影響消毒供應(yīng)室醫(yī)療器械清洗質(zhì)量的因素及對(duì)策

影響消毒供應(yīng)室醫(yī)療器械清洗質(zhì)量的因素及對(duì)策摘要：目的：觀察在消毒供應(yīng)室中醫(yī)療器械清洗質(zhì)量的影響因素及應(yīng)對(duì)措施效果評(píng)價(jià)分析。方法：抽取2019年1月-2019年12月在我院消毒供應(yīng)室中進(jìn)行清洗的醫(yī)療器械100件作為研究對(duì)象，將所有醫(yī)療器械按照清洗方式劃分為研究組和參照組，每組分別50件。為參照組采用人工清洗的方式進(jìn)行清潔；為研究組在人工清洗的基礎(chǔ)上聯(lián)合機(jī)械清洗的方式進(jìn)行清潔，觀察兩組的清洗質(zhì)量和清洗合格率，并對(duì)其進(jìn)行比較、分析。結(jié)果：研究組的清洗質(zhì)量明顯高于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組的清洗合格率明顯高于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將人工清洗聯(lián)合機(jī)械清洗的方式應(yīng)用于消毒供應(yīng)室醫(yī)療器械的清洗中取得的效果非常顯著，能夠針對(duì)影響清洗質(zhì)量的因素進(jìn)行控制，從而提升消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量。關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)室；醫(yī)療器械；清洗質(zhì)量；影響對(duì)策消毒供應(yīng)室主要為醫(yī)院開展醫(yī)療工作提供物資保障，可根據(jù)治療、護(hù)理的需求提供無菌器械、敷料、用品等。但是醫(yī)療器械并非一次性用品，需要對(duì)使用后的器械進(jìn)行清潔后重復(fù)使用，而且在清洗的過程中存在諸多的影響因素，一旦出現(xiàn)清洗問題必然會(huì)引發(fā)不良事件[1]。本次研究將人工清洗兩盒器械清洗應(yīng)用于消毒供應(yīng)室醫(yī)療器械清洗中取得良好效果，對(duì)整個(gè)研究過程闡述如下。1.資料與方法

1.1一般資料本次研究選取2019年1月-2019年12月我院消毒供應(yīng)室進(jìn)行清洗的100件醫(yī)療器械作為研究對(duì)象,對(duì)清洗過程做出完整分析。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有醫(yī)療器械符合使用標(biāo)準(zhǔn)，并且全部都是重復(fù)利用過得醫(yī)療器械；排除標(biāo)準(zhǔn)：全新的醫(yī)療器械、存在質(zhì)量問題、做過重大傳染病手術(shù)等[2]。將醫(yī)療器械根據(jù)清洗方式分成研究組50件、參照組50件，可安排5名清潔人員、一臺(tái)消毒清洗機(jī)、一臺(tái)超聲波清洗機(jī)、多酶清洗劑進(jìn)行清洗。將兩組一般資料進(jìn)行比較分析得出差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，但有可比性。1.2清洗方法為參照組采用人工清洗的方式進(jìn)行清潔，首先清潔人員需要做好防護(hù)措施，對(duì)于防護(hù)服、醫(yī)用口罩、護(hù)目鏡、無菌手套進(jìn)行仔細(xì)的佩戴，一方面是為了防止器械上的細(xì)菌會(huì)感染人，另一方面是為了避免人身上的細(xì)菌或唾液等沾到器械上發(fā)生交叉感染；其次要將不同類型的器械進(jìn)行分類，例如：玻璃器械、金屬器械、塑料器械等，根據(jù)不同的器械采用不同類型的清洗工具；最后將多酶清洗劑進(jìn)行稀釋，并將需要清洗的器械放入其中浸泡2-3min之后進(jìn)行清洗。為研究組在人工清洗的基礎(chǔ)上聯(lián)合器械清洗，首先清潔人員要將易清洗的器械和不易清洗的器械進(jìn)行劃分，然后將所有的器械清潔之后，此過程需要注意的是多酶清洗劑做好采用一次清潔的方式，避免重復(fù)使用增加病菌傳播的概率。將人工清洗后的醫(yī)療器械放置于消毒清洗機(jī)中，清洗程序?yàn)闆_洗、洗滌、漂洗、消毒、干燥；將有紋路、溝槽、縫隙的器械放置于超聲波清洗機(jī)進(jìn)行清洗[3]。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組醫(yī)療器械清洗質(zhì)量及清洗合格率，首先對(duì)醫(yī)療器械清洗質(zhì)量的評(píng)估，主要針對(duì)清洗流程、操作水平、防護(hù)效果、整理效果等四項(xiàng)進(jìn)行評(píng)估，每項(xiàng)100分，分?jǐn)?shù)越高代表清洗質(zhì)量越好；其次采用目測(cè)法對(duì)醫(yī)療器械的清洗情況進(jìn)行評(píng)估，表面光澤、干凈即為合格，然后采用ATP檢測(cè)法對(duì)抽查的一些進(jìn)行檢測(cè)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行研究數(shù)據(jù)分析，其中采用±表示平均數(shù)、采用(X±S)表示標(biāo)準(zhǔn)差、采用%表示百分?jǐn)?shù)，應(yīng)用方差進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，應(yīng)用t進(jìn)行數(shù)據(jù)檢測(cè)，而差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義可用P<0.05表示。2.結(jié)果對(duì)比兩組醫(yī)療器械清洗質(zhì)量的數(shù)據(jù)顯示，如：表1。組名n清洗流程操作水平防護(hù)效果整理效果研究組5094.25±12.1289.25±11.8891.25±12.3295.25±12.86參照組5086.32±11.3782.65±11.7683.75±12.7281.24±11.26表1：兩組醫(yī)療器械清洗質(zhì)量的數(shù)據(jù)比較分析對(duì)比兩組醫(yī)療器械清洗合格率的數(shù)據(jù)顯示，如：表2。組名n目測(cè)合格率（%）ATP檢測(cè)合格率（%）研究組5050（100%）48（96%）參照組5046（92%）43（86%）表2：兩組醫(yī)療器械清洗合格率的數(shù)據(jù)比較分析3.討論在醫(yī)療體系中消毒供應(yīng)室的重要性不言而喻，其不僅關(guān)系到醫(yī)院器具供應(yīng)的水平和效率，還關(guān)系到患者的生命安危。如果消毒供應(yīng)室的醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量出現(xiàn)問題，導(dǎo)致沒有清洗好的器械應(yīng)用到手術(shù)中，帶來的后果是不可想象的。在消毒供應(yīng)室醫(yī)療器械清洗中，影響清洗質(zhì)量的因素主要有清潔人員操作不當(dāng)、操作不認(rèn)真、清洗流程不規(guī)范等，消毒供應(yīng)室管理者可加強(qiáng)清洗過程的監(jiān)督，并對(duì)清潔人員進(jìn)行培訓(xùn)，普及規(guī)范的、有效的清洗方法，并根據(jù)以上研究中提出的清洗質(zhì)量評(píng)估及清洗合格率的檢測(cè)，對(duì)清潔人員進(jìn)行賞罰[3]。本次研究發(fā)現(xiàn)，研究組的清洗質(zhì)量明顯高于參照組、清洗合格率明顯高于參照組，證實(shí)人工清洗存在的質(zhì)量問題較大，可采用人工清洗聯(lián)合機(jī)械清洗來提升醫(yī)療器械清洗質(zhì)量。參考文獻(xiàn)：[1]李建容.分析影響消毒供應(yīng)室醫(yī)療器械清洗質(zhì)量的因素及對(duì)策[J].家庭醫(yī)藥,2019,000(012):85-85.[2]章燕,張琳.