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3 7 第二章意外傷害的應(yīng)急預(yù)案為了確保江蘇潤(rùn)成建設(shè)有限公司10#、17#A.壓迫止血法:先抬高傷肢,然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面,在B.指壓法:按出血部位分別采用指壓面動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布棉墊,以免扎緊止血帶創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋,預(yù)防感染,又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時(shí)7.4.2.1皮膚污染、體表接觸毒物加劑、化學(xué)制品等有毒物品中毒時(shí),應(yīng)脫去污染的化糞池等密閉不通風(fēng)的地方施工,或環(huán)境中有有粘合等施工時(shí),苯氣體、鉛蒸汽等作業(yè)產(chǎn)生的有毒7.4.2.3食入毒物:如誤食腐蝕性素、變質(zhì)食物、混凝土添加劑中的亞硝酸鈉、硫酸在施工現(xiàn)場(chǎng)的傷病員心跳呼吸驟停,即突然意識(shí)喪證上崗。高處作業(yè)人員上崗前,施工現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)管理技術(shù)簽字交底。當(dāng)采用新工藝、新技術(shù)、新材料和各類作業(yè)平臺(tái)、卸料平臺(tái)、各類腳手架、模板工程、起重機(jī)上料扣應(yīng)裝設(shè)有聯(lián)鎖裝置的安全門,各類安全裝置靈立桿底部和平臺(tái)立面應(yīng)分別設(shè)置掃地桿、剪刀撐或斜撐,密目式安全網(wǎng)做全封閉,不得留有空隙。密目式安6基坑周邊、陽(yáng)臺(tái)邊、料臺(tái)與挑平臺(tái)周邊周邊、樓梯邊、龍門架與施工電梯卸料口等應(yīng)設(shè)挑粱、挑檐、外墻和邊柱等鋼筋時(shí),應(yīng)搭設(shè)操作臺(tái)架和拆模板。結(jié)構(gòu)復(fù)雜的模板,裝、拆應(yīng)嚴(yán)格按照施工上進(jìn)行。無外腳手時(shí),應(yīng)張掛安全網(wǎng)。無安全模板或支撐件上操作;澆筑拱形結(jié)構(gòu),應(yīng)自兩邊拱腳對(duì)行專門的安全技術(shù)簽字交底。當(dāng)采用新工藝、新類作業(yè)平臺(tái)、卸料平臺(tái)、各類腳手架、模板工程、起密目式安全網(wǎng)做全封閉,不得留有空隙。密目式安周邊、樓梯邊、龍門架與施工電梯卸料口等應(yīng)設(shè)安全網(wǎng)或其他防墜落以及警示設(shè)施;電梯井口必須拆模板。結(jié)構(gòu)復(fù)雜的模板,裝、拆應(yīng)嚴(yán)格按照施工上進(jìn)行。無外腳手時(shí),應(yīng)張掛安全網(wǎng)。無安全網(wǎng)時(shí)2.防火領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)火災(zāi)的類型和火勢(shì)大小選用相第六章大型機(jī)械傷害應(yīng)急預(yù)案4)如果沒有發(fā)現(xiàn)危及傷病員的體征,可作第二次檢查,實(shí)行必須的急救和A.壓迫止血法:先抬高傷肢,然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面,在B.指壓法:按出血部位分別采用指壓面動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)C.彈性止血帶止血法:當(dāng)肢體動(dòng)脈創(chuàng)傷出血時(shí),一般在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布棉墊,以免扎緊止血帶創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋,預(yù)防感染,又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時(shí)D.在搬運(yùn)高處墜落傷員時(shí),若穎有脊椎受傷可能時(shí),一定要使在施工現(xiàn)場(chǎng)的傷病員心跳呼吸驟停,即突然意識(shí)喪第七章食物中毒的急救預(yù)案A.口對(duì)口(口對(duì)鼻)人工呼吸法第八章觸電傷害的應(yīng)急搶救預(yù)案2.聯(lián)絡(luò)組根據(jù)觸電傷害嚴(yán)重程度確定是現(xiàn)場(chǎng)時(shí)將電源插頭拔掉,使觸電者脫離電源。必須指出普通的電一根導(dǎo)線,且有時(shí)斷開的不一定是相線,因此,關(guān)掉電燈解脫電源后,病人往往處于昏迷狀態(tài)或“臨床死亡對(duì)心跳和呼吸的情況作一判斷,了解是否處于“假死”看看有否反應(yīng),以判斷是否喪失意識(shí)。有反應(yīng)者,肯定有心跳、呼吸存在;如無反應(yīng),即喪失意識(shí),這時(shí)用一手手掌托住傷員頸部,以防端,并以此處為力點(diǎn),平穩(wěn)地翻轉(zhuǎn)至仰臥位。翻轉(zhuǎn)時(shí),必須使觸電者的頭、頸、軀干、臀部同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng),以防止扭曲,發(fā)生新的損傷,隨后迷的觸電者常有氣道阻塞,故必須馬上暢通呼吸道都將完全無效。此時(shí),我們可用一手的手掌將其頸在保持呼吸道暢通的情況下,將耳朵貼向觸電者的),頸動(dòng)脈是人體的大動(dòng)脈,位于胸鎖乳突肌的動(dòng)脈,在周圍動(dòng)脈搏動(dòng)消失時(shí),仍能觸及頸動(dòng)脈到它的搏動(dòng)。檢查時(shí)不必脫衣,極為方便。我們檢查時(shí),可將中指和食指合并在一起,指尖部然后檢查頸動(dòng)脈有否搏動(dòng)。檢查時(shí),一手掌部仍腦細(xì)胞正常時(shí),瞳孔的大小會(huì)隨外界光線強(qiáng)度的變化自通過以上簡(jiǎn)單的檢查,我們既可判斷觸電者是否處于“假死”狀態(tài)。并依據(jù)“假死”就地安靜休息,以減輕心臟負(fù)荷,加快恢復(fù);暖,并且立即通知醫(yī)療部門,或用擔(dān)架將病人送要嚴(yán)密觀察,作好人工呼吸和體外心臟擠壓急救行對(duì)癥處理;若呼吸停止,則用口對(duì)口人工呼吸法維持用體外人工心臟擠壓法來重新維持血液循環(huán);若呼吸、搶救工作不能輕易中止,即使在送往醫(yī)院的途和排出肺臟,以供給體內(nèi)足夠的氧氣,充分排出排出。此時(shí),應(yīng)注意胸部、腹部復(fù)原情況,傾聽呼對(duì)幼兒吹氣時(shí),不能捏緊鼻孔,應(yīng)讓其自然漏氣,為防使心臟復(fù)蘇是整個(gè)搶救工作中最重要的環(huán)節(jié)體外人工心臟擠壓法是通過有節(jié)律地對(duì)胸廓進(jìn)行擠在確定“壓區(qū)”的位置時(shí),應(yīng)先將一手的食指與中抬起,使手指脫離胸壁,如圖九所示。或者也可將),起胃內(nèi)容物返流,進(jìn)入氣管和肺部,引起窒息與吸部,故手掌不應(yīng)平放,手指應(yīng)向上并與胸廓保持一心跳、呼吸都停止時(shí),應(yīng)同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行體外心上)電擊時(shí),電擊間電弧的溫度可達(dá)1000~4000℃,可造成接觸處廣泛嚴(yán)重的燒傷,且常傷及骨骼,故處理較復(fù)雜。現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí),應(yīng)其他外傷和腦震蕩、骨折等,可參照外傷急間很長(zhǎng)且不能中斷。在經(jīng)過較長(zhǎng)時(shí)間的搶救后,小、四肢出現(xiàn)活動(dòng)、心跳和呼吸逐漸恢復(fù)正常時(shí)跳和呼吸不能維持,必須繼續(xù)搶救。終止心肺復(fù)務(wù)人員對(duì)病人的腦功能和心血管狀況作出正確估地質(zhì)情況、施工工藝、作業(yè)條件及周圍環(huán)境編制經(jīng)項(xiàng)目分管負(fù)責(zé)人審批簽字后,方可作業(yè)。土應(yīng)由設(shè)計(jì)單位確定排水方案。場(chǎng)地周圍出現(xiàn)地表水位、施工方法及相鄰建(構(gòu))筑物等情況設(shè)計(jì)支撐。拆序自下而上逐層拆除、隨拆隨填,防止邊坡塌方或相鄰人審批簽字,項(xiàng)目分管負(fù)責(zé)人組織有關(guān)部門驗(yàn)時(shí)應(yīng)遵循自上而下的來挖順序,嚴(yán)禁先切除坡應(yīng)及時(shí)進(jìn)行地下結(jié)構(gòu)和安裝工程施工,基坑(槽)制數(shù)量、重量,防止超載。堆放數(shù)量較多時(shí),應(yīng)或緊靠施工圍墻架設(shè)廣告或宣傳標(biāo)牌。施工圍墻合格簽字后,方可使用。對(duì)搭設(shè)在空曠、山腳等第十章環(huán)境污染事故應(yīng)急預(yù)案迅速、高效、有序地開展重大環(huán)境污染的治理及善制污染,及時(shí)制止重大環(huán)境污染的繼續(xù)發(fā)生,最指揮部組織相關(guān)人員及時(shí)處理、中止施工,并制護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),組織項(xiàng)目部人員進(jìn)行自救并立即向集團(tuán)公司電話求救。同時(shí)通知環(huán)保部門進(jìn)行環(huán)境污染的檢測(cè)。當(dāng)作。及時(shí)有組織地分類清理、清運(yùn),最大限度地學(xué)品泄漏后,應(yīng)及時(shí)采取隔離措施,采取適當(dāng)防排放管道的暢通,清除易堵塞物;周邊環(huán)境雜物要并報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組后啟動(dòng)意外傷害急救預(yù)案。如果染,環(huán)保組應(yīng)立即組織疏通和控制。如有物質(zhì)需第十二章應(yīng)急救援預(yù)案附件清單工傷事故急救特色醫(yī)院清單職業(yè)病工地就近醫(yī)院項(xiàng)目部應(yīng)急救援預(yù)案管理網(wǎng)絡(luò)圖負(fù)責(zé)指揮協(xié)調(diào)工作負(fù)責(zé)指揮協(xié)調(diào)工作負(fù)責(zé)對(duì)內(nèi)、對(duì)外聯(lián)絡(luò)工作及時(shí)與總指揮或副總指揮負(fù)責(zé)對(duì)對(duì)傷病人員的搶救工作,負(fù)責(zé)傷病人員救治和送治負(fù)責(zé)人員疏散、逃生工作,有困難及時(shí)與總指揮或副總批揮取得聯(lián)系獲得幫助負(fù)責(zé)環(huán)境污染的控制,有困難及時(shí)與總指揮或副總批揮取得聯(lián)系獲得幫助項(xiàng)目部應(yīng)急救援物資清單序號(hào)緊急救援物資名稱及數(shù)量備注2消防器材施工現(xiàn)場(chǎng)按要求配備,倉(cāng)庫(kù)預(yù)備20只滅火器4電話及其他通訊設(shè)置保證完好暢通6止血帶50條定期檢查,不斷補(bǔ)充7消炎粉20盒定期檢查,不斷補(bǔ)充8紅、紫藥水20瓶定期檢查,不斷補(bǔ)充9酒精棉10盒定期檢查,不斷補(bǔ)充10創(chuàng)口貼50盒定期檢查,不斷補(bǔ)充11雙氧水10瓶定期檢查,不斷補(bǔ)充12藥棉簽20包
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