護(hù)理核心制度考試試題及參考答案

護(hù)理核心制度考試試題及答案一、選擇題1、患者輸血治療開(kāi)始前需要（）名護(hù)士進(jìn)行核對(duì)。1人2人(正確答案)3人4人5人2、護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑應(yīng)（）。直接執(zhí)行問(wèn)其他護(hù)士后執(zhí)行問(wèn)護(hù)士長(zhǎng)后執(zhí)行與開(kāi)醫(yī)囑的醫(yī)師核實(shí)確認(rèn)無(wú)誤再執(zhí)行(正確答案)不予理會(huì)3、醫(yī)囑查對(duì)中的三查是指（）、服藥注射處置前查和服藥注射處置后查。操作前查藥品質(zhì)量、劑量擺液體時(shí)查擺藥前后查(正確答案)輸液后查4、值班、交接班制度要求接班者應(yīng)提前（）分鐘到崗。5105-1010-15(正確答案)10-205、接班后因交接不清而引發(fā)的問(wèn)題應(yīng)由（）負(fù)責(zé)。交班者接班者(正確答案)責(zé)任班護(hù)士夜班護(hù)士白班護(hù)士6、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者行復(fù)雜大手術(shù)后，無(wú)家屬陪護(hù)且自理能力重度依賴(lài)，適宜的護(hù)理級(jí)別是（）。特級(jí)護(hù)理(正確答案)一級(jí)護(hù)理二級(jí)護(hù)理三級(jí)護(hù)理無(wú)法確定7、血液領(lǐng)出庫(kù)后（）min內(nèi)進(jìn)行輸注。510152030(正確答案)8、輸血速度應(yīng)（），輸血開(kāi)始應(yīng)觀察（）分鐘，無(wú)異常后方可離開(kāi)。先快后慢5先慢后快5先慢后快5-10(正確答案)勻速5-10緩慢5-109、交接班制度中的“一巡視”是指（）共同巡視危重、大手術(shù)及病情有特殊變化的患者，共同床旁交接班。醫(yī)生和護(hù)士實(shí)習(xí)護(hù)士和帶教老師交班者和接班者(正確答案)接班者和護(hù)士長(zhǎng)交班者和護(hù)士長(zhǎng)輸血過(guò)程中患者出現(xiàn)嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，護(hù)士做法錯(cuò)誤的是（）。立即拔針并保存好剩下的血制品(正確答案)關(guān)閉輸血立即呼叫醫(yī)生準(zhǔn)備搶救藥品遵醫(yī)囑實(shí)施搶救10、200-300ml的血液制品，應(yīng)在（）內(nèi)輸注完。1-2h2-3h3-4h(正確答案)30min4h以上11、因搶救患者未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)搶救記錄的，應(yīng)在搶救結(jié)束后（）內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并注明。30min1h2h3h6h(正確答案)12、搶救器材和藥品必須做到“五定一及時(shí)”，其中“一及時(shí)”是指（）。及時(shí)檢查及時(shí)消毒滅菌及時(shí)清點(diǎn)數(shù)量用后及時(shí)補(bǔ)充維修(正確答案)及時(shí)檢查質(zhì)量13、二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）。每小時(shí)巡視患者(正確答案)根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征每2小時(shí)巡視患者根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)14、臨時(shí)醫(yī)囑在（）分鐘內(nèi)執(zhí)行。51015(正確答案)253015、發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)時(shí)，應(yīng)遵循患者安全第一的原則，首先要做的是（）。迅速采取補(bǔ)救措施，將損害降到最低程度(正確答案)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理部討論分析以上均不對(duì)16、輸血前須經(jīng)兩人共同執(zhí)行“三查八對(duì)”并簽名，不屬于輸血“三查”的內(nèi)容是（）。血制品有效期血制品質(zhì)量輸血裝置是否完整血制品劑量(正確答案)以上都是17、在臨床診療過(guò)程中，須嚴(yán)格確認(rèn)患者身份，履行“查對(duì)制度”，下列可作為核對(duì)患者身份的信息是（）。姓名+年齡姓名+床號(hào)姓名+住院號(hào)(正確答案)年齡+床號(hào)以上都不是對(duì)新生兒、意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙等原因無(wú)法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者，下列查對(duì)患者身份簡(jiǎn)單可行的是（）。查看患者身份床頭卡讓患者陪同人員陳述患者姓名(正確答案)問(wèn)同病房人員查看患者掛號(hào)單查看患者健康碼18、發(fā)護(hù)理生差錯(cuò)或事故，應(yīng)逐級(jí)上報(bào)，在（）內(nèi)上報(bào)護(hù)理部，不得瞞報(bào)。30分鐘1小時(shí)6小時(shí)12小時(shí)24小時(shí)(正確答案)19在工作中發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)時(shí)應(yīng)首先向（）報(bào)告。護(hù)理部主任護(hù)士長(zhǎng)(正確答案)科主任院長(zhǎng)上級(jí)護(hù)士20、醫(yī)護(hù)人員憑醫(yī)囑和（）到血庫(kù)/輸血科取血，并與血庫(kù)/輸血科發(fā)血者共同查對(duì)簽名，無(wú)特殊情況一次只取一個(gè)患者的血。輸血申請(qǐng)單(正確答案)交叉配血結(jié)果電話(huà)通知患者信息醫(yī)囑單21、輸血前后沖洗輸血管道用（）。0.9%生理鹽水(正確答案)5%GS滅菌注射用水復(fù)方氯化鈉復(fù)方電解質(zhì)22、搶救過(guò)程中應(yīng)及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)（）。立即執(zhí)行復(fù)誦一遍，確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行(正確答案)請(qǐng)另一名護(hù)士核對(duì)后執(zhí)行等醫(yī)生開(kāi)具醫(yī)囑后執(zhí)行拒不執(zhí)行口頭醫(yī)囑23、在接班者未接清楚之前，交班者不得離開(kāi)崗位，接班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療、設(shè)備、藥品、物品等問(wèn)題應(yīng)當(dāng)面提出，由（）負(fù)責(zé)。交班者(正確答案)接班者責(zé)任班護(hù)士夜班護(hù)士白班護(hù)士24、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)嚴(yán)格落實(shí)“三查八對(duì)、一注意”，“一注意”是指（）。注意給藥時(shí)間注意給藥方式注意給藥濃度注意藥物過(guò)敏史注意用藥后反應(yīng)(正確答案)25、擺藥“四不用”不包括（）。用無(wú)標(biāo)簽或標(biāo)簽不清的藥物不用變色、混濁或有沉淀的藥物不用可疑及過(guò)期的藥物不用內(nèi)服、外用、劇毒藥物的標(biāo)簽與藥瓶混淆的藥物易致過(guò)敏藥物(正確答案)26、以下護(hù)理操作，不需要雙人核對(duì)的是（）。高危藥品給藥輸血取血患者飲食護(hù)理(正確答案)為無(wú)名氏患者診療27、進(jìn)行患者身份識(shí)別時(shí)，常用的識(shí)別信息不包括（）。床號(hào)(正確答案)姓名年齡住院號(hào)門(mén)診號(hào)28、輸血前應(yīng)采血行交叉配血實(shí)驗(yàn)，采血時(shí)如有疑問(wèn)，正確的操作是（）。在錯(cuò)誤的輸血申請(qǐng)單上直接修改在錯(cuò)誤的標(biāo)簽上直接修改直接用筆在試管上標(biāo)注應(yīng)重新核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后重新填寫(xiě)（打?。┹斞暾?qǐng)單及標(biāo)簽。(正確答案)不予理會(huì)29、發(fā)放口服藥給患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者不在，正確的做法是（）。把藥放在床頭柜上交給隔壁床位的患者代為轉(zhuǎn)交收回到護(hù)士站并交班(正確答案)退回藥房30、服藥、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查九對(duì)”制度。九對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、效期及（）。用藥史治療史既往病史過(guò)敏史(正確答案)用藥反應(yīng)1、患者入院后，依據(jù)病情等級(jí)和（或）自理能力等級(jí)確定患者護(hù)理分級(jí)，由醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑。下列符合一級(jí)護(hù)理指征的是（）。病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴(lài)的患者病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者；(正確答案)手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；(正確答案)自理能力重度依賴(lài)的患者(正確答案)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；(正確答案)2、易致過(guò)敏藥物皮試陽(yáng)性，禁止應(yīng)用，并在（）予以標(biāo)識(shí)。病歷牌(正確答案)手腕帶、(正確答案)床頭卡(正確答案)出院證住院證3、使用下列（）藥