《學(xué)前兒童衛(wèi)生與保育》 課件 項(xiàng)目四 學(xué)前兒童身心發(fā)育評(píng)價(jià)

項(xiàng)目四

學(xué)前兒童身心發(fā)育評(píng)價(jià)知識(shí)目標(biāo)了解學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)指標(biāo)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),熟悉學(xué)前兒童心理發(fā)育的評(píng)價(jià)內(nèi)容,掌握學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育和心理發(fā)育的評(píng)價(jià)方法技能目標(biāo)能夠科學(xué)使用學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育和心理發(fā)育的評(píng)價(jià)方法素養(yǎng)目標(biāo)樹立正確科學(xué)的學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育觀念,關(guān)注學(xué)前兒童心理發(fā)育學(xué)習(xí)目標(biāo)情境導(dǎo)入小佳佳今年5歲7個(gè)月,身高是101cm,在幼兒園里比同齡的學(xué)前兒童矮差不多一頭。小佳佳常因?yàn)樽约罕葎e人矮小悶悶不樂,不甘心的媽媽帶著小佳佳來到北京。某知名專家為小佳佳檢查發(fā)現(xiàn),佳佳的身高確實(shí)有問題。原來,通過對(duì)比首都兒科研究所生長(zhǎng)發(fā)育研究室制作的《中國2~18歲女童身高體重百分位曲線圖》發(fā)現(xiàn),佳佳5歲半身高101cm,遠(yuǎn)低于身高最低曲線,這說明她的身高已經(jīng)是不小的問題了。思考:在上述案例中,小佳佳因?yàn)樯砀邌栴}而苦惱,那么對(duì)于小佳佳,我們會(huì)進(jìn)行怎樣的評(píng)價(jià)?針對(duì)學(xué)前兒童的發(fā)展,我們應(yīng)從哪些方面評(píng)價(jià)呢?CONTENTS01學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)02學(xué)前兒童心理發(fā)育評(píng)價(jià)任務(wù)一學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)任務(wù)一人體概述一、學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)指標(biāo)二、學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)三、學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)方法四、學(xué)前兒童體格生長(zhǎng)偏離(一)形態(tài)指標(biāo)學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的形態(tài)指標(biāo)是指身體及其各部分在形態(tài)上可測(cè)出的各種量度,如長(zhǎng)度、寬度、圍度及重量等。最重要和最常用的形態(tài)指標(biāo)為身高和體重。此外,代表長(zhǎng)度的還有坐高、手長(zhǎng)、足長(zhǎng)、上肢長(zhǎng)、下肢長(zhǎng)、上部量、下部量等;代表寬度的有肩寬、骨盆寬、胸廓橫徑、胸廓前后徑等;代表圍度的有頭圍、胸圍、腰圍、腹圍、臀圍、上臂圍、大腿圍、小腿圍等;代表營養(yǎng)狀況的有皮褶厚度等。1.身高身高是指人體站立時(shí)顱頂?shù)侥_跟(與地面相及處)的垂直高度,代表頭、脊柱和下肢長(zhǎng)度的總和。它是反映人體骨骼生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo),也是正確評(píng)價(jià)身體發(fā)育水平和速度的重要依據(jù)。3歲以下的學(xué)前兒童因立位測(cè)量不容易獲得準(zhǔn)確數(shù)據(jù),應(yīng)采用臥位測(cè)量,故身高又稱身長(zhǎng)(見圖4-1)。身高的個(gè)體差異較大,學(xué)前兒童2歲時(shí)的身高約85cm,2歲后身高的增長(zhǎng)速度急劇下降,并保持相對(duì)穩(wěn)定,每年遞增5~7.5cm不等。與出生時(shí)的身高相比,4歲時(shí)的身高約為其2倍。平均身高估算公式:2~12歲的身高(cm)≈年齡×7+70(cm)一、學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)指標(biāo)2.體重體重是指人體的總重量,它代表身體各器官與體液重量的總和,一般用體重計(jì)測(cè)量(見圖4-2)。身高、體重及相互之間的比例,是衡量學(xué)前兒童營養(yǎng)狀況的重要標(biāo)志。出生后第2年,學(xué)前兒童體重全年增加2~2.5kg,2~10歲每年增加2kg左右。一般,1歲時(shí)體重是出生時(shí)的3倍左右,2歲時(shí)約4倍,3歲時(shí)約4.6倍。平均體重估算公式:1~10歲的體重(kg)≈年齡×2+7(或8)(kg)3.坐高

坐高是指學(xué)前兒童處于坐位時(shí)的頭頂點(diǎn)至坐骨結(jié)節(jié)的高度,一般用坐高計(jì)測(cè)量(見圖4-2)。身高減去坐高即為下肢長(zhǎng)度。坐高可表示軀干的生長(zhǎng)情況,與身高比較時(shí)可說明下肢與軀干的比例關(guān)系。坐高占身高的比率隨年齡增長(zhǎng)而降低。一、學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)指標(biāo)4.頭圍

頭圍是指經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度(見圖4-3)。頭圍與顱內(nèi)容物和顱骨發(fā)育有關(guān),是反映腦發(fā)育的重要指標(biāo),也是腦積水、小頭畸形等的主要診斷依據(jù)。新生兒頭圍平均約34cm,1周歲時(shí)頭圍增加約12cm,即45~46cm。第1年前3個(gè)月與后9個(gè)月頭圍的增加量幾乎相等;第2年頭圍只增加2cm;2~14歲頭圍僅再增加6~7cm。因此,頭圍的測(cè)量在出生后最初2年意義重大。5.胸圍胸圍(見圖4-3)是胸廓的圍長(zhǎng),反映胸廓與肺的發(fā)育,能在一定程度上說明身體形態(tài)和呼吸功能的發(fā)育,并能反映體育鍛煉的效果。出生時(shí)胸圍小于頭圍1~2cm,1周歲時(shí)胸圍與頭圍大致相等,形成交叉。之后胸圍超過頭圍,1歲至青春期前,胸圍超過頭圍的厘米數(shù)約等于兒童周歲數(shù)減去1。一、學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)指標(biāo)6.皮褶厚度皮褶厚度（簡(jiǎn)稱皮下脂肪厚度）是評(píng)價(jià)兒童營養(yǎng)狀況的指標(biāo)之一。皮下脂肪厚度可用X線照片、超聲波、皮脂卡鉗等確定。使用皮脂卡鉗(皮脂厚度計(jì))測(cè)量?jī)和钠は轮竞穸茸顬楹?jiǎn)單和安全。皮下脂肪常見的測(cè)量部位有腹壁、背部和上臂。代表營養(yǎng)狀況的形態(tài)指標(biāo)還包括臀圍、腹圍等。(二)生理功能指標(biāo)生理功能指標(biāo)是指身體各個(gè)系統(tǒng)和器官在生理功能上可測(cè)出的各種量度。常用的生理功能指標(biāo)主要有反映骨骼肌肉力量的握力、拉力、臂肌力、背肌力等;反映呼吸功能的呼吸頻率、肺活量、肺通氣量等;反映心血管功能的脈搏、心率、血壓等。最大耗氧量為心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)功能的綜合指標(biāo),可以全面觀察心臟血管和呼吸功能相互配合的能力。(三)生化指標(biāo)常用的生化指標(biāo)包括尿肌酐、尿酸堿度、血鈣、血紅蛋白、血清鐵、其他微量元素的含量和機(jī)體免疫功能指標(biāo),以及內(nèi)分泌指標(biāo)(如生長(zhǎng)激素、甲狀腺素、雄激素、雌激素)。(四)素質(zhì)指標(biāo)常用的素質(zhì)指標(biāo)包括力量、速度、耐力、靈敏性、柔韌性、平衡性和協(xié)調(diào)能力等,每種指標(biāo)可用一種或幾種特定的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目體現(xiàn)。一、學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)指標(biāo)生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是評(píng)價(jià)個(gè)體和群體兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況的統(tǒng)一指標(biāo)。一般通過一次大數(shù)量橫斷面生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)查,取得某幾項(xiàng)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)的測(cè)量數(shù)值,并將測(cè)量數(shù)值做統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,所得的數(shù)據(jù)即為該地區(qū)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)一般分為現(xiàn)狀標(biāo)準(zhǔn)和理想標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)狀標(biāo)準(zhǔn)值代表一個(gè)國家或地區(qū)一般兒童的生長(zhǎng)發(fā)育水平,如根據(jù)兒童體格發(fā)育調(diào)查結(jié)果,國家衛(wèi)生部婦社司組織相關(guān)專家研究制定的《中國7歲以下兒童生長(zhǎng)發(fā)育參照標(biāo)準(zhǔn)》。理想標(biāo)準(zhǔn)所選樣本是生活在最適宜環(huán)境中的兒童,其喂養(yǎng)和膳食安排合理,營養(yǎng)供給充足,有良好的生活居住環(huán)境,可以得到良好的醫(yī)療保健服務(wù)。在這一環(huán)境中生活的兒童,其生長(zhǎng)潛力得到較好的發(fā)揮,生長(zhǎng)發(fā)育狀況較為理想。因而,理想標(biāo)準(zhǔn)高于現(xiàn)狀標(biāo)準(zhǔn),高于一般兒童的發(fā)育水平,如目前國際上常用的美國國家健康統(tǒng)計(jì)中心制定的國際標(biāo)準(zhǔn)或稱WHO(世界衛(wèi)生組織)標(biāo)準(zhǔn)為理想標(biāo)準(zhǔn)。一般來說,生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)都是相對(duì)的,只能在一定時(shí)間內(nèi)適用于一定地區(qū)或一定人群。同時(shí),由于學(xué)前兒童出現(xiàn)了生長(zhǎng)速度逐年加快、發(fā)育和成熟提前的“長(zhǎng)期加速趨勢(shì)”,所以生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)又是暫時(shí)的,每5~10年需要重新修訂一次。二、學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)三、學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)方法(一)指數(shù)法指數(shù)法利用數(shù)學(xué)公式,根據(jù)身體各部分的比例關(guān)系,將兩項(xiàng)或多項(xiàng)指標(biāo)相關(guān)聯(lián),轉(zhuǎn)化成指數(shù)進(jìn)行評(píng)價(jià)。本方法計(jì)算方便,便于普及,所得結(jié)果直觀,應(yīng)用廣泛,常用指數(shù)有以下四種。1.身高體重指數(shù)身高體重指數(shù)又稱為克托萊指數(shù)(Quetelet),表示1cm身高的體重?cái)?shù),反映學(xué)前兒童身體的充實(shí)程度和營養(yǎng)狀況。一般情況下,該指數(shù)隨年齡的增大而上升,指數(shù)大說明體重相對(duì)較大。學(xué)前兒童2歲時(shí)的身高體重指數(shù)約為138,6歲時(shí)約為160。其計(jì)算公式為:身高體重指數(shù)=體重(g)÷身高(cm)2.BMI指數(shù)BMI指數(shù)又稱為體重指數(shù),舊稱Kaup指數(shù)。多用于學(xué)前兒童的營養(yǎng)評(píng)價(jià),反映學(xué)前兒童的體型和身體充實(shí)程度。其計(jì)算公式為:BMI指數(shù)(適用于學(xué)前兒童)=體重(g)÷身高(cm)×104該指數(shù)小于12為營養(yǎng)不良;12~13.5為偏瘦;13.5~18為正常;18~20為超重;20以上為肥胖。三、學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)方法3.身高胸圍指數(shù)身高胸圍指數(shù)反映了學(xué)前兒童胸廓的發(fā)育狀況及胸圍與身高之間的比例關(guān)系,指數(shù)大說明胸圍相對(duì)較大。學(xué)前兒童的年齡、性別、營養(yǎng)狀況對(duì)身高胸圍指數(shù)有明顯的影響,故每一個(gè)年齡-性別組都有參考值范圍。新生兒的身高胸圍指數(shù)平均為64左右,之后逐漸下降,3歲時(shí)的身高胸圍指數(shù)為54左右。其計(jì)算公式為:身高胸圍指數(shù)=胸圍(cm)÷身高(cm)×1004.身高坐高指數(shù)身高坐高指數(shù)反映學(xué)前兒童軀干和下肢的比例關(guān)系,借以說明學(xué)前兒童的體型特點(diǎn)。根據(jù)該指數(shù)的大小,個(gè)體的體型可分為長(zhǎng)軀型、中軀型和短軀型。青春期前因隨著年齡增長(zhǎng),下肢增長(zhǎng)較快,故該指數(shù)呈下降趨勢(shì),1歲時(shí)約為65.5,2歲時(shí)約為64,6歲時(shí)約為55。其計(jì)算公式為:身高坐高指數(shù)=坐高(cm)÷身高(cm)×100典型案例某幼兒園為了解該園學(xué)前兒童的生長(zhǎng)發(fā)育狀況,將學(xué)前兒童按每周歲分四個(gè)年齡組測(cè)量記錄學(xué)前兒童的身高、體重、頭圍和胸圍等。結(jié)果分析顯示學(xué)前兒童的身高體重指數(shù)均隨年齡增加而增加;身高坐高指數(shù)均隨年齡增加而減小;身高胸圍指數(shù)均隨年齡的增加而減小,男女兒童的胸廓在幼兒時(shí)期即表現(xiàn)出一定的性別差異。案例分析:上述案例中,幼兒園使用了指數(shù)評(píng)價(jià)方法了解學(xué)前兒童的生長(zhǎng)發(fā)育狀況,有助于更好地促進(jìn)學(xué)前兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。三、學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)方法(二)離差評(píng)價(jià)法1.等級(jí)評(píng)價(jià)法等級(jí)評(píng)價(jià)法是離差法(用于評(píng)價(jià)個(gè)體、群體兒童生長(zhǎng)發(fā)育現(xiàn)狀的常用方法)中最常用的一種評(píng)價(jià)方法。它利用標(biāo)準(zhǔn)差(SD)與均值(X-)的位置遠(yuǎn)近,劃分等級(jí)。評(píng)價(jià)時(shí)將個(gè)體發(fā)育指標(biāo)的實(shí)測(cè)值與同年齡、同性別相應(yīng)指標(biāo)的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)比較,以確定發(fā)育等級(jí)。國內(nèi)最常用的是五等級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(見表4-1)。等級(jí)評(píng)價(jià)法常用的指標(biāo)是身高和體重。個(gè)體兒童的身高和體重?cái)?shù)值在標(biāo)準(zhǔn)均值±2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差范圍以內(nèi),均被認(rèn)為正常,這個(gè)范圍包括了大約95.4%的兒童。但在均值±2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差外的兒童也不能據(jù)此定為異常,需定期連續(xù)觀察,結(jié)合其他檢查慎重做出結(jié)論。個(gè)體兒童的體重有升有降,易受內(nèi)、外環(huán)境影響。若兒童體重連續(xù)數(shù)月下降,則應(yīng)先排除疾病原因再評(píng)價(jià)其營養(yǎng)狀況。等級(jí)評(píng)價(jià)法的優(yōu)點(diǎn)是方法簡(jiǎn)單,易掌握,可較準(zhǔn)確、直觀地了解個(gè)體兒童的發(fā)育水平高低。評(píng)價(jià)集體兒童時(shí),所得結(jié)論不受兩群體內(nèi)部成員性別、年齡等差異限制。等級(jí)評(píng)價(jià)法的不足之處是它只能對(duì)單項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià),無法準(zhǔn)確判斷發(fā)育勻稱度,而且其變化趨勢(shì)在動(dòng)態(tài)觀察中不夠直觀。三、學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)方法2.曲線圖法曲線圖法是離差法中另一個(gè)常用的評(píng)價(jià)方法,其基本原理與等級(jí)評(píng)價(jià)法相同,不過是用曲線圖表示。制作曲線圖時(shí),將某地不同性別及各年齡組的某項(xiàng)發(fā)育指標(biāo)的均值、均值±1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差和均值±2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差分別點(diǎn)在坐標(biāo)圖上(縱坐標(biāo)為身高或體重的指標(biāo)值,橫坐標(biāo)為年齡,男女各一),然后將各年齡組位于同一等級(jí)上的各點(diǎn)連成曲線,即制成該指標(biāo)的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)曲線圖(見圖4-4),個(gè)體兒童可依此對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行評(píng)價(jià)。若連續(xù)幾年測(cè)量某兒童的身高或體重,將各點(diǎn)連成曲線,則既能觀察出該兒童的生長(zhǎng)發(fā)育現(xiàn)狀,又能分析其發(fā)育速度和趨勢(shì)。以身高為例,若個(gè)體的測(cè)量值在均值±1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差內(nèi)可評(píng)價(jià)為發(fā)育中等;在均值+1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差~均值+2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之間可評(píng)價(jià)為發(fā)育中上等;在均值-2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差~均值-1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之間可評(píng)價(jià)為發(fā)育中下等;在均值+2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上可評(píng)價(jià)為上等;而在均值-2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下可評(píng)價(jià)為下等。用曲線圖來評(píng)價(jià)集體兒童的發(fā)育現(xiàn)狀也簡(jiǎn)便易行。可在同一坐標(biāo)紙上將該群體兒童各年齡組的某指標(biāo)均值和該地區(qū)同年齡、同性別發(fā)育的“標(biāo)準(zhǔn)”均值都繪成曲線,比較兩曲線相差的高低和距離遠(yuǎn)近。同理,也可比較某地不同年代某指標(biāo)的均值曲線。三、學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)方法曲線圖法使用廣泛,有以下優(yōu)點(diǎn):①方法簡(jiǎn)單、結(jié)果直觀、使用方便。②能描述兒童的發(fā)育水平等級(jí)。③能追蹤觀察兒童某指標(biāo)的發(fā)育趨勢(shì)和速度。④能比較個(gè)體和群體兒童的發(fā)育水平。其不足之處是不同性別的每一指標(biāo)都要做一張圖,也不能同時(shí)評(píng)價(jià)幾項(xiàng)指標(biāo)和分析比較發(fā)育的勻稱度。三、學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)方法(三)百分位數(shù)法百分位數(shù)法有多種表示方法,其中以百分位數(shù)曲線圖法使用最為廣泛。百分位數(shù)曲線圖的制作原理、過程與離差法相似,但基準(zhǔn)值(P50)和離散距(P3、P10、P25、P75、P90和P97等)均以百分位數(shù)表示,制成某指標(biāo)的生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)曲線圖(見圖4-5),可依此對(duì)個(gè)體或集體兒童的發(fā)育水平進(jìn)行評(píng)價(jià)。例如,P3代表第3百分位數(shù)值,P97代表第97百分位數(shù)值,從P3~P97包括了樣本95%的人數(shù)。發(fā)育水平處于P3和P97以外者應(yīng)重點(diǎn)追蹤,比較他們?cè)趫D上的變化,配合臨床檢查,排除侏儒癥、生長(zhǎng)發(fā)育遲滯、營養(yǎng)不良或巨人癥、肥胖和其他疾患。

目前,利用百分位數(shù)法和曲線圖法結(jié)合制成的身高、體重、BMI等指標(biāo)的百分位數(shù)曲線圖,已成為WHO和許多國家用來評(píng)價(jià)兒童生長(zhǎng)發(fā)育現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)的主要標(biāo)準(zhǔn)。評(píng)價(jià)時(shí)只需找到個(gè)體身高或體重在圖上的位置,即可評(píng)價(jià)發(fā)育現(xiàn)狀。根據(jù)所處范圍描述結(jié)果,如位于<P3、P3~

P25、P25~

P75、P75~

P97或>P97的范圍內(nèi),分別相當(dāng)于“下等”“中下等”“中等”“中上等”和“上等”。

三、學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)方法評(píng)價(jià)群體兒童時(shí),可單用各指標(biāo)P50,配合P10、P25、P75、P90等少量曲線,反映同時(shí)期不同地區(qū)、群體的發(fā)育水平差異,或比較同群體不同年代的變化趨勢(shì)。本方法形象直觀,反映發(fā)育水平準(zhǔn)確,便于動(dòng)態(tài)觀察。本方法的缺點(diǎn)與離差法曲線圖相同,制定標(biāo)準(zhǔn)時(shí)對(duì)樣本量的要求較高。三、學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)方法(四)標(biāo)準(zhǔn)差分法標(biāo)準(zhǔn)差分法是一種特殊形式的標(biāo)準(zhǔn)差法,簡(jiǎn)稱為“Z”分法。1個(gè)“Z”分值相當(dāng)于1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差值。標(biāo)準(zhǔn)差分法是離差法的進(jìn)化,其計(jì)算公式為:標(biāo)準(zhǔn)差分法和離差法適用于各種不同性質(zhì)的評(píng)價(jià),如比較一個(gè)兒童身高和體重的生長(zhǎng)情況,我們就可用標(biāo)準(zhǔn)差分法。離差法、“Z”分法與百分位數(shù)法的等級(jí)評(píng)價(jià)如表4-2所示。三、學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)方法(五)中位數(shù)百分比法中位數(shù)百分比法用所實(shí)測(cè)的相應(yīng)指標(biāo)值與參考人群該項(xiàng)指標(biāo)的中位數(shù)值(M)相比較來評(píng)價(jià)兒童的營養(yǎng)狀況。用中位數(shù)百分比法可以評(píng)價(jià)兒童的營養(yǎng)狀況(消瘦和肥胖):在90%~110%評(píng)價(jià)為正常,80%~90%評(píng)價(jià)為輕度消瘦,80%以下評(píng)價(jià)為中重度消瘦;110%~120%評(píng)價(jià)為超重,120%以上評(píng)價(jià)為肥胖。其計(jì)算公式為:中位數(shù)百分比(%)=(實(shí)測(cè)值÷參考人群中位數(shù)值)×100%(六)生長(zhǎng)速度評(píng)價(jià)法生長(zhǎng)速度是評(píng)價(jià)生長(zhǎng)發(fā)育和健康狀況的重要指標(biāo),常用指標(biāo)有身高、體重和頭圍(尤其3歲以下的學(xué)前兒童)等,身高最為常用。生長(zhǎng)速度可用來進(jìn)行個(gè)體和群體及群體之間發(fā)育速度的比較。生長(zhǎng)速度的計(jì)算指標(biāo)主要有年增加值和年增加率,其只是在一定程度上反映生長(zhǎng)速度的趨勢(shì),判斷生長(zhǎng)速度是否異常還需要特別慎重。其計(jì)算公式為:年增加值=(Ht+1)-Ht

；年增加率=[(Ht+1)Ht]÷Ht×100%式中,Ht為第一次身高測(cè)量值,即身高基數(shù);Ht+1為相隔一年后的第二次身高測(cè)量值。群體兒童可將發(fā)育指標(biāo)前后兩年齡組的均值當(dāng)作Ht和Ht+1,計(jì)算年增加值和年增加率。學(xué)前兒童生長(zhǎng)水平和勻稱度的評(píng)價(jià)(見表4-3)。三、學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)方法三、學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)方法(七)發(fā)育年齡評(píng)價(jià)法由于遺傳和環(huán)境因素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響,個(gè)體間的生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)程存在較大差異,時(shí)間年齡很難獨(dú)立而準(zhǔn)確地反映生長(zhǎng)發(fā)育水平,而發(fā)育年齡則可以提供一種可靠的生物統(tǒng)計(jì)學(xué)依據(jù),進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)。發(fā)育年齡又稱為生物年齡或生理年齡,是指按機(jī)體的發(fā)育程度所確定的年齡,一般是指按身體某些形態(tài)、功能、第二性征指標(biāo)的發(fā)育平均水平及其正常變異等制成的標(biāo)準(zhǔn)年齡。發(fā)育年齡包括形態(tài)年齡(常用的是身高年齡、體重年齡)、性征年齡、齒齡、骨齡四類,其中最實(shí)用、結(jié)果最精確的是骨齡。骨齡是根據(jù)兒童的骨骼發(fā)育(鈣化)程度同骨發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較求得的發(fā)育年齡,是反映個(gè)體發(fā)育水平和成熟程度較精確的指標(biāo),能較客觀、精確地反映兒童從出生到成熟過程中各階段的發(fā)育水平,在各種發(fā)育年齡中應(yīng)用最為廣泛。骨齡在探討生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、判斷生長(zhǎng)發(fā)育障礙性疾病、運(yùn)動(dòng)員選拔、預(yù)測(cè)女孩月經(jīng)初潮、預(yù)測(cè)兒童的成年身高等方面都發(fā)揮著重要作用。判斷骨齡主要利用X線攝片。通過觀察兒童手腕部各骨化中心的出現(xiàn)、骨塊的大小、外形變化、關(guān)節(jié)面的出現(xiàn)及干骺愈合程度等,并和作為正常值的“骨齡標(biāo)準(zhǔn)”比較,即可判斷個(gè)體的骨齡。典型案例娜娜和沐沐今年都是5歲。娜娜目前身高120cm,按評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)看能達(dá)到97%,將來預(yù)測(cè)身高為173cm。經(jīng)檢查娜娜骨齡為7歲,那么按評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)看能達(dá)到25%,按7歲來推測(cè)將來身高可以達(dá)到157cm,其生長(zhǎng)發(fā)育狀況明顯沒有想象中那么樂觀;沐沐身高是110cm,按評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)看能達(dá)到50%,將來預(yù)測(cè)身高為160cm。經(jīng)檢查骨齡為3.5歲,那么按評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)看能達(dá)到97%,按3.5歲來推測(cè)將來身高可以達(dá)到172cm,其生長(zhǎng)發(fā)育狀況前景明顯好得多。案例分析:案例中的兩個(gè)女孩都是5歲,其骨齡不同,生長(zhǎng)發(fā)育狀況前景不同。兒童身高生長(zhǎng)有早長(zhǎng)和晚長(zhǎng)兩種類型。建議每1~2年定期給兒童進(jìn)行骨齡評(píng)價(jià),并在兒童的身高生長(zhǎng)曲線圖上描點(diǎn),這樣就可以清楚地了解兒童的生長(zhǎng)發(fā)育狀況。三、學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)方法理論上,人體各部分骨骼均可用于判斷骨骼的成熟程度,但以手腕部最為理想。手腕部骨骼的主要優(yōu)點(diǎn)是:①手腕骨數(shù)目、種類和形狀多樣,包括長(zhǎng)骨、短骨、不規(guī)則骨和種籽骨,對(duì)全身骨骼有很好的代表性;②手腕骨各繼發(fā)性骨化中心的出現(xiàn)及掌指骨、尺橈骨的干骺愈合有明顯的時(shí)間順序,不同發(fā)育階段間界限明確,易發(fā)現(xiàn)差別;③拍片方便,投照條件易控制,受檢者接受的X線劑量小,有利于保護(hù)兒童健康。四、學(xué)前兒童體格生長(zhǎng)偏離

(一)學(xué)前兒童體格生長(zhǎng)偏離的分類1.身材矮小身材矮小是指兒童的身高低于本民族、本地區(qū)、同齡、同性別健康兒童的平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下。根據(jù)身體各部分的比例,尤其是上、下部量的比例是否正常,可將身材矮小分為勻稱型矮小和非勻稱型矮小。評(píng)價(jià)指標(biāo):年齡、身高。評(píng)價(jià)方法:離差法、百分位數(shù)法、“Z”分法。2.低體重與消瘦(1)低體重是指兒童的體重比相同年齡兒童的體重均值低2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下。評(píng)價(jià)指標(biāo):年齡、體重。評(píng)價(jià)方法:離差法、百分位數(shù)法、“Z”分法。(2)消瘦也稱為急性近期營養(yǎng)不良,消瘦兒童是兒童保健中的重點(diǎn)管理對(duì)象。評(píng)價(jià)指標(biāo):年齡、身高;身高、體重。評(píng)價(jià)方法:離差法、百分位數(shù)法、“Z”分法。評(píng)價(jià)結(jié)果:BMI指數(shù)在18~20為超重,>20為肥胖。四、學(xué)前兒童體格生長(zhǎng)偏離

3.超重與肥胖(1)評(píng)價(jià)指標(biāo):身高、體重。評(píng)價(jià)方法:中位數(shù)百分比法。(2)評(píng)價(jià)指標(biāo):BMI指數(shù)。評(píng)價(jià)方法:BMI指數(shù)法。評(píng)價(jià)結(jié)果:BMI指數(shù)在18~20為超重,>20為肥胖。(二)學(xué)前兒童體格生長(zhǎng)偏離的原因及干預(yù)策略1.身材矮小(1)生長(zhǎng)激素缺乏癥(GHD)。生長(zhǎng)激素缺乏癥最為常見,大多數(shù)為特發(fā)性的,多見于男孩?；即祟惒〉膶W(xué)前兒童出生時(shí)身高和體重均正常,大多在1歲以后出現(xiàn)生長(zhǎng)速度減慢,身高年增長(zhǎng)量小于5cm,身高低于同年齡、同性別正常健康兒童2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下,智力正常,肢體勻稱,骨齡小于實(shí)際年齡2歲以上。根據(jù)生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn),提示是完全型缺乏或部分型缺乏,同時(shí)需根據(jù)學(xué)前兒童病情進(jìn)行垂體CT或MRI檢查,排除因下丘腦-垂體器質(zhì)性病變引起的繼發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥。四、學(xué)前兒童體格生長(zhǎng)偏離

(2)由甲狀腺功能減退引起的甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致的生長(zhǎng)發(fā)育障礙。此類學(xué)前兒童表現(xiàn)為非勻稱型矮小,伴有智力落后、有顏面部黏液水腫、眼距寬、鼻梁平、舌大而寬的特殊面容,表情淡漠,皮膚粗糙,便秘,可以做甲狀腺功能檢查進(jìn)一步明確。(3)因精神心理障礙、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、先天性卵巢發(fā)育不全、某些代謝性疾病(如先天性軟骨發(fā)育不全、腎小管酸中毒等)、某些慢性疾病及營養(yǎng)不良等引起的身材矮小。(4)如學(xué)前兒童身材矮小,但在目前的檢查條件下不能發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,則可考慮為特發(fā)性矮小。其可能為家族性矮小,即學(xué)前兒童身材矮小有明顯的家族性,與父母的矮小身材有關(guān),家族中成員多為矮小身材;也可能為體質(zhì)性生長(zhǎng)延遲,也有家族性,其父母可能有青春期發(fā)育延遲的經(jīng)歷。典型案例天天上中班時(shí),身高明顯比同班同齡兒童低,天天的媽媽很著急,帶天天去醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴她天天是缺少生長(zhǎng)激素。于是天天從5歲半開始調(diào)理,兩年之后,身高達(dá)到115cm,已經(jīng)進(jìn)入正常身高曲線的范圍。醫(yī)生告訴天天的爸爸媽媽,幸好天天治療及時(shí),效果很好,根據(jù)其身高的走向來看,預(yù)計(jì)天天能長(zhǎng)到160cm左右,這無疑是個(gè)令人高興的消息。在醫(yī)生的診室,許多兒童到十二三歲才來治療,在這個(gè)年齡段進(jìn)行治療效果不但會(huì)大打折扣,而且治療的費(fèi)用會(huì)大大增加,留給兒童長(zhǎng)高的時(shí)間不多,這可能會(huì)給整個(gè)家庭留下不小的遺憾。案例分析:天天媽媽及時(shí)帶天天查找身材矮小的原因,并通過藥物治療幫助天天長(zhǎng)高,促進(jìn)了天天的生長(zhǎng)發(fā)育。有家族性矮小癥或者擔(dān)心兒童身高問題的家長(zhǎng),可以找一張兒童身高和體重曲線圖,每隔3個(gè)月給兒童量一下身高和體重,然后在上面描點(diǎn),如果發(fā)現(xiàn)兒童的身高曲線一直處于最低水平,就需要及時(shí)去醫(yī)院就診。治療得越早,代價(jià)越小。四、學(xué)前兒童體格生長(zhǎng)偏離

2.低體重和消瘦(1)營養(yǎng)因素。營養(yǎng)因素是導(dǎo)致學(xué)前兒童低體重和消瘦的主要原因。嬰兒期喂養(yǎng)不當(dāng),未能及時(shí)添加輔食,不恰當(dāng)?shù)厥褂脭嗄淌称?或幼兒期進(jìn)食不足等,造成近期或長(zhǎng)期的蛋白質(zhì)和能量的缺乏,都有可能造成學(xué)前兒童低體重和消瘦,故應(yīng)合理喂養(yǎng)、增強(qiáng)營養(yǎng)。(2)疾病因素。疾病可致使學(xué)前兒童消化吸收功能降低及蛋白質(zhì)、能量消耗增加,尤其是慢性消耗性疾病,如反復(fù)呼吸道感染、慢性消化不良、結(jié)核病、腸道寄生蟲病及慢性肝炎等都會(huì)導(dǎo)致學(xué)前兒童體重下降,故應(yīng)積極治療原發(fā)病。(3)體質(zhì)因素。一些學(xué)前兒童除體重較輕、看上去消瘦外,其他方面均正常,并無器質(zhì)性疾病,其生長(zhǎng)速度也正常。這種學(xué)前兒童一般有家族史,不需要任何治療,而應(yīng)以減少活動(dòng)、增加營養(yǎng)為主。(4)精神因素。如果學(xué)前兒童長(zhǎng)期精神緊張、負(fù)擔(dān)過重或受到壓抑,就會(huì)影響其食欲。有些學(xué)前兒童吃得并不少,但缺乏母愛和合適的刺激會(huì)導(dǎo)致體重不增或下降。這類學(xué)前兒童要以心理治療為主。四、學(xué)前兒童體格生長(zhǎng)偏離

3.超重和肥胖(1)單純性肥胖。95%的肥胖兒為單純性肥胖,這類學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育較快,智力正常,皮下脂肪分布均勻,產(chǎn)生肥胖的原因主要是能量的攝入大于能量的消耗。進(jìn)一步分析,其肥胖原因,發(fā)現(xiàn)與以下情況有關(guān)。①肥胖與家庭及學(xué)前兒童本人的飲食習(xí)慣有關(guān)。例如,有的肥胖兒家庭習(xí)慣食用油膩及含糖分較高的食物,于是有的肥胖兒從小就養(yǎng)成了過量進(jìn)食、常吃零食和甜食的不良習(xí)慣。治療這類肥胖應(yīng)從改變學(xué)前兒童的飲食習(xí)慣入手。②肥胖與學(xué)前兒童活動(dòng)過少、能量消耗低有關(guān)。學(xué)前兒童越胖就越有可能活動(dòng)不便,從而越不喜歡運(yùn)動(dòng)。這類肥胖兒應(yīng)適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量。③肥胖與遺傳有關(guān)。父母均肥胖的,其子女有70%~80%的可能也肥胖;父母均不肥胖的,其子女僅有10%的可能發(fā)生肥胖。綜上所述,單純性肥胖的治療主要是調(diào)整飲食和適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量。調(diào)整飲食的原則是既要減肥,又要照顧到生長(zhǎng)發(fā)育所需的基本營養(yǎng);對(duì)減少脂肪有益的運(yùn)動(dòng)是散步、跑步、跳舞、滑冰、游泳、球類活動(dòng)等項(xiàng)目,要求學(xué)前兒童長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛煉,以及家長(zhǎng)的積極配合,否則難以奏效。同時(shí)還要避免因運(yùn)動(dòng)量過大導(dǎo)致食欲大增。單純性肥胖一般不需要藥物治療。(2)繼發(fā)性肥胖。大多由器質(zhì)性疾病引起,如垂體、性腺的病變,長(zhǎng)期使用激素,神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如腦炎后遺癥肥胖)等。繼發(fā)性肥胖的學(xué)前兒童胖得不勻稱,這跟他們的疾病特點(diǎn)有關(guān)。這類肥胖應(yīng)從對(duì)原發(fā)病的治療入手。任務(wù)二學(xué)前兒童心理發(fā)育評(píng)價(jià)任務(wù)二

學(xué)前兒童心理發(fā)育評(píng)價(jià)一、學(xué)前兒童心理發(fā)育評(píng)價(jià)的類型二、學(xué)前兒童心理發(fā)育評(píng)價(jià)的內(nèi)容三、學(xué)前兒童心理發(fā)育評(píng)價(jià)的方法一、學(xué)前兒童心理發(fā)育評(píng)價(jià)的類型(一)按測(cè)驗(yàn)?zāi)康姆诸?1)智力測(cè)驗(yàn)。以測(cè)定人的智力為目的,如比奈西蒙量表、韋克斯勒量表、繪人測(cè)驗(yàn)等。(2)人格測(cè)驗(yàn)。主要測(cè)量個(gè)體行為的獨(dú)特性和傾向性等特征,如艾森克人格問卷(EPQ)、14項(xiàng)人格特性量表(14PF)等。(3)神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)。用于研究腦與行為的關(guān)系,臨床上測(cè)量患者在腦病損時(shí)所引起心理變化的特點(diǎn)。如H-R成套神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)、視覺保持測(cè)驗(yàn)、利腦測(cè)驗(yàn)、觸覺辨別測(cè)驗(yàn)等。(4)特種技能測(cè)驗(yàn)。用于檢測(cè)人的特殊才能,如音樂、機(jī)械技巧、繪畫、文書等多種特殊能力測(cè)驗(yàn)。(5)適應(yīng)性行為評(píng)定。旨在評(píng)定被測(cè)人的智力及社會(huì)適應(yīng)能力,如社會(huì)成就量表、智殘?jiān)u定量表、兒童行為量表等。一、學(xué)前兒童心理發(fā)育評(píng)價(jià)的類型(二)按測(cè)驗(yàn)性質(zhì)分類(1)言語測(cè)驗(yàn)。主試人用言語來提出刺激,被測(cè)人用言語做出反應(yīng)。大部分的心理測(cè)驗(yàn)都屬于語言測(cè)驗(yàn)。(2)非言語測(cè)驗(yàn)。又稱為操作測(cè)驗(yàn),主試人用操作或言語提出刺激,被測(cè)人則用操作來做出反應(yīng)。(3)言語與操作混合測(cè)驗(yàn)。結(jié)合了上述兩方面的測(cè)驗(yàn)內(nèi)容,如韋氏兒童智力量表(WPPSI、WISC-R)。(三)按測(cè)驗(yàn)方法分類(1)問卷測(cè)驗(yàn)。在文字測(cè)驗(yàn)中采取問答形式的測(cè)驗(yàn)方法,用于行為和態(tài)度的測(cè)驗(yàn)。(2)作業(yè)測(cè)驗(yàn)。多采取圖形或其他類符號(hào)形式,讓被測(cè)人做出特定反應(yīng)。(3)投射測(cè)驗(yàn)。用沒有結(jié)構(gòu)性或沒有固定意義的測(cè)題引起被測(cè)人的反應(yīng),借以考察其所投射的人格特征和品質(zhì)的一種測(cè)驗(yàn)。如羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)、主題統(tǒng)覺測(cè)驗(yàn)等。一、學(xué)前兒童心理發(fā)育評(píng)價(jià)的類型(二)按測(cè)驗(yàn)性質(zhì)分類(1)言語測(cè)驗(yàn)。主試人用言語來提出刺激,被測(cè)人用言語做出反應(yīng)。大部分的心理測(cè)驗(yàn)都屬于語言測(cè)驗(yàn)。(2)非言語測(cè)驗(yàn)。又稱為操作測(cè)驗(yàn),主試人用操作或言語提出刺激,被測(cè)人則用操作來做出反應(yīng)。(3)言語與操作混合測(cè)驗(yàn)。結(jié)合了上述兩方面的測(cè)驗(yàn)內(nèi)容,如韋氏兒童智力量表(WPPSI、WISC-R)。(三)按測(cè)驗(yàn)方法分類(1)問卷測(cè)驗(yàn)。在文字測(cè)驗(yàn)中采取問答形式的測(cè)驗(yàn)方法,用于行為和態(tài)度的測(cè)驗(yàn)。(2)作業(yè)測(cè)驗(yàn)。多采取圖形或其他類符號(hào)形式,讓被測(cè)人做出特定反應(yīng)。(3)投射測(cè)驗(yàn)。用沒有結(jié)構(gòu)性或沒有固定意義的測(cè)題引起被測(cè)人的反應(yīng),借以考察其所投射的人格特征和品質(zhì)的一種測(cè)驗(yàn)。如羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)、主題統(tǒng)覺測(cè)驗(yàn)等。(四)按測(cè)驗(yàn)組織形式分類(1)個(gè)體測(cè)驗(yàn)。即主試人與被測(cè)人面對(duì)面進(jìn)行的測(cè)驗(yàn)。診斷性測(cè)驗(yàn)多屬于個(gè)體測(cè)驗(yàn)。(2)團(tuán)體測(cè)驗(yàn)。一個(gè)主試人同時(shí)對(duì)多個(gè)被測(cè)人進(jìn)行的測(cè)驗(yàn)。教育心理測(cè)量多以班級(jí)團(tuán)體進(jìn)行。對(duì)學(xué)前兒童進(jìn)行心理發(fā)育評(píng)價(jià),其目的在于了解學(xué)前兒童的行為表現(xiàn),有針對(duì)性地對(duì)學(xué)前兒童實(shí)施早期教育;篩查出有問題行為和心理障礙的學(xué)前兒童,以便進(jìn)行早期干預(yù)。在實(shí)施測(cè)驗(yàn)時(shí),應(yīng)遵循以下原則:①根據(jù)目的選擇測(cè)驗(yàn)方法;②與被測(cè)兒童建立友好、信任的關(guān)系;③正確解釋測(cè)驗(yàn)結(jié)果;④遵守測(cè)驗(yàn)道德;⑤保密。二、學(xué)前兒童心理發(fā)育評(píng)價(jià)的內(nèi)容(一)學(xué)前兒童動(dòng)作發(fā)展的評(píng)價(jià)學(xué)前兒童動(dòng)作發(fā)展的評(píng)價(jià)主要包括軀體大運(yùn)動(dòng)能力和手指精細(xì)動(dòng)作能力兩個(gè)方面。

1.大運(yùn)動(dòng)能力大運(yùn)動(dòng)能力是指大肌肉動(dòng)作能力,包括走、跑、跳、坐、平衡、投擲、踢球及俯臥等。0~6歲或0~7歲是學(xué)前兒童的身心發(fā)育最為迅速的時(shí)期,被稱為大肌肉動(dòng)作能力發(fā)展的“黃金時(shí)期”。大肌肉動(dòng)作能力作為學(xué)前兒童動(dòng)作能力的一個(gè)重要組成部分,對(duì)學(xué)前兒童的心理發(fā)展起著極其重要的作用,可以說是學(xué)前兒童心理發(fā)展的“催化劑”,既能促進(jìn)學(xué)前兒童認(rèn)知和語言的發(fā)展,也能促進(jìn)學(xué)前兒童情緒、情感、個(gè)性和社會(huì)性的發(fā)展。2.精細(xì)動(dòng)作能力

精細(xì)動(dòng)作能力是指小肌肉動(dòng)作能力,主要是由小肌肉群所組成的隨意動(dòng)作。在日常的生活和游戲中,像穿鞋、吃飯、玩拼圖和畫畫等動(dòng)作經(jīng)常使用小肌肉群。學(xué)前兒童主要的小肌肉動(dòng)作常常表現(xiàn)在手的活動(dòng)上,包括手眼協(xié)調(diào)、指尖動(dòng)作和手指屈伸等。人們常說“心靈手巧”，兩者確實(shí)高度相關(guān)。二、學(xué)前兒童心理發(fā)育評(píng)價(jià)的內(nèi)容(二)學(xué)前兒童智力發(fā)展的評(píng)價(jià)在心理測(cè)量學(xué)中,智力是指智力測(cè)驗(yàn)所反映出的適應(yīng)環(huán)境的能力。心理學(xué)界多數(shù)人比較傾向于認(rèn)為,智力指認(rèn)識(shí)方面的各種能力,包括注意力、記憶力、觀察力、想象力及思維能力等。目前比較新的智力理論主要有加德納的多元智力理論和斯騰伯格的智力三元理論。傳統(tǒng)的智商(IQ)理論和皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論都認(rèn)為,智力是以語言能力和數(shù)理-邏輯能力為核心、以整合方式存在的一種能力,個(gè)體的智能是單一的、可量化的。而美國教育家、心理學(xué)家霍華德·加德納在1983年出版的《智力的結(jié)構(gòu)》一書中提出“智力是在某種社會(huì)或文化環(huán)境的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)下,個(gè)體用以解決自己遇到的真正的難題或生產(chǎn)及創(chuàng)造出有效產(chǎn)品所需要的能力”。每個(gè)人都至少具備語言智力、邏輯數(shù)學(xué)智力、音樂智力、空間智力、身體運(yùn)動(dòng)智力、人際交往智力和自我認(rèn)知智力。后來,加德納又添加了自然主義智力和存在主義智力,這一理論被稱為多元智力理論。美國耶魯大學(xué)的心理學(xué)家斯騰伯格在1985年提出了智力的三元理論,他認(rèn)為智力是復(fù)雜而多層次的,一個(gè)完備的智力理論必須說明智力的三個(gè)方面,即智力的內(nèi)在成分、這些智力成分與經(jīng)驗(yàn)的關(guān)系,以及智力成分的外部作用。二、學(xué)前兒童心理發(fā)育評(píng)價(jià)的內(nèi)容(三)學(xué)前兒童語言發(fā)展的評(píng)價(jià)幼兒期是學(xué)前兒童學(xué)習(xí)語言的最佳時(shí)期。隨著年齡的增長(zhǎng),學(xué)前兒童聲母和韻母的發(fā)音越來越準(zhǔn)確,錯(cuò)誤率逐漸降低。研究發(fā)現(xiàn),3歲時(shí)只有大約10%的學(xué)前兒童能正確讀出所有的聲母和韻母;到6歲時(shí),人數(shù)則上升為70%。學(xué)前兒童的詞匯在嬰兒期學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上得到進(jìn)一步發(fā)展,這主要表現(xiàn)在學(xué)前兒童詞匯數(shù)量的增加、詞類范圍的擴(kuò)大和詞匯內(nèi)容的豐富等方面。根據(jù)我國學(xué)者的調(diào)查,3~4歲學(xué)前兒童的常用詞匯約有1730個(gè),4~5歲學(xué)前兒童的常用詞匯約有2583個(gè),5~6歲學(xué)前兒童的常用詞匯達(dá)到3562個(gè)左右。學(xué)前兒童的詞匯量逐年大幅度增長(zhǎng),尤其3~4歲和4~5歲是學(xué)前兒童詞匯量飛速發(fā)展的時(shí)期。二、學(xué)前兒童心理發(fā)育評(píng)價(jià)的內(nèi)容(四)學(xué)前兒童社會(huì)性發(fā)展的評(píng)價(jià)學(xué)前兒童社會(huì)性發(fā)展的評(píng)價(jià)內(nèi)容十分廣泛豐富,