淺談醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)備份

淺談醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)備份摘要:隨著醫(yī)院信息系統(tǒng)整體應(yīng)用不斷發(fā)展,醫(yī)院信息系統(tǒng)已經(jīng)完全融入醫(yī)院的服務(wù)和管理等各個環(huán)節(jié)中,使得建立醫(yī)院數(shù)據(jù)容災(zāi)系統(tǒng)和數(shù)據(jù)備份顯得尤為重要。如何實現(xiàn)各系統(tǒng)緊密配合的一體化醫(yī)療信息系統(tǒng),以及醫(yī)院信息系統(tǒng)的容災(zāi)建設(shè)將成為各醫(yī)院信息中心的重點。本文就醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)高效性及安全性,使得系統(tǒng)在發(fā)生災(zāi)難時能夠及時做出充分的準備,將會對其它醫(yī)療單位正常運行有所幫助。關(guān)鍵詞:醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全數(shù)據(jù)備份隨著醫(yī)院信息管理的進一步科學(xué)化、規(guī)范化,我院建立了“以病人為中心,以醫(yī)生為主體,以臨床信息為重點”,突出病人臨床信息的自動化管理和臨床醫(yī)生是應(yīng)用主體的特征,醫(yī)院信息系統(tǒng)主要包括HIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)等。這些系統(tǒng)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)的安全、儲存、利用、關(guān)聯(lián)性等都有很高的要求。由于醫(yī)院業(yè)務(wù)的特殊性,任何人為或自然因素所導(dǎo)致的醫(yī)院信息系統(tǒng)中斷,會給醫(yī)院造成巨大的經(jīng)濟和名譽損失及嚴重的法律后果。計算機管理人員對系統(tǒng)的維護和數(shù)據(jù)的防災(zāi)越來越顯得重要。從一定程度來說,其服務(wù)質(zhì)量的好壞直接影響醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平和管理工作。因此,通過多種技術(shù)方法,管理機制和控制手段為系統(tǒng)和數(shù)據(jù)進行及時備份,預(yù)防數(shù)據(jù)丟失,保護系統(tǒng)的可用性和數(shù)據(jù)的安全、可靠性尤為重要。1影響醫(yī)院信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全的因素造成系統(tǒng)數(shù)據(jù)丟失的因素很多,有些在日常中很容易被人們忽視。正確分析威脅數(shù)據(jù)安全的因素,能使系統(tǒng)的安全防護更有針對性,明確性。導(dǎo)致系統(tǒng)失效的因素主要有系統(tǒng)物理故障、系統(tǒng)軟件設(shè)計的缺陷、使用人員人為失誤、計算機病毒、自然災(zāi)害等幾個方面。(1)硬件系統(tǒng)故障及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和通訊線路損毀由于網(wǎng)絡(luò)設(shè)備(交換機、路由器)或服務(wù)器的設(shè)備故障或由于施工造成通信線路中斷,不能及時傳送數(shù)據(jù)。有效措施可以采用線路的冗余備份。(2)系統(tǒng)軟件設(shè)計的缺陷?，F(xiàn)今操作系統(tǒng)環(huán)境和應(yīng)用軟件種類繁多,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,軟件設(shè)計上的缺陷也會造成系統(tǒng)無法正常工作。另外,版本的升級、程序的補丁等都會對系統(tǒng)造成影響。(3)人為操作故障。由于操作不慎,操作人員可能會誤刪除系統(tǒng)的重要文件,或者修改了影響系統(tǒng)運行的重要參數(shù),以及沒有按照規(guī)定要求、操作不當導(dǎo)致系統(tǒng)癱瘓,需要及時做好數(shù)據(jù)備份工作,較少操作失誤。(4)病毒防護、黑客攻擊等造成的損失。對于服務(wù)器等關(guān)鍵設(shè)備應(yīng)安裝殺毒軟件和防黑客攻擊軟件,定時使用殺毒軟件進行查殺病毒。另外還需建立防毒系統(tǒng),安裝網(wǎng)絡(luò)防毒軟件,定期對防毒軟件升級,定期更新操作系統(tǒng)漏洞布丁,關(guān)閉不必要的服務(wù),關(guān)閉不用的端口。也可以通過使用相應(yīng)的隔離軟件達到醫(yī)院的內(nèi)外網(wǎng)隔離,盡可能減少外部入侵的可能。(5)數(shù)據(jù)備份保存問題不可預(yù)見的自然災(zāi)害及異常情況,如:火災(zāi)、爆炸、地震、水災(zāi)、雷擊或某個方向線路故障等自然原因以及電源機器故障等來自非計算機系統(tǒng)的災(zāi)害,有可能導(dǎo)致中心機房毀壞。其中最為有效的方法是:遠程異地備份數(shù)據(jù)或建立遠程災(zāi)難恢復(fù)中心方式,就可以避免遭受損失。中心機房的電源采用專用的雙電源進機房,電源進機房后采用UPS不間斷電源,確保電源正常供電。2醫(yī)院管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)備份目前計算機軟、硬件系統(tǒng)都有很大的提高,還可以采用磁盤陣列等設(shè)備來提高系統(tǒng)的容錯能力。一個完善的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)備份應(yīng)包括硬件物理容錯和軟件級數(shù)據(jù)備份,并且能夠自動地跨越整個系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)平臺,主要包括構(gòu)造雙機容錯系統(tǒng)以及數(shù)據(jù)庫的備份方法。(1)計算機中心必須構(gòu)造醫(yī)院信息管理的雙機容錯系統(tǒng),在醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中,最重要的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備是數(shù)據(jù)庫服務(wù)器,為了保證網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)連續(xù)正常運行,必須采用數(shù)據(jù)庫服務(wù)器雙機熱備份容錯技術(shù),以解決硬件可能出現(xiàn)的故障。從物理上保證醫(yī)院信息管理系統(tǒng)軟件所需的運行環(huán)境。(2)目前計算機軟、硬件系統(tǒng)的可靠性得到了很大的提高,而且還可以采用磁盤陣列等設(shè)備來提高系統(tǒng)的容錯能力。這些技術(shù)改善了系統(tǒng)的可靠性,然而無法保證系統(tǒng)絕對安全,它們只是在一定程度上減少了由于介質(zhì)故障帶來的損失。對于意外失誤操作或者蓄意的破壞性操作、自然災(zāi)害等原因所引起的系統(tǒng)故障,定期進行數(shù)據(jù)庫備份是保證系統(tǒng)安全的重要措施。對于數(shù)據(jù)庫的系統(tǒng)來說,以下是一些備份方式。(1)定時導(dǎo)出數(shù)據(jù):數(shù)據(jù)庫服務(wù)器上存放的所有數(shù)據(jù),使用邏輯或者完全備份定時導(dǎo)出到另一臺機服務(wù)器硬盤上,并在一定時間內(nèi)存盤,當服務(wù)器數(shù)據(jù)庫出現(xiàn)問題時,將備份數(shù)據(jù)導(dǎo)入原系統(tǒng)中,覆蓋原數(shù)據(jù)庫。我們通常用的備份方式全備份和增量備份,全備份一次更新所有數(shù)據(jù),增量備份上一次備份以來更新的所有數(shù)據(jù)。(2)服務(wù)器進行熱備份:使用數(shù)據(jù)庫熱備份,可以定時備份歸檔日志數(shù)據(jù),當服務(wù)器數(shù)據(jù)無法正常運行時,可以備份恢復(fù)到指定時間段上。(3)服務(wù)器進行雙機熱備份:兩臺服務(wù)器采用相同的配置,安裝相同的操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),運用某種備份軟件或者醫(yī)院管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)集群,實時將主服務(wù)器的數(shù)據(jù)備份到從服務(wù)器上,從服務(wù)器與主服務(wù)器數(shù)據(jù)實時同步,主服務(wù)器無法正常運行時,從服務(wù)器可以接替工作,從而在不需要人工干預(yù)的情況下,自動保證系統(tǒng)能持續(xù)對外提供服務(wù)。(4)通過外部設(shè)備和軟件進行數(shù)據(jù)的備份。如購買存儲設(shè)備或者磁盤陣列方式達到數(shù)據(jù)庫出現(xiàn)問題時可以及時恢復(fù);如使用UPM數(shù)據(jù)庫保鏢系統(tǒng):可以實現(xiàn)主服務(wù)器一旦發(fā)生故障,UPM數(shù)據(jù)庫保鏢能保證整個業(yè)務(wù)系統(tǒng)能夠繼續(xù)運行,如若發(fā)生任何故障,UPM數(shù)據(jù)庫保鏢能夠保證在間隔備份期間的數(shù)據(jù)不會丟失;UPM數(shù)據(jù)庫保鏢通過異地容災(zāi)備份,一旦存儲介質(zhì)發(fā)生物理故障,數(shù)據(jù)不會丟失。醫(yī)院信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全是一項持續(xù)的長期的工作,需要日常工作中不斷地去發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。同時要建立醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案,確保系統(tǒng)在發(fā)生災(zāi)難的時候能夠快速、準確的恢復(fù),確保醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的零丟失。參考文獻[1] 王淑容,劉平.醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設(shè)計