細菌性痢疾(醫(yī)學(xué)必看 試題帶詳細解析答案)

細菌性痢疾一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1．細菌性痢疾的傳播途徑是A．呼吸道B．消化道C．蟲媒傳播D．血液E．接觸傳播正確答案:B2．對細菌性痢疾來說哪項是對的A．潛伏期1～2天B．近年來在臨床上很少見C．糞便中有大量單核細胞D．通常結(jié)腸與小腸均有炎癥E．治療菌痢，首選氯霉素正確答案:A3．痢疾桿菌的致病性主要取決于A．內(nèi)毒素B．外毒素C．能對抗腸粘膜局部免疫力，分泌性IgD．對腸粘膜上皮細胞具有侵襲力E．有對抗腸粘膜正常菌群的能力正確答案:D4．中毒型細菌痢疾的發(fā)病原理可能是A．細菌侵入量多B．細菌毒力強C．細菌侵入數(shù)量多且毒力強D．特異性體質(zhì)對細菌毒素呈強烈過敏反應(yīng)E．特異性體質(zhì)對細菌的強烈過敏反應(yīng)正確答案:D5．細菌性痢疾的病變部位主要是A．乙狀結(jié)腸、直腸B．空腸C．回腸D．十二指腸E．以上都不是正確答案:A6．菌痢流行間歇期間的重要傳染源是A．急性期病人B．輕癥病人C．重癥病人D．急性恢復(fù)期病人E．慢性病人和帶菌者正確答案:E7．慢性菌痢的病程應(yīng)該超過的時間是A．1個月B．2個月C．3個月D．半年E．1年正確答案:B8．在治療菌痢時，不宜應(yīng)用A．復(fù)方磺胺甲基異唑B．痢特靈C．氯霉素D．次碳酸鉍E．慶大霉素正確答案:D9．消毒染有霍亂弧菌食具的最佳消毒措施是A．紫外線B．煮沸C．2%漂白粉D．3%的來蘇兒E．3%的石炭酸正確答案:B10．某男生吃水果后出現(xiàn)腹痛腹瀉，伴里急后重，體溫38.5℃，化驗血常規(guī)白細胞10×10的9次方/L，S90%，L10%，便常規(guī):膿液（++），紅細胞6個/HP，白細胞10個/HP，最可能診斷A．細菌性痢疾B．病毒性腸炎C．腸傷寒D．霍亂E．食物中毒正確答案:A11．某女，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，伴腹痛，腹瀉，腹瀉十余次，糞便質(zhì)少，為粘液膿血便，便細菌培養(yǎng)痢疾桿菌陽性，便常規(guī)，膿液（++），便紅細胞6個/HP，便白細胞滿視野，該患者首選治療A．先鋒霉素B．紅霉素C．氟哌酸D．氯霉素E．病毒唑正確答案:C12．某男，60歲，慢性起病，病程三月，腹痛腹瀉數(shù)次，伴里急后重，為粘液膿血便，病人消瘦明顯，病人被診斷為菌痢，尚需與哪種疾病鑒別A．結(jié)腸癌B．傷寒C．霍亂D．病毒性腸炎E．血吸蟲病正確答案:A13．男性，48歲，9周前開始腹瀉腹痛，膿血便，一日10余次，經(jīng)當?shù)赜命S連素、痢特靈治療無效。病后一個月，因右踝關(guān)節(jié)腫痛，行走不便入院，體檢:輕度貧血，黃疸陰性，肝脾未觸及，左下腹輕壓痛，雙側(cè)踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)腫脹，壓痛陽性，便常規(guī):紅細胞50個/HP，白細胞30個/HP，血沉80mm/1h末，最可能的診斷是A．慢性潰瘍性結(jié)腸炎伴類風濕關(guān)節(jié)炎B．急性阿米巴痢疾C．慢性菌痢合并多發(fā)性滲出性關(guān)節(jié)炎D．急性菌痢合并多發(fā)性滲出性關(guān)節(jié)炎E．慢性肝炎伴肝外多系統(tǒng)損害正確答案:C14．20歲，男，因著涼后出現(xiàn)畏寒發(fā)冷、發(fā)熱、咳嗽、咽痛、腹痛、腹瀉，為稀便。查:T:38.6℃，P100次/分，BP100/60mmHg，腹部壓痛不明顯，便常規(guī)WBC0～2個/HP，RBC0～1個/HP，血常規(guī)WBC4.5×10的9次方/L，最可能的診斷是A．急性菌痢B．病毒性腸炎C．急性上呼吸道感染D．阿米巴痢疾E．以上都不是正確答案:B15．男性，30歲，2天前曾與劇烈腹瀉米泔水樣物病人共同進餐。1天前突然劇烈腹瀉，嘔吐，清水樣，無腹痛，檢BP12/8kPa，P100次/分，體溫36.8℃，脫水外觀，腓腸肌痙攣性痛，化驗血液濃縮，便常規(guī):少量粘液和白細胞，最可能的診斷是A．食物中毒B．霍亂C．菌痢D．病毒性胃腸炎E．以上都不是正確答案:B16．男性，25歲，因食不潔食物后出現(xiàn)劇烈的嘔吐和腹瀉，同時伴有頭暈，四肢濕冷，血壓12/9kPa，P100次/分。最主要的處置是A．補液B．升壓劑C．強心D．利尿E．抗生素正確答案:A17．男性，36歲，6天來高燒，寒戰(zhàn)，伴呼吸困難及心慌，排稀便，查:神清，血壓12/8kPa，P100次/分，雙肺散在水泡音，心律整，肝脾未觸及，左下腹壓痛陽性，下列哪項處置是不正確的A．抗生素B．補充血容量C．吸氧D．禁用激素E．血管活性藥正確答案:D18．菌痢病人，腹瀉2天，每日10次，膿血便伴發(fā)熱，查BP11/9kPa，P100次/分，皮膚涼，蒼白，應(yīng)診斷A．未發(fā)生休克B．休克早期C．休克發(fā)展期D．休克晚期E．虛脫正確答案:B19．男性，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃左右，腹瀉十余次，伴里急后重，便為稀便，很快轉(zhuǎn)化為膿血便，便常規(guī)紅細胞5個/HP，白細胞10個/HP，膿液（++）。該患者最可能診斷A．細菌性痢疾B．傷寒C．阿米巴痢疾D．腸炎E．食物中毒正確答案:A20．男性，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃左右，腹瀉十余次，伴里急后重，便為稀便，很快轉(zhuǎn)化為膿血便，便常規(guī)紅細胞5個/HP，白細胞10個/HP，膿液（++）。該患者如確診，還需何種檢查A．便細菌培養(yǎng)B．血常規(guī)C．尿常規(guī)D．腹部平片E．血細菌培養(yǎng)正確答案:A21．男性，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃左右，腹瀉十余次，伴里急后重，便為稀便，很快轉(zhuǎn)化為膿血便，便常規(guī)紅細胞5個/HP，白細胞10個/HP，膿液（++）。該患者治療首選藥物A．先鋒霉素B．氧氟沙星C．紅霉素D．氯霉素E．黃連素正確答案: