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文檔簡介
第頁鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考前復習資料試題一、單選題1.下列表述中不屬于癥的是A、胸悶B、惡寒C、口苦D、發(fā)熱E、消渴【正確答案】:E解析:
“癥”,是指疾病的單個癥狀,以及舌象、脈象等體征.如發(fā)熱、畏寒、口苦、胸悶、便溏、苔黃、脈弦等。“證”,即證候,是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括,一般由一組相對固定的、有內(nèi)在聯(lián)系的、能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質(zhì)的癥狀和體征構(gòu)成。2.急性水腫型胰腺炎的臨床表現(xiàn)不包括A、上腹部持續(xù)疼痛B、中等程度發(fā)熱C、惡心、嘔吐D、輕度黃疸E、上腹部有壓痛、反跳痛與肌緊張【正確答案】:E解析:
上腹部有壓痛、反跳痛與肌緊張?zhí)崾居芯窒扌愿鼓ぱ祝粦?yīng)在水腫型胰腺炎中出現(xiàn)。3.急性闌尾炎最嚴重的并發(fā)癥是A、門靜脈炎B、闌尾化膿穿孔腹膜炎C、闌尾周圍膿腫D、膈下膿腫E、腸間積膿【正確答案】:A解析:
凡屬門靜脈分支引流的臟器有化膿性病灶者均可引起門靜脈炎。最常見的疾病是闌尾炎、闌尾膿腫、腹腔內(nèi)的膿腫、化膿性膽管炎、肝被腫等。是最嚴重的并發(fā)癥。4.髖關(guān)節(jié)脫位的最多見類型是A、前脫位B、后脫位C、中心型脫位D、合并髓臼骨折的脫位E、合并股骨頭骨折的脫位【正確答案】:B解析:
肩關(guān)節(jié)脫位前脫位最多見,髖關(guān)節(jié)脫位后脫位最常見。5.典型慢性腎功能不全的水電解質(zhì)紊亂是A、高血鉀、低血鈣、低血磷、高血鎂、代謝性酸中毒B、高血鉀、低血鈣、高血磷、高血鎂、代謝性酸中毒C、高血鉀、高血鈣、低血磷、低血鎂、代謝性酸中毒D、高血鉀、低血鈣、高血磷、低血鎂、代謝性酸中毒E、高血鉀、高血鈣、低血磷、高血鎂、代謝性酸中毒【正確答案】:B解析:
血磷由腸道吸收以及腎臟排泄來調(diào)節(jié),因此腎功能不全時血磷增高;其可與血鈣結(jié)合形成磷酸鈣沉積,降低血鈣,并抑制1,25-二羥維生素D3合成,故血鈣下降;腎臟通過泌氫離子、重吸收碳酸氫根離子調(diào)整酸堿平衡,同時可排除磷酸、硫酸等酸性物質(zhì),腎衰竭時上述功能障礙,故產(chǎn)生代謝性酸中毒;腎排鎂減少,因此常有輕度高鎂血癥。6.化膿性中耳炎耳源性顱內(nèi)、外并發(fā)癥最常見的侵犯傳播途徑是A、血行途徑B、循破壞、缺損的骨壁C、正常的解剖途徑D、尚未閉合的骨縫E、上述都不是【正確答案】:B解析:
化膿性中耳炎及乳突炎可并發(fā)多種顱內(nèi)、外并發(fā)癥。簡稱耳源性并發(fā)癥,最常見的傳播途徑是循破壞、缺損的骨壁侵犯傳播。7.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀往往是A、尿頻B、排尿困難C、血尿D、尿痛E、尿急【正確答案】:A解析:
前列腺增生癥最常見的早期癥狀是尿頻。夜間尤甚,系增生的前列腺允皿刺涼引起。隨著病情發(fā)展,出現(xiàn)前列腺增生最重要的癥狀排尿困難,典型表現(xiàn)有尿遲、斷續(xù)、尿流細無力,射程短,排尿時間延長,終末滴瀝,尿不盡感等,殘余尿過多逐漸發(fā)生尿潴留及充盈性尿失禁,合并感染或結(jié)石時可發(fā)生尿頻、尿急、尿痛和血尿。8.以下哪項不屬于窒息常見的原因A、用物堵塞呼吸孔道B、患急性喉頭水腫C、一氧化碳中毒D、腦循環(huán)障礙引起的中樞性呼吸停止E、流鼻涕【正確答案】:E解析:
窒息的常見原因(1)機械性窒息:因機械作用引起呼吸障礙,如縊、絞、扼頸項部、用物堵塞呼吸孔道、壓追胸腹部以及患急性喉頭水腫或食物吸入氣管等造成的窒息。(2)中毒性窒息:如一氧化碳中毒,大量的一氧化碳由呼吸道吸入肺,進入血液,與血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白,阻礙了氧與血紅蛋白的結(jié)合與解離,導致組織缺氧造成的窒息。(3)病理性窒息:如溺水和肺炎等引起的呼吸面積的喪失:腦循環(huán)障礙引起的中樞性呼吸停止;新生兒窒息及空氣中缺氧的窒息(如關(guān)進箱、柜內(nèi),空氣中的氧逐漸減少等)。9.必須由病人及其家屬或者關(guān)系人簽字同意的診療行為包括A、手術(shù)、特殊檢查、特殊治療B、除門診手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療C、除表皮手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療D、手術(shù)、非常規(guī)性的檢查、特殊治療E、手術(shù)、創(chuàng)傷性檢查、實驗性治療【正確答案】:A解析:
施行手術(shù)、特殊檢查、或者特殊治療時,必需取得患者同意,并應(yīng)當取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無法取得患者同意時,應(yīng)當取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無法取得患者意見時又無家屬或者關(guān)系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機構(gòu)負責人或者被授權(quán)責任人員的批準后實施。10.治療內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證,最佳選方為A、一貫煎B、麥味地黃丸C、清骨散D、當歸六黃湯E、左歸丸【正確答案】:C解析:
內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證證候主癥:午后潮熱,或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢,盜汗,口干咽燥,舌質(zhì)紅,或有裂紋,苔少甚至無苔,脈細數(shù)。治法:滋陰清熱。代表方:清骨散加減。11.所謂“獨陰不生,獨陽不長,說明陰陽之間的何種關(guān)系A(chǔ)、陰陽對立制約B、陰陽互根C、陰陽交感互藏D、陰陽消長E、陰陽轉(zhuǎn)化【正確答案】:B解析:
陰陽互根,是指一切事物或現(xiàn)象中相互對立著的陰陽兩個方面,具有相互依存,互為根本的關(guān)系。即陰和陽任何一方都不能脫離另一方而單獨存在,每一方都以相對的另一方的存在作為自己存在的前提和條件?!蔼氷幉簧?,獨陽不長”說明陰陽之間不能脫離彼此而相互獨立,體現(xiàn)了二者的互根關(guān)系。12.某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室,癥狀及檢查結(jié)果均明確提示心肌梗死?;颊吆芮逍?,但拒絕住院,堅持要回家。此時醫(yī)生應(yīng)該A、尊重患者自主權(quán),自己無任何責任,同意他回家B、尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導患者住院,無效時辦好相關(guān)手續(xù)C、尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導患者住院,無效時行使干涉權(quán)D、行使醫(yī)生自主權(quán),為治救病人,強行把患者留在醫(yī)院E、行使家長權(quán),為治病救人,強行把患者留在醫(yī)院【正確答案】:C解析:
患者的自主權(quán)不是絕對的,當患者的生命健痰權(quán)與其個人的自主權(quán)發(fā)生沖突時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡最大努力勸說患者住院,以維護生命健康權(quán)。13.帶下色黃,質(zhì)黏臭穢,多屬A、脾氣虛弱B、濕熱下注C、脾腎陽虛D、寒濕下注E、以上都不是【正確答案】:B解析:
黃帶是指帶下色黃,質(zhì)黏,氣味臭穢的癥狀,多屬濕熱下注或濕毒蘊結(jié)所致。14.下述關(guān)節(jié)損傷的特點錯誤的一項A、肩關(guān)節(jié)脫位常用Hippocrates法復位B、髖關(guān)節(jié)脫位多采用Allis法復位C、膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶受損常用抽屜試驗檢測D、斷肢保存應(yīng)采用干燥冷藏法E、手外傷應(yīng)爭取6-8內(nèi)清創(chuàng)縫合【正確答案】:C解析:
膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶受損常用側(cè)方應(yīng)力試驗來檢查。側(cè)方應(yīng)力試驗(側(cè)副韌帶牽拉試驗)操作方法:患者仰臥屈膝10~30,分別做外展應(yīng)力試驗(醫(yī)生一手置膝關(guān)節(jié)外側(cè)向內(nèi)推,另一手握踝關(guān)節(jié)上方向外拉)、內(nèi)翻應(yīng)力試驗(醫(yī)生一手置于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)向外拉,另一手握踝上方使小腿內(nèi)收),兩側(cè)對比。臨床意義:膝關(guān)節(jié)完全伸直時,主要用于檢查內(nèi)側(cè)和外側(cè)韌帶;外展應(yīng)力試驗時若出現(xiàn)內(nèi)側(cè)疼痛并有側(cè)方異?;顒樱崾緝?nèi)側(cè)韌帶損傷;內(nèi)翻應(yīng)力試驗出現(xiàn)外側(cè)疼痛并有側(cè)方異?;顒訒r提示外側(cè)韌帶損傷,15.食管癌的典型癥狀為A、反酸B、進食哽咽C、惡心、嘔吐D、進行性吞咽困難E、乏力【正確答案】:D解析:
食管癌的典型癥狀為進行性吞咽困難。16.關(guān)于陰和陽的概念描述中,最確切的是A、陰和陽是中國古代的兩點論B、陰和陽即是矛盾C、陰和陽代表對立的事物D、陰和陽代表對立又相互關(guān)聯(lián)的事物屬性E、陰和陽說明相互關(guān)聯(lián)著的事件【正確答案】:D解析:
陰陽,是中國古代哲學的一對范疇,是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。陰陽,既可以表示相互對立的事物或現(xiàn)象,又可以表示同一事物或現(xiàn)象內(nèi)部對立著的兩個方面。17.甲減患者易并發(fā)冠心病,但心絞痛少見,其原因是A、神經(jīng)反應(yīng)遲鈍B、對疼痛不敏感C、心肌耗氧量減少D、心排血量降低E、舒張壓水平相對較高【正確答案】:C18.醫(yī)師甲某,定期考核不合格,可暫停其執(zhí)業(yè)活動的時間是A、3個月至5個月B、3個月至6個月C、3個月至7個月D、3個月至8個月E、3個月至9個月【正確答案】:B解析:
對考核不合格的醫(yī)師,縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動3~6個月,并接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育,經(jīng)考核仍不合格的,則注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。19.下列哪項不是表證必備的特點A、感受外邪所致B、起病急C、病位淺D、病程短E、必發(fā)展為里證【正確答案】:E解析:
表證多見于外感病初期,具有起病急、病位淺、病程短的特點。但是不是所有的表證都會發(fā)展為里證的,所以在此,最佳的選項是E。20.擴大國家免疫規(guī)劃是從哪年開始實施A、1978年B、1982年C、2007年D、2008年E、2012年【正確答案】:C21.銀環(huán)蛇咬傷致死的主要原因是A、循環(huán)衰竭B、DICC、呼吸衰竭D、腎衰竭E、肝功能衰竭【正確答案】:C22.為了減少高血壓對社區(qū)一般人群和高危人群健康的影響,某社區(qū)計劃開展一項高血壓的健康教育活動,下列不適于本次活動的教育內(nèi)容是A、遵醫(yī)服藥B、膳食限鹽C、控制體重D、應(yīng)激處理訓練E、定期測量血壓【正確答案】:A解析:
對于社區(qū)一般人群和高危人群的高血壓健康教育活動,主要是通過健康教育使他們養(yǎng)成良好的行為習慣和矯正不良的行為習慣,以逐漸養(yǎng)成健康的生活方式,消除或減少高血壓病的行為危險因素,采用有效的監(jiān)督、控制、定期測量血壓,防患于未然。而遵醫(yī)服藥是高血壓患者的健康教育活動的重要內(nèi)容。23.慢性充血性心力衰竭的特征性表現(xiàn)為A、勞力性呼吸困難B、混合性呼吸困難C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、吸氣性呼吸困難E、呼氣性呼吸困難【正確答案】:C解析:
夜間陣發(fā)性呼吸困難是慢性充血性心力衰竭的特征性表現(xiàn)。24.一足部患有嚴重潰瘍的糖尿病病人,經(jīng)治療病情未減輕,且有發(fā)生敗血癥的危險。此時為保證病人的生命而需要對病人截肢。這里包含婚沖突是A、有利原則與公正原則的沖突B、有利原則與尊重原則的沖突C、不傷害原則與有利原則的沖突D、不傷害原則與公正原則的沖突E、不傷害原則與尊重原則的沖突【正確答案】:C解析:
截肢對患者的身體造成傷害但是可以保證患者的生命安全。25.尸檢應(yīng)當經(jīng)誰同意并簽字A、主管醫(yī)師B、科室主任C、患者企業(yè)單位領(lǐng)導D、院方領(lǐng)導E、死者近親屬【正確答案】:E解析:
尸檢應(yīng)當經(jīng)死者近親屬同意并簽字,選E。26.將染疫人收留在指定的處所,限制其活動,并進行觀察或治療直到消除傳染病傳播危險,這一措施被稱為A、拘留B、隔離C、留驗D、醫(yī)學觀察E、醫(yī)學檢查【正確答案】:B解析:
留驗:即隔離觀察。即在指定場所進行觀察,限制活動范圍,實施診察、檢驗和治療.留驗和隔離采取的措施基本是一樣的,但是留驗的人員是高度懷疑者,不一定是染疫人員,而隔離是己經(jīng)確定的染疫人員。醫(yī)學觀察和醫(yī)學檢查不需要限制活動。27.長期低熱,以午后或夜間低熱為主,其病機是A、氣虛B、血虛C、陰虛D、陽虛E、氣陰兩虛【正確答案】:C解析:
陰虛發(fā)熱是長期午后低熱,兼有顴紅、盜汗、五心煩熱等癥狀。28.現(xiàn)代的醫(yī)生義務(wù)強調(diào)的是A、對患者負責任B、對集體負責任C、對集體和社會負責任D、對患者和社會負責任E、對社會負責任【正確答案】:D解析:
醫(yī)生必須對病人和社會都負責任。29.下列哪項不是急性一氧化碳中毒的囅床表現(xiàn)A、昏迷B、口唇黏膜呈櫻桃紅色C、抽搐D、呼吸困難E、貧血【正確答案】:E解析:
急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)有昏迷、口唇黏膜呈櫻桃紅色、抽搐、呼吸困難,但無貧血表現(xiàn)。30.胃食管反流病的燒心癥狀多在何時加重A、進食前B、進食后C、睡前D、腹壓減低E、沒有明顯差別【正確答案】:B解析:
“燒心”、“反胃”等癥狀多在餐后明顯或加重,平臥、軀體前屈或腹壓增高時易發(fā)生。31.醫(yī)患關(guān)系是以社會主義法制為保障建立起來的A、權(quán)威關(guān)系B、信譽關(guān)系C、互助關(guān)系D、友好關(guān)系E、信托關(guān)系【正確答案】:E解析:
從倫理上說,醫(yī)患關(guān)系是一種依托關(guān)系。32.甲亢時最具有診斷意義的體征A、心率加快,第一心音亢進B、彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音C、突眼D、脈壓差大E、心臟增大【正確答案】:B解析:
甲亢時最具有診斷意義的體征是彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音。33.慢性肥厚性鼻炎鼻塞的特點是A、間歇性B、交替性C、持續(xù)性D、寒冷時加重E、居上位的鼻腔通氣【正確答案】:C解析:
因肥厚性鼻炎改變了下鼻甲的厚度,造成了生理結(jié)構(gòu)的改變,所以呈持續(xù)性。34.下列哪項不是核心家庭的特征A、家庭內(nèi)部資源的可用性大B、規(guī)模小C、成員之間的關(guān)系較單純D、結(jié)構(gòu)簡單E、相對容易達成一致意見【正確答案】:A35.疫苗在保存、運輸和使用的各個環(huán)節(jié)需要持續(xù)保冷,這一保冷系統(tǒng)稱為A、計劃免疫B、冷鏈工程C、擴大免疫規(guī)劃D、冷鏈系統(tǒng)E、疫苗供應(yīng)系統(tǒng)【正確答案】:D36.不屬于咯血特點的是A、出血前感胸悶B、咳嗽后咯出鮮紅色血C、鮮紅色血中含泡沫痰D、鮮血經(jīng)酸堿測定呈酸性E、咯血5天后痰中仍帶血【正確答案】:D解析:
咯血的臨床表現(xiàn):咯血特點為出血前感咽喉瘁、胸悶、咳嗽,繼而咯出鮮紅色含泡沫痰,鮮血經(jīng)酸堿測定呈堿性。血痰持續(xù)數(shù)日。故本題應(yīng)選D。37.早期中心型肺癌的常見癥狀是A、咳嗽、血痰B、胸悶、呼吸困難C、高熱、胸痛D、聲嘶E、上肢及顏面部腫脹【正確答案】:A解析:
(1)早期肺癌特別是周圍型肺癌往往沒有任何癥狀,大部分在胸部x線檢查時發(fā)現(xiàn);(2)癌腫在較大的支氣管內(nèi)生長后,常出現(xiàn)刺激性咳嗽,極易誤認為傷風感冒;(3)另一個常見癥狀是血痰,通常為痰中帶血點、血絲或斷續(xù)地少量咯血,大量咯血很少見,由于腫瘤阻塞較大支氣管可出現(xiàn)胸悶、氣促、發(fā)熱、胸痛等癥狀。故本題選A。38.下列哪項不是眩暈肝陽上亢證的主癥A、頭痛B、面赤C、煩躁D、口苦E、嘔吐【正確答案】:E解析:
肝陽上亢證證候主癥:眩暈,耳鳴,頭目脹痛,口苦,夫眠多夢,遇煩勞郁怒而加重,甚則仆倒,顏面潮紅,急躁易怒,肢麻震顫,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。39.以下對于酒精中毒的處理錯誤的是A、急性中毒吸入中毒者應(yīng)立即脫離現(xiàn)場B、急性中毒口服者在60分鐘內(nèi)可催吐C、漫性中毒者徹底戒酒,加強營養(yǎng),治療貧血和肝功能損傷,給與其他對癥治療措施D、戎斷綜合征應(yīng)安靜休息,保證睡眠。加強營養(yǎng),補充B族維生素。E、重癥戎斷綜合征患者可以適當給予鎮(zhèn)靜藥物控制【正確答案】:B解析:
急性中毒口服者在30分鐘內(nèi)可催吐。40.胃食管反流病治療措拖不包括A、應(yīng)用促胃腸動力藥B、抗酸治療C、高脂肪飲食D、減肥E、避免飲用咖啡和濃茶【正確答案】:C解析:
胃食管反流病應(yīng)注意減少一切影響腹壓增高的因素,如肥胖、便秘、緊束腰帶等。應(yīng)避免進食使食管下括約肌(LES)壓降低的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等。應(yīng)戒煙及禁酒。避免應(yīng)用降低LES壓的藥物及影響胃排空延遲的藥物。41.醫(yī)學心理學是哪一門科學的分支學科A、醫(yī)學B、社會學C、心理學D、生理學E、生理心理學【正確答案】:C解析:
醫(yī)學心理學是心理學與醫(yī)學相結(jié)合的一門交叉學科。它屬于心理學的一個重要分支學科。42.根據(jù)《母嬰保健法》的規(guī)定,下述不屬于孕產(chǎn)期保健服務(wù)的是A、胎兒保健B、孕婦、產(chǎn)婦保健C、母嬰保健指導D、胎兒性別鑒定E、新生兒保健【正確答案】:D解析:
第十四條醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供孕產(chǎn)期保健服務(wù)。孕產(chǎn)期保健服務(wù)包括下列內(nèi)容:(一)母嬰保健指導:對孕育健康后代以及嚴重遺傳性疾病和碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預防方法提供醫(yī)學意見;(二)孕婦、產(chǎn)婦保?。簽樵袐D、產(chǎn)婦提供衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理等方面的咨詢和指導以及產(chǎn)前定期檢查等醫(yī)療保健服務(wù);(三)胎兒保?。簽樘荷L發(fā)育進行監(jiān)護,提供咨詢和醫(yī)學指導;(四)新生兒保?。簽樾律鷥荷L發(fā)育、哺乳和護理提供醫(yī)療保健服務(wù)。43.下列屬于陰虛證臨床表現(xiàn)的是A、呼吸急促B、五心煩熱C、口渴飲冷D、唇舌干燥E、汗熱味成而黏【正確答案】:B解析:
陰虛證I臨床表現(xiàn)為形體消瘦,口燥咽干,兩顴潮紅,五心煩熱,潮熱,盜汗,小便短黃,大便干結(jié),舌紅少津或少苔,脈細數(shù)等。除了選項B為陰虛證臨床表現(xiàn)外,其余各項均為亡陰證的表現(xiàn)。故正確的選項是B。44.心衰一般治療措施包括A、維持水鹽平衡B、適當運動C、積極控制心津失常D、避免使用負性肌力藥E、以上均是【正確答案】:E解析:
一般措施:1.維持水鹽平衡;2.適當運動;3.積極控制心律失常,房顫高?;颊唔毧鼓委?;4.冠心病患者有適應(yīng)證的進行血運重建;5.避免使用負性肌力藥。45.關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理不正確的是A、及時收集本單位的醫(yī)療廢物B、建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施C、使用專用運送工具D、及時交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置E、醫(yī)療廢物不可焚燒和掩埋【正確答案】:E解析:
自行處置醫(yī)療廢物的,應(yīng)當符合下列基本要求:①使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物,應(yīng)當消毒并作毀形處理;②能夠焚燒的,應(yīng)當及時焚燒;③不能焚燒的,消毒后集中填埋。故E是錯誤的。46.過敏性紫癜與特發(fā)性血小板減少性紫癜鑒別的關(guān)鍵點是A、發(fā)病年齡與性別不同B、紫癜的部位、性質(zhì)與特點不同C、并發(fā)癥不同D、出、凝血的功能狀態(tài)不同E、血小板計數(shù)結(jié)果不同【正確答案】:E解析:
特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板計數(shù)明顯減少,而過敏性紫癜血小板計數(shù)正常。47.急性胰腺炎解痙痛不宜應(yīng)用A、嗎啡B、異丙嗪C、杜冷丁D、阿托品E、普魯卡因【正確答案】:A解析:
嗎啡可引起Oddi括約肌收縮,不宜應(yīng)用。48.先天性甲狀腺功能減退癥最主要的原因是A、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全B、甲狀腺合成途徑酶缺陷C、促甲狀腺激素缺陷D、甲狀腺或靶器宮反應(yīng)性低下E、孕婦飲食中缺碘【正確答案】:A解析:
先天性甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成不足所造成,分為散發(fā)性和地方性,最主要的原因是甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全。49.患者男性,33歲,因車禍右小腿受傷,經(jīng)拍X線片診斷為右脛骨中下1/3交界處斜行骨折,其易發(fā)生下列哪種并發(fā)癥A、骨筋膜室綜合征B、延遲愈合或不愈合C、神經(jīng)損傷D、脂肪栓塞E、血管損傷【正確答案】:B解析:
脛骨中下1/3交界處骨折使營養(yǎng)動脈損傷,供應(yīng)下1/3段脛骨的血循環(huán)顯著減少,同時下1/3段脛骨幾乎無肌肉附著,由脛骨遠端獲得的血循環(huán)很少,因此下1/3段骨折愈合較慢,易發(fā)生延遲愈合或不愈合。50.急性闌尾炎的主要癥狀是A、畏寒、發(fā)熱B、惡心、嘔吐C、腹瀉或便秘D、轉(zhuǎn)移性右下腹痛E、食欲下降【正確答案】:D解析:
急性闌尾炎腹痛多起于上腹部或臍周部,數(shù)小時后,腹痛轉(zhuǎn)移并固定在右下腹鄰。51.下述哪項不是由腎氣不足所致A、小便失禁B、小便頻數(shù)C、小便澀痛D、遺尿E、小便余瀝不盡【正確答案】:C解析:
選項C中小便澀痛指小便排出不暢而痛,伴有急迫、灼熱等感覺.見于淋證,因濕熱下注,膀膚氣化不利所致。因此此題的最佳選項是C。52.短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)A、血壓突然升高,短暫意識不清,抽搐B、暈、嘔吐、耳鳴持續(xù)一至數(shù)日C、發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,24小時內(nèi)完全恢復D、昏迷、清醒、再昏迷E、一側(cè)輕偏癱,歷時數(shù)日漸恢復【正確答案】:C解析:
短暫性腦缺血發(fā)作是指頸動脈或椎-基底動脈系統(tǒng)一過性供血不足,導致供血區(qū)的局灶性神經(jīng)功能障礙,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征。其特點是突然發(fā)作,歷時短暫,癥狀持續(xù)不超過24小時,癥狀完全消失,一般不遺留神經(jīng)功能缺損,不會有意識不清或昏迷。53.急性糜爛出血性胃炎的常見病因不包括A、非當體抗炎藥B、腦外傷C、乙醇D、幽門螺桿菌感染E、嚴重燒傷【正確答案】:D解析:
腦外傷時,機體在嚴重外傷的情況下會產(chǎn)生應(yīng)激性潰瘍、糜爛性胃炎。急性糜爛性胃炎的常見病因包括:1、外源性因素某些藥物如非甾體類消炎藥阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、腎上腺皮質(zhì)類固醇、某些抗生素、酒精等,均可損傷胃的粘膜屏障,導致粘膜通透性增加,胃液的氫離子回滲入胃粘膜,引起胃粘膜糜爛、出血。腎上腺皮質(zhì)類固醇可使鹽酸和胃蛋白酶的分泌增加,胃粘液分泌減少、胃粘膜上皮細胞的更新速度減漫而導致本病,2、內(nèi)源性因素包括嚴重感染、嚴重創(chuàng)傷、顱內(nèi)高壓、嚴重灼傷、大手術(shù)、休克、過度緊張勞累等。在應(yīng)激狀態(tài)下,可興奮交感神經(jīng)及迷走神經(jīng),前者使胃粘膜血管痙攣收縮,血流量減少,后者則使粘膜下動靜脈短路開放,促使粘膜缺血缺氧加重、導致胃粘膜上皮損害,發(fā)生糜爛和出血。54.水逆嘔吐的特點是A、吐勢徐緩,吐物清稀B、嘔吐黏稠苦水C、口干欲飲,飲后則吐D、噴射狀嘔吐E、朝食暮吐,暮食朝吐【正確答案】:C解析:
口干欲飲,飲后則吐者為水逆,多屬痰飲停居,胃氣上逆所致。55.空腹疼常見于A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、胰腺炎D、膽囊炎E、潰瘍性結(jié)腸炎【正確答案】:B解析:
十二指腸潰瘍的疼痛多發(fā)生在空腹或夜間,進食或服制酸劑后可緩解。56.肝硬化失代償期診斷主要依據(jù)是A、乏力,食欲不振B、消瘦C、腹脹、腹瀉D、腹水E、肝掌【正確答案】:D解析:
失代償期肝硬化1.癥狀(1)食欲減退:為最常見癥狀,在進展性肝病病人中十分明顯,有時伴惡心、嘔吐。(2)乏力:為旦期癥狀之一,其程度自輕度疲倦感到嚴重乏力,常與肝病活動程度一致。(3)腹脹:為常見癥狀,可能由于低鉀血癥、胃腸脹氣、腹腔積液和肝脾腫大所致。(4)腹痛:常常為肝區(qū)隱痛,與肝腫大累及包膜有關(guān),有脾周圍炎時可有左上腹疼痛,也可因伴發(fā)潰瘍病、膽道及腸道感染引起。(5)腹瀉:較普遍,常與腸壁水腫,吸收不良和腸腔菌群失調(diào)有關(guān)。(6)體重減輕:為多見癥狀,晚期病人伴腹腔積液及浮腫時會使體重減輕不明顯。(7)出血傾向:凝血功能障礙可出現(xiàn)牙銀、鼻腔出血、皮膚粘膜紫斑或出血點,女性常有月經(jīng)過多。(8)內(nèi)分泌系統(tǒng)夫調(diào):男性有性功能減退,男性乳房發(fā)育,女性常有閉經(jīng)及不孕。肝硬化病人的糖尿病發(fā)病率增加,表現(xiàn)為高血糖、糖耐量試驗異常、高胰島素血癥和外周性胰島素抵抗。進展性肝硬化伴嚴重肝細胞功能衰竭病人常發(fā)生低血糖。57.風寒和風熱的辨證依據(jù),下列哪項是錯誤的A、惡寒、發(fā)熱的輕重B、渴與不渴C、舌苔黃與自D、脈浮與不浮E、咽喉紅腫疼痛與否【正確答案】:D解析:
風寒束表證證候主癥:惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛,肢節(jié)酸疼,鼻塞聲重,或鼻癢噴嚏,時流清涕,咽癢,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜熱飲,舌苔薄白而潤,脈浮或浮緊。治法:辛溫解表。代表方:荊防達表湯或荊防敗毒散加減。58.十一屆全國人大常委會第()次會議表決通過《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》A、二十六B、二十七C、二十八D、二十九E、三十【正確答案】:D解析:
《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》己由中華人民共和國第十一屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十九次會議于2012年10月26日通過,現(xiàn)予公布,自2013年5月1日起施行。59.小兒腹瀉第一天補液方法,下列哪項是錯誤的A、低滲性脫水用4:3:2溶液B、高滲性脫水用3:2:1溶液C、等滲性脫水用2:3:1溶液D、脫水性質(zhì)不明用2:3:1溶液E、同時見尿補鉀4~6天【正確答案】:B解析:
根據(jù)脫水的性質(zhì):定性等滲-1/2張含鈉液(2:3:1)低滲-2/3張含鈉液(4:3:2)高滲-1/3張含鈉液(2:6:1)60.未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查或親自接產(chǎn),醫(yī)療機構(gòu)不得出具以下證明文件。除了A、疾病診斷書B、健康證明書C、死產(chǎn)報告書D、死亡證明書E、醫(yī)療糾紛分析證言【正確答案】:E解析:
未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查或親自接產(chǎn),醫(yī)療機構(gòu)不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明書等證明文件;未經(jīng)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn),醫(yī)療機構(gòu)不得出具出生證明書或者死產(chǎn)報告書。61.腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)A、血尿B、蛋白尿C、水腫D、高血壓E、以上均是【正確答案】:E解析:
包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能損害(一過性)62.急性卡他性結(jié)膜炎常見的致病菌不包括A、肺炎球菌B、Koch—Weeks桿菌C、流感嗜血桿菌D、金黃色葡萄球菌E、變形桿菌【正確答案】:E解析:
常見致病菌為Koch-Weeks桿菌、肺炎雙球菌、葡萄球菌、淋球菌和流感嗜血桿菌。63.抑郁患者的木僵哪項是錯誤的A、面無表情B、不吃不喝C、意識障礙D、對體內(nèi)外刺激無反應(yīng)E、呆坐呆立【正確答案】:C解析:
“木僵”病人意識清晰,雖然對外界沒有任何反應(yīng),但“木僵”病人當聽到家人在他床前講述傷心事時,他也會流淚,這說明他的意識是清醒的。所以,C錯誤。64.處方一般不得超過幾日用量A、3日B、5日C、7天D、10天E、1月【正確答案】:C解析:
《處方管理辦法》第十九條處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師應(yīng)當注明理由。65.下列哪項不屬腎虛型月經(jīng)先后無定期的主證A、經(jīng)行乳脹B、月經(jīng)量少、色淡黯、質(zhì)清C、腰骼酸痛D、頭暈耳鳴E、脈細弱【正確答案】:A解析:
月經(jīng)先后無定期腎虛證主要證候:經(jīng)行或先或后,量少,色淡黯,質(zhì)清;或腰骶酸痛,或頭暈耳鳴;舌淡,苔白,脈細弱。治法:補腎調(diào)經(jīng)。方藥:固陰煎。66.從心理或行為角度研究軀體疾病的預防和健康促進,該項工作屬于以下哪個范疇A、臨床心理學B、健康心理學C、行為醫(yī)學D、心身醫(yī)學E、神經(jīng)心理學【正確答案】:B解析:
健康心理學:主要研究心理學在矯正影響人類健康或?qū)е录膊〉哪承┎涣夹袨?,尤其是在預防不良行為與各種疾病發(fā)生中所應(yīng)發(fā)揮的特殊功能;探求運用心理學知識改進醫(yī)療與護理制度,建立合理的保健措施,節(jié)省醫(yī)療保健費用和減少社會損失的途徑,以及對有關(guān)的衛(wèi)生決策提出建議。67.氣血兩虛證所見脈象中不包括A、弱脈B、細脈C、微脈D、緩脈E、虛脈【正確答案】:D解析:
緩脈多見于濕病、脾胃虛弱,亦可見于正常人。故根據(jù)題干要求,此題的最佳選項是D。68.中醫(yī)學整體觀念的內(nèi)涵是A、人體是一個整體,人與自然、社會相互統(tǒng)一B、人體是一個有機整體C、自然界是一個整體D、人體三焦是一個整體E、五臟與六腑是一個整體【正確答案】:A解析:
整體,就是完整性和統(tǒng)一性。整體觀念,是中醫(yī)學關(guān)于人體自身的完整性及入與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性認識。69.隔鹽灸多用于治療A、腹痛便秘B、陽痿早泄C、未潰瘡瘍D、中風脫證E、風寒痹痛【正確答案】:D解析:
隔鹽灸有回陽、救逆、固脫的作用,多用于治療傷寒陰證或吐瀉并作、中風脫證等。70.對鑒別上、下尿路感染最有意義的是A、中段尿細菌培養(yǎng)陽性B、尿路刺激癥狀C、畏寒、發(fā)熱、腰痛D、腎小管濃縮功能正常E、尿中白細胞管型【正確答案】:E解析:
部分腎盂腎炎患者尿中可見白細胞管型。71.小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證的治法是A、辛溫宣肺,化痰止咳B、辛涼宣肺,清熱化痰C、開肺化痰,止咳平喘D、清熱滌痰,開肺定喘E、清熱解毒,瀉肺開閉【正確答案】:D解析:
小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證證候:發(fā)熱煩躁,咳嗽喘促,氣急鼻扇,咯痰黃稠或喉間痰鳴,口唇紫紺,咽紅腫,面色紅赤,口渴欲飲,大便干結(jié),小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù),指紋紫滯,顯于氣關(guān)。治法:清熱滌痰,開肺定喘。代表方劑:麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺。72.新生兒膽紅素生成過多的原因不是A、紅細胞數(shù)相對較多且破壞多B、肝及組織內(nèi)的血紅蛋白較多C、紅細胞壽命短D、血紅蛋白加氧酶含量高E、新生兒經(jīng)常處于饑餓、缺氧的狀態(tài)【正確答案】:E解析:
新生兒處于饑餓、缺氧狀態(tài)會加重黃疸,但并不是膽紅素生成過多的原因。73.關(guān)于慢性腎炎,下述哪項說法正確A、多數(shù)患者無急性腎炎病史B、多數(shù)由急性腎炎發(fā)展而來C、多數(shù)是致病菌侵犯腎小球所致D、多數(shù)因治療不當或貽誤治療而引起E、多數(shù)田鏈球菌感染而發(fā)病【正確答案】:A解析:
慢性腎炎起病的形式有:①大多數(shù)病理無急性腎炎病史,病前無感染史,發(fā)病己為慢性腎炎;②少數(shù)由急性腎炎遷延不愈超過1年以上轉(zhuǎn)為慢性腎炎或急性腎炎臨床“己愈”,經(jīng)若干時間后又表現(xiàn)為慢性腎炎。74.檢驗醫(yī)學倫理學理論正確性的唯一標準是A、理論深刻B、醫(yī)學實踐C、理論系統(tǒng)D、理論全面E、醫(yī)學科研【正確答案】:B解析:
醫(yī)學實踐既是醫(yī)學倫理學產(chǎn)生和發(fā)展的基礎(chǔ)、動力,又是醫(yī)學倫理學創(chuàng)立和建設(shè)的目的以及檢驗醫(yī)學倫理學理論正確性的唯一標準。75.房顫最常見于下面哪種心血管疾病A、心肌病B、高血壓性心臟病C、心包炎D、風濕性心臟病二尖瓣狹窄E、急性心肌梗死【正確答案】:D解析:
心房顫動最常見于風濕性心臟病患者。76.下列最能反映醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)的表述是一種A、商品關(guān)系B、陌生人關(guān)系C、信托關(guān)系D、類似父子的關(guān)系E、主動-被動關(guān)系【正確答案】:C解析:
法律上來說,醫(yī)患關(guān)系是一種醫(yī)療契約關(guān)系;從倫理上來說,醫(yī)患關(guān)系是一種信托關(guān)系。77.關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì),錯誤的是A、醫(yī)患關(guān)系是建立在信賴基礎(chǔ)上的特殊人際關(guān)系B、醫(yī)患關(guān)系是建立在平等基礎(chǔ)上的契約關(guān)系C、醫(yī)患關(guān)系是同志式的平等關(guān)系D、醫(yī)患關(guān)系雙方因為醫(yī)生處于主動一方,患者處于被動一方而成為不平等的人際關(guān)系E、醫(yī)患關(guān)系是以社會主義法制為保障建立起來的信托關(guān)系【正確答案】:D解析:
醫(yī)患關(guān)系雙方因為醫(yī)生處于主動一方,患者處于被動一方,這屬于醫(yī)患關(guān)系模式的主動-被動型,適用于昏迷、休克、精神病患者發(fā)作期、嚴重智力低下者以及嬰兒等一些難以表達主觀意志的患者,但是醫(yī)患雙方是平等的關(guān)系不能說不是平等的關(guān)系。78.引起慢性胃炎的主要致病因素是A、粗糙或刺激性物理性因素B、藥物等化學性因素C、幽門螺桿菌感染D、長期飲酒E、機體自身免疫因素【正確答案】:C解析:
近年來的研究己明確,絕大多數(shù)慢性胃炎由幽門螺桿菌(HP)感染所引起。79.下列病歷資料患者無權(quán)復印的是A、門診病歷B、住院單C、體溫單D、醫(yī)囑單E、死亡病例討論記錄【正確答案】:E解析:
患者有權(quán)復印或者復制其門診病歷、住院恚、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料?!夺t(yī)療事故處理條例》規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。這些是無權(quán)復印的,故選E。80.熱邪犯胃其嘔吐的特點是A、嘔聲壯厲,吐黏稠黃水B、嘔吐呈噴射狀C、嘔吐酸腐食糜D、朝食暮吐E、暮食朝吐【正確答案】:A解析:
嘔聲壯厲,吐勢較猛,嘔吐出黏稠黃水,或酸或苦者多屬實熱證,常因熱傷胃津,胃失濡養(yǎng)所致。81.肝硬化腹腔積液治療。一般不主張采用A、高蛋白飲食B、低鹽飲食C、臥床休息D、強烈利尿E、腹腔積液濃縮回輸【正確答案】:D解析:
A.高蛋白飲食肝硬化患者以高熱量高蛋白食物為主,而肝性腦病以限制蛋白為主,這是內(nèi)科學教材原話。B.低鹽飲食減少鈉水的潴留,減少腹水;C.臥床休息有助于減少腹水;D.強烈利尿會引起電解質(zhì)紊亂,低鉀,有效血量不足,引起誘發(fā)肝性腦病,肝腎綜合癥;E.腹腔積液濃縮回輸有助于減少腹水。82.下列哪項不是月經(jīng)先期的常見病因A、氣虛B、陰虛火旺C、營血虧損D、陽盛血熱E、肝郁血熱【正確答案】:C解析:
月經(jīng)先期指連續(xù)2個月經(jīng)周期出現(xiàn)月經(jīng)提前7天以上的癥狀。多因氣虛不能攝血,或因陽盛血熱、肝郁血熱、陰虛火旺,以致熱擾沖任,血海不寧,瘀阻胞絡(luò),絡(luò)傷血淤所致。營血虧損引起的是月經(jīng)后期。故此題的正確選項是C。83.肝硬化最常見的并發(fā)癥是A、上消化道出血B、肝性腦病C、感染D、肝腎綜合征E、肝肺綜合征【正確答案】:A解析:
上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥,肝性腦病是開硬化最嚴重的并發(fā)癥,也是最常見的死亡原因。84.屬于艾炷灸的是A、溫針灸B、隔鹽灸C、回旋灸D、溫和灸E、蒜泥灸【正確答案】:B解析:
隔鹽灸屬于艾炷灸中的間接灸。85.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利A、履行醫(yī)師職責B、遵守職業(yè)道德C、從事醫(yī)學研究D、遵守技術(shù)規(guī)范E、保護患者隱私【正確答案】:C解析:
醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利:(一)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進行醫(yī)學診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案;(一)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準,獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件;(三)從事醫(yī)學研究、學術(shù)交流,參加專業(yè)學術(shù)團體;(四)參加專業(yè)培訓,接受繼續(xù)醫(yī)學教育;(五)在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯;(六)獲取工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇;(七)對所在機構(gòu)的醫(yī)療、預防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議。依法參與所在機構(gòu)的民主管理。86.病人口氣酸臭,院腹脹滿者屬A、肝胃蘊熱B、胃腸蘊熱C、食積胃腸D、內(nèi)有膿瘍E、口腔不潔【正確答案】:C解析:
口氣酸臭,并伴食欲不振,脘腹脹滿者多屬食積胃腸。故此題答案選C。87.某醫(yī)院年終對全院職工的基本情況作調(diào)查了解,其中有以下情況:醫(yī)生甲因病休息一年多,醫(yī)生乙因醫(yī)院效益不好也在家閑了不滿2年。醫(yī)生丙出去參與經(jīng)營未從事醫(yī)療二年多。醫(yī)生丁承包醫(yī)院的第二門診近三年,其余大多數(shù)仍在醫(yī)院堅持工作,依據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,下列人員中,屬于應(yīng)當注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的是A、醫(yī)生甲B、醫(yī)生乙C、醫(yī)生丙D、醫(yī)生丁E、以上都不是【正確答案】:C解析:
中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動2年以上以及不予注冊的形式消失的,申請重新執(zhí)業(yè),應(yīng)當依法重新注冊?!夺t(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》規(guī)定,重新申請注冊人員,應(yīng)當首先到縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)或組織,接受3至6個月的培訓,并經(jīng)考核合格,方可依照相關(guān)規(guī)定重新申請執(zhí)業(yè)注冊。88.關(guān)于糖尿病的胰島素治療,正確的是A、肥胖的糖尿病人較適宜用胰島素治療B、1型糖尿病人可不用胰島素治療C、清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病人應(yīng)增加胰島素劑量D、因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病人應(yīng)將胰島素劑量加倍E、經(jīng)一段時間的胰島素治療后,可產(chǎn)生胰島素抗體【正確答案】:E解析:
胰島素治療適應(yīng)證:(1)Ⅰ型糖尿病。(2)糖尿病有急性代謝并發(fā)癥:(3)糖尿病合并嚴重感染,消耗性疾病,心、腦、肝、腎疾患,嚴重糖尿病慢性并發(fā)癥時。(4)糖尿病病人在手術(shù)應(yīng)激狀況時。(5)妊娠和分娩。(6)2型糖尿病飲食、運動、口服藥效果不好時,(7)全胰切除后繼發(fā)性糖尿病。89.屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利的是A、尊重患者知情權(quán)B、宣傳普及衛(wèi)生保健知識C、參加專業(yè)學術(shù)團體D、適當接受患者禮品E、及時匯報傳染病疫情【正確答案】:C解析:
醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利:(一)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進行醫(yī)學診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案;(二)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準,獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件;(三)從事醫(yī)學研究、學術(shù)交流,參加專業(yè)學術(shù)團體;(四)參加專業(yè)培訓,接受繼續(xù)醫(yī)學教育;(五)在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯;(六)獲取工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇;(七)對所在機構(gòu)的醫(yī)療、預防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議。依法參與所在機構(gòu)的民主管理。90.對肝硬化有確診價值的是A、肝腫大質(zhì)地偏硬B、脾腫大C、丙種球蛋白升高D、肝穿刺活檢有假小葉形成E、食管吞鋇X線檢查有蟲蝕樣充盈缺損【正確答案】:D解析:
病理是確診肝硬化的金標準,在病理肝硬化的表現(xiàn)就是假小葉的形成。91.影響和制約疾病流行的兩因素指的是A、自然因素、氣候因素B、氣候因素、地理因素C、地理因素、社會因素D、社會因素、氣候因素E、自然因素、社會因素【正確答案】:E解析:
傳染源、傳播途徑和易感者是傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié),任何一個環(huán)節(jié)的變化都可能影響傳染病的流行和消長。然而,三個環(huán)節(jié)中的每一個環(huán)節(jié)本身以及它們之間的連接都受到自然因素和社會因素的影響和制約。92.下列選項中,可以用陰陽相互轉(zhuǎn)化來解釋的是A、陰損及陽B、陰病治陽C、陽中求陰D、寒極生熱E、熱者寒之【正確答案】:D解析:
寒極生熱,對于有些寒性病證,當病情發(fā)展到寒氣極盛的階段時,常常可以出現(xiàn)陰盛格陽的假熱癥候,稱為寒極生熱、重陰必陽。體現(xiàn)了事物陰陽屬性由寒轉(zhuǎn)熱的變化。93.通過住院期間教育使病人學會如何進行尿糖自檢,屬患者學習目標中的A、知識目標B、態(tài)度目標C、技能目標D、行為目標E、健康狀況目標【正確答案】:C解析:
教會患者學會自我檢測尿糖的技能屬于患者教育的技能目標。94.在以家庭為單位的健康照顧中,家庭的功能不包括A、撫養(yǎng)和贍養(yǎng)B、家庭教育C、滿足清感需要D、滿足生殖和性需要E、經(jīng)濟功能【正確答案】:B解析:
家庭的功能包括:撫養(yǎng)和贍養(yǎng)、滿足情感需要、滿足生殖和性需要、社會化、經(jīng)濟功能、賦予成員地位。95.持續(xù)心房顫動重要的治療是A、不需要復律治療B、合并病竇時要電復津C、普羅帕酮治療慢性房顫D、一定要復律治療E、預防血栓栓塞【正確答案】:E解析:
房顫持續(xù)的病人,常出現(xiàn)血栓形成,血檢脫落導致重要臟器的栓塞??鼓委熌茴A防血拴形成和血檢檢塞。96.復方碘溶液治療用于A、甲亢術(shù)前準備B、甲亢術(shù)后復發(fā)C、甲狀腺癌D、甲減E、亞急性甲狀腺炎【正確答案】:A解析:
復方碘溶液僅用于甲亢術(shù)前準備及甲亢危象時。97.下面關(guān)于進食哽咽、疼痛、吞咽困難的發(fā)病機制敘述錯誤的是A、反流性食管炎出現(xiàn)胃內(nèi)酸性液體反流可造成B、食管平滑肌瘤,腫瘤增大阻塞管腔C、胃癌不會導致食管狹窄D、食管結(jié)核增殖性病變可阻塞食管E、主動脈瘤可壓迫食管引起吞咽困難【正確答案】:C解析:
胃癌中尤其是責門癌可侵犯食管下段,造成食管狹窄,出現(xiàn)吞咽困難。98.某人多次體檢正常,卻總懷疑自己患有心臟病,這屬于A、不良生活方式與習慣B、致病行為模式C、不良疾病行為D、預警行為E、病人角色行為【正確答案】:C解析:
危險行為包括有不良生活方式與習慣、致病行為模式、不良疾病行為和違反社會法律、道德的危害健康行為,其中諱疾忌醫(yī)、疑病行為、瞞病行為都屬于不良疾病行為。99.不寐的病機總屬A、邪擾心神,心神不寧B、氣血陰陽虧虛,心失所養(yǎng)C、陰虛火旺,心腎不交D、脾虛不運,心神失養(yǎng)E、陽盛陰衰,陰陽失交【正確答案】:E解析:
不寐的病理變化,總屬陽盛陰衰,陰陽失交。其病位主要在心,與肝、脾、腎密切相關(guān)。100.下述膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶的特點,錯誤的是A、起點為脛骨髁間窩內(nèi)側(cè)B、止點為脛骨髁間嵴后方C、屈曲時防止脛骨向前移位D、常由來自前方的暴力而導致?lián)p傷E、損傷后抽屜試驗陽性【正確答案】:C解析:
膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶在膝關(guān)節(jié)屈曲時防止脛骨向后移位。101.關(guān)于生殖器疤疹病毒感染,下列說法錯誤的是A、生殖器疙疹病毒是有單純皰疹病毒(HSV)感染引起的B、開始侵犯皮膚黏膜層,后期向黏膜下層,肌層浸潤C、胎兒、新生兒都可感染D、生殖器皰疹感染后與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)E、感染生殖器疤疹后也使HIV的感染性增加【正確答案】:B解析:
選B,生殖器疤疹瘸毒只侵犯皮膚粘膜,當原發(fā)性生殖器疙疹病毒的皮損消退后,殘留的病毒長期潛伏在哪里,在機體抵抗力低時復發(fā)。102.手足心汗出量多見于A、陽氣內(nèi)郁B、氣血失和C、陰虛發(fā)熱D、虛陽上越E、上焦熱盛【正確答案】:A解析:
手足心汗指患者手足心汗出較多的癥狀。離因陽氣內(nèi)郁,陰虛陽亢或中焦?jié)駸嵊粽羲隆9蔬xA為最佳。103.以下關(guān)于轉(zhuǎn)診的理解不正確的是A、醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)病人的病情決定是否需要轉(zhuǎn)診,病人可自主決定是否需要轉(zhuǎn)診B、如患者堅持轉(zhuǎn)診,而醫(yī)療機構(gòu)認為不宜,患者應(yīng)簽署轉(zhuǎn)診申請書C、醫(yī)療條件不足,醫(yī)療機構(gòu)必須積極履行轉(zhuǎn)診義務(wù)D、如醫(yī)療機構(gòu)對危重患者缺乏治療條件,不必作任何處理而應(yīng)立即轉(zhuǎn)診E、患者要求轉(zhuǎn)診,不需要醫(yī)療機構(gòu)負責人批準【正確答案】:D解析:
參見《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第三十一條:醫(yī)療機構(gòu)對危重病人應(yīng)當立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當及時轉(zhuǎn)診。104.高血壓性腦出血最常見的出血部位是A、腦葉B、腦干C、基底節(jié)區(qū)D、小腦E、腦室【正確答案】:C解析:
備選答案均是腦出血的病位,其中基底節(jié)占70%,腦葉、腦干、小腦各占10%,腦室出血極少。105.關(guān)于膝關(guān)節(jié)韌帶損傷,下述錯誤的是A、男性多見B、膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶出有明顯壓痛C、側(cè)副韌帶損傷側(cè)方應(yīng)力試驗陽性D、抽屜試驗可以判斷前后交叉韌帶損傷E、X線兩側(cè)間隙相差8mm提示完全斷裂【正確答案】:E解析:
X線兩側(cè)間隙相差8mm提示部分斷裂,>12mm為完全斷裂,<4mm輕度扭傷。106.短暫性腦缺血發(fā)作,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征完全恢復的時間應(yīng)在A、24小時內(nèi)B、28小時內(nèi)C、36小時內(nèi)D、48小時內(nèi)E、72小時內(nèi)【正確答案】:A解析:
短暫性腦缺血發(fā)作的概念:是指由于某種因素造成的腦動脈一過性或短暫性供血障礙,導致相應(yīng)供血區(qū)局灶性神經(jīng)功能缺損或視網(wǎng)膜功能障礙.癥狀持續(xù)時間為數(shù)分鐘到數(shù)小時,24小時內(nèi)完全恢復,可反復發(fā)作,不遺留神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。故選A。107.右大腿被撞傷,下1/3向后成角,不能捫及足背動脈搏動,足趾發(fā)涼局部明顯腫脹,最大的可能是A、軟組織挫傷B、血腫C、股骨下1/3骨折伴股動脈損傷D、股骨下1/3骨折E、股動脈損傷【正確答案】:C解析:
股骨下1/3骨折表現(xiàn)為進折斷內(nèi)收,遠折斷受排腸肌牽拉向后移位。如單純骨折無血管損傷則足背動脈搏動無異常,如合并股動脈損傷則表現(xiàn)為足背動脈搏動消失,足趾發(fā)涼。因此應(yīng)選c。108.脾胃氣虛的面色是A、面黃虛浮B、面色萎黃C、面目俱黃D、面色青黃E、以上都不是【正確答案】:B解析:
黃色主脾虛、濕證。面色淡黃,枯稿無華,稱“萎黃”。常見于脾胃氣虛,氣血不足者。故此題最佳的選項是B。109.傳染源及其排出的病原體向周圍傳播所能波及的范圍稱為A、疫點B、疫區(qū)C、疫源地D、自然疫源地E、傳染區(qū)【正確答案】:C解析:
傳染源及其排出的病原體向周圍播散所能波及的范圍稱為疫源地。形成疫源地的條件包括兩方面,即存在傳染源和病原體能夠持續(xù)傳播。110.手部化膿性感染的手術(shù)原則應(yīng)除外A、手術(shù)時宜應(yīng)用區(qū)域組織阻滯麻醉B、對膿液應(yīng)做細菌培養(yǎng)及藥敏試驗C、應(yīng)用抗生素D、傷口不應(yīng)置引流物,以免影響功能E、炎癥消退后,早期進行功能鍛煉【正確答案】:D111.急性胰腺炎最基本的治療方法是A、腎上腺皮質(zhì)激素B、胰島素C、抗生素D、生長抑素E、禁食補液【正確答案】:E解析:
禁食、補液以減少胃酸與食物刺激的胰液分泌,是急性胰腺炎最基本的治療方法。112.“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也一,主要說明陰陽之間存在何種關(guān)系
A、對立制約B、互根互用C、互為消長D、平衡協(xié)調(diào)E、互相轉(zhuǎn)化【正確答案】:B解析:
陰陽的互根互用是指相互對立的陰陽兩個方面,具有相互依存,相互為用的聯(lián)系。如上為陽,下為陰,沒有上也就無所謂下,沒有下也就無所謂上。又如組成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)氣和血兩者的關(guān)系,氣屬陽,血屬陰,氣為血之帥,血為氣之母,二者是互根互用的。人體的陰津損傷,會累及陽氣也傷;陽氣損傷,會累及陰津也傷,也是基于陰陽互根互用的原理。如果由于某些原因?qū)е玛庩栔g互根互用的關(guān)系破壞,就會引起“陰損及陽”或“陽損及陰”的陰陽俱損的病變。最終導致“陰陽離決,精氣乃絕”。“守”是守于內(nèi),“使”是行于外。這是對陰陽雙方依存關(guān)系的很好說明。結(jié)合人體的生理功能而言,陰指物質(zhì),陽指功能,物質(zhì)居于體內(nèi),功能表現(xiàn)于外。在外的陽是內(nèi)在物質(zhì)的表現(xiàn),所以說陽為“陰之使”,在內(nèi)的陰是產(chǎn)生機能活動的物質(zhì)基礎(chǔ),所以說陰為“陽之守”。113.診斷接觸性皮炎最常做的皮膚試驗是。A、皮膚劃痕試驗B、皮膚斑貼試驗C、皮內(nèi)試驗D、被動轉(zhuǎn)移試驗E、食物排除試驗【正確答案】:B解析:
接觸性皮炎是皮膚或黏膜接觸某些物質(zhì)后,在接觸部位發(fā)生的急性或慢性皮炎.斑貼試驗可證實致敏物或原發(fā)刺激物。114.關(guān)于不傷害原則,正確的是A、此原則是絕對的,最基本的B、臨床中存在的很多對病人造成傷害的情況,有些是可以避免的C、對病人的不傷害,只是指生理上的不傷害D、對病人的不傷害,是指對病人心理的不傷害E、如果不傷害原則與其他原則沖突,應(yīng)該以滿足不傷害原則為最終選擇【正確答案】:B解析:
不傷害原則不是絕對的。但在醫(yī)務(wù)人員的觀念中,應(yīng)該首先考慮到不能對病人造成傷害,包括生理和心理的傷害。臨床中客觀存在的很多的對病人造成傷害的情況是可以避免的。115.中暑最常見的臨床類型為A、熱射病B、先兆中暑C、中暑痙攣D、中暑衰竭E、日射病【正確答案】:A解析:
此題考查的是中暑的臨床類型。中暑可分為熱射病(中暑高熱)、日射病、熱衰竭(中暑衰竭)和熱痙攣(中暑痙攣)四種類型,其中勞力型熱射病是最常見的一種類型。116.不屬于醫(yī)學心理學相關(guān)學科的是
A、健康心理學B、變態(tài)心理學C、神經(jīng)心理學D、藥物心理學E、教育心理學【正確答案】:E解析:
醫(yī)學心理學的分支和相關(guān)學科一、神經(jīng)心理學神經(jīng)心理學:研究大腦與心理活動的具體關(guān)系,包括各種心理活動的大腦機制問題。二、生理心理學生理心理學:研究心理現(xiàn)象的生理機制,主要內(nèi)容包括神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能,內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用,本能,動機,情緒,睡眠,學習和記憶等心理和行為活動的生理機制等。三、心理生理學心理生理學:研究心理或行為如何與生理學的變化相互作用。四、變態(tài)心理學變態(tài)心理學,或稱病理心理學:研究行為的不正常偏高,揭示異常心理現(xiàn)象的種類,原因,規(guī)律及機制。五、心理衛(wèi)生和健康心理學心理衛(wèi)生:這一術(shù)語一是指一種心理健康狀態(tài),機體處于這種狀態(tài)時不僅自我感覺良好,而且與社會的關(guān)系和諧:二是指維持心理健康的原則和措施.健康心理學:是美國新建立的一門心理學分支學科,它是將心理學的專業(yè)知識應(yīng)用于預防醫(yī)學,以保持和增進心身健康,預防和治療疾病。六、康復心理學和缺陷心理學康復心理學:研究解決傷殘,慢性病人和老年人存在的心理行為問題,促使他們適應(yīng)工作,適應(yīng)生活和適應(yīng)社會,從而盡可能降低其殘廢程度.缺陷心理學研究心理或生理缺陷者的心理學問題,例如通過指導和訓練,使傷殘者在心理和生理功能方面得到部分補償,因而其與康復心理學關(guān)系密切。七、臨床心理學臨床心理學:主要研究和直接解決心理學臨床問題,包括智力和個性的評估,對心理生理疾病及精神疾病的心理診斷和治療,以及咨詢,會談等具體工作。由于臨床心理學涉及心理學知識和技術(shù)在防治疾病中的應(yīng)用問題,一般將其看作醫(yī)學心理學最大的臨床分支學科,但從某些專著來看,兩者在內(nèi)容上接近,因而可看作是相似學科。八、咨詢心理學咨詢心理學:對正常人處理婚姻,家庭,教育,職業(yè)及生活習慣等方面的心理學問題進行幫助,也對心身疾病,神經(jīng)癥和恢復期精神病人及其親屬就疾病的診斷,護理,康復問題進行指導。臨床心理學和咨詢心理學的工作有許多共同之處,主要區(qū)別是后者更傾向于解決個人的煩惱和職業(yè)咨詢。咨詢心理學與醫(yī)學心理學有很大的重疊和交叉,可將其看作是醫(yī)學心理學的應(yīng)用分支學科或者交叉學科。九、護理心理學:研究護理工作中的心理學問題,是醫(yī)學心理學在護理工作中的分支.在一些護理心理學專著中,則包括了大部分醫(yī)學心理學的基本理論和基本方法。十、心身醫(yī)學不少行為醫(yī)學家仍然將心身醫(yī)學歸屬予以精神分析理論為依據(jù),發(fā)病學上強調(diào)潛意識早期經(jīng)驗,治療上強調(diào)過去歷史早期心身醫(yī)學的范疇.但實際上,心身醫(yī)學概念已被泛化成心理生理醫(yī)學,是研究心身疾病的發(fā)生,發(fā)病機制,診斷,治療和預防,研究生理,心理和社會因素相互作用對人類健康和疾病的影響。十一、行為醫(yī)學行為醫(yī)學是綜合行為科學和生物醫(yī)學知識的交叉學科,研究有關(guān)健康和疾病的行為科學和生物醫(yī)學的知識和技術(shù),并將這些知識和技術(shù)應(yīng)用于疾病的預防,診斷,治療和康復。十二、藥物心理學藥物心醫(yī)學心理學的分支和相關(guān)學科。藥物心理學是研究藥物在應(yīng)用過程中,對心理活動和行為的影響規(guī)律以及影響藥物效應(yīng)豹心理因素,是提高藥物療效的心理學分支學科。理學是研究藥物在應(yīng)用過程中,對心理活動和行為的影響規(guī)律以及影響藥物效應(yīng)的心理因素,是提高藥物療效的心理學分支學科。117.眩暈的特點是A、坐立不安B、頭重如蒙C、頭痛頭脹D、頭暈眼花E、惡心嘔吐【正確答案】:D解析:
眩是指眼花或眼前發(fā)黑,暈是指頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉(zhuǎn)。118.一氧化碳中毒最具特征的表現(xiàn)是A、頭痛、頭暈B、四肢乏力C、口唇黏膜呈櫻桃紅色D、惡心嘔吐E、意識障礙【正確答案】:C解析:
一氧化碳中毒時,C0與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白(COHb),使皮膚、黏膜呈櫻桃紅色,為一氧化碳中毒最具特征性的表現(xiàn)。因此選C。119.根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù)描述正確的是A、在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案B、從事醫(yī)學研究、學術(shù)交流,參加專業(yè)學術(shù)團體活動C、獲得工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇D、努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)水平E、參加專業(yè)培訓,接受繼續(xù)醫(yī)學教育【正確答案】:D解析:
醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù):(一)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;(二)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責,盡職盡責為患者服務(wù);(三)關(guān)心、愛護、尊重患者,保護患者的穩(wěn)私;(四)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平;(五)宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育。120.因搶救急?;颊撸茨芗皶r書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后幾小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明A、2小時B、3小時C、5小時D、6小時E、12小時【正確答案】:D解析:
因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。121.醫(yī)學心理學研究的主要對象是A、心理活動的規(guī)律的學科B、疾病的預防和治療的原則C、疾病的發(fā)生發(fā)展的規(guī)律D、人類行為的科學發(fā)展E、影響健康的有關(guān)心理問題和行為【正確答案】:E解析:
醫(yī)學心理的研究對象是針對人的疾病和健康及其相互轉(zhuǎn)化過程中涉及的各種心理行為問題及其解決這些問題的方法和措旄。122.助理醫(yī)師張某,中專學歷,在取得助理醫(yī)師資格證并注冊后,還需在醫(yī)療機構(gòu)中工作滿幾年才能參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試A、6年B、5年C、4年D、3年E、2年【正確答案】:B解析:
取得助理醫(yī)師資格證書后,具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷,在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中工作滿5年的;可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。123.(人口與計劃生育法)規(guī)定,計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)應(yīng)當開展如下工作,除了A、人口與計劃生育基礎(chǔ)知識宣傳教育B、對已婚婦女開展孕情檢查C、計劃生育D、生殖保健的咨詢E、非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定【正確答案】:E解析:
《人口與計劃生育法》規(guī)定,計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)應(yīng)當在各自的職責范圈內(nèi),針對育齡人群開展入口與計劃生育基礎(chǔ)知識宣傳教育,對己婚育齡婦女開展孕情檢查、隨訪服務(wù)工作,承擔計劃生育、生殖保健的咨詢、指導和技術(shù)服務(wù)。124.一般不放在統(tǒng)計表中的項目為A、線條B、橫標目C、縱標目D、數(shù)字E、備注【正確答案】:E解析:
一般放在統(tǒng)計表中的項目有橫標目、縱標目、線條、數(shù)字,而備注一股不放正統(tǒng)計表中,一般位于表格下方。125.判斷慢性腎盂腎炎治愈的最主要指標是A、尿常規(guī)正常B、汞細菌培養(yǎng)陰性C、尿路刺激征消失D、腎功能好轉(zhuǎn)E、腎區(qū)叩擊痛消失【正確答案】:B解析:
尿路感染的診斷、復發(fā)、痊愈的主要指標是尿細菌學檢查。126.對醫(yī)患之間信托關(guān)系的正確理解是A、陌生人關(guān)系B、不同于一般陌生人關(guān)系C、類似于陌生人關(guān)系D、“父子關(guān)系”E、主動-被動關(guān)系【正確答案】:B解析:
在信托關(guān)系中,由于患方的醫(yī)學知識和能力的缺乏,對醫(yī)方抱著極大地信任而將患者的生命和健康交托給醫(yī)方,甚至把自己的隱私告訴醫(yī)方。因此這種關(guān)系不同于商品關(guān)系或陌生人之間的關(guān)系。127.經(jīng)國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的,可以申請注冊,受理機構(gòu)是A、縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門B、縣級以上人民政府C、省(自治區(qū))級以上人民政府衛(wèi)生行政部門D、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門E、縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)【正確答案】:A解析:
取得醫(yī)師資格的,可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請注冊。128.痛證與痰飲均可見的脈象是A、滑脈B、緊脈C、動脈D、牢脈E、弦脈【正確答案】:E解析:
弦脈主?。焊文懖 ⑻弁?、痰飲,或為胃氣衰敗者,亦可見于老年健康者。129.中藥一級、二級保護品種在保護期限屆滿前多久,可以重新申請保護。A、6個月B、10個月C、3個月D、1年E、2年【正確答案】:A130.小兒腹瀉重度低滲性脫水,伴有周圍循環(huán)衰竭,第1天補液,首先用哪種液體
A、2:1等張含鈉液B、2:3:1含鈉液C、3:2:1含鈉液D、4:3:2含鈉液E、2:6:1含鈉液【正確答案】:A解析:
重度脫水或有循環(huán)衰竭者,應(yīng)首先靜脈推注或快速靜脈滴入以擴充血容量,改善血液循環(huán)及腎功能,一般用2:1等張含鈉液(2份生理鹽水加1份1.4%碳酸氫鈉)20ml/kg,總量不超過300ml,于30~60分鐘內(nèi)靜脈推注或快速滴入。131.急性上呼吸道感染主要的病原體為A、支原體B、真菌C、病毒D、細菌E、衣原體【正確答案】:C解析:
病毒:占急性上呼吸道感染90%左右,常見的病毒有:①粘病毒包括流行性感冒病毒(A及B型)、副流感病毒(1、2、3、4型)、呼吸道合胞病毒等;②腺病毒:目前有30余種血清型可致輕重不等的上呼吸道感染:③小核糖核酸病毒;包括柯薩奇病毒A、B組、ECH0病毒以及鼻病毒。132.下列急性結(jié)石性膽囊炎的桷床表現(xiàn)特點中,不正確的是A、MurPhy癥陰性B、穿孔致彌漫性腹膜炎或穿至鄰近臟器形成膽內(nèi)瘺,可引起膽源性肝膿腫C、常在進食油膩食物后發(fā)病D、右上腹劇烈絞痛,陣發(fā)性加重,向右肩背部放射E、伴惡心、嘔吐等消化道癥狀,嚴重者可有畏寒、發(fā)熱、黃疸【正確答案】:A解析:
急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)常在進食油膩食物后發(fā)病,主要表現(xiàn)為右上腹劇烈絞痛,陣發(fā)性加重,向右肩背部放射,可伴惡心、嘔吐等消化道癥狀、嚴重者可有畏寒、發(fā)熱,體檢右上腹有壓痛、肌緊張,Murphy征陽性,??捎|及腫大且有觸痛的膽囊。感染加重時部分患者可出現(xiàn)黃疸,既可能是結(jié)石排入膽管造成梗阻,也可能是膽囊炎癥波及膽管所致。如病變繼續(xù)發(fā)展,可形成膽囊積膿、壞死、穿孔,導致彌漫陛腹膜炎,也可引起膽源性肝膿腫或膈下膿腫。133.下列哪項不是中風的主癥A、碎然昏仆B、半身不遂C、口眼歪斜D、四肢抽搐E、語言不利【正確答案】:D解析:
中風以猝然昏仆,不省人事,伴有半身不遂,口眼歪斜,語言不利等癥。輕者可無昏仆,而僅見口眼歪斜及半身不遂等癥狀,但無四肢抽搐。134.關(guān)于電擊傷的介紹,哪項不正確A、出現(xiàn)痛性肌肉收縮,驚恐,面色蒼白B、出現(xiàn)頭痛,頭暈,心悸C、出現(xiàn)心律失常,心臟驟停D、出現(xiàn)呼吸極微弱呈“假死狀態(tài)”,呼吸停止E、電擊傷部位有出血表現(xiàn)【正確答案】:E解析:
電擊傷后電流能量可轉(zhuǎn)化為熱量,可使局部組織溫度升高,引起灼傷。且常伴有小營養(yǎng)血管閉塞,引起組織缺血。135.以下情形中,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的是A、有醫(yī)學??茖W歷,在醫(yī)療機構(gòu)中工作滿一年B、有醫(yī)學??茖W歷,在醫(yī)療機構(gòu)中試用期滿二年C、有醫(yī)學專科學歷,在醫(yī)療機構(gòu)中工作滿二年D、取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有醫(yī)學專科學歷,在醫(yī)療機構(gòu)中工作滿二年E、取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有醫(yī)學??茖W歷,在醫(yī)療機構(gòu)中工作滿一年【正確答案】:D136.上尿路結(jié)石出現(xiàn)血尿的特點是A、無痛性血尿B、全程血尿C、活動后血尿D、初始血尿E、終末血尿【正確答案】:C解析:
腎、輸尿管結(jié)石的臨床表現(xiàn)與結(jié)石大小、活動程度、有無梗阻感染有關(guān)。血尿常在活動、絞痛后出現(xiàn),一般為鏡下血尿。137.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,有下列行為之一的,予以警告或責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動,情節(jié)嚴重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書,構(gòu)成犯罪的,追究其刑事責任,除了A、發(fā)生醫(yī)療糾紛的B、未經(jīng)患者或者其家屬同意,對患者進行試驗性臨床醫(yī)療的C、泄露患者隱私,造成嚴重后果的D、利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益的E、發(fā)生自然災害、突發(fā)重大傷亡事故等緊急情況時,不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的【正確答案】:A138.哪一種胃炎易導致貧血A、慢性B型萎縮性胃炎B、慢性淺表性胃炎C、慢性A型萎縮性胃炎D、急性糜爛性胃炎E、急性化膿性胃炎【正確答案】:C解析:
慢性A型萎縮性胃炎可出現(xiàn)明顯的厭食、體重減輕,可伴貧血,典型的為惡性貧血。139.2型糖尿病最基本的病理生理改變是A、極度肥胖B、長期大量攝糖C、長期使用糖皮質(zhì)激素D、胰島素分泌絕對或相對不足及靶組織對胰島素敏感性降低E、老年【正確答案】:D解析:
2型由于胰島素分泌相對不足引起的代謝紊亂,表現(xiàn)為胰島素抵抗為主,伴胰島素分泌不足,或胰島素分泌不足為主伴胰島素抵抗(胰島素敏感性降低)。140.下面關(guān)于呼吸困難的表述說法錯誤的是A、呼吸困難往往有呼吸頻率、節(jié)律和幅度的改變B、COPD后期出現(xiàn)勞力性呼吸困難C、混合型呼吸困難的發(fā)病機制為小氣道狹窄和肺泡彈性回縮力下降D、心源性呼吸困難最常見的原因為慢性充血性心力衰竭E、Fallot四聯(lián)癥患者常常蹲踞位以緩解呼吸困難【正確答案】:C解析:
混合性呼吸困難的主要發(fā)生機制為氣體交換面積減少、彌散功能下降等換氣功能障礙。141.藥味分陰陽,屬陽是的A、酸、苦、成B、辛、苦、咸C、辛、甘、淡D、甘、淡、澀E、甘、苦、淡【正確答案】:C解析:
味,就是酸、苦、甘、辛、威五種滋味,辛、甘、淡三味屬陽,酸、苦、成三味屬陰。辛的藥物能散能行,具有行氣活血的功效,甘能補虛(氣虛、陽虛等)、緩急止痛等作用,淡能滲濕利水作用,凡是溫熱的、干燥的、興奮的、前進的等,其屬性都為陽。142.20世紀后期以來,影響健康最主要的因素是A、生物學因素B、行為和生活方式因素C、社會環(huán)境因素D、自然環(huán)境因素E、衛(wèi)生保健服務(wù)因素【正確答案】:B解析:
20世紀末之后,行為和生活因素是影響健康的最主要因素。143.我國現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是A、慢性腎盂腎炎B、慢性腎小球腎炎C、腎小動脈硬化D、腎結(jié)核E、腎結(jié)石【正確答案】:B解析:
在慢性腎功能衰竭的各種病因中,我國以慢性腎小球腎炎引起者最多,慢性腎盂腎炎次之。美國糖尿病腎病占第1位,高血壓次之。144.關(guān)于促進心理健康的原則錯誤的是A、正確地認識社會B、社會適應(yīng)自如C、保持良好人際關(guān)系D、保持良好的情緒E、提高心理調(diào)節(jié)和應(yīng)對能力【正確答案】:A解析:
A應(yīng)該為樹立良好自我意識(正確地認識自己)。145.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》要求醫(yī)療機構(gòu)必須將以下項目懸掛于明顯處所,除了A、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證B、診療科目C、診療醫(yī)生D、收費標準E、診療時間【正確答案】:C解析:
參見《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十六條:醫(yī)療機構(gòu)必須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。146.下列不是濕熱腰痛特點的是A、腰部重著而熱B、暑濕陰雨天氣癥狀加重C、身體困重D、腰部冷痛E、活動后或可減輕【正確答案】:D解析:
身體困重,小便短赤,苔黃膩,脈濡數(shù)或弦數(shù)。147.下列關(guān)于統(tǒng)計表制作的敘述,正確的是A、縱標目間用豎線分隔B、橫、縱標目用斜線分隔C、要求各種指標小數(shù)位數(shù)一致D、一張表應(yīng)包含盡量多的內(nèi)容E、統(tǒng)計表通常包括標題、標目、線條、數(shù)字4部分【正確答案】:E解析:
統(tǒng)計表通常由標題、標目、線條、數(shù)字4部分組成,多采用3條線,即頂線、底線以及縱標目下橫線,其他豎線和斜線一概省去,故選項E正確,選項A、B錯誤。統(tǒng)計表要求同一指標小數(shù)位數(shù)一致,位次對齊,故選項C錯誤。制作統(tǒng)計表要求重點突出,即一張表一般只表達一個中心內(nèi)容,盡量避免把過多的內(nèi)容放在同一張表里,故選項D錯誤。148.在我國,引起肝硬化的主要病因A、肝靜脈阻塞綜合征B、酒精性肝病C、藥物性肝炎D、病毒性肝炎E、自身免疫性肝病【正確答案】:D解析:
我國肝硬化主要病因是病毒性肝炎,以乙肝為主:在歐美國家,酒精性肝硬化約占全部肝硬化的50%~90%。149.急性卡他性結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)為A、房水閃光陽性B、眼壓升高C、前房積膿D、結(jié)膜充血E、角膜水腫【正確答案】:D解析:
急性卡他性結(jié)膜炎的主要臨床表現(xiàn)是結(jié)膜充血。150.腦出血最重要的內(nèi)科治療是A、控制腦水腫B、止血劑C、迅速降血壓D、抗生素治療E、吸氧【正確答案】:A解析:
腦水腫可使顱內(nèi)壓增高,并致腦疝形成,是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期的重要環(huán)節(jié)。151.下列哪項不是重癥胰腺炎的體征A、Cullen征B、腹肌緊張、反跳痛明顯C、上腹或全腹壓痛明顯D、腸鳴音增加E、Grey-Turner征【正確答案】:D解析:
重癥急性胰腺炎可見的體征:上腹或全腹壓痛明顯,并有腹肌緊張,反跳痛;腸鳴音減弱或消夫;可出現(xiàn)移動性濁音;半麻痹性腸梗阻時腹脹明顯;腹水多呈血性,其淀粉酶明顯升高:少數(shù)可見Grey-Tu]ner征、Culfen。152.屬于《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病的是A、鼠疫B、流行性感冒C、人感染高致病性禽流感D、黑熱病E、霍亂【正確答案】:C153.特發(fā)性血小板減少性紫癜的常用治療方法不包括A、骨髓移植B、脾切除C、腎上腺皮質(zhì)激素D、大劑量丙種球蛋白靜脈注射E、免疫抑制劑【正確答案】:A解析:
特發(fā)性血小板減少性紫癜的常用治療方法包括糖皮質(zhì)激素、脾切除、免疫抑制劑,急癥處理包括血小板輸注、靜脈注射丙種球蛋內(nèi)、大劑量潑尼龍。154.重度有機磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn),下列組合哪項是正確的A、撞孔明顯縮小、大汗、流涎、視力模糊、肌無力B、撞孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、心動過速C、瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志不清、紫紺D、瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、血壓升高E、以上都不正確【正確答案】:D解析:
有機磷農(nóng)藥(OPI)中毒表現(xiàn)多樣化。輕者以M樣癥狀為主,中度者表現(xiàn)M和N樣癥狀,重度者同時出現(xiàn)M、N樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎是M樣癥狀;血壓升高是N樣癥狀;神志模糊是神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。故D正確。最新版教材上重度中毒的臨床表現(xiàn)為“驚厥、昏迷、肺水腫、呼吸衰竭”。155.在缺鐵性貧血的實驗室檢查中,最能說明體內(nèi)貯備缺乏的指標是A、小細胞低色素B、血清鐵降低C、血清鐵蛋白降低D、總鐵結(jié)合力升高E、骨髓鐵染色,鐵粒幼細胞減少【正確答案】:C解析:
血清鐵蛋白是體內(nèi)貯備鐵的指標,低于12μg/L,可作為缺鐵的依據(jù)。156.甲狀腺功能減退的治療目標A、甲減的癥狀消失和體征消失B、血清TSH升高C、血清TT4升高D、血清FT4升高E、血清TT4降低【正確答案】:A解析:
治療目標是甲減的癥狀和體征消失、血清TSH、TT4、FT4水平達到正常,長期維持量也同樣是根據(jù)甲狀腺激素和TSH測定結(jié)果。157.有關(guān)醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范錯誤的是A、進入人體組織的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平B、進入人體無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平C、接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平D、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌E、一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復使用【正確答案】:A解析:
進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品都必須達到滅菌水平,A是錯誤的。158.關(guān)于下列職業(yè)病與特殊效應(yīng)指標配對錯誤的是A、振動病-白指激發(fā)試驗B、放射病-外周血白細胞數(shù)C、急性苯胺、硝基胺類中毒-高鐵血紅蛋白D、急性一氧化碳中毒-血紅蛋白破壞E、急性有機磷中毒-全血乙酰膽堿酶活性【正確答案】:D解析:
急性一氧化碳中毒為一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白。159.外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的鑒別,下列哪項無意義A、病程的長短B、起病的緩急C、咳嗽的多少D、疾病的新久E、以上均非【正確答案】:C解析:
風寒證和風熱證都可見脈浮,因此不能作為辨證鑒別依據(jù)。160.下列哪種疾病不屬于急性上呼吸道感染引起的并發(fā)癥A、手足口病B、急性腎炎C、中耳炎D、頸淋巴結(jié)炎E、肺炎【正確答案】:A解析:
急性上呼道感染的并發(fā)癥在嬰幼兒多見。上呼吸道感染可波及鄰近器宮,或向下蔓延;可引起中耳炎、鼻竇炎、咽后壁膿腫、頸淋巴結(jié)炎、喉炎、氣管炎、支氣管肺炎等。年長兒若患鏈球菌性上感可引起急性腎炎、風濕熱等,手足口病多以腸道病毒感染為主。161.病室有蒜臭氣味多見于A、瘟疫發(fā)生B、潰腐瘡瘍C、臟腑衰敗D、腎功衰竭E、有機磷中毒【正確答案】:E解析:
病室臭氣觸人,多為瘟疫類疾病。病室有血腥味,病者多患夫血。病室散有腐臭氣,病者多患漬腐瘡瘍。病室尸臭,多為臟腑衰敗,病情重篤。病室尿操氣(氨氣味),見于腎衰。病室有爛蘋果樣氣味(酮體氣味),多為消渴并發(fā)癥患者,屬危重病癥。病室有蒜臭氣味,多見于有機磷中毒。162.以下哪項是急性蕁麻疹的主要原因A、藥物和食物B、寄生蟲C、胃腸功能紊亂D、病灶感染E、神經(jīng)精神因素【正確答案】:A解析:
急性蕁麻疹病因復雜,最主要原因是食物、藥物引起。163.甲狀腺功能減退癥的表現(xiàn)是A、FT3正常FT4正常TSH正常B、FT3正常FT4正常TSH減低C、FT3減低FT4減低TSH降低D、FT3降低FT4減低TsH增高E、FT3正常FT4減低TSH增高【正確答案】:D解析:
甲狀腺功能減退癥患者血清TSH增高、FT4降低。嚴重病例可有血清FT4降低。164.中心型肺癌與肺門淋巴結(jié)結(jié)核鑒別,最好的手段是A、支氣管造影B、有無淺表淋巴結(jié)腫大C、結(jié)核菌素試驗D、X線胸片E、纖維支氣管鏡檢查【正確答案】:E解析:
纖維支氣管鏡檢查是目前診斷肺癌最重要的手段之一,對明確腫瘤的部位、大小,氣管的阻塞、隆突情況及獲取組織提供病理學診斷均具有重要意義。165.治療急性有機磷農(nóng)藥中毒致肺水腫的主要藥物是A、西地蘭B、阿托品C、解磷定D、安定E、地塞米松【正確答案】:B解析:
有機磷農(nóng)藥中毒死亡的主要原因是呼吸衰竭,因此需注意保持呼吸道通暢,給氧,必要時應(yīng)用人工呼吸器;治療肺水腫的藥物首選阿托品;注意維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡;應(yīng)用抗生素防治感染;針對休克、心律失常、心力衰竭、腦水腫采取相應(yīng)防治措施。166.病人因安眠藥中毒需用胃管洗胃時,洗胃液用量一般需A、2000mlB、3
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