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文檔簡介
呼吸系統(tǒng)皰疹性咽峽炎的病原體為A.流感病毒B.副流感病毒C.柯薩奇病毒D.單純皰疹病毒E.支原體答案:C咽結(jié)合膜熱的病原體為A.腺病毒B.合胞病毒C.輪狀病毒D.白色念珠菌E.隱球菌答案:A支氣管肺炎心力衰竭時,至少見的體征是A.心率忽然>160次/分B.呼吸忽然加緊>60次/分C.極度煩躁不安D.頸靜脈怒張E.肝增大答案:D小兒重癥肺炎,最常見的酸堿平衡紊亂是A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒E.混合性酸中毒答案:E易并發(fā)膿胸,膿氣胸的肺炎是A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.葡萄球菌肺炎D.支原體肺炎E.衣原體肺炎答案:C腭扁桃體發(fā)育達(dá)高峰的年齡是A.6個月內(nèi)B.1歲末C.2~3歲D.3~4歲E.4~10歲答案:E治療小兒支氣管肺炎,首選抗生素是A.青霉素B.復(fù)方新諾明C.紅霉素D.氨芐青霉素E.羥氨芐青霉素答案:A衣原體肺炎,臨床特點對的的是A.6個月以內(nèi)嬰兒多見B.高熱C.起病急D.肺實變體征E.青霉素有特效答案:A肺炎支原體肺炎,臨床特點是A.小嬰兒多見B.多無發(fā)熱C.咳嗽突出D.肺部體征明顯E.頭孢菌素治療答案:C小兒支氣管肺炎,激素應(yīng)用的適應(yīng)證,除了A.中毒癥狀明顯B.嚴(yán)重咳嗽C.嚴(yán)重喘憋D.腦水腫E.中毒性腦病答案:B小兒支氣管肺炎,WAO推薦的第1線抗生素,除了A.復(fù)方新諾明B.青霉素C.氨芐青霉素D.羥氨芐青霉素E.紅霉素答案:E小兒呼吸衰竭的診斷原則為A.PaO250mmHg,PaCO250mmHg,SaO2<85%B.PaO260mmHg,PaCO245mmHg,SaO2<91%C.PaO250mmHg,PaCO260mmHg,SaO2<85%D.PaO250mmHg,PaCO250mmHg,SaO2<91%E.PaO250mmHg,PaCO250mmHg,SaO2<80%答案:A小兒急性上呼吸道感染,最常見的病原是A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體E.真菌答案:B支氣管肺炎與支氣管炎的重要鑒別點是A.發(fā)熱的高下B.咳嗽的輕重C.食欲的好壞D.肺部與否有固定的中小水泡音E.血白細(xì)胞數(shù)的高下答案:D對金黃色葡萄球菌肺炎最有診斷價值的是A.起病急、病情重B.血白細(xì)胞總數(shù)高、核左移C.喘憋重D.雙肺羅音密集E.合并膿胸、肺大皰答案:E肺炎患兒,病室合適的溫度、相對濕度規(guī)定A.15~18℃,40%B.18~20℃,60%C.20~22℃,70%D.22~24℃,80%E.24~26℃,90%答案:B肺炎患兒進(jìn)食局限性或不能進(jìn)食時,輸注液體的選擇A.生理維持液B.0.9%氯化鈉溶液C.5%葡萄糖D.2:2:1液E.5%碳酸氫鈉答案:A肺炎患兒鼻前庭導(dǎo)管給氧,氧流量和氧濃度的選擇是A.氧流量0.5~1L/min,氧濃度<40%B.氧流量2~4L/min,氧濃度<60%C.氧流量5~6L/min,氧濃度<70%D.氧流量7~8L/min,氧濃度<80%E.氧流量9~10L/min,氧濃度<90%答案:A支原體肺炎,抗生素選擇對的的是A.復(fù)方新諾明B.青霉素C.氨芐青霉素D.羥氨芐青霉素E.紅霉素答案:E毛細(xì)支氣管炎的病原是A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.葡萄球菌D.支原體E.衣原體答案:A1歲女孩,急起高熱,流涎,厭食。查體可見咽部充血,咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見2~4mm大小的皰疹,心肺(-),最也許的診斷是A.皰疹性口炎B.鵝口瘡C.咽結(jié)合膜熱D.猩紅熱E.皰疹性咽峽炎答案:E2歲男孩,發(fā)熱4天,咳嗽,輕喘,查體:雙肺可聞及散在的中小水泡音,診斷是A.支氣管炎B.支氣管肺炎C.毛細(xì)支氣管炎D.急性喉炎E.支氣管異物答案:B6歲女孩,高熱,咽痛,眼部刺痛。查體:咽部充血,一側(cè)眼球結(jié)膜炎,也許的診斷是A.咽結(jié)合膜熱B.紅眼病C.川崎病D.流行性感冒E.皰疹性咽炎答案:A1歲女孩,患肺炎3天,忽然氣喘加重,煩躁不安,紫紺,心率160次/分,右肺叩診鼓音,聽診呼吸音減低,肝肋下2.5cm,胸片X線示縱隔向左移位,最也許的診斷為A.膿胸B.氣胸C.心力衰竭D.肺不張E.支氣管異物答案:B6個月嬰兒,發(fā)熱1天,體溫38℃,伴咳嗽,喘憋明顯。查體:呼吸急促,有呼氣性呼吸困難,鼻扇,三凹征陽性,雙肺滿布喘鳴音,偶聞中小水泡音,胸部X線片:肺紋理增多,雙肺可見小點片狀影,肺氣腫明顯,也許的診斷為A.衣原體肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.合胞病毒肺炎E.支原體肺炎答案:D1歲男孩,持續(xù)發(fā)熱5天,體溫達(dá)39℃,伴咳嗽,喘憋,精神差,嗜睡,發(fā)病4天後肺部出現(xiàn)中小水泡音,血象WBC7×109/L,中性40%,淋巴60%,肺部X線片示:左肺散在斑片影,右肺下野見大片狀密度增高影,也許的診斷為A.衣原體肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.合胞病毒肺炎E.支原體肺炎答案:C1歲小兒,發(fā)熱.咳嗽4天,氣促1天,精神弱,軀干部見充血性粟粒狀丘疹,右肺叩診濁音,呼吸音低,右上肺可聞細(xì)濕羅音,氣管左移,WBC28×109/L,中性88%,最也許的診斷為A.腺病毒肺炎并胸腔積液B.金黃色葡萄球菌肺炎并膿胸C.金黃色葡萄球菌肺炎伴氣胸D.支原體肺炎合并胸腔積液E.肺結(jié)核合并結(jié)核性胸膜炎答案:B男1歲,高熱6天,咳重,嗜睡。體檢:T39.6℃,面色灰白,口唇青紫,呼吸60次/分,有三凹征,左肺下聞管狀呼吸音,細(xì)濕羅音,叩濁,胸X線攝片示左下肺大片狀陰影。為盡快做出病原學(xué)診斷,下列項目首選A.白細(xì)胞分類計數(shù)B.痰液細(xì)菌培養(yǎng)C.咽拭子分離病毒D.免疫熒光檢查E.雙份血清作IgG抗體測定答案:D{8歲小兒,高熱4天,查體:急性熱病容,咽部及雙眼結(jié)膜充血,心、肺、腹(-),查外周血WBC4.0×109/L,請考慮最也許的病原體是A.腸道病毒B.腺病毒C.呼吸道合胞病毒D.鼻病毒E.副流感病毒答案:B{6個月嬰兒,3天來咳嗽伴喘,有低熱,曾肌注青霉素?zé)o效收入院,體檢:煩躁、喘、三凹征,呼吸80次/分,心率180次/分,兩肺喘鳴音為主,少許中細(xì)濕羅音,肝肋下3cm,應(yīng)診斷為}A.喘息性支氣管炎B.支氣管肺炎C.支氣管炎D.毛細(xì)支氣管炎E.嬰幼兒哮喘答案:D1歲,5天頻咳、喘憋、持續(xù)高熱。體檢:T39.5℃,嗜睡與煩躁交替,口周鼻發(fā)青,兩肺呼吸音粗,聞少許干羅音,X線可見左下大片狀陰影,診斷為A.腺病毒肺炎B.肺炎支原體肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.急性支氣管炎答案:A6個月,3天來高熱,咳嗽,精神萎靡,吃奶差,有時嘔吐,大便稀3~4次/曰,末梢血WBC20×109/L,查體:煩躁不安,氣促,面色蒼白,皮膚可見猩紅熱樣皮疹,兩肺聞中細(xì)濕羅音。診斷為A.腺病毒肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎答案:C8歲男孩,10天來發(fā)熱、咳嗽,4天來加重,曾用青霉素3天無效。體檢:右背下呼吸音減低,胸片發(fā)現(xiàn)左肺上小片狀淡薄雲(yún)絮狀陰影。該患兒考慮為A.呼吸道合胞病毒肺炎B.大葉性肺炎C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎答案:C有一金黃色葡萄球菌肺炎的患兒,病程中忽然出現(xiàn)呼吸困難,經(jīng)吸痰、吸氧後無明顯緩和,此時臨床醫(yī)師怎樣判斷病情的變化A.高熱所致B.酸中毒嚴(yán)重C.發(fā)生心力衰竭D.肺部炎癥加重E.并發(fā)膿氣胸答案:E6個月患兒,5天發(fā)熱38℃~39℃,咳嗽,生後牛奶喂養(yǎng),近2個月每天加魚肝油2滴,出汗較多。體檢:呼吸70次/分,心率190次/分,三凹征(+),兩肺散在中細(xì)濕羅音,肝肋下3.5cm,枕禿、按壓枕骨有乒乓球感,對的的診斷是A.支氣管肺炎B.支氣管肺炎,心力衰竭C.支氣管肺炎,佝僂病初期D.支氣管肺炎,心力衰竭,佝僂病激期E.支氣管肺炎,,心力衰竭,佝僂病初期答案:D1歲男孩,持續(xù)高熱,咳嗽7天,2天喘憋,嗜睡,今抽風(fēng)2次,抽後神志不清。體檢:淺昏迷,體溫39.5℃,呼吸80次/分,心率180次/分,面色蒼白,口周發(fā)青,三凹征明顯,兩肺呼吸音粗,左背下叩濁,聞管狀呼吸音及中細(xì)濕羅音,心音稍鈍,肝肋下4cm,前囟飽滿,克氏征(-),巴氏征(+),血象WBC10×109/L,N0.6,腦脊液:細(xì)胞數(shù)6×106/L,潘氏(-),糖3.6mmol/L,氯化物120mmol/L,也許的診斷是A.腺病毒肺炎,心力衰竭,中毒性腦病B.粟粒性肺結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎C.呼吸道合胞病毒肺炎,心力衰竭,高熱驚厥D.金黃色葡萄球菌肺炎,心力衰竭,高熱驚厥E.支氣管肺炎,心力衰竭,化膿性腦膜炎答案:A7歲男孩,2周咳嗽,5天加重,無發(fā)熱。體檢:一般狀況好,右背下聞中細(xì)濕羅音,胸片示右肺下片狀淡薄雲(yún)絮狀陰影,末梢血WBC11×109/L,針對此種肺炎首選何種抗生素為宜A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.環(huán)丙沙星E.復(fù)方新諾明答案:B1歲半男孩,高熱7天,咳嗽頻繁,2天加重陣發(fā)性喘憋,嗜睡。體檢:T40℃,呼吸70次/分,心率160次/分,面色灰白,口周發(fā)青,三凹征明顯,左背下呼吸音增強(qiáng),未聞羅音,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm,胸片示左下肺大片密度較淡的陰影,曾用過青霉素、紅霉素?zé)o效。為盡快做出病原學(xué)診斷,應(yīng)首先選擇哪項檢查更故意義A.痰液細(xì)菌培養(yǎng)B.血培養(yǎng)C.咽拭子培養(yǎng)D.免疫熒光抗體檢查E.血冷凝集試驗答案:D6個月男嬰,3天低熱,咳喘,精神、食欲尚好,體檢:兩肺有少許哮鳴音。胸片示兩肺紋理重,肺氣腫,臨床考慮診斷A.毛細(xì)支氣管炎B.支氣管肺炎C.嬰幼兒哮喘D.支原體肺炎E.腺病毒肺炎答案:A2個月小兒,男,生後雙眼分泌物多,20多天起流涕、鼻塞,近10多天咳嗽、氣促,一直無發(fā)熱,體檢兩肺可聞及少許中細(xì)濕羅音,末梢血WBC8.8×109/L,查血冷凝集試驗(-),病毒分離(-),胸片示兩肺紋理重,有過度充氣,可見小點片狀陰影,考慮診斷A.支原體肺炎B.衣原體肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.合胞病毒肺炎答案:B9個月患兒,發(fā)熱、咳嗽3天,加重半天,忽然煩躁,喘憋加重。體檢:三凹征明顯,呼吸80次/分,心率170次/分,心音鈍,兩肺內(nèi)散在中細(xì)濕羅音,叩診正常,肝肋下3.5cm,臨床考慮也許是合并A.氣胸B.膿氣胸C.縱隔氣胸D.心力衰竭E.肺不張答案:D1歲女孩,臨床診斷:金黃色葡萄球菌肺炎,在治療過程中忽然喘憋加重,氣管偏向右側(cè),心率150次/分,左背上叩過清音,左背下叩濁,呼吸音減低,右肺聞中細(xì)濕羅音,肝肋下2.5cm,考慮并發(fā)癥是}A.心力衰竭B.膿氣胸C.氣胸D.肺大泡E.膿胸答案:B8個月男孩,持續(xù)高熱、咳嗽、喘憋12天,加重3天,嗜睡,抽風(fēng)2次,昏迷急救無效死亡,胸片左肺下呈大片狀陰影。尸檢:病理所見為支氣管和肺泡間質(zhì)炎,病灶互相融合,氣管支氣管上皮廣泛壞死,支氣管管腔閉塞,肺實質(zhì)嚴(yán)重炎癥實變,考慮符合何種肺炎A.呼吸道合胞病毒肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.支原體肺炎E.肺炎雙球菌肺炎答案:C2歲女孩,今晨起流涕、咳嗽,午後發(fā)熱忽然驚厥,全身抽動,持續(xù)1分鐘,抽後神志清晰。體檢:T39.5℃,咽紅,心、肺、腹無異常,頸無抵御,克氏征陰性,前囟平,既往曾有2次發(fā)熱驚厥史,也許的診斷是A.癲癇B.經(jīng)典高熱驚厥C.不經(jīng)典高熱驚厥D.中毒型菌痢E.化膿性腦膜炎答案:B8歲女孩,發(fā)熱1周,體溫38.5℃,伴頻繁咳嗽.胸痛,查體:一般狀況可,雙肺未聞干濕羅音,肺部X線片示:兩下肺雲(yún)霧狀陰影也許的診斷為A.衣原體肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.合胞病毒肺炎E.支原體肺炎答案:E為明確診斷,首選的化驗檢查為A.痰細(xì)胞培養(yǎng)B.痰液病毒分離C.冷凝集試驗D.嗜異凝集試驗E.血常規(guī)答案:C首選的藥物治療為A.青霉素B.鏈霉素C.紅霉素D.氯霉素E.無環(huán)鳥苷答案:C1歲半小兒,2天來流涕、鼻堵,精神好,今午後發(fā)熱39℃,忽然全身抽動、雙眼發(fā)直、口吐白沫,持續(xù)2分種後緩和,抽止後神志清晰。體檢:發(fā)育正常,皮膚未見出血點,咽充血,心、肺無異常,前囟已閉,頸無抵御,克氏征陰性該病例臨床診斷首先考慮的是A.嬰兒手足搐搦癥B.上呼吸道感染,經(jīng)典高熱驚厥C.上呼吸道感染,非經(jīng)典高熱驚厥D.癲癇E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染答案:B為了深入明確診斷,最故意義的檢查是A.血培養(yǎng)B.腦電圖C.腦脊液檢查D.頭顱CTE.頭顱B超答案:B1歲男孩,5天來發(fā)熱、咳嗽,精神尚可,食欲不振。體檢:T38.5℃,呼吸50次/分,心率150次/分,口唇略青紫,輕度三凹征,兩肺散在中細(xì)濕羅音,肝肋下2cm,胸片示兩肺散在小點片狀陰影最也許的診斷為A.毛細(xì)支氣管炎B.腺病毒肺炎C.支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎答案:E治療選用何種抗生素A.頭孢噻肟鈉B.紅霉素C.慶大霉素D.青霉素E.氧氟沙星答案:D2歲男孩,持續(xù)高熱伴咳6天,1天加重,煩躁、氣促,青霉素治療無效,。體檢:T39.5℃,口唇青紫,三凹征明顯,呼吸65次/分,心率160次/分,氣管略右移,左背下呼吸音低,叩濁,肝肋下2cm,X線胸片示:兩肺散在斑片狀陰影,左肺下密集透過度均勻升高,可見自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣本病例最也許的診斷為A.肺炎鏈球菌肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎D.腺病毒肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎答案:B本例發(fā)生的并發(fā)癥為A.敗血癥B.膿胸C.膿氣胸D.肺大泡E.肺膿瘍答案:B最重要的治療措施是A.退熱B.鎮(zhèn)靜劑C.抗生素D.強(qiáng)心利尿E.霧化吸入答案:C8個月男孩,持續(xù)高熱,頻咳,精神萎靡6天,近2天喘憋加重,今抽搐4次,全身性發(fā)作,嗜睡。體檢:T40℃,呼吸60次/分,心率160次/分,兩肺少許中細(xì)濕羅音,左背下聞管狀呼吸音,血白細(xì)胞計數(shù)4.0×109/L,腰椎穿刺顱壓較高,腦脊液常規(guī)正常根據(jù)臨床體現(xiàn),最也許的診斷是A.肺炎鏈球菌肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎D.肺炎軍團(tuán)菌肺炎E.腺病毒肺炎答案:E驚厥的原因是A.心力衰竭B.高熱驚厥C.敗血癥D.中毒性腦病E.癲癇答案:D10歲女孩,2周干咳,1周加重,有時體現(xiàn)為百曰咳樣咳嗽,痰帶血絲,發(fā)熱不規(guī)則。體檢:兩肺散在干羅音,右背下偶聞中濕羅音,血白細(xì)胞計數(shù)正常,血沉快,PPD試驗(-),X線胸片示右下葉淡薄片狀陰影,右肺門紋理重延伸至肺野為明確診斷應(yīng)作哪項檢查A.嗜異凝集試驗B.冷凝集試驗C.ASOD.血清補(bǔ)體C3E.結(jié)核抗體答案:B考慮臨床診斷為A.大葉肺炎B.干酪肺炎C.腺病毒肺炎D.支原體肺炎E.百曰咳桿菌肺炎答案:D治療選用抗生素A.青霉素B.慶大霉素C.雷米封D.氨芐青霉素E.紅霉素答案:E用藥時間A.5~7曰B.至少2~3周C.熱退1天停藥D.咳止停藥E.3曰答案:B假如此患兒紅霉素過敏,則抗生素的選擇是A.氯霉素B.青霉素C.磷霉素D.慶大霉素E.四環(huán)素答案:E4個月男孩,咳嗽2天,喘憋加重1天,病後低熱,精神、食欲尚可。
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