梓潼縣人民醫(yī)院制度職責(zé)手冊(cè)服務(wù)流程分冊(cè)

梓潼縣人民醫(yī)院

制度職責(zé)手冊(cè)

服務(wù)流程分冊(cè)

2017年8月修訂

醫(yī)院核心價(jià)值觀：誠心心在誠信信在誠實(shí)實(shí)在

目錄

第一部分行政職能科室............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

一、院辦公室工作服務(wù)流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（-）院辦公室工作服務(wù)流程......................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（二）醫(yī)院總值班工作流程........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（三）醫(yī)院應(yīng)急工作流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（四）總值班應(yīng)急工作流程........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（五）重大災(zāi)害事故搶救信息報(bào)告流程..............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（六）醫(yī)院與政府部門聯(lián)絡(luò)流程....................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（七）向衛(wèi)生行政部門報(bào)送數(shù)據(jù)（信息）的流程.........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（八）院辦公室車輛調(diào)度流程......................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（九）車輛維護(hù)、維修流程........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（十）目標(biāo)任務(wù)制定流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（十一）月考核流程..............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（十二）年度考核流程............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

二、黨辦工作服務(wù)流程..............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（一）發(fā)展黨員工作流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

1、確定入黨積極分子、培養(yǎng)、教育、考察工作流程...................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2、吸收預(yù)備黨員工作流程.........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

3、預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正、考察轉(zhuǎn)正工作流程...............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（二）發(fā)文工作流程..............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（三）收文及貫徹執(zhí)行流程........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（四）職工學(xué)習(xí)、傳達(dá)會(huì)議工作流程................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（五）服務(wù)態(tài)度投訴管理處理流程..................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（六）梓潼縣人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核流程圖

（七）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理組織體系架構(gòu)圖

三、宣傳科工作服務(wù)流程...........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（一）對(duì)外宣傳工作流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

四、人事科工作服務(wù)流程............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（一）科技人才、拔尖人才報(bào)批流程................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（二）新分入畢業(yè)生來院后一一分科前流程..........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（三）衛(wèi)生技術(shù)高級(jí)職稱晉升報(bào)批流程..............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（四）新進(jìn)人員試用期檢查考核評(píng)價(jià)流程............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（五）職工休假審批程序..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

五、醫(yī)務(wù)科、科教科工作服務(wù)流程....................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（一）法律法規(guī)、政策文件、衛(wèi)生行政部門指令貫徹落實(shí)流程..........錯(cuò)誤!未定義書簽。

（-）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)工作程序................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（三）醫(yī)患關(guān)系管理流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（四）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔導(dǎo)工作流程..................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（五）醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核及質(zhì)量缺陷處理流程........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（六）醫(yī)療技術(shù)審批流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（七）醫(yī)療技術(shù)管理流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（八）來院進(jìn)修工作流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（九）實(shí)習(xí)工作流程..............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（十）科研立項(xiàng)申報(bào)流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（十一）申請(qǐng)科研結(jié)果鑒定及登記流程..............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（十二）科研進(jìn)步獎(jiǎng)申報(bào)流程......................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（十三）重大手術(shù)審批流程........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（十四）“非計(jì)劃再次手術(shù)”具體實(shí)施流程.............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（十五）醫(yī)療糾紛操作流程........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（十六）醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范工作流程....................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（十七）醫(yī)療差錯(cuò)事故防范流程....................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（十八）臨床會(huì)診工作流程........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（十九）醫(yī)師外出會(huì)診管理流程....................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

六、護(hù)理部工作服務(wù)流程............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（一）護(hù)理部質(zhì)量控制流程........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（二）護(hù)理部處理投訴服務(wù)流程....................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

七、院感科工作服務(wù)流程............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（一）醫(yī)院感染管理與控制流程....................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（二）醫(yī)院感染衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)流程....................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（三）醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)流程......................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（四）醫(yī)療廢物處理流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（五）一次性無菌醫(yī)療用品購買、使用、處理流程....................錯(cuò)誤!未定義書簽。

八、疾病預(yù)防控制科................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（一）法定傳染病報(bào)告流程........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（二）肺結(jié)核轉(zhuǎn)診病人處理流程....................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告流程..............錯(cuò)誤!未定義書簽。

（四）醫(yī)院突發(fā)傳染病事件應(yīng)急流程................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

九、藥劑科工作服務(wù)流程............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（一）藥品采購流程............................................................58

（二）藥品質(zhì)量報(bào)告途徑與流程....................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（三）藥品召回處置流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（四）門診處方調(diào)劑流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（五）藥品不良反應(yīng)與藥害事件上報(bào)流程............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（六）藥房藥品效期管理流程......................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（七）麻、精、高危藥品管理流程..................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（八）科室急救備用藥品領(lǐng)用、補(bǔ)充流程............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

十、信息科工作服務(wù)流程............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（一）統(tǒng)計(jì)信息服務(wù)流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（二）遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

十一、病案統(tǒng)計(jì)科工作服務(wù)流程......................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（一）病案科工作流程............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（二）病案資料復(fù)印服務(wù)流程......................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

十二、財(cái)務(wù)科工作服務(wù)流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（一）財(cái)務(wù)科辦公室工作服務(wù)流程價(jià)格管理工作流程..................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（二）收費(fèi)室工作服務(wù)流程........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

1、收費(fèi)室服務(wù)流程...............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2、收費(fèi)室管理流程...............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

3、收費(fèi)室物價(jià)管理流程...........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

4、收費(fèi)室平面工作網(wǎng)絡(luò)圖.........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

5、費(fèi)用查詢系統(tǒng)示意圖...........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

十三、設(shè)備后勤科工作服務(wù)流程......................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（一）后勤科工作服務(wù)流程........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

1、組織結(jié)構(gòu)（職能）示意圖.......................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2、物資庫房工作流程.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

3、物資入庫流程.................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

4、物資出庫流程.................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

5、物資購置管理流程.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

6、緊急情況物資供應(yīng)流程.........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

7、停電應(yīng)急處理流程.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

8、恢復(fù)市政供電處理流程.........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

9、醫(yī)院停水處理流程.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

10、食品安全突發(fā)事件應(yīng)急處理流程圖..............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

11、土、木維修工作流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

12、洗漿房布類收、送流程........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

13、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生公寓管理服務(wù)流程..............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

14、高值耗材、植入性材料采購流程圖

（二）設(shè)備科工作服務(wù)流程........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

1、醫(yī)療設(shè)備配置流程.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2、設(shè)備維修流程.................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

3、使用管理流程.................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

4、特種設(shè)備管理流程.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

5、設(shè)備報(bào)廢流程.................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

6、檔案管理流程.................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

7、醫(yī)學(xué)裝備臨床使用安全控制與風(fēng)險(xiǎn)管理流程.......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（三）保衛(wèi)科工作服務(wù)流程........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

1、保衛(wèi)科工作服務(wù)流程...........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2、醫(yī)院安全工作檢查流程.........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

3、保衛(wèi)科各類事故接報(bào)警處理流程.................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

4、科室發(fā)生火警處理流程.........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

5、動(dòng)火工作流程.................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（四）招標(biāo)工作服務(wù)流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

1、基建工程公開招標(biāo)工作流程.....................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2、基建工程建材、設(shè)備招標(biāo)工作流程...............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第二部分臨床醫(yī)技部門............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

一、門診工作服務(wù)流程..............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（一）門診醫(yī)師接診流程（普診、?？疲?...........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（二）門診預(yù)檢分診流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（三）門診掛號(hào)、收費(fèi)服務(wù)流程....................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（四）預(yù)約診療服務(wù)流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

1、電話預(yù)約流程.................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約流程.................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（四）與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作開展預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)流程....................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（五）與上級(jí)對(duì)口支援醫(yī)院開展預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)流程....................錯(cuò)誤!未定義書簽。

二、醫(yī)技工作服務(wù)流程..............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（一）病理科服務(wù)流程............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

1、病理科工作流程...............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2、病理醫(yī)師標(biāo)本檢查流程.........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

3、病理醫(yī)師標(biāo)本取材流程.........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

4、病理細(xì)胞學(xué)篩查、診斷流程.....................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

5、因病理儀器、試劑所致的安全事件處理流程.......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

6、病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師的溝通流程.................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（二）輸血科（血庫）服務(wù)流程....................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

1、輸血科（血庫）工作流程.......................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2、輸血管理流程.................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（三）檢驗(yàn)科服務(wù)流程............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

1、門診檢驗(yàn)工作流程.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2、標(biāo)本接收與報(bào)告發(fā)放流程.......................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

3、檢驗(yàn)室工作流程...............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

4、免疫室工作流程...............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

5、生化室工作流程...............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

6、微生物室工作流程.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

7、檢驗(yàn)科新項(xiàng)目審批與實(shí)施流程...................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

8、標(biāo)本接收與拒收流程...........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

9、臨床化學(xué)、免疫學(xué)、血液學(xué)和凝血試驗(yàn)的質(zhì)量控制流程.............錯(cuò)誤!未定義書簽。

10、血涂片評(píng)價(jià)和分類計(jì)數(shù)的質(zhì)量控制流程..........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

11、細(xì)菌、分歧桿菌和真菌檢測(cè)的質(zhì)量控制流程......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

12、尿液分析和臨床顯微鏡檢查的質(zhì)量控制流程......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

13、標(biāo)本溢灑處理流程............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

14、微生物菌種、毒株的管理流程..................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

15、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)各種傳染病職業(yè)暴露后處置流程........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

16、實(shí)驗(yàn)室廢棄物、污水處理流程圖..............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

17、實(shí)驗(yàn)室安全管理流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（四）放射科服務(wù)流程............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

1、放射登記服務(wù)流程.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2、普通X線攝影操作流程......................................................140

3、消化道及特檢操作流程.........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

4、CT檢查操作流程..............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

5、CT增強(qiáng)檢查操作流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

6、MRI檢查操作流程.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

7、診斷報(bào)告審核流程.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

8、輻射損傷處置流程.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（六）特殊科室服務(wù)流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

1、康復(fù)治療訓(xùn)練流程.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2、康復(fù)意外緊急處置流程.........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

3、綜合應(yīng)用作業(yè)療法、物理治療法、言語治療法等流程...............錯(cuò)誤!未定義書簽。

4、康復(fù)患者及家屬滿意度評(píng)價(jià)流程.................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

三、急診工作服務(wù)流程..............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（一）急診科病人接待流程........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（二）急診（含搶救）服務(wù)流程....................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（三）急診留觀患者的管理流程....................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（四）急診病人院前與院內(nèi)急救銜接流程............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（五）急診與住院連貫的醫(yī)療服務(wù)流程..............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

四、病房工作服務(wù)流程..............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（一）醫(yī)師接診流程..............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（二）醫(yī)師查房流程..............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（三）麻醉術(shù)前訪視流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（四）手術(shù)前訪視流程............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（五）外科手術(shù)病人服務(wù)流程.........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（六）外科非手術(shù)病人服務(wù)流程....................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（七）臨床科室與醫(yī)技科室之間服務(wù)流程............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（八）臨床科室與醫(yī)技科室之間服務(wù)流程............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（九）病人入院流程..............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（十）病人出院流程..............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（十一）病房護(hù)士接待病人入院流程................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（十二）轉(zhuǎn)院、留觀服務(wù)流程......................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

1、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程.................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2、留觀服務(wù)流程.................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（十二）科室沒有空床（或醫(yī)療設(shè)施有限時(shí)）的處理流程.................錯(cuò)誤!未定義書簽。

1、科室沒有空床的處理流程.......................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2、科室醫(yī)療設(shè)施有限時(shí)的處理流程.................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（十三）雙向轉(zhuǎn)診流程............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（十四）患者轉(zhuǎn)科交接流程........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（十五）不以處罰為原則的主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件與隱患缺陷的工作流程錯(cuò)誤!未定

義書簽。

（十六）術(shù)后患者管理流程.......................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（十七）對(duì)患者病情及所能承受能力確認(rèn)的流程.....................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（十八）患者圍手術(shù)期評(píng)估處置流程................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

1、患者手術(shù)前評(píng)估處置流程.......................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2、患者手術(shù)中評(píng)估處置流程.......................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

3、患者手術(shù)后評(píng)估處置流程.......................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（十九）壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告流程..................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（二十）患者跌倒后處理流程......................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（二十一）住院患者出院后的隨訪與指導(dǎo)流程........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

五、手術(shù)麻醉工作服務(wù)流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（一）手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示流程......................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（-）手術(shù)安全核查流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（三）手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（四）急診手術(shù)管理流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（五）對(duì)手術(shù)后的病理學(xué)檢查的流程................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（六）麻醉過程中的意外與并發(fā)癥處理流程..........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（七）麻醉效果評(píng)定流程..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（八）手術(shù)中用血流程............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

六、其他........................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（一）ICU轉(zhuǎn)入（出）工作流程...................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（二）臨床危急值報(bào)告流程........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（三）緊急情況下口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

（四）醫(yī)技科室（放射，B超，CT,心電，內(nèi)鏡）搶救危重患者緊急呼救流程.錯(cuò)誤!未定義書

簽。

（五）急診、醫(yī)技檢查、藥房、住院、手術(shù)、介入流程...............錯(cuò)誤!未定義書簽。

（六）無名患者身份識(shí)別的方法和核對(duì)流程.........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第一部分行政職能科室

一、院辦公室工作服務(wù)流程

（一）院辦公室工作服務(wù)流程

（二）醫(yī)院總值班工作流程

水電氣醫(yī)療業(yè)務(wù)重大事件

土木維修

治安糾紛傳染疫情

（三）醫(yī)院應(yīng)急工作流程

（四）總值班應(yīng)急工作流程

（五）重大災(zāi)害事故搶救信息報(bào)告流程

報(bào)告

匯報(bào)

任務(wù)下達(dá)步署

任務(wù)下達(dá)步署

任務(wù)下達(dá)步署

（六）醫(yī)院與政府部門聯(lián)絡(luò)流程

重大突發(fā)事故

日常工作

聯(lián)系主

批示下達(dá)管部門

重大疫情

突發(fā)事故保

證道路通暢

（七）向衛(wèi)生行政部門報(bào)送數(shù)據(jù)（信息）的流程

（八）院辦公室車輛調(diào)度流程

縣內(nèi)

否

派

縣外

（九）車輛維護(hù)維修流程

批復(fù)

批復(fù)請(qǐng)示

報(bào)賬

專車負(fù)責(zé)

駕駛員申報(bào)出廠

送修

（十）目標(biāo)任務(wù)制定流程

（十一）月考核流程

注：季考核流程與月考核相同

（十二）年度考核流程

注：半年考核流程與年度考核相同

二、黨辦工作服務(wù)流程

（一）發(fā)展黨員工作流程

1、確定入黨積極分子、培養(yǎng)、教育'考察工作流程

2、吸收預(yù)備黨員工作流程

3、預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正'考察轉(zhuǎn)正工作流程

（二）發(fā)文工作流程

（三）收文及貫徹執(zhí)行流程

（四）職工學(xué)習(xí)、傳達(dá)會(huì)議工作流程

（五）服務(wù)態(tài)度投訴管理處理流程

否

是

（六）梓潼縣人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核流程圖

（七）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理組織體系架構(gòu)圖

三、宣傳科工作服務(wù)流程

（一）對(duì)外宣傳工作流程

四、人事科工作服務(wù)流程

（一）科技人才、拔尖人才報(bào)批流程

文件根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)業(yè)績(jī)文件精神上交相關(guān)資料報(bào)送討論審核

篩選人員如：科研、相應(yīng)表格同意上報(bào)

論文擬報(bào)

送人員名

單

不同意上報(bào)專家討論

未通過審核通過

有不良意見，屬實(shí)

無不良意見

（二）新分入畢業(yè)生來院后—分科前流程

（三）衛(wèi)生技術(shù)高級(jí)職稱晉升報(bào)批流程

審醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

文件通知審醫(yī)療事故合格，報(bào)名、審核條件申報(bào)人員不合格

申請(qǐng)表、畢業(yè)證、資格證、基本情況

計(jì)算機(jī)合格證、外語合格證

審繼教、業(yè)績(jī)

院高評(píng)委會(huì)述職

專家評(píng)審合格

批文批文晉升材料

合格合格晉升材料

參加答辯業(yè)績(jī)?cè)?/p>

通知答辯

（四）新進(jìn)人員試用期檢查考核評(píng)價(jià)流程

科室評(píng)語

來院時(shí)發(fā)給考核評(píng)價(jià)書輪轉(zhuǎn)期滿，填寫在召開科務(wù)會(huì)

并通知一級(jí)科室負(fù)責(zé)人輪轉(zhuǎn)科室個(gè)人小結(jié)由被考評(píng)人述職

群眾意見

根據(jù)各科室鑒定與本人試用期

個(gè)人總結(jié)評(píng)出考核意見

根據(jù)審查意見聘用后

（五）職工休假審批程序

臨床科室報(bào)

績(jī)效工資系數(shù)

各科考勤月報(bào)表

五、醫(yī)務(wù)科、科教科工作服務(wù)流程

（一）法律法規(guī)、政策文件、衛(wèi)生行政部門指令貫徹落實(shí)流程

（二）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)工作程序

（三）醫(yī)患關(guān)系管理流程

提交

（四）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔導(dǎo)工作流程

（五）醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核及質(zhì)量缺陷處理流程

（六）醫(yī)療技術(shù)審批流程

四川省限制臨床應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)國家限制臨床應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)

（七）醫(yī)療技術(shù)管理流程

（八）來院進(jìn)修工作流程

（九）實(shí)習(xí)工作流程

（十）科研立項(xiàng)申報(bào)流程

（十一）申請(qǐng)科研結(jié)果鑒定及登記流程

（十二）科研進(jìn)步獎(jiǎng)申報(bào)流程

（十三）重大手術(shù)審批流程

（十四）“非計(jì)劃再次手術(shù)”具體實(shí)施流程

急診

（十五）醫(yī)療糾紛操作流程

（十六）醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范工作流程

（十七）醫(yī)療差錯(cuò)事故防范流程

（十八）臨床會(huì)診工作流程

診療形成共識(shí)診療不能形成共識(shí)

（十九）醫(yī)師外出會(huì)診管理流程

六、護(hù)理部工作服務(wù)流程

（一）護(hù)理部質(zhì)量控制流程

（二）護(hù)理部處理投訴服務(wù)流程

非護(hù)理投訴

護(hù)理投訴

病員自身原因

護(hù)士原因

七、院感科工作服務(wù)流程

（一）醫(yī)院感染管理與控制流程

反饋反饋

決策

組織實(shí)施

實(shí)施

操作

同目標(biāo)

（二）醫(yī)院感染衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)流程

（三）醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)流程

（四）醫(yī)療廢物處理流程

加鎖

加鎖專人管理

專人管理

（五）一次性無菌醫(yī)療用品購買、使用、處理流程

院感科查看相關(guān)證件驗(yàn)收相關(guān)證件

建立登記賬冊(cè)

與病區(qū)人員共同檢查批號(hào)、有效期檢查批號(hào)

核對(duì)數(shù)量并簽字認(rèn)可檢查包裝完整性

八、疾病預(yù)防控制科

（一）法定傳染病報(bào)告流程

（二）肺結(jié)核轉(zhuǎn)診病人處理流程

（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告流程

（四）醫(yī)院突發(fā)傳染病事件應(yīng)急流程

九、藥劑科工作服務(wù)流程

流程

單元藥事管理委員會(huì)藥劑科藥品采購領(lǐng)導(dǎo)小組

節(jié)點(diǎn)ABC

1

2

3

4

5

6

7

8

9

（二）藥品質(zhì)量報(bào)告途徑與流程

（三）藥品召回處置流程

（四）門診處方調(diào)劑流程

（五）藥品不良反應(yīng)與藥害事件上報(bào)流程

（六）藥房藥品效期管理流程

（七）麻、精、高危藥品管理流程

（八）科室急救備用藥品領(lǐng)用、補(bǔ)充流程

十、信息科工作服務(wù)流程

（一）統(tǒng)計(jì)信息服務(wù)流程

（二）遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)流程

（三）向衛(wèi)生行政部門信息報(bào)送流程

十一、病案統(tǒng)計(jì)科工作服務(wù)流程

（一）病案科工作流程

（二）病案資料復(fù)印服務(wù)流程

憑出院證及有效的證明（介紹信、身份證、委托書等）

工作人員簽章

病案統(tǒng)計(jì)科工作人員進(jìn)行復(fù)印、登記手續(xù)（復(fù)印客觀病案資料）

十二、財(cái)務(wù)科工作服務(wù)流程

（一）財(cái)務(wù)科辦公室工作服務(wù)流程價(jià)格管理工作流程

（二）收費(fèi)室工作服務(wù)流程

1、收費(fèi)室服務(wù)流程

處方

掛號(hào)單

查治療單入院證

檢查治療報(bào)告

超支、記賬、出院結(jié)算等

2、收費(fèi)室管理流程

反饋領(lǐng)導(dǎo)

反饋監(jiān)督

查詢、結(jié)賬

服務(wù)、收費(fèi)

3、收費(fèi)室物價(jià)管理流程

反饋領(lǐng)導(dǎo)

反饋下達(dá)任務(wù)

反饋派出

4、收費(fèi)室平面工作網(wǎng)絡(luò)圖

反饋領(lǐng)導(dǎo)

反饋監(jiān)督

監(jiān)督查詢、結(jié)賬

反饋服務(wù)、收費(fèi)

查詢、結(jié)賬服務(wù)、收費(fèi)

5、費(fèi)用查詢系統(tǒng)示意圖

臨床醫(yī)技、病區(qū)

特殊查詢住院

解疑答惑門診

門診住院

十三、設(shè)備后勤科工作服務(wù)流程

（一）后勤科工作服務(wù)流程

1、組織結(jié)構(gòu)（職能）示意圖

2、物資庫房工作流程

3、物資入庫流程

檢查數(shù)量、質(zhì)量是否符合計(jì)劃要求

匯總統(tǒng)計(jì)

4、物資出庫流程

5、物資購置管理流程

6、緊急情況物資供應(yīng)流程

7、停電應(yīng)急處理流程

8、恢復(fù)市政供電處理流程

9、醫(yī)院停水處理流程

10'食品安全突發(fā)事件應(yīng)急處理流程圖

食品突發(fā)安全事故時(shí)

當(dāng)事工作人員：代禮軍、代東通知

院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)工：食品衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)院應(yīng)急辦趕往現(xiàn)場(chǎng)，并通知后勤保衛(wèi)

急處置小組組長(zhǎng)：唐院長(zhǎng)科：食品衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處置小組

副組長(zhǎng)：張征

通知醫(yī)護(hù)人員保衛(wèi)科封鎖現(xiàn)場(chǎng)，維護(hù)持序

院領(lǐng)導(dǎo)調(diào)查情況，并留樣保存。通知

有關(guān)單來前來調(diào)查

院領(lǐng)導(dǎo)陪同公安機(jī)關(guān)、衛(wèi)生機(jī)關(guān)等調(diào)

查事故原因等工作

對(duì)食品存在的問題進(jìn)行通報(bào)，及整改

措施

11、土、木維修工作流程

按科室維修申報(bào)按科室維修申報(bào)

緊急情況電話通知緊急情況電話通知

水電氣維修土木維修

到科室維修

財(cái)務(wù)科

后勤科

分類上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)審批

12、洗漿房布類收、送流程

13、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生公寓管理服務(wù)流程

14.高值耗材'植入性材料采購流程圖

（二）設(shè)備科工作服務(wù)流程

1、醫(yī)療設(shè)備配置流程

圖1設(shè)備計(jì)劃流程

圖2設(shè)備選購流程

圖3合同執(zhí)行流程

2、設(shè)備維修流程

3、使用管理流程

4、特種設(shè)備管理流程

不合格合格

5、設(shè)備報(bào)廢流程

6、檔案管理流程

7、醫(yī)學(xué)裝備臨床使用安全控制與風(fēng)險(xiǎn)管理流程

（三）保衛(wèi)科工作服務(wù)流程

1、保衛(wèi)科工作服務(wù)流程

2、醫(yī)院安全工作檢查流程

3、保衛(wèi)科各類事故接報(bào)警處理流程

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