主動靜脈管理知識考核試題

主動靜脈管理知識考核試題

一、判斷題

1.當(dāng)使用正壓式無針輸液接頭時，封管時應(yīng)先退出注射器，再夾閉導(dǎo)管。［單選題］*

對V

錯

2.當(dāng)使用分隔膜式無針輸液接頭時，應(yīng)先夾閉導(dǎo)管，再退出注射器。［單選題］*

對V

錯

3.導(dǎo)管的分類是以導(dǎo)管尖端是否達(dá)到腔靜脈為標(biāo)準(zhǔn)。［單選題］*

對V

錯

4.當(dāng)連續(xù)輸注脂肪乳劑等含脂質(zhì)的液體時，輸液器應(yīng)該Q12H更換。［單選題］*

對

錯V

5.使用普通注射器進(jìn)行封管時，應(yīng)正壓封管,保持導(dǎo)管內(nèi)正壓。［單選題］*

對V

錯

6.藥物PH小于5或PH大于9時，會發(fā)生嚴(yán)重的靜脈炎。［單選題］*

對V

錯

7.超過10%濃度的葡糖糖和/或5%濃度的蛋白質(zhì)的胃腸外營養(yǎng)液，不宜迷你中長導(dǎo)管靜脈輸入。［單選

題］

對V

錯

8.PORT可用于血流動力學(xué)監(jiān)測。［單選題］*

對

錯V

9.執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)沖封管操作可以降低導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。［單選題］*

對V

錯

10.當(dāng)血管內(nèi)膜被化學(xué)或機械方法破壞時，促凝血物質(zhì)將被釋放，同時炎癥過程被激發(fā)。這個過程會導(dǎo)

致靜脈炎并可能發(fā)展為血栓。［單選題］*

對V

錯

11.在PICC、CVC、外周靜脈留置針、輸液港等輸液工具中,感染率發(fā)生勵氐的是PICC。［單選題］*

對

錯V

12.護(hù)士能通過PORT采集血標(biāo)本。［單選題］*

對V

錯

13.PORT感染幾率較其它血管通路更低，對于維護(hù)不便的患者提供了方便。［單選題］*

對，

錯

14.靜脈導(dǎo)管維護(hù)的SAS流程中，SAS分別代表生理鹽水、藥物、生理鹽水。［單選題］*

對V

錯

15.P0RT在治療間歇期的常規(guī)維護(hù)時間可以延長到一個月一次。［單選題］*

對V

錯

16.如果接受化療的患者主訴局部疼痛,而沒有滲出的體征，也應(yīng)立即停止輸液。［單選題］*

對V

錯

17.硅膠材質(zhì)的PICC可使用10ML以下規(guī)格的針筒進(jìn)行維護(hù)［單選題］*

對

錯V

18.CVC置管時安裝起搏器同側(cè)不宜進(jìn)行置管.［單選題］*

對，

錯

19.BARD的抗壓三腔導(dǎo)管僅紫色一腔可用于高壓泵注射泵。［單選題］*

對V

錯

20.通過PORT給藥時,如果抽不到回血，但是沖管通暢，可以先試著輸注少量生理鹽水，如患者無異

常反應(yīng)，即可用化療藥。［單選題］*

對

錯V

21.腐蝕性藥物外滲可以導(dǎo)致局部疼痛、炎癥，形成潰瘍。［單選題］*

對V

錯

22.在滿足治療的前提下，應(yīng)該選擇最細(xì)、最短、管腔最少的導(dǎo)管。［單選題］*

對V

錯

23.靜脈導(dǎo)管封管執(zhí)行的是脈沖手法。［單選題］*

對

錯V

24.靜脈炎分為機械性靜脈炎、化學(xué)性靜脈炎、感染性靜脈炎和血栓性靜冰炎。［單選題］*

對V

錯

25.靜脈穿刺置管消毒時，以穿刺點為中心，用PVP棉球由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)消毒一遍，只要徹底即可。

［單選題］*

對

錯V

二.單項選擇

1.靜脈炎二級的表現(xiàn)是［單選題］*

A、沒有癥狀

B、輸液部位發(fā)紅伴有或不伴有疼痛

C、輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和（或）水腫V

D、輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和（或）水腫，條索狀物形成

2.PICC穿刺點局部見膿液，患者體溫38.2℃,手臂上方?jīng)]有紅腫，導(dǎo)管通暢，此時您的處理意見?［單

選題］*

A、慶大霉素濕敷

B、拔管并做培養(yǎng)V

C、加強換藥

D、不作處理

3.中心靜脈留置針的消毒及敷貼直徑要求是:［單選題］*

A、消毒直經(jīng)＞7cm,敷貼6-7cm

B、消毒直經(jīng)＞10cm,敷貼6-7cm

C、消毒直經(jīng)敷貼10-12cmV

D、沒有要求

4.各類導(dǎo)管感染風(fēng)險從高到低的正確排序?［單選題］*

A、鎖骨下靜脈置管〉頸內(nèi)CVC導(dǎo)管〉PICC＞輸液港〉外周留置針

B、頸內(nèi)CVC導(dǎo)管》鎖骨下靜脈置管＞PICC＞輸液港〉外周留置針V

C、輸液港〉頸內(nèi)CVC導(dǎo)管〉鎖骨下靜脈置管〉PICC＞外周留置針

D、外周留置針〉頸內(nèi)CVC導(dǎo)管＞鎖骨下靜脈置管〉PICC＞輸液港

5.如果你懷疑CR-BSI,不拔除導(dǎo)管的時候，怎樣留取血標(biāo)本?［單選題］*

A、左右側(cè)外周靜脈各留取需氧菌和厭氧菌培養(yǎng)

B、中心靜脈導(dǎo)管內(nèi)和對側(cè)外周靜脈各留取需氧菌培養(yǎng)

C、中心靜脈導(dǎo)管內(nèi)和對側(cè)外周靜脈各留取厭氧菌和需氧菌培養(yǎng)V

D、只需要中心靜脈導(dǎo)管內(nèi)一份血標(biāo)本

6.若確定為血凝性堵管，可行導(dǎo)管內(nèi)溶栓，10萬單位的尿激酶加10-20ml生理鹽水，根據(jù)導(dǎo)管及附加

裝置的容積注入稀釋的尿激酶，保留多長時間?［單選題］*

A、2分鐘

B、20分鐘

C、30分鐘

D、60分鐘V

7.下歹I」PORT使用操作流程錯誤的是［單選題］*

A、如果抽不到回血，但是沖管通暢,先拍胸片確認(rèn)導(dǎo)管頭端位置，位置無誤后可以先輸注生理鹽水或

者化療前一些護(hù)肝護(hù)胃的藥物，如患者無不適主訴、周圍皮膚組織沒有腫脹、外滲等情況后可以輸注化療

藥物

B、如果抽不到回血也無法輸液時，先排除針頭有無脫出、止水夾是否打開金卜部因素，可咨詢?？谱o(hù)

士處理方法或協(xié)助處理。

C、經(jīng)PORT血樣采集時，先用生理鹽水沖管后抽出3-5ml血液棄去，更換一新的空注射器抽所需血

標(biāo)本

D、經(jīng)PORT采血后立即用5ml生理鹽水以脈沖方式?jīng)_洗導(dǎo)管，

8.使用植入式靜脈輸液港持續(xù)輸液治療時,無損傷針應(yīng)多久更換一次?［單選題］*

A、24小時

B、48小時

C、72小時

D、1周V

9.靜脈導(dǎo)管穿刺處的無菌透明敷料、無菌紗布敷料，常規(guī)情況下，應(yīng)多久更換一次?［單選題］*

A、兩者都是1周

B、兩者都是3天

C、前者7天，后者2天V

D、前者7天，后者3天

10.患者女性，48歲公務(wù)員，浙江寧波人，1月前診斷為“左乳癌"，即行乳癌根治及淋巴清掃術(shù)，術(shù)

后需化療多次，你認(rèn)為患者最合適的輸液工具是什么?［單選題］*

A、左側(cè)外周靜脈留針

B、右側(cè)外周留置針

C、左側(cè)PICC或PORT

D、右側(cè)PICC或PORTV

11.PICC導(dǎo)管在輸液間歇期需至少多久維護(hù)一次?［單選題］*

A、一周V

B、三天

C、10天

D、每天

12.外周留置針的留置時間為:［單選題］*

A、72-96小時V

B、建議每天用后拔除

C、48小時

D、沒有要求

13.PICC導(dǎo)管發(fā)生血凝性堵管時尿激酶的使用濃度是多少?［單選題］*

A、2500u/ml

B、3000u/ml

C、5000u/mlV

D、12500u/ml

14.穿刺點疼痛伴有發(fā)紅和水腫，上臂條索狀物形成，可觸摸到條索狀靜脈＞1英寸，以上癥狀為靜脈

炎的幾級?［單選題］*

A、1級

B、2級

C、3級

D、4級V

15.根據(jù)藥物外滲后組織損傷程度分期，下圖屬于II期的是?［單選題］*

A、圖R

三、多項選擇題

1.以下哪些情況應(yīng)縮短敷料更換時間?［多選題］*

A、出汗V

B、高溫季節(jié)V

C、油性皮膚V

D、穿刺處局部皮膚感染V

2.符合外周輸注的條件有以下哪些?［多選題］*

A、藥物PH5-9V

B、藥物滲透壓＞900mOsm/L

C、非刺激性和腐蝕性藥物V

D、治療期限〈2周V

3.下列哪些情況需更換無針接頭?［多選題］*

A、至少每7天一次V

B、完整性有損壞時V

C、經(jīng)由接頭采血后V

D、不管什么原因取下接頭V

E、輸注TPN及血制品后按需更換V

4.我們在臨床上為患者選擇合適的輸液工具時，需要評估的內(nèi)容包括哪些?［多選題］*

A、疾病治療周期V

B、藥物性質(zhì)V

C、各種導(dǎo)管的特點V

D、患者的靜脈情況V

5.下列屬于刺激性或高滲性藥物的有:［多選題］*

A、去甲腎上腺素V

B、鹽酸多巴胺V

G卡粕V

D、環(huán)磷酰胺

6.P0RT術(shù)后早期并發(fā)癥包括:［多選題］*

A、氣胸V

B、血胸V

C、心律失常V

D、空氣栓塞V

E、臂叢神經(jīng)損傷V

7.下列描述中，哪些屬于ANTT（無菌不接觸技術(shù)）的內(nèi)容:［多選題］*

A、手衛(wèi)生V

B、佩戴無菌手套V

C、不接觸技術(shù)V

D、無菌區(qū)域管理V

8.下列描述中，哪些屬于ANTT（無菌不接觸技術(shù)）中所描述的關(guān)鍵部件:［多選題］*

A、PICC導(dǎo)管穿刺點

B、輸液接頭螺口端和接入端V

C、注射器針尖V

D、透明敷料V

9.可以采取那些方式促進(jìn)消毒，敷料更換，ANTT等要點的執(zhí)行:［多選題］*

A、持續(xù)教育培訓(xùn)V

B、制定并執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)操作流程V

C、質(zhì)控督直V

D、使用包含所有物品的敷料更換套件，

10.拔除中心靜脈導(dǎo)管，但不限于:［多選題］*

A、不再需要中心靜脈V

B、血培養(yǎng)陽性V

C、勿僅因為DVT而拔除V

D、滲出V

11.中等長度靜脈導(dǎo)管、PICC.CVC、PORT的沖管和封管應(yīng)使用下列明的規(guī)格的針筒?［多選題］*

A、2ML

B、5ML

C、10MLV

D、20MLV

12.下列哪些化療藥物屬于腐蝕性藥物?［多選題］*

A、柔紅霉素V

B、順笆

C、紫杉醇V

D、表阿霉素V

13.懷疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時，我們應(yīng)如何處理?［多選題］*

A、立即停止輸液V

B、立即拔除可疑的外周靜脈