臨床實(shí)踐指南理論考核試題題庫及答案_第1頁
臨床實(shí)踐指南理論考核試題題庫及答案_第2頁
臨床實(shí)踐指南理論考核試題題庫及答案_第3頁
臨床實(shí)踐指南理論考核試題題庫及答案_第4頁
臨床實(shí)踐指南理論考核試題題庫及答案_第5頁
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文檔簡介

臨床實(shí)踐指南理論考核試題一、選擇題1.下列哪項(xiàng)沒有被視為人體的四大生命體征()[單選題]*A、體溫B、疼痛√C、脈搏D、血壓E、呼吸2.測(cè)量患者體溫前需要評(píng)估,下列哪項(xiàng)不屬于評(píng)估的內(nèi)容()[單選題]*A、病情B、意識(shí)狀態(tài)C、病情危重程度√D、合作程度E、觀察部位的皮膚狀況3.關(guān)于體溫測(cè)量,下列敘述不正確的是()[單選題]*A、測(cè)量體溫時(shí)需要根據(jù)患者的病情選擇體溫測(cè)量方法B、測(cè)量腋溫時(shí),需要將體溫計(jì)放在腋窩深處,3min后取出讀數(shù)√C、測(cè)量口溫的患者需要將口表放在舌下,緊閉口唇,用鼻呼吸,3min后讀數(shù)D、直腸測(cè)溫時(shí),需要將肛表插入肛門3~4cm,3min后取出讀數(shù)E、測(cè)量體溫前需要告知患者30min前避免進(jìn)食冷熱飲、冷熱敷、洗澡、運(yùn)動(dòng)、灌腸等4.下列患者中,哪種患者禁忌測(cè)量腋溫()[單選題]*A、嬰幼兒B、昏迷C、呼吸困難D、口鼻手術(shù)E、極度消瘦的患者√5.關(guān)于脈搏測(cè)量,下列敘述不正確的是()[單選題]*A、進(jìn)行脈搏測(cè)量時(shí)不宜選用拇指B、偏癱的患者宜選擇在健側(cè)肢體測(cè)量脈搏C、測(cè)量脈搏時(shí)可選用身體淺表部位大動(dòng)脈.D、當(dāng)脈搏細(xì)弱難以觸診時(shí),首選頸動(dòng)脈觸診代替.√6.關(guān)于呼吸測(cè)量不正確的是()[單選題]*A、在測(cè)量呼吸時(shí),測(cè)量者應(yīng)保持診脈姿勢(shì),以免引起患者的緊張而影響測(cè)量結(jié)果B、危重癥患者呼吸不易觀察時(shí),可以將棉絮放于鼻孔前,計(jì)數(shù)棉絮被吹動(dòng)的次數(shù)C、采用鼻孔前的棉絮測(cè)量呼吸頻率時(shí),為保證測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確,最少計(jì)數(shù)2min√D、測(cè)量呼吸時(shí)患者最好是仰臥位7.下列哪種方法不可以檢測(cè)患者的血壓變化()[單選題]*A、無創(chuàng)血壓測(cè)量B、心電監(jiān)護(hù)儀C、Swan-Ganz漂浮導(dǎo)管√D、Picco檢測(cè)儀E、ABP導(dǎo)管8.關(guān)于無創(chuàng)血壓檢測(cè),下列敘述不正確的是()[單選題]*A、檢測(cè)血壓前,患者需舒適臥位,露出手臂并伸直B、需要預(yù)先將血壓計(jì)袖帶內(nèi)的氣體排出C、纏繞袖帶時(shí),袖帶下緣距肘窩3~4cm√D、水銀柱的零點(diǎn)與肱動(dòng)脈、心臟處于同一水平9.使用檢測(cè)儀進(jìn)行無創(chuàng)血壓測(cè)量時(shí),需要預(yù)先設(shè)置參數(shù),下列哪項(xiàng)不正確()[單選題]*A、根據(jù)患者的病情設(shè)置監(jiān)測(cè)模式B、根據(jù)病情設(shè)置監(jiān)測(cè)間隔時(shí)間C、根據(jù)患者病情選擇報(bào)警上下限D(zhuǎn)、正在使用降壓藥物的患者需要調(diào)整測(cè)血壓的間隔時(shí)間E、根據(jù)患者的體位選擇測(cè)定模式√10.無創(chuàng)血壓在檢測(cè)時(shí)需要遵循四定原則,下列哪項(xiàng)不是四定的內(nèi)容()[單選題]*A、固定測(cè)量部位B、使用同一個(gè)血壓計(jì)C、由固定的人進(jìn)行測(cè)量√D、固定測(cè)量時(shí)間11.關(guān)于無創(chuàng)血壓的測(cè)量,下列哪項(xiàng)不正確()[單選題]*A、測(cè)量血壓肢體的肱動(dòng)脈需要與心臟在同一水平線上√B、偏癱的患者宜選擇健側(cè)測(cè)量血壓C、臥位時(shí),肱動(dòng)脈需要平第四肋;坐位時(shí),需要平腋中線D、發(fā)現(xiàn)血壓聽不清時(shí)或?qū)y(cè)量的血壓值有疑問時(shí)需要立即重測(cè)12.進(jìn)行有創(chuàng)血壓測(cè)量時(shí),加壓袋充氣加壓至多少合適()[單選題]*A、50mmHgB、100mmHgC、200mmHg√D、300mmHg13.進(jìn)行有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)時(shí),下列哪項(xiàng)評(píng)估不是必須的()[單選題]*A、患者的病情B、穿刺肢體動(dòng)脈搏動(dòng)情況C、穿刺肢體側(cè)支循環(huán)情況D、患者的合作程度E、患者既往血壓情況√14.有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)時(shí),下列敘述不正確的是()[單選題]*A、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)時(shí)要每班調(diào)零點(diǎn)一次B、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)時(shí)要妥善固定穿刺導(dǎo)管,防止移位或脫出C、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)裝置為密閉裝置,進(jìn)行操作是不需要擔(dān)心氣體進(jìn)入動(dòng)脈√D、有創(chuàng)血壓計(jì)監(jiān)測(cè)裝置平時(shí)不需要對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行快速?zèng)_洗15.有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)零點(diǎn)調(diào)試主要是()[單選題]*A、調(diào)整穿刺部位B、調(diào)整病人的體位C、調(diào)整傳感器的位置√D、調(diào)整沖洗裝置的壓力E、調(diào)整監(jiān)護(hù)儀的設(shè)置16.關(guān)于動(dòng)脈穿刺置管的護(hù)理,下列敘述不正確的是()[單選題]*A、動(dòng)脈留置導(dǎo)管后需要保持導(dǎo)管連接緊密、通暢,避免受壓或扭曲B、動(dòng)脈穿刺置管后需要使用充氣加壓袋C、需要觀察并記錄動(dòng)脈置管遠(yuǎn)端肢體血運(yùn)及皮膚溫度情況D、沖洗裝置中的液體一般多為鹽水√E、對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果有異議時(shí),需要重新調(diào)定零點(diǎn)17.血糖儀使用前需要了解一下內(nèi)容,除外()[單選題]*A、評(píng)估血糖儀的工作狀態(tài)B、評(píng)估試紙是否在有效期范圍內(nèi)C、患者末梢循環(huán)情況D、患者是否使用降糖藥物√E、患者進(jìn)食情況18.測(cè)定血糖時(shí),下列敘述不正確的是()[單選題]*A、末梢循環(huán)較差的患者采血糖前使用熱水袋局部加熱B、末梢循環(huán)較差的患者采血糖前可讓患者將手下垂擺動(dòng)√C、測(cè)血糖前需要用洗必泰消毒穿刺部位的皮膚D、為保證測(cè)量血糖結(jié)果的準(zhǔn)確性,盡量使用同一手指采血E、采血時(shí),為便于血量充足,需適當(dāng)擠壓手指19.使用血糖儀測(cè)量血糖時(shí),下列敘述不正確的是()[單選題]*A、評(píng)估患者的末梢循環(huán)情況B、了解患者進(jìn)食時(shí)間C、了解血糖儀是否按要求定期進(jìn)行矯正D、結(jié)果異常時(shí)需要立即向醫(yī)生報(bào)告√E、及時(shí)告知患者測(cè)量的結(jié)果20.護(hù)士對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康宣教時(shí),下列哪項(xiàng)不正確()[單選題]*A、血糖儀需要定期校正B、血糖試紙須妥善保管避免受潮、污染C、采血時(shí)需適當(dāng)擠壓手指√D、告知如何記錄血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果E、告知需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查21.檢測(cè)血糖時(shí),穿刺部位使用的消毒液最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A、75%酒精√B、0.5%洗必泰C、2%洗必泰D、2%碘伏E、0.5%碘酒22.SpO2檢測(cè)時(shí),一般報(bào)警的低限設(shè)置為()[單選題]*A、95%B、90%√C、85%D、80%E、75%23.下列哪項(xiàng)因素不會(huì)影響脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)的數(shù)值()[單選題]*A、局部涂抹指甲油B、同側(cè)手臂測(cè)量血壓C、周圍環(huán)境光照太弱√D、低血壓E、使用縮血管藥物24.關(guān)于脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè),下列敘述不正確的是()[單選題]*A、懷疑CO中毒的患者不宜選用脈搏血氧監(jiān)測(cè)儀B、監(jiān)測(cè)脈搏血樣飽和度時(shí)注意定期更換傳感器的位置C、指甲過長或過短一般不會(huì)影響監(jiān)測(cè)結(jié)果√D、貧血會(huì)影響監(jiān)測(cè)結(jié)果E、周圍有電磁干擾時(shí)可能會(huì)影響到脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)結(jié)果25.下列哪項(xiàng)監(jiān)測(cè)不需要使用壓力裝置()[單選題]*A、Swan-Ganz導(dǎo)管B、PiCCO監(jiān)測(cè)C、CVP監(jiān)測(cè)D、ABP監(jiān)測(cè)E、APTT監(jiān)測(cè)√26.下列哪種導(dǎo)管不能監(jiān)測(cè)中心靜脈壓()[單選題]*A、置入式靜脈輸液港√B、PowerPICC導(dǎo)管C、Swan-Ganz導(dǎo)管D、股靜脈置管E、CVC導(dǎo)管27.下列哪個(gè)因素不能影響中心靜脈壓的數(shù)值()[單選題]*A、患者的體位B、傳感器的位置C、沖洗裝置壓力變化√D、正壓通氣E、腹腔內(nèi)壓力變化28.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)時(shí),下列敘述不正確的是()[單選題]*A、測(cè)壓通路應(yīng)避免輸注血管活性藥物,以免引起血壓的波動(dòng)B、測(cè)壓前需要選擇標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)壓零點(diǎn)C、傳感器放于腋中線第四肋間與右心房同一水平D、需要每班校正壓力傳感器一次√E、進(jìn)行中心靜脈壓力監(jiān)測(cè)的患者需要觀察有無心律失常、出血、血腫等并發(fā)癥29.使用漂浮導(dǎo)管主要是為了監(jiān)測(cè)()[單選題]*A、左心房壓力B、左心室壓力C、中心靜脈壓D、右心室壓力E、肺動(dòng)脈楔壓√30.使用漂浮導(dǎo)管測(cè)量肺動(dòng)脈楔壓時(shí),氣囊充氣一般為()[單選題]*A、小于0.5mlB、小于1.0mlC、小于1.5ml√D、小于2.0mlE、小于2.5ml31.下列那種情況說明漂浮導(dǎo)管充氣氣囊已經(jīng)破裂()[單選題]*A、將氣囊充氣后放松注射器,注射器不回縮√B、將氣囊充氣后放松注射器,注射器緩慢回縮C、將氣囊充氣后放松注射器,注射器快速回縮D、氣囊不能充氣E、氣囊能夠順利充氣32.發(fā)現(xiàn)漂浮導(dǎo)管的氣囊破裂了,不能監(jiān)測(cè)下列哪個(gè)壓力變化()[單選題]*A、中心靜脈壓B、肺動(dòng)脈壓C、肺動(dòng)脈楔壓√D、右心室壓力E、右心房壓力33.關(guān)于漂浮導(dǎo)管的護(hù)理,下列敘述不正確的是()[單選題]*A、漂浮導(dǎo)管需要每班護(hù)士記錄插入長度,并妥善固定B、為保持導(dǎo)管通暢,護(hù)士需要每班沖洗導(dǎo)管一次√C、漂浮導(dǎo)管末端需要連接測(cè)壓裝置D、穿刺傷口需要定期換藥,若滲出較多時(shí)隨時(shí)更換E、測(cè)壓裝置各接口連接緊密,避免空氣進(jìn)入34.PiCCO主要是監(jiān)測(cè)()[單選題]*A、重癥患者的血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)√B、重癥患者呼吸力學(xué)參數(shù)C、重癥患者泌尿系統(tǒng)參數(shù)D、重癥患者肝臟功能E、重癥患者凝血功能35.進(jìn)行PiCCO監(jiān)測(cè)時(shí),首選哪個(gè)動(dòng)脈穿刺()[單選題]*A、肱動(dòng)脈B、橈動(dòng)脈C、股動(dòng)脈√D、足背動(dòng)脈E、頸內(nèi)動(dòng)脈36.使用PiCCO導(dǎo)管監(jiān)測(cè)過程中,一般需要多長時(shí)間校正一次()[單選題]*A、4hB、6hC、8h√D、10hE、12h37.在使用PiCCO導(dǎo)管監(jiān)測(cè)前,需要向體內(nèi)注入冰鹽水進(jìn)行校正,注入冰鹽水的途徑是()[單選題]*A、灌腸B、胃管注入C、動(dòng)脈導(dǎo)管注入D、外周靜脈導(dǎo)管注入E、中心靜脈導(dǎo)管注入√38.使用PiCCO導(dǎo)管可以監(jiān)測(cè)很多參數(shù),除外()[單選題]*A、有創(chuàng)血壓B、外周血管阻力C、血管外肺水D、全心舒張末期容積E、肺動(dòng)脈楔壓√39.下列哪項(xiàng)對(duì)呼氣末二氧化碳檢測(cè)結(jié)果沒有影響()[單選題]*A、二氧化碳產(chǎn)量B、肺血流灌注C、肺換氣量D、機(jī)械故障E、乏氧嚴(yán)重程度√40.進(jìn)行呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)時(shí),下列哪項(xiàng)不需要具備的()[單選題]*A、二氧化碳檢測(cè)模塊√B、監(jiān)護(hù)儀C、二氧化碳傳感器D、氣管插管或氣管切開E、患者意識(shí)清楚41.關(guān)于呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)的敘述,哪項(xiàng)不正確()[單選題]*A、二氧化碳分壓的監(jiān)測(cè)結(jié)果可以替代血?dú)夥治鰷y(cè)得的結(jié)果√B、如果檢測(cè)時(shí)間較長時(shí),需要重新調(diào)定零點(diǎn)C、如果二氧化碳監(jiān)測(cè)窗中有冷凝水,會(huì)影響監(jiān)測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性D、現(xiàn)二氧化碳分壓的監(jiān)測(cè)方法多采用旁流型E、行二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)前需要先調(diào)零點(diǎn)42.進(jìn)行APTT檢測(cè)時(shí),適宜的采血量是()[單選題]*A、0.1mlB、0.2ml√C、0.3mlD、0.4mlE、0.5ml43.APTT是監(jiān)測(cè)患者的()[單選題]*A、活化部分凝血活酶時(shí)間√B、出血時(shí)間C、凝血時(shí)間D、纖維蛋白原E、D-D聚體44.患者在劇烈活動(dòng)后需平靜多長時(shí)間才可以進(jìn)行生命體征的檢查()[單選題]*A、10minB、20minC、30min√D、60minE、120min45.下列哪個(gè)部位不是評(píng)估患者凹陷性水腫情況的常用部位()[單選題]*A、小腿脛骨前B、內(nèi)踝C、足背D、腰骶部E、眼瞼√46.心包摩擦感在哪種體位下更容易觸及()[單選題]*A、坐位B、前傾坐位√C、仰臥位D、半臥位E、側(cè)臥位47.心臟查體時(shí)視診內(nèi)容不包括()[單選題]*A、心前區(qū)隆起情況B、心尖搏動(dòng)的位置C、心尖搏動(dòng)的范圍D、心包摩擦感√E、心前區(qū)有無異常搏動(dòng)48.心包摩擦感在那個(gè)部位更容易觸及()[單選題]*A、胸骨左緣第三、四肋間√B、胸骨左緣第二、三肋間C、胸骨右緣第三、四肋間D、胸骨右緣第二、三肋間E、背部49.心臟聽診時(shí)通常按照瓣膜病好發(fā)部位的順序進(jìn)行,即:()[單選題]*A、二尖瓣→主動(dòng)脈瓣→主動(dòng)脈第二聽診區(qū)→肺動(dòng)脈瓣區(qū)→三尖瓣區(qū)√B、二尖瓣→肺動(dòng)脈瓣區(qū)→主動(dòng)脈瓣→主動(dòng)脈第二聽診區(qū)→三尖瓣區(qū)C、二尖瓣→三尖瓣區(qū)→主動(dòng)脈瓣→主動(dòng)脈第二聽診區(qū)→肺動(dòng)脈瓣區(qū)D、主動(dòng)脈瓣→主動(dòng)脈第二聽診區(qū)→二尖瓣→肺動(dòng)脈瓣區(qū)→三尖瓣區(qū)E、主動(dòng)脈瓣→二尖瓣→主動(dòng)脈第二聽診區(qū)→肺動(dòng)脈瓣區(qū)→三尖瓣區(qū)50.肝頸靜脈回流陽性一般可以認(rèn)為()[單選題]*A、左心衰竭B、右心衰竭√C、腹水D、高血壓E、肝硬化51.護(hù)士在護(hù)理病人時(shí)需要視診評(píng)估患者的呼吸狀況,不包括()[單選題]*A、胸廓外形B、呼吸頻率C、呼吸節(jié)律D、有無呼吸困難E、胸膜摩擦感√52.關(guān)于肺部聽診,下列敘述正確的是()[單選題]*A、肺部聽診自下而上B、肺部聽診先聽診背部C、肺部聽診先查一側(cè)再查另一側(cè)D、肺部聽診先前面再側(cè)面√E、肺部聽診從肺底部開始至肺尖53.關(guān)于肺部叩診,下列敘述不正確的是()[單選題]*A、叩診時(shí)先叩前胸,后叩后背B、叩診側(cè)胸部時(shí)患者宜上臂抱頭C、前胸部叩診時(shí)從下至上,逐個(gè)肋間,直至肺尖√D、叩診時(shí)平板指平貼于肋間隙并與肋骨平行E、叩擊力量要均勻54.關(guān)于背部叩診,下列敘述不正確的是()[單選題]*A、背部叩診時(shí)患者宜取坐位B、背部叩診時(shí)患者宜上身稍前傾,頭稍低C、雙手向外伸展√D、叩診力量要均勻,輕重適宜E、使肩胛骨盡可能向外側(cè)方移位55.下列關(guān)于呼吸系統(tǒng)評(píng)估內(nèi)容的敘述中,不正確的是()[單選題]*A、觸診呼吸系統(tǒng)時(shí)主要是為了觀察兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)是否一致B、觸診呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)是將雙手放在患者兩側(cè)肋下緣處,讓患者做深呼吸C、將手掌平放在側(cè)壁或腋下,讓患者做深呼吸,可以感知是否有胸膜摩擦感D、觸覺與產(chǎn)檢查時(shí)應(yīng)先檢查前胸和后背部,再檢查心前區(qū)√E、觸診檢查時(shí)還需比較兩側(cè)相應(yīng)部位語音震顫是否一致56.正常情況下,腸鳴音為()[單選題]*A、1~2次/minB、2~3次/minC、3~4次/minD、4~5次/min√E、5~6次/min57.下列不正確的是()[單選題]*A、觸診肝臟是應(yīng)從劍突向下移動(dòng),并與患者的呼吸運(yùn)動(dòng)密切配合√B、脾臟觸診一般是雙手觸診法,將左手放在患者左下胸的后側(cè)方肋緣以上的部位C、膽囊觸痛檢查以左手掌平放在患者右肋緣部,左手大拇指放在腹直肌外緣與肋弓交界處,用大拇指用力按壓腹壁,囑患者緩慢深吸氣D、觸診反跳痛時(shí)可先用深壓觸診法檢查壓痛,在深壓的基礎(chǔ)上迅速將手松開E、出診一般自左下腹開始逆時(shí)針方向環(huán)形觸診58.腹部檢查前需要告知患者()[單選題]*A、空腹B、排空膀胱√C、半臥位D、兩腿伸直E、雙手交叉放于頭頂59.下列不是病理反射的是()[單選題]*A、巴彬斯基征B、戈登征C、霍夫曼征D、克尼格征E、提睪反射√60.下列哪項(xiàng)是檢查淺反射()[單選題]*A、腹壁反射√B、肱二頭肌反射C、肌腱反射D、膝反射E、肱三頭肌反射61.進(jìn)行聽力檢查是評(píng)估患者的()[單選題]*A、運(yùn)動(dòng)功能B、腦神經(jīng)功能√C、感覺功能D、神經(jīng)反射功能E、淺感覺62.下列哪項(xiàng)是檢查腦膜刺激征()[單選題]*A、奧本海姆征B、霍夫曼征C、戈登征D、克尼格征√E、巴彬斯基征患者李某,男,54歲,以“頭痛、嘔吐、意識(shí)不清2小時(shí)”為主訴入院,入院時(shí)神志不清,GCS評(píng)分為5分,頭CT示:右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血,患者既往有高血壓病史,未規(guī)律治療,血壓最高210/110mmHg。如果為患者測(cè)量脈搏,不宜采用下列哪個(gè)部位()[單選題]*A、右側(cè)橈動(dòng)脈B、左側(cè)橈動(dòng)脈√C、右側(cè)股動(dòng)脈D、左側(cè)顳動(dòng)脈E、右側(cè)顳動(dòng)脈64.關(guān)于上述患者血壓監(jiān)測(cè)的描述,不正確的是()[單選題]*A、測(cè)量血壓前需要評(píng)估患者基礎(chǔ)血壓B、測(cè)量血壓前需要了解患者治療用藥情況C、患者在使用監(jiān)測(cè)儀器時(shí),飲血壓較高,使用降壓藥物量比較大,需要縮短測(cè)量血壓間隔時(shí)間D、纏繞袖帶時(shí),松緊一放進(jìn)一手指為宜√E、根據(jù)患者血壓值及治療目標(biāo)調(diào)整監(jiān)測(cè)儀報(bào)警上下限65.該患者不宜用哪種方式監(jiān)測(cè)體溫的變化()[單選題]*A、口溫√B、腋溫C、肛溫D、均不適合E、都適用66.多項(xiàng)選擇題下列患者中,不易測(cè)量直腸溫度的是()[多選題]*A、昏迷患者B、腹瀉患者√C、呼吸困難患者D、心肌梗死患者√E、嬰幼兒67.進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)前需要()[多選題]*A、調(diào)整報(bào)警界限√B、選擇恰當(dāng)?shù)膶?dǎo)聯(lián)√C、調(diào)節(jié)波幅√D、設(shè)置檢測(cè)指標(biāo)√E、選擇合適位置安放電極片√68.下列有關(guān)心電監(jiān)護(hù)敘述不正確的是()[多選題]*A、心電監(jiān)護(hù)心電圖非常準(zhǔn)確,可以用來診斷心律失?!藼、電極片一般不需要常規(guī)更換,局部皮膚出現(xiàn)瘙癢或疼痛時(shí)隨時(shí)更換√C、心電監(jiān)護(hù)的患者需要密切觀察患者出現(xiàn)的異常心電波形D、帶有起搏器的患者需要區(qū)別正常心律與起搏心律E、心電監(jiān)測(cè)患者,發(fā)現(xiàn)心電波形有異常時(shí)需立即通知醫(yī)生√69.心電監(jiān)測(cè)患者在貼電極片時(shí),應(yīng)該避開()[多選題]*A、傷口√B、瘢痕√C、起搏器√D、電除顫位置√E、中心靜脈插管√70.在監(jiān)測(cè)患者脈搏血氧飽和度前,需要評(píng)估的內(nèi)容是()[多選題]*A、監(jiān)測(cè)部位微循環(huán)情況√B、監(jiān)測(cè)部位皮膚完整性√C、肢體活動(dòng)情況√D、周圍環(huán)境光照情況√E、吸氧濃度√71.可以用于監(jiān)測(cè)脈搏血氧飽和度的部位是()[多選題]*A、手指√B、手腕C、足趾√D、耳廓√E、足底72.關(guān)于PiCCO導(dǎo)管的護(hù)理,下列正確的是()[多選題]*A、更換敷料時(shí)需要避免導(dǎo)管脫出√B、導(dǎo)管置留期間需要觀察穿刺處有無出血、血腫等并發(fā)癥的發(fā)生√C、導(dǎo)管置留期間需要指導(dǎo)患者正確保護(hù)穿刺部位,避免導(dǎo)管、導(dǎo)線的牽拉√D、測(cè)量之前需要暫停靜脈輸液30s以上E、置管操作過程中需要密切注意患者的面色、神志、生命體征的變化√73.進(jìn)行呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)前,需要評(píng)估患者哪些項(xiàng)目()[多選題]*A、意識(shí)狀態(tài)√B、合作程度√C、呼吸型態(tài)√D、氧合情況√E、血?dú)夥治鼋Y(jié)果√74.下列哪些指標(biāo)與病人的營養(yǎng)狀態(tài)相關(guān)()[多選題]*A、身高√B、體重√C、毛發(fā)√D、脂肪√E、指甲√75.進(jìn)行腫大淋巴結(jié)檢查時(shí),需要注意()[多選題]*A、是否有黏連√B、部位√C、大小√D、硬度√E、有無壓痛√76.通過問診可以了解患者的()[多選題]*A、思維√B、反應(yīng)√C、情感√D、定向力√E、計(jì)算力√77.下列哪項(xiàng)是腹部視診內(nèi)容()[多選題]*A、呼吸運(yùn)動(dòng)√B、蠕動(dòng)波√C、胃腸型√D、腹部外形√E、有無腹水78.關(guān)于腹部檢查的順序,正確的是()[多選題]*A、先左后右√B、自上而下C、由深入淺D、先健側(cè)后患側(cè)√E、注意患者的反應(yīng)與表情√79.以下為淺反射的是()[多選題]*A、角膜反射√B、腹壁反射√C、提睪反射√D、肌腱反射E、膝反射80.胸外按壓時(shí),胸骨下陷應(yīng)為:()[單選題]*A、1~2cmB、2~3cmC、3~4cmD、4~5cmE、至少5cm√81.心肺復(fù)蘇時(shí),按壓和通氣的比應(yīng)為()[單選題]*A、15:2B、30:2√C、15:1D、30:1E、20:282.胸外按壓時(shí),按壓部位為()[單選題]*A、患者雙乳頭連線的胸骨中心√B、胸骨中下三分之一C、胸骨二分之一處D、心前區(qū)E、胸骨平第四肋處83.男性,45歲,在人行道上行走時(shí),自覺心前區(qū)疼痛,突然意識(shí)喪失,倒地。下列急救措施不正確的是()[單選題]*A、立即呼救,同時(shí)檢查脈搏,時(shí)間不少于10sB、患者仰臥于堅(jiān)實(shí)地面上C、暴露胸腹部,松開腰帶√D、給予胸外按壓E、每次按壓后是胸廓完全回彈84.關(guān)于環(huán)甲膜穿刺的敘述正確的是()[單選題]*A、穿刺點(diǎn)為甲狀軟骨上緣之間與頸部正中線交界處B、穿刺過程中,出現(xiàn)心跳驟停應(yīng)立即給予除顫C、如遇血凝塊堵塞針頭,可用注射器注入空氣√D、上呼吸道阻塞患者不用環(huán)甲膜穿刺E、針頭從環(huán)甲膜以45度刺入85.女性,32歲,邊進(jìn)食邊說話,突然出現(xiàn)呼吸困難,口唇青紫,不能發(fā)音,急救措施為()[單選題]*A、氣管插管B、Heimlich手法√C、CPRD、氣管切開環(huán)甲膜穿刺86.關(guān)于Heimlich手法的敘述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、清醒患者取立位或坐位B、術(shù)者站于患者身后,雙臂環(huán)抱患者腰部C、一只手握成拳,大拇指?jìng)?cè)放于患者腹部中線,劍突下,再用另一只手握住此拳D、雙手握拳,迅速向內(nèi)連續(xù)沖擊√E、用力適當(dāng),防止暴力沖擊87.患者,男,65歲,呈昏迷狀態(tài),1min前因食物阻塞氣道,現(xiàn)患者出現(xiàn)口唇發(fā)紺,對(duì)于其急救措施的描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、患者取坐位√B、術(shù)者騎跨于患者髖部C、術(shù)者跪于患者一側(cè)D、一手掌跟置于患者腹部,位于臍于劍突之間,另一只手置于其上E、迅速有力向上方?jīng)_擊88.心肺復(fù)蘇操作時(shí)不正確的是()[單選題]*A、按壓部位為兩乳頭聯(lián)線的胸骨中心B、按壓頻率至少100次/minC、按壓和通氣比30:2D、評(píng)估時(shí)間不超過10SE、按壓時(shí)使胸骨下陷至少3~4cm√89.下列哪項(xiàng)是洗胃的禁忌癥()[單選題]*A、重金屬類中毒B、安定中毒C、百草枯中毒D、腐蝕性藥物中毒√E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒90.止血帶止血法中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*A、,上臂結(jié)扎止血帶在1/2處B、下肢大出血應(yīng)結(jié)扎在股骨中下1/3交界處C、在傷口的遠(yuǎn)心端將止血帶與皮膚之間加襯墊后進(jìn)行結(jié)扎√D、大腿結(jié)扎在大腿根處,標(biāo)記結(jié)扎日期,時(shí)間和部位E、在緊急狀態(tài)下,現(xiàn)場(chǎng)任何清潔而合適的物品都要臨時(shí)作為止血用物91.判斷成人心跳停止最簡單的方法是[單選題]*A、看心前區(qū)起伏B、觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)√C、觸摸橈動(dòng)脈搏動(dòng)D、觸摸足背動(dòng)脈搏動(dòng)E、觸摸肱動(dòng)脈搏動(dòng)92.簡單而迅速的確定心臟驟停的指標(biāo)是[單選題]*A、瞳孔散大B、呼吸停止C、血壓下降D、意識(shí)消失,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失√E、脈搏觸不到93.除顫時(shí),兩電極板之間的距離[單選題]*A、5cm以上B、8cm以上C、10cm以上√D、15cm以上E、20cm以上94.患者,男性,55歲,突發(fā)意識(shí)喪失,診斷為室顫,行雙向波除顫,其能量選擇為[單選題]*A、360JB、300JC、250JD、200J√E、50J95.患者,男性,56歲,心電圖示室顫,對(duì)其行除顫進(jìn)行急救,下列哪項(xiàng)敘述是正確[單選題]*A、選擇同步直流電除顫B、單相波除顫能量為120JC、用止汗劑對(duì)胸部進(jìn)行清潔D、術(shù)者雙臂伸直,垂直下壓,確保術(shù)者身體離開患者床單位后,雙手同時(shí)按壓放電按鈕除顫E、觀察心電圖示波,了解除顫效果和并發(fā)癥√96.患者,女性,21歲,口服安眠藥30片,60min后被送至急診室,擬行洗胃,洗胃液的溫度為[單選題]*A、25℃左右B、30℃左右C、30~32℃D、35~38℃√E、39~41℃97.洗胃時(shí),每次灌洗胃液量為[單選題]*A、少于100mlB、少于200mlC、300~500ml√D、500~800mlE、800ml98.患者。女性。20歲。藥物中毒,具體藥物不詳,洗胃液應(yīng)選擇[單選題]*A、溫開水√B、芒硝C、硫酸鎂D、高錳酸鉀E、硫酸鈉99.四肢小動(dòng)脈、中小靜脈或毛細(xì)血管出血宜采用哪種止血方法[單選題]*A、按壓止血法B、加壓包扎止血法√C、止血帶止血法D、結(jié)扎止血法E、藥物100.患者,男性,23歲,外傷致下肢大動(dòng)脈出血,急救時(shí)止血方法宜選擇[單選題]*A、按壓止血法B、加壓包扎止血法C、止血帶止血法√D、結(jié)扎止血法X11.患者,男性,20歲,外傷后致肱動(dòng)脈出血,采用止血帶止血法,下列正確的是[單選題]*A、直接將止血帶結(jié)扎在上臂B、止血帶結(jié)扎在前臂1/2處C、在傷口的遠(yuǎn)心端進(jìn)行結(jié)扎D、止血帶松緊度以出血停止,遠(yuǎn)端摸不到動(dòng)脈搏動(dòng)為宜√E、結(jié)扎時(shí)間大于1h者,應(yīng)每1h放松一次,松解時(shí)可按壓止血2患者,男性,25歲,交通肇事致左小腿粉碎性骨折,小腿小動(dòng)脈出血,下列哪項(xiàng)處理方法不妥[單選題]*A、加壓包扎止血√B、評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)C、判斷出血部位、性質(zhì)、出血量D、建立靜脈通路E、如出血量大,采用止血帶止血方法3對(duì)于急性中毒患者,首要的急救原則是[單選題]*A、清除進(jìn)入體內(nèi)尚未吸收的毒物B、終止接觸毒物√C、清除體內(nèi)已被吸收的毒物D、使用特效解毒藥E、洗胃4.患者,25歲,刀刺傷股動(dòng)脈,側(cè)BP75/40mmHg,P:133次/min,意識(shí)模糊,考慮失血量[單選題]*A、≥5%B、≥10%C、≥15%D、≥20%√E、≥30%患者,男性,51歲,診斷為肺癌,擬行床旁氣管鏡檢查,準(zhǔn)備進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺。5.患者的體位應(yīng)為[單選題]*A、去枕平臥位B、側(cè)臥位C、去枕仰臥位,肩部墊起,頭后仰√D、床頭抬高15E、仰臥位,頭前屈,下頜靠近胸骨6.環(huán)甲膜穿刺點(diǎn)為[單選題]*A、甲狀軟骨下緣與頸部正中線交界處B、甲狀軟骨上緣與頸部正中線交界處C、甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨上緣之間D、甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣之間與與頸部正中線交界處√E、甲狀軟骨上緣與環(huán)狀軟骨弓下緣之間與頸部正中線交界處7.患者在穿刺過程中突然出現(xiàn)心跳驟停,急救措施正確的是()[單選題]*A、立即行心肺復(fù)蘇,按壓頻率80~100次/min左右B、立即給予同步直流電除顫C、立即行心肺復(fù)蘇,如患者無人工氣道,吹氣時(shí)可稍停按壓√D、立即給予非同步直流電除顫E、立即行心肺復(fù)蘇,盡量減少中斷,如需安插人工氣道,中斷不應(yīng)超過20s患者,男性,51歲,突然意識(shí)喪失,觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,心電圖示室顫。8.急救措施為:[單選題]*A、利多卡因靜脈輸注B、非同步除顫√C、同步除顫D、異搏定靜脈輸注E、心電監(jiān)護(hù)9若選擇除顫,手柄電極放置位置為:[單選題]*A、負(fù)極手柄電極放于左鎖骨中線第二肋間B、負(fù)極手柄放于右鎖骨中線第二肋間√C、正極手柄電極放于右腋中線平第五肋間D、正極手柄電極放于左腋下E、兩電極板相距5cm10.選擇除顫的能量為()[單選題]*A、單相波除顫用120~200焦耳B、單相波用50~100焦耳C、雙相指數(shù)截?cái)嗖ㄓ?00~300焦耳D、雙相波用200~360焦耳E、雙相波用120~200焦耳√11.如患者安裝有起搏器,為其除顫時(shí),電極板距起搏器至少()[單選題]*A、5cmB、8cmC、10cm√D、12cmE、15cm12.如患者電極板部位安放有醫(yī)療器械,除顫時(shí)電極板應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療器械至少()[單選題]*A、2.5cm√B、5cmC、7.5cmD、10cmE、15cm13.關(guān)于人工通氣的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()[多選題]*A、2L簡易呼吸器擠壓1/2~2/3B、患者插有人工氣道,吹氣時(shí)可稍停按壓C、按壓和通氣比為30:2√D、人工通氣時(shí),避免過度通氣√E、醫(yī)務(wù)人員對(duì)于懷疑有頸椎損傷的傷員,應(yīng)使用仰頭舉頰法開放氣道14.患者,男性,62歲,全麻下行胃大部切除術(shù)后第三天,床頭胸片示:右肺下葉肺不張,擬行氣管鏡下吸痰,吸痰前行環(huán)甲膜穿刺,正確的是()[多選題]*A、患者取去枕仰臥位,肩背部墊起,頭后仰√B、穿刺點(diǎn)為甲狀軟骨上緣與環(huán)狀軟骨弓下緣之間與頸部正中線交界處C、出現(xiàn)落空感即表示針尖已進(jìn)入喉腔√D、穿刺針留置時(shí)間不宜過長√E、下呼吸道阻塞患者不用環(huán)狀甲膜穿刺√15.下列關(guān)于heimlich手法的敘述正確的有()[多選題]*A、應(yīng)用heimlich手法無效者,可使用胸部推擊法√B、術(shù)者站于沖擊動(dòng)作應(yīng)分開和獨(dú)立√C、每次沖擊動(dòng)作應(yīng)分開和獨(dú)立√D、雙手握拳,迅速向內(nèi)上方連續(xù)沖擊√E、用力適當(dāng),防止暴力沖擊√16.下列關(guān)于非同步直流電除顫的敘述正確的包括()[多選題]*A、除顫時(shí)原理睡及導(dǎo)電材料√B、清潔皮膚不能使用酒精類√C、手持電極板時(shí),兩極不能相對(duì),不能面向自己√D、除顫時(shí)電極板應(yīng)原理醫(yī)療器械至少10cmE、放置電極板部位應(yīng)避開瘢痕、傷口√17.患者,女性,22歲,因口服藥物中毒由“120”送至急診室,中毒性質(zhì)不詳,洗胃液宜選用()[多選題]*A、高錳酸鉀B、溫開水√C、阿托品D、等滲鹽水√E、芒硝18.下列哪幾種情況不宜洗胃()[多選題]*A、口服強(qiáng)酸√B、口服強(qiáng)堿√C、腐蝕性藥物中毒√D、食道梗阻√E、消化性潰瘍√19.下列關(guān)于止血的敘述正確的包括()[多選題]*A、若傷口內(nèi)有碎骨或異物存在時(shí),禁用加壓包扎止血√B、止血帶止血法不適用于前臂及小腿部位的出血√C、上肢動(dòng)脈大出血,止血帶結(jié)扎在上臂1/2處√D、下肢動(dòng)脈大出血,止血帶結(jié)扎在股骨1/2處E、應(yīng)用止血帶止血法要有明顯標(biāo)記√20.除顫的適應(yīng)癥不包括()[多選題]*A、室顫B、無脈性室速C、心律失常√D、室撲E、房顫√21以下關(guān)于痰標(biāo)本采集注意事項(xiàng)不正確的是()[單選題]*A、所有痰標(biāo)本的采集時(shí)間都應(yīng)在清晨√B、查痰培養(yǎng)的標(biāo)本應(yīng)立即送檢C、查腫瘤細(xì)胞的標(biāo)本應(yīng)立即送檢D、避免在進(jìn)食后2h內(nèi)取咽拭子標(biāo)本E、留取24h痰標(biāo)本的廣口集痰瓶內(nèi)應(yīng)加少量清水22靜脈采血時(shí)以下不正確的是()[單選題]*A、在采血時(shí)要詢問患者的感受B、當(dāng)患者面色蒼白、出冷汗時(shí)應(yīng)立即停止采血C、操作失敗,應(yīng)取得患者的諒解,再進(jìn)行操作D、檢驗(yàn)肝功能是應(yīng)空腹抽血E、正在輸液時(shí)可以利用原有的輸液針頭采血√23.采血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),以下正確的是()[單選題]*A、在寒戰(zhàn)是采血B、使用抗生素前采血C、在體溫高峰前采血D、血標(biāo)本注入?yún)捬蹙囵B(yǎng)瓶時(shí)誤將空氣注入培養(yǎng)瓶E、2次血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)間間隔0.5h即可√24下列關(guān)于靜脈采血的敘述,不正確的是()[單選題]*根據(jù)采血的目的選擇合適的時(shí)間采血止血帶壓迫時(shí)間過長會(huì)影響測(cè)定結(jié)果建議使用真空采血試管需空腹采血時(shí),應(yīng)盡可能的延長空腹時(shí)間√不能從輸液的血管采血25靜脈采血時(shí)止血帶壓迫時(shí)間過長可引起()[單選題]*A、白細(xì)胞分類值異常B、血沉真快C、使某些凝血因子活性增高√D、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低E、紅細(xì)胞形態(tài)改變26關(guān)于血?dú)夥治鰳?biāo)本采集不正確的是()[單選題]*A、新生兒宜選用股動(dòng)脈√B、選用注射器采血C、持注射器在兩指之間垂直或與股動(dòng)脈走向成40o角刺入動(dòng)脈D、拔針后壓迫穿刺點(diǎn)5~10minE、輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)血?dú)忉樖寡号c抗凝劑充分混勻27采血標(biāo)本培養(yǎng)時(shí),應(yīng)注意的是()[單選題]*A、血培養(yǎng)瓶應(yīng)冷藏保存B、間歇性寒戰(zhàn)患者應(yīng)在寒戰(zhàn)后取血C、2次血培養(yǎng)采集時(shí)間間隔不超過1hD、血標(biāo)本注入?yún)捬蹙囵B(yǎng)瓶,注意勿將空氣注入√E、使用抗生素治療的患者應(yīng)在使用抗生素后采血28.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)。為提高陽性率,成人采血正確的是()[單選題]*A、8~10mlB、10~12mlC、10~20ml√D、12~15mlE、15~18ml29.血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí),評(píng)估和觀察要點(diǎn)不正確的是()[單選題]*A、評(píng)估病情、治療、心理狀態(tài)及配合程度B、了解寒戰(zhàn)或發(fā)熱的高峰時(shí)間C、了解抗生素的使用情況D、了解患者是否空腹√E、評(píng)估穿刺部位皮膚、血管狀況和肢體活動(dòng)度30.采用經(jīng)血管通路采血法進(jìn)行采血時(shí),短期使用的專用于采血的外周導(dǎo)管,時(shí)間不超過()[單選題]*A、12hB、24hC、36hD、48h√E、72h31血?dú)夥治鰳?biāo)本采集的評(píng)估和觀察要點(diǎn)中不包括()[單選題]*A、血壓、脈搏√B、體溫、吸氧狀況C、呼吸機(jī)參數(shù)的設(shè)置D、穿刺部位的皮膚情況E、穿刺部位的脈搏搏動(dòng)情況32.采集成人血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí),常選擇的穿刺部位為()[單選題]*A、橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈√B、橈動(dòng)脈或肱動(dòng)脈C、肱動(dòng)脈或勁動(dòng)脈D、肱動(dòng)脈或股動(dòng)脈33.采集新生兒血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí),常選擇的穿刺部位是()[單選題]*A、肱動(dòng)脈B、頸動(dòng)脈C、橈動(dòng)脈√D、股動(dòng)脈E、尺動(dòng)脈34.導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)本采集操作要點(diǎn)正確的是()[單選題]*A、只從可疑感染導(dǎo)管采血培養(yǎng)標(biāo)本即可B、協(xié)助患者擺放體位,使導(dǎo)管穿刺點(diǎn)位置低于心臟水平√C、迅速移出導(dǎo)管,迅速按壓穿刺點(diǎn)D、只留取導(dǎo)管尖端置于無菌試管中E、需留取從尖端到皮下的全部導(dǎo)管,置于同一無菌試管內(nèi)塞緊35.采集便隱血標(biāo)本時(shí),告知患者禁食肉類及動(dòng)物肝臟的時(shí)間是()[單選題]*A、前一天B、前兩天C、前三天√D、檢驗(yàn)晨E、檢驗(yàn)前一晚36.便隱血試驗(yàn)前三天內(nèi),患者可以進(jìn)食的食物有()[單選題]*A、肉類、豆制品B、血制品、乳制品C、豆腐、鐵劑D、動(dòng)物肝臟、豆制品E、豆制品、乳制品√37.為無法排便的成人采集便標(biāo)本時(shí),肛拭子插入肛門的深度為()[單選題]*A、2~3cmB、3~4cmC、4~5cm√D、5~6cmE、6~7cm38.為無法排便的幼兒采集標(biāo)本時(shí),肛拭子的插入肛門的深度為()[單選題]*A、1~2cmB、2~3cm√C、3~4cmD、4~5cmE、5~6cm39.指導(dǎo)患者留取便標(biāo)本時(shí),下列說法不正確的是()[單選題]*A、檢驗(yàn)寄生蟲卵或卵計(jì)數(shù)應(yīng)采集12h√B、檢查饒蟲卵于夜晚12點(diǎn)或清晨排便前留取C、檢查阿米巴原蟲時(shí),應(yīng)在采集前將容器用熱水加溫D、服驅(qū)蟲劑或血吸蟲卵化檢驗(yàn)時(shí),應(yīng)留取全部便送檢E、便潛血試驗(yàn)檢查前3天內(nèi)禁食肉類、肝類、血類食物40.在采集便標(biāo)本時(shí),對(duì)患者的評(píng)估不包括()[單選題]*A、病情B、治療C、排便情況D、飲食情況√E、女性患者是否在月經(jīng)期41.若使用常規(guī)注射器采集血?dú)夥治鰳?biāo)本不正確的是()[單選題]*A、穿刺前先抽取0.1ml肝素鈉√B、穿刺前先抽取0.2ml肝素鈉C、轉(zhuǎn)動(dòng)針?biāo)ㄊ拐麄€(gè)注射器內(nèi)均勻附著肝素鈉D、針尖向上推出多余液體E、針尖向上推出注射器內(nèi)殘留的氣泡42.下列關(guān)于采血的最佳時(shí)間說法正確的是()[單選題]*A、檢驗(yàn)T3夏季比冬季低近30%B、檢驗(yàn)維生素D、3冬季水平較高C、學(xué)皮質(zhì)醇白天低夜間高D、血清鉀上午比下午低E、生長激素在入睡后出現(xiàn)短時(shí)間的高峰√43.下列關(guān)于女性以月為周期的各項(xiàng)指標(biāo)變化不正確的是()[單選題]*A、醛固酮在排卵期比卵泡期有近兩倍的增長B、腎素在排卵前期降低√C、膽固醇在經(jīng)前最高,排卵時(shí)最低D、纖維蛋白原在經(jīng)期前最高E、血漿蛋白則在排卵時(shí)最低44.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)的注意事項(xiàng),下列說法不正確的是()[單選題]*A、采集前應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者的信息和檢查項(xiàng)目B、明確樣本要求,并在采血容器上作相應(yīng)的標(biāo)簽標(biāo)識(shí)C、接種樣品后的培養(yǎng)瓶應(yīng)立即送檢,未能及時(shí)送檢的標(biāo)本應(yīng)放入冰箱內(nèi)保存√D、樣品注入培養(yǎng)瓶要迅速輕搖,混合均勻,防止凝固E、樣品注入?yún)捬跗繒r(shí),應(yīng)避免注入空氣45.關(guān)于留取中段尿標(biāo)本采集方法不正確的是()[單選題]*A、晨起后用清水充分清洗會(huì)陰部,再用滅菌水沖洗尿道口B、中段尿宜留取晨尿,告知患者少飲水C、若男性患者包皮過長,應(yīng)將翻開沖洗D、一般要求在膀胱內(nèi)存留4~6h或以上的尿液為佳E、患者開始排尿,將前段尿棄去,留取中斷尿5ml于無菌容器送檢√46.采集尿液樣品后未能及時(shí)送檢時(shí)如何保存()[單選題]*A、尿液樣品采集后放置一般不超過2h不作為尿細(xì)菌培養(yǎng)樣品B、采集尿液樣品后未能及時(shí)送檢需保存于8~10℃C、采集尿液樣品后未能及時(shí)送檢需保存于10~15℃D、采集尿液樣品后未能及時(shí)送檢放置時(shí)間不超過5hE、采集尿液樣品后未能及時(shí)送檢放置時(shí)間不超過4h√47.尿標(biāo)本采集時(shí)的注意事項(xiàng)不正確的是()[單選題]*A、會(huì)陰部分泌物過多時(shí),應(yīng)先清洗會(huì)陰部后再留取B、選擇在抗生素應(yīng)用前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本C、留置導(dǎo)尿的患者留取尿液標(biāo)本時(shí),可由尿袋中直接留取√D、留取尿標(biāo)本前不宜過多飲水E、尿標(biāo)本留取后要及時(shí)送檢48.痰液量少或無痰患者,采用霧化吸入后將痰液咳出,該霧化液為()[單選題]*A、1.9%鹽水30℃B、0.9%鹽水45℃C、10%鹽水30℃D、10%鹽水45℃√E、0.9%鹽水50℃49.關(guān)于采集呼吸道標(biāo)本的評(píng)估和觀察要點(diǎn)不正確的是()[單選題]*A、評(píng)估患者的年齡、病情、治療B、評(píng)估患者的排痰情況及配合程度C、評(píng)估患者是否應(yīng)用促排痰藥物√D、評(píng)估患者口腔黏膜有無異常E、觀察痰液的顏色、性質(zhì)、量等情況50.采集咽拭子的做法正確的是()[單選題]*A、患者用無菌生理鹽水漱口,取出拭子蘸取少量溫水一濕潤B、用壓舌板輕壓舌部,迅速擦拭患者口腔兩側(cè)腭弓、喉、扁桃體分泌物C、在進(jìn)食后1h內(nèi)留取咽拭子D、采集后的咽拭子插入普通試管內(nèi)塞緊E、咽拭子不可接觸口腔及舌部黏膜√51.痰液采集時(shí)操作要點(diǎn)正確的是()[單選題]*A、晨痰為佳√B、標(biāo)本量不超過1mlC、24h小時(shí)痰采集以晨起到入睡前為止D、咽拭子采集時(shí)應(yīng)把口腔全部擦拭到E、痰量少者可用10%鹽水加溫至70霧化吸入后,將痰液咳出52.關(guān)于痰液的采集說法正確的是()[單選題]*A、晨起痰液為佳,冷開水漱口,用力咳出呼吸道內(nèi)表面痰液B、標(biāo)本量不少于1ml√C、人工輔助呼吸患者的痰液采集時(shí),抽取的痰液量為1~2mlD、24h痰標(biāo)本必須在清晨采集患者,女,23歲,學(xué)生,10天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛。T:39.1℃,P:140次/min,BP:110/70mmHg。急性病容、全身皮膚有多處出血點(diǎn)及出血斑。入院診斷:亞急性感染性心內(nèi)膜炎。53.采血做培養(yǎng),為提高陽性率,采血量宜増至()[單選題]*A、5~10mlB、10~20ml√C、5~7mlD、7~10mlE、6~8ml54.血培養(yǎng)采集的最佳時(shí)間是()[單選題]*A、定時(shí)B、空腹C、夜間睡熟D、畏寒發(fā)熱時(shí)√E、經(jīng)降溫處理后55毒麻藥品及精神藥品的管理不正確的是()[單選題]*A、與內(nèi)服藥分別放置B、放陰涼處C、裝密封瓶中保存D、應(yīng)加鎖并專人保管√E、應(yīng)有明顯的標(biāo)簽56.護(hù)理單元藥品管理中,一般藥品管理不包括()[單選題]*A、內(nèi)服藥、外用藥、注射藥應(yīng)分類放置B、藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽,高危藥品必須單獨(dú)存放,有醒目標(biāo)識(shí)C、有專人負(fù)責(zé),定期檢查D、藥柜應(yīng)放在陽光充足的地方√E、麻醉藥、劇毒藥應(yīng)加鎖保管57.易氧化和遇光變質(zhì),須裝在有色密閉瓶中保存的藥物是()[單選題]*A、糖衣片B、巴比妥C、地西泮D、氨茶堿√E、胃復(fù)安58.李護(hù)士在檢查急救車上的藥品時(shí),發(fā)現(xiàn)以下藥品放在一起,根據(jù)藥品管理規(guī)定,哪種藥品應(yīng)和其他四種分開放置()[單選題]*A、硝普鈉B、利多卡因√C、硝酸甘油D、甲磺酸酚妥拉明E、氨茶堿59.護(hù)士執(zhí)行給藥品時(shí),下列哪項(xiàng)是最重要的()[單選題]*A、按醫(yī)囑要求準(zhǔn)確給藥√B、給藥途徑要準(zhǔn)確C、給藥時(shí)間要準(zhǔn)確D、注意藥品的不良反應(yīng)E、給藥中要經(jīng)常觀察療效60.50%葡萄糖溶液40ml,QD,IV,Am,執(zhí)行時(shí)間是()[單選題]*A、每日上午8時(shí)√B、每日晚上8時(shí)C、隔日上午8時(shí)D、隔日晚上8時(shí)E、每日中午12時(shí)61發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是()[單選題]*A、口服B、外敷C、吸入D、皮下注射E、靜脈注射√62內(nèi)服藥在瓶上應(yīng)貼有哪種顏色標(biāo)簽()[單選題]*A、藍(lán)色√B、紅色C、黑色D、綠色E、黃色63口服磺胺類藥需多喝水的目的是()[單選題]*A、減輕胃腸道刺激B、增強(qiáng)藥物療效C、維持血液PH值D、避免損害造血系統(tǒng)E、增強(qiáng)藥物溶解度,避免結(jié)晶析出√64患者劉某,因慢性充血性心力衰竭住院,醫(yī)囑:地高辛0.25mg,po,qd,護(hù)士發(fā)藥時(shí)應(yīng)特別注意()[單選題]*A、囑患者服藥后多喝水B、待患者服下后再離開C、給藥前應(yīng)測(cè)量脈率√D、服藥后不宜多喝水E、應(yīng)將藥研碎在喂服65.正確的取藥方法是()[單選題]*A、藥液不足1ml用量杯取藥B、油劑藥不應(yīng)在藥杯中加溫開水C、不同的水劑可放在同一藥杯內(nèi)D、倒水劑藥后用濕紗布擦凈瓶口√F、先取水劑藥后取片劑藥66.無痛注射原則不包括()[單選題]*A、分散病人的注意力B、正確的體位,使肌肉松弛C、兩快一慢的注射技術(shù)D、刺激性強(qiáng)的藥物,快速推入,以免疼痛√E、注意配伍禁忌67患者,2歲,診斷為佝僂病。醫(yī)囑:魚肝油10滴,每日1次,口服。護(hù)士為患兒配藥時(shí),在藥杯中都先加少量溫開水,再加魚肝油,其原因是()[單選題]*A、有利于吞服B、減少藥量損失√C、利于患兒口感D、避免藥物發(fā)揮E、避免過涼68.患兒,1歲,體重10kg,診斷為驚厥。醫(yī)囑:地西洋2mg,iv,st。護(hù)士應(yīng)抽取的藥液容量是(2ml含10mg地西洋)()[單選題]*A、0.2mlB、0.4ml√C、0.7mlD、1mlE、1.5ml69.使用一次性注射器時(shí),首先要檢查()[單選題]*A、注射器是否完整,有無裂痕B、注射器和針頭銜接是否緊密C、針頭型號(hào)是否合適D、針頭是否銳利、無鉤、無彎曲E、是否密封嚴(yán)密并在有效期內(nèi)√70.肌內(nèi)注射時(shí),選用聯(lián)線法進(jìn)行體表定位,其注射區(qū)域正確的是()[單選題]*A、髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3處B、髂嵴和尾骨聯(lián)線的中1/3處C、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處√D、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3處E、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的后1/3處71.臀大肌注射時(shí),應(yīng)避免損傷()[單選題]*A、臀部動(dòng)脈B、臀部靜脈C、坐骨神經(jīng)√D、臀部淋巴E、骨膜72.某患兒,1歲,因肺炎需肌內(nèi)注射青霉素,其注射部位最好選用()[單選題]*A、臀大肌B、臀中肌、臀小肌√C、上臂三角肌D、前臂外側(cè)肌E、股外側(cè)肌73.無痛注射錯(cuò)誤的敘述是()[單選題]*A、分散注意力B、刺激性強(qiáng)的藥物先注射√C、使病人的肌肉放松D、推注藥物的速度要均勻E、掌握兩快一慢的手法74.肌內(nèi)小劑量注射選用上臂三角肌時(shí),其注射區(qū)域是()[單選題]*A、三角肌下緣2~3橫指處B、三角肌上緣2~3橫指處C、上臂內(nèi)側(cè),肩峰下2~3橫指處D、上臂外側(cè),肩峰下2~3橫指處√E、肱二頭肌下緣2~3橫指處75.患者陳某,因結(jié)核性腦膜炎需注射鏈霉素,患者側(cè)臥,正確的體位是()[單選題]*A、下腿伸直,上腿稍彎曲B、上腿伸直,下腿稍彎曲√C、雙膝向腹部彎曲D、兩腿彎曲E、兩腿伸直76.患者張某,靜脈注射25%葡萄糖20ml,患者訴說疼痛,推注稍有阻力,局部無腫脹,抽無回血,應(yīng)考慮是()[單選題]*A、靜脈痙攣B、針頭刺入過深,穿破對(duì)側(cè)血管壁√C、針頭斜面一半在血管外D、針頭斜面緊貼血管壁E、針頭刺入皮下77.輸液過程中巡視發(fā)現(xiàn)墨菲滴管內(nèi)液面過高,正確的處理方法是()[單選題]*A、立即更換輸液瓶B、拔出針頭重新穿刺并更換輸液瓶C、取下輸液瓶并傾斜,使瓶內(nèi)針頭露出液面,滴管內(nèi)液面降至所需高度√D、夾閉滴管下端輸液管,用手?jǐn)D壓墨菲滴管,將藥液擠入輸液瓶使液面降至所需高度E、分離輸液器與針頭連接處,放去多余液體。78.股靜脈的穿刺部位是()[單選題]*A、股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm√B、股動(dòng)脈外側(cè)0.5cmC、股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cmD、股神經(jīng)外側(cè)0.5cmE、股神經(jīng)和股動(dòng)脈之間79.靜脈注射過程中,發(fā)現(xiàn)患者局部腫脹、疼痛、試抽有回血,可能的原因()[單選題]*A、靜脈痙攣B、針刺入過深C、針頭的斜面一半在血管外√D、枕頭斜面緊貼血管壁E、針頭刺入皮下80.劉先生,72歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今日9時(shí)起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml,滴數(shù)為70滴/分。10時(shí)左右,當(dāng)護(hù)士來尋訪時(shí),發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。該患者可能出現(xiàn)了下列哪種情況()[單選題]*A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)√D、空氣栓塞E、細(xì)菌污染反應(yīng)81.李女士,36歲,因支原體肺炎入院,予以紅霉素靜脈滴注,用藥3天后,注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,伴紅、腫、熱、痛,下列護(hù)理措施不妥的是()[單選題]*A、抬高患肢B、局部治療C、硫酸鎂濕敷D、增加患肢活動(dòng)√E、更換注射部位82.靜脈輸液時(shí),墨菲滴管內(nèi)液面自行下將,其原因是()[單選題]*A、輸液管有裂縫√B、病人肢體位置不當(dāng)C、壓力過大D、輸液管口徑粗E、輸液速度過快83.下列屬于靜脈炎的治療護(hù)理措施是()[單選題]*A、嚴(yán)格無菌操作避免感染B、刺激性的藥物稀釋后應(yīng)用C、有計(jì)劃地使用靜脈D、提高穿刺水平E、患肢局部用如意金黃外敷√84.輸液中發(fā)生肺水腫時(shí),需用20%~30%的酒精濕化吸氧,其目的是()[單選題]*A、使患者呼吸道濕潤B、使痰液稀薄,宜咳出C、消毒吸入的氧氣D、降低肺泡表面張力E、降低肺泡泡沫表面張力√85.采集血培養(yǎng)標(biāo)本最適宜的時(shí)間是()[單選題]*A、發(fā)熱時(shí),抗生素應(yīng)用前√B、發(fā)熱時(shí),抗生素應(yīng)后用C、發(fā)熱后,抗生素應(yīng)用前D、發(fā)熱前,抗生素應(yīng)用前E、發(fā)熱前,抗生素應(yīng)用后86.在搶救大出血患者過程中給予輸血時(shí)患者應(yīng)取()[單選題]*A、左側(cè)頭低較高位B、右側(cè)頭低較高位C、端坐位D、半坐臥位E、中凹臥位√87.輸血時(shí)出現(xiàn)溶血反應(yīng),其典型癥狀是()[單選題]*A、四肢麻木,腰背酸痛√B、寒戰(zhàn)、發(fā)熱C、手足抽搐,心悸D、蕁麻疹,胸悶E、呼吸困難,咯粉紅色泡沫樣血痰88.當(dāng)患者輸血后出現(xiàn)皮膚瘙癢,蕁麻疹,眼瞼、口唇水腫,應(yīng)考慮是()[單選題]*A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)√C、枸杞酸鈉毒性反應(yīng)D、溶血反應(yīng)E、疾病感染89.患者,35歲,交通肇事,失血性休克,急診手術(shù),術(shù)中遵醫(yī)囑給予輸血,數(shù)分鐘后發(fā)生溶血反應(yīng)其尿液顏色為()[單選題]*A、正常B、醬油色√C、乳白色D、洗肉水樣E、深黃色90.張先生,36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個(gè)靜脈通道并進(jìn)行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫取回血后,為了盡早將血輸給患者,便將血袋放在熱水中提溫,5min后便給患者輸入。當(dāng)輸入10min后,患者感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。發(fā)生此反應(yīng)時(shí),護(hù)士首選的護(hù)理措施是()[單選題]*A吸氧B、通知醫(yī)生C、停止輸血√D、靜脈注射碳酸氫鈉E、將剩余送檢,重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)91超聲波霧化吸入器的霧化罐放置藥液的液量為()[單選題]*A、20~30mlB、30~50ml√C、40~80mlD、50~100mlE、100~50ml92霧化吸入時(shí),氧流量應(yīng)調(diào)至()[單選題]*A、0.5L/minB、1~2L/minC、2~4L/minD、6~8L/min√E、8~10L/min93超聲霧化器在使用過程中,水槽內(nèi)的水溫超過多少是應(yīng)及時(shí)調(diào)換冷蒸餾水()[單選題]*A、30℃B、40℃C、50℃√D、60℃E、70℃94患者李某,66歲,慢性支氣管炎,痰液粘稠不易咳出,為幫組患者祛痰,給予氧氣霧化吸入,下列操作中錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、吸入前囑患者先漱口B、用蒸餾水稀釋藥液在15ml以內(nèi)C、氧氣流量為6~8L/minD、霧化吸入器進(jìn)氣口接氧氣,濕化瓶中加入蒸餾水√E、囑患者呼氣時(shí),一開出氣口95經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管是,擺放體位,要求手臂外展與軀干的角度為()[單選題]*A、90°√B、60°C、45°D、30°E、15°96PICC穿刺首選的靜脈是()[單選題]*A、肘正中靜脈B、貴要靜脈√C、頭靜脈D、大隱靜脈E、頭皮靜脈97.下列關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管的敘述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、消毒穿刺點(diǎn)及周圍皮膚時(shí),將輔料水平方向松解,脫離皮膚后自上而下去除輔料√B、操作過程中,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C、更換輸液接頭時(shí),應(yīng)先關(guān)閉CVC導(dǎo)管夾D、輸入高滲、強(qiáng)刺激性藥物或輸血前后,應(yīng)及時(shí)沖管E、注意觀察中心靜脈導(dǎo)管體外長度的變化,防止脫出98.CVC沖、封管應(yīng)遵循的順序原則是()[單選題]*A、穿刺時(shí)如遇阻力,不可強(qiáng)行進(jìn)針B、治療要求選擇最小規(guī)格的無損傷針√C、抽吸無回血時(shí),可繼續(xù)輸液治療,但需尋找原因D、更換輔料和無損傷針時(shí)應(yīng)標(biāo)明日期和時(shí)間E、保持穿刺輸液港的部位清潔干燥99.使用微量注射泵時(shí),需要更換液體,正確的操作順序是:①夾閉靜脈通道②暫停微量泵輸注③取出注射器④更換完畢后,放回微量泵,無誤后再次啟動(dòng)。()[單選題]*A、①②③④√B、①③②④C、②①③④D、②③①④E、以上均不正確100.輸血后血袋需保存多長時(shí)間()[單選題]*A、低溫保存36hB、低溫保存24h√C、常溫保存24hD、低溫保存12hE、常溫保存12hX21..以下關(guān)于人工氣道脫出的原因不正確的是:([單選題]*A、固定不牢B、患者頭頸活動(dòng)過度C、患者躁動(dòng)、嗆咳D、套囊充氣太多√E、患者自行拔出2.患者張某,男,61歲,慢性阻塞性肺疾病,氣管插管拔管后當(dāng)日,使用無創(chuàng)正壓通氣治療。63.給予的知道不正確的是()[單選題]*A、指導(dǎo)患者呼吸頻率與呼吸機(jī)同步B、從較高壓力開始√C、壓力逐漸增加到患者能夠耐受的適宜壓力D、保證有效潮氣量E、減少漏氣量3.第二日患者鼻部出現(xiàn)紅腫,有關(guān)患者可能出現(xiàn)的問題正確的是()[單選題]*A、口咽部干燥B、腹脹氣C、鼻面部壓迫性損傷√D、氣胸E、鼻炎4.應(yīng)采用的預(yù)防此問題發(fā)生的方法是()[單選題]*A、多飲水B、使用減壓貼√C、按摩D、持續(xù)使用面罩E、閉口呼吸5.護(hù)士小王遵醫(yī)囑給予患者吸氧,需要評(píng)估的內(nèi)容正確的是()[多選題]*A、患者的病情、意識(shí)、呼吸狀況、合作程度√B、患者的缺氧程度√C、鼻腔狀況√D、有無鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等√E、動(dòng)態(tài)評(píng)估氧療效果√6.放置口咽通氣道需要評(píng)估的內(nèi)容是()[多選題]*A、患者的病情、生命體征√B、意識(shí)及合作程度√C、患者的口腔、咽部情況√D、患者氣道分泌物情況√E、有無活動(dòng)的義齒√7.使用人工氣道的患者,護(hù)士應(yīng)當(dāng)評(píng)估的內(nèi)容是()[多選題]*A、患者的病情、意識(shí)、生命體征√B、患者的合作程度√C、管路位置、深度√D、氣囊壓力√E、固定部位的皮膚情況√8.氣道內(nèi)吸引需要評(píng)估的內(nèi)容是()[多選題]*A、患者病情B、意識(shí)、合作程度√C、生命體征√D、雙肺呼吸音√E、口腔及鼻腔有無損傷√9.氣道內(nèi)吸引前需要做好的準(zhǔn)備是()[多選題]*A、呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置√B、負(fù)壓吸引裝置√C、操作環(huán)境√D、吸痰管√E、開口器√10.有關(guān)氣管插管拔管指征正確的是()[多選題]*A、撤離呼吸機(jī)成功√B、患者咳嗽和吞咽反射恢復(fù)√C、可自行有效排痰√D、上呼吸道通暢√E、無喉頭水腫、喉痙攣√11.氣管切開術(shù)后,護(hù)士給予傷口換藥,需要評(píng)估的內(nèi)容是()[多選題]*A、患者的病情、意識(shí)及合作程度√B、氣管切開傷口情況√C、提高管有無脫出跡象√D、敷料污染情況√E、頸部皮膚情況√12.患者于某,76歲,氣管切開術(shù)后2年,護(hù)士給予氣管切開套管內(nèi)套管更換及清洗,需要評(píng)估的內(nèi)容是()[多選題]*A、患者的病情、意識(shí)、呼吸形態(tài)、痰液、血氧飽和度和合作程度√B、患者的氣管切開傷口√C、氣管套管的種類、型號(hào)√D、氣囊壓力√E、氣管切開套管內(nèi)套管有無破損及異物√13.使用無創(chuàng)正壓通氣的患者,護(hù)士需要評(píng)估的內(nèi)容是()[多選題]*A、患者的病情、意識(shí)、生命體征√B、排痰情況及血氧飽和度√C、儀器設(shè)備豬呢比及運(yùn)行情況√D、呼吸機(jī)參數(shù)√E、人機(jī)同步性及患者合作程度√14.氣道護(hù)理的目的是()[多選題]*A、維持氣道的通暢√B、保證肺通氣和換氣過程的順利進(jìn)行√C、改善缺氧狀況√D、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生√E、搶救呼吸衰竭患者15.有關(guān)吸氧患者的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)正確的是()[多選題]*A、嚴(yán)格掌握吸氧指征,選擇合適的吸氧方式√B、正確安裝氧氣裝置,管道或面罩連接緊密√C、給予患者高流量吸氧D、用氧的過程中密切觀察患者呼吸、深度、氧飽和度及缺氧程度改善情況等√E、監(jiān)測(cè)學(xué)期分析√16.促進(jìn)患者排痰的方式正確的是()[多選題]*A、有效咳嗽√B、叩擊或震顫法√C、體位引流√D、口咽通氣道E、深呼吸17.為了促進(jìn)患者排痰,護(hù)士選擇叩擊方式的依據(jù)正確的是()[多選題]*A、患者體型√B、患者營養(yǎng)狀況√C、患者耐受能力√D、患者的年齡E、患者的性別18.禁止長時(shí)間應(yīng)用口咽通氣道的患者包括()[多選題]*A、意識(shí)清楚的患者√B、有假牙的患者C、有牙齒折斷的患者√D、有牙齒脫落危險(xiǎn)的患者√E、淺麻醉患者√19.禁忌使用口咽通氣道的患者包括()[多選題]*A、口腔內(nèi)及上下頜骨床傻瓜√B、眼部氣道占位性病變√C、咽部異物梗阻患者√D、牙齒松動(dòng)者E、中耳炎患者20.氣管插管前需要評(píng)估的內(nèi)容包括()[多選題]*A、患者的病情、意識(shí)、有無活動(dòng)義齒、呼吸道通暢程度及既往史√B、評(píng)估負(fù)壓吸引裝置是否處于備用狀態(tài),備齊插管用物及急救藥等√C、觀察生命體征、血氧飽和度、雙側(cè)呼吸音及胸廓運(yùn)動(dòng)情況√D、評(píng)估口鼻腔狀況,選擇合適型號(hào)的導(dǎo)管√E、執(zhí)業(yè)情況21.關(guān)于“T”管引流的護(hù)理,不正確的是()[單選題]*A、引流袋位置高于切口平面√B、保持引流管通暢C、避免引流管打折、受壓、成角D、觀察膽汁顏色、性質(zhì),并準(zhǔn)確記錄24h引流量E、定時(shí)更換引流袋22.患者,男性,50歲,膽石癥取石手術(shù)后,下列哪項(xiàng)是拔除“T”管引流的指征()[單選題]*A、術(shù)后1周,疼痛消失B、術(shù)后1周,引流量減少C、術(shù)后2周,引流量減少√D、術(shù)后2周,引流量增加E、術(shù)后1個(gè)月23.下列胃腸減壓的護(hù)理評(píng)估和觀察重點(diǎn)不正確的是()[單選題]*A、評(píng)估口腔黏膜、鼻腔及插管周圍皮膚情況B、評(píng)估胃管的位置、固定情況及負(fù)壓吸引裝置工作情況C、固定管路,防止?fàn)坷?,并保證管路通暢√D、觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量E、評(píng)估腹部體征及腸胃功能恢復(fù)情況24.患者,男性,42歲,診斷為胸腺瘤,重癥肌無力,術(shù)后留置胃管,經(jīng)胃管注入溴吡斯的明一片,用溫水沖洗胃管后夾管的時(shí)間為()

[單選題]*A、10minB、20minC、30min√D、1hE、2h25.患者,男性,65歲,診斷為食管癌,全麻下行食管癌根治術(shù)后,留置胃管行腸胃減壓,護(hù)士對(duì)其指導(dǎo)正確的是()[單選題]*A、協(xié)助患者取舒適臥位,測(cè)量插管長度B、潤滑胃管前段,沿一側(cè)鼻孔插入C、證實(shí)在胃內(nèi)后,固定并做好標(biāo)記D、正確連接負(fù)壓吸引裝置E、告知患者及家屬防止胃管脫出的措施√26.胃腸減壓的操作要點(diǎn)不正確的是()[單選題]*A、保持胃管通暢,定期回抽胃液或向胃管內(nèi)注入10~20ml生理鹽水B、記錄24h引流量C、給予口腔護(hù)理D、定期更換引流裝置E、拔管時(shí)囑患者呼氣并屏氣,迅速拔出√27.患者,男性,68歲,腦干出血,GCS4分,需留置胃管行腸內(nèi)營養(yǎng),應(yīng)多長時(shí)間更換胃管一次,從哪側(cè)鼻孔插入()[單選題]*A、每周,同側(cè)B、每周,另一側(cè)C、每月,同側(cè)D、每月,另一側(cè)√E、以上都不對(duì)28.患者,女性,56歲,昏迷,護(hù)士為其留置胃腸減壓管,插入深度為多少時(shí)需將患者頭部托起()

[單選題]*A、10cmB、15cm√C、20cmD、25cmE、30cm29.下列哪項(xiàng)是胃腸減壓護(hù)理的注意事項(xiàng)()[單選題]*A、評(píng)估患者的病情、意識(shí)狀態(tài)及合作程度B、觀察引流的顏色、性質(zhì)和量C、保持胃管通暢D、食管和胃部手術(shù)后,沖洗胃管有阻力時(shí)不可強(qiáng)行沖洗√E、告知患者胃腸減壓的目的和配合方法30.腹腔引流護(hù)理的評(píng)估和觀察要點(diǎn)不正確的是()[單選題]*A、評(píng)估患者病情B、評(píng)估患者腹部體征C、觀察引流是否通暢,引流液的顏色、性質(zhì)和量D、引流管用膠布“S”型固定√E、觀察傷口敷料處有無滲出液31.腹腔引流護(hù)理操作要點(diǎn)不正確的是()[單選題]*A、引流管用膠布“S”型固定,防止滑脫B、引流袋位置必須高于切口平面√C、定時(shí)擠捏引流管,保持引流通暢D、觀察引流液顏色、性質(zhì)、量E、準(zhǔn)確記錄24h引流量32.腹腔引流出現(xiàn)哪種情況不必通知醫(yī)生()[單選題]*A、引流量突然增多或減少B、腹脹C、發(fā)熱D、引流量逐漸減少√E、引流液顏色改變33.下列哪項(xiàng)是腹腔引流護(hù)理的注意事項(xiàng)()[單選題]*A、定時(shí)更換引流袋B、評(píng)估患者病情及腹部體征C、告知患者更換體位或下床活動(dòng)時(shí)保護(hù)引流管的措施D、告知患者出現(xiàn)不適及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員E、觀察有無感染、出血、慢性竇道等并發(fā)癥√34.以下哪個(gè)不是PTCD護(hù)理的評(píng)估和觀察要點(diǎn)()[單選題]*A、評(píng)估生命體征B、評(píng)估腹部體征及病情變化C、觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量D、定時(shí)更換引流袋√E、觀察PTCD引流管周圍皮膚及傷口敷料情況35.以下哪個(gè)不是PTCD護(hù)理的指導(dǎo)要點(diǎn)()[單選題]*A、告知患者更換體位時(shí)防止引流管脫出或受壓的措施B、準(zhǔn)確記錄24h的引流量√C、告知患者出現(xiàn)腹痛、腹脹情況時(shí),及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員D、攜帶PTCD引流管回家的患者,指導(dǎo)其管路護(hù)理及自我監(jiān)測(cè)方法E、根據(jù)患者病情,給予飲食指導(dǎo)36.PTCD護(hù)理操作要點(diǎn)中不正確的是()[單選題]*A、妥善固定引流管,防止脫出B、引流袋位置應(yīng)低于切口平面C、保持引流通暢,避免打折成角、扭曲D、記錄每天引流量√E、定時(shí)更換引流袋37.下列哪項(xiàng)是傷口負(fù)壓引流護(hù)理評(píng)估和觀察要點(diǎn)()[單選題]*A、妥善固定引流管B、觀察傷口敷料有無滲出液√C、遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)壓力D、保持引流通暢E、準(zhǔn)確記錄24h引流量38.以下哪項(xiàng)是傷口負(fù)壓引流護(hù)理的注意事項(xiàng)()

[單選題]*A、評(píng)估病情變化B、評(píng)估生命特征C、拔管后觀察局部傷口敷料,發(fā)現(xiàn)滲出,及時(shí)通知醫(yī)生處置√D、觀察引流是否通暢E、觀察傷口敷料有無滲出液39.患者,男性,診斷為冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后,心包引流一枚,心包引流接負(fù)壓裝置,吸引壓力一般為()[單選題]*A、0.02~0.04mpaB、0.04~0.06mpaC、1~1.5kpaD、1.5~2.0kpa√E、2.0~2.5kpa40.下列哪項(xiàng)不是心包填塞的表現(xiàn)()[單選題]*A、血壓下降B、心率增快C、呼吸困難,紫紺D、面色蒼白,出汗E、引流量逐漸減少√41.患者,男性,61歲,診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后第二天,p:84次/分,bp:137/85mmHg,心包引流一枚,護(hù)士應(yīng)給予患者的體位是()

[單選題]*A、平臥位B、半側(cè)臥位C、半臥位√D、端坐位E、頭高足低位42.腦室引流袋入口平面應(yīng)高于外耳道()[單選題]*A、3~4cmB、4~6cmC、5~10cmD、10~15cm√E、15~20cm43.腦室引流管拔管前遵醫(yī)囑先閉管()[單選題]*A、12hB、12~24hC、24~48h√D、48hE、1周以上44.腦室引流患者拔管前夾閉時(shí)應(yīng)觀察()[單選題]*A、傷口敷料有無滲出B、引流是否通暢C、有無頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀√D、引流管固定是否妥當(dāng)E、引流液的顏色、性質(zhì)、量45.患者,男性,51歲,行胃大部切除術(shù)后,腹腔引流袋的位置為()[單選題]*A、不可高于腹部手術(shù)切口平面√B、不可高于腋前線C、不可高于腋中線D、不可高于腋后線E、平腋前線46.患者,男性,50歲,膽囊手術(shù)后,右側(cè)腹部留置“t”管,護(hù)士巡回時(shí)發(fā)現(xiàn)“t”管周圍有膽汁滲漏,護(hù)士應(yīng)()[單選題]*A、涂氧化鋅軟膏保護(hù)√B、涂膚輕松軟膏保護(hù)C、涂尿素軟膏保護(hù)D、熱敷E、涂可的松軟膏保護(hù)47.留置胃管操作正確的是()[單選題]*A、出現(xiàn)呼吸困難立即給予吸氧B、置胃管前檢查胃管是否通暢√C、昏迷患者置胃管時(shí),將患者頭部托起D、患者惡心時(shí)立即拔除胃管E、拔胃管時(shí),囑患者呼氣末屏氣,迅速拔出48.患者,男性,63歲,診斷為食管癌,護(hù)士為患者術(shù)前留置胃管,插胃管過程中,患者出現(xiàn)嗆咳,發(fā)紺,護(hù)士應(yīng)()[單選題]*A、囑患者做深呼吸B、囑患者坐吞咽動(dòng)作C、托起患者頭部,下頜靠近胸骨以增大咽喉通道的弧度后再插管D、立即拔出,休息片刻后重插√E、稍等片刻后繼續(xù)插管49.患者,男性,71歲,昏迷,護(hù)士為其留置胃管,置管約15cm處將患者頭部托起,其目的是()[單選題]*A、加大咽喉部通道的弧度√B、減輕患者的痛苦C、以免損傷食管粘膜D、避免出現(xiàn)惡心E、使后補(bǔ)肌肉放松便于插入50.患者,女性,41歲,行經(jīng)皮肝穿刺置管引流術(shù)后,關(guān)于其膽汁的觀察描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、術(shù)后注意有無血性膽汁流出B、術(shù)后1~2天膽汁呈混濁墨綠色C、膽汁顏色由混沌墨綠色追殲呈清黃色或黃綠色D、若膽汁引流量突然減少,應(yīng)檢查引流管是否脫出E、為保證膽汁引流通暢,引流袋應(yīng)低于腋中線水平√51.患者,男性,21歲,刀刺傷,血胸,行胸腔閉式引流術(shù)后,其引流瓶內(nèi)長管水柱波動(dòng)的正常范圍為()[單選題]*A、1~2cmB、2~3cmC、3~4cmD、4~6cm√E、8~10cm52.患者,男性,41歲,腦外傷,腦室引流管通暢,其護(hù)理措施不正確的是()[單選題]*A、腦室引流管拔管前遵醫(yī)囑先夾閉引流管24~48h,觀察患者有無頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀B、觀察腦室引流管波動(dòng)情況,注意檢查管路是否堵塞C、引流早期切忌引流過快、過多D、搬運(yùn)患者時(shí)將引流管夾閉、妥善固定E、遵醫(yī)囑調(diào)整引流管高度,腦室引流瓶入口處應(yīng)高于外耳道5cm√53.患者,男性,19歲,胸外傷,行胸腔閉式引流術(shù)后,患者離床活動(dòng)時(shí),胸腔閉式引流管不慎脫出,護(hù)士應(yīng)首先()[單選題]*A、立即縫合引流口B、將引流導(dǎo)管重新放入胸腔C、雙手捏緊放置引流導(dǎo)管皮膚處√D、更換引流導(dǎo)管E、捏緊導(dǎo)管54.患者,男性,25歲,胸外傷,行胸腔閉式引流術(shù)后,引流瓶放置的高度為()[單選題]*A、低于引流口平面B、平引流口平面C、低于引流口平面20~30cmD、低于引流口平面30~40cmE、低于引流口平面60~100cm√55.胸腔閉式引流瓶中長管沒入液面下()[單選題]*A、3~4cm√B、4~6cmC、6~8cmD、8~10cm56.“T”管造影后應(yīng)持續(xù)開放引流管()[單選題]*A、4hB、8hC、10hD、12hE、24h√57.下列不是胸腔閉式引流拔管指征的是()[單選題]*A、聽診肺呼吸音好B、胸片示肺復(fù)張良好C、24h無氣體引出D、24h引出膿性液體小于50ml√58.下列哪項(xiàng)不是胸腔閉式引流的目的:()[單選題]*A、重建負(fù)壓使肺復(fù)張B、開胸術(shù)后引流C、平衡壓力,防止縱膈移位D、用于治療已停止漏氣的小量氣胸√E、需要持續(xù)排氣、排液、排膿者59.排氣時(shí)胸腔閉式引流的位置為()[單選題]*A、腋中線第八肋間B、腋中線第七肋間C、腋后線第七肋間D、鎖骨中線第二肋間√E、鎖骨中線第五肋間60.患者,男,58歲,膽石癥,膽總管切開取石術(shù)后,腹腔引流呈膽汁樣,應(yīng)考慮()

[單選題]*A、胰瘺B、低蛋白血癥C、膽汁瘺√D、腸瘺E、正常引流液61.患者,男性,51歲,行膽總管切開取石、“t”管引流術(shù),“t”管引流液每天均在2000ml左右,提示()[單選題]*A、十二指腸反流B、肝細(xì)胞分泌旺盛C、膽囊濃縮功能減退D、膽道下端梗阻√E、膽管分泌膽汁過多患者,男性,47歲,診斷為膽石癥,行膽囊切除,膽總管切開取石,“T”管引流術(shù)。42.“T”管引流的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)中不包括()[單選題]*A、評(píng)估病情、生命體征及腹部體征B、評(píng)估有無發(fā)熱、腹痛、黃疸等C、“T”管周圍皮膚有膽汁滲漏時(shí),可用氧化鋅軟膏保護(hù)√D、評(píng)估患者的皮膚,鞏膜黃染消退情況及大便顏色E、觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量63.“T”管引流護(hù)理的操作要點(diǎn)不正確的是()[單選題]*A、引流管用膠布蝶形交叉固定,標(biāo)識(shí)清楚√B、引流袋位置必須低于切口平面C、保持引流通暢D、準(zhǔn)確記錄24h引流量E、定時(shí)更換引流袋64.以下“T”管引流護(hù)理的知道要點(diǎn)不正確的是()[單選題]*A、告知患者更換體位或下床活動(dòng)時(shí)保護(hù)“T”管的措施B、告知患者出現(xiàn)不適及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員C、引流量少時(shí)可自行拔除“T”管√D、指導(dǎo)患者及家屬管路護(hù)理及自我監(jiān)測(cè)的方法E、指導(dǎo)患者進(jìn)清淡飲食65.“T”管引流時(shí)間為()[單選題]*A、1周左右B、7~10天C、2周左右√D、3周左右E、1個(gè)月66.“T”管夾管期間和拔管后觀察哪些情況()[多選題]*A、黃疸√B、發(fā)熱√C、膽瘺D、腹痛√E、膽汁性腹膜炎67.關(guān)于引流護(hù)理正確的是()[多選題]*A、保證引流的有效性√B、防止術(shù)后感染√C、促進(jìn)傷口愈合√D、保證引流的通暢√E、詳細(xì)記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量√68.患者,男性,61歲,經(jīng)皮肝穿刺置管引流術(shù)后10天,患者需帶PTCD引流管回家,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者或家屬()[多選題]*A、管路護(hù)理√B、自我監(jiān)測(cè)方法√C、觀察有無墨綠色膽汁引出D、進(jìn)低鹽飲食E、臥床休息69.患者,男性,50歲,行經(jīng)皮肝穿刺置管引流術(shù),術(shù)后護(hù)士應(yīng)注意觀察()[多選題]*A、有無血性膽汁流出√B、術(shù)后1~2天膽汁呈混沌墨綠色,以后逐漸呈清黃色或黃綠色√C、若膽汁引流量突然減少,應(yīng)檢查引流管是否脫出,通知醫(yī)生處理√D、有無腹痛、腹脹情況√E、黃疸有無減輕或加重√70.患者,男性,22歲,自發(fā)性氣胸,行胸腔閉式引流術(shù)后,護(hù)士評(píng)估和觀察要點(diǎn)是()[多選題]*A、評(píng)估患者生命體征及病情變化√B、觀察引流液顏色、性質(zhì)、量√C、觀察長管內(nèi)水柱波動(dòng),正常為3~4cm,咳嗽時(shí)有無氣泡溢出√D、觀察傷口敷料有無滲出液√E、觀察患者有無皮下氣腫√71.患者,男性,25歲,自發(fā)性氣胸,行胸腔閉式引流術(shù)后,護(hù)理措施正確的是()[多選題]*A、引流瓶低于胸壁引流口平面60~100cm,水封瓶長管沒入無菌生理鹽水中3~4cm,并保持直立√B、引流瓶內(nèi)裝無菌生理鹽水√C、出血量多于100ml/h,呈鮮紅色,有血凝塊,同時(shí)伴有脈搏增快,提示有活動(dòng)性出血的可能,及時(shí)通知醫(yī)生√D、觀察引流的量、顏色及性質(zhì)√E、引流管自胸壁傷口脫出,立即用手順皮膚紋理方向捏緊引流口周圍皮膚,并立即通知醫(yī)生處理√72.關(guān)于手術(shù)期護(hù)理不正確的是()[單選題]*A、圍手術(shù)期護(hù)理重點(diǎn)是要在書中為患者提供身心整體護(hù)理√B、圍手術(shù)期包括三個(gè)階段,即手術(shù)前、手術(shù)期及手術(shù)后期C、手術(shù)前期是指從患者決定接受手術(shù)到將患者送至手術(shù)臺(tái)D、手術(shù)期是指從患者被送上手術(shù)臺(tái)到患者手術(shù)后被送入恢復(fù)室或外科病房E、手術(shù)后期是指從患者被送到恢復(fù)室或外科病房至患者出院或繼續(xù)追蹤73.關(guān)于手術(shù)區(qū)域皮膚準(zhǔn)備不正確的是()[單選題]*A、皮膚準(zhǔn)備是預(yù)防切口感染的重要環(huán)節(jié)B、對(duì)于腹部手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)的患者尤應(yīng)注意臍部的清潔C、備皮時(shí)應(yīng)注意遮擋和保暖,動(dòng)作輕巧,防止損傷表皮D、備皮時(shí)間以術(shù)前2h為宜,皮膚準(zhǔn)備的時(shí)間若超過24h,應(yīng)重新準(zhǔn)備E、備皮時(shí)間以術(shù)前12h為宜,皮膚準(zhǔn)備的時(shí)間若超過24h,應(yīng)重新準(zhǔn)備√74.成人手術(shù)前消化系統(tǒng)的準(zhǔn)備應(yīng)包括()[單選題]*A、術(shù)前12h開始禁食、術(shù)前2h禁水B、術(shù)前12h開始禁食、術(shù)前4h禁水√C、術(shù)前24h開始禁食、術(shù)前2h禁水D、術(shù)前24h開始禁食、術(shù)前4h禁水E、術(shù)前24h開始禁食、術(shù)前6h禁水75.術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備不正確的是()[單選題]*A、指導(dǎo)吸煙患者術(shù)前2周停止吸煙B、指導(dǎo)患者術(shù)前練習(xí)深呼吸運(yùn)動(dòng)和有效咳嗽C、指導(dǎo)胸部手術(shù)病人進(jìn)行胸部呼吸的訓(xùn)練√D、指導(dǎo)腹部手術(shù)病人進(jìn)行胸部呼吸的訓(xùn)練E、對(duì)已有呼吸道感染等疾病者應(yīng)給予有效的治療76.術(shù)前內(nèi)容不包括()[單選題]*A、指導(dǎo)患者練習(xí)床上排泄B、教會(huì)患者自行調(diào)整臥位的方法C、教會(huì)患者床上翻身的方法D、根據(jù)手術(shù)要求訓(xùn)練患者特殊體位以適應(yīng)術(shù)中和術(shù)后特殊體位的要求E、教會(huì)換則會(huì)有效咳嗽√77.手術(shù)間相對(duì)濕度正確的是()[單選題]*A、30%~50%B、40%~60%√C、45%~65%D、55%~65%E、50%~70%78.手術(shù)體位的安置正確的是()[單選題]*A、由手術(shù)室護(hù)士單獨(dú)完成B、由麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士共同完成C、由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師共同完成D、由醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士共同完成E、由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士共同完成√79.巡回護(hù)士與洗手護(hù)士手術(shù)過程中共同查對(duì)器械、敷料、縫針等物品數(shù)目的時(shí)間關(guān)鍵點(diǎn)為()[單選題]*A、手術(shù)開始前B、手術(shù)開始后√C、關(guān)閉體腔前D、關(guān)閉體腔后E、術(shù)畢80.為保證手術(shù)間潔凈效果,減輕空氣污染,每個(gè)手術(shù)間參觀人數(shù)不宜超過()[單選題]*A、1人B、2人√C、3人D、4人E、5人81.術(shù)后病人的體溫可略升高,稱為手術(shù)熱,變化幅度在0.5℃~1℃,一般不超過:[單選題]*A、37℃B、37.5℃C、38℃√D、38.5℃E、39℃82.術(shù)后引流管護(hù)理不正確的是()[單選題]*A、一般切口膠片引流在術(shù)后1~2日拔除B、煙卷引流大都在術(shù)后4~7日拔除C、作為預(yù)防性引流滲血用的腹腔引流管,若引流液甚少,可于術(shù)后5~7天拔除√D、胃腸減壓管在腸功

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