體育場館消防安全管理各類表格及記錄

體育場館消防安全管理各類表格及記錄

一、消防安全管理備案表..........................................................1

一二、消防安全例會(huì)會(huì)議記錄.......................................................2

三、每日防火巡查（夜查）記錄表.................................................3

四、每周防火檢查情況記錄表.....................................................5

五、每月防火檢查情況記錄表.....................................................6

六、建筑消防設(shè)施功能檢查記錄表.................................................59

七、消防宣傳記錄...............................................................63

八、消防教育培訓(xùn)記錄...........................................................64

九、消防培訓(xùn)合格登記表.........................................................65

十、安全疏散設(shè)施檢查記錄.......................................................66

十一、單位火災(zāi)隱患當(dāng)場整改通知單...............................................67

十二、單位火災(zāi)隱患限期整改通知單...............................................68

十三、單位火災(zāi)隱患整改復(fù)查單...................................................69

十四、燃?xì)狻㈦姎庠O(shè)備檢查記錄...................................................70

十五、單位臨時(shí)用火、用電作業(yè)審批表.............................................71

十六、易燃易爆化學(xué)物品管理登記表...............................................72

十七、滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練記錄...............................................73

十八、消防安全工作考評(píng)和獎(jiǎng)懲記錄...............................................74

十九、消防控制室值班記錄.......................................................75

二十、值班（值宿）記錄及情況上報(bào)表.............................................76

二十一、義務(wù)消防隊(duì)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)記錄.............................................77

燃油'燃?xì)庠O(shè)備安全操作規(guī)程

、燃油鍋爐操作規(guī)程

（一）司爐工人必須操作經(jīng)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門登記檢驗(yàn)

合格的鍋爐。

（二）獨(dú)立操作的司爐工人須持有司爐操作證，且你符

合操作爐型和類別要求。

（三）鍋爐點(diǎn)火前應(yīng)做到鍋爐體、燃燒機(jī)和其他輔機(jī)、

所有附件、閥門、給水、供油系統(tǒng)電路和電控部門等檢查，并

確認(rèn)正常。

（四）打開放空氣閥門，向鍋內(nèi)進(jìn)水（可用排水的方法

檢查水位的控制，報(bào)警系統(tǒng)工作是否正常）水位略低于正常水

位。

（五）用“手動(dòng)”啟動(dòng)風(fēng)機(jī)，吹掃爐膛，將控制系統(tǒng)調(diào)

至“自動(dòng)”位置，然后按下“啟動(dòng)”開關(guān)，鍋爐就會(huì)按照規(guī)定

的程序：吹掃----點(diǎn)火----燃燒（大火或小火）----暫時(shí)停爐。

如點(diǎn)火程序有故障，可繼續(xù)手動(dòng)風(fēng)機(jī)吹掃，再重新點(diǎn)火，如點(diǎn)

火三次不成功，須停止點(diǎn)火和供油，查明原因消除故障后，才

能重新點(diǎn)火。

（六）當(dāng)鍋內(nèi)壓力升至稍大于大氣壓，空氣閥有蒸汽昌出

時(shí)，便可關(guān)閉空氣閥。

（七）鍋爐升壓過程，要按規(guī)定的要求做好檢查及各項(xiàng)操作,

確認(rèn)正常后才能進(jìn)行供汽或并爐。

（八）正常運(yùn)行后，應(yīng)經(jīng)常調(diào)整供油、送風(fēng)和給水（全自

動(dòng)鍋爐除外），保持水位和氣壓穩(wěn)定，適應(yīng)負(fù)荷需要，保證供

汽。

（九）運(yùn)行中每小時(shí)應(yīng)進(jìn)行巡視檢查一次，并規(guī)定做好各

項(xiàng)記錄，簽姓名確認(rèn)。

（十）每班應(yīng)進(jìn)行沖洗水位表及排污各一次，安全閥排

汽試驗(yàn)，壓力表沖洗存水彎管和各項(xiàng)安全保護(hù)裝置校驗(yàn)應(yīng)按規(guī)

定的要求進(jìn)行，并如實(shí)填寫記錄，簽姓名認(rèn)可。

（十一）正常停爐時(shí)要先停止供油，稍后停止送風(fēng)，保

持水位高于正常水位。

（十二）遇到下列情況之一時(shí)，應(yīng)緊急停爐：

1、水位降到下極限以下仍不熄火和自動(dòng)給水；

2、不斷加大給水及采取其他措施，但水位仍繼續(xù)下降；

3、水位超過最高可見水位（滿水），經(jīng)放水仍不能見到

水位;

4、給水泵全部失效或給水系統(tǒng)故障，不能向鍋爐進(jìn)水;

5、水位表、安全閥和壓力調(diào)節(jié)器全部失效；

6、設(shè)置在汽空間的壓力表全部失效；

7、鍋爐元件損壞、危及運(yùn)行人員安全；

8、燃燒設(shè)備損壞，爐墻倒塌或鍋爐構(gòu)架被燒紅等，嚴(yán)重

威脅鍋爐安全運(yùn)行；

9、其它異常情況危及鍋爐安全運(yùn)行

二、燃?xì)忮仩t操作規(guī)程

（一）凡操作鍋爐的人員必須熟知所操作鍋爐的性能和

有關(guān)安全知識(shí)，持證上崗。非本崗人員嚴(yán)禁操作。值班人員應(yīng)

嚴(yán)格按照規(guī)定認(rèn)真做好運(yùn)行記錄和交接班記錄，交接班應(yīng)將設(shè)

備及運(yùn)

行的安全情況進(jìn)行交底。交接班時(shí)要檢查鍋爐是否完好。

（二）鍋爐及安全附件應(yīng)檢驗(yàn)合格，并在有效期內(nèi)。

（三）鍋爐運(yùn)行前應(yīng)具備的條件和檢查項(xiàng)目：

1.檢查天然氣壓力是否正常，天然氣過濾是否正常通氣，燃燒

時(shí)油泵及過濾器應(yīng)能正常過油，打開天然氣供氣閥門燃油時(shí)應(yīng)

打開供油閥門；

2.檢查水泵是否正常，并打開給水系統(tǒng)各部位閥門、風(fēng)門，手

動(dòng)位置時(shí)煙道應(yīng)在打開的位置，應(yīng)將電控柜上泵選擇開關(guān)選擇

在適當(dāng)?shù)奈恢茫?/p>

3.檢查安全附件應(yīng)處在正常的位置上，水位表、壓力表應(yīng)處在

開的位置上；

4.各操作部位應(yīng)有良好的照明設(shè)施；

5.除氧器能正常運(yùn)行；

6.軟化水設(shè)備能正常運(yùn)行，軟化水應(yīng)符和GB1576的標(biāo)準(zhǔn)，軟

水箱內(nèi)水位正常，水泵運(yùn)行無故障。

（四）開機(jī)

1.接通電控柜的電源總開光，檢查各部位是否正常、故障是否

有信號(hào)，如果無信號(hào)應(yīng)采取相應(yīng)措施或檢查修理，排除故障；

2.燃燒器進(jìn)入自動(dòng)清掃、點(diǎn)火、部分負(fù)荷、全負(fù)荷運(yùn)行狀態(tài)；

3.在升至一定壓力時(shí)，應(yīng)進(jìn)行定期排污一次，如蒸汽鍋爐沖洗

水位表一次，并檢查爐內(nèi)水位；

（五）爐水控制指標(biāo)：

1.爐水堿度6?26nlmol/L

2.爐水含氧量WO.Img/L

3.給水硬度WO.03mmol/L

4.爐水PH值10?12

（六）正常停爐：

1.關(guān)閉鍋爐運(yùn)行開關(guān)

2.關(guān)閉天燃?xì)忾y門

3.鍋筒內(nèi)壓力降低

4.鍋筒內(nèi)水位處于高水位

5.檢查排污閥是否關(guān)閉嚴(yán)密

6.關(guān)閉鍋爐上水泵閥門

7.關(guān)閉電源總開關(guān)

（七）事故停爐：

1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)鍋爐本體產(chǎn)生異?，F(xiàn)象，安全控制裝置失靈應(yīng)按動(dòng)緊

急斷開鈕，停止鍋爐運(yùn)行；

2.鍋爐給水泵損壞，調(diào)解裝置失靈，應(yīng)按動(dòng)緊急斷開鈕，停止

鍋爐運(yùn)行；

3.當(dāng)電力燃料方面出現(xiàn)問題時(shí)應(yīng)采取按動(dòng)急斷開鈕；

4.當(dāng)有危害鍋爐或人身安全現(xiàn)象時(shí)均應(yīng)采取緊急停爐；

（八）臨時(shí)停電注意事項(xiàng)：

1.迅速關(guān)閉主蒸汽閥、防止鍋筒失水;

2.關(guān)閉電源總開關(guān)和天然氣閥門；

3.關(guān)閉鍋爐表面排污閥門防止鍋爐出現(xiàn)其它故障；

4.關(guān)閉除氧器供氣閥門；

5.按正常停爐順序，檢查鍋爐燃料，汽、水閥門是否符合停爐

要求。

（九）燃?xì)夤?yīng)不足時(shí)的注意事項(xiàng)：

1.迅速與天然氣調(diào)度取得聯(lián)系問清事故原因，并采取相應(yīng)可行

的措施；

2.報(bào)告上級(jí)有關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)；

3.隨時(shí)觀察燃燒情況，火焰正常為麥黃色。

三、燃?xì)庠罹甙踩僮饕?guī)程

（一）使用燃?xì)馇?，檢查所有的灶具燃?xì)忾y門是否處于

關(guān)閉狀態(tài)，如關(guān)閉，可打開總閥門。

（二）檢查各灶具的點(diǎn)火系統(tǒng)及火種是否完好，如有故障，應(yīng)

立即排除，否則不可使用。

（三）用后要及時(shí)關(guān)閉所有灶具的閥門，并安排一名值班人員，

負(fù)責(zé)檢查各灶具的閥門關(guān)閉情況，而后關(guān)閉燃?xì)饪傞y門O

（四）定期檢查管道、閥門是否漏氣，如有異常及時(shí)處置，處

置有困難的要及時(shí)向燃?xì)鈱I(yè)部門報(bào)修。

消防安全管理備案表

填報(bào)單位（公章）：時(shí)間：年月日

姓名性別

消防

職務(wù)年齡

安全

身份證號(hào)

責(zé)任人

聯(lián)系電話

姓名性別

消防

職務(wù)年齡

安全

身份證號(hào)

管理人

聯(lián)系電話

產(chǎn)權(quán)單位名稱

使用單位名稱

委托管理單位名稱

承包單位名稱

租賃單位名稱

備注

注：此表一式兩份，一份報(bào)公安消防部門備案，一份單位存檔

消防安全例會(huì)會(huì)議記錄

時(shí)間地點(diǎn)

主持人記錄人

參加人

會(huì)議內(nèi)容:

每日防火巡查（夜查）記錄表

巡查時(shí)間：月日巡查部位:

巡

序查時(shí)時(shí)時(shí)時(shí)時(shí)時(shí)時(shí)時(shí)時(shí)

是否存在問題時(shí)分時(shí)分時(shí)分

號(hào)

項(xiàng)分分分分分分分分分

目

電

氣①開關(guān)、插座安裝在可燃材料上

管②采取銅線、鋁線代替保險(xiǎn)絲□□□□□□□□□□□□

理③私接電氣線路、增加用電負(fù)荷未辦理審核、審□□□□□□□□□□□□

措批手續(xù)□□□□□□□□□□□□

施④在在舉辦比賽和活動(dòng)期間違章進(jìn)行設(shè)備檢修□□□□□□□□□□□□

落和電氣焊作業(yè)□□□□□□□□□□□□

實(shí)⑤違章使用具有火災(zāi)危險(xiǎn)性的電熱器具□□□□□□□□□□□□

情⑥存在其它問題：

況

①地下場館違章經(jīng)營、儲(chǔ)存甲、乙類商品，違章□□□□□□□□□□□□

使用液化石油氣及閃點(diǎn)＜60°的液體燃料□□□□□□□□□□□□

②違章使用甲、乙類可燃液體、氣體做燃料的明□□□□□□□□□□□□

火取暖爐具□□□□□□□□□□□□

可

③違章使用、乙類清洗劑□□□□□□□□□□□□

燃

④存放商品超過兩日銷售量□□□□□□□□□□□□

物、

⑤盛裝可燃液體、氣體的密閉容器未采取避免日□□□□□□□□□□□□

火

光照射的措施□□□□□□□□□□□□

一源

@存在違章吸煙現(xiàn)象，在舉辦比賽和活動(dòng)期間違□□□□□□□□□□□□

管

章進(jìn)行明火維修和油漆粉刷作業(yè)□□□□□□□□□□□□

理

⑦配電設(shè)備等電氣設(shè)備周圍堆放可燃物

情

⑧裝修施工現(xiàn)場動(dòng)用電氣設(shè)備等明火不符合有關(guān)

況

安全要求

⑨營業(yè)結(jié)束后未清除遺留火種、可燃雜物，關(guān)閉

非營業(yè)用電源

⑩存在其它問題：

共同巡查交班人員：共同巡查接班人員：共同巡查時(shí)間:

安□□□□□□□□□□□□

全①防火卷簾下方0.5m范圍內(nèi)堆放物品□□□□□□□□□□□□

疏②安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明燈損壞、遮擋□□□□□□□□□□□□

散、③疏散走道被占用、封堵□□□□□□□□□□□□

防④安全出口上鎖□□□□□□□□□□□□

火⑤常閉式防火門關(guān)閉不嚴(yán)□□□□□□□□□□□□

分⑥在安全出口、疏散通道上安裝柵欄等影響疏散□□□□□□□□□□□□

二

隔的障礙物，公共區(qū)域的窗上安裝金屬護(hù)欄□□□□□□□□□□□□

措⑦在疏散走道、樓梯間懸掛、擺放可燃物品，物□□□□□□□□□□□□

施品擺放妨礙人員安全疏散

落⑧非在舉辦比賽和活動(dòng)期間未將共享空間的防火卷

實(shí)簾降至距地1.8m

情⑨存在其它問題：

況

四消①違章關(guān)閉消防設(shè)施□□□□□□□□□□□□

防②消火栓被遮擋、擠占、埋壓，不完整有效□□□□□□□□□□□□

設(shè)③滅火器被挪作他用、埋壓，未按指定位置擺放□□□□□□□□□□□□

施、④自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)灑水噴頭被遮擋、改動(dòng)位置□□□□□□□□□□□□

器或拆除□□□□□□□□□□□□

材⑤火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)探測器被遮擋、改動(dòng)位置或□□□□□□□□□□□□

管拆除□□□□□□□□□□□□

理⑥消火栓箱、滅火器箱上鎖□□□□□□□□□□□□

情⑦防火卷簾控制按鈕上鎖□□□□□□□□□□□□

況⑧消防標(biāo)志不完好清晰

⑨存在其它問題：

值①消防安全重點(diǎn)部位值班人員脫崗□□□□□□□□□□□□

班②值班人員違反消防值班制度□□□□□□□□□□□□

五

情③未填寫值班記錄□□□□□□□□□□□□

況④存在其它問題：□□□□□□□□□□□□

處置方①立即整改□□□□□□□□□□□□

式②落實(shí)防范措施限期改正□□□□□□□□□□□□

③逐級(jí)報(bào)告□□□□□□□□□□□□

④停業(yè)整改□□□□□□□□□□□□

處置情簽

況名

填表說明：1、營業(yè)時(shí)間內(nèi)至少兩小時(shí)巡查一次，并按時(shí)做好記錄。2、發(fā)現(xiàn)問題在對應(yīng)的口內(nèi)畫“J”，并注明處置方式。

每周防火檢查情況記錄表

檢查時(shí)間：月日

部門（班組）

名稱

序檢查內(nèi)發(fā)現(xiàn)問題處置

情況記錄

號(hào)

容情況

口開關(guān)、插座安裝在可燃材料上

口采取銅線、鋁線代替保險(xiǎn)絲

口私接電氣線路、增加用電負(fù)荷未辦理

電氣管

審核、審批手續(xù)

理措施

—口在在舉辦比賽和活動(dòng)期間違章進(jìn)行

落實(shí)情

設(shè)備檢修和電氣焊作業(yè)

況

口違章使用具有火災(zāi)危險(xiǎn)性的電熱器

具

口存在其它問題：

可燃物、口地下場館違章經(jīng)營、儲(chǔ)存甲、乙類

___

火源管商品，違章使用液化石油氣及閃點(diǎn)＜

理情況60°的液體燃料

口違章使用甲、乙類可燃液體、氣體

做燃料的明火取暖爐具

口違章使用、乙類清洗劑

口存放商品超過兩日銷售量

口盛裝可燃液體、氣體的密閉容器未

采取避免日光照射的措施

口存在違章吸煙現(xiàn)象，在舉辦比賽和

活動(dòng)期間違章進(jìn)行明火維修和油漆粉

刷作業(yè)

口配電設(shè)備等電氣設(shè)備周圍堆放可燃

物

口裝修施工現(xiàn)場動(dòng)用電氣設(shè)備等明火

不符合有關(guān)安全要求

口存在其它問題：

安全疏□防火卷簾下方0.5nl范圍內(nèi)堆放物品

三

散、防火口安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明燈損

分隔措壞、遮擋

施落實(shí)口疏散走道被占用、封堵

情況口安全出口上鎖

口常閉式防火門關(guān)閉不嚴(yán)

口在安全出口、疏散通道上安裝柵欄

等影響疏散的障礙物，公共區(qū)域的窗

上安裝金屬護(hù)欄

口在疏散走道、樓梯間懸掛、擺放可

燃物品，物品擺放妨礙人員安全疏散

□非在舉辦比賽和活動(dòng)期間未將共享空

間的防火卷簾降至距地1.8m

口倉庫防火分隔不符合要求

口柜臺(tái)和貨架位置改動(dòng)影響安全疏散

□場館內(nèi)食品加工區(qū)分隔及加熱設(shè)施

不符合要求

口存在其它問題：

序檢查內(nèi)容情況記錄發(fā)現(xiàn)問題處置情

號(hào)

況

口違章關(guān)閉消防設(shè)施

口消火栓被遮擋、擠占、埋壓

口滅火器被挪作他用、埋壓，未按指

定位置擺放

消防設(shè)□自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)灑水噴頭被遮

四施、器材擋、改動(dòng)位置或拆除

管理情況□火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)探測器被遮

擋、改動(dòng)位置或拆除

口消火栓箱、滅火器箱上鎖

□防火卷簾控制按鈕上鎖

口存在其它問題：

口巡查頻次不夠

口巡查部位、內(nèi)容不全

防火巡查

五口未填寫巡查記錄

開展情況

口發(fā)現(xiàn)問題未及時(shí)報(bào)告

口發(fā)現(xiàn)問題未采取相應(yīng)防范措施

口存在其它問題：

□火災(zāi)隱患底數(shù)不清、責(zé)任不明、

超過時(shí)限

□應(yīng)立即整改的火災(zāi)隱患沒有立即

火災(zāi)隱患

整改

六整改措施

口未及時(shí)報(bào)告隱患整改進(jìn)展情況

落實(shí)情況

□未落實(shí)整改期間的防范措施

口對危險(xiǎn)部位未落實(shí)停業(yè)整改要求

口存在其它問題：

其它需要

七檢查的內(nèi)

容

檢查人員簽字：負(fù)責(zé)人簽字：

填表說明：檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)問題在對應(yīng)的口內(nèi)畫“J”，并在發(fā)現(xiàn)問題處

置情況欄注明處置方式。

每月防火檢查情況記錄表

檢查時(shí)間：月日

檢

查發(fā)現(xiàn)問題處置

檢查內(nèi)容情況記錄

項(xiàng)情況

目

口開關(guān)安裝在可燃材料上

口插座安裝在可燃材料上

電

口配電箱安裝在可燃材料、殼體未采

氣

用A級(jí)材料

防

□照明、電熱器備的高溫部未采取不燃

火

電氣線路材料隔熱措施

措

設(shè)備狀況口采取銅線、鋁線代替保險(xiǎn)絲

施

□電氣線路敷設(shè)未采取防火保護(hù)措

落

施

實(shí)

□防爆、防潮、防塵場所電氣設(shè)備不

情

符合安全要求

況

口存在其它問題：

口電器設(shè)備安裝、維修人員不具備電

工資格

□私接電氣線路、增加用電負(fù)荷未辦

理審核、審批手續(xù)

電氣防火

口在在舉辦比賽和活動(dòng)期間違章進(jìn)

管理情況

行設(shè)備檢修和電氣焊作業(yè)

口違章使用具有火災(zāi)危險(xiǎn)性的電熱

器具

口存在其它問題：

二口地下場館違章經(jīng)營、儲(chǔ)存甲、乙類

可商品，違章使用液化石油氣及閃點(diǎn)V

燃60°的液體燃料

可燃物、火

物、口違章使用甲、乙類可燃液體、氣體

源

火做燃料的明火取暖爐具

管理情況

源口違章使用、乙類清洗劑

管口存放商品超過兩日銷售量

理口盛裝可燃液體、氣體的密閉容器未

情采取避免日光照射的措施

況口存在違章吸煙現(xiàn)象，在舉辦比賽和

活動(dòng)期間違章進(jìn)行明火維修和油漆

粉刷作業(yè)

口配電設(shè)備等電氣設(shè)備周圍堆放可

燃物

口裝修施工現(xiàn)場動(dòng)用電氣設(shè)備等明火

不符合有關(guān)安全要求

口營業(yè)結(jié)束后未清除遺留火種、可燃

雜物，關(guān)閉非營業(yè)用電源

口存在其它問題：

檢

查發(fā)現(xiàn)問題處置

檢查內(nèi)容情況記錄

項(xiàng)情況

目

三防火分隔、口防火門損壞或缺少、常閉式防火門

防安全疏散無閉裝置、關(guān)閉不嚴(yán)、未開向疏散方

火設(shè)施狀況向

分□防火卷簾損壞或缺少、未采取防火

隔、保護(hù)措施、升、降、停功口能不完備、

安無機(jī)械手動(dòng)裝置

全□防火卷簾下方0.5m范圍內(nèi)堆放物

疏品

散口疏散指示標(biāo)志損壞或缺少、指示方

管向錯(cuò)誤、無保護(hù)罩、布線未采取保護(hù)

理措施、無備用電源

措口火災(zāi)應(yīng)急照明損壞或缺少、指示方

施向錯(cuò)誤、無保護(hù)罩、布線未采取保護(hù)

落措施、無備用電源

實(shí)□火災(zāi)應(yīng)急廣播揚(yáng)聲器損壞、缺少、

情聲壓不夠

況口商品非在舉辦比賽和活動(dòng)期間未將共

享空間里防火卷簾降至距地1.8m

口倉庫防火分隔不符合要求

口柜臺(tái)和貨架位置改動(dòng)影響安全疏

散

□場館內(nèi)食品加工區(qū)分隔及加熱設(shè)

施不符合要求

□防火、防爆、防雷措施不落實(shí)

口樓板、防火墻和豎井孔等重點(diǎn)防火

分隔部位封堵

口存在其它問題：

口疏散指示標(biāo)志等安全疏散設(shè)施被

遮擋

口安全疏散圖示缺少、常閉防火門無保

安全疏散持關(guān)閉狀態(tài)的提示

設(shè)施管理口疏散通道被占用、封堵

情況口安全出口上鎖

口在安全出口、疏散通道上安裝柵欄等

影響疏散的障礙物

口公共區(qū)域的外窗上安裝金屬護(hù)欄

口物品擺放妨礙人員安全疏散

口在疏散走道、樓梯間懸掛、擺放可

燃物品

□消防車道堵塞

口存在其它問題：

四口無水或水量不足

消□無水位指示裝置

防口合用水池未采取保持消防用水量

水消防水源的措施

源□冬季未采用防凍措施

和口管道閥門關(guān)閉不當(dāng)

消口存在其它問題：

防口系統(tǒng)處于正常工作狀態(tài)

設(shè)□消防水泵故障

消火栓系

施、口消火栓被遮擋、擠占、埋壓

統(tǒng)

器口消火栓箱內(nèi)水槍、水帶等不齊全

材口消火栓無明顯標(biāo)示

管口消火栓箱上鎖

理口水帶與消火栓接口連接不嚴(yán)密、漏

情水

況口消火栓壓力顯示不正常

口存在其它問題：

檢

檢查內(nèi)容備注

查

（按場所情況記錄（有關(guān)情況說

項(xiàng)

確定）明）

目

四口系統(tǒng)處于正常工作狀態(tài)

消口噴淋水泵故障

防口灑水噴頭被遮擋、改動(dòng)位置或拆除

水自動(dòng)噴水□報(bào)警閥、末端試水裝置沒有明顯標(biāo)

源滅火系統(tǒng)識(shí)

和口末端試水裝置壓力顯示不正常

消□自動(dòng)控制功能異常

防□消防電源不能保證

設(shè)口系統(tǒng)被違章關(guān)閉

施、口存在其它問題：

器

材

管口系統(tǒng)處于正常工作狀態(tài)

理口控制器或聯(lián)動(dòng)控制裝置故障

情口探測器被遮、改動(dòng)位置或拆除

況□手動(dòng)報(bào)警按鈕損壞、遮擋、無標(biāo)志

火災(zāi)自動(dòng)

□火災(zāi)警報(bào)裝置損壞、遮擋

報(bào)警系統(tǒng)

口控制中心聯(lián)動(dòng)控制設(shè)備功能異常

□消防電源不能保證

口系統(tǒng)被違章關(guān)閉

口存在其它問題：

口系統(tǒng)處于正常工作狀態(tài)

機(jī)械防煙□防、排煙風(fēng)機(jī)故障

排煙系統(tǒng)口送風(fēng)口、排煙口被遮擋、改動(dòng)位置

或損壞

□自動(dòng)控制功能異常

□消防電源不能保證

口系統(tǒng)被違章關(guān)閉

口存在其它問題：

口滅火器選型不當(dāng)

口滅火器被挪作他用、埋壓

口滅火器箱上鎖

滅火器

□未按指定位置擺放

□滅火器失效

口存在其它問題

檢

備注

查

檢查內(nèi)容情況記錄（有關(guān)情況

項(xiàng)

說明）

目

五消防控制口自動(dòng)消防系統(tǒng)操作人員無崗位資

消中心值班格證

防情況口值班人員脫崗

值口值班人員違反消防值班制度

班□未填寫值班記錄

情口存在其它問題：

況口值班人員脫崗

其它重點(diǎn)

口值班人員違反消防值班制度

部位值班

□未填寫值班記錄

情況

口存在其它問題：

六口巡查頻次不夠

防口巡查部位、內(nèi)容不全

火口未填寫巡查記錄

防火巡查

巡口發(fā)現(xiàn)問題未及時(shí)報(bào)告

查口發(fā)現(xiàn)問題未采取相應(yīng)防范措施

和口存在其它問題：

火□火災(zāi)隱患底數(shù)不清、責(zé)任不明、超過

災(zāi)火災(zāi)隱患時(shí)限

隱整改□應(yīng)立即整改的火災(zāi)隱患沒有立即整

患改

整口限期改正的火災(zāi)隱患，未按時(shí)間向公

改安消防部門報(bào)送整改情況復(fù)函

情口對危險(xiǎn)部位未落實(shí)停業(yè)整改要求

況口未及時(shí)報(bào)告隱患整改進(jìn)展情況

口未落實(shí)整改期間的防范措施

口存在其它問題：

七口已進(jìn)行崗前消防安全培訓(xùn)，熟練掌

消重點(diǎn)部位握消防知識(shí)

防人員口未進(jìn)行崗前消防安全培訓(xùn)

安口無培訓(xùn)記錄

全口已進(jìn)行（或參加）消防安全培訓(xùn)熟

培練掌握消防知識(shí)

其他人員

訓(xùn)口未進(jìn)行（或參加）消防安全培訓(xùn)

教口無培訓(xùn)記錄

育口按計(jì)劃開展

消防宣傳

情口未按計(jì)劃開展

教育活動(dòng)

況□未記錄消防宣傳、教育活動(dòng)情況

其

它

檢查人員簽字：

填表說明：檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)問題在對應(yīng)的口內(nèi)畫“J”，并在備注欄中注

明處置情況。

建筑消防設(shè)施功能檢查記錄表

檢查時(shí)間：月日

檢

查檢查內(nèi)

情況記錄

項(xiàng)容

目

—1、是否設(shè)置：口有口無口消防專用水池口合用水池

消2、水量：口充足口不足

消防水

火3、合用水池采取保證水量措施：口有口無

池

栓4、防凍措施：口有口無

給5、補(bǔ)水時(shí)間：口不超過48h口超過48h

水消防水1、是否設(shè)置：口有口無口消防專用水箱口共用水箱

箱2、水位指示裝置：口有口無

3、水量：口充足口不足

4、合用水池采取保證水量措施：口有口無

5、增壓設(shè)施：口有口無

6、增壓水泵：口能正常工作口不能正常工作

7、增壓氣壓水罐：口能正常工作口不能正常工作

1、是否設(shè)置：口有口無口數(shù)量：

消防氣2、氣壓罐：口能正常工作口不能正常工作

壓3、安全閥：口功能正?？诠δ墚惓?/p>

給水設(shè)4、壓力表：□功能正?？诠δ墚惓?/p>

備5、泄水管：口功能正常口功能異常

6、水位指示器：口功能正常口功能異常

1、是否設(shè)置：口有口無口數(shù)量：

2、消火栓手動(dòng)按鈕啟動(dòng)消防泵：口能啟動(dòng)口不能啟動(dòng)

消防水

3、消防控制室啟動(dòng)消防泵：口能啟動(dòng)口不能啟動(dòng)口能

泵

顯示泵狀態(tài)口不能顯示泵狀態(tài)

4、消防水泵運(yùn)行功能：口正常口異常

5、水泵供水管：口壓力表、放水閥門功能正常口壓力

表、放水閥門功能異常

6、穩(wěn)壓泵：口有口無口能正常啟、?？诓荒苷ⅰ?/p>

停

7、備用泵：口有口無口能正常工作口不能正常工作

8、供電電源：口兩路口一路口電源切換功能正常口不

能切換

9、泵房：口符合要求口不符合要求

1、是否設(shè)置：口有口無

水泵

2、數(shù)量：口充足口缺少

接合器

3、固定標(biāo)志：口有口無

1、檢查數(shù)量：

2、檢查部位：

3、流量：口符合要求口不符合要求

消火栓

4、壓力：口符合要求口不符合要求

5、直接啟動(dòng)消防水泵按鈕：口有口無口能起泵口不能起

泵

6、栓口：口出水方向正確口出水方向不正確

7、水帶連接：口牢固口不牢固口密封良好口漏水

8、檢查用消火栓：口有口無口壓力顯示正?？趬毫︼@示

異常

檢

查檢查內(nèi)

情況記錄

項(xiàng)容

目

1、水源控制閥：口能正常工作口不能正常工作

口有開閉標(biāo)志口無開閉標(biāo)志口有鎖定設(shè)施口無

鎖定設(shè)施

自

報(bào)警說2、報(bào)警閥：口能正常工作口不能正常工作

動(dòng)

明3、壓力表：口能正常工作口不能正常工作

噴

4、試驗(yàn)閥：口能正常工作口不能正常工作

水

5、延遲器：口能正常工作口不能正常工作

滅

6、地面排水設(shè)施：口有口無

火

1、檢查部位：

系

水力警2、檢修、測試閥門：口能正常工作口不能正常

統(tǒng)

鈴工作

3、防水試驗(yàn)：口在5-90s內(nèi)報(bào)警□報(bào)警時(shí)間超

過90s口未報(bào)警

4、報(bào)警聲強(qiáng)：口符合要求口不符合要求

壓力開1、檢查部位：

關(guān)2、功能：口能正常工作口不能正常工作

1、檢查部位：

水流2、水流方向標(biāo)志：口有口無

指示器3、水流指示器功能：口能正常工作口不能正常工

作

1、檢查部位：

2、試驗(yàn)閥：口能正常工作口不能正常工作

末端試

3、壓力表：口能正常工作口不能正常工作

水

4、最不利點(diǎn)靜壓力：口不小于0.049Mpa口小于

裝置

0.048Mpa

5、排水設(shè)施：口有口無

1、檢查部位：

噴頭

2、噴頭狀況：口完好有效口損壞口脫落口遮口漏

水口其它問題

3、防凍措施：口有口無

1、是否設(shè)置：口有口無口數(shù)量：

2、噴淋泵運(yùn)行功能：口正常口異常

3、壓力表：口能正常工作口不能正常工作

4、穩(wěn)壓泵：口有口無口能正常啟、?？诓荒苷?/p>

噴淋泵啟、停

5、備用泵：口有口無口能正常工作口不能正常工

作

6、供電電源：口兩路口一路口電源切換功能正常

口不能切換

1、末端試水：口水流指示器動(dòng)作口壓力開關(guān)動(dòng)作

□水力警鈴連續(xù)報(bào)警□消防水泵自動(dòng)啟動(dòng)口動(dòng)作

系統(tǒng)功

異常

能

2、消防控制室手動(dòng)直接啟、停噴淋泵：口正?？?/p>

異常

3、消防控制室顯示功能：口能顯示水流指示器工

作狀態(tài)□能顯示報(bào)警閥工作狀態(tài)□能顯示信號(hào)閥

工作狀態(tài)口能顯示噴淋泵消防水泵工作、故障狀態(tài)

口顯示功能不全

4、報(bào)警閥壓力開關(guān)控制功能：口能控制噴淋泵自

動(dòng)啟動(dòng)口不能控制噴淋泵自動(dòng)啟動(dòng)

檢

查檢查

情況記錄

項(xiàng)內(nèi)容

目

1、檢查部位：

火探測2、探測器類型：口感煙口感溫口其它類型

災(zāi)器3、探測器狀況：口完好口損壞口指示燈方向錯(cuò)誤口

自脫落口其它問題

動(dòng)手動(dòng)1、檢查部位：

報(bào)火災(zāi)2、報(bào)警按鈕狀況：口完好口損壞口無標(biāo)志口遮擋口

警報(bào)警其它問題

系按鈕3、報(bào)警啟動(dòng)功能：口控制器顯示火災(zāi)信號(hào)口控制器

統(tǒng)顯示報(bào)警位置與實(shí)際相符

□報(bào)警按鈕顯示啟動(dòng)信號(hào)口報(bào)警、顯示功能不完備

火災(zāi)1、檢查部位：

警報(bào)2、警報(bào)裝置狀況：口完好口損壞口遮擋口其它問題

裝置3、警報(bào)功能：口播放功能正?？诓シ殴δ墚惓?/p>

1、控制器類型：

火災(zāi)

2、信號(hào)接收、發(fā)出、顯示功能：口能接收火災(zāi)報(bào)警

報(bào)警

信號(hào)口能發(fā)出聲、光報(bào)警信號(hào)口能明確指示火災(zāi)發(fā)生

控制

部位口故障情況下火災(zāi)優(yōu)先報(bào)警□故障報(bào)警與火災(zāi)

器及

報(bào)警信號(hào)有明顯區(qū)別口能記憶報(bào)警信息口存在功能

消防

異常情況

聯(lián)動(dòng)

3、控制器自檢、復(fù)位、消音功能：□自檢功能正常

控制

口復(fù)位功能正?？谙艄δ苷？诖嬖诠δ墚惓Ｇ?/p>

裝置

況

4、主備電源情況：□主備電源自動(dòng)切換功能正?？?/p>

主電源容量檢驗(yàn)正?？趥溆秒娫慈萘繖z驗(yàn)正常口屏

蔽功能正常口存在功能異常情況

1、臺(tái)數(shù)：

加壓2、功能：口能正常工作口不能正常工作

送風(fēng)3、電源情況：□采用消防電源口未采用消防電源

四機(jī)4、聯(lián)動(dòng)控制功能：口自動(dòng)控制啟、停功能正常口手

防動(dòng)直接控制啟、停功能正常口存在功能異常情況

煙加壓1、檢查部位：

排送風(fēng)2、功能：口開啟正?？趶?fù)位正常口存在功能異常情

煙口況

系1、臺(tái)數(shù)：

統(tǒng)2、功能：口能正常工作口不能正常工作

排煙

3、電源情況：□采用消防電源口未采用消防電源

風(fēng)機(jī)

4、聯(lián)動(dòng)控制功能：口自動(dòng)控制啟、停功能正?？谑?/p>

動(dòng)控制啟、停功能正?？谂艧熆诨蚺艧煼阑痖y自行開

啟風(fēng)機(jī)功能正?？诖嬖诠δ墚惓Ｇ闆r

1、檢查部位：

排煙2、狀態(tài)：口處于正常關(guān)閉狀態(tài)口處于開啟狀態(tài)

口3、開啟功能：口能自動(dòng)或手動(dòng)開啟口手動(dòng)開啟裝置便

于操作口存在功能異常情況

防火

1、檢查部位：

閥及

2、控制功能：口風(fēng)機(jī)入口出的排煙防火閥可自動(dòng)停

排煙

止排煙風(fēng)機(jī)口消防控制室可自動(dòng)關(guān)閉電動(dòng)防火閥口

防火

存在功能異常情況

閥

檢

查檢查內(nèi)

情況記錄

項(xiàng)容

目

1、檢查部位：

2、狀態(tài)：口完好、封閉嚴(yán)密口損壞口門框有縫隙

電動(dòng)防口未開向疏散方向口其它問題

五

火門3、功能：口能正常工作口不能自動(dòng)關(guān)閉口關(guān)閉不

防

嚴(yán)口無信號(hào)反饋口不具有順序關(guān)閉功能口其它問

火

題

分

1、檢查部位：

隔

2、狀態(tài)：口完好、封閉嚴(yán)密口損壞口傳動(dòng)裝置未

及

采取防火保護(hù)措施口明設(shè)軌道未采取保護(hù)措施口

安

防火卷簾周圍封閉不嚴(yán)□其它問題

全防火卷

3、功能：口防火卷簾兩側(cè)設(shè)有手動(dòng)控制按鈕口設(shè)

疏簾

有機(jī)械手動(dòng)裝置口手動(dòng)按鈕控制升、降、停功能

散

正?？跈C(jī)械手動(dòng)裝置控制降、升功能正常口探測

設(shè)

器聯(lián)動(dòng)控制卷簾功能正?！跗渌鼏栴}

施

4、電源情況：口符合要求口不符合要求

火災(zāi)應(yīng)1、檢查部位：

急2、檢查情況：口完好口損壞口缺少口遮攔口無保

照明護(hù)罩口布線未采取保護(hù)措施口位置不當(dāng)口其它問

題

3、電源情況：口符合要求口不符合要求

1、檢查部位：

疏散指

2、檢查情況：口完好口損壞口缺少口遮攔口指示

示

錯(cuò)誤口選型不當(dāng)口位置不當(dāng)口其它問題

標(biāo)志

3、電源情況：口能正常工作口不能正常工作

1、設(shè)置數(shù)量：

消防電2、功能：口能正常工作口不能正常工作

梯3、電源情況：□采用消防電源口未采用消防電源

口能末端切換口不能末端切換口存在其它問題

六1、檢查部位：

其2、檢查情況：口完好有效口選型不當(dāng)口設(shè)置位置

滅火器

它不到那個(gè)口遮擋、挪用或埋壓口滅火器箱上鎖口

設(shè)其它問題

施其它滅器材名稱：

設(shè)火檢查情況：

備救生器

材

備

注

填表說明：檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)問題在對應(yīng)的口內(nèi)畫“J”，并在備注欄中

注明處置情況。

消防宣傳記錄

時(shí)間地點(diǎn)

組織部門參加人

宣傳方式記錄人

宣傳內(nèi)容:

消防教育培訓(xùn)記錄

時(shí)間地點(diǎn)

授課人記錄人

培訓(xùn)對象參加人數(shù)

組織部門培訓(xùn)方式

培訓(xùn)內(nèi)容:

消防培訓(xùn)合格登記表

序成績備注

姓名職務(wù)岡X-JU位

號(hào)

填表說明：成績欄填寫“合格”或“不合格”

安全疏散設(shè)施檢查記錄

檢查

情況記錄

內(nèi)容

1.檢查部位：

2.狀態(tài)：口完好、封閉嚴(yán)密口損壞口門框有縫隙口未開

防火

向疏散方向口其它問題

門

3.功能：口能正常工作口不能自動(dòng)關(guān)閉口關(guān)閉不嚴(yán)口無

信號(hào)反饋口不具有順序關(guān)閉功能□其它問題

1、檢查部位：

2、狀態(tài)：口完好、封閉嚴(yán)密口損壞口傳動(dòng)裝置未采取

防火保護(hù)措施口明設(shè)軌道未采取保護(hù)措施口防火卷簾

防火周圍封閉不嚴(yán)□其它問題

卷簾3、功能：口防火卷簾兩側(cè)設(shè)有手動(dòng)控制按鈕口設(shè)有機(jī)

械手動(dòng)裝置口手動(dòng)按鈕控制升、降、停功能正常口機(jī)械

手動(dòng)裝置控制降、升功能正?？谔綔y器聯(lián)動(dòng)控制卷簾功

能正?！跗渌鼏栴}

4、電源情況：口符合要求口不符合要求

1、檢查部位：

火災(zāi)

2、檢查情況：口完好口損壞口缺少口遮擋口無保護(hù)罩

應(yīng)急

口布線未采取保護(hù)措施口位置不當(dāng)口其它問題

照明

3、電源情況：口符合要求口不符合要求

1、檢查部位：

疏散

2、檢查情況：口完好口損壞口缺少口遮擋口指示錯(cuò)誤

指不

口選型不當(dāng)口位置不當(dāng)口其它問題

標(biāo)志

3、電源情況：口符合要求口不符合要求

1、設(shè)置數(shù)量：

消防2、功能：口能正常工作口不能正常工作

電梯3、電源情況：□采用消防電源口未采用消防電源口能

末端切換口不能末端切換口存在其它問題

應(yīng)急1、檢查部位：

廣播2、檢查情況：口完好口損壞口缺少口遮擋口其它問題

3、電源情況：口符合要求口不符合要求

1、檢查部位：

、憶

尸光2、檢查情況：口完好口損口缺少口遮擋口指示錯(cuò)誤口

報(bào)警位置不當(dāng)口其它問題

3、電源情況：口符合要求口不符合要求

備注

檢查人員簽字：檢查時(shí)間：

填表說明：檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)問題在對應(yīng)的口內(nèi)畫“J”，并在備注欄中

注明處置情況。

單位火災(zāi)隱患當(dāng)場整改通知單

編號(hào)：

我防火檢查人員于年月日對你，進(jìn)行了防火檢（巡）查，發(fā)現(xiàn)下

列第項(xiàng)問題：

（一）違章進(jìn)入生產(chǎn)、儲(chǔ)存易燃易爆危險(xiǎn)物品場所的;

（二）違章使用明火作業(yè)或者在具有火災(zāi)、爆炸危險(xiǎn)的場所吸煙、

使用明火等違反禁令的；

（三）將安全出口上鎖、遮擋，或者占用防火間距、堵塞疏

散通道的；

（四）消防設(shè)施、滅火器材被遮擋等妨礙使用或者挪作他用

的；

（五）常閉式防火門處于開啟狀態(tài)，或者防火卷簾下堆放物

品的；

（六）違章關(guān)閉消防設(shè)施、切斷消防電源的；

（七）違反消防安全規(guī)定，生產(chǎn)、使用、儲(chǔ)存、銷售、運(yùn)輸

或者銷毀易燃易爆危險(xiǎn)物品的；

（八）其它應(yīng)當(dāng)立即改正的消防違法行為：。

現(xiàn)責(zé)令當(dāng)場改正

簽名：

年月日

收文人簽字：

注：本通知單一式二份，一份交存在隱患的部門或崗位的責(zé)任人,

一份存入本單位消防管理檔案

單位火災(zāi)隱患限期整改通知單

編號(hào)

存在火災(zāi)隱患