循證醫(yī)學(xué)各章節(jié)考試題庫(kù)_第1頁(yè)
循證醫(yī)學(xué)各章節(jié)考試題庫(kù)_第2頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

循證醫(yī)學(xué)各章節(jié)考試題庫(kù)匯總

1.臨床流行病學(xué)主要研究類型,不包括()

A.病因?qū)W研究

B.診斷性試驗(yàn)

C.防治性研究

D.系統(tǒng)評(píng)價(jià)

E人口普查

2.臨床流行病學(xué)的研究對(duì)象是()

A.動(dòng)物模型

B.病原體,如細(xì)菌、病毒

C.病人群體

D.社區(qū)人群

E單個(gè)具體病人

3.臨床流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系,正確的說(shuō)法是

)

A.是相互獨(dú)立的兩門(mén)學(xué)科

B.只和一些臨床學(xué)科有關(guān)系

C.臨床流行病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一門(mén)分支學(xué)科

D.是一門(mén)臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科

E.是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支

4.有關(guān)臨床流行病學(xué)不正確的說(shuō)法是()

A.是臨床醫(yī)學(xué)研究方法學(xué)

B.是專門(mén)研究臨床診斷和治療的學(xué)科

C.是一門(mén)實(shí)踐醫(yī)學(xué)

D.是一門(mén)臨床科研設(shè)計(jì)和評(píng)價(jià)的方法學(xué)

E,是實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)

5.臨床流行病學(xué)主要特色不包括()

A.臨床流行病學(xué)必須是以臨床醫(yī)學(xué)為主體的多學(xué)科合

B.臨床流行病學(xué)的研究對(duì)象是病人及其群體

C.臨床流行病學(xué)力求研究結(jié)果的真實(shí)性與可靠性

D.臨床流行病學(xué)定位在臨床醫(yī)學(xué)

E.研究特定人群中的健康相關(guān)狀況或疾病事件的分布

及其決定因素,同時(shí)要應(yīng)用這種研究的結(jié)果進(jìn)行疾病預(yù)防控

6.實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)不包括()

A.高素質(zhì)的臨床醫(yī)生

B.最佳的研究證據(jù)(成果)

C.具備臨床流行病學(xué)的基本知識(shí)

D.新藥物或新醫(yī)療器械

E.良好的醫(yī)療環(huán)境

7.臨床科研設(shè)計(jì)與實(shí)施的基本順序是()

A.建立假設(shè)、方案設(shè)計(jì)、收集資料與數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)分析、

下結(jié)論

B.建立假設(shè)、方案設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)分析、收集資料與數(shù)據(jù)、

下結(jié)論

C.方案設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)分析、收集資料與數(shù)據(jù)、建立假設(shè)、

下結(jié)論

D.先收集資料與數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)分析、下結(jié)論、建立假設(shè)、

方案設(shè)計(jì)

E.方案設(shè)計(jì)、收集資料與數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)分析、下結(jié)論、最

后建立假設(shè)

8.臨床研究的質(zhì)量評(píng)價(jià)主要圍繞以下哪項(xiàng)進(jìn)行()

A.研究的真實(shí)性

B.臨床的重要性

C.研究成果的適用性

D.研究課題的新穎性

E.研究課題的創(chuàng)新性

9.臨床流行病學(xué)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的作用與價(jià)值,主要體現(xiàn)在

)

A.為臨床科研提供科學(xué)的方法學(xué)

B.促進(jìn)臨床循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐,提高醫(yī)療水平

C.服務(wù)于醫(yī)學(xué)教育,培養(yǎng)高質(zhì)量的人才

D.為疾病病因、診斷、治療及預(yù)后研究提供一系列評(píng)價(jià)

標(biāo)準(zhǔn)與方法

E部分臨床學(xué)科上,和某些臨床學(xué)科無(wú)關(guān)

10.為了創(chuàng)新臨床科研方法學(xué),臨床流行病學(xué)工作者必

須與以下哪些人員緊密合作()

A.流行病學(xué)家

B.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)家

C.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)家

D.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究者

E.醫(yī)學(xué)信息專家

第二章

1.臨床研究的選題依據(jù)是()

A.選擇熱門(mén)前沿的問(wèn)題

B.選擇臨床上迫切需要解決、疾病負(fù)擔(dān)重的問(wèn)題

C.以國(guó)外正在或已經(jīng)開(kāi)展的研究為依據(jù)

D.根據(jù)上級(jí)的指派任務(wù)來(lái)立題

E.盡量與國(guó)際熱點(diǎn)研究問(wèn)題接軌

2.臨床科研選題、立題,可不必考慮的因素是()

A.可行性

B.先進(jìn)性

C.有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

D.臨床價(jià)值

E公平性

3.對(duì)于臨床研究立題的質(zhì)量評(píng)價(jià),不正確的是()

A.是否為國(guó)家或地區(qū)性危害人民健康的重大疾病

B.研究重點(diǎn)是否明確

C.是否掌握了本研究涉及的最新科技信息

D.是否可行

E.是否“追新”,并與國(guó)際熱點(diǎn)研究問(wèn)題“接軌”

4.下列因素中,與臨床研究選題立題關(guān)系不大的是

A.疾病譜

B.醫(yī)學(xué)新模式

C.疾病負(fù)擔(dān)

D.地方特色

E.盡量用一個(gè)研究課題來(lái)解決眾多研究問(wèn)題

5.構(gòu)建循證實(shí)踐問(wèn)題,可不考慮的要素是()

A.patients/population

B.intervention/exposure

C.outcomes

D.studydesign

E.statisticalsignificance

6.選擇研究課題時(shí),應(yīng)重點(diǎn)考慮下列哪些要素()

A.科學(xué)性

B.可行性

C.創(chuàng)新性

D.效能性

E.復(fù)雜與全面性

7.臨床科研選題的復(fù)雜性,主要是因?yàn)椋ā?/p>

A.危害人類健康的疾病眾多

B.疾病負(fù)擔(dān)程度各異

C.利益驅(qū)使,競(jìng)爭(zhēng)激烈

D.對(duì)疾病的病因和發(fā)病機(jī)理的認(rèn)識(shí)程度有差異

E.診斷與防治措施的效果不一

—-

第二早

1.臨床上的“雙盲”研究是指()

A.研究組接受新藥,對(duì)照組接受安慰劑

B.觀察者和受試對(duì)象均不知道分組情況

C.研究組和對(duì)照組都不知道觀察者的身份

D.研究對(duì)象既不知道所屬組別,也不知道所用藥物種類

E研究者既不知道分組情況,也不知道所用藥物種類

2.關(guān)于抽樣調(diào)查的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.普查結(jié)果不一定比抽查可靠

B.整群抽樣較為實(shí)際可行

C.分層隨機(jī)抽樣的代表性最佳

D.單純隨機(jī)抽樣的代表性最好

E抽樣調(diào)查比普查設(shè)計(jì)要求更高

3.在進(jìn)行配比病例對(duì)照研究時(shí),下列哪項(xiàng)是正確的

()

A.通過(guò)配比可以控制信息偏倚

B.所選擇的匹配變量越多越好

C.匹配設(shè)計(jì)的主要目的是控制某些非研究因素的混雜

效應(yīng)

D.研究因素與非研究因素均可作為配比條件

E.對(duì)所研究疾病有影響的所有非研究因素均應(yīng)列為匹

配條件

4.產(chǎn)生選擇偏倚的根本原因可以認(rèn)為是()

A.不選對(duì)照

B.樣本缺乏代表性

C.調(diào)查方法不統(tǒng)一

D.回憶不準(zhǔn)確

E.沒(méi)有進(jìn)行配比

5.某廣告聲稱:“用金霉素治療1000名上呼吸道感染

的兒童有900名在72小時(shí)內(nèi)癥狀消失”。我們是否可以得

出下列結(jié)論:應(yīng)選擇金霉素治療兒童的上呼吸道感染

()

A.正確

B.不正確,因?yàn)椴皇歉鶕?jù)率比較

C.不正確,因?yàn)闆](méi)有對(duì)照組

D.不正確,因?yàn)闆](méi)有進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性檢驗(yàn)

E不正確,因?yàn)闃颖玖刻?/p>

6.某醫(yī)生欲通過(guò)臨床試驗(yàn)比較單純手術(shù)治療與手術(shù)聯(lián)

合化療對(duì)乳腺癌患者遠(yuǎn)期預(yù)后的影響,最好采用哪種隨機(jī)化

方法進(jìn)行分組()

A.單純隨機(jī)

B.分層隨機(jī)

C.區(qū)組隨機(jī)

D.整群隨機(jī)

E.系統(tǒng)隨機(jī)

7.某心血管內(nèi)科醫(yī)師欲研究一種新型降壓藥的效果,

試驗(yàn)組以該降壓新藥為干預(yù)措施,對(duì)照組最好給予()

A.療效明確的另一種常規(guī)降壓藥

B.安慰劑

C.另一種新近使用的降壓藥

D.不施加任何處理

E.以上均不對(duì)

8.在臨床試驗(yàn)研究對(duì)象分組時(shí),常用的隨機(jī)化方法有

()

A.簡(jiǎn)單隨機(jī)法

B.分層隨機(jī)法

C.區(qū)組隨機(jī)法

D.系統(tǒng)隨機(jī)法

E.非隨機(jī)化分配

9.采用隨機(jī)化分配的主要優(yōu)點(diǎn)是()

A.保證了研究對(duì)象的代表性

B.保證試驗(yàn)組與對(duì)照組人數(shù)相等

C.提高了試驗(yàn)組與對(duì)照組的可比性

D.可以避免來(lái)自研究者的主觀因素干擾

E.為盲法附}打下基礎(chǔ)

10.為保證研究結(jié)果的真實(shí)可靠,以下哪些信息需要進(jìn)

行保密()

A.隨機(jī)化分配的具體方案

B.試驗(yàn)組與對(duì)照組的研究人數(shù)

C.誰(shuí)接受的是試驗(yàn)措施,誰(shuí)接受的是對(duì)照措施

D.研究的真實(shí)目的

E.研究對(duì)象的基線資料

11.關(guān)于混雜因素的敘述,下列哪些是正確的()

A.不是欲研究的暴露因素

B.是所研究疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因子

C.是暴露因素與疾病之間的一個(gè)中間環(huán)節(jié)

D.與所研究的暴露因素之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的聯(lián)系

E.它的存在一定會(huì)導(dǎo)致混雜偏倚的產(chǎn)生

12.在臨床藥物療效評(píng)價(jià)研究中使用的安慰劑應(yīng)該與試

驗(yàn)藥物()

A.在色、形、味上相同

B.在給藥途徑上相同

C.在治療效果上相同

D.在給藥次數(shù)上相同

E在毒副作用上相同

第四章

(一)單項(xiàng)選擇題一

[A1型題]

1.證實(shí)病因假設(shè)最可靠的流行病學(xué)方法是()

A.現(xiàn)況調(diào)查

B.抽樣調(diào)查

C.篩檢試驗(yàn)

D.實(shí)驗(yàn)性研究

E.病例對(duì)照研究

2.流行病學(xué)研究方法中人為控制研究因素的方法是

A.普查

B.個(gè)案調(diào)查

C.現(xiàn)況調(diào)查

D.實(shí)驗(yàn)性研究

E病例對(duì)照研究

3.實(shí)驗(yàn)性研究有以下特點(diǎn),除了()

A.可以證實(shí)病因假設(shè)

B.可以在臨床和社區(qū)進(jìn)行

C.先選擇病例,再比較暴露因素

D.可以在人群中觀察某預(yù)防措施的效果

E.可以在臨床觀察某新藥或新療法的療效

4.實(shí)驗(yàn)性研究中采用雙盲法的主要目的是()

A.盡可能減少失訪

B.減少抽樣誤差的影響

C.使實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組不知道實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/p>

D.消除研究者和研究對(duì)象對(duì)結(jié)果的主觀影響

E.使實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組人口學(xué)特征更具有可比性

5.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)性研究與分析性研究的基本區(qū)別是

()

A.需要計(jì)算樣本量

B.需要以盲法觀察

C.由研究者控制研究因素

D.同時(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組進(jìn)行觀察

E.病例需要以公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)確定

6.在實(shí)驗(yàn)性研究中,研究對(duì)象是()

A.實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均是確診患某病的人

B.實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均是未確診患某病的人

C.實(shí)驗(yàn)組是確診患某病的人,對(duì)照組是未患某病的人

D.實(shí)驗(yàn)組是未患某病的人,對(duì)照組是確診患某病的人

E.實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均是符合納入標(biāo)準(zhǔn)又不具排除標(biāo)準(zhǔn)

的人

7.臨床試驗(yàn)中,某一藥物的雙盲試驗(yàn)是指(》

A.實(shí)驗(yàn)組服藥,對(duì)照組服安慰劑

B.實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均不知道如何分組

C.實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均不知道誰(shuí)是觀察者

D.實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均不知道誰(shuí)服藥物或安慰劑

E.研究者和研究對(duì)象均不知道如何分組和誰(shuí)服藥物或

安慰劑

8.在實(shí)驗(yàn)性研究中,目標(biāo)人群是()

A.有工作目標(biāo)的人群

B.實(shí)際人群中的一個(gè)樣本

C.符合研究對(duì)象標(biāo)準(zhǔn)的人群

D.研究結(jié)果所能推論到的總體人群

E以上都不是

9.以下是臨床試驗(yàn)效果的評(píng)價(jià)指標(biāo),除了()

A.有效率

B.患病率

C.治愈率

D.生存率

E.保護(hù)率

10.臨床試驗(yàn)中采用隨機(jī)分組法,其目的是()

A.使試驗(yàn)更有代表性

B.使實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組人數(shù)相等

C.使試驗(yàn)因素對(duì)實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組作用均衡

D.使非試驗(yàn)因素對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組作用均衡

E.以上都不是

11.由于實(shí)驗(yàn)性研究是以人為研究對(duì)象,所以必須慎重

考慮()

A.醫(yī)德問(wèn)題

B.調(diào)查員的培訓(xùn)

C.研究的持續(xù)時(shí)間

D.開(kāi)展研究的醫(yī)院

E調(diào)查對(duì)象的樣本量

12.為避免各種偏倚的影響,最佳的對(duì)照類型是()

A.非隨機(jī)對(duì)照

B.歷史性對(duì)照

C.隨機(jī)同期對(duì)照

D.不同醫(yī)院的對(duì)照

E.不同病種的對(duì)照

13.以下是實(shí)驗(yàn)性研究中常用的隨機(jī)分組方法,除了

()

A.采用擲硬幣法分配研究對(duì)象

B.采用隨機(jī)數(shù)字表分配研究對(duì)象

C.采用研究對(duì)象出生日期的單雙順序分配

D.根據(jù)研究者的研究需要隨意分配研究對(duì)象

E.根據(jù)研究對(duì)象的性別年齡分成不同層次后再采用隨

機(jī)數(shù)字分配

14.臨床試驗(yàn)的三項(xiàng)原則是()

A.單盲、雙盲、三盲

B.隨機(jī)、對(duì)照、盲法

C.真實(shí)性、可靠性、可行性

D.研究者、研究對(duì)象、研究因素

E.以上都不是

15.臨床試驗(yàn)的三個(gè)組成部分是()

A.問(wèn)卷、藥物、記錄

B.單盲、雙盲、三盲

C.患者、患者家屬、醫(yī)務(wù)人員

D.研究因素、研究對(duì)象、效應(yīng)指標(biāo)

E.以上都不是

16.在臨床試驗(yàn)中以下人群可以作為研究對(duì)象,除了

()

A.輕癥患者

B.能夠從實(shí)驗(yàn)中獲益的人

C.自愿合作服從實(shí)驗(yàn)安排的人

D.具備某病基本特征的老人、兒童和孕婦

E.具備某病基本特征和個(gè)體差異較小的人

17.以下是臨床試驗(yàn)中提高患者依從性的原則,除了

()

A.治療措施必須安全有效

B.疾病的診斷必須完全正確

C.要求研究對(duì)象按自愿原則參加試驗(yàn)

D.對(duì)研究對(duì)象隱瞞試驗(yàn)結(jié)果以保證盲法

E.試驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重毒副作用要及時(shí)終止,并采取

應(yīng)急措施

[A2型題]

18.脊髓灰質(zhì)炎活疫苗預(yù)防試驗(yàn)結(jié)果表明,接種疫苗組

兒童的脊髓灰質(zhì)炎發(fā)病率為16/10萬(wàn),接受安慰劑組兒童

的發(fā)病率為57/10萬(wàn),該疫苗的保護(hù)率是()

A.28%

B.45%

C.72%

D.87%

E.無(wú)法計(jì)算

19.100名失眠患者采用氣功療法治療,隨訪3個(gè)月,

80人失眠有不同程度的改善,下列結(jié)論中正確的是()

A.氣功治療失眠有效

B.氣功治療失眠無(wú)效

C.因樣本量不大而無(wú)法下結(jié)論

D.因觀察時(shí)間不長(zhǎng)而療效可疑

E.因未設(shè)立對(duì)照組而無(wú)法下結(jié)論

20.為探討葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的作用,研究者選

擇了10萬(wàn)名孕婦,隨機(jī)分為服用葉酸的實(shí)驗(yàn)組和服用安慰

劑的對(duì)照組,追蹤全部孕婦的胎兒出生結(jié)局,觀察有無(wú)神經(jīng)

管畸形發(fā)生。這種研究方法是()

A.現(xiàn)況調(diào)查

B.隊(duì)列研究

C.實(shí)驗(yàn)性研究

D.病例對(duì)照研究

E.以上都不是

21.為探討A、B兩種藥物對(duì)某病的療效,研究者選

擇了100例該病患者,隨機(jī)分為服用A藥組和服用B藥

組,采用盲法觀察療效,以確定A、B兩種藥物哪一種

療效更好。這種研究方法是()

A.比較試驗(yàn)

B.臨床試驗(yàn)

C.觀察試驗(yàn)

D.預(yù)防試驗(yàn)

E.診斷試驗(yàn)

[A3型題]

(22?23題共用題干)

為探討某藥物對(duì)某病的療效,研究者選擇了120例

該病患者,隨機(jī)分為服用該藥的治療組和服用安慰劑的對(duì)照

組,采用育法觀察療效,結(jié)果治療組的60名患者中有40

人有效,對(duì)照組的60人中有5人有效,經(jīng)檢驗(yàn)差異有高

度顯著性。

22.在該研究中,藥物對(duì)疾病治療的有效率為()

A.8.3%

B.37.5%

C.66.7%

D.75.0%

E.不能計(jì)算

23.由觀察結(jié)果可以得出的正確結(jié)論是()

A.該藥治療疾病有效

B.該藥治療疾病無(wú)效

C.樣本量不夠大,因此不能下結(jié)論

D.未進(jìn)行自身前后對(duì)照,因此不能下結(jié)論

E.該藥治療疾病的療效超過(guò)了安慰劑的作用

[B1型題]

(24?27題共用備選答案)

A.生存率

B.發(fā)病率

C.有效率

D.保護(hù)率

E.效果指數(shù)

F.相對(duì)危險(xiǎn)度

24.治療有效例數(shù)占治療的總例數(shù)的百分比是(C)

25.對(duì)照組發(fā)病率占實(shí)驗(yàn)組發(fā)病率的百分比是(E)

26.5年存活的病例數(shù)占隨訪滿5年的病例數(shù)的百分

比是(A)

27.對(duì)照組發(fā)病率與實(shí)驗(yàn)組發(fā)病率之差占實(shí)驗(yàn)組發(fā)病率

的百分比是(D)

(28?30題共用備選答案)

A.隨機(jī)對(duì)照

B.非隨機(jī)對(duì)照

c.歷史性對(duì)照

D.安慰劑對(duì)照

E.交叉設(shè)計(jì)對(duì)照

28.選擇文獻(xiàn)或醫(yī)院病歷資料作為對(duì)照是(C)

29.選擇無(wú)特異性藥理作用的安慰劑作為對(duì)照是(D

30.按隨機(jī)化方法將研究對(duì)象分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組是

(A)

(31?33題共用備選答案)

A.對(duì)照人群

B.目標(biāo)人群

C.患病人群

D.實(shí)際人群

E.研究人群

F.失訪人群

31.符合研究對(duì)象標(biāo)準(zhǔn)的人群稱為(D)

32.符合研究對(duì)象標(biāo)準(zhǔn)人群中的作為研究對(duì)象的樣本稱

為(E)

33.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)性研究的結(jié)果所能推論到的總體人群

稱為(B)

(34?39題共用備選答案)

A.半隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

B.非等量隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

C.整群隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

D.單個(gè)患者的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

E.非隨機(jī)同期對(duì)照試驗(yàn)

F.多中心臨床試驗(yàn)

34.對(duì)于患慢性疾病的單個(gè)患者可以采用(D)

35.以一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)等作為隨機(jī)分配單位進(jìn)行的試驗(yàn)是

(C)

36.由病人或醫(yī)生根據(jù)病情及有關(guān)因素人為地納入試驗(yàn)

組或?qū)φ战M的方法是(E)

37.按試驗(yàn)對(duì)象生日的奇數(shù)或偶數(shù)將其分配到試驗(yàn)組或

對(duì)照組的方法是(A)

38.項(xiàng)目管理頭等重要的試驗(yàn)設(shè)計(jì)是(F)

39.試驗(yàn)對(duì)象按3:2隨機(jī)分配入試驗(yàn)組或?qū)φ战M的方

法是(B)

(二)單項(xiàng)選擇題二

[A1型題]

1.隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)是()

A.省時(shí)、省力

B.不易發(fā)生隨訪偏倚

C.控制混雜因子的作用易實(shí)現(xiàn)

D.較直接地驗(yàn)證病因與疾病的因果關(guān)系

E研究的結(jié)果能代表全人群

2.用人年為單位計(jì)算的率為()

A.發(fā)病率

B.發(fā)病密度

C.病死率

D.現(xiàn)患率

E.死亡率

3.隊(duì)列研究的調(diào)查對(duì)象應(yīng)選擇()

A.在有病者中選擇有、元某種暴露因素的兩個(gè)組

B.在無(wú)病者中選擇有、無(wú)某種暴露因素的兩個(gè)組

C.在有病者中選擇有某種暴露因素的為一組

一組

D.在元該病者中選擇有某種暴露因素的為一組,在有

該病者中選擇無(wú)某種暴露因素的為另一組

E.任選有無(wú)暴露的兩個(gè)組

4.下列哪一種研究設(shè)計(jì)符合由“因”到“果”的研究

過(guò)程()

A.橫斷面研究

B.隊(duì)列研究

C.病例對(duì)照研究

D.生態(tài)學(xué)研究

E對(duì)結(jié)果影響不大

5.在吸煙與肺癌的病例對(duì)照研究中,如果對(duì)照組中選

入過(guò)多的慢性支氣管炎病人,可能會(huì)()

A.高估RR值

B.高估OR值

C.低估RR值

D.低估OR值

E.對(duì)結(jié)果影響不大

6.假如某因素與某病關(guān)系的病例對(duì)照研究結(jié)果的OR

值為0.3(p<0.01),最可能的解釋是()

A.該因素與該病無(wú)關(guān)聯(lián)

B.該因素可能是該病的保護(hù)因素

C.該因素可能是該病的致病因素

D.該因素可能是該病的致病因素,但作用不大

E.該因素不是該病的致病因素

7.病例對(duì)照研究的缺點(diǎn)是()

A.不適于研究發(fā)病率低的疾病

B.選擇合適的病例與對(duì)照困難

C.不能判定某因素與疾病的可能因果關(guān)系

D.很難避免回憶偏倚的發(fā)生

E.不適于對(duì)一種疾病的多種病因進(jìn)行同時(shí)研究

8.在估計(jì)病例對(duì)照研究的樣本含量時(shí),不需要下列哪

項(xiàng)參數(shù)()

A.對(duì)照組暴露率

B.OR值

C.a值

D.B值

E.X?值

9.在探索年輕女性陰道腺癌發(fā)病危險(xiǎn)因素的配對(duì)病例

對(duì)照研究中,選擇匹配的條件應(yīng)包括()

A.患者母親年齡

B.患者母親孕期陰道出血史

C.患者母親孕期X線照射史

D.患者母親孕期用藥情況

E.陰道腺癌患者的出生時(shí)間

10.以下哪項(xiàng)不屬于病例對(duì)照研究特點(diǎn)()

A,是在疾病發(fā)生后進(jìn)行的

B.研究對(duì)象是按有無(wú)患有所研究的疾病分成病例組和

對(duì)照組

C.所研究因素的暴露情況常常是通過(guò)研究對(duì)象的回憶

獲得的

D.可通過(guò)兩組間患病率的比值計(jì)算OR值

E.從因果關(guān)系的角度看,該研究屬于“由果推因”的

研究方法

11.反映某地區(qū)某一時(shí)點(diǎn)或期間疾病分布的特點(diǎn),

使用的指標(biāo)主要是患病率,該研究為()

A.橫斷面研究

B.病例對(duì)照研究

C.隊(duì)列研究

D.類實(shí)驗(yàn)研究

E分析性研究

12.對(duì)某病進(jìn)行普查,以下哪項(xiàng)不是普查的目的

()

A.為病因研究提供線索

B.了解疾病自然史

C.了解疾病的分布

D.了解人群的健康水平

E.早期發(fā)現(xiàn)病例

13.某地一項(xiàng)有關(guān)糖尿病的橫斷面研究表明:40歲組

男性有糖尿病者占15%,女性占18%o從而得出結(jié)論,該

年齡組男性患糖尿病的危險(xiǎn)性較女性小。該結(jié)論(》

A.正確

B.不正確,因?yàn)闆](méi)區(qū)分發(fā)病率和患病率

C.不正確,因?yàn)槲窗崖实牟町愖鼋y(tǒng)計(jì)學(xué)比較

D.不正確,因?yàn)闆](méi)有考慮到可能存在的隊(duì)列的影響

E.不正確,因?yàn)闊o(wú)對(duì)照組

14.如果需要了解某地人群高血壓的患病情況,可采用

()

A.病例分析

B.隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

C.橫斷面研究

D.前瞻性研究

E.回顧性研究

15.有關(guān)病例分析的說(shuō)法,正確的是(》

A.病例分析是一種前瞻性研究

B.病例分析需要設(shè)立對(duì)照組

C.病例分析常常是臨床分析性研究和實(shí)驗(yàn)性研究的基

礎(chǔ)

D.抽樣調(diào)查是病例分析的常用方法

E.病例分析可以評(píng)價(jià)公共衛(wèi)生措施的效果

[A2型題]

16.一位醫(yī)師選擇了100名被診斷為新生兒黃癥的兒

童和同期住院的100名非黃瘟兒童,然后調(diào)查他們母親的

產(chǎn)科記錄和分娩記錄,以探索有關(guān)產(chǎn)前和圍生期新生兒黃

癥的危險(xiǎn)因素。該研究屬于()

A.橫斷面研究

B.病例對(duì)照研究

C.隊(duì)列研究

D.診斷試驗(yàn)

E臨床試驗(yàn)

17.2000年我國(guó)開(kāi)展了一次全國(guó)結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查。

該調(diào)查將全國(guó)各地區(qū)劃分為東、中、西和京津滬地區(qū),并按

有無(wú)結(jié)核病控制專項(xiàng)項(xiàng)目分為項(xiàng)目地區(qū)和非項(xiàng)目地區(qū),

在上述各地區(qū)中按I:3125的比例,隨機(jī)抽取257個(gè)調(diào)查

點(diǎn),每個(gè)點(diǎn)的人數(shù)約為1500人。調(diào)查發(fā)現(xiàn),我國(guó)活動(dòng)性

肺結(jié)核、涂陽(yáng)(痰涂片陽(yáng)性)肺結(jié)核和菌陽(yáng)(痰培養(yǎng))

肺結(jié)核患病率分別為367/10萬(wàn),122/10萬(wàn)和160/10

萬(wàn),且農(nóng)村高于城市,中西部地區(qū)高于東南沿海,非項(xiàng)

目地區(qū)高于項(xiàng)目地區(qū)。該研究可以反映我國(guó)結(jié)核病的

)

A.發(fā)病情況

B.患病情況

C.新發(fā)和再感染情況

D.感染譜

E地區(qū)分布不同的原因

[A3型題]

(18-19題共用題干)

某年某社區(qū)開(kāi)展為期一年的糖尿病普查,該社區(qū)年初人

口數(shù)9500人,年末人口數(shù)10500人。年初有糖尿病病

人100人,年末有糖尿病病人130人,普查期間有10

名患者死于糖尿病并發(fā)癥。()

18.該社區(qū)普查當(dāng)年的病死率

A.10/10500

B.10/10000

C.10/140

D.10/130

E.10/40

19.該社區(qū)普查當(dāng)年的糖尿病患病率為()

A.130/10500

B.130/10000

C.140/10000

D.140/10500

E.40/10000

(20-21題共用題干)

美國(guó)某醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師發(fā)現(xiàn):1966T969年其所在的

醫(yī)院共診斷了7例年輕女性陰道腺病例,這是一種罕見(jiàn)的

女性生殖系統(tǒng)癌癥,且多發(fā)生于50歲以上的婦女。為查

明發(fā)病危險(xiǎn)因素,該名醫(yī)師將1969年另一所醫(yī)院發(fā)生的

一例陰道腺癌20歲患者也包括在內(nèi)。這樣8個(gè)病例,

每個(gè)病例選4個(gè)未患該病者作對(duì)照,要求與病例在同等級(jí)

病房中出生時(shí)間前后不超過(guò)5天的女?huà)胱鳛閷?duì)照候選人,

優(yōu)先選擇與病例出生時(shí)間最近者為對(duì)照。對(duì)病例、對(duì)照

以及她們的母親進(jìn)行調(diào)查。通過(guò)對(duì)8個(gè)病例與32個(gè)對(duì)照

的研究得出以下結(jié)論:母親在娃振早期服用己烯雌盼使她

們所生的女兒以后發(fā)生陰道腺癌的危險(xiǎn)性明顯增加。

()

20.該研究屬于()

A.現(xiàn)況研究

B.實(shí)驗(yàn)研究

C.病例對(duì)照研究

D.隊(duì)列研究

E.生態(tài)學(xué)研究

21.該研究采用()

A.隨機(jī)對(duì)照設(shè)計(jì)

B.交叉對(duì)照設(shè)計(jì)

C.前后對(duì)照設(shè)計(jì)

D.配比對(duì)照設(shè)計(jì)

E.成組對(duì)照設(shè)計(jì)

[B1型題]

(22?25題共用備選答案)

A.橫斷面研究

B.病例對(duì)照研究

C.隊(duì)列研究

D.臨床試驗(yàn)

E.病例分析

22.客觀地反映某一時(shí)點(diǎn)的疾病分布以及人們的某些特

征與疾病之間的聯(lián)系,使用的指標(biāo)主要是患病率的研究為

(A)

23.可以直接獲得暴露組與非暴露組的發(fā)病率或死亡

率,并可以直接計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度的研究為(C)

24.由研究者控制干預(yù)措施的研究為(D)

25.使用比值比反映暴露與疾病聯(lián)系強(qiáng)度的研究為

(B)

(26?28題共用備選答案)

A.80/150

B.20/280

C.20/300

D.(80X280)/(20X70)

E.(80X100)/(70x350)

一項(xiàng)食管腺癌發(fā)病危險(xiǎn)因素的成組病例對(duì)照研究結(jié)果

表明,在150例病例組中80例有慢性胃灼熱,而300

例對(duì)照組中20例有慢性胃灼熱,請(qǐng)問(wèn):

26.病例組慢性胃灼熱的暴露率為(A)

27.對(duì)照組慢性胃灼熱的暴露率為(C)

28.慢性胃灼熱的0R值為(D)

(三)多項(xiàng)選擇題

1.以下屬于觀察性研究的有()

A.病例對(duì)照研究

B.病例報(bào)告

C.隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

D.橫斷面研究

E.交叉試驗(yàn)

2.以下說(shuō)法正確的是()

A.隊(duì)列研究屬于觀察性研究

B.隊(duì)列研究是“由果推因”的研究方法

C.抽樣調(diào)查不及普查的論證強(qiáng)度高

D.病例報(bào)告是醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中最小的可發(fā)表單位

E病例對(duì)照研究屬于前瞻性研究

第五章

(一)單項(xiàng)選擇題

[A1型題]

1.邏輯運(yùn)算符又稱布爾運(yùn)算符,為提高文獻(xiàn)查全率,

可在檢索策略中增加()

A.邏輯和“AND”

B.邏輯或“OR”

C.邏輯非“NOT”

D.范圍運(yùn)算符

E.以上都不能

2.能用來(lái)檢索的臨床研究問(wèn)題,??煞纸獬蒔ECOT等

要素,但不包括下列哪項(xiàng)內(nèi)容()

A.人群或病人

B.暴露或干預(yù)因素

C.結(jié)果

D.時(shí)間

E.設(shè)計(jì)方案

3.下列有關(guān)檢索的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.檢索敏感性高,則查全率高

B.特異性檢索,可提高查準(zhǔn)率

C.檢索敏感性提高,特異性變差

D.檢索敏感性提高,特異性也相應(yīng)增加

E.提高查全率,查準(zhǔn)率可能下降

4.醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息庫(kù)中,收錄的文獻(xiàn)類型及其分布的描

述,錯(cuò)誤的說(shuō)法是()

A.收錄的文獻(xiàn)類型包括指南、系統(tǒng)評(píng)價(jià),RCT試驗(yàn)研

究及其他計(jì)量研究等

B.臨床實(shí)踐指南數(shù)量少于RCT試驗(yàn)研究數(shù)量

C.臨床實(shí)踐指南的證據(jù)級(jí)別一般高于系統(tǒng)評(píng)價(jià)

D.電子文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)中相關(guān)研究文獻(xiàn)的分布密度大

E.利用電子文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)中能夠檢索到所有相關(guān)文獻(xiàn)信

5.有關(guān)證據(jù)收集過(guò)程不正確的說(shuō)法是()

A.證據(jù)的檢索范圍應(yīng)清楚明確

B.對(duì)收集到證據(jù)仍需進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)價(jià)

C.應(yīng)采用多種渠道、系統(tǒng)進(jìn)行檢索

D.對(duì)灰色文獻(xiàn)類證據(jù)可不進(jìn)行檢索和收集

E應(yīng)收集未公開(kāi)發(fā)表文獻(xiàn)

6.下列醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息源中,哪些可以直接獲取全文文獻(xiàn)

A.MEDLINE

B.EMBASE

C.中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(CBM)

D.Cochrane圖書(shū)館

E.SCI

(二)多項(xiàng)選擇題

7.電子文獻(xiàn)的引用格式主要有()

A.溫哥華格式

B.美國(guó)心理學(xué)會(huì)格式(APA)

C.哈佛格式

D.中華醫(yī)學(xué)會(huì)格式

E.常規(guī)文獻(xiàn)引用格式

8.電子文獻(xiàn)類證據(jù)的必備引文要素包括()

A.作者或編者

B.媒介類型

C.頁(yè)碼

D.獲得途徑

E.進(jìn)入時(shí)間

9.使用Jadad質(zhì)量工具評(píng)價(jià)RCT,主要涉及()

A.是否隨機(jī)

B.盲法質(zhì)量如何

C.是否有對(duì)失訪或中間退出的描述

D.方案分配是否隱藏

E.結(jié)果的重要性與臨床意義

10.下列哪些屬于灰色文獻(xiàn)信息()

A.國(guó)家圖書(shū)數(shù)據(jù)庫(kù)與目錄庫(kù)

B.相關(guān)學(xué)術(shù)組織或機(jī)構(gòu)網(wǎng)頁(yè)及超級(jí)鏈接

C.學(xué)位論文摘要(dissertationsabstracts)

D.WHO年度報(bào)告

E.專業(yè)學(xué)術(shù)雜志論著

弟八早

(一)單項(xiàng)選擇題

1.下面哪一種研究類型屬于二次研究()

A.隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

B.病例對(duì)照研究

C.描述性研究

D.臨床實(shí)踐指南

E.病案報(bào)道

2.下麗哪一種研究屬于原始研究()

A.meta分析

B.綜述

C.斷面調(diào)查

D.系統(tǒng)評(píng)價(jià)

E.衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估(HTA)

3.有關(guān)內(nèi)部真實(shí)性的描述,下面哪項(xiàng)是正確的()

A.研究結(jié)果避免隨機(jī)誤差的程度

B.研究結(jié)果的凈效應(yīng)

C.研究中的研究方法是否合理、統(tǒng)計(jì)分析是否正確、

主要結(jié)論是否可靠.

D.研究結(jié)果是否能夠應(yīng)用于同類人群

E.研究結(jié)果的臨床適用價(jià)值

4.臨床研究證據(jù)按其來(lái)源可分為()

A.前瞻性研究和回顧性研究

B.試驗(yàn)性研究和觀察性研究

C.定性和定量研究'

D.原始研究和二次研究

E.病因、診斷、治療和預(yù)后研究

(二)多項(xiàng)選擇題

5.閱讀醫(yī)學(xué)研究文獻(xiàn)的重要性包括:()

A.掌握醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿

B.傳授最新知識(shí)

C.臨床科研的選題、立題

D.終身自我教育

E.掌握閱讀文獻(xiàn)的方法和技巧

6.下列閱讀文獻(xiàn)的哪些策略是可取的()

A.將需閱讀全文的文獻(xiàn)分為精讀和泛讀文獻(xiàn)

B.泛讀文獻(xiàn),也需要摘錄文獻(xiàn)精粹

C.查找證據(jù)時(shí),只需閱讀文獻(xiàn)的結(jié)論

D.需仔細(xì)閱讀方法學(xué)部分

E.首先閱讀題目和摘要,選擇和納入文獻(xiàn)

7.評(píng)價(jià)一篇文獻(xiàn)應(yīng)包括()

A.文獻(xiàn)的內(nèi)部真實(shí)性評(píng)價(jià)

B.文獻(xiàn)作者是否為知名專家

C.文獻(xiàn)的臨床重要性評(píng)價(jià)

D.文獻(xiàn)的適用性評(píng)價(jià)

E.儀對(duì)文獻(xiàn)中感興趣內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià)

8.內(nèi)部真實(shí)性評(píng)價(jià)包括()

A.設(shè)計(jì)方案是否優(yōu)選

B.實(shí)施方法是否正確

C.統(tǒng)計(jì)分析是否正確

D.干預(yù)措施的效應(yīng)大小

E.干預(yù)措施不良反應(yīng)發(fā)生率大小

9.了解一篇文章的結(jié)果是否能夠應(yīng)用于你的患者,應(yīng)

考慮()

A.義獻(xiàn)作者是否知名

B.研究對(duì)象的納人標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)

C.研究進(jìn)行的場(chǎng)所是否與你所在民院相似

D.你是否對(duì)研究?jī)?nèi)容感興趣

E.文獻(xiàn)是否發(fā)表在高影響因素雜志上

第七章

(一)單項(xiàng)選擇題

1.有關(guān)系統(tǒng)評(píng)價(jià),下列描述不正確的是()

A.是一種文獻(xiàn)綜述形式

B.每篇系統(tǒng)評(píng)價(jià)只針對(duì)一種臨床問(wèn)題,如治療等

C.要收集發(fā)表和未發(fā)表的原始研究文獻(xiàn)

D.必須對(duì)納入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)

E.每篇系統(tǒng)評(píng)價(jià)均要進(jìn)行定量分析,即meta分析

2.有關(guān)系統(tǒng)評(píng)價(jià)下列描述不正確的是()

A.是針對(duì)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)而進(jìn)行

B.多數(shù)為一種回顧性研究

C.系統(tǒng)評(píng)價(jià)可以是定性的,也可以是定量的分析

D.系統(tǒng)評(píng)價(jià)的質(zhì)量與納入的原始研究質(zhì)量密切相關(guān)

E系統(tǒng)評(píng)價(jià)是一種研究方法

3.有關(guān)meta分析的描述不正確的是()

A.數(shù)值變量資料可以選用均數(shù)差值(MD)或標(biāo)準(zhǔn)

化均數(shù)差值(SMD)作為效應(yīng)量

B.二分類變量資料合并效應(yīng)量的估計(jì)方法包括

Mantel-Haenszel法、Peto法、方差倒置法等

C.meta分析是一種統(tǒng)計(jì)分析方法,它將多個(gè)獨(dú)立

的、可以合成的臨床研究綜合起來(lái)進(jìn)行定量分析

D.分類變量資料,可選擇OR、RR、磯和川T等

作為效應(yīng)量

E.固定效應(yīng)模型與隨機(jī)效應(yīng)模型的選擇完全取決于異

質(zhì)性檢驗(yàn)的結(jié)果

4.對(duì)系統(tǒng)評(píng)價(jià)的正確描述是(:)

A.題目與傳統(tǒng)綜述相比更具體明確

B.是多個(gè)隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)結(jié)果的相加求和

C.必須使用meta分析方法進(jìn)行定量匯總分析

D.較傳統(tǒng)綜述引用更多的參考文獻(xiàn)

E.對(duì)文獻(xiàn)的嚴(yán)格評(píng)價(jià)可不作強(qiáng)行要求

第八章

[A1型題]

1.流行病學(xué)上的病因定義是()

A.只要疾病發(fā)生,必然會(huì)有病因存在

B.引起疾病發(fā)生的有統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)的各種因素

C.引起疾病發(fā)生概率升高的因素

D.引起病理變化的因素

E.只要病因存在,必然會(huì)引起疾病

2.下面關(guān)于流行病學(xué)病因概念的認(rèn)識(shí)中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤

的()

A.流行病學(xué)研究中所謂的病因通常具有一定的預(yù)防意

B.當(dāng)一個(gè)或多個(gè)病因不存在時(shí),疾病發(fā)生的頻率會(huì)隨之

下降

C.病因就是導(dǎo)致疾病發(fā)生的病理、生理因素

D.歷史上的純病因論忽視了環(huán)境因素和宿主因素

E.歷史上的特異病因論只強(qiáng)調(diào)外環(huán)境,而忽視了宿主

因素

3.下列哪一種因果聯(lián)結(jié)方式是正確而完整的()

A.單因單果

B.單因多果

C.多因單果

D.多因多果

E.直接/間接病因鏈

4.關(guān)于病因的具體所指,錯(cuò)誤的是(》

A.包括宿主、環(huán)境和致病因素(動(dòng)因)

B.包括外圍的遠(yuǎn)因以及致病機(jī)制的近因

C.包括疾病的啟動(dòng)因素或病原體

D.包括生物、心理和社會(huì)因素

E.包括病因鏈交錯(cuò)連接中的直接和間接病因

5.流行病學(xué)三角模型理論中包含的三大因素是()

A.宿主、環(huán)境和病原體

B.機(jī)體、生物環(huán)境和社會(huì)環(huán)境

C.宿主、環(huán)境和病因(致病因素)

D.遺傳、環(huán)境和社會(huì)

E.遺傳、環(huán)境和人群

6.在病因?qū)W上,輪狀模型與三角模型相比,其主要的

不同點(diǎn)是()

A.輪狀模型是正確的,三角模型是錯(cuò)誤的

B.輪狀模型是科學(xué)的,三角模型是不科學(xué)的

C.三角模型不強(qiáng)調(diào)特異性病原學(xué)說(shuō)

D.三角模型更強(qiáng)調(diào)環(huán)境的作用

E.輪狀模型強(qiáng)調(diào)環(huán)境及環(huán)境與機(jī)體的密切關(guān)系

7.疾病因素模型將因素分為以下哪兩個(gè)層次()

A.生物學(xué)因素和非生物學(xué)因素

B.宿主因素和環(huán)境因素

C.可干預(yù)因素和不可干預(yù)因素

D.危險(xiǎn)因素和保護(hù)因素

E.外圍的遠(yuǎn)因和致病機(jī)制的近因

8.下面關(guān)于必要病因的論述哪一個(gè)是正確的()

A.肥胖是高血壓的必要病因

B.艾滋病病毒(HIV)是AIDS的必要病因

C.必要病因的致病概率大于95%

D.必要病因的致病概率小于5%

E.必要病因的致病性較強(qiáng)

9.下面關(guān)于Mill準(zhǔn)則的論述哪一項(xiàng)是正確的()

A.求同法是指研究對(duì)象有共同的特征,如年齡、性別

相同

B.差異法是指研究對(duì)象有共同的暴露而其他特征不同

C.同異共用法是指病例組與對(duì)照組暴露因素和其他特

征都不相同

D.共變法是指疾病與暴露因素受共同因素的影響

E.剩余(排除)法可以看成是差異法的特例

10.靜脈注射吸毒是HIV感染的()

A.直接病因

B.間接病因

C.同機(jī)制有關(guān)的近因

D.必要病因

E.充分病因

11.假設(shè)演繹法中,推出的經(jīng)驗(yàn)證據(jù)成立,則()

A.假設(shè)可能成立

B.假設(shè)尚不能成立

C.假設(shè)必定成立

D.假設(shè)應(yīng)予否定

E.假設(shè)尚待更多證據(jù)

12.有對(duì)照(比較)組的研究,其邏輯學(xué)基礎(chǔ)是()

A.求同法

B.求異法

C.同異并用法

D.共變法

E.剩余法

13.暴露與疾病由于有共同的原因而產(chǎn)生的關(guān)聯(lián)是

()

A.偶然關(guān)聯(lián)

B.繼發(fā)關(guān)聯(lián)

C.間接因果關(guān)聯(lián)

D.直接因果關(guān)聯(lián)

E.統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)

14.下列哪一種研究設(shè)計(jì)符合由“因”到“果”的研

究過(guò)程()

A.橫斷面研究

B.隊(duì)列研究

C.假設(shè)必定成立

D.現(xiàn)況研究

E.病例分析

15.病因研究中,建立病因假設(shè)使用的主要推理方法是

()

A.一般演繹法

B.循證醫(yī)學(xué)的方法

C.隊(duì)列研究方法

D.數(shù)學(xué)模擬方法

E.邏輯推理方法(Mill準(zhǔn)則)

[A2型題]

16.某研究者收集了某省范圍內(nèi)50個(gè)縣、市的年人均

食鹽銷售量與高血壓患病率資料,然后加以分析,以探索

食鹽銷售量與高血壓患病之間的關(guān)系,該項(xiàng)研究屬于

()

A.分析性研究

B.橫斷面研究

C.生態(tài)比較研究

D.實(shí)驗(yàn)性研究

E個(gè)案調(diào)查

17.一位研究者為了探討新生兒黃瘟的病因,他選擇

了100名患此病的嬰兒,并同時(shí)在同一所醫(yī)院選擇了100

名未患此病的新生嬰兒,然后查閱了嬰兒母親的孕期保健和

產(chǎn)科分娩記錄,以確定產(chǎn)前和分娩中各種暴露因素。該項(xiàng)

研究屬于()

A.病例對(duì)照研究

B.生態(tài)比較研究

C.橫斷面研究

D.隊(duì)列研究

E.臨床試驗(yàn)研究

18.一份有關(guān)吸煙與肺癌關(guān)系的病例對(duì)照研究結(jié)果

顯示:礦=12.36,P<0.05,0R=3.5,正確的結(jié)論是

()

A.病例組肺癌患病率明顯大于對(duì)照組

B.病例組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于對(duì)照組一

C.對(duì)照組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于病例組

D.對(duì)照組肺癌患病率明顯大于病例組

E.不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性明顯小于吸煙者

[A3型題]

(19?21題共用題干)

在一項(xiàng)母親孕期X線暴露與兒童白血病之間關(guān)系的研

究中,選擇了100例白血病兒童,200例非白血病兒童,

調(diào)查得知患白血病兒童中的30位母親,無(wú)白血病兒童的

45位母親曾在懷孕期做過(guò)放射診斷。

19.本研究采用的流行病學(xué)方法是()

A.隊(duì)列研究

B.橫斷面研究

C.病例對(duì)照研究

D.臨床試驗(yàn)研究

E.生態(tài)學(xué)研究

20.病例組與對(duì)照組的暴露率的顯著性檢驗(yàn)結(jié)果是

A.P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

B.P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

C.病例組的暴露率顯著高于對(duì)照組

D.病例組的暴露率顯著低于對(duì)照組

E.據(jù)此資料不能進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)

21.暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度,其0R值等于()

A.1.48

B.0.68

C.1.56

D.0.64

E.0.75

[Bl型題]

(22?25題共用備選答案)

A.求同法

B.求異法

C.共變法

D.類推法

E.篩查法

22.若多種不同情況與某病的存在有聯(lián)系,且這些情況

均有一個(gè)共同的因素,則該因素可能是該病的病因,這種

形成病因假設(shè)的途徑是(A)

23.在兩種不同的情況下,A情況的發(fā)病率顯著高于B

情況,且A情況有某因素存在,B情況沒(méi)有該因素,則

該因素可能是該病的病因,這種形成假設(shè)的途徑是(B)

24.當(dāng)一種疾病的分布與另一種病因已清楚的疾病的分

布相似時(shí),則這兩種疾病可能有共同的病因,這種形成假設(shè)

的途徑是(D)

25.疾病發(fā)生的頻率隨某因素的強(qiáng)度或頻率變化時(shí),則

該因素可能是該病的病因,這種形成假設(shè)的途徑是(C)

第九章

[A1型題]

1.診斷試驗(yàn)評(píng)價(jià)實(shí)質(zhì)上是以下哪種研究設(shè)計(jì)方案

()

A.橫斷面研究

B.病例對(duì)照研究

C.描述性研究

D.隊(duì)列研究

E.隨機(jī)對(duì)照研究

2.為了排除某種疾病的可能,我們需要選擇下列哪項(xiàng)

診斷試驗(yàn)()

A.特異度高的

B.假陽(yáng)性率低的

C.敏感度高的

D.Kappa值高的

E.陽(yáng)性預(yù)測(cè)值高的

3.對(duì)診斷試驗(yàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)的時(shí)候,如果沒(méi)有采用盲法,

則該診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià)結(jié)果與實(shí)際相比,結(jié)論是()

A.偏好

B.偏壞

C.不變

D.不符

E.實(shí)用

4.以下哪兩個(gè)指標(biāo)是同一概念()

A.假陽(yáng)性率和誤診率

B.假陽(yáng)性率和漏診率

C.假陽(yáng)性率和特異度

D.假陽(yáng)性率和敏感度

E.假陰性率和誤診率

5.以下指標(biāo)中,哪項(xiàng)不是診斷試驗(yàn)本身的特性()

A.敏感度

B.預(yù)測(cè)值

C.似然比

D.特異度

E.準(zhǔn)確度

6.相對(duì)而言,診斷試驗(yàn)中不??紤]的指標(biāo)是()

A.特異度

B.敏感度

C.患病率

D.預(yù)測(cè)值

E.發(fā)病率

7.診斷試驗(yàn)中,下列哪項(xiàng)與特異度是互補(bǔ)的(即兩

者的和等于1)()

A.假陰性率

B.誤診率

C.真陰性率

D.漏診率

E.真陽(yáng)性率

8.為肯定病的存在,應(yīng)選擇下列哪種診斷試驗(yàn)()

A.敏感度高的

B.假陽(yáng)性率低的

C.陰性預(yù)測(cè)值高的

D.假陰性率低的

E.以上都不對(duì)

9.以下哪項(xiàng)指標(biāo)最容易影響診斷試驗(yàn)的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值

A.敏感度

B.特異度

C.發(fā)病率

D.患病率

E.病死率

10.關(guān)于“金標(biāo)準(zhǔn)”,下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確()

A.它被用來(lái)評(píng)價(jià)一個(gè)診斷試驗(yàn)的正確性

B.它的真實(shí)性是絕對(duì)的

C.它可以是長(zhǎng)期隨訪后得到的結(jié)果

D.它能比較正確地區(qū)分有病還是無(wú)病

E.它是診斷疾病最可靠的方法

[A2型題]

11.一位患者胃鏡檢查確證十二指腸球部潰殘,幽門(mén)

螺桿菌陽(yáng)性,在給予1周標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)抗菌治療后,病人又來(lái)求

診,并問(wèn)醫(yī)生幽門(mén)螺桿菌是否已經(jīng)根除??紤]到病人并不一

定需要再做胃鏡了解根除情況,一位醫(yī)生提出了做噸呼氣

試驗(yàn),另一位醫(yī)師了解到在糞便中檢查幽門(mén)螺桿菌抗原更

方便而且價(jià)格便宜。這兩項(xiàng)診斷試驗(yàn)應(yīng)該如何選擇()

A.選擇敏感度高的

B.選擇特異度高的

C.選擇似然比(LR)值大于1且LR較高的

D.選擇陽(yáng)性預(yù)測(cè)值高的

E.選擇陰性預(yù)測(cè)值高的

12.某題為“B超診斷技術(shù)在子宮內(nèi)膜異位癥診

斷中的應(yīng)用”的研究報(bào)道:通過(guò)對(duì)95例經(jīng)手術(shù)證實(shí)的盆

腔子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌病患者進(jìn)行回顧性研究,分

析了B超診斷與臨床診斷、于術(shù)結(jié)果及病理診斷的關(guān)系,

其中術(shù)前B超診斷的有72例。結(jié)論:B超診斷該病的準(zhǔn)

確率為75.8%,比某三甲醫(yī)院報(bào)道的66.0%為高。

這一診斷試驗(yàn)研究的錯(cuò)誤在于()

A.金標(biāo)準(zhǔn)選擇缺陷

B.研究對(duì)象中不包含易混淆病例

C.臨界值確定不合理

D.缺少對(duì)照組

E.準(zhǔn)確率計(jì)算有誤

13.某研究者欲評(píng)價(jià)類風(fēng)濕因子(RF)診斷類風(fēng)濕關(guān)

節(jié)炎的價(jià)值,應(yīng)該選擇以下哪種情況作為對(duì)照最合理

()

A.健康人

B.嚴(yán)重的RA病人

C.所有與RA容易混淆的疾病

D.皮肌炎或多發(fā)性肌炎的病人

E.較輕的RA病人

14.患者,女性,18歲,病史及血常規(guī)等檢查提示

其患缺鐵性貧血的可能性為20%,做進(jìn)一步檢查的驗(yàn)前比是

)

A.1/3

B.1/4

C.1/5

D.1/6

E.1/7

15.某病人因“持續(xù)高熱伴頸部淋巴結(jié)腫大2個(gè)月”

求診,疑診淋巴瘤,醫(yī)師希望能確診淋巴瘤,應(yīng)該選用

()

A.特異度高的診斷試驗(yàn)

B.平行試驗(yàn)

C.敏感度高的試驗(yàn)

D.陰性預(yù)測(cè)值高的試驗(yàn)

E.敏感度與特異度近似的診斷試驗(yàn)

多項(xiàng)選擇題

16.用于篩檢的診斷試驗(yàn)應(yīng)選擇()

A.敏感度和特異度均較高的診斷試驗(yàn)

B.診斷試驗(yàn)的方法必須簡(jiǎn)便、快速、價(jià)廉、安全

C.在篩檢對(duì)象中推廣具有較高的依從性

D.僅適合元癥狀的病人

E.以上均可

17.以下哪種方法能提高診斷試驗(yàn)的效率()

A.提高驗(yàn)后概率

B.選擇患病率高的人群

C.采用平行或系列試驗(yàn)

D.提高驗(yàn)前概率

E.以上都對(duì)

18.診斷試驗(yàn)的臨床應(yīng)用范圍包括()

A.篩查無(wú)癥狀的病人

B.隨訪疾病的預(yù)后

C.觀察治療的反應(yīng)

D.判斷疾病的嚴(yán)重度

E.確診和鑒別診斷

第十章

(一)單項(xiàng)選擇題

1.在臨床療效的研究中,下列哪種試驗(yàn)方案最可靠并且

最常用()

A.隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

B.非隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

C.交叉對(duì)照試驗(yàn)

D.歷史性對(duì)照試驗(yàn)

E.序貫試驗(yàn)

2.在治療性研究中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.隨機(jī)化可以使得治療組和對(duì)照組的條件達(dá)到可比

B.隨機(jī)化是評(píng)價(jià)治療性試驗(yàn)重要的標(biāo)準(zhǔn)之一

C.無(wú)隨機(jī)化隱藏研究得出的治療效果往往小于有隨機(jī)

化隱藏的研究

D.有時(shí)要考慮倫理學(xué)問(wèn)題

E.需要設(shè)立對(duì)照組

3.治療性研究的評(píng)價(jià)原則不包括()

A.是否隨機(jī)化分組

B.是否設(shè)立對(duì)照組

C.是否米用盲法

D.是杏采用金標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較

E是否實(shí)現(xiàn)隨機(jī)化隱藏

4.考核某新藥療效的意義和效果,以下哪項(xiàng)是正確的

()

A.統(tǒng)計(jì)學(xué)差異有意義,臨床療效也必有價(jià)值

B.統(tǒng)計(jì)學(xué)差異無(wú)意義,臨床療效也無(wú)價(jià)值

C.統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義和臨床意義可以不一致

D.統(tǒng)計(jì)學(xué)意義比臨床意義重要

E.臨床意義比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義重要

5.臨床試驗(yàn)中與研究對(duì)象依從性降低無(wú)關(guān)的項(xiàng)目是

)

A.治療方案復(fù)雜性

B.采用隨機(jī)分組的方法

C.短期治療后,癥狀仍未見(jiàn)明顯改善

D.隨訪時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

E.檢查項(xiàng)目過(guò)多

6.某治療研究不良事件的RRR為0.41%,其意義為

)

A.治療組不良事件發(fā)生率為41%

B.對(duì)照組不良事件發(fā)生率為41%

C.治療組與對(duì)照組比較,不良事件相對(duì)危險(xiǎn)降低率為

41%

D.治療組不良事件發(fā)生率較對(duì)照組減少41%

E.以上都不對(duì)

7.某項(xiàng)臨床試驗(yàn)治療組和對(duì)照組的病死率分別為20%

和35%,則該試驗(yàn)的RRR和ARR分別是()

A.15%,75%

B.75%,25%

C.35%,75%

D.75%,15%

E.75%,35%

8.某項(xiàng)臨床試驗(yàn)治療組和對(duì)照組的病死率分別為20%

和35%,則該試驗(yàn)的NNT是()

A.2

B.7

C.3

D.5

E.以上都不對(duì)

第十一章

(一)單項(xiàng)選擇題

1.以下哪項(xiàng)設(shè)計(jì)方案是疾病預(yù)后研究最基本的方法

A.隊(duì)列研究

B.病例對(duì)照研究

C.橫斷面研究

D.隨機(jī)對(duì)照雙盲試驗(yàn)

E.成組病例分析

2.有關(guān)Kaplan-Meier曲線,說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A.曲線右側(cè)的估計(jì)值較準(zhǔn)確

B.曲線左側(cè)的估計(jì)值較準(zhǔn)確

C.是根據(jù)概率論乘法定律設(shè)計(jì)的

D.不是患者實(shí)際的生存率

E.生存概率的估計(jì)受到病例數(shù)多少的影響

3.在預(yù)后研究中,cox模型主要的優(yōu)點(diǎn)是()

A.可以計(jì)算生存率

B.可以處理終檢值

C.可以進(jìn)行多因素分析

D.可以計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度

E可以消除偏倚

4.一般而言,失訪率達(dá)到多少以上,該預(yù)后研究的結(jié)

論就不可信()

A.20%

B.10%

C.5%

D.15%

E.25%

5.某市1998年人口總數(shù)100萬(wàn),有白血病患者

120人,死于白血病的有60人,各種疾病死亡總?cè)藬?shù)

為1500人,某市1998年白血病的病死率是()

A.60/100萬(wàn)

B.120/100萬(wàn)

C.60/120

D.60/1500

E.120/1500

6.從某醫(yī)院收集100例狼瘡性腎炎腎功能衰竭患

者,另取200例狼瘡性腎炎腎功能正?;颊?,兩組病人年

齡、性別、人院日期配對(duì),回顧性分析狼瘡性腎炎的預(yù)后因

素。該研究方案所采用的是()

A.回顧性隊(duì)列研究

B.病例對(duì)照研究

C.前瞻性隊(duì)列研究

D.橫斷面研究

E.描述性研究

7.在預(yù)后研究中,最為常用分析方法是()

A.隨機(jī)化方法

B.限制

C.配對(duì)

D.分層

E.COX回歸分析方法

8.預(yù)后研究中,為了消除某些潛在的混雜因素,常用

配對(duì)方法,以下哪個(gè)因素不能作為配對(duì)條件()

A.地區(qū)

B.年齡

C.性別

D.種族

E.研究因素

9.關(guān)于疾病預(yù)后研究設(shè)計(jì),錯(cuò)誤的敘述是()

A.采用隊(duì)列研究,起始點(diǎn)必須有明確的標(biāo)準(zhǔn)

B.非研究因素在兩組的分布應(yīng)相同

C.如果設(shè)計(jì)合理,即便失訪率大于20%仍然有可靠性

D.研究不同治療方案的預(yù)后時(shí),最好采用隨機(jī)分組的方

E.對(duì)含有終檢值的生存率分析,如病例少時(shí)可用

Kaplan-Mei衍生存率曲線分析法

10.大樣本分組資料計(jì)算生存率用()

A.壽命表法

B.Kaplan-Meier法

C.時(shí)序檢驗(yàn)

D.t檢驗(yàn)

E.F檢驗(yàn)

11.隊(duì)列研究比較的是()

A.兩組發(fā)病率的差別

B.兩組暴露比

C.兩組患病率的差別

D.兩組病死率的差別

E.兩組發(fā)病人數(shù)的差別

12.由于觀察組和對(duì)照組兩組病人所采用的測(cè)量和觀

察方法不一致所造成的系統(tǒng)誤差,稱為()

A.選擇性偏倚

B.平均性偏倚

C.測(cè)量性偏倚

D.混雜性偏倚

E.樣本偏倚

13.用前瞻性隊(duì)列研究的方法研究慢性白血病的預(yù)后,

最常見(jiàn)的產(chǎn)生偏倚的原因是()

A.病例選擇性偏倚

B.失訪

C.測(cè)量性偏倚

D.分組偏倚

E.存活隊(duì)列偏倚

14.從各醫(yī)院收集病例組成隊(duì)列進(jìn)行預(yù)后研究,最有可

能的偏倚是()

A.存活隊(duì)列偏倚

B.遷移偏倚

C.測(cè)量偏倚

D.霍桑效應(yīng)

E.志愿者偏倚

15.集合偏倚屬于()

A.選擇性偏倚

B.測(cè)量性偏倚

C.遷移性偏倚

D.混雜性偏倚

E.歸類錯(cuò)誤偏倚

16.關(guān)于疾病預(yù)后因素的敘述,下列哪些是正確的

()

A.預(yù)后因素研究可以有助于改善疾病的預(yù)后

B.預(yù)后因素是指作用于健康人,能使其增加患病危險(xiǎn)性

的因素

C.預(yù)后因素包括疾病的臨床類型、病程、病情、患者

年齡和性別等

D.醫(yī)療制度、社會(huì)家庭經(jīng)濟(jì)條件也會(huì)影響疾病預(yù)后

E.早期治療可以改變疾病的預(yù)后

17.有關(guān)間接法進(jìn)行生存率分析,哪些說(shuō)法是正確的

)

A.是根據(jù)概率論乘法定律設(shè)計(jì)的

B.不是患者實(shí)際的生存率

C.生存概率的估計(jì)受到病例數(shù)多少的影響

D.是患者實(shí)際的生存率

E.壽命表法是一種計(jì)算方法

18.在以死亡為研究終點(diǎn)的預(yù)后分析中,哪些屬于終檢

值()

A.死于所研究的疾病

B.死于其他疾病

C.到截止時(shí)間尚存活

D.失訪

E.退出

19.有關(guān)隊(duì)列研究,下列哪些說(shuō)法是正確的()

A.研究對(duì)象按暴露與否分組

B.不能直接計(jì)算發(fā)病率,只能計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度

C.按研究時(shí)間不同分為前瞻性和回顧性二種

D.發(fā)病率低的疾病需要很大樣本數(shù)

E.屬于觀察性研究

20.下列哪種方法能消除潛在的混雜偏倚()

A.配對(duì)

B.分層

C.增加樣本量

D.標(biāo)準(zhǔn)化

E.多變量分析

第十二章

單項(xiàng)選擇題

1.指南的質(zhì)量好壞,強(qiáng)調(diào)以證據(jù)為基礎(chǔ),證據(jù)的收

集包含了()

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