組織學(xué)與胚胎學(xué)全冊(cè)配套完整課件3

組織學(xué)與胚胎學(xué)全冊(cè)配套完整課件3Epithelialtissue上皮組織

上皮組織（epithelialtissue），簡(jiǎn)稱(chēng)上皮（epithelium）游離面基底面概述特點(diǎn)：細(xì)胞多、排列緊密、間質(zhì)少有極性（polarity）無(wú)血管

被覆上皮：分布于體表，體內(nèi)管、腔、囊的內(nèi)表面腺上皮：構(gòu)成腺體特殊上皮（肌上皮、感覺(jué)上皮、生精上皮等）概述類(lèi)型：依上皮的功能分類(lèi)細(xì)胞的層數(shù)和表層細(xì)胞的形狀復(fù)層扁平上皮單層立方上皮一、被覆上皮（coveringepithelium）分類(lèi)依據(jù):單層上皮單層扁平上皮：內(nèi)皮、間皮、……單層立方上皮：腎小管、……單層柱狀上皮：胃腸上皮、……假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮：呼吸道……復(fù)層上皮復(fù)層扁平上皮：表皮、……復(fù)層柱狀上皮：瞼結(jié)膜、……變移上皮：泌尿管道、……被覆上皮類(lèi)型細(xì)胞扁平，有核處略厚，周邊薄邊緣不規(guī)則，呈鋸齒狀，相互嵌合核扁橢圓形，居中游離面光滑也稱(chēng)單層鱗狀上皮各不一樣，有內(nèi)皮、間皮等之分。1、單層扁平上皮simplesquamousepithelium特點(diǎn)：分布：內(nèi)皮分布于……間皮分布于……內(nèi)皮(endothelium)間皮(mesothelium)側(cè)面為立方形，頂面為六角形或多角形。核圓，居中。腎小管、腺體導(dǎo)管等。simplecuboidalepithelium2、單層立方上皮特點(diǎn)：分布：胃腸、膽囊、子宮內(nèi)膜等3、單層柱狀上皮simplecolumnarepithelium特點(diǎn)：分布：高柱狀細(xì)胞為主，可夾有其它細(xì)胞核居基部，長(zhǎng)圓形。高腳酒杯狀，頂部有粘原顆粒。杯狀細(xì)胞(gobletcell)：呼吸管道4、假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮

pseudostratifiedciliatedcolumnarepithelium特點(diǎn)：由柱狀、杯狀、錐形、梭形細(xì)胞等組成，以纖毛柱狀細(xì)胞為主。細(xì)胞高低不一，形似復(fù)層僅柱狀和杯狀細(xì)胞達(dá)到上皮游離面。分布：stratifiedsquamousepithelium5、復(fù)層扁平上皮特點(diǎn)：類(lèi)型：多層不同形狀的細(xì)胞構(gòu)成基底層細(xì)胞為干細(xì)胞基底面與深部的結(jié)締組織連接面凹凸不平角化型：皮膚表皮非角化型：口腔、食管、陰道非角化復(fù)層扁平上皮角化復(fù)層扁平上皮多層，深層細(xì)胞為多邊形，表層為柱狀。

瞼睫膜、男性尿道等stratifiedcolumnarepithelium6、復(fù)層柱狀上皮特點(diǎn)：分布：泌尿管道內(nèi)表面transitionalepithelium7、變移上皮特點(diǎn)：分布：多層，越是表層，細(xì)胞越大細(xì)胞形狀和層數(shù)可變。變移上皮的變化膀胱空虛時(shí)膀胱充盈時(shí)以分泌功能為主的上皮稱(chēng)腺上皮。

（glandularepithelium）二、腺上皮和腺腺細(xì)胞腺上皮腺（gland）內(nèi)分泌腺外分泌腺㈠腺發(fā)生導(dǎo)管分泌部外分泌腺內(nèi)分泌腺無(wú)導(dǎo)管（腺泡）內(nèi)分泌腺細(xì)胞蛋白質(zhì)分泌細(xì)胞：糖蛋白分泌細(xì)胞：(漿液性細(xì)胞)(粘液性細(xì)胞)㈡外分泌腺細(xì)胞類(lèi)型分泌物稀薄，含酶豐富分泌糖蛋白，與水結(jié)合形成粘液蛋白質(zhì)分泌細(xì)胞protein-secretorycellLM：錐體形，基底部嗜堿性，頂部嗜酸性，有酶原顆粒，核圓近基底部。EM：基底部粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)發(fā)達(dá)，核上方高爾基復(fù)合體和分泌顆粒豐富糖蛋白分泌細(xì)胞glycoprotein-secretingcellLM：錐體形，大部分胞質(zhì)呈空泡狀，核扁圓位于基底部核周胞質(zhì)弱嗜堿性。杯狀細(xì)胞模式圖EM：基底部較多的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，核上方高爾基復(fù)合體和粘原顆粒(mucinogengranule)豐富杯狀細(xì)胞是散在分布的粘液性細(xì)胞漿液性腺泡（serousalveoli）粘液性腺泡（mucousalveoli）混合性腺泡（mixedalveoli）大量粘液性腺細(xì)胞組成少量漿液性腺細(xì)胞（漿半月）Serousdemilune㈢腺泡的類(lèi)型漿液性腺泡（serousalveoli）粘液性腺泡（mucousalveoli）混合性腺（mixedgland）Serousdemilune游離面—

微絨毛（microvillus）纖毛（cilium）側(cè)面—緊密連接（tightjunction）中間連接（intermediatejunction）橋粒（desmosome）縫隙連接（gapjunction）基底面—基膜（basementmembrane）質(zhì)膜內(nèi)褶（plasmamembraneinfolding）

半橋粒（semidesmosome）三、細(xì)胞表面的特化結(jié)構(gòu)細(xì)胞伸出的微細(xì)指狀突起直徑約0.1um，光鏡下不可辨中軸為縱行微絲，下端附于終末網(wǎng)擴(kuò)大表面積，與吸收有關(guān)㈠上皮細(xì)胞的游離面⒈微絨毛（microvillus）微絨毛縱斷面微絨毛橫斷面紋狀緣密集者光鏡下可呈現(xiàn)紋狀緣或刷狀緣細(xì)胞伸出的較粗而長(zhǎng)的突起光鏡下可辨中軸為“9+2”排列的微管微管下端與基體相連可節(jié)律性擺動(dòng)，為運(yùn)動(dòng)裝置⒉纖毛

（cilium）㈠上皮細(xì)胞的游離面纖毛（cilium）緊密連接中間連接橋?？p隙連接連接復(fù)合體㈡上皮細(xì)胞的側(cè)面⒈緊密連接（tightjunction）多位于頂端，帶狀的較典型

網(wǎng)格狀的嵴封閉細(xì)胞間隙，屏障作用點(diǎn)狀融合緊密連接冷凍蝕刻復(fù)型電鏡像⒉中間連接

（intermediatejunction）終末網(wǎng)致密物質(zhì)呈連續(xù)帶狀，膜間有間隙，其中有粘性物和絲狀物胞質(zhì)面有終末網(wǎng)（微絲網(wǎng)）連接作用⒊橋粒

（desmosome）附著板致密中線張力絲斑狀，間隙中有絲狀物，并有致密中線胞質(zhì)面有附著板和張力絲最牢固的細(xì)胞連接⒋縫隙連接

（gapjunction）呈斑狀縫隙連接連接小體,由6個(gè)連接素圍成；連接素貫穿胞膜，相鄰細(xì)胞兩兩對(duì)接，管腔通連；“通訊連接”㈢上皮細(xì)胞的基底面⒈基膜（basementmembrane）LM:HE呈淡紅色，鍍銀呈黑色連接、支持、半透膜作用EM:基板:透明層和致密層

網(wǎng)板:網(wǎng)狀纖維和基質(zhì)功能：⒉半橋粒

hemidesmosome上皮細(xì)胞基底面，橋粒的一半將上皮細(xì)胞固著在基膜上半橋粒⒊質(zhì)膜內(nèi)褶（plasmamembraneinfolding）胞膜折向胞質(zhì)形成，與基底面垂直光鏡下呈現(xiàn)基底縱紋內(nèi)褶內(nèi)有較多的線粒體功能：擴(kuò)大基底部表面積，有利于物質(zhì)運(yùn)轉(zhuǎn)分布：腎小管等基膜結(jié)構(gòu)：Theend假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮pseudostratifiedciliatedcolumnarepithelium分泌部導(dǎo)管外分泌腺的結(jié)構(gòu)漿半月導(dǎo)管腺泡外分泌腺的結(jié)構(gòu)Connectivetissue結(jié)締組織湖南師大醫(yī)學(xué)院組胚教研室楊摯鷹

來(lái)源：概述胚胎時(shí)期的間充質(zhì)（mesenchyme）特點(diǎn)：細(xì)胞：少，無(wú)極性細(xì)胞外基質(zhì)：多無(wú)定形基質(zhì)纖維組織液間充質(zhì)（mesenchyme）固有結(jié)締組織疏松結(jié)締組織致密結(jié)締組織規(guī)則/不規(guī)則的~脂肪組織黃色/棕色~網(wǎng)狀組織液態(tài)結(jié)締組織血液淋巴堅(jiān)硬結(jié)締組織軟骨組織透明軟骨彈性軟骨纖維軟骨骨組織結(jié)締組織的類(lèi)型（廣義）特點(diǎn)：細(xì)胞種類(lèi)多、纖維數(shù)量少、排列稀疏分布廣泛、功能多樣血管豐富蜂窩組織一、疏松結(jié)締組織looseconnectivetissue

組成：細(xì)胞：成纖維細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、未分化的間充質(zhì)細(xì)胞、白細(xì)胞纖維：膠原纖維、彈性纖維、網(wǎng)狀纖維無(wú)定形基質(zhì):蛋白多糖、纖維粘連蛋白等組織液looseconnectivetissue細(xì)胞大、較扁平、多突起；核大而扁、色淺、核仁明顯；胞質(zhì)豐富、弱嗜堿性⒈成纖維細(xì)胞（fibroblast）㈠細(xì)胞LM:←←←⒈成纖維細(xì)胞（fibroblast）EM:粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、游離核糖體豐富高爾基復(fù)合體發(fā)達(dá)功能:合成三種纖維和基質(zhì)成纖維細(xì)胞纖維細(xì)胞功能靜止功能活躍靜止時(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細(xì)胞（fibrocyte）變化:⒈成纖維細(xì)胞（fibroblast）形態(tài)多樣、常有偽足核較小、色深胞質(zhì)豐富、嗜酸性、可含異物和空泡⒉巨噬細(xì)胞（macrophage）LM:1234大量溶酶體、吞噬體、吞飲泡等⒉巨噬細(xì)胞（macrophage）EM:⑴吞噬作用巨噬細(xì)胞的功能將抗原信息傳遞給淋巴細(xì)胞可分泌溶菌酶、補(bǔ)體、細(xì)胞因子等。特異性吞噬：通過(guò)識(shí)別因子的介導(dǎo)非特異性吞噬：不需識(shí)別因子的介導(dǎo)由血液內(nèi)單核細(xì)胞穿出血管后分化而成。⑵抗原提呈作用⑶分泌作用來(lái)源：圓形、卵圓形核圓、多偏位，異染色質(zhì)粗塊狀、鐘面狀分布胞質(zhì)豐富、嗜堿性，核旁有淺染區(qū)淺染區(qū)嗜堿性區(qū)⒊漿細(xì)胞

（plasmacell）LM:大量平行排列的RER集中的高爾基復(fù)合體B淋巴細(xì)胞EM:功能：分泌抗體來(lái)源：（免疫球蛋白）⒊漿細(xì)胞

（plasmacell）來(lái)源骨髓嗜堿性粒細(xì)胞，多分布于小血管的附近。⒋肥大細(xì)胞

（mastcell）甲苯胺藍(lán)染色LM:細(xì)胞圓形或卵圓形核圓、居中胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大的嗜堿性分泌顆粒，有異染性1234醛復(fù)紅與偶氮焰紅染色基質(zhì)內(nèi)含：白三烯①嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子；②組胺；③肝素⒋肥大細(xì)胞

（mastcell）EM:大量粗大的分泌顆粒引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的抗原稱(chēng)過(guò)敏原肝素：抗凝血組胺、白三烯：與過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)，

前者作用快，后者作用緩慢中性粒細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子：吸引中性粒細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞，殺菌及對(duì)抗過(guò)敏反應(yīng)mastcell功能⒌脂肪細(xì)胞

（fatcell）LM:

很大、圓形或多邊形核扁圓、居周邊胞質(zhì)內(nèi)有一大脂滴功能：合成和貯存脂肪參與脂類(lèi)代謝分泌瘦素⒍未分化的間充質(zhì)細(xì)胞

（undifferentiatedmesenchymalcell）LM:

細(xì)胞小、多為梭形核小、色淺胞質(zhì)不發(fā)達(dá)功能：多向分化潛能，可分化為多種細(xì)胞⒎白細(xì)胞

（whitebloodcell）從毛細(xì)血管和微靜脈中穿出

具體內(nèi)容在“血液”中講授。功能：免疫防御巨噬細(xì)胞成纖維細(xì)胞纖維細(xì)胞脂肪細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞漿細(xì)胞淋巴細(xì)胞疏松結(jié)締組織的細(xì)胞小結(jié)㈡纖維（fiber）1、膠原纖維（collagenousfiber）

量多，白色，有光澤。韌性大，抗拉力強(qiáng)LM：嗜酸性，粗細(xì)不等，波浪狀行走，分支交織成網(wǎng)EM：膠原原纖維構(gòu)成，64nm的周期性橫紋。膠原原纖維膠原纖維1、膠原纖維（collagenousfiber）Ⅰ型膠原蛋白2、彈性纖維（elasticfiber）又名黃纖維，較少，彈性大，抗拉力小LM：嗜酸性，折光性較強(qiáng)。細(xì)而均勻，直行，交織成網(wǎng)，斷端常卷曲。醛復(fù)紅染色呈紫色EM：彈性蛋白+微原纖維1低密度核心2高密度外周2、彈性纖維（elasticfiber）彈性蛋白分子的構(gòu)形變化彈性蛋白分子以共價(jià)鍵交聯(lián)成網(wǎng)，可牽拉和復(fù)位3、網(wǎng)狀纖維（reticularfiber）LM：嗜銀性，細(xì)直，有分支，連接成網(wǎng)EM：有64nm的周期性橫紋功能：支架作用Ⅲ型膠原蛋白鍍銀染色㈢基質(zhì)（groundsubstance）

無(wú)定形膠狀物水其它成分蛋白質(zhì)電解質(zhì)代謝產(chǎn)物小分子營(yíng)養(yǎng)物……蛋白聚糖纖維粘連蛋白……組織液（生物大分子）組織液生成與回流構(gòu)成細(xì)胞賴(lài)以生存的微環(huán)境產(chǎn)生或回流障礙，導(dǎo)致組織脫水或水腫蛋白聚糖（proteoglycans）硫酸化——硫酸軟骨素、硫酸角質(zhì)素、硫酸皮膚素、硫酸肝素（小分子）非硫酸化——透明質(zhì)酸（長(zhǎng)鏈大分子）又稱(chēng)粘多糖，多糖為主，化學(xué)性質(zhì)為氨基聚糖，分兩種類(lèi)型分子篩：作用：有利組織液通過(guò)限制細(xì)菌擴(kuò)散以透明質(zhì)酸為主干，通過(guò)蛋白質(zhì)結(jié)合形成蛋白聚糖聚合體蛋白聚糖分子結(jié)構(gòu)：蛋白聚糖形成的有微小孔隙的篩樣結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：細(xì)胞種類(lèi)單一、主要為成纖維細(xì)胞纖維粗大、排列致密支持和連接為主要功能二、致密結(jié)締組織denseconnectivetissue分類(lèi)：規(guī)則致密結(jié)締組織不規(guī)則致密結(jié)締組織彈性組織規(guī)則致密結(jié)締組織粗大的纖維順受力方向平行排列成束，纖維束之間主要有腱細(xì)胞，見(jiàn)于肌腱和腱膜。縱切面橫切面腱細(xì)胞膠原纖維腱細(xì)胞立體橫斷面圖細(xì)胞核細(xì)胞質(zhì)薄翼狀突起膠原纖維束膠原纖維束不規(guī)則致密結(jié)締組織粗大的纖維縱橫交織，見(jiàn)于真皮、硬腦膜、鞏膜等。膠原纖維成纖維細(xì)胞彈性組織主要見(jiàn)于項(xiàng)韌帶和黃韌帶（束狀）、大中動(dòng)脈（膜狀），以彈性纖維為主構(gòu)成。項(xiàng)韌帶三、脂肪組織

adiposetissue黃色脂肪組織：棕色脂肪組織：成人極少，新生兒多單泡脂肪細(xì)胞：細(xì)胞內(nèi)一個(gè)大脂滴多泡脂肪細(xì)胞：細(xì)胞內(nèi)多個(gè)小脂滴，核居中作用：貯能、維持體溫、緩沖、保護(hù)、填充線粒體豐富。組織中毛細(xì)血管豐富。作用：分解氧化釋放大量熱能而維持體溫黃色脂肪組織棕色脂肪組織構(gòu)成：網(wǎng)狀細(xì)胞、網(wǎng)狀纖維和基質(zhì)

功能：參與構(gòu)成造血組織和淋巴組織四、網(wǎng)狀組織

reticulartissue基質(zhì)網(wǎng)狀細(xì)胞網(wǎng)狀纖維星形，有突起、連接成網(wǎng)。核大、色淺，胞質(zhì)弱嗜堿性、RER豐富。產(chǎn)生網(wǎng)狀纖維和基質(zhì)。Theend趨化性巨噬細(xì)胞吞噬過(guò)程肥大細(xì)胞脫顆粒機(jī)制示意圖過(guò)敏原漿細(xì)胞

IgE受體肥大細(xì)胞脂肪細(xì)胞模式圖單泡脂肪細(xì)胞多泡脂肪細(xì)胞DepartmentofHistologyandEmbryologyYangZhiyingBlood血液血細(xì)胞（bloodcell）：紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板血漿（plasma）：（55%）

概述水、血漿蛋白、脂蛋白、酶、激素、維生素、無(wú)機(jī)鹽和各種代謝產(chǎn)物。紅細(xì)胞（erythrocyte，redbloodcell，RBC）白細(xì)胞（leukocyte，whitebloodcell，WBC）血小板（bloodplatelet，pt）（3.5

~5.5）×1012個(gè)/L（4

~10）×109個(gè)/L（1

~3）×1011個(gè)/L血細(xì)胞分類(lèi)及計(jì)數(shù)瑞特氏染色（Wright’sstain）、基姆薩染色（Giemsa）等。O2天青嗜天青結(jié)構(gòu)可顯示:嗜酸性結(jié)構(gòu)嗜堿性結(jié)構(gòu)中性結(jié)構(gòu)血細(xì)胞染色法美藍(lán)染液組成伊紅紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板血涂片血像：血細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量、百分比和血紅蛋白含量雙凹圓盤(pán)狀，無(wú)核，無(wú)細(xì)胞器，胞質(zhì)內(nèi)充滿血紅蛋白（hemoglobin,Hb）。Hb：男120

~150g

/L

女110

~140g

/L中央薄，故著色淺周邊厚，故著色深一、紅細(xì)胞（erythrocyte，redbloodcell,RBC）成熟紅細(xì)胞:人紅細(xì)胞掃描電鏡像未完全成熟的紅細(xì)胞，胞體較成熟RBC略大。成人占0.5~1.5%，小兒3~6%。網(wǎng)織紅細(xì)胞reticulocyte

含少量游離核糖體，煌焦油藍(lán)染色呈細(xì)網(wǎng)或顆粒狀。主要特征：

壽命：平均120天左右

破壞：RBC的功能、壽命、破壞

功能：攜帶O2和CO2細(xì)胞衰老，蛋白變性，變形性降低，多在脾臟、骨髓和肝臟被巨噬細(xì)胞吞噬。

血型：A型-有血型抗原AB型-有血型抗原BO型-二種血型抗原均無(wú)AB型-兼有血型抗原A和B球形，有核、有細(xì)胞器。根據(jù)有無(wú)特殊顆粒：粒細(xì)胞（granulocyte）無(wú)粒細(xì)胞（agranulocyte）中性粒細(xì)胞（neutrophil，N）50~70%嗜酸性粒細(xì)胞（eosinophil，E）0.5~3%嗜堿性粒細(xì)胞（basophil，B）0~1%淋巴細(xì)胞（lymphocyte，L）25~30%單核細(xì)胞（monocyte，M）3~8%二、白細(xì)胞（leukocyte，whitebloodcell,

WBC

）形態(tài)結(jié)構(gòu)：核桿狀或分葉狀，2~3葉者居多，胞質(zhì)粉紅，含許多細(xì)小中性顆粒。1.中性粒細(xì)胞（neutrophil，N）核左移與核右移5%～10%

少量嗜天青顆粒。

嗜天青顆粒：為溶酶體，含多種酶，有消化作用。特殊顆粒：為分泌顆粒，含堿性磷酸酶、溶菌酶、吞噬素等，有殺菌作用。趨化性、變形運(yùn)動(dòng)和吞噬能力吞噬細(xì)菌，隨之死亡形成膿細(xì)胞功能：特性：1.中性粒細(xì)胞（neutrophil，N）形態(tài)結(jié)構(gòu)：

核常分兩葉,胞質(zhì)粗大，均勻的嗜酸性顆粒:2.嗜酸性粒細(xì)胞（eosinophil，E）為特殊的溶酶體內(nèi)含組胺酶、芳基硫酸酯酶及四種陽(yáng)離子蛋白

特性與功能：趨化性、變形運(yùn)動(dòng)抑制過(guò)敏反應(yīng),抗寄生蟲(chóng)作用

核分葉或S形

胞質(zhì)含大小、分布不均的嗜堿性顆粒，有異染性，為分泌顆粒。形態(tài)結(jié)構(gòu)：3.嗜堿性粒細(xì)胞（basophil，B）內(nèi)含肝素、組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子等，細(xì)胞基質(zhì)內(nèi)有白三烯。功能：參與過(guò)敏反應(yīng)核腎形、馬蹄鐵形或不規(guī)則形。著色較淺。胞質(zhì)弱嗜堿性，灰藍(lán)色，含少量嗜天青顆粒。形態(tài)結(jié)構(gòu)：吞噬，分化為巨噬細(xì)胞。4.單核細(xì)胞

（monocyte，M）功能：體積最大大小不等，小者多。核圓、色深。胞質(zhì)少，天藍(lán)色，有嗜天青顆粒。形態(tài)結(jié)構(gòu)：5.淋巴細(xì)胞（lymphocyte，L）功能：T細(xì)胞：占75%，參與細(xì)胞免疫。B細(xì)胞：占10~15%，參與體液免疫。NK細(xì)胞：10%，直接殺傷靶細(xì)胞。雙凸圓盤(pán)狀，無(wú)核，有細(xì)胞器。形態(tài)結(jié)構(gòu)：顆粒區(qū)：中央，紫藍(lán)色，有特殊顆粒、致密顆粒、溶酶體透明區(qū)：周邊，淺藍(lán)色，有微絲和微管止血、凝血和內(nèi)皮修復(fù)三、血小板（bloodplatelet，pt）功能：它是骨髓中巨核細(xì)胞脫落下來(lái)的胞質(zhì)小塊，小結(jié)Theend人外周血血像嗜酸性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞單核細(xì)胞血小板血小板發(fā)生湖南師大醫(yī)學(xué)院組胚教研室楊摯鷹Cartilageandbone軟骨和骨cartilage軟骨概述軟骨由軟骨組織和表面的軟骨膜構(gòu)成軟骨組織內(nèi)無(wú)血管，富含水分，滲透性強(qiáng)。軟骨是胚胎早期的主要支架，隨著胎兒發(fā)育大部被骨取代，成體內(nèi)有少量分布㈠軟骨組織結(jié)構(gòu)軟骨細(xì)胞chondrocyte

無(wú)定形基質(zhì)groundSubstance纖維fiber分泌⒈軟骨細(xì)胞（chondrocyte）

位于軟骨陷窩中，形態(tài)與成熟度有關(guān)。核橢圓，胞質(zhì)弱嗜堿。cartilagelacunaLM：軟骨細(xì)胞的分布規(guī)律周邊部位：較幼稚，體積小，呈扁圓形，單個(gè)分布；軟骨中部：接近圓形，成群（2~8個(gè)）分布，即：同源細(xì)胞群（isogenousgroup）RER&Golgi

復(fù)合體豐富產(chǎn)生纖維和基質(zhì)軟骨細(xì)胞（chondrocyte）

EM：功能:氨基聚糖分布不均，陷窩周?chē)鷱?qiáng)嗜堿性，稱(chēng)軟骨囊。2.軟骨基質(zhì)（Cartilagematrix）

cartilagecapsule纖維:

性質(zhì)因軟骨類(lèi)型而異。無(wú)定形基質(zhì)：蛋白聚糖濃度高，有“分子篩”，㈡軟骨的類(lèi)型

透明軟骨hyalinecartilage

彈性軟骨elasticcartilage

纖維軟骨fibrouscartilage1．透明軟骨（hyalinecartilage）分布廣，基質(zhì)中含大量水分，新鮮時(shí)呈半透明狀。同源細(xì)胞群明顯。含膠原原纖維軟骨囊嗜堿性強(qiáng)。2.纖維軟骨（fibrouscartilage）分布于椎間盤(pán)、關(guān)節(jié)盤(pán)及恥骨聯(lián)合。軟骨細(xì)胞較小而少。膠原纖維束平行或交叉排列。⒊彈性軟骨（elasticcartilage）

分布于耳廓、會(huì)厭等同源細(xì)胞群不明顯。彈性纖維交織分布。軟骨囊以外的部位嗜酸性較強(qiáng)。Typesofcartilage透明軟骨彈性軟骨纖維軟骨細(xì)胞分散或成團(tuán)分散的較多多成行排列纖維膠原原纖維彈性纖維膠原纖維基質(zhì)軟骨囊明顯紅蘭相間軟骨囊不明顯特性彈性差彈性好韌性好分布鼻咽喉、肋、關(guān)節(jié)耳廓、會(huì)厭、椎間盤(pán)、關(guān)節(jié)盤(pán)、恥骨聯(lián)合㈢軟骨膜（perichondrium）薄層致密結(jié)締組織，有血管為軟骨提供營(yíng)養(yǎng)。外層：膠原纖維較多內(nèi)層：梭形骨祖細(xì)胞較多成軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞㈣軟骨的發(fā)生與生長(zhǎng)起源:間充質(zhì)軟骨的生長(zhǎng)方式：1.附加性生長(zhǎng)（軟骨膜下生長(zhǎng)）2.間質(zhì)性生長(zhǎng)（軟骨內(nèi)生長(zhǎng)）骨祖細(xì)胞→成軟骨細(xì)胞→軟骨細(xì)胞→產(chǎn)生纖維和基質(zhì)→軟骨加厚軟骨細(xì)胞增殖和生長(zhǎng)→產(chǎn)生新基質(zhì)→軟骨由內(nèi)至外擴(kuò)大間質(zhì)性生長(zhǎng)附加性生長(zhǎng)軟骨生長(zhǎng)兩種方式并存骨bone構(gòu)成：骨膜、骨組織和骨髓功能：支持，保護(hù)，造血，貯鈣㈠骨組織（osseoustissue）的結(jié)構(gòu)骨組織細(xì)胞骨質(zhì)骨細(xì)胞成骨細(xì)胞骨祖細(xì)胞破骨細(xì)胞有機(jī)質(zhì)無(wú)機(jī)質(zhì)類(lèi)骨質(zhì)骨鹽⒈骨質(zhì)（bonematrix）

無(wú)定形基質(zhì)骨膠纖維含大量骨膠纖維和少量無(wú)定形基質(zhì)凝膠狀，含多種成分粗大的膠原纖維束聚集有機(jī)質(zhì)無(wú)機(jī)質(zhì)骨鹽，主要為羥基磷灰石結(jié)晶，不溶性，細(xì)針狀，沿纖維長(zhǎng)軸排列。（鈣、磷酸根（PO43-）和羥基結(jié)合形成）

骨板（bonelamella）骨質(zhì)結(jié)構(gòu)呈板層狀排列，構(gòu)成骨板。同一骨板內(nèi)的纖維相互平行，相鄰骨板的纖維相互垂直。

㈡骨組織的細(xì)胞骨祖細(xì)胞

成骨細(xì)胞

骨細(xì)胞破骨細(xì)胞

分散于骨板內(nèi)或骨板間。許多細(xì)長(zhǎng)突起，胞體小，扁橢圓形，胞質(zhì)及細(xì)胞器少。

胞體位于骨陷窩內(nèi)；突起位于骨小管內(nèi)。⒈骨細(xì)胞（osteocyte）

相鄰骨細(xì)胞的突起以縫隙連接相連，骨小管彼此連通。

骨陷窩和骨小管內(nèi)含組織液。⒈骨細(xì)胞（osteocyte）bonelacunabonecanaliculiosteocyte位置：骨組織表面，單層。矮柱狀或橢圓形，核圓，胞質(zhì)嗜堿性。⒉成骨細(xì)胞（osteoblast）LM：⒉成骨細(xì)胞（osteoblast）大量RER,Golgicomplex⒉成骨細(xì)胞（osteoblast）EM：功能：成骨細(xì)胞泡內(nèi)含鈣和小的羥基磷灰石結(jié)晶膜上有鈣結(jié)合蛋白與堿性磷酸酶分泌類(lèi)骨質(zhì)骨細(xì)胞基質(zhì)小泡釋放包埋+

骨質(zhì)鈣化

骨膜內(nèi)層。細(xì)胞小，梭形，胞質(zhì)少，弱嗜堿⒊骨祖細(xì)胞（osteogeniccell）骨祖細(xì)胞分裂分化成骨細(xì)胞骨細(xì)胞轉(zhuǎn)變骨組織表面，量少，⒋破骨細(xì)胞（osteoclast）LM：細(xì)胞大、多核、胞質(zhì)強(qiáng)嗜酸。由單核細(xì)胞融合而成。clearzoneruffledborder吸收陷窩破骨細(xì)胞（osteoclast）EM：lysosomeRER,mito.andGolgi貼骨質(zhì)一側(cè)有皺褶緣

向微環(huán)境區(qū)釋放多種蛋白酶、碳酸酐酶、乳酸及檸檬酸等，使骨質(zhì)溶解，并吞噬溶解的骨質(zhì)成分。功能：破骨細(xì)胞（osteoclast）㈡長(zhǎng)骨的結(jié)構(gòu)

由骨干、骨骺構(gòu)成，表面覆蓋骨膜和關(guān)節(jié)軟骨；內(nèi)為骨髓腔，骨髓充填其中。⒈密質(zhì)骨穿通管：橫向穿行的管道由大量緊密規(guī)則排列的骨板構(gòu)成compactbone環(huán)骨板哈弗斯系統(tǒng)間骨板

外環(huán)骨板位于骨干外側(cè)面，較厚，層數(shù)較多，較整齊。

內(nèi)環(huán)骨板位于骨干內(nèi)側(cè)面，較薄，僅數(shù)層，排列不甚規(guī)則。環(huán)骨板（circumferentiallamella）

骨板之間的骨細(xì)胞的突起穿越骨板相互連接。骨單位（osteon）哈弗斯系統(tǒng)位于內(nèi)、外環(huán)骨板之間，是長(zhǎng)骨的主要結(jié)構(gòu)單位。（Haversiansystem）由中央管和多層同心圓排列的哈弗斯骨板構(gòu)成骨單位（osteon）

粘合線（cementline）

骨單位之間、骨單位與內(nèi)、外環(huán)骨板之間，折光性較強(qiáng)，含較多骨鹽而膠原纖維很少的骨質(zhì)。黏合線（輪廓線）

最外側(cè)的骨小管在粘合線以?xún)?nèi)返折，不與相鄰骨單位的骨小管通連。

骨單位最內(nèi)層的骨小管均開(kāi)口于中央管。

除骨陷窩及骨小管外，無(wú)其它管道。間骨板（intersitiallamella）骨單位之間的不規(guī)則的平行骨板

是骨生長(zhǎng)和改建過(guò)程中骨單位或環(huán)骨板未被吸收的殘留部分。compactbonespongybone骨小梁⒉松質(zhì)骨spongybone數(shù)層不規(guī)則的骨板骨膜骨內(nèi)膜骨外膜少量結(jié)締組織，含骨祖細(xì)胞外層：密CT，有穿通纖維內(nèi)層：松CT，含細(xì)胞較多骨髓腔面、骨小梁表面⒊骨膜Theendbonelamella外環(huán)骨板內(nèi)環(huán)骨板間骨板

骨單位骨內(nèi)膜骨外膜長(zhǎng)骨的結(jié)構(gòu)軟骨的結(jié)構(gòu)軟骨膜軟骨組織骨切片示骨膜內(nèi)層骨祖細(xì)胞MuscleTissueDepartmentofHistologyandEmbryologyZhiyingYang

肌組織細(xì)長(zhǎng)，細(xì)胞膜稱(chēng)肌膜，細(xì)胞質(zhì)稱(chēng)肌漿肌細(xì)胞（肌纖維）為主構(gòu)成。概述特點(diǎn)：構(gòu)成：功能：功能以收縮為主肌漿主要成分為肌絲，滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)稱(chēng)肌漿網(wǎng)分類(lèi):橫紋肌骨骼肌心肌平滑肌非隨意肌隨意肌非橫紋肌軀體N自主NSkeletonmuscle骨骼肌肌外膜CT一塊肌肉肌束膜CT一個(gè)肌束肌內(nèi)膜CT一條肌纖維骨骼肌肌組織與肌纖維的關(guān)系形態(tài)特點(diǎn)：長(zhǎng)圓柱形；多核，扁橢圓形，分布于肌膜下；肌漿內(nèi)有肌原纖維，周期性橫紋明顯。一、骨骼肌纖維的一般結(jié)構(gòu)縱切面橫切面周期性橫紋（crossstriation）：明帶（lightband）：I帶，Z線暗帶（darkband）：A帶，含H帶，M線myofibrilmusclefiber

I帶A帶I帶A帶周期性橫紋（crossstriation）？周期性橫紋和肌節(jié)的構(gòu)成I帶A帶H帶Z線M線肌節(jié)一個(gè)肌節(jié)＝1/2I帶+A帶+1/2I帶1.肌原纖維：肌絲沿肌原纖維長(zhǎng)軸有規(guī)律地平行排列。細(xì)肌絲:

一端固定于Z線，另一端游離，止于H帶。粗肌絲:

兩端游離，中間固定于M線。

二、骨骼肌纖維的超微結(jié)構(gòu)細(xì)肌絲粗肌絲Z線M線骨骼肌纖維電鏡像A帶：既有細(xì)肌絲，也有粗肌絲H帶：僅有粗肌絲I帶：僅有細(xì)肌絲

大量肌絲有規(guī)律地聚集構(gòu)成了肌原纖維肌絲與肌原纖維的關(guān)系：肌絲與橫紋的關(guān)系：↑舒張↓收縮↑舒張↓收縮骨骼肌纖維收縮時(shí)的肌節(jié)變化M線Z線粗肌絲細(xì)肌絲收縮后Z線位置收縮前Z線位置I帶縮短

H帶縮短、甚至消失

A帶長(zhǎng)度不變結(jié)果由三種蛋白分子結(jié)合而成。肌動(dòng)蛋白原肌球蛋白肌鈣蛋白㈠細(xì)肌絲的分子結(jié)構(gòu)每個(gè)單體上都有一個(gè)可以與粗肌絲蛋白結(jié)合的位點(diǎn)。由許多肌球蛋白（myosin）分子構(gòu)成。㈡粗肌絲的分子結(jié)構(gòu)故：粗肌絲也稱(chēng)肌球蛋白肌絲。M線頭部朝向中部朝向兩端，外露形成橫橋，有ATP酶活性，能與細(xì)肌絲結(jié)合。桿部粗肌絲的分子結(jié)構(gòu)Transversetubule,又稱(chēng)T小管，位置：A-I帶交界處。環(huán)繞肌原纖維。2.橫小管功能：將膜興奮傳入細(xì)胞內(nèi)部。肌膜凹陷形成，與肌原纖維的方向垂直。結(jié)構(gòu)：3.肌漿網(wǎng)特化的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，分支吻合，包繞肌原纖維。小管末端為環(huán)形扁囊，稱(chēng)終池。作用：貯存和釋放Ca2+呈縱向（Longitudinal）排列，稱(chēng)縱小管（L小管），結(jié)構(gòu)：三聯(lián)體（triad）終池

+

橫小管

+

終池三聯(lián)體作用：傳遞興奮構(gòu)成：電鏡三、骨骼肌纖維的收縮機(jī)制肌絲滑動(dòng)原理心血管系統(tǒng)的發(fā)生178Cardiacmuscle心肌一、心肌的光鏡結(jié)構(gòu)1.短柱狀，有分支。2.相互連接成網(wǎng)，連接結(jié)構(gòu)為閏盤(pán)。3.核1~2個(gè)，單個(gè)為多。卵圓，居中，色淺。4.肌漿較豐富，多聚集核兩端。5.橫紋不及骨骼肌明顯。intercalateddisk二、心肌的電鏡結(jié)構(gòu)3.肌漿網(wǎng)：稀疏，終池少，故二聯(lián)體多，三聯(lián)體少。橫位：黏合帶，橋粒縱位：縫隙連接diad1.肌原纖維：粗、細(xì)不等，分隔不完整。2.橫小管：較粗，位于Z線水平。4.閏盤(pán)：位于Z線水平，常呈階梯狀。心肌閏盤(pán)超微結(jié)構(gòu)模式圖Smoothmuscle平滑肌一、平滑肌的光鏡結(jié)構(gòu)長(zhǎng)梭形，鑲嵌排列。核1個(gè)，居中，長(zhǎng)橢圓或扭曲。肌漿主要分布在核兩端。無(wú)肌原纖維，故無(wú)橫紋。1.小凹：為肌膜凹陷而成。2.肌漿網(wǎng)：發(fā)育差，與小凹鄰近。3.細(xì)胞骨架：二、平滑肌的電鏡結(jié)構(gòu)密斑、密體、中間絲構(gòu)成的梭形結(jié)構(gòu)。密斑密體粗肌絲上無(wú)M線，相鄰兩橫橋的擺動(dòng)方向相反。4.肌絲單位：粗、細(xì)肌絲聚集成，又稱(chēng)收縮單位。二、平滑肌的電鏡結(jié)構(gòu)肌絲單位收縮原理：粗肌絲細(xì)肌絲收縮時(shí)呈扭曲狀5.縫隙連接：溝通相鄰纖維二、平滑肌的電鏡結(jié)構(gòu)退出Theend心血管系統(tǒng)的發(fā)生190三種肌組織光鏡模式圖肌原纖維（myofibril）：心肌纖維超微結(jié)構(gòu)模式圖閏盤(pán)線粒體細(xì)胞核心肌纖維及閏盤(pán)電鏡像平滑肌縱切面超微結(jié)構(gòu)平滑肌粗肌絲結(jié)構(gòu)模式圖平滑肌超微結(jié)構(gòu)圖解

肌纖維的概念骨骼肌的層次結(jié)構(gòu)光鏡結(jié)構(gòu)特點(diǎn)超微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)收縮原理小結(jié)試述肌原纖維的超微結(jié)構(gòu)和分子結(jié)構(gòu)。聯(lián)系其超微結(jié)構(gòu)，闡述骨骼肌是如何實(shí)現(xiàn)收縮功能的？思考題骨骼肌纖維超微結(jié)構(gòu)立體模式圖肌膜A帶I帶血管肌核橫小管縱小管肌原纖維橫小管肌漿網(wǎng)終池縱小管三聯(lián)體終池骨骼肌纖維超微結(jié)構(gòu)立體模式圖肌原纖維肌膜A帶I帶血管肌核骨骼肌纖維電鏡像(示三聯(lián)體)普通染色心肌光鏡圖縱斷面橫斷面閏盤(pán)特殊染色平滑肌纖維電鏡像神經(jīng)組織湖南師大醫(yī)學(xué)院組胚教研室楊摯鷹Nervoustissue概述神經(jīng)細(xì)胞（nervecell）:即神經(jīng)元（neuron）功能：接受刺激、整合信息和傳導(dǎo)沖動(dòng)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞（neuroglialcell）:功能：對(duì)神經(jīng)元起支持、保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)和絕緣等作用㈠神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)胞體突起樹(shù)突軸突

一、神經(jīng)元位于大腦和小腦的皮質(zhì)、腦干和脊髓的灰質(zhì)以及神經(jīng)節(jié)內(nèi)。組成神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)和神經(jīng)通路以及遍布全身的神經(jīng)。1．神經(jīng)元胞體（soma）細(xì)胞核：大，空，圓，核仁明顯。細(xì)胞質(zhì)：：細(xì)胞膜：可興奮，膜上有膜蛋白，其中有些為離子通道，有些為受體。LM：尼氏體：強(qiáng)嗜堿性神經(jīng)原纖維：銀染呈棕黑色尼氏體（Nisslbodies）：神經(jīng)原纖維（neurofibril）：電鏡EM：功能：合成結(jié)構(gòu)蛋白、酶類(lèi)及神經(jīng)調(diào)質(zhì)功能：構(gòu)成細(xì)胞骨架、參與物質(zhì)運(yùn)輸神經(jīng)元胞體（soma）發(fā)達(dá)的RER、游離rib神經(jīng)遞質(zhì)：神經(jīng)元向其它神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞傳遞的化學(xué)信息載體，為小分子物質(zhì)。神經(jīng)絲、微絲和微管2．樹(shù)突（dendrite）樹(shù)枝狀，多有分支。內(nèi)有尼氏體和神經(jīng)原纖維。功能：樹(shù)突棘（dendriticspine）擴(kuò)大了神經(jīng)元接受刺激的表面積。結(jié)構(gòu)：3．軸突（axon）一個(gè)，起始處稱(chēng)軸丘，有軸膜，軸質(zhì)。無(wú)尼氏體，但有神經(jīng)原纖維。功能：結(jié)構(gòu)：起始段軸膜產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng),沿軸膜向終末傳遞。軸丘1.按突起數(shù)目多極神經(jīng)元雙極神經(jīng)元假單極神經(jīng)元㈡神經(jīng)元的分類(lèi)中樞突周?chē)粯?shù)突軸突㈡神經(jīng)元的分類(lèi)感覺(jué)（傳入）神經(jīng)元運(yùn)動(dòng)（傳出）神經(jīng)元聯(lián)絡(luò)（中間）神經(jīng)元2.按功能感受器效應(yīng)器反射弧

二、突觸(synapse)定義：神經(jīng)元與神經(jīng)元、神經(jīng)元與效應(yīng)細(xì)胞之間的特化結(jié)構(gòu)，作用為傳遞信息。按接觸位點(diǎn)：軸-樹(shù)，軸-棘，軸-體，軸-軸，樹(shù)-樹(shù)等按傳遞中介：電突觸：即縫隙連接，以電流傳遞信息?；瘜W(xué)性突觸：神經(jīng)遞質(zhì)為通訊媒介，占大多數(shù)。㈠突觸的類(lèi)型興奮性突觸抑制性突觸按反應(yīng)效果：㈡突觸的結(jié)構(gòu)和功能LM：鍍銀標(biāo)本為棕黑色環(huán)扣狀，稱(chēng)突觸小體。軸突終末，球狀膨大（突觸小體）。含大量突觸小泡，內(nèi)含神經(jīng)遞質(zhì)。突觸前膜：較厚，有離子通道。EM：突觸前成分突觸間隙突觸后成分㈡突觸的結(jié)構(gòu)和功能寬10~30nm突觸后膜：較厚，有受體和離子通道。

三、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞Neuroglialcell

位于神經(jīng)元之間或神經(jīng)元與非神經(jīng)元之間，起分隔、絕緣、營(yíng)養(yǎng)、保護(hù)等作用。通常只能看到核，特殊方法可見(jiàn)全貌。㈠CNS的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞星形膠質(zhì)細(xì)胞少突膠質(zhì)細(xì)胞小膠質(zhì)細(xì)胞室管膜細(xì)胞1.星形膠質(zhì)細(xì)胞：①支持和絕緣②參與構(gòu)成血-腦屏障③分泌神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子④損傷修復(fù)功能：纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞2.少突膠質(zhì)細(xì)胞參與構(gòu)成CNS的神經(jīng)纖維。CNS的髓鞘形成細(xì)胞，結(jié)構(gòu)：功能：胞體較小，突起較少3.小膠質(zhì)細(xì)胞：具有吞噬功能。來(lái)源于單核細(xì)胞，結(jié)構(gòu)：功能：是最小的neuroglialcell。突起表面有許多小棘突4.室管膜細(xì)胞：立方或柱形，表面有纖毛，基部有細(xì)長(zhǎng)突起。分布：于腦室和脊髓中央管。產(chǎn)生腦脊液。結(jié)構(gòu)：功能：1．施萬(wàn)細(xì)胞（Schwanncell）又稱(chēng)神經(jīng)膜細(xì)胞，包裹軸突，參與構(gòu)成PNS的神經(jīng)纖維。形態(tài)特殊，細(xì)胞外有基膜。又稱(chēng)被囊細(xì)胞，包裹神經(jīng)元胞體。扁平或立方形，細(xì)胞外有基膜。㈡PNS的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞2．衛(wèi)星細(xì)胞（satellitecell）施萬(wàn)細(xì)胞衛(wèi)星細(xì)胞神經(jīng)元的長(zhǎng)軸突神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞分類(lèi)：有髓神經(jīng)纖維（myelinatednervefiber）無(wú)髓神經(jīng)纖維（unmyelinatednervefiber）結(jié)構(gòu)：

四、神經(jīng)纖維軸突膠質(zhì)細(xì)胞有髓鞘1.

PNS的有髓神經(jīng)纖維：構(gòu)成：施萬(wàn)細(xì)胞包裹神經(jīng)元的長(zhǎng)軸突結(jié)間體髓鞘郎飛結(jié)軸突施萬(wàn)細(xì)胞1.

PNS的有髓神經(jīng)纖維：LM:髓鞘郎飛結(jié)軸突內(nèi)側(cè)胞質(zhì)外側(cè)胞質(zhì)髓鞘：為明暗相間的同心狀板層。EM：4外側(cè)胞質(zhì)2內(nèi)側(cè)胞質(zhì)1軸突3髓鞘多層細(xì)胞膜同心卷繞形成,含大量髓磷脂1.

PNS的有髓神經(jīng)纖維：3施萬(wàn)細(xì)胞的形態(tài)與髓鞘的形成髓鞘軸突內(nèi)側(cè)胞質(zhì)外側(cè)胞質(zhì)少突膠質(zhì)細(xì)胞突起末端包卷而成，一個(gè)細(xì)胞可包多根軸突。2.CNS的有髓神經(jīng)纖維：3.PNS的無(wú)髓神經(jīng)纖維4.CNS的無(wú)髓神經(jīng)纖維軸突細(xì)，外包連續(xù)施萬(wàn)細(xì)胞，一個(gè)細(xì)胞可包多條軸突，有基膜，無(wú)髓鞘，無(wú)郎飛結(jié)。軸突外面沒(méi)有特異性的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包裹，軸突裸露。有髓神經(jīng)纖維：跳躍式，故速度快。無(wú)髓神經(jīng)纖維：無(wú)髓鞘和郎飛結(jié)，故其傳導(dǎo)為非跳躍式，速度慢。兩種神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的特點(diǎn)概念：周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的nervefiber由結(jié)締組織包繞集合構(gòu)成神經(jīng)（nerve）。

五.神經(jīng)

(nerve)神經(jīng)外膜神經(jīng)束膜神經(jīng)內(nèi)膜神經(jīng)束

六、神經(jīng)末梢感覺(jué)神經(jīng)末梢：是感覺(jué)神經(jīng)元周?chē)坏哪┒耍\(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢：是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元長(zhǎng)軸突的末端，周?chē)窠?jīng)纖維的終末部分概念：分類(lèi)：（nerveending）末梢裝置形成感受器。末梢裝置形成效應(yīng)器。1.游離神經(jīng)末梢（freenerveending）

㈠感覺(jué)神經(jīng)末梢分布：表皮、角膜、各種結(jié)締組織感受冷、熱、輕觸和痛覺(jué)刺激功能：分布：功能：2.觸覺(jué)小體（tactilecorpuscle）真皮乳頭，于手指最多感受應(yīng)力刺激，參與產(chǎn)生觸覺(jué)㈠感覺(jué)神經(jīng)末梢3.環(huán)層小體（lamellacorpuscle）分布：皮下組織、腹膜、腸系膜、韌帶、關(guān)節(jié)囊等處功能：感受較強(qiáng)的應(yīng)力，參與產(chǎn)生壓覺(jué)和振動(dòng)覺(jué)㈠感覺(jué)神經(jīng)末梢4.肌梭（musclespindle）分布：功能：㈠感覺(jué)神經(jīng)末梢

為本體感受器，感受骨骼肌的舒縮狀態(tài)，參與調(diào)節(jié)骨骼肌活動(dòng)。骨骼肌內(nèi)的梭形結(jié)構(gòu)1.軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢軸突終末失去髓鞘，呈爪狀分支，末端貼于骨骼肌表面，形成橢圓形板狀隆起，稱(chēng)運(yùn)動(dòng)終板。㈡運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢LM：突觸結(jié)構(gòu)，但間隙較寬，40~60nm。后膜凹陷成槽狀。神經(jīng)遞質(zhì)為乙酰膽堿，引發(fā)骨骼肌收縮。EM：1.軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢2.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢

無(wú)髓神經(jīng)纖維末梢呈串珠狀膨突，內(nèi)含突觸小泡，與平滑肌、心肌或腺細(xì)胞表面接觸，引發(fā)其收縮或分泌。神經(jīng)元突觸神經(jīng)末梢神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)元神經(jīng)纖維總結(jié)退出Theend尼氏體電鏡像樹(shù)突橫切面電鏡像

(示微管和神經(jīng)絲)多極神經(jīng)元及其突觸超微結(jié)構(gòu)模式圖假單極神經(jīng)元多極神經(jīng)元突觸超微結(jié)構(gòu)模式圖突觸電鏡結(jié)構(gòu)示意圖突觸電鏡結(jié)構(gòu)圖中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞模式圖外側(cè)胞質(zhì)內(nèi)側(cè)胞質(zhì)髓鞘軸突施蘭切跡郎飛結(jié)結(jié)間體（長(zhǎng)度上等于施萬(wàn)細(xì)胞）郎飛結(jié)郎飛結(jié)軸突施萬(wàn)細(xì)胞的核無(wú)髓神經(jīng)纖維橫切面電鏡像神經(jīng)掃描電鏡像運(yùn)動(dòng)終板掃描電鏡像Eyeandear湖南師大醫(yī)學(xué)院組胚教研室楊摯鷹眼和耳一、眼球

eyeball

眼球壁纖維膜血管膜視網(wǎng)膜眼球內(nèi)容物晶狀體房水玻璃體纖維膜血管膜視網(wǎng)膜㈠眼球壁角膜（前1/6）鞏膜（后5/6）⑴角膜上皮⑵前界層⑶角膜基質(zhì)⑷后界層⑸角膜內(nèi)皮

透明、圓盤(pán)狀，由前至后可分為五層：⒈角膜

cornea⑴角膜上皮：未角化的復(fù)扁上皮，更新快，基底面平坦，基底層細(xì)胞有再生能力，游離神經(jīng)末梢豐富，無(wú)血管。⑵前界層：膠原原纖維＋基質(zhì)⑶角膜基質(zhì)：占角膜厚度的９／１０．大量的與表面平行排列的膠原板層。⑷后界層：構(gòu)成同前界層⑸角膜內(nèi)皮：?jiǎn)螌颖馄缴掀ornea⒈角膜

cornea角膜透明的主要因素①基質(zhì)膠原原纖維直徑一致且排列規(guī)則②基質(zhì)富含水分和適量的糖胺多糖③無(wú)血管和黑素細(xì)胞⒉鞏膜sclera

角膜緣：鞏膜與角膜的移行處。白色，不透明，堅(jiān)硬，大量膠原纖維是房水回流的重要途徑鞏膜距：鞏膜向角膜方向的突起。內(nèi)側(cè)有鞏膜靜脈竇和小梁網(wǎng)。上皮厚，有黑素細(xì)胞，基底層細(xì)胞稱(chēng)角膜緣干細(xì)胞。⒊虹膜iris睫狀體纖維膜血管膜視網(wǎng)膜虹膜瞳孔脈絡(luò)膜虹膜晶狀體睫狀體角膜

前層：肌上皮細(xì)胞瞳孔開(kāi)大肌

后層:立方形，胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大的色素顆粒虹膜結(jié)構(gòu):前緣層：虹膜基質(zhì)：一層不連續(xù)的成纖維細(xì)胞和色素細(xì)胞松CT,富含血管和色素細(xì)胞虹膜上皮：靠近瞳孔有瞳孔擴(kuò)約肌，為平滑肌。瞳孔大小的調(diào)節(jié)瞳孔大小的調(diào)節(jié)瞳孔大小的調(diào)節(jié)⒋睫狀體ciliarybody

睫狀小帶睫狀突睫狀?。浩交?，有三種排列方向縱行－－居外側(cè)放射狀－居中間環(huán)形－－居內(nèi)側(cè)基質(zhì)：松CT,富含血管和色素上皮：外層－－立方形色素細(xì)胞

內(nèi)層－－立方或矮柱狀非色素細(xì)胞睫狀體的結(jié)構(gòu)作用：調(diào)節(jié)晶狀體的曲度。

血管膜的后２／３，松ＣＴ，富含血管和色素細(xì)胞，其最內(nèi)層稱(chēng)玻璃膜，由纖維和基質(zhì)構(gòu)成。脈絡(luò)膜玻璃膜松ＣＴ色素細(xì)胞血管⒌脈絡(luò)膜choroidmembrane視部盲部盲部:虹膜上皮和睫狀體上皮纖維膜血管膜視網(wǎng)膜⒍視網(wǎng)膜

retina鋸齒緣盲部虹膜上皮睫狀體上皮虹膜上皮睫狀體上皮視網(wǎng)膜(盲部)節(jié)細(xì)胞層色素上皮層視細(xì)胞神經(jīng)層雙極細(xì)胞層視網(wǎng)膜(視部）⑴色素上皮

pigmentepithelium結(jié)構(gòu)：?jiǎn)螌影鶢?，含大量RER、黑素顆粒、吞噬體、頂部有突起，側(cè)面有連接復(fù)合體。視細(xì)胞de外突色素上皮細(xì)胞功能：保護(hù)，吞噬，貯存VitA

胞體：略膨大，核所在部位

外突：中段縮窄，內(nèi)、外兩節(jié)內(nèi)節(jié)：蛋白合成部位（RER、Golgi、Mit）。外節(jié)：感光部位，含大量膜盤(pán)，鑲嵌感光物質(zhì)

內(nèi)突：末端主要與雙極細(xì)胞形成突觸聯(lián)系⑵視細(xì)胞層visualcelllayer

視網(wǎng)膜視細(xì)胞視桿細(xì)胞:多視錐細(xì)胞外突：呈桿狀。膜盤(pán)：獨(dú)立的膜盤(pán)，向頂端推移，脫落后被色素上皮細(xì)胞吞噬。感光物質(zhì)：視紫紅質(zhì)（rhodopsin），

感弱光。

夜盲癥：vitA不足所致弱光視力減退。

視桿細(xì)胞

rodcell11-順視黃醛和視蛋白組成。維生素A是合成11-順視黃醛的原料。

外突：圓錐狀

膜盤(pán)：大多與細(xì)胞膜不分離，不脫落。

感光物質(zhì)：視色素（visualpigment）

感強(qiáng)光和顏色。

紅（綠）色盲：缺少感紅光（綠光）的視錐細(xì)胞，不能分辨紅（或綠）色。視錐細(xì)胞

conecell分紅敏、綠敏和藍(lán)敏色素，故三種視錐細(xì)胞，分別感紅、綠、藍(lán)光。⑶雙極細(xì)胞層bipolarcelllayer

一對(duì)多的聯(lián)系①侏儒雙極細(xì)胞：②彌散雙極細(xì)胞：一對(duì)一的聯(lián)系⑷節(jié)細(xì)胞層

ganglioncelllayer

軸突向眼球后極匯集形成視神經(jīng)穿出眼球①侏儒節(jié)細(xì)胞：一對(duì)一②彌散節(jié)細(xì)胞：一對(duì)多少數(shù)細(xì)胞可合成黑視蛋白，具自主感光能力，參與調(diào)控晝夜節(jié)律新近發(fā)現(xiàn)：⑸視網(wǎng)膜其它細(xì)胞包括水平細(xì)胞、無(wú)長(zhǎng)突細(xì)胞、網(wǎng)間細(xì)胞神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞：如米勒細(xì)胞（放射狀膠質(zhì)細(xì)胞）、星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞、小膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)元：屬中間神經(jīng)元黃斑中央凹黃斑maculalutea位于視網(wǎng)膜后極的淺黃色區(qū)域視網(wǎng)膜最薄處，視覺(jué)最敏銳處除色素上皮外，只有視錐細(xì)胞細(xì)胞聯(lián)系為一對(duì)一的聯(lián)系，傾斜排列光線視錐細(xì)胞色素細(xì)胞中央凹centralfovea黃斑及其中央凹光鏡像視盤(pán)：位于黃斑鼻側(cè)，視神經(jīng)穿出眼球的部分，因缺乏視細(xì)胞，故稱(chēng)生理盲點(diǎn)。視神經(jīng)乳頭opticalpapilla黃斑視盤(pán)黃斑與視盤(pán)二、耳ear

內(nèi)耳

外耳中耳㈠外耳

externalear

耳廓外耳道鼓膜㈡中耳middleear

鼓室

咽鼓管

聽(tīng)小骨

骨迷路：耳蝸、前庭、半規(guī)管膜迷路：膜蝸管、膜前庭、膜半規(guī)管膜迷路腔內(nèi)充滿內(nèi)淋巴；膜迷路和骨迷路之間充滿外淋巴㈢內(nèi)耳

innerear膜迷路為套嵌在骨迷路內(nèi)的軟組織，結(jié)締組織＋單扁，特殊部位形成感受器。三個(gè)，相互垂直。圓弧形，有兩腳，開(kāi)口于前庭，一個(gè)腳末端膨大成壺腹。1.半規(guī)管、膜半規(guī)管與壺腹嵴半規(guī)管：膜半規(guī)管：三個(gè)壺腹嵴高柱狀，支持細(xì)胞＋毛細(xì)胞壺腹帽：壺腹嵴

Ampullarycrest上皮：膠狀物，為糖蛋白。靜纖毛和動(dòng)纖毛即伸入其中。壺腹帽毛細(xì)胞由支持細(xì)胞分泌靜纖毛動(dòng)纖毛前庭神經(jīng)末梢Ⅱ型Ⅰ型毛細(xì)胞支持細(xì)胞神經(jīng)杯壺腹嵴功能感受旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)位覺(jué)感受器中部的膨大，外側(cè)壁上有前庭窗（卵圓窗），鐙骨底板封閉。2.前庭、膜前庭與位覺(jué)斑膜前庭：橢圓囊utricle球囊saccule橢圓囊斑球囊斑前庭：（水平位）（垂直位）位覺(jué)斑結(jié)構(gòu)：與壺腹嵴相似，但毛細(xì)胞的纖毛短，斑頂覆蓋的膠質(zhì)膜稱(chēng)位砂膜，位砂膜的表層為位砂(碳酸鈣結(jié)晶）。位覺(jué)斑maculaestaticae纖毛位砂支持細(xì)胞位覺(jué)斑功能直線變速運(yùn)動(dòng)、靜止的狀態(tài)耳蝸：蝸牛殼樣結(jié)構(gòu)，繞蝸軸盤(pán)旋２周半。耳蝸3.耳蝸、膜蝸管與螺旋器螺旋器骨蝸管膜蝸管耳蝸斷面圖骨蝸管蝸?lái)斘佪S蝸底膜蝸管前庭階鼓室階耳蝸斷面圖骨蝸管的斷面（局部）前庭階鼓室階膜蝸管耳蝸?lái)敳?蝸孔頂壁：前庭膜外側(cè)壁：血管紋，為復(fù)層柱狀上皮，含血管，可分泌內(nèi)淋巴。上皮下ＣＴ較厚，為螺旋韌帶。底壁：骨螺旋板＋基底膜。（骨膜增厚）螺旋緣膜蝸管與螺旋器螺旋器（上皮增厚）蓋膜螺旋器的結(jié)構(gòu)支持細(xì)胞：柱細(xì)胞：內(nèi)柱細(xì)胞1列，外柱細(xì)胞1列毛細(xì)胞：

座落于指細(xì)胞上，基部與聽(tīng)神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)末梢接觸，表面有許多靜纖毛。

內(nèi)毛細(xì)胞1列，外毛細(xì)胞３－４列。指細(xì)胞：內(nèi)指細(xì)胞1列，外指細(xì)胞３－4列，有一個(gè)指狀突起，支托毛細(xì)胞。模式光鏡蝸底聽(tīng)弦共振頻率高，感高音蝸?lái)斅?tīng)弦共振頻率低，感低音聽(tīng)弦：基底膜中膠原樣細(xì)絲，從蝸底至蝸?lái)斨饾u增長(zhǎng)。螺旋器的功能：外耳

聽(tīng)骨鏈

卵圓窗

前庭階外淋巴振動(dòng)前庭膜

內(nèi)淋巴振動(dòng)

基底膜蝸孔鼓室階

聲波(產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué))螺旋器鼓室階外淋巴振動(dòng)退出Theend心血管系統(tǒng)的發(fā)生308

眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬結(jié)構(gòu)眼的結(jié)構(gòu)眼球壁全層返回角膜光鏡像膠原板層電鏡圖相鄰膠原板層的膠原原纖維方向垂直膠原板層縱斷面膠原板層橫斷面膠原板層結(jié)構(gòu)膠原板層成纖維細(xì)胞返回(角膜細(xì)胞)

鞏膜角膜緣鞏膜靜脈竇小梁網(wǎng)鞏膜距返回鞏膜與鞏膜距模式圖返回鞏膜距小梁網(wǎng)鞏膜靜脈竇

角膜緣

虹膜基質(zhì)虹膜上皮虹膜光鏡圖前緣層返回虹膜光鏡圖瞳孔開(kāi)大肌瞳孔括約肌虹膜后面掃描電鏡圖瞳孔瞳孔開(kāi)大肌睫狀體光鏡像返回視網(wǎng)膜(左:模式圖右:光鏡像)

membranousdisc膜盤(pán)模式圖膜盤(pán)電鏡像返回視細(xì)胞視桿細(xì)胞視錐細(xì)胞內(nèi)突內(nèi)突視桿外節(jié)內(nèi)節(jié)外節(jié)內(nèi)節(jié)視錐（外突）（外突）視網(wǎng)膜中央凹處的一對(duì)一聯(lián)系骨迷路膜迷路內(nèi)耳的結(jié)構(gòu)半規(guī)管前庭耳蝸骨螺旋板膜螺旋板膜蝸管與螺旋器模式圖返回螺旋緣前庭膜血管紋螺旋韌帶蓋膜基底膜骨螺旋板螺旋器

spiralorgan（Corti器）返回螺旋器光鏡圖毛細(xì)胞的纖毛返回聲波的傳導(dǎo)途徑返回壺腹嵴球囊斑螺旋器橢圓囊斑返回壺腹橢圓囊球囊球囊球囊斑返回CirculatorySystem循環(huán)系統(tǒng)湖南師大醫(yī)學(xué)院組胚教研室楊摯鷹目錄心臟動(dòng)脈毛細(xì)血管靜脈心壁的結(jié)構(gòu)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)管壁的一般結(jié)構(gòu)各段結(jié)構(gòu)特點(diǎn)一般結(jié)構(gòu)類(lèi)型特點(diǎn)

一、心臟(一)心壁的結(jié)構(gòu)心外膜心肌膜心內(nèi)膜1.心內(nèi)膜（endocardium）內(nèi)皮：?jiǎn)螌颖馄缴掀?nèi)皮下層：內(nèi)層：細(xì)密結(jié)締組織外層：也稱(chēng)心內(nèi)膜下層疏松結(jié)締組織，含小血管和神經(jīng),在心室有心傳導(dǎo)系統(tǒng)分支。(心傳導(dǎo)系統(tǒng)分支)普肯耶纖維短而寬，肌原纖維少，染色淺，閏盤(pán)發(fā)達(dá)結(jié)構(gòu)：功能：將沖動(dòng)傳到心室各處心瓣膜(cardiacvalve)動(dòng)脈瓣房室瓣構(gòu)成:內(nèi)膜向心腔內(nèi)折疊而成。表面為內(nèi)皮，內(nèi)部為致密結(jié)締組織。

功能:防止心室和大血管的血液逆流2.心肌膜（myocardium）三層中最厚，主要由心肌構(gòu)成，心室比心房厚，分內(nèi)縱、中環(huán)、外斜三層。部分心房細(xì)胞含心房特殊顆粒利尿、排鈉、擴(kuò)血管、降血壓心肌纖維吻合成網(wǎng)，以閏盤(pán)相連。肌間毛細(xì)血管豐富圖4心肌膜光鏡圖心肌纖維的特點(diǎn)：（心房鈉尿肽）心骨骼（cardiacskeleton）

致密結(jié)締組織構(gòu)成的支架，心肌和心瓣膜附著的部位。包括室間隔膜部、纖維三角和圍繞房室孔和動(dòng)脈口的纖維環(huán)。3.心外膜（epicardium）心肌膜心外膜間皮結(jié)締組織含有血管、神經(jīng)，并常有脂肪組織。

即心包的臟層，屬漿膜（二）心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)組成：竇房結(jié)房室結(jié)房室束及其分支產(chǎn)生并傳導(dǎo)心臟搏動(dòng)的沖動(dòng)到整個(gè)心臟，使心肌按順序并有節(jié)律的收縮。功能：由特殊的心肌纖維構(gòu)成心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)的幾種細(xì)胞類(lèi)型起搏細(xì)胞（p細(xì)胞）移行細(xì)胞普肯耶纖維（束細(xì)胞）分布竇房結(jié)和房室結(jié)中心部位

竇房結(jié)和房室結(jié)周邊、房室束房室束及其分支結(jié)構(gòu)特點(diǎn)小，梭形或多邊形，聚集成團(tuán)，細(xì)胞器和肌原纖維少細(xì)長(zhǎng)，較心肌纖維短，肌原纖維較p細(xì)胞多短而寬，線粒體和糖原豐富，肌原纖維少，閏盤(pán)發(fā)達(dá)功能興奮的起搏點(diǎn)傳導(dǎo)沖動(dòng)將沖動(dòng)傳到心室各處二、動(dòng)脈（artery）外膜中膜內(nèi)膜內(nèi)皮內(nèi)皮下層平滑肌管壁的一般結(jié)構(gòu)（變化最大）（含血管和神經(jīng)）CT彈性膜彈性膜1.大動(dòng)脈（largeartery）中膜：40-70層彈性膜，由彈性纖維相連，彈性膜之間有平滑肌細(xì)胞（成纖維細(xì)胞的亞型）有營(yíng)養(yǎng)血管和神經(jīng)分布(彈性動(dòng)脈)外膜：內(nèi)膜：W-P小體，內(nèi)含vWF參與止血內(nèi)皮細(xì)胞：2.中動(dòng)脈（medium-sizedartery）中膜以平滑肌為主，

10-40層內(nèi)彈性膜明顯肌性動(dòng)脈平滑肌纖維是成纖維細(xì)胞的亞型能產(chǎn)生膠原纖維和基質(zhì)。內(nèi)膜：外彈性膜明顯外膜：3.小動(dòng)脈（smallartery）直徑0.3--1.0mm中膜以3-9層平滑肌為主，故也屬肌性動(dòng)脈。一般無(wú)外彈性膜較大者內(nèi)彈性膜明顯⒋.微動(dòng)脈（arteriole）中膜由1-2層平滑肌組成。直徑小于0.3mm無(wú)內(nèi)，外彈性膜大動(dòng)脈中動(dòng)脈小動(dòng)脈微動(dòng)脈內(nèi)膜內(nèi)皮內(nèi)皮下層內(nèi)彈性膜明顯內(nèi)彈性膜明顯無(wú)內(nèi)彈性膜中膜40-70層彈性膜10-40層平滑肌3-9層平滑肌1-2層平滑肌外膜結(jié)締組織外彈性膜明顯無(wú)外彈性膜無(wú)外彈性膜功能保持血流的連續(xù)調(diào)節(jié)各器官血流量調(diào)節(jié)組織血流量，調(diào)節(jié)血管外周阻力，維持血壓動(dòng)脈結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系三、毛細(xì)血管（capillary）

管徑細(xì)、分布廣，分支并吻合成網(wǎng)。LM:(一)管壁一般結(jié)構(gòu)EM:

內(nèi)皮＋基膜內(nèi)皮基膜功能：物質(zhì)交換周細(xì)胞(pericyte)分布于內(nèi)皮細(xì)胞與基膜間，有細(xì)胞突起調(diào)節(jié)血管直徑，功能:可增殖、分化為內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞，參與組織再生。(二)毛細(xì)血管分類(lèi)連續(xù)毛細(xì)血管有孔毛細(xì)血管血竇1.連續(xù)毛細(xì)血管（continuouscapillary）分布于結(jié)締組織，肌組織，肺和中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞間有緊密連接

內(nèi)皮連續(xù)基膜完整吞飲小泡較多吞飲小泡緊密連接2.有孔毛細(xì)血管（fenestratedcapillary）內(nèi)皮有孔，有隔膜質(zhì)膜小泡數(shù)量少基膜完整分布于胃腸粘膜某些內(nèi)分泌腺和腎血管球內(nèi)皮孔3.竇狀毛細(xì)血管（sinusoidcapillary）內(nèi)皮內(nèi)皮孔腔大，內(nèi)皮細(xì)胞間隙大，有窗孔，無(wú)隔膜基膜連續(xù)/不連續(xù)/缺如分布于肝、脾、骨髓，一些內(nèi)分泌腺毛細(xì)血管小結(jié)連續(xù)Cap有孔Cap竇狀Cap內(nèi)皮內(nèi)皮連續(xù)，吞飲小泡較多內(nèi)皮有孔，有隔膜有窗孔，無(wú)隔膜基膜基膜完整基膜完整連續(xù)/不連續(xù)/缺如分布結(jié)締組織，肌組織等胃腸粘膜，腎血管球肝、脾、骨髓四、靜脈

Vein毛細(xì)血管后微靜脈

微靜脈小靜脈中靜脈大靜脈功能：是將身體各部的血液導(dǎo)回心臟。結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：腔大不規(guī)則，壁薄，壁軟中膜不發(fā)達(dá)，外膜明顯管徑2mm以上的靜脈常有瓣膜123中靜脈

中動(dòng)脈

中靜脈（含縱行平滑肌束）外膜中膜中動(dòng)脈

含縱行平滑肌束小動(dòng)脈(↑)和小靜脈(△)光鏡像大靜脈模式圖靜脈瓣venousvalve組成：內(nèi)皮+結(jié)締組織（含彈性纖維）功能：防止血液逆流（2mm以上）五、微循環(huán)微動(dòng)脈到微靜脈之間的血液循環(huán)4.真毛細(xì)血管5.直捷通路3.中間微動(dòng)脈6.動(dòng)靜脈吻合7.微靜脈1.微動(dòng)脈2.Cap前微動(dòng)脈THEEND

心室壁模式圖心內(nèi)膜心肌膜心外膜大動(dòng)脈Immunesystem免疫系統(tǒng)組胚教研室楊摯鷹湖南師大醫(yī)學(xué)院概述組成:

免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官功能:免疫防御免疫監(jiān)視免疫穩(wěn)定免疫系統(tǒng)功能的分子基礎(chǔ)1.體內(nèi)所有細(xì)胞表面都有主要組織相容性復(fù)合分子（majorhistocompatibilitycomplexmolecular,MHC分子）,為自身細(xì)胞的標(biāo)志。2.T細(xì)胞和B細(xì)胞表面有特異性的抗原受體，種類(lèi)多，每個(gè)細(xì)胞表面只有一種抗原受體。MHC-Ⅰ:所有體細(xì)胞MHC-Ⅱ：某些免疫細(xì)胞一、主要的免疫細(xì)胞淋巴細(xì)胞：T細(xì)胞、B細(xì)胞、NK細(xì)胞單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)：?jiǎn)魏思?xì)胞、巨噬細(xì)胞、破骨細(xì)胞、小膠質(zhì)細(xì)胞、肝巨噬細(xì)胞、肺巨噬細(xì)胞抗原呈遞細(xì)胞：巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞淋巴細(xì)胞（lymphocyte）1．Ｔ細(xì)胞（Thymusdependentlymphocyte）胸腺初始T細(xì)胞外周組織抗原刺激,增殖分化效應(yīng)T細(xì)胞記憶性T細(xì)胞來(lái)源造血干細(xì)胞胸腺依賴(lài)性淋巴細(xì)胞骨髓Ｔ細(xì)胞de三個(gè)亞群

①細(xì)胞毒性Ｔ細(xì)胞(cytotoxicTcell,Ｔc細(xì)胞)特異性結(jié)合靶細(xì)胞上的抗原、殺死靶細(xì)胞。②輔助性Ｔ細(xì)胞

(helperTcell,Ｔh細(xì)胞)

分泌淋巴因子，輔助Ｔ、Ｂ細(xì)胞產(chǎn)生免疫應(yīng)答③調(diào)節(jié)性Ｔ細(xì)胞(regulatoryTcell,Ｔr細(xì)胞)很少，分泌抑制因子，減弱免疫反應(yīng)。細(xì)胞免疫2.Ｂ細(xì)胞（bonemarrowdependentlymphocyte）骨髓初始B細(xì)胞外周組織增殖分化,抗原刺激效應(yīng)B細(xì)胞(漿細(xì)胞)分泌抗體記憶性B細(xì)胞骨髓依賴(lài)性淋巴細(xì)胞體液免疫來(lái)源淋巴細(xì)胞（lymphocyte）造血干細(xì)胞骨髓3．NK細(xì)胞（自然殺傷淋巴細(xì)胞）不需抗體介導(dǎo)和抗原刺激，直接殺傷腫瘤細(xì)胞。淋巴細(xì)胞（lymphocyte）NK細(xì)胞屬于大淋巴細(xì)胞，淋巴細(xì)胞再循環(huán)毛細(xì)血管后微靜脈淋巴管毛細(xì)血管后微靜脈淋巴管毛細(xì)血管后微靜脈淋巴管毛細(xì)血管后微靜脈淋巴管有利于識(shí)別抗原，促進(jìn)免疫細(xì)胞間的協(xié)作，使散在于全身的免疫細(xì)胞成為一整體。二、淋巴組織

lymphoid

tissue構(gòu)成：網(wǎng)狀組織中充滿大量淋巴細(xì)胞少量其他細(xì)胞類(lèi)型：彌散淋巴組織淋巴小結(jié)1．彌散淋巴組織與周邊組織無(wú)明顯邊界,有毛細(xì)血管后微靜脈特點(diǎn):(高內(nèi)皮靜脈)功能特點(diǎn)：結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：柱狀內(nèi)皮細(xì)胞血液內(nèi)的淋巴細(xì)胞進(jìn)入淋巴組織的重要通道2．淋巴小結(jié)

(lymphoidnodule)特點(diǎn):細(xì)胞密集，B細(xì)胞為主,邊界清楚，球形抗原刺激初級(jí)淋巴小結(jié)次級(jí)淋巴小結(jié)大、有生發(fā)中心生發(fā)中心（germinalcenter）次級(jí)淋巴小結(jié)中央，染色淺，分裂相多；B細(xì)胞為主；可分為暗區(qū)和明區(qū)。小結(jié)帽：明區(qū)：暗區(qū)：位居小結(jié)頂部和周?chē)?xì)胞小、密集位居中心，細(xì)胞中等，染色淺位居基部，細(xì)胞大嗜堿性強(qiáng)，染色深三、淋巴器官

lymphoidorgan中樞淋巴器官外周淋巴器官發(fā)生時(shí)間早遲影響因素激素和微環(huán)境抗原

器官胸腺，骨髓淋巴結(jié)，脾，扁桃體

功能培育Ｔ、Ｂ細(xì)胞免疫應(yīng)答㈠胸腺

(thymus)１.結(jié)構(gòu)：

被膜：實(shí)質(zhì)：CT，深入實(shí)質(zhì)形成小葉間隔胸腺小葉分隔不完整皮質(zhì):髓質(zhì):淺層,染色深深層,染色淺⑴皮質(zhì)

(cortex)胸腺上皮細(xì)胞，巨噬細(xì)胞,交錯(cuò)突細(xì)胞，肥大細(xì)胞等。胸腺細(xì)胞：胸腺基質(zhì)細(xì)胞：為早期Ｔ細(xì)胞，多，故染色深。nursecell⑴皮質(zhì)(cortex)胸腺上皮C：上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞少結(jié)構(gòu)：星形，多突起哺育細(xì)胞內(nèi)吞胸腺細(xì)胞功能：分泌胸腺素胸腺生成素胸腺細(xì)胞:⑴皮質(zhì)(cortex)早期Ｔ細(xì)胞85-90%僅5%的細(xì)胞能分化為初始T細(xì)胞,經(jīng)高內(nèi)皮靜脈遷移。能與機(jī)體自身抗原結(jié)合或與自身MHC抗原不相容的Ｔ細(xì)胞被淘汰。血－胸腺屏障（blood-thymusbarrier）

1.連續(xù)Cap內(nèi)皮及其緊密連接

2.內(nèi)皮基膜

3.血管周隙含巨噬細(xì)胞

4.胸腺上皮基膜

5.胸腺上皮細(xì)胞血－胸腺屏障（blood-thymusbarrier）意義：

阻礙諸多物質(zhì)（抗原、抗體、異物、代謝成分等）進(jìn)入胸腺皮質(zhì)，維持胸腺內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，保證胸腺細(xì)胞的正常發(fā)育。⑵髓質(zhì)（medulla）胸腺小體：大量胸腺上皮C，少量初始TC和巨噬C,染色淺。功能：與誘導(dǎo)Tr細(xì)胞增值分化有關(guān)為特征性結(jié)構(gòu)細(xì)胞嗜酸性結(jié)構(gòu)：２.胸腺的功能⑴分泌激素：胸腺素、胸腺生成素、胸腺液體因子⑵培育Ｔ淋巴細(xì)胞：培育形成的為初始T細(xì)胞小結(jié)被膜：小葉間隔胸腺小葉皮質(zhì)：胸腺細(xì)胞多髓質(zhì)：胸腺上皮C多胸腺小體㈡淋巴結(jié)哺乳動(dòng)物特有的器官，免疫應(yīng)答的主要部位。輸入淋巴管被膜小梁皮質(zhì)髓質(zhì)輸出淋巴管淋巴結(jié)門(mén)淋巴竇1．淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)⑴皮質(zhì)淺層皮質(zhì)：皮質(zhì)淋巴竇淋巴小結(jié)彌散淋巴組織BC彌散淋巴組織TC深層皮質(zhì)：（副皮質(zhì)區(qū)）以B細(xì)胞為主Cap后微靜脈皮質(zhì)淋巴竇（corticalsinus）被膜下淋巴竇：有輸入淋巴管通入小梁周竇：多為盲端，少數(shù)與髓竇相通盲端者為淋巴細(xì)胞進(jìn)入淋巴竇的通道皮質(zhì)淋巴竇（corticalsinus）

竇壁—內(nèi)皮竇腔—星狀內(nèi)皮細(xì)胞，巨噬細(xì)胞貼附。結(jié)構(gòu)：功能：淋巴在竇內(nèi)緩慢流動(dòng)，利于巨噬細(xì)胞清除抗原。⑵髓質(zhì)（medulla）

髓索:

Ｂ細(xì)胞為主，另有漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞髓竇:

較皮竇寬大,腔內(nèi)巨噬細(xì)胞較多。，2.淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴通路輸入淋巴管被膜下竇皮質(zhì)淋巴組織小梁周竇輸出淋巴管髓竇（滲入）3.淋巴結(jié)的功能⑴濾過(guò)淋巴液⑵參與免疫應(yīng)答

小結(jié)被膜及小梁皮質(zhì)淺層皮質(zhì)（Bc）副皮質(zhì)區(qū)（Tc）皮質(zhì)淋巴竇髓質(zhì)髓索髓竇被膜下竇小梁周竇㈢脾

Spleen1．脾的結(jié)構(gòu)被膜:白髓:

染色深紅髓：染色淺致密CT，很厚，含許多平滑肌纖維和彈性纖維。被膜伸入實(shí)質(zhì)即為脾小梁⑴白髓（whitepulp）動(dòng)脈周?chē)馨颓剩海ㄐ叵僖蕾?lài)區(qū))大量Ｔ細(xì)胞包圍中央動(dòng)脈，無(wú)毛細(xì)血管后微靜脈。淋巴小結(jié)：（脾小體）大量Ｂ細(xì)胞聚集于動(dòng)脈周?chē)馨颓室粋?cè)。邊緣區(qū):巨噬細(xì)胞較多，是免疫反應(yīng)的重要部位。邊緣竇;⑵紅髓（redpulp）脾索：淋巴索，Ｂ細(xì)胞