縣中醫(yī)院護士長手冊

使用說明

一、本手冊為護士長工作記錄。年終須繳護理部保存。

二、一年內(nèi)本科室護士長如有調(diào)動，原任護士長將本手冊移交給

新任護士長；護士長脫產(chǎn)學習、休假、病休等離開崗位時，應將本手

冊交代理工作的同志填寫，以保持其連續(xù)性。

三、護士長對手冊所列項目，應按時填寫，并要求準確、字跡清

晰。每月5號交護理部查閱。

四、請用蘭黑墨水鋼筆填寫，不可用園珠筆、鉛筆、紅色墨水填

寫。以便長期保持。

護士長職責

1、在護理部主任和科護士長的領(lǐng)導下及科主任的指導下進行工作。未設科

護士長的科室，護士長直接由護理部領(lǐng)導。

2、根據(jù)護理部和科內(nèi)工作計劃，制訂本病室具體計劃，并付諸實施。按期

做好總結(jié)，取得經(jīng)驗，推動工作。

3、負責本病室護理人員的政治思想工作。使他們熱愛護理專業(yè)，加強責任

心，改善服務態(tài)度，全心全意為人民服務。

4、負責組織本病室護理人員的業(yè)務學習，制定學習計劃和培養(yǎng)目標。組織

理論考試和技術(shù)考核。

5、負責檢查護理質(zhì)量。督促護理人員認真執(zhí)行各項護理常規(guī)，嚴格執(zhí)行各

項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。密切觀察病情，做好搶救工作，隔離消毒工作，

嚴防差錯事故。親自參加危重病人及復雜的技術(shù)操作，做好傳、幫、帶。

6、組織病室護理查房和護理會診，并組織開展新業(yè)務、新技術(shù)及護理科研。

7、隨同科主任和主治醫(yī)師查房，參加會診以及大手術(shù)或新手術(shù)前，疑難病

例和死亡病例的討論。

8、負責病室人員的分工和派班工作，合理安排人力。

9、深入病房了解病人的思想情況。定期召開工休座談會，以便改進管理工

作。

10、請領(lǐng)和指定專人領(lǐng)取本病室的藥品、儀器、設備、醫(yī)療器械、被服和

辦公用品等。并分別指定專人負責保管、保養(yǎng)和定期檢查，遇有損壞或遺失應

查明原因，并提出處理意見。

11、負責護生的見習和實習工作，并指定護師或有經(jīng)驗、有教學能力的護士

擔任帶教工作。

12、督促檢查衛(wèi)生員做好清潔衛(wèi)生和消毒工作。

副護士長職責為協(xié)助或代理護士長進行工作。

科室護理工作年計劃

科室護理工作年計劃

科室護理工作年計劃

科室護理工作年計劃

年業(yè)務學習計劃

月份學習內(nèi)容

一月

二月

三月

四月

五月

六月

七月

八月

九月

十月

十一月

十二月

護理理論知識考核及技能考核內(nèi)容登記

月份理論知識考核內(nèi)容技能考核項目

一月

二月

三月

四月

五月

六月

七月

八月

九月

十月

十一月

十二月

護理人員基本情況登記

（本科室病床張）

一

出生年政治技術(shù)職稱或何年何月何校家庭住址及調(diào)入調(diào)出康

姓名況

月、日面貌職務畢業(yè)或工作電話號碼本科室時間

出勤情況登記

姓名一月二月二月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月

護理人員參加進修培訓登記

姓名日期去往單位學習內(nèi)容天數(shù)備注

實習人員登記

姓名起止時間實習計劃及帶領(lǐng)老師評語成績

實習人員登記

姓名起止時間實習計劃及帶領(lǐng)老師評語成績

護理理論知識考核成績登記

理論成績

姓名

1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月備注

注：參考率合格率

護理技能操作考核成績登記

操作成績

姓名

1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月備注

注：參考率合格率

第一季度業(yè)務目標完成情況

執(zhí)行情況

項目內(nèi)容

完成部分完成未完成原因

臨

床

護

理

與

管

理

第一季度護理工作小結(jié)

護理部評議

第二季度業(yè)務目標完成情況

執(zhí)行情況

項目內(nèi)容

完成部分完成未完成原因

臨

床

護

理

與

管

理

第一季度護理工作小結(jié)

護理部評議

第三季度業(yè)務目標完成情況

執(zhí)行情況

項目內(nèi)容

完成部分完成未完成原因

臨

床

護

理

與

管

理

第一季度護理工作小結(jié)

護理部評議

第四季度業(yè)務目標完成情況

執(zhí)行情況

項目內(nèi)容

完成部分完成未完成原因

臨

床

護

理

與

管

理

第一季度護理工作小結(jié)

護理部評議

護理工作質(zhì)量評價表（自查）

平均

標準合

質(zhì)量指標一二三四五六七八九十十二合格

格率％

率％

年計劃目標

N95%

達標率

護理人員三

290%

基平均水平

護理技術(shù)

與95%

操作

基礎護理N90%

以及途徑合

)90%

格率

急救物品完

100%

好率

護理文書合

295%

格率

病人對護理

工作服務滿295%

意度

年褥瘡發(fā)生

0

次數(shù)

每百床年護

理嚴重差錯W0.5

發(fā)生次數(shù)

年護理事故

0

發(fā)生次數(shù)

消毒滅菌合

100%

格率

護理措施率95%

入院病人評

295%

估符合率

健康宣教覆

100%

蓋率

月計劃、周重點、月小結(jié)

一月份計劃:

周重點:

周重點:

周重點:

周重點:

本月小結(jié):

月計劃、周重點、月小結(jié)

二月份計劃:

周重點:

周重點:

周重點:

周重點:

本月小結(jié):

月計劃、周重點、月小結(jié)

三月份計劃:

周重點:

周重點:

周重點:

周重點:

本月小結(jié):

月計劃、周重點、月小結(jié)

四月份計戈I:

周重點:

周重點:

周重點:

周重點:

本月小結(jié):

月計劃、周重點、月小結(jié)

五月份計劃:

周重點:

周重點:

周重點:

周重點:

本月小結(jié):

月計劃、周重點、月小結(jié)

六月份計劃:

周重點:

周重點:

周重點:

周重點:

本月小結(jié):

月計劃、周重點、月小結(jié)

七月份計劃:

周重點:

周重點:

周重點:

周重點:

本月小結(jié):

月計劃、周重點、月小結(jié)

八月份計劃:

周重點:

周重點:

周重點:

周重點:

本月小結(jié):

月計劃、周重點、月小結(jié)

九月份計劃:

周重點:

周重點:

周重點:

周重點:

本月小結(jié):

月計劃、周重點、月小結(jié)

十月份計劃:

周重點:

周重點:

周重點:

周重點:

本月小結(jié):

月計劃、周重點、月小結(jié)

十一月份計劃:

周重點:

周重點:

周重點:

周重點:

本月小結(jié):

月計劃、周重點、月小結(jié)

十二月份計劃:

周重點:

周重點:

周重點:

周重點:

本月小結(jié):

護士長行政查房記錄

時間內(nèi)容主持人

一月

二月

三月

護士長行政查房記錄

時間內(nèi)容主持人

四月

五月

六月

護士長行政查房記錄

時間內(nèi)容主持人

七月

八月

九月

護士長行政查房記錄

時間內(nèi)容主持人

十月

十

月

十

月

護理及教學查房

時間：地點：主持人：主講人：

查房內(nèi)容：

參加人員：

護理及教學查房

時間：地點：主持人：主講人：

查房內(nèi)容：

參加人員：

護理及教學查房

時間：地點：主持人：主講人：

查房內(nèi)容：

參加人員：

護理及教學查房

時間：地點：主持人：主講人：

查房內(nèi)容：

參加人員：

護理及教學查房

時間：地點：主持人：主講人：

查房內(nèi)容：

參加人員：

護理及教學查房

時間：地點：主持人：主講人：

查房內(nèi)容：

參加人員：

護理及教學查房

時間：地點：主持人：主講人：

查房內(nèi)容：

參加人員：

護理及教學查房

時間：地點：主持人：主講人：

查房內(nèi)容：

參加人員：

護理及教學查房

時間：地點：主持人：主講人：

查房內(nèi)容：

參加人員：

護理及教學查房

時間：地點：主持人：主講人：

查房內(nèi)容：

參加人員：

護理及教學查房

時間：地點：主持人：主講人：

查房內(nèi)容：

參加人員：

護理及教學查房

時間：地點：主持人：主講人：

查房內(nèi)容：

參加人員：

上級查房記錄

日期檢查部門檢查者查房記錄改進措施

上級查房記錄

日期檢查部門檢查者查房記錄改進措施

上級查房記錄

日期檢查部門檢查者查房記錄改進措施

上級查房記錄

日期檢查部門檢查者查房記錄改進措施

上級查房記錄

日期檢查部門檢查者查房記錄改進措施

上級查房記錄

日期檢查部門檢查者查房記錄改進措施

質(zhì)控小組會議記錄

參加人

日期會議內(nèi)容存在問題整改措施

數(shù)

一月

參加人

日期會議內(nèi)容存在問題整改措施

數(shù)

二月

質(zhì)控小組會議記錄

參加人

日期會議內(nèi)容存在問題整改措施

數(shù)

三月

參加人

日期會議內(nèi)容存在問題整改措施

數(shù)

四月

質(zhì)控小組會議記錄

參加人

日期會議內(nèi)容存在問題整改措施

數(shù)

五月

參加人

日期會議內(nèi)容存在問題整改措施

數(shù)

六月

質(zhì)控小組會議記錄

參加人

日期會議內(nèi)容存在問題整改措施

數(shù)

七月

參加人

日期會議內(nèi)容存在問題整改措施

數(shù)

八月

質(zhì)控小組會議記錄

參加人

日期會議內(nèi)容存在問題整改措施

數(shù)

九月

參加人

日期會議內(nèi)容存在問題整改措施

數(shù)

十月

質(zhì)控小組會議記錄

參加人

日期會議內(nèi)容存在問題整改措施

數(shù)

十一

月

參加人

日期會議內(nèi)容存在問題整改措施

數(shù)

十二

月

工休坐談會記錄

床

日期姓名會議記錄一月

號

整改措施

床

日期姓名會議記錄二月

號

整改措施

工休坐談會記錄

床

日期姓名會議記錄三月

號

整改措施

床

日期姓名會議記錄四月

號

整改措施

工休坐談會記錄

床

日期姓名會議記錄五月

號

整改措施

床

日期姓名會議記錄六月

號

整改措施

工休坐談會記錄

床

日期姓名會議記錄七月

號

整改措施

床

日期姓名會議記錄八月

號

整改措施

工休坐談會記錄

床

日期姓名會議記錄九月

號

整改措施

床

日期姓名會議記錄十月

號

整改措施

工休坐談會記錄

床

日期姓名會議記錄十一月

號

整改措施

床

日期姓名會議記錄十二月

號

整改措施

病人投訴處理記錄

日期