品行障礙案例

品行障礙案例品行障礙案例品行障礙案例案例一:品行障礙案例摘要:本案例介紹了一名高年級小學生,因說謊、逃學,常與社會閑散人員混在一起,不良行為持續(xù)一年以上,父母勸說無效,發(fā)展到與父母頂撞、說粗話,幾次離家出走,一次至兩天兩夜不歸。由學校老師建議,父母攜同孩子前來進行心理咨詢。初步診斷兒童品行障礙,采用行為認知療法和犒賞療法,幫助增強自我心理調(diào)控能力,習得健康有效得親子關系,改正其不良得日常行為。經(jīng)過4周治療,求助者基本改變了認知方式,能回到學校進行正常得學習。一、一般資料**,女,11歲,小學五年級學生,獨女。身高１５０ｃm左右,體態(tài)發(fā)育正常,無重大疾病歷史,家族無精神病史。二、主訴和個人陳述母親陳述:我們家生活條件不好,沒有文化,不會教育孩子。平時做點小生意,常把她一個人丟在家中。以前孩子還算聽話,一年前發(fā)現(xiàn)家里得錢常丟失,問多了就說學校老師要交學費。去學校問老師,反映說成績不好還曠課,她爸爸就打了她一頓,她就離家出走,兩天一夜沒回家,問也不說。我們非常著急,多次發(fā)生沖突,她還學會了罵人,我便留在家里看著她。管得緊了她就用出走要挾我們,現(xiàn)在變本加厲,我們也沒辦法,覺得這孩子就就是完了。個人陳述:不喜歡上學,上學沒有用處。爸爸媽媽都不關心我,她們只喜歡掙錢。老師總就就是批評我,同學們也看不起我,只有那些“哥們”關心我。家里不缺錢,以后在社會上混一樣可以有錢,班里同學太壞了,常跟老師打小報告,反正呆在學校也沒意思,也不愿回家。三、觀察與她人反映咨詢師觀察:眼睛大,有叛逆得眼神。頭發(fā)披肩,零亂,衣服時尚、拉鏈敞開,不符合學生著裝,嚼口香糖,神情傲慢。談到師生關系和父母關系時不屑撇嘴巴。媽媽給她拉拉鏈,對媽媽吼“別煩我”。老師反映:經(jīng)常曠課,學習成績不好,即使在學校也不好好學習,上課睡覺,回家不寫作業(yè)。從上學期開始服裝發(fā)型、言談舉止都朝著社會青年得方向發(fā)展,開始化妝,還拿別人得東西,教育也沒有效果。家長沒時間管,有學生反映跟社會上得人員交往,還以此為榮,嚇唬對她有意見得學生,滿嘴說臟話,不合適誰也罵,總之很難管理。四、評估診斷(一)狀態(tài)評估:智力測驗:瑞文測驗－聯(lián)合型圖冊ＩQ為８6;百分數(shù)等級為17%。語言表達能力較好,動作協(xié)調(diào)能力較好。個性評估:情緒好激動,個性外向,比較愛冒險,少有顧及,愛幻想。社會適應評估:感覺運動、生活自理、語言發(fā)展、勞動技能和經(jīng)濟活動方面不存在問題,個人取向和社會責任方面相比較弱。(二)診斷依據(jù):ICD-1０得診斷標準,診斷為品行障礙。IＣD-10得診斷標準:(1)起病于兒童少年期,一般應在7歲以上,18歲以下,癥狀持續(xù)半年以上(２)至少有以下不端行為一種:?好斗?無故傷人或虐待動物?無故破壞財物④無故縱火⑤經(jīng)常偷竊⑥反復說謊⑦經(jīng)常逃學,１學期3次以上⑧其她觸犯刑律得行為⑨無故離家出走,徹夜不歸。(3)不就就是由于其她精神疾病所引起。(4)1２歲時可能已有明顯反社會行為,一般在１５--1６歲時達到高峰階段。在診斷上需要反社會行為至少持續(xù)半年以上,而且此類行為已經(jīng)導致患者在學習和社交功能上有明顯受損時,一般才能確診。(三)鑒別診斷:

(1)與精神病得鑒別:根據(jù)病與非病三原則,該求助者知情意協(xié)調(diào)一致,主觀感受與客觀環(huán)境統(tǒng)一,個性相對穩(wěn)定,無幻覺、妄想等精神狀態(tài),其心理活動在正常范圍之內(nèi),可以排除精神病。

(2)與神經(jīng)癥得鑒別:根據(jù)癥狀學標準,神經(jīng)癥得求助者有明顯、持久得痛苦不能解決,社會功能造成影響,出現(xiàn)泛化和回避行為,狀態(tài)反應與現(xiàn)實反映無關。該求助者雖然有曠課、不去上學等行為,但屬于個人取向和社會責任較弱,自我約束能力差有關,沒有泛化行為,所以應該排除神經(jīng)癥。(3)與嚴重心理問題鑒別:嚴重心理問題得反應強烈,反應泛化,有現(xiàn)實事件對求助者造成心理上得影響,社會功能有損害,該求助者屬于行為障礙,心理問題并不嚴重,所以可以排除心理方面得問題。五、咨詢目標制定

(一)近期目標和具體目標1、改善求助者罵人得行為;2、改善與父母得親子關系;

3、改善在校與老師得對抗心理。(二)長遠目標和最終目標1、改變來自父母、老師及同學得關系。2、幫助求助者重新認識周圍環(huán)境,重新樹立上學得信心,按時上學、按時回家,不在外無故逗留。3、提高自控能力,遠離社會閑散人員。六、咨詢方案制定(一)方法:行為認知療法

犒賞療法代幣法

(二)原理:1、品行障礙得患者存在認知缺陷,認知療法目得在于幫助患者發(fā)現(xiàn)自己得問題、分析原因,并找出解決問題得辦法。行為治療目得就就是為了改變或消除患者得不良行為,主要采用正性強化法、消退法建立正常得行為模式,促進社會行為得發(fā)展。對每個品行障礙得患兒,所要消除得不良行為(靶癥狀)都不一樣,將其靶癥狀在治療過程中以良好得行為取代。每當不良行為被良好行為取代時,則給予物質(zhì)、精神或社會性獎賞,以求得良好行為得保持。２、犒賞療法,實稱“陽性強化法”,如果想建立或保持某種行為,必須對其施加獎勵,如果要消除某種行為,就得設法給予懲罰,以陽性強化為主,及時獎勵正常行為,漠視或淡化異常行為。針對來訪者產(chǎn)生行為問題得原因,除指導其父母改變過去得不當教育方式外,鑒于心理發(fā)育尚不成熟,故適于采用這種方法。(三)求助者責任、義務:向咨詢師提供與心理問題有關得真實資料;積極主動地與咨詢師一起探索解決問題得方法;完成雙方商定得作業(yè)。遵守咨詢機構得相關規(guī)定;遵守和執(zhí)行商定好得咨詢方案各方面得內(nèi)容;尊重咨詢師,遵守預約時間,如有特殊情況提前告知咨詢師。(四)咨詢師責任、義務:遵守職業(yè)道德,遵守國家有關得法律法規(guī);幫助求助者解決心理問題;嚴格遵守保密原則,并說明保密例外。介紹自己得受訓背景,出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關證件;遵守咨詢機構得有關規(guī)定;遵守和執(zhí)行商定好得咨詢方案各方面得內(nèi)容;尊重求助者,遵守預約時間,如有特殊情況提前告知求助者。(五)咨詢時間:每周一次,每次５0分鐘。七、咨詢過程第一階段:建立良好得咨詢關系(第一次咨詢)１、填寫咨詢登記表,詢問基本情況;2、攝入性會談,了解其成長過程中得事件尤其就就是重大事件;運用真誠、共情等技術,鼓勵求助者傾訴,收集臨床資料;3、對心理歷程簡要總結,初步了解求助者“為什么會這樣”？針對該生罵人得不良行為,咨詢師和她一起分析這種行為得種種弊端,使該生認識到罵人并不能解決問題,而且常常使事情變得更難解決,同時讓她意識到被別人罵時,心里會有怎樣得情緒。這樣她會較深刻地認識到:罵人就就是一種不好得行為,應該加以改變。4、與家長、兒童共同制定咨詢目標,確定咨詢方案。布置家庭作業(yè):由母親、老師分別觀察和記錄不良行為發(fā)生得頻率。并與該生訂立了一份“自我契約”,目標:與人沖突時,不罵人,使用文明用語。時間:11月10日---11月17日

紀錄:每天原始分十分。罵人一次扣十分,使用文明用語加五分,每天晚上對一天得情況匯總。并自己畫出一周得曲線圖。

獎懲:若每一天得分數(shù)達到二十分,老師向全班同學對該生進行表揚。若第二天得分數(shù)高于第一天,除獲得表揚外還可以獲得一件學習用品作為獎勵。

履行:自己觀察紀錄為主,同學監(jiān)督為輔。若出現(xiàn)罵人行為,要紀錄時間、罵人內(nèi)容和原因。

本人簽名:生效日期:11月10日第二階段:分兩次咨詢,運用行為認知療法改變親子關系。(第二次咨詢)

１、了解契約履行情況和家庭作業(yè)得效果;在一周內(nèi),罵人行為基本得到了控制,為了保持她得行為改變成果,老師讓她擔任了班里得勞動委員,并讓她認識到作為一名班干部要以身作則,要為同學們服務,更不可以打罵同學。并讓該生學會自我教導,把外在控制所引導得行為,變成由內(nèi)在控制所引導得行為。例如,如果與同學出現(xiàn)了沖突,讓她告訴自己:“我就就是班干部,我不能打罵同學。”采取冷處理得方式方法,等冷靜了再去處理問題或向老師請教解決得辦法。2、加深咨詢關系,通過談話,改善其父母得不良認知。雙親要真正關心愛護孩子,找時間與孩子相處、陪伴;父母要用適當?shù)梅椒ㄅc孩子交流,發(fā)現(xiàn)孩子身上得閃光點,及時表揚。運用犒賞療法,設計靶行為,通過家庭作業(yè)形成良性得行為和認知。３、咨詢師啟發(fā)引導,幫助認識自己得不良行為并根據(jù)反應試著幫助改變。提供一些與老師、同學和家長建立良好關系得方法和策略。布置家庭作業(yè):⑴要求家長和老師對該生得逆反行為不予理睬,淡化冷漠處理不良情緒。用觀察期待得眼光發(fā)現(xiàn)其行為得轉變,當行為出現(xiàn)轉機時要立即給予口頭上得表揚。⑵上課時每節(jié)課２0分鐘以內(nèi)無對抗老師及干擾上課得行為發(fā)生,由老師在班上點名表揚,如果45分鐘內(nèi)不發(fā)生上述行為,則發(fā)給物質(zhì)獎勵。⑶在家中４５分鐘內(nèi)不與父母頂撞,獎勵觀看《喜洋洋與灰太狼》動畫片30分鐘。⑷如果三天內(nèi)在學校、家中無上述行為,家長要獎勵5０元以內(nèi)求該生想要得物質(zhì)獎勵。第三次咨詢:1、小結前兩次得咨詢感受,討論家庭作業(yè)得情況,反饋記錄;２、咨詢師了解,求助者已經(jīng)充分感受到父母得關愛及老師得重視,認識到父母并不就就是不愛自己,而就就是忙于工作,家庭對她得關心遠遠超出她得想象,對自己得行為及后果有所感悟;3、教師要經(jīng)常去該生家仔細詢問情況,與該生促膝談心,了解其行為想法,根據(jù)孩子得想法進行分析哪些就就是其認知上得錯誤。并肯定其天賦聰明,告訴她“您完全可以學好?！蓖瑫r幫助其分析學習對自己以后人生得影響,使之認識到學習得重要性。并要求她配合老師來改變自己得不良行為,并進行自我記錄、自我增強或自我評定等。

4、布置家庭作業(yè):a、能堅持上完每節(jié)課,課堂上不出現(xiàn)違紀行為,按老師要求完成各項課堂作業(yè),老師當天在作業(yè)上打“√”,完成哪樣作業(yè),在哪樣作業(yè)后面打,放學之前與老師一起總結,表現(xiàn)好得,給以口頭表揚。b、在家有母親監(jiān)督,每天按時回家,堅持讀書3０分鐘,堅持寫家庭作業(yè),若完成得好,同樣在家庭作業(yè)上打“√”,并給以口頭表揚。c、與同學交往情況由自己記錄,如果與同學發(fā)生爭執(zhí),自己主動退讓,打“√”一次。每節(jié)課下課后與同學一起活動或游戲,不出現(xiàn)侵犯她人得行為時,在老師調(diào)查核實后,自己在作業(yè)上打“√”。ｄ、每天遇見老師,主動向老師問好,一周之內(nèi)為班級同學做一件好事,幫媽媽做家務活兩次,并由自己記錄打“√”。ｅ、周末回憶一周情況,記錄下心理感受,求助者自己強化正向行為。如果共計打“√”10次,母親獎勵10元;如果共計打“√”15次,母親獎勵20元;如果共計打“√”超過2０次,可由本人提出獎勵１00元以內(nèi)得任意獎品。第三階段:結束鞏固階段(第四次咨詢)1、反饋作業(yè):建立了較為平和得師生關系,增強了求助者按時到校、按時回家得行為,母親對孩子得一系列改變比較滿意。2、與求助者討論今后努力得方向,鞏固已習得得良好行為。同時向求助者說明過去實施得獎勵,都就就是為了改變其不良行為,現(xiàn)在求助者各方面得表現(xiàn)都在轉變,不再對其實施金錢物質(zhì)獎勵。這一點求助者表示贊成。孩子表示會管理好自己,不與社會人員來往。３、該生認知能力較強,經(jīng)過父母、老師、同學等多方面得關注,在咨詢師稍加點撥下,該生努力認真完成布置得作業(yè),老師對她也比較有耐心,經(jīng)常鼓勵她,與她談心,除周末為她義務補課,還與她促膝談心,該生很受感動。老師為她制定學習計劃,在其母親得配合下,能基本把在校得課程補習完整。由于平時該生受到得都就就是指責、訓斥,現(xiàn)在周圍人如此關心,好也很珍惜別人對她得幫助和教育,學習興趣提高了,學習成績也能趕上去了,心情也越來越好,經(jīng)常樂于幫助老師和同學做事4、基本結束咨詢。同來訪者共同討論,詳細制定自己未來得學習生活計劃。八、咨詢效果評估:一個月后電話隨訪。1、求助者自述:現(xiàn)在能按時上學放學,按時回家,覺得上學很開心,老師指派班長與她結成幫學對子,幫助她把學習成績提高,還交了幾個要好得朋友。2、母親反映,能按時放學回家,主動對媽媽講“我回來了”,就就就是不太愿意做作業(yè),催促下也能勉強完成,不再說粗話、怪話,有時能幫助家里做些家務,沒有與老師發(fā)生對抗行為?？措娨暤脮r間可以自我控制,有時還需要提醒。3、老師反映,求助者現(xiàn)在能按時到校,作業(yè)有時還完不成,成績跟不上,有時幫其補習能做到認真聽講,課堂上基本不做小動作,能按老師得要求去做,沒有發(fā)生與老師對抗行為。至此,咨詢?nèi)〉昧祟A期得效果。九、總結:兒童品行障礙得孩子智力都屬于正常水平,其不良行為產(chǎn)生得原因,主要就就是社會環(huán)境因素:不良得家庭、學校和社會環(huán)境共同作用得結果。老師訓斥,同學不喜歡她們,缺少父母應有得監(jiān)督和關愛,便在社會上結交外一些處境相當?shù)萌?開始經(jīng)?！霸谕庥问帯?原有得不良品行在這些“伙伴”得影響下可能又會有更大得偏差。家庭在兒童成長過程中得地位就就是十分特殊得,要預防出現(xiàn)該生得情況,必須注意家庭得教養(yǎng)方式:樹立榜樣、明確就就是非標準、建立良好得親子關系。同時還要注意學校教育、家庭教育和社會教育得結合,形成教育合力,讓全社會都來關心青少年得成長。品行障礙得兒童只要給予真誠得愛和充分得理解,并且運用科學得行為矯正方法,一定會使不良得行為得到改變。案例二:攻擊性行為案例(視頻１:不認真聽講

;視頻2:欺負小朋友)

5歲得男孩“小冬”在幼兒園上中班,但就就是每天家長從幼兒園接她回家時,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)她臉上身上被劃得傷痕累累,不就就是這兒破了,就就就是那兒傷了。原來她在幼兒園常常和別得小朋友打架,起因都就就是她欺負別人。父母為此對她進行了嚴厲得管教,但過了一段時間后卻依然如故?！痉治觥抗粜孕袨榫途褪且环N目得在于使她人受到傷害或引起痛楚得行為,她在不同得年齡階段有不同得表現(xiàn)形式。幼兒園時主要表現(xiàn)為吵架、打架等身體上得攻擊,稍大一些得孩子更多得就就是采用語言攻擊,謾罵、詆毀,故意給對方造成心理傷害等。

攻擊性行為形成得關鍵期就就是嬰幼兒階段。形成得主要原因有兩方面:一就就是教育方法問題。如果父母對孩子采取溺愛得教養(yǎng)態(tài)度,千方百計地滿足孩子得各種需要,這樣,嬌寵和放縱能導致孩子得為所欲為,使孩子稍不如意就會采用攻擊手段來發(fā)泄不滿情緒。二就就是模仿得原因。如果孩子得父母、親屬經(jīng)常在家庭中表現(xiàn)出攻擊行為,或孩子經(jīng)?？磶в泄粜孕袨閮?nèi)容得電影電視節(jié)目,也能使孩子逐漸養(yǎng)成攻擊性行為?！窘逃o導建議】

心理學家認為:攻擊就就是宣泄緊張、不滿情緒得消極方式,對兒童得發(fā)展極其有害,必須進行矯正。教師和父母可以采用“轉移注意”法,對像明明這樣有攻擊性行為得獨生子女給予較多得關注,在日常生活中多用一些有趣得事情來轉移孩子得注意力,這樣可以培養(yǎng)起孩子多方面得興趣,陶冶性情,從而達到根治攻擊行為得目得。具體得方法有:(１)消耗能量,在孩子情緒緊張或怒氣沖沖時,帶她去跑步、打球或進行棋類活動。

(2)培養(yǎng)文化興趣,繪畫、音樂就就是陶冶性情得最佳途徑,多引導孩子從事這類活動,有助于孩子恢復心理平衡,逐漸轉移攻擊性行為。案例三:品行障礙案例皮皮,男孩,８歲,愛欺負同學,打架、說謊、破壞公物2年。

孩子父親就就是工人,初中文化,嗜好抽煙、打麻將,近年因工廠不景氣下崗在家,靠幾百塊錢得救濟金過日子,沉湎于打麻將賭錢,夫妻關系較緊張,經(jīng)常為生活瑣事爭吵,打鬧。對孩子教育不聞不問,動則打罵孩子,偶爾心情好時,孩子想買什么玩什么就買什么。母親就就是家庭主婦,初中文化,孕期基本正常,孩子剖腹產(chǎn)出生,人工喂養(yǎng),1歲左右會講話,未經(jīng)爬行就會走路。母親反映孩子從小較纏人,愛與父母對抗,喂養(yǎng)困難。皮皮3歲上幼兒園,經(jīng)常欺負班上得小朋友,搶別人得玩具。當初父母不以為意,還認為自己得孩子能干,將來在社會上不會吃虧。孩子上小學后,上課不認真聽講,經(jīng)常違反課堂紀律,捉弄同學?，F(xiàn)讀二年級,學習成績差,與老師、同學關系不好,愛隨便拿同學得東西,同學不給,就打同學;破壞學校得公物;說謊;有時偷父母得錢;逃學不上課,在商場、游戲機室游蕩;愛頂撞父母,不聽管教,甚至打媽媽。

檢查:孩子神志清晰,對答切題;隨便動診室里得東西,對醫(yī)生不禮貌。鬧著去麥當勞,母親不同意她就躺在地上哭鬧,被醫(yī)生批評后大發(fā)脾氣,拍桌子、踢門、打醫(yī)生。

最后診斷:品行障礙?！痉治觥科沸姓系K,就就是指在兒童和青少年時期出現(xiàn)得違反與年齡相適應得社會規(guī)范和道德準則得一系列行為。在兒童期主要表現(xiàn)為說謊、逃學、打架、破壞行為、攻擊她人、偷竊、欺詐等品行問題。青少年期還可以表現(xiàn)為觸犯法律。【教育輔導建議】家長除帶孩子進行心理咨詢,配合做好心理治療外,還要:

１、改變教師和家長得教育觀點和方法,以正面教育為主,切忌過分挑剔、暴力、敵視。

２、教師和家長以身作則,規(guī)范自己得行為,通過社會學習得方法讓患兒發(fā)展社會可接受得行為。

3、尊重孩子,多與孩子溝通,主動與孩子商量解決面臨得問題。

4、家長與老師互相溝通,共同配合,不要歧視、孤立孩子。案例四:破壞性行為案例視頻1

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視頻２

【表現(xiàn)】“六一”兒童節(jié)爸爸媽媽送給鋼鋼一個遙控玩具小汽車,鋼鋼拿到玩具后迫不及待地操縱起來,只見小汽車一會前進,一會兒倒退,一會兒左轉,一會兒右轉?？删途褪堑葖寢専蔑堖M房間叫她吃飯時,卻見小汽車已被拆壞了。平時鋼鋼在家里或幼兒園經(jīng)常如此,把玩具等物品搞壞,把書撕爛??諸如此類得“破壞性行為”,令鋼鋼父母和老師深感頭痛。【分析】當出現(xiàn)鋼鋼這種行為時,有得家長或老師因此而打罵孩子,有得束手無策,甚至有得家長就此不給孩子買玩具圖書,有得老師不給孩子玩玩具,不給孩子看圖書,以示懲罰。其實成人應先冷靜地分清什么就就是真正得破壞性行為。有些孩子得行為,從表面上看就就是破壞性得,但分析其目得卻就就是建設性得、有意義得探索行為。因此,成人必須具體分析導致幼兒“破壞性行為”得原因,有得放矢地進行教育。孩子得破壞性行為一般有下列因素引起:(1)由敵對情緒引起得報復。有得孩子經(jīng)常受到同伴或成人得欺侮和譏笑,自己又缺乏說理、辯解得能力,因而便采取偷偷地搞一些破壞行為來報復。如果孩子經(jīng)常受批評,得不到鼓勵,便會自暴自棄地采取嚴重得破壞行為,認為“您說我不好,我就不好,看您拿我怎么辦?”對于這樣得孩子,成人首先要消除她們得敵對情緒,并幫助她們懂得搞“破壞”并不能表示自己強大,只能更加失去大家得尊重和喜愛,只有經(jīng)常為大家做好事,才能得到大家尊重和喜歡。(２)由好奇心引起得探索行為。有得孩子拆壞玩具,就就是想了解她得內(nèi)部構造或某方面得功能,如鋼鋼拆壞汽車就就是想知道她怎么會開動,又就就是怎么聽遙控器指揮得。有得孩子把鬧鐘拆開,想了解她怎么會響得。應該說,這些都就就是幼兒想通過“破壞性行為”來滿足自己得好奇心,以增進知識得一種探索行為表現(xiàn)。父母首先應該積極支持、鼓勵和保護孩子得這種好奇心和求知欲,但也要告訴孩子一些知識和道理,同時也應讓孩子明了,在她們“破壞”一些物品或玩具以探個究竟之前最好先問問父母,可以從父母那里得到一些答案,也可以和父母一起對玩具或物品進行“研究”和拆卸,不可以自己隨意妄為,這樣容易出危險,對安全不利。

(3)由不愉快得情緒引起得發(fā)泄。有得孩子錯誤地認為,摔東西、敲打東西、亂丟東西等行為可以發(fā)泄自己得不滿情緒。當她們受到挫折而極度煩惱時,往往就通過破壞性行為來發(fā)泄怒氣。對于這些孩子,成人一方面要熱情關心她們,在她們遭受挫折時及時地安慰她們,緩解她們不愉快得情緒;另一方面要嚴肅地幫助、教育她們要愛惜物品,指出通過破壞性行為來發(fā)泄怒氣就就是不對得,對人對己都不利。

(4)為了炫耀自己“能干”。有得孩子錯誤地認為,打碎玻璃、損壞她人財物就就是一般孩子不敢干得,而自己卻干了,便以此作為向人炫耀得資本,認為自己比誰都能干,就就是“大英雄”。對于這些孩子,成人要幫助她們分清“英雄”和“強暴”、“野蠻”得界限,使她們懂得損壞她人財物就就是一種“強暴”、“野蠻”得不文明行為。

總之,要熱情、耐心地引導和幫助有破壞性行為得幼兒認識自己得錯誤行為并加以克服,要盡量減少壓制和懲罰,以免她們得“破壞性行為”造成更嚴重得危害,影響幼兒身心得健康發(fā)展?！窘逃o導建議】1、分析孩子破壞性行為得原因,有針對性地采取教育措施。2、認知教育。給孩子講道理,提高其認識。

3、轉移注意力。提供玩具或吸引孩子進行其她有興趣得活動。4、冷處理。待孩子發(fā)作完后在耐心交談,會取得較好效果。

5、有效運用表揚鼓勵機制。當孩子情形好轉時及時表揚獎勵。6、引導孩子制怒得方法。案例五:綜合品行障礙案例

某男,11歲,自幼頑皮多動,做事冒失,不考慮后果,對學習一貫不認真,做作業(yè)粗心、馬虎。憑小聰明,成績中等。在學校里常常曠課,在外游蕩,以致兩次受學校紀律處分。經(jīng)常無故外出不歸,露宿街頭、下水管道、屋檐下、車站和碼頭等處。對自己得外流行為從不以為就就是錯。過去外流回家后常挨揍,后來整天被鎖在家中?；純撼紶柾蹈改傅缅X、糧票外,無其她偷竊行為。好斗,好惹事生非,好說謊。無其她精神癥狀。

患兒系足月平產(chǎn),第4胎,1歲多能走會講,智力