發(fā)生DRPI的風險因素。（）［單選題］*

A、患者因素

B、器械因素

C、環(huán)境因素

D、患者和器械因素V

23、固定氣管插管時，使用膠布時，宜如何固定（）［單選題］*

A、張力固定

B、無張力固定V

C、單向固定

D、隨意固定

24、DRPI縮寫代表（）［單選題］*

A、壓力性損傷

B、器械相關壓力性損傷V

C、機械相關壓力性損傷

D、損傷

25、呼吸支持治療主要包括（）［單選題］*

A、氧氣吸入療法

B、無創(chuàng)機械通氣

C、有創(chuàng)機械通氣。

D、以上都是V

二、多選題

1、呼吸支持治療包括一下哪些內容（）［多選題］*

A、氧氣吸入療法V

B、無創(chuàng)機械通氣V

C、有創(chuàng)機械通氣V

D、自主呼吸

E、霧化吸入

2、使用呼吸支持治療的患者進行全面的動態(tài)評估，包括（）［多選題］*

A、風險因素評估V

B、呼吸狀態(tài)評估

C、皮膚和組織評估V

D、意識狀態(tài)評估

E、睡眠狀態(tài)評估

3、當患者出現(xiàn)以下哪種情況時，應再次評估發(fā)生DRPI的風險因素（）［多選題］*

A、病情變化V

B、更換或重置呼吸支持治療器械V

C、更換預防性敷料V

D、患者主訴器械接觸部位不適或疼痛V

E、患者心率為100次/分

4、評估與呼吸支持治療器械接觸處及周圍皮膚和組織時，應包括哪些內容（）［多選題］*

A、有無完整性受損V

B、顏色異常V

C、溫濕度改變V

D、水腫、硬結或水皰V

E、感覺異常V

5、以下哪些是與患者相關的風險因素（）［多選題］*

A、消瘦或肥胖V

B、處于躁動狀態(tài)V

C、移動受限V

D、有壓力性損傷史或現(xiàn)存壓力性損傷V

E、與器械接觸處皮膚/組織不完整、潮濕度增加或水腫V

測驗

1.固定氣管切開套管時，固定帶與皮膚之間宜容納（）［單選題］*

A、1橫指

B、2橫指V

C、3橫指

D、4橫指

2.器械相關壓力性損傷是指（）［單選題］*

A、由于任何原因引起的皮膚受損

B、用于呼吸支持治療的相關器械及其固定裝置引起的損傷

C、以診斷或治療為目的的醫(yī)療器械或非醫(yī)療器械持續(xù)接觸皮膚和組織所致的壓力性損傷V

D、由于暴力因素引起的皮膚撕脫性損傷

3.在使用呼吸支持治療器械期間，應評估皮膚和組織至少（）次/日［單選題］*

A、1

B、2V

C、3

D、4

4.持續(xù)使用器械的時間大于（）小時，為醫(yī)療器械壓力損傷的高危因素［單選題］*

A、1

B、2

C、3

D、4V

E、5

5有無創(chuàng)通氣的患者，應使面罩與臉部平行，呼吸機顯示的漏氣量W（）［單選題］*

A、10L/min

B、20L/min

C、3OL/minV

D、4OL/min

6.在使用呼吸支持治療器械期間，應評估皮膚和組織至少（）次/日。（單選題）［單選題］*

A、1

B、2V

C、3

D、4

7.使用（）的患者，應重點關注眼內眥、鼻梁、面頰及下頜。（單選題）［單選題］*

A、鼻罩

B、全臉面罩

C、口鼻面罩V

D、鼻導管/鼻塞

8.呼吸支持治療器械主要包括（X（多選題）［多選題］*

A、口鼻面罩V

B、鼻導管/鼻塞、鼻罩V

C、氣管插管及其固定裝置V

D、全臉面罩氣管切開套管及固定裝V

9.呼吸支持治療主要包括（\