艾學(xué)習(xí)新高度-【艾坦篇】附有答案

艾學(xué)習(xí)，新高度-【艾坦篇】[復(fù)制]以下哪項不是胃癌的分子分型[單選題]MSIEGFR(正確答案)HER-2Claudin18.2答案解析：肺癌EGFR2023年CSCO胃癌診療指南中，對于胃癌三線治療（不分HER2陽性或陰性）作為I級推薦的阿帕替尼是幾類證據(jù)?[單選題]III類證據(jù)IIA類證據(jù)IA類證據(jù)(正確答案)IIB類證據(jù)答案解析：I級2016年JCO雜志發(fā)表了秦叔逵教授和李進教授牽頭的阿帕替尼治療晚期胃癌的Ⅲ期研究，顯示阿帕替尼對二線治療失敗晚期胃癌患者的（PPS符合方案集）總生存期達（），無進展生存期達（）？[單選題]7.6個月，2.8個月(正確答案)6.5個月，2.6個月2.8個月，2個月6.8個月，2.6個月由秦叔逵教授和李進教授牽頭的阿帕替尼治療晚期胃癌的IV期研究，共入組（）例晚期胃癌患者，是中國胃癌入組最多的臨床研究？[單選題]10042004(正確答案)25042604由中國醫(yī)大一附院曲秀娟教授發(fā)表，阿帕替尼聯(lián)合伊立替康二線治療晚期胃癌Ⅱ期多中心研究中，阿帕替尼聯(lián)合化療組mPFS達（）,OS為（）,ORR為（）？[單選題]4.5個月，11.3個月,65%4.5個月，10個月,28.6%4.5個月,11.3個月,28.6%(正確答案)3.5個月，10個月,65%山西省腫瘤醫(yī)院楊牡丹教授的在阿帕替尼聯(lián)合多西他賽二線治療晚期胃癌的前瞻性、隨機對照II期研究中阿帕替尼聯(lián)合化療組mPFS？[單選題]2.25月3.35月4.36月(正確答案)5.35月艾坦在胃癌一線推廣的關(guān)鍵信息[單選題]更強單藥VEGFR-2高度選擇性，晚期胃癌三線金標準靶免聯(lián)合協(xié)同增效(正確答案)增敏化療逆轉(zhuǎn)耐藥艾中國，坦胃來答案解析：阿帕替尼聯(lián)合PD-1以下對于雷莫西尤單抗的描述不正確的是[單選題]Rainbow研究雷莫蘆單抗+紫杉醇二線治療可延長晚期胃癌患者OS但后續(xù)生存曲線交叉，沒有長期獲益Rainbow研究實驗組PFS:4.4mvs2.9m,HR0·635,p<0.0001Rainbow-asia研究雷莫盧單抗聯(lián)合紫杉醇mGC二線數(shù)據(jù),東亞患者OS未達統(tǒng)計學(xué)差異月均治療費用3000(正確答案)答案解析：月均30000在胃癌晚期三線的治療中，以下哪個方案不是CSCO指南的推薦方案[單選題]納武利尤單抗阿帕替尼維迪西妥單抗呋喹替尼(正確答案)答案解析：呋喹替尼無胃癌適應(yīng)癥以下哪個指標不是CSCO胃癌指南中推薦檢測的[單選題]HER2Claudin18.2ALK(正確答案)MSI答案解析：ALK肺癌HER2陽性在胃癌中的占比大約為[單選題]1%-2%7%-12%(正確答案)40%-50%70%-80%阿帕替尼胃癌IV臨床研究中，初始劑量為：（）患者的生存時間顯著長于初始劑量850mg患者[單選題]250mg475mg500mg(正確答案)850mg通常情況下，MSI型的胃癌占比[單選題]1%7%(正確答案)40%50%下列哪個小分子TKI有胃癌領(lǐng)域適應(yīng)癥[單選題]安羅替尼雷莫蘆單抗阿帕替尼(正確答案)呋喹替尼答案解析：雷莫盧是大分子阿帕替尼的胃癌適應(yīng)證是[單選題]本品單藥適用于既往至少接受過2種系統(tǒng)化療后進展或復(fù)發(fā)的晚期胃腺癌或胃-食管結(jié)合部腺癌患者(正確答案)本品單藥適用于既往至少接受過3種系統(tǒng)化療后進展或復(fù)發(fā)的晚期胃腺癌或胃-食管結(jié)合部腺癌患者本品單藥適用于既往至少接受過1種系統(tǒng)化療后進展或復(fù)發(fā)的晚期胃腺癌或胃-食管結(jié)合部腺癌患者本品單藥適用于既往接受過化療后進展或復(fù)發(fā)的晚期胃腺癌或胃-食管結(jié)合部腺癌患者答案解析：三線以下哪項不是艾坦常見不良反應(yīng)[單選題]手足綜合征蛋白尿反應(yīng)性毛細血管增生癥(正確答案)高血壓答案解析：艾瑞卡RCCEP胃癌二線治療指南推薦的方案不包括[單選題]多西他賽伊立替康紫杉醇聯(lián)合雷莫西尤單抗維迪西妥單抗(正確答案)答案解析：ADC三線關(guān)于呋喹替尼以下哪一項是錯誤的[單選題]未獲批中國晚期胃癌二線適應(yīng)癥已獲批中國晚期腸癌三線適應(yīng)癥呋喹替尼mGC二線FRUTIGA中國三期研究取得陽性結(jié)果呋喹替尼mGC二線FRUTIGA中國三期研究OS有統(tǒng)計學(xué)差異(正確答案)答案解析：呋喹大三期OS沒有差異對于胃癌一線阿帕替尼聯(lián)合PD-1這類靶免聯(lián)合方案，阿帕替尼的推薦劑量為[單選題]250mg(正確答案)500mg750mg850mg阿帕替尼聯(lián)合PD-1是胃癌一線靶免聯(lián)合新選擇，以下哪個免疫治療產(chǎn)品未被2023年CSCO胃癌指南一線推薦[單選題]納武利尤單抗單抗信迪利單抗替雷利珠單抗卡瑞利珠單抗(正確答案)答案解析：艾瑞卡沒有胃癌適應(yīng)癥中國胃癌診療指南中新輔助治療I級推薦方案（新輔助化療SOX）是基于哪項研究結(jié)果[單選題]RESOLVE(正確答案)RESONANCEMAGICFLOT4阿帕替尼用于胃癌圍術(shù)期治療時常見的聯(lián)合用藥方案不包括[單選題]聯(lián)合化療聯(lián)合ADC(正確答案)聯(lián)合免疫聯(lián)合免疫及化療阿帕替尼聯(lián)合免疫及化療用藥在胃癌圍術(shù)期的推廣是基于哪項大型III期臨床研究[單選題]Ahead-G329Ahead-G201Ahead-G203Ahead-G208(正確答案)以下關(guān)于Ahead-G329研究，說法錯誤的是[單選題]前瞻性、開放、單中心II期臨床研究驗證了艾坦聯(lián)合化療在胃癌治療的安全性及有效性是艾坦聯(lián)合化療在胃癌晚期的臨床研究(正確答案)是艾坦聯(lián)合化療在胃癌新輔助治療的臨床研究答案解析：是艾坦聯(lián)合化療在胃癌圍術(shù)期的臨床研究以下關(guān)于Ahead-G208研究的說法，錯誤的是[單選題]是多中心、隨機、平行對照研究圍術(shù)期研究將成為首個公布研究數(shù)據(jù)的免靶聯(lián)合化療的III期研究研究方案有一臂為艾坦聯(lián)合FLOT(正確答案)肝癌的血流供應(yīng)的特殊性在于[單選題]肝臟為血管富集器官，肝動脈分支分布于整個肝臟肝臟的供血主要由一套供血系統(tǒng)為主肝臟的血流供應(yīng)由兩套供血系統(tǒng)供應(yīng)，分為肝靜脈和門靜脈系統(tǒng)肝臟的主要血供來源于門靜脈系統(tǒng)，供血比例達到70%-75%(正確答案)肝臟的生理功能中不包括[單選題]分泌膽汁存儲膽汁(正確答案)解毒凝血對于TACE治療肝細胞肝癌描述正確的是[單選題]TACE術(shù)后VEGF濃度升高，對TACE沒有反應(yīng)的患者，VEGF濃度升高更多(正確答案)TACE術(shù)后VEGF濃度降低，對TACE有反應(yīng)的患者，VEGF減低更多TACE術(shù)后VEGF濃度升高，VEGF水平低的患者生存期更長TACE術(shù)后VEGF濃度降低，VEGF水平高的患者生存期更長關(guān)于下面TACE治療描述錯誤的是[單選題]單純TACE治療HCC術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率高，有研究稱TACE術(shù)后發(fā)生肺轉(zhuǎn)移者高達25.6%單純TACE治療HCC術(shù)后遠期療效有限，5年生存率欠佳，一般在5-15%之間單純TACE治療HCC術(shù)后局部病灶難以徹底處理，不能處理全身情況。單純TACE治療HCC術(shù)后可完全阻斷腫瘤血管供血，清除局部病灶(正確答案)對TACE聯(lián)合阿帕替尼治療HCC，可能存在機制描錯誤的是[單選題]單純TACE治療后引起VEGF升高，新生血管生成導(dǎo)致側(cè)枝循環(huán)形成、循環(huán)腫瘤細胞種植和轉(zhuǎn)移灶生長單純TACE術(shù)后導(dǎo)致細胞凋亡、抑制細胞增殖、造成組織缺氧阿帕替尼強效抑制腫瘤細胞增殖，彌補單純TACE治療的不足(正確答案)阿帕替尼強效抑制VEGFR2，抑制抑制新生血管生成，彌補單純TACE治療的不足艾坦聯(lián)合艾瑞卡治療肝癌的機制，以下描述錯誤的是[單選題]艾坦能誘導(dǎo)瘤內(nèi)異常血管正?；鼓芙档湍[瘤組織中淋巴細胞的浸潤，提高腫瘤對艾瑞卡的應(yīng)答(正確答案)艾坦能顯著改善組織缺氧，有效抑制腫瘤阿帕替尼250mg能使腫瘤環(huán)境傾向于免疫支持的表型TACE治療HCC面臨的挑戰(zhàn)與局限性說法錯誤的是[單選題]單純TACE術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率高，有研究稱TACE術(shù)后發(fā)生肺轉(zhuǎn)移者高達25.6%單純TACE術(shù)后遠期療效有限，5年生存率欠佳，一般在5-15%之間單純TACE術(shù)后局部病灶難以徹底處理，不能處理全身情況單純TACE術(shù)后都能達到局部治療的效果，多輪TACE后生存獲益更加(正確答案)卡瑞利珠單抗聯(lián)合阿帕替尼治療HCC的優(yōu)勢是[單選題]抗血管生成治療調(diào)節(jié)腫瘤微環(huán)境至免疫支持應(yīng)答持久，DoR獲益治療HBV陽性相關(guān)HCC療效確切以上都是(正確答案)阿帕替尼250mg使腫瘤環(huán)境傾向于免疫支持的表型，改善免疫微環(huán)境，其作用機制說法錯誤的是[單選題]誘導(dǎo)瘤內(nèi)異常血管正?；?，顯著改善組織缺氧,有效抑制腫瘤有效增加腫瘤組織中淋巴細胞的浸潤，阻礙免疫抑制性髓細胞的募集有效降低TGF-β水平有效增加TGF-β水平(正確答案)關(guān)于RESCUE研究的用藥方案，以下說法正確的是[單選題]一線治療組的用藥方案和二線治療組不同用藥方案是卡瑞利珠單抗200mgiv.gttq2w+阿帕替尼250mgpoqd(正確答案)用藥方案是卡瑞利珠單抗200mgiv.gttq3w+阿帕替尼250mgpoqd以上都不對關(guān)于RESCUE研究的研究終點，以下說法正確的是[單選題]主要研究終點是由獨立影像評估的ORR(正確答案)主要研究終點是由研究者評估的ORR主要研究終點是PFS主要研究終點是OS關(guān)于RESCUE研究的次要研究終點，以下說法正確的是[單選題]TTR/DOR/DCRPFSOS以上都對(正確答案)以下關(guān)于AHELP研究描述正確的是[單選題]阿帕替尼二線治療晚期肝細胞癌的Ⅲ期臨床試驗(正確答案)阿帕替尼一線治療晚期肝細胞癌的Ⅲ期臨床試驗阿帕替尼二線治療晚期肝細胞癌的II期臨床試驗阿帕替尼二線治療中晚期肝細胞癌的Ⅲ期臨床試驗以下關(guān)于AHELP研究結(jié)果說法正確的是[單選題]mOS9.8個月，mPFS4.5個月，ORR10.7%，阿帕替尼安全可控mOS9.8個月，mPFS7.5個月，ORR10.7%，阿帕替尼安全可控mOS8.7個月，mPFS4.5個月，ORR10.7%，阿帕替尼安全可控(正確答案)mOS9.8個月，mPFS7.5個月，ORR15%，阿帕替尼安全可控阿帕替尼肝癌III期研究（AHELP）再次登上ASCO的舞臺，這也是唯一一個兩次在ASCO會議上作口頭報告的中國研究，分別登上了哪一年的ASCO舞臺?[單選題]2013年和2019年2014年和2019年2015年和2020年2014年和2020年(正確答案)阿帕替尼抗腫瘤的作用機制為[單選題]高度選擇性競爭細胞內(nèi)VEGFR-1的ATP結(jié)合位點，阻斷下游信號轉(zhuǎn)導(dǎo)，抑制腫瘤組織新血管生成高度選擇性競爭細胞內(nèi)VEGFR-2的ATP結(jié)合位點，阻斷下游信號轉(zhuǎn)導(dǎo)，抑制腫瘤組織新血管生成(正確答案)特異結(jié)合于HER2受體胞外段，阻斷HER2同源二聚體的組成，抑制腫瘤生成以EGFR為作用靶點，通過內(nèi)源性配體競爭性結(jié)合EGFR，阻斷EGFR信號通路，抑制腫瘤的發(fā)生發(fā)展阿帕替尼對VEGFR-2具有高度選擇性，在同類產(chǎn)品中具有最低的IC50，為?該選擇性是索拉菲尼的多少倍?[單選題]20nM，4516nM，458nM，452nM，45(正確答案)以下是艾坦聯(lián)合艾瑞卡帶來的獲益的選項有增效(正確答案)起效快(正確答案)長期獲益(正確答案)減毒(正確答案)基于CARES-310研究，艾坦獲批晚期肝細胞癌的一線適應(yīng)癥。至此，艾坦的適應(yīng)癥有本品單藥用于既往至少接受過2種系統(tǒng)化療后進展或復(fù)發(fā)的晚期胃腺癌或胃-食管結(jié)合部腺癌患者?；颊呓邮苤委煏r應(yīng)一般狀況良好(正確答案)本品單藥用于既往接受過至少一線系統(tǒng)性治療后失敗或不可耐受的晚期肝細胞癌患者(正確答案)注射用卡瑞麗珠單抗聯(lián)合甲磺酸阿帕替尼片用于不可切除或轉(zhuǎn)移性肝細胞癌患者的一線治療(正確答案)本品單藥用于發(fā)生肺轉(zhuǎn)移的中晚期肝細胞癌患者恒瑞醫(yī)藥自主研發(fā)的PD-1抑制劑卡瑞利珠單抗聯(lián)合小分子酪氨酸激酶抑制劑阿帕替尼，一線治療晚期不可切除肝細胞癌的注冊研究（研究編號：SHR-1210-Ⅲ-310，又稱CARES-310研究）取得了雙主要終點的陽性結(jié)果，具有重大的意義，關(guān)于該研究，以下說法正確的是CARES-310研究是迄今唯一獲得PFS和OS雙終點陽性的免疫檢查點抑制劑聯(lián)合小分子絡(luò)氨酸激酶抑制劑（TKI）類藥物一線治療晚期肝癌的大型臨床研究。至此，“雙艾”組合方案開啟了晚期肝癌一線治療新格局(正確答案)CARES-310研究堪稱中國“智”造的研究范例，卡瑞利珠單抗和阿帕替尼兩藥均由恒瑞醫(yī)藥自主創(chuàng)新研發(fā)，全球研究首席科學(xué)家（GlobalLeadingPI）由中國專家擔(dān)當(dāng)和主導(dǎo)，有關(guān)研究獲得成功和全文問鼎《柳葉刀》主刊，充分體現(xiàn)了中國專家、學(xué)者對于大型、全球、多中心臨床研究的強大把控能力，反映了中國肝癌臨床研究整體水平的進步、提升(正確答案)CARES-310研究是《柳葉刀》創(chuàng)刊200年來，腫瘤學(xué)領(lǐng)域由中國學(xué)者主導(dǎo)的國際III期臨床研究首次問鼎其主刊，國際國內(nèi)學(xué)術(shù)影響廣泛而巨大(正確答案)CARES-310研究成果多次問鼎國際頂級學(xué)術(shù)舞臺，如2022年在歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會（ESMO）年會上，大會以口頭報告形式，首次公布了CARES-310研究結(jié)果、數(shù)據(jù)(正確答案)恒瑞醫(yī)藥自主研發(fā)的PD-1抑制劑卡瑞利珠單抗聯(lián)合小分子酪氨酸激酶抑制劑阿帕替尼，一線治療晚期不可切除肝細胞癌的注冊研究（研究編號：SHR-1210-Ⅲ-310，又稱CARES-310研究）論文近期榮登《柳葉刀》，關(guān)于CARES-310的研究設(shè)計，以下說法正確的是該項隨機、對照、開放、國際多中心的III期臨床研究，由學(xué)術(shù)權(quán)威秦叔逵教授牽頭組織，全球13個國家和地區(qū)的95家腫瘤中心、200多位知名臨床專家，精誠合作，共同完成(正確答案)該研究共納入543例患者，均為既往未接受過系統(tǒng)治療的BCLC分期B/C期、ECOG或PS評分0/1、Child-Pugh分級A級、至少有一個可測量的病灶的不可切除或轉(zhuǎn)移性肝細胞癌患者(正確答案)試驗組采用卡瑞利珠單抗（200mg,iv,Q2W）聯(lián)合阿帕替尼（500mg,po,QD），對照組采用分子靶向藥物索拉非尼（400mg,po,BID）主要研究終點包括無進展生存期（PFS）與總生存期（OS），次要終點指標包括客觀有效率（ORR）、疾病控制率（DOR）和安全性等(正確答案)關(guān)于CARES-310的研究結(jié)果，以下說法正確的是卡瑞利珠單抗聯(lián)合阿帕替尼治療組的中位OS為22.1個月，顯著高于索拉非尼治療組的15.2個月，死亡風(fēng)險顯著降低了38%（95%可信區(qū)間：0.49-0.80，P＜0.0001）(正確答案)CARES-310研究中，“雙艾”組合獲得了現(xiàn)已公布數(shù)據(jù)的晚期肝癌一線治療關(guān)鍵性研究最長的中位OS(正確答案)進一步的亞組分析顯示，亞洲或非亞洲人群、不同甲胎蛋白水平人群、BCLCB期或C期、有無肝外轉(zhuǎn)移或大血管侵犯和既往局部治療情況等不同關(guān)鍵亞組，均可從“雙艾”組合的治療中獲得顯著生存獲益(正確答案)卡瑞利珠單抗聯(lián)合阿帕替尼治療組的中位至緩解時間（mTTR）較短，僅為1.9個月（而對照組為3.7個月），ORR達到25%（RECISTv1.1標準），為索拉非尼治療組的幾乎4倍（6%），中位緩解持續(xù)時間（mDoR）長達14.8個月。試驗組客觀反應(yīng)率高，持續(xù)緩解時間長，讓更多患者從“雙艾”組合治療中更長時間獲益(正確答案)關(guān)于阿帕替尼的劑量調(diào)整，以下說法正確的是阿帕替尼所致的不良反應(yīng)可通過對癥治療、暫停用藥和調(diào)整劑量等方式處理。臨床研究中劑量調(diào)整多發(fā)生在前3個周期（28天為一周期）(正確答案)當(dāng)患者出現(xiàn)3/4級血液學(xué)或非血液學(xué)不良反應(yīng)時，建議暫停用藥直至癥狀緩解或消失(正確答案)晚期胃腺癌或胃-食管結(jié)合部腺癌患者的劑量調(diào)整：①第一次調(diào)整劑量：500mg，每日1次晚期肝細胞癌患者的劑量調(diào)整：①第一次調(diào)整劑量：500mg，每日1次(正確答案)關(guān)于抗血管生成小分子TKI藥物阿帕替尼相關(guān)高血壓的防治建議正確的是1級嚴