六月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》補(bǔ)充試卷（含答案）

六月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》補(bǔ)充試卷（含答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、維生素D活性最強(qiáng)的是

A、1,25-二羥膽骨化醇

B、膽骨化醇

C、24,25-羥膽骨化醇

D、25-羥膽骨化醇

E、維生素D

【參考答案】：E

2、95%嬰兒于生后何時(shí)形成動(dòng)脈導(dǎo)管的解剖上關(guān)閉

A、出生后3個(gè)月內(nèi)

B、出生后6個(gè)月內(nèi)

C、出生后9個(gè)月內(nèi)

D、出生后12個(gè)月內(nèi)

E、出生后18個(gè)月內(nèi)

【參考答案】：D

3、新生兒出生時(shí)，身體紅，四肢青紫，心率90次/分，呼吸15

次/分，四肢略彎曲，彈足底有皺眉，其Apgar評(píng)分為

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

【參考答案】：C

4、關(guān)于尿路感染不正確的是

A、離心尿白細(xì)胞25個(gè)/HP

B、尿白細(xì)胞排泄率每小時(shí)＞30萬(wàn)

C、新生兒上尿路感染血培養(yǎng)可陽(yáng)性

D、尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)＞10萬(wàn)/ml便可確診

E、Addis計(jì)數(shù)：白細(xì)胞＞50萬(wàn)/12小時(shí)

【參考答案】：E

5、地方性甲狀腺功能減低癥的主要原因是

A、甲狀腺發(fā)育異常

B、垂體分泌促甲狀腺激素減少

C、甲狀腺激素合成障礙

D、母親孕期飲食中缺碘

E、母親在妊娠期應(yīng)用抗甲狀腺藥物

【參考答案】：D

6、格林巴利綜合征腦脊液蛋白升高達(dá)高峰時(shí)間是起病后

A、2天

B、5天

C、7天

D、2?3周

E、4周

【參考答案】：D

7、下列哪項(xiàng)不是重癥肺炎應(yīng)用皮質(zhì)激素治療指征

A、合并休克

B、合并ARDS

C、喘憋和呼吸困難

D、中毒性腦病腦水腫

E、合并膿胸伴壓迫癥狀肺炎

【參考答案】：E

8、預(yù)防佝僂病補(bǔ)充維生素D時(shí)，下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、一般出生后2?3個(gè)月開(kāi)始口服400U/d

B、新生兒出生后1?2周開(kāi)始口服500?1000U/d

C、冬春季妊娠或體弱多病之孕婦應(yīng)補(bǔ)充維生素D10萬(wàn)?20萬(wàn)U

D、北方地區(qū)嬰幼兒每年冬季應(yīng)補(bǔ)給20萬(wàn)?40萬(wàn)U

E、不能堅(jiān)持口服者可給予10萬(wàn)?20萬(wàn)U,1次肌注

【參考答案】：A

9、以下哪項(xiàng)不是室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)

A、QRS波提前出現(xiàn)

B、QRS波寬大畸形

C、期前收縮后代償間隙完全

D、期前收縮前后常有異位P波

E、T波常與QRS波主波方向相反

【參考答案】：D

10、兒童紅斑狼瘡最多見(jiàn)的心臟損害是

A、心肌炎

B、心內(nèi)膜炎

C、心包炎

D、心瓣膜炎

E、冠狀動(dòng)脈炎

【參考答案】：C

11、患兒，女，6歲，2個(gè)月前確診為風(fēng)濕熱，近日又出現(xiàn)不規(guī)則

發(fā)熱、乏力，為明確是否為風(fēng)濕活動(dòng)，需做一些輔助檢查，以下哪項(xiàng)指

標(biāo)與風(fēng)濕活動(dòng)不相關(guān)

A、抗0>500U

B、C反應(yīng)蛋白增高

C、血沉增快

D、血常規(guī)白細(xì)胞數(shù)增高，血紅蛋白降低

E、心電P-R間期延長(zhǎng)

【參考答案】：A

12、按發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)短，發(fā)熱可分為4類(lèi)，短期發(fā)熱指

A、低熱持續(xù)1個(gè)月以上

B、發(fā)熱持續(xù)或間隙超過(guò)3周，經(jīng)體檢、常規(guī)輔助檢查不能確診者

C、發(fā)熱時(shí)間22周，有的可無(wú)明顯癥狀

D、發(fā)熱2周，多伴有局部癥狀及體征

E、發(fā)熱1周，多伴有局部癥狀及體征

【參考答案】：D

13、猩紅熱的并發(fā)癥中哪項(xiàng)不是由病原體直接感染引起

A、化膿性乳突炎

B、鼻竇炎

C、風(fēng)濕熱

D、肺炎

E、蜂窩織炎

【參考答案】：C

14、全程肉眼血尿提示血尿源自

A、膀胱頸部

B、后尿道

C、尿道

D、腎小球

E、膀胱三角區(qū)

【參考答案】：D

15、胚胎造血首先在

A、肝臟

B、骨髓

C、胸腺

D、卵黃囊

E、淋巴結(jié)

【參考答案】：D

16、治療新生兒期泌尿系感染常用

A、磺胺藥

B、比哌酸和氟哌酸

C、第三代頭抱類(lèi)藥物

D、氨節(jié)青霉素

E、青霉素

【參考答案】：C

17、格林-巴利綜合征不包括下列哪種類(lèi)型

A、急性感染性脫髓鞘性多神經(jīng)根炎

B、急性運(yùn)動(dòng)軸性神經(jīng)炎

C、急性感覺(jué)運(yùn)動(dòng)軸性神經(jīng)根炎

D、急性感覺(jué)軸性神經(jīng)炎

E、MillerFisher綜合征

【參考答案】：D

18、復(fù)蘇后補(bǔ)液應(yīng)選擇

A、等張液

B、1/2張液

C、1/3張液

D、1/5張液

E、林格液

【參考答案】：D

19、以下哪項(xiàng)不符合痙攣型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)

A、肌張力增高，肢體痙攣

B、運(yùn)動(dòng)障礙

C、雙下肢剪刀步態(tài)

D、手足徐動(dòng)明顯

E、巴氏征陽(yáng)性

【參考答案】：D

20、X一連鎖高IgM血癥的診斷依據(jù)是

A、CD4陽(yáng)性T細(xì)胞缺乏

B、CD4陽(yáng)性T細(xì)胞減少

C、CD40表達(dá)缺陷

D、CD45表達(dá)缺陷

E、CD20陽(yáng)性B細(xì)胞減少

【參考答案】：C

21、以下哪項(xiàng)不符合風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

A、發(fā)熱

B、游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

C、舞蹈病

D、心臟炎

E、環(huán)形紅斑

【參考答案】：A

22、哪項(xiàng)屬于適應(yīng)行為評(píng)定法

A、嬰幼兒發(fā)育檢查量表

B、中國(guó)一韋氏幼兒智力量表

C、新生兒行為神經(jīng)評(píng)分法

D、繪人測(cè)驗(yàn)

E、丹佛智力發(fā)育篩查法

【參考答案】：C

23、下列哪項(xiàng)不是新生兒缺氧缺血性腦病的特異性表現(xiàn)

A、意識(shí)改變

B、瞳孔改變

C、肌張力改變

D、驚厥

E、體溫改變

【參考答案】：E

24、關(guān)于皮下結(jié)節(jié)的描述以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、粟米或豌豆大小，圓形，質(zhì)硬

B、分布于肘、腕、踝、膝關(guān)節(jié)屈側(cè)

C、見(jiàn)于5%?10%的風(fēng)濕熱病人

D、起病數(shù)周后出現(xiàn)

E、2?4周自然消失

【參考答案】：B

25、7?12個(gè)月小兒體重計(jì)算公式

A、3(kg)+月齡X0.7(kg)

B、5(kg)+月齡X0.3(kg)

C、6(kg)+月齡X0.5(kg)

D、60^)+月齡*0.25(kg)

E、3(kg)+月齡XO.5(kg)

【參考答案】：D

26、牛乳和人乳的最大區(qū)別是

A、糖含量低

B、電解質(zhì)含量高

C、含磷量高，不利于鈣質(zhì)吸收

D、缺乏各種免疫因子

E、優(yōu)質(zhì)蛋白含量低

【參考答案】：D

27、患兒，女，15歲，身高130cll1,雙乳Bl期，血LH、FSH水平

明顯升高，學(xué)習(xí)成績(jī)中等，首先考慮該患兒為以下何種疾病

A、生長(zhǎng)激素缺乏癥

B、Turner綜合征

C、先天性甲狀腺功能減低癥

D、青春期發(fā)育遲緩

E、特發(fā)性矮小

【參考答案】：B

28、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭，前者尿鈉

常

A、＜20mmol/L

B、＜25mmol/L

C^＜30mmol/L

D、＜35mmol/L

E、＜40mmol/L

【參考答案】：A

29、患者，男，10個(gè)月，發(fā)熱腹瀉3d,黃色稀水便，有時(shí)伴嘔吐,

尿量減少，皮膚彈性差，煩躁，哭無(wú)淚，應(yīng)首選哪組檢查

A、大便常規(guī)+血電解質(zhì)測(cè)定十血培養(yǎng)

B、大便常規(guī)+血?dú)夥治?血電解質(zhì)測(cè)定

C、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離

D、大便常規(guī)+血常規(guī)+血電解質(zhì)測(cè)定

E、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便培養(yǎng)

【參考答案】：B

30、肝豆?fàn)詈俗冃宰畛Ｒ?jiàn)的受累器官是

A、腎臟

B、豆?fàn)詈?/p>

C、尾狀核

D、肝臟

E、眼

【參考答案】：D

31、新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)間不超過(guò)

A、出生后6h內(nèi)

B、出生后

C、出生后12h內(nèi)

D、出生后24h內(nèi)

E、出生后72h

【參考答案】：C

32、小兒死亡率最高的時(shí)期是

A、圍生期

B、新生兒期

C、嬰兒期

D、幼兒期

E、學(xué)齡前期

【參考答案】：A

33、嘔吐多隨體位變動(dòng)而發(fā)生，見(jiàn)于

A、中耳炎

B、腸梗阻

C、腦炎

D、前庭功能異常

E、胃扭轉(zhuǎn)

【參考答案】：D

34、5歲，女，反復(fù)呼吸道感染1個(gè)月。周前體檢時(shí)血常規(guī)

WBC7X10T9/L,中性粒細(xì)胞0.6,淋巴細(xì)胞0.4,Hhl00g/L,

IgAO.Ig/L,IgG12g/L,IgMO.lg/Lo可考慮為

A、選擇性IgA缺陷病

B、中性粒細(xì)胞減少癥

C、腺首脫氨酶缺陷病

D、繼發(fā)性免疫缺陷病

E、以上都不是

【參考答案】：D

35、正常4個(gè)月的嬰兒應(yīng)該

A、已能抬頭很穩(wěn)

B、頭圍超過(guò)胸圍

C、已能獨(dú)坐

D、積木可在手中傳遞

E、會(huì)發(fā)爸爸、媽媽的音

【參考答案】：A

36、幼兒期的保健重點(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)

A、防止意外創(chuàng)傷

B、防止結(jié)核病

C、防止中毒

D、防止?fàn)I養(yǎng)缺乏

E、防止消化功能紊亂

【參考答案】：B

37、新生兒輕度窒息Apgar評(píng)分是

A、1?3分

B、3?5分

C、4?7分

D、7?10分

E、10?15分

【參考答案】：C

38、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥主要臨床表現(xiàn)為

A、急性起病，心源性休克

B、充血性心力衰竭

C、嚴(yán)重的心律失常

D、腦栓塞

E、肺部聞及干濕啰音

【參考答案】：B

39、3個(gè)月內(nèi)小兒哪項(xiàng)酶分泌較少

A、脂肪酶

B、蛋白酶

C、腸肽酶

D、淀粉酶

E、乳糖酶

【參考答案】：D

40、一足月新生兒生后第6天，因少吃、少哭、少動(dòng)2d入院。體

檢：肛門(mén)溫度38.2七，精神萎，前囪飽滿，皮膚黃染。呼吸每分鐘50

次，心、肺聽(tīng)診正常，腹稍脹，肝肋下2cm,脾肋下剛及；擁抱反射遲

鈍，已抽血送培養(yǎng)。進(jìn)一步檢查應(yīng)先考慮

A、胸部X線攝片

B、腰椎穿刺，腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)

C、顱腦CT檢查

D、膀胱穿刺，尿液培養(yǎng)

E、血清膽紅素測(cè)定

【參考答案】：B

41、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征的藥物治療可選用

A、安坦

B、氟哌唳醇

C、魯米那

D、妥泰

E、丙戊酸鈉

【參考答案】：B

42、膽紅素腦病與下列哪項(xiàng)血清濃度關(guān)系大

A、總膽紅素

B、直接膽紅素

C、間接膽紅素

D、血紅蛋白

E、以上都不是

【參考答案】：C

43、WHO診斷呼吸急促的標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤的是

A、2個(gè)月幼嬰，呼吸與60次

B、2?12個(gè)月嬰兒，呼吸250次

C、1?5歲以下，呼吸240次

D、2?12個(gè)月，呼吸與40次

E、1?5歲以下，呼吸230次

【參考答案】：D

44、1歲以內(nèi)嬰兒心臟的左界在

A、左乳線內(nèi)0.5?1.0cm

B、左乳線內(nèi)1.0?1.5cm

C、左乳線上

D、左乳線外1cm

E、左乳線外1?2cm

【參考答案】：E

45、4歲男孩，平時(shí)易感冒，少動(dòng)，體格瘦小，無(wú)青紫，心前區(qū)隆

起，胸骨左緣2-3肋間聞及H?in級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，X線胸透示

肺門(mén)增大，可見(jiàn)搏動(dòng)，肺紋理增粗，肺動(dòng)脈段突出，右房右室增大，最

可能的診斷

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動(dòng)脈狹窄

D、心肌炎

E、風(fēng)濕性心臟病

【參考答案】：A

46、正常小兒體重的粗略推算方法中哪一條是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、1?6個(gè)月小兒體重&8)=出生體重(kg)+月齡XO.7(kg)

B、7?12個(gè)月小兒體重施)=出生體重(kg)+6X0.7(kg)+(月

齡—6)X04(kg)

C、1歲時(shí)體重為出生體重的3倍(9kg)

D、2歲時(shí)體重為出生體重的4倍(12kg)

E、2?14歲體重(kg)=年齡X2(kg)+8(kg)

【參考答案】：E

47、女?huà)耄?個(gè)月，面色蒼白2個(gè)月，單純母乳喂養(yǎng)。肝肋下

1.0cm,脾肋下未觸及,Hb80g/L,RBC3.5X10[YZ72_"12/L,

MCV68fl,RBC大小不等，中心淺染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞、血小板和WBC

數(shù)均正常。最可能的診斷是

A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、再生障礙性貧血

C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

D、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

E、遺傳性球形RBC增多癥

【參考答案】：A

48、關(guān)于繼發(fā)孔型房間隔缺損以下哪項(xiàng)是正確的

A、常在嬰幼兒時(shí)期表現(xiàn)為反復(fù)的呼吸道感染

B、常在早期發(fā)生心力衰竭

C、胸骨左緣第二肋間收縮期雜音常在4級(jí)以上

D、肺動(dòng)脈第二心音增強(qiáng)

E、主動(dòng)脈第二心音增強(qiáng)

【參考答案】：D

49、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的血液動(dòng)力學(xué)變化

A、左右心房、左右心室增大

B、左右心室增大

C、左右心房、左心室增大

D、左右心房增大

E、左心房、左心室增大

【參考答案】：E

50、7歲男孩，1歲后發(fā)締逐漸加重，胸骨左緣第2?3肋間有H?

III級(jí)收縮期雜音，為明確診斷最有價(jià)值的檢查是

A、心動(dòng)電流圖

B、動(dòng)脈血氧飽和度

C、心臟功能負(fù)荷試驗(yàn)

D、胸部X線片

E、心導(dǎo)管造影

【參考答案】：E

51、麻疹時(shí)皮疹出齊時(shí)間應(yīng)為

A、Id

B、2d

C、3d

D、4d

E、5d

【參考答案】：C

52、急性腎衰電解質(zhì)紊亂最常見(jiàn)和最危險(xiǎn)的是

A、高血鉀

B、高血磷

C、高血鎂

D、低血氯

E、低血鈣

【參考答案】：A

53、慢性哮喘處理中哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、去除哮喘誘因

B、避免應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

C、給予B2受體激動(dòng)劑

D、長(zhǎng)期應(yīng)用酮替酚

E、抗原脫敏療法

【參考答案】：B

54、鋅缺乏癥患兒體重10kg,每日應(yīng)補(bǔ)充元素鋅

A、5?10mg/d

B、30?40mg/d

C、20?30mg/d

D、10?20mg/d

E、40?50mg/d

【參考答案】：A

55、獲得性免疫缺陷病是指什么，下列哪項(xiàng)正確

A、原發(fā)性免疫缺陷病的特殊類(lèi)型

B、與繼發(fā)性免疫缺陷病是相同概念

C、由感染引起的免疫功能降低

D、由HIV引起的免疫功能低下

E、惡性腫瘤繼發(fā)的免疫功能缺陷

【參考答案】：D

56、風(fēng)濕熱的發(fā)病與哪種細(xì)菌感染有關(guān)

A、金黃色葡萄球菌

B、A組乙型溶血性鏈球菌

C、B組乙型溶血性鏈球菌

D、C組乙型溶血性鏈球菌

E、草綠色鏈球菌

【參考答案】：B

57、中樞性尿崩癥與原發(fā)性腎性尿崩癥的鑒別點(diǎn)是

A、禁水試驗(yàn)

B、血鈉水平

C、血滲透壓

D、尿滲透壓與尿比重

E、以上都不是

【參考答案】：E

58、早產(chǎn)兒是指

A、胎齡228周至36足周的嬰兒

B、胎齡220周至37足周的嬰兒

C、胎齡220周至40足周的嬰兒

D、胎齡228周至40足周的嬰兒

E、胎齡228周至37足周的嬰兒

【參考答案】：E

59、呼吸機(jī)最基本的通氣方式

A、吸氣平臺(tái)

B、間歇正壓呼吸方式

C、呼氣末正壓通氣

D、間歇指令通氣

E、深呼吸

【參考答案】：B

60、急性腎炎患兒須限制鈉鹽攝入至

A、肉眼血尿消失

B、尿常規(guī)正常

C、水腫消退，血壓正常

D、血沉正常

E、血清補(bǔ)體恢復(fù)正常

【參考答案】：C

61、小兒白血病出血原因最重要的是

A、血小板質(zhì)的改變，功能不足

B、血小板減少

C、白血病細(xì)胞浸潤(rùn)肝臟，凝血因子生成不足

D、感染和白血病細(xì)胞浸潤(rùn)毛細(xì)血管壁，通透性增加

E、并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血

【參考答案】：B

62、下列哪項(xiàng)不是生理性蛋白尿

A、熱性蛋白尿

B、新生兒暫時(shí)性蛋白尿

C、運(yùn)動(dòng)性蛋白尿

D、寒冷性蛋白尿

E、乙肝腎炎蛋白尿

【參考答案】：E

63、外周血中性粒細(xì)胞增高的疾病是

A、慢性肉芽腫病

B、腺昔脫氨酶缺乏

C、膘吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、白細(xì)胞粘附分子缺陷病

E、X-連鎖高IgM血癥

【參考答案】：D

64、新生兒的神經(jīng)反射，哪項(xiàng)為正常

A、覓食反射陰性

B、擁抱反射陰性

C、握持反射陰性

D、巴彬斯基征陽(yáng)性

E、交叉伸腿反射陰性

【參考答案】：D

65、1歲女孩，急起高熱，流涎，厭食。查體：可見(jiàn)咽部充血，咽

腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見(jiàn)2?4mm大小的皰疹，心肺(-)。最可能的

診斷是

A、急性咽炎

B、鵝口瘡

C、咽結(jié)合膜熱

D、猩紅熱

E、皰疹性咽峽炎

【參考答案】：E

66、3歲患兒，面部腹部浮腫1周，體檢：BP100/60mmHg,顏面

及下肢浮腫(++),腹水征(+),擬診腎病綜合征。其實(shí)驗(yàn)室檢查可能有

如下表現(xiàn)，但除了

A、血清白蛋白減少

B、血清膽固醇增高

C、血ASO升高

D、尿蛋白(+++)

E、血清肌酎0.5mg/dl

【參考答案】：C

67、急性腎炎與急進(jìn)性腎炎臨床表現(xiàn)相似之處

A、水腫、少尿、高血壓

B、持續(xù)尿少

C、腎功能迅速惡化

D、中度貧血

E、持續(xù)無(wú)尿

【參考答案】：A

68、新生兒敗血癥的抗生素治療中，下列哪項(xiàng)不正確

A、注意熟悉藥物劑量及其毒性反應(yīng)

B、開(kāi)始時(shí)宜采用靜脈分次給藥

C、選用有殺菌作用的藥物

D、抽血培養(yǎng)后即開(kāi)始用抗生素

E、因肝腎功能不完善，抗生素用藥不應(yīng)超過(guò)7天

【參考答案】：E

69、補(bǔ)體成分缺陷好發(fā)生

A、病毒感染

B、原蟲(chóng)感染

C、霉菌感染

D、奈瑟菌屬感染

E、支原體感染

【參考答案】：D

70、苯丙酮尿癥可有下列臨床特點(diǎn)，但應(yīng)除外

A、生后4個(gè)月左右，才發(fā)現(xiàn)智力低下

B、可有抽搐發(fā)作或腦性癱瘓

C、頭發(fā)黃褐色，尿呈霉臭氣味

D、特殊面容，四肢粗短

E、皮膚白皙，易出現(xiàn)濕疹樣皮疹

【參考答案】：D

71、關(guān)于麻疹流行病學(xué)哪項(xiàng)不正確

A、傳染源主要是急性期患者

B、前驅(qū)期即具有較強(qiáng)的傳染性

C、主要通過(guò)飛沫傳播

D、可經(jīng)污染病毒的手傳播

E、合并肺炎傳染性延長(zhǎng)為出疹后5d

【參考答案】：E

72、小兒急性粟粒性肺結(jié)核最主要診斷依據(jù)

A、起病急，突然高熱

B、肺部體征少，未聞細(xì)小濕啰音

C、胸片示大小一致分布均勻粟粒狀影

D、淺表淋巴結(jié)和肝脾腫大

E、0T試驗(yàn)陰性

【參考答案】：C

73、患兒，3歲，不會(huì)坐、站、走，不會(huì)說(shuō)話，尿有鼠尿味。查體:

頭發(fā)淺黃，皮膚白皙，該患兒首選應(yīng)做哪項(xiàng)檢查

A、頭顱CT

B、智力測(cè)定

C、尿三氯化鐵試驗(yàn)

D、骨齡

E、腦地形圖

【參考答案】：C

74、接觸麻疹后超過(guò)多少天注射免疫血清球蛋白，就不能達(dá)到完全

保護(hù)或減輕癥狀的目的

A、3d

B、5d

C、6d

D、8d

E、lOd

【參考答案】：C

75、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血選用下列哪項(xiàng)治療最恰當(dāng)

A、硫酸亞鐵加維生素C加高蛋白飲食

B、維生素C加葉酸

C、維生素B12加高蛋白飲食

D、硫酸亞鐵加葉酸

E、以上都不是

【參考答案】：A

76、室間隔缺損，動(dòng)脈血氧飽和度降低是

A、室間隔缺損自然閉合

B、干下型室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C、大型室間隔缺損

D、艾森曼格綜合征

E、室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：D

77、同族凝集素代表

A、IgG類(lèi)自然抗體

B、IgM類(lèi)自然抗體

C、IgD類(lèi)自然抗體

D、IgA類(lèi)自然抗體

E、IgE類(lèi)自然抗體

【參考答案】：B

78、女孩第二性征發(fā)育順序依次為

A、乳房f陰毛f初潮f腋毛

B、腋毛f乳房f陰毛f初潮

C、陰毛f乳房f初潮f腋毛

D、乳房腋毛f初潮-*陰毛

E、乳房f陰毛f腋毛f初潮

【參考答案】：A

79、小兒結(jié)核病死亡的主要原因是

A、干酪性肺炎

B、粟粒性肺結(jié)核

C、結(jié)核性腦膜炎

D、結(jié)核性胸膜炎

E、原發(fā)綜合征

【參考答案】：C

80、7歲女孩，診斷為小兒克山病。患兒口服亞硒酸鈉防治克山病

時(shí)，下列哪項(xiàng)是不正確的

A、口服亞硒酸鈉，1?5歲，0.5mg

B、口服亞硒酸鈉，6?10歲,Img

C、口服亞硒酸鈉,>10歲，2mg

D、口服亞硒酸鈉,每周1次，連服3?6周

E、口服亞硒酸鈉，每周1次，連服3?6個(gè)月

【參考答案】：E

81、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有顯著肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn)

A、頭面部青紫

B、上半身青紫

C、全身青紫

D、末梢青紫

E、下半身青紫

【參考答案】：E

82、男。3歲，發(fā)熱腹痛腹瀉3d,糞便豆湯樣，惡臭，腹脹，全腹

壓痛，糞便紅細(xì)胞(+),白細(xì)胞(++),X線檢查見(jiàn)小腸局限性充氣擴(kuò)張,

腸間隙增寬，腸壁積氣。該患兒診斷為

A、侵襲性腸炎

B、出血性壞死性小腸炎

C、阿米巴腸炎

D、炎癥性腸病

E、細(xì)菌性痢疾

【參考答案】：B

83、請(qǐng)用Apgar評(píng)分法，評(píng)定以下情況的新生兒為多少分：新生兒

出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道時(shí)患兒有惡心表現(xiàn)，四肢活動(dòng)，

心跳每分鐘90次，呼吸淺慢不規(guī)則

A、0分

B、3分

C、5分

D、7分

E、10分

【參考答案】：D

84、下列哪項(xiàng)不是21-三體綜合征的特殊面容

A、眼距寬

B、鼻梁低平

C、眼外眥上斜

D、面部黏液性水腫

E、耳位低

【參考答案】：D

85、嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的病原體是

A、肺炎球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、李司忒菌

E、以上均是

【參考答案】：A

86、2歲男孩，發(fā)現(xiàn)腹部較大2個(gè)月。查體見(jiàn)臉色蒼白，肝脾腫大,

最不可能的疾病是

A、地中海貧血

B、缺鐵性貧血

C、急性白血病

D、再生障礙性貧血

E、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

【參考答案】：D

87、導(dǎo)致病毒性心肌炎的最常見(jiàn)病毒是

A、柯薩奇病毒乙組

B、柯薩奇病毒甲組

C、埃可病毒

D、腺病毒

E、流感和副流感病毒

【參考答案】：A

88、對(duì)醫(yī)師是"仁者"最準(zhǔn)確的理解是

A、仁者愛(ài)人，愛(ài)病人

B、醫(yī)師應(yīng)該精通儒學(xué)

C、醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家

D、醫(yī)師應(yīng)該善于處理人際關(guān)系

E、醫(yī)師角色要求道德高尚

【參考答案】：E

89、小兒智力發(fā)育最快的時(shí)期為

A、新生兒時(shí)期

B、嬰兒期

C、學(xué)齡期

D、幼兒期

E、學(xué)齡前期

【參考答案】：D

90、異位性皮炎不正確的是

A、又稱(chēng)為遺傳過(guò)敏性濕疹

B、不同年齡階段表現(xiàn)不同

C、出生后即開(kāi)始發(fā)病

D、常伴有哮喘或過(guò)敏性鼻炎

E、兒童期皮疹常局限于肘、膻窩

【參考答案】：E

91、毛細(xì)支氣管炎患兒早期病原學(xué)診斷最可靠的方法是

A、免疫熒光法測(cè)定痰病毒抗原

B、支原體DINA測(cè)定

C、雙份血清抗體測(cè)定

D、痰細(xì)菌培養(yǎng)

E、血CRP測(cè)定

【參考答案】：A

92、女，10歲，黃疸、肝腫大、肢體震顫4?5個(gè)月，口齒不清,

動(dòng)作僵硬。肝肋下4era,質(zhì)硬，裂隙燈下可見(jiàn)角膜邊緣有棕黃色環(huán)，

最可能的診斷

A、肝糖原累積癥

B、病毒性肝炎

C、溶血性貧血

D、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

E、尼曼一匹克病

【參考答案】：D

93、以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心包炎的X線表現(xiàn)

A、心影向兩側(cè)擴(kuò)大，呈燒瓶狀

B、心臟搏動(dòng)減弱或消失

C、臥位時(shí)心腰增寬

D、立位時(shí)陰影又復(fù)變窄

E、心影呈靴形心

【參考答案】：E

94、風(fēng)濕熱最常見(jiàn)的皮膚損害是

A、環(huán)形紅斑

B、結(jié)節(jié)性紅斑

C、多形性紅斑

D、蝶狀紅斑

E、圓形紅斑

【參考答案】：A

95、哪項(xiàng)屬于中樞性呼吸衰竭的呼吸改變

A、陣發(fā)性呼吸困難

B、吸氣困難為主（有三凹征）

C、呼氣困難為主，有哮鳴音

D、呼吸節(jié)律不整

E、僅有腹式呼吸

【參考答案】：D

96、4個(gè)月嬰兒患維生素D缺乏性佝僂病的特征是

A、多汗

B、前囪增大

C、枕禿

D、方顱

E、串珠肋

【參考答案】：C

97、室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，若臨床上出現(xiàn)聲音嘶啞，最常

見(jiàn)的原因?yàn)?/p>

A、左心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

B、肺動(dòng)脈擴(kuò)張，壓迫喉返神經(jīng)

C、左、右心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

D、右心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

E、左心房增大，壓迫喉返神經(jīng)

【參考答案】：B

98、關(guān)于小兒室性心動(dòng)過(guò)速以下哪項(xiàng)是不正確的

A、心室率常在150?250次/分

B、QRS波寬大畸形

C、心房率快于心室率

D、可見(jiàn)室性融合波或心室?jiàn)Z獲

E、QT間期常正常

【參考答案】：C

99、佝樓病激期主要臨床表現(xiàn)是

A、睡眠不安，夜驚

B、煩躁多哭，多汗

C、骨骼系統(tǒng)改變

D、突然抽搐，重者可突然窒息

E、動(dòng)作與語(yǔ)言發(fā)育遲滯

【參考答案】：C

100、女孩，3歲。發(fā)熱4d,初熱不高，流清涕，次日咳嗽，胃納

差，后持續(xù)高熱，咳加劇聲音嘶啞，瞼結(jié)膜充血，耳后、頸部出現(xiàn)斑丘

疹，部分融合，疹間皮膚正常，從外地到上海，未接受任何預(yù)防接種。

2周前用過(guò)青霉素。最可能的診斷是

A、猩紅熱

B、藥物疹

C、麻疹

D、尊麻疹

E、以上均不是

【參考答案】：C

101,正常新生兒是指

A、出生時(shí)胎齡滿37周，體重＞2.5kg,無(wú)畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒

B、出生時(shí)胎齡滿28周，無(wú)畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒

C、出生時(shí)胎齡滿37?42周，體重＞2.5kg,無(wú)畸形和疾病的活產(chǎn)

嬰兒

D、出生時(shí)胎齡滿42周，無(wú)畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒

E、出生時(shí)胎齡滿32周，體重＞1.5kg,無(wú)畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒

【參考答案】：C

102、下列哪項(xiàng)不符合房間隔缺損

A、胸骨左緣第2、3肋間可聽(tīng)到n?in級(jí)收縮期雜音

B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)或固定分裂

C、胸部X線示肺血管影纖細(xì)

D、心電圖示不完全性右柬支傳導(dǎo)阻滯

E、右心房血氧含量高于上、下腔靜脈血氧含量

【參考答案】：c

103、以下哪項(xiàng)不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法

A、供氧

B、苯巴比妥控制驚厥

C、青霉索抗感染

D、脫水劑

E、康復(fù)干預(yù)

【參考答案】：C

104、5歲男孩，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，發(fā)育正常，雜音在胸骨

左緣第2肋間，呈連續(xù)性機(jī)輪樣雜音。胸部X線檢查：心臟大小正常，

肺紋理增粗，有肺門(mén)舞蹈，最可能的診斷是

A、Roger病

B、肺動(dòng)脈瓣狹窄

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、卵圓孔未閉

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：C

105、男孩，3歲，二天前發(fā)熱伴畏寒、嘔吐三次，4小時(shí)前突然抽

搐一次。查體：T39.6℃,意識(shí)朦朧，面色蒼白，頸軟，心肺正常，腹

軟，腸鳴音活躍，四肢冷，末梢發(fā)細(xì)，脈快而弱，末梢血

WBC18X10T9/L,N859,6,該患兒最可能的診斷是

A、乙型腦炎

B、敗血癥

C、腦型瘧疾

D、中毒型菌痢

E、流行性腦脊髓膜炎

【參考答案】：D

106、男孩5歲，發(fā)熱伴咳喘1周，體溫38度左右。體檢：呼吸稍

促.兩肺可聞及少量哮嗚音。X線診斷為支氣管炎。外周血白細(xì)胞

10.0X109/L,中性粒細(xì)胞30%,淋巴細(xì)胞25%,嗜酸性粒細(xì)胞45%。

近期有排蛔蟲(chóng)史。其診斷應(yīng)考慮

A、哮喘性支氣管炎

B、支氣管哮喘

C、肺炎

D、蛔坳性肺炎

E、氣管異物

【參考答案】：D

107、正常的肝臟觸診應(yīng)是

A、質(zhì)硬如額

B、質(zhì)硬如鼻

C、質(zhì)軟如唇

D、表面光滑不平

E、肝有壓痛

【參考答案】：C

108、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，應(yīng)首先考慮

A、生理性黃疸

B、先天性感染

C、新生兒溶血癥

D、新生兒敗血癥

E、膽道閉鎖

【參考答案】：C

109、關(guān)于小兒乙肝疫苗接種時(shí)間，正確的是

A、新生兒時(shí)期

B、新生兒期，滿月時(shí)

C、新生兒期，滿月時(shí)，生后6個(gè)月

D、新生兒期，滿月時(shí)，生后12個(gè)月

E、生后24小時(shí)內(nèi)，滿月時(shí)，生后6個(gè)月

【參考答案】：E

110、下述哪一項(xiàng)不是金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)

A、體溫高多呈弛張熱

B、喘憋重，致呼吸困難、發(fā)縉

C、皮膚有時(shí)可見(jiàn)猩紅熱或尊麻疹樣皮疹

D、肺部體征出現(xiàn)早，雙肺中、細(xì)濕啰音

E、并發(fā)膿胸、膿氣胸

【參考答案】：B

111、患兒，8個(gè)月，嘔吐、腹瀉4天。3小時(shí)無(wú)尿，精神差，呼吸

深快，皮膚彈性稍差，口唇干燥，呈櫻紅色。前囪門(mén)凹陷，心音低鈍，

雙肺未及羅音，腹脹，四肢無(wú)力。血清鈉140mmol/L。最可能的診斷

A、重度低滲性脫水，酸中度

B、重度等滲性脫水，酸中度，低血鉀

C、重度高滲性脫水，酸中度，低血鉀

D、中度等滲性脫水，酸中度，低血鉀

E、中度高滲性脫水，酸中度，低血鉀’

【參考答案】：D

112、新生兒缺氧缺血性腦病多見(jiàn)于

A、小于胎齡兒

B、早產(chǎn)兒

C、足月兒

D、過(guò)期產(chǎn)兒

E、足月小樣兒

【參考答案】：C

113、嚴(yán)重貧血患兒(Hb38g/,L)發(fā)生呼吸道疾患，Pa0240mmHg,

哪一項(xiàng)癥狀正確

A、發(fā)生發(fā)組

B、不會(huì)發(fā)生發(fā)給

C、不會(huì)發(fā)生貧血表現(xiàn)(面色蒼白等)

D、不會(huì)發(fā)生心動(dòng)過(guò)速

E、不會(huì)出現(xiàn)心臟雜音

【參考答案】：B

114、出生2?3d出現(xiàn)黃疸者首先考慮為

A、新生兒肝炎

B、新生兒溶血病

C、新生兒膽道閉鎖

D、新生兒敗血癥

E、新生兒生理性黃疸

【參考答案】：E

115.診斷新生兒敗血癥的可靠依據(jù)是

A、有感染灶

B、體溫升高

C、面色發(fā)灰發(fā)花、出現(xiàn)黃疸

D、血培養(yǎng)陽(yáng)性

E、白細(xì)胞升高

【參考答案】：D

116、當(dāng)毛細(xì)血管血液中還原型血紅蛋白達(dá)到多少濃度時(shí)患兒出現(xiàn)

紫細(xì)癥狀

A、3克/分升

B、4克/分升

C、5克/分升

D、6克/分升

E、7克/分升

【參考答案】：C

117、2歲小兒，發(fā)熱12h,體溫39t,驚厥1次，表現(xiàn)為雙目凝

視，四肢抖動(dòng)，呼之不應(yīng)，持續(xù)3?4min。體檢：體溫39℃,面色紅潤(rùn),

精神好，咽充血，扁桃體I度，心率120次/min,律齊，心音有力，

雙肺呼吸音清，腹平軟，肝脾未觸及。腦膜刺激征陰性。最可能的診斷

是

A、熱性驚厥

B、癲一

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D、中毒性腦病

E、腦性癱瘓

【參考答案】：A

118、新生兒ABO溶血病可發(fā)生于第一胎，由于自然界中存在A或

B血型物質(zhì)，可使0型血的母親在第一次妊娠前產(chǎn)生

A、抗

A、抗B的IgG

B、抗

A、抗B的IgA

C、抗

A、抗B的IgM

D、抗

A、抗B的IgE

E,抗

A、抗B的IgD

【參考答案】：A

119、5歲男孩，患支氣管哮喘，從1歲至5歲類(lèi)似喘息發(fā)作4次,

肺功能明顯降低，舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。2天前因感冒再次誘發(fā)咳喘發(fā)作，使

用口服和局部糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑無(wú)緩解。查體：面色青灰，呼

吸困難，大汗淋漓，不能平臥，三凹癥，心音較低鈍，雙肺呼吸音降低,

無(wú)哮鳴音。此時(shí)可能為

A、哮喘持續(xù)狀態(tài)

B、合并細(xì)菌性肺炎

C、水、電解質(zhì)失衡

D、發(fā)生肺源性心臟病

E、使用B2受體激動(dòng)劑類(lèi)藥物過(guò)量

【參考答案】：A

120、對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素依賴的腎病綜合征患者需加用

A、環(huán)磷酰胺

B、丐|味美辛（消炎痛）

C、雙喀達(dá)莫（潘生?。?/p>

D、左旋咪哇

E、中藥五苓散

【參考答案】：A

121、風(fēng)疹的臨床特點(diǎn)是

A、前驅(qū)期較長(zhǎng)，一般3天左右

B、發(fā)熱驟起，高熱多見(jiàn)

C、皮疹以四肢為主

D、發(fā)熱當(dāng)天即發(fā)生皮疹，1日內(nèi)遍及全身

E、很少出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大

【參考答案】：D

122、治療重癥肌無(wú)力首選藥物

A、新斯的明

B、澳化口比唳斯的明

C、酶抑寧

D、環(huán)磷酰胺

E、腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】：A

123、女孩，10歲，近3周來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)肢體不自主的運(yùn)動(dòng)，

并常擠眉弄眼.雙手持物不穩(wěn)，患兒情緒波動(dòng)，有時(shí)煩躁不安，入睡后

上述癥狀消失，體杏除了無(wú)意識(shí)動(dòng)作增多外，無(wú)其他陽(yáng)性體證.實(shí)驗(yàn)室

榆查AS0200U,ESR10mm/ho最可能的診斷是

A、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

B、癲癇

C、病毒性腦炎

D、風(fēng)濕性舞蹈病

E、神經(jīng)官能癥

【參考答案】：D

124、5%糖牛乳的熱卡含量

A、每100ml供能67kcal

B、每100ml供能80kcal

C、每100ml供能86kcal

D、每lOOrhl供能90kcal

E、每100ml供能97kcal

【參考答案】：C

125、1歲患兒，有驚厥史，血鈣為1.75mmol/L,以維生素D缺

乏性手足搐搦癥收入院。查體不會(huì)出現(xiàn)的體征是

A、面神經(jīng)征陽(yáng)性

B、腓反射陽(yáng)性

C、頸強(qiáng)直

D、Trousseau征陽(yáng)性

E、巴彬斯基征陽(yáng)性

【參考答案】：C

126、新生兒敗血癥并發(fā)綠膿桿菌腦膜炎時(shí)宜選用下列哪種抗生素

A、丁胺卡那霉素

B、氨葦西林

C、頭泡吠辛

D、慶大霉素

E、頭抱他唳

【參考答案】：E

127、ABO溶血病換血時(shí)應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)方案最適宜

A、A型紅細(xì)胞+B型血漿

B、B型紅細(xì)胞+A型血漿

C、AB型紅細(xì)胞+0型血漿

D、0型紅細(xì)胞+AB型血漿

E、0型紅細(xì)胞+A型或B型血漿

【參考答案】：D

128、發(fā)生率最高的原發(fā)性免疫缺陷病是

A、細(xì)胞免疫缺陷

B、體液免疫缺陷

C、聯(lián)合免疫缺陷

D、吞噬細(xì)胞缺乏

E、中性粒細(xì)胞缺乏

【參考答案】：B

129、中樞性尿崩癥是由于缺乏哪種物質(zhì)

A、降鈣素

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、抗利尿激素

D、甲狀旁腺素

E、腎素-血管緊張素

【參考答案】：C

130、新生兒皮膚感覺(jué)較遲鈍的部分是

A、眼

B、口周

C、手掌

D、足底

E、前臂

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、智能遲緩的病因有

A、感染、中毒

B、腦損傷和缺氧

C、腦的先天畸形

D、精神創(chuàng)傷

E、心理障礙

【參考答案】：ABC

2、普通型細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)為

A、起病急，體溫高達(dá)39P以上

B、腹瀉,大便每天10?30次

C、果醬樣大便

D、左下腹部陣發(fā)性疼痛

E、里急后重

【參考答案】：ABDE

3、哮喘治療原則包括

A、去除誘因

B、預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)

C、治療方案根據(jù)病情決定

D、控制癥狀，改善生活質(zhì)量

E、因各類(lèi)藥物防治哮喘機(jī)制類(lèi)同，治療時(shí)可任意選用

【參考答案】:ABCD

4、急性腎炎合并急性腎功能不全時(shí)的臨床表現(xiàn)為

A、嚴(yán)重少尿或尿閉

B、氮質(zhì)血癥

C、高鉀血癥

D、代謝性酸中毒

E、代謝性堿中毒

【參考答案】：ABCD

5、金黃色葡萄球菌肺炎合并膿胸的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是

A、高熱不退

B、呼吸困難加重

C、語(yǔ)顫減弱

D、呼吸音增強(qiáng)

E、患側(cè)肋膈角變鈍

【參考答案】：ABCE

6、肺炎并發(fā)膿胸、膿氣胸時(shí)，在哪些情況下可考慮胸腔閉式引流

A、年齡較小，中毒癥狀明顯

B、膿液黏稠，反復(fù)穿刺排膿不暢者

C、張力性氣胸

D、肺大皰

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

7、IgA腎病的臨床表現(xiàn)是

A、以血尿?yàn)橹饕Y狀

B、多在上呼吸道感染后24?48h出現(xiàn)血尿

C、反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿

D、少見(jiàn)水腫

E、多見(jiàn)高血壓

【參考答案】：ABCD

8、診斷原發(fā)性血小板減少性紫瘢的依據(jù)有

A、血小板計(jì)數(shù)（100乘以十的九次方/L

B、皮膚出血點(diǎn)或黏膜出血等臨床表現(xiàn)

C、脾臟無(wú)腫大

D、腎上腺皮質(zhì)激素治療無(wú)效

E、特異性血小板抗體陽(yáng)性

【參考答案】：ABCE

9、重型腹瀉伴低鉀血癥治療中，補(bǔ)鉀方法哪項(xiàng)是正確的

A、靜脈輸液中KC1濃度一般不得超過(guò)0.3%

B、全天靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)少于6?8小時(shí)

C、每日口服氯化鉀3?4mmol/kg

D、持續(xù)給鉀4?6天

E、補(bǔ)充氯化鉀總量每天40?60mmol/kg

【參考答案】：ABCD

10、下列哪些指標(biāo)為呼吸衰竭的實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)

A、Pa02W50mmHgPaC02250nlmHg

B、SaO2V85%（不吸氧）

C、PaO2/FiO2V250mmHg（不吸氧時(shí)）

D、SaO2V90%（吸氧時(shí)）

E、Pa02/FiO2V300nlmHg（吸氧時(shí)）

【參考答案】：ABC

11、在營(yíng)養(yǎng)不良的治療中，以下哪些是正確的

A、注意去除病因

B、改善喂養(yǎng)，調(diào)整飲食

C、重度營(yíng)養(yǎng)不良應(yīng)早期立即供應(yīng)足夠的熱量

D、促進(jìn)消化和代謝功能

E、不應(yīng)過(guò)快地改