中醫(yī)骨傷科(075)(副高級)高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試試卷及答案指導(dǎo)

高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試中醫(yī)骨傷科(075)(副高級)模擬試卷及答案指導(dǎo)一、單項選擇題（本大題有25小題，每小題1分，共25分）1、下列關(guān)于骨折愈合過程中骨痂形成描述不正確的是：A、骨痂形成是骨折愈合的早期階段B、骨痂由纖維組織和軟骨組織構(gòu)成C、骨痂的形成有助于骨折的穩(wěn)定性D、骨痂成熟后可轉(zhuǎn)化為正常的骨組織答案：C解析：選項C描述不正確。骨痂的形成確實有助于骨折的初期穩(wěn)定性，但并非在骨折愈合的整個過程中都維持這種穩(wěn)定性。隨著骨折的進一步愈合，骨痂會逐漸被成熟的骨組織取代，從而恢復(fù)骨骼的正常結(jié)構(gòu)和功能。因此，骨痂的形成雖然有助于初期穩(wěn)定，但并非一直保持這種作用。2、以下哪項不是中醫(yī)骨傷科治療骨折的原則？A、接骨續(xù)筋B、活血化瘀C、清熱解毒D、整復(fù)固定答案：C解析：選項C不是中醫(yī)骨傷科治療骨折的原則。中醫(yī)骨傷科治療骨折的原則包括接骨續(xù)筋、活血化瘀、整復(fù)固定和功能鍛煉。清熱解毒通常與治療感染性疾病或熱病有關(guān)，不是治療骨折的直接原則。因此，選項C是不正確的。3、根據(jù)中醫(yī)理論，骨折愈合過程中“瘀去新生”的階段屬于：A.血腫機化演進期B.原始骨痂形成期C.骨板形成塑形期D.骨折臨床愈合期答案：A解析：在中醫(yī)骨傷科學(xué)中，“瘀去新生”指的是骨折后局部血腫消散，新生肉芽組織替代的過程，這對應(yīng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的血腫機化演進期。4、治療頸椎病時，哪一項不是常用的中醫(yī)外治法？A.針灸療法B.推拿按摩C.中藥熏洗D.口服中藥答案：D解析：針灸療法、推拿按摩與中藥熏洗均為中醫(yī)外治法的一部分，在治療頸椎病時廣泛應(yīng)用。而口服中藥屬于內(nèi)治法，不屬于外治范疇。5、下列哪項不是中醫(yī)骨傷科常見的損傷類型？A.軟組織損傷B.骨折C.脫位D.瘢痕組織增生答案：D解析：中醫(yī)骨傷科常見的損傷類型包括軟組織損傷、骨折和脫位等，而瘢痕組織增生是損傷后的病理改變，不屬于損傷類型。因此，正確答案是D。6、以下關(guān)于骨折的中醫(yī)治療方法，哪項是錯誤的？A.推拿復(fù)位B.固定治療C.中藥內(nèi)服D.手術(shù)治療答案：D解析：骨折的中醫(yī)治療方法包括推拿復(fù)位、固定治療和中藥內(nèi)服等。手術(shù)治療不屬于中醫(yī)治療方法，而是西醫(yī)治療方法。因此，錯誤選項是D。7、根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》所述，“骨之本”是指：A.心B.肝C.脾D.肺E.腎答案：E.腎解析：在中醫(yī)理論中，“腎主骨”，即腎藏精，精生髓，髓充養(yǎng)骨骼，因此腎被稱為“骨之本”。8、在治療骨折時，使用夾板固定的主要目的是：A.減輕疼痛B.防止感染C.促進斷端接觸，加速愈合D.增加血液循環(huán)E.提高肌肉力量答案：C.促進斷端接觸，加速愈合解析：使用夾板或其他外固定裝置來固定骨折部位，主要目的是為了保持骨折端的正確對位，使其在良好的位置上愈合，減少移位的風(fēng)險，從而加速骨折愈合過程。9、題干：以下哪項不是中醫(yī)骨傷科常見的外傷病因？A.感冒B.跌打損傷C.撞擊傷D.燒傷答案：A解析：感冒是呼吸道感染的疾病，不屬于中醫(yī)骨傷科常見的外傷病因。中醫(yī)骨傷科主要研究的是由跌打損傷、撞擊傷、火燒傷等導(dǎo)致的人體骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉、血管等組織損傷的疾病。因此，選項A是正確答案。10、題干：以下哪項不是中醫(yī)骨傷科治療原則？A.治未病B.整體觀念C.骨合優(yōu)先D.內(nèi)外兼治答案：A解析：中醫(yī)骨傷科的治療原則包括整體觀念、骨合優(yōu)先、內(nèi)外兼治等。其中，“治未病”是中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念，不屬于中醫(yī)骨傷科的治療原則。中醫(yī)骨傷科的治療重點在于治療損傷后的骨骼、關(guān)節(jié)等組織，恢復(fù)其正常功能。因此，選項A是正確答案。11、在中醫(yī)骨傷科學(xué)中，治療骨折早期的原則是什么？A.活血化瘀，消腫止痛B.補益肝腎，強筋壯骨C.溫經(jīng)散寒，通絡(luò)止痛D.清熱解毒，生肌長肉答案：A.活血化瘀，消腫止痛解析：骨折早期治療主要在于活血化瘀，促進局部血液循環(huán)，減輕腫脹，并且緩解疼痛。此時骨折處尚未穩(wěn)定，不宜過早使用補益之法，以免影響骨折愈合。12、根據(jù)中醫(yī)理論，在骨折愈合過程中，中期的主要治療方法是什么？A.理氣活血，舒筋活絡(luò)B.強筋壯骨，接骨續(xù)筋C.調(diào)和氣血，促進骨折愈合D.滋陰補腎，促進骨骼生長答案：B.強筋壯骨，接骨續(xù)筋解析：骨折中期，即傷后約兩周到六周之間，骨折端已趨于穩(wěn)定，此階段治療重點在于促進骨折愈合的同時，增強周圍肌肉、韌帶的力量，使受損部位逐漸恢復(fù)功能。因此，選擇強筋壯骨，接骨續(xù)筋的方法最為適宜。13、題干：以下哪種手法不屬于中醫(yī)骨傷科常用的整復(fù)手法？A.拔伸法B.推拿法C.接骨法D.按摩法答案：D解析：按摩法不屬于中醫(yī)骨傷科常用的整復(fù)手法。中醫(yī)骨傷科的整復(fù)手法主要包括拔伸法、推拿法和接骨法等，用于復(fù)位骨折、關(guān)節(jié)脫位等損傷。而按摩法多用于緩解肌肉緊張、促進血液循環(huán)等，不屬于整復(fù)手法。14、題干：以下哪種情況不適合采用中醫(yī)骨傷科的牽引療法？A.頸椎病B.腰椎間盤突出癥C.肩關(guān)節(jié)脫位D.股骨干骨折答案：D解析：股骨干骨折不適合采用中醫(yī)骨傷科的牽引療法。牽引療法適用于頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩關(guān)節(jié)脫位等疾病，通過牽引力達到緩解癥狀、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的目的。而股骨干骨折需要手術(shù)治療，牽引療法不能有效治療骨折，反而可能加重?fù)p傷。15、根據(jù)中醫(yī)理論，骨折初期治療原則主要是？A.活血化瘀，消腫止痛B.補益肝腎，強筋壯骨C.溫經(jīng)散寒，活絡(luò)通脈D.清熱解毒，利濕排膿答案：A解析：在骨折初期，局部會有不同程度的氣滯血瘀現(xiàn)象，因此治療上應(yīng)以活血化瘀、消腫止痛為主，促進局部血液循環(huán)，有利于骨折愈合。16、下列哪種手法不屬于中醫(yī)正骨手法？A.扳法B.按法C.推拿法D.針刺法答案：D解析：中醫(yī)正骨手法主要包括扳、按、推拿等物理操作方法，用于調(diào)整骨骼位置，恢復(fù)其正常結(jié)構(gòu)。而針刺法則屬于針灸療法范疇，雖然對某些骨傷有輔助治療作用，但不屬于正骨手法的一部分。17、題干：以下哪項不是中醫(yī)骨傷科常用的治療方法？A.推拿按摩B.針灸治療C.手法復(fù)位D.藥物治療E.心理治療答案：E解析：心理治療雖然對于患者整體康復(fù)有積極作用，但不是中醫(yī)骨傷科特有的治療方法。中醫(yī)骨傷科的治療方法主要包括推拿按摩、針灸治療、手法復(fù)位和藥物治療等，旨在通過物理和藥物手段，促進骨折愈合和功能恢復(fù)。18、題干：以下關(guān)于骨折愈合過程的描述，錯誤的是？A.骨折愈合分為血腫炎癥期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期B.血腫炎癥期約持續(xù)1-2周C.原始骨痂形成期約持續(xù)2-3個月D.骨痂改造塑形期約持續(xù)6-12個月E.骨折愈合過程中，骨痂的形成和吸收是一個動態(tài)平衡的過程答案：C解析：原始骨痂形成期是骨折愈合過程中的一個階段，其時間通常約為4-6周，而非2-3個月。骨折愈合分為血腫炎癥期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期，每個階段都有其特定的生理變化和時間長度。在骨痂形成和吸收過程中，確實是一個動態(tài)平衡的過程。19、患者，男，60歲，因摔倒后右膝疼痛，活動受限3天入院。查體：右膝腫脹，壓痛明顯，局部皮溫稍高，伸膝活動受限。X線檢查：右膝髕骨下方骨折。該患者的診斷是什么？A.膝關(guān)節(jié)軟組織損傷B.膝關(guān)節(jié)骨挫傷C.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷D.膝關(guān)節(jié)髕骨骨折答案：D解析：患者摔倒后出現(xiàn)右膝疼痛、腫脹、壓痛明顯，局部皮溫稍高，伸膝活動受限，結(jié)合X線檢查結(jié)果，診斷為膝關(guān)節(jié)髕骨骨折。20、患者，女，40歲，因肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限1月余入院。查體：肩關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)前屈、外展、后伸、內(nèi)旋、外旋均受限。肩關(guān)節(jié)壓痛點：肩峰下、喙突、肩胛岡等。該患者的診斷是什么？A.肩關(guān)節(jié)滑囊炎B.肩關(guān)節(jié)周圍炎C.肩關(guān)節(jié)脫位D.肩關(guān)節(jié)骨折答案：B解析：患者肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限，肩關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)各方向活動受限，肩關(guān)節(jié)壓痛點明顯，診斷為肩關(guān)節(jié)周圍炎。21、以下哪種情況不屬于中醫(yī)骨傷科常見的損傷類型？A.拔伸復(fù)位B.脫位C.挫傷D.肌肉拉傷答案：A解析：拔伸復(fù)位是中醫(yī)骨傷科常用的手法，用于治療骨折、脫位等損傷。脫位、挫傷和肌肉拉傷都是常見的損傷類型。因此，A選項不屬于中醫(yī)骨傷科常見的損傷類型。22、在中醫(yī)骨傷科治療中，以下哪種手法不適用于新鮮骨折的治療？A.推拿按摩B.拔伸復(fù)位C.牽引D.固定答案：A解析：在中醫(yī)骨傷科治療新鮮骨折時，通常會采用拔伸復(fù)位、牽引和固定等方法來恢復(fù)骨折部位的正確位置和穩(wěn)定性。而推拿按摩手法多用于軟組織損傷的治療，不適合用于新鮮骨折的治療，因為可能會加重骨折的損傷程度。因此，A選項不適用于新鮮骨折的治療。23、題干：以下哪項不屬于中醫(yī)骨傷科“八法”？A.拔伸法B.推拿法C.針灸法D.拔罐法答案：D解析：中醫(yī)骨傷科的“八法”包括：拔伸法、推拿法、牽引法、按摩法、點穴法、針灸法、藥物法和練功法。拔罐法不屬于“八法”之列。24、題干：以下哪種情況不屬于中醫(yī)骨傷科治療原則中的“和營止痛法”？A.軟組織損傷B.骨折復(fù)位后C.肌肉拉傷D.骨折愈合期答案：D解析：中醫(yī)骨傷科治療原則中的“和營止痛法”主要適用于軟組織損傷、肌肉拉傷和骨折復(fù)位后等情況，通過調(diào)和營血、活血止痛以達到治療目的。骨折愈合期則屬于“調(diào)養(yǎng)筋骨法”，注重恢復(fù)筋骨功能，促進骨折愈合。25、下列關(guān)于中醫(yī)骨傷科中“正骨八法”中不屬于正骨手法的是：A.摩法B.推法C.拔法D.拔伸法答案：A解析：中醫(yī)骨傷科中的“正骨八法”包括摩法、推法、拔法、拔伸法、捺法、提法、按法、搖法。摩法屬于推拿手法，不屬于正骨手法，因此正確答案為A。二、多項選擇題（本大題有20小題，每小題1分，共20分）1、以下哪些癥狀可以診斷為骨傷科疾病？A.骨折B.軟組織損傷C.骨質(zhì)疏松D.骨腫瘤E.骨關(guān)節(jié)炎答案：A、B、C、D、E解析：骨傷科疾病包括骨折、軟組織損傷、骨質(zhì)疏松、骨腫瘤、骨關(guān)節(jié)炎等多種疾病。這些疾病均涉及骨骼、關(guān)節(jié)或周圍軟組織的損傷、病變等，因此上述選項均正確。2、在中醫(yī)骨傷科治療中，以下哪些治療方法屬于外治法？A.拔罐B.推拿按摩C.拔骨術(shù)D.針灸E.藥酒外敷答案：A、B、D、E解析：中醫(yī)骨傷科治療中，外治法指的是直接作用于體表或病變部位的治療方法。拔罐、推拿按摩、針灸、藥酒外敷都屬于外治法。拔骨術(shù)是一種手術(shù)治療方法，屬于內(nèi)治法，因此不屬于外治法。3、以下哪些是中醫(yī)骨傷科治療骨折的主要原則？（）A.捻順骨絡(luò)，接續(xù)復(fù)位B.舒筋活絡(luò)，消腫止痛C.固定患肢，防止再次損傷D.活血化瘀，促進骨折愈合E.注意營養(yǎng)支持，增強體質(zhì)答案：ABCDE解析：中醫(yī)骨傷科治療骨折的主要原則包括捻順骨絡(luò)，接續(xù)復(fù)位；舒筋活絡(luò)，消腫止痛；固定患肢，防止再次損傷；活血化瘀，促進骨折愈合；注意營養(yǎng)支持，增強體質(zhì)。這些原則共同保證了骨折的治療效果。4、以下哪些是中醫(yī)骨傷科常用的外治法？（）A.拔罐療法B.按摩推拿C.熱敷療法D.中藥熏洗E.針灸療法答案：ABCDE解析：中醫(yī)骨傷科常用的外治法包括拔罐療法、按摩推拿、熱敷療法、中藥熏洗和針灸療法。這些外治法在治療骨折、軟組織損傷等疾病中具有顯著療效，能夠促進患肢康復(fù)。5、下列哪些癥狀屬于骨折的早期癥狀？（）A.局部疼痛和腫脹B.關(guān)節(jié)活動受限C.皮下瘀斑D.骨折部位的畸形E.局部皮膚感覺異常答案：ABCD解析：骨折的早期癥狀包括局部疼痛和腫脹、關(guān)節(jié)活動受限、皮下瘀斑、骨折部位的畸形以及局部皮膚感覺異常。這些癥狀通常在骨折發(fā)生后立即出現(xiàn)，有助于臨床醫(yī)生初步判斷是否存在骨折。6、以下哪些治療方法適用于骨折的復(fù)位？（）A.手法復(fù)位B.開放復(fù)位C.閉合復(fù)位D.外固定E.內(nèi)固定答案：ACDE解析：骨折的復(fù)位方法主要有以下幾種：A.手法復(fù)位：適用于大多數(shù)閉合性骨折，通過手法使骨折斷端恢復(fù)正常的解剖關(guān)系。C.閉合復(fù)位：適用于部分閉合性骨折，通過注射麻醉劑使肌肉松弛，然后在X線下進行復(fù)位。D.外固定：適用于骨折不易復(fù)位的病例，如開放性骨折、粉碎性骨折等，通過外固定器維持骨折端的穩(wěn)定。E.內(nèi)固定：適用于某些骨折，如長骨干骨折，通過植入內(nèi)固定裝置（如鋼板、螺絲釘?shù)龋┚S持骨折端的穩(wěn)定。開放復(fù)位（B）適用于開放性骨折，但不是所有骨折的復(fù)位方法。7、以下哪項是中醫(yī)骨傷科常見的外固定方法？（）A.小夾板固定B.石膏固定C.鋼絲繃帶固定D.拉力帶固定E.骨牽引答案：ABCDE解析：中醫(yī)骨傷科常見的外固定方法包括小夾板固定、石膏固定、鋼絲繃帶固定、拉力帶固定和骨牽引。這些方法都是根據(jù)骨折部位、類型和患者的具體情況來選擇的，目的是為了保持骨折端的穩(wěn)定，促進骨折愈合。8、以下哪些屬于中醫(yī)骨傷科的四大證候？（）A.氣滯B.血瘀C.熱毒D.腫脹E.疼痛答案：ABDE解析：中醫(yī)骨傷科的四大證候包括氣滯、血瘀、腫脹和疼痛。這些證候是骨折、軟組織損傷等骨傷科疾病常見的臨床表現(xiàn)，是辨證施治的重要依據(jù)。熱毒雖然也是中醫(yī)理論中的病理因素，但通常不作為骨傷科的四大證候之一。9、以下哪些是中醫(yī)骨傷科治療骨折的主要方法？（）A.拔伸牽引B.按摩推拿C.接骨續(xù)筋D.中藥內(nèi)服E.外固定答案：ABCDE解析：中醫(yī)骨傷科治療骨折的方法主要包括：A.拔伸牽引：通過牽引力使骨折端復(fù)位。B.按摩推拿：通過手法按摩和推拿促進血液循環(huán)，緩解疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動。C.接骨續(xù)筋：通過手法或手術(shù)使骨折斷端復(fù)位，固定。D.中藥內(nèi)服：使用中藥內(nèi)服以活血化瘀、消腫止痛、強筋壯骨。E.外固定：使用夾板、石膏等外固定材料固定骨折部位，防止移位。10、以下哪些是中醫(yī)骨傷科常見的病因？（）A.外傷B.病理性骨折C.腫瘤D.老年性骨質(zhì)疏松E.慢性勞損答案：ABCDE解析：中醫(yī)骨傷科常見的病因包括：A.外傷：如跌打損傷、車禍等。B.病理性骨折：如骨髓炎、骨腫瘤等引起的骨折。C.腫瘤：骨腫瘤或軟組織腫瘤壓迫導(dǎo)致骨折。D.老年性骨質(zhì)疏松：隨著年齡增長，骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折。E.慢性勞損：長時間重復(fù)同一動作或姿勢導(dǎo)致的骨骼、關(guān)節(jié)損傷。11、以下哪些是中醫(yī)骨傷科常見的外科手法？A.拔伸手法B.按摩手法C.拔罐手法D.刮痧手法E.拔核手法答案：AB解析：中醫(yī)骨傷科常見的外科手法包括拔伸手法和按摩手法。拔伸手法用于矯正骨骼、關(guān)節(jié)的移位；按摩手法用于舒筋活絡(luò)、緩解肌肉緊張。拔罐手法和刮痧手法更多用于內(nèi)科和皮膚科的治療。拔核手法雖然也是一種手法，但主要用于眼科治療，不屬于中醫(yī)骨傷科的常見手法。因此，正確答案是A和B。12、中醫(yī)骨傷科在治療骨折時，以下哪些是治療原則？A.穩(wěn)定固定B.功能復(fù)位C.骨折愈合D.預(yù)防并發(fā)癥E.早期功能鍛煉答案：ABCDE解析：中醫(yī)骨傷科在治療骨折時遵循以下治療原則：A.穩(wěn)定固定：確保骨折部位在愈合過程中保持穩(wěn)定。B.功能復(fù)位：盡可能恢復(fù)骨折部位的功能，而不是僅僅追求解剖復(fù)位。C.骨折愈合：促進骨折部位的自然愈合過程。D.預(yù)防并發(fā)癥：采取措施預(yù)防如感染、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生。E.早期功能鍛煉：在骨折愈合過程中早期進行適當(dāng)?shù)募∪夂完P(guān)節(jié)功能鍛煉，以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。因此，正確答案是ABCDE。13、中醫(yī)骨傷科在治療骨折時，以下哪些方法屬于骨牽引治療？（）A.皮膚牽引B.骨牽引C.牽引復(fù)位D.持續(xù)牽引E.間斷牽引答案：A,B,C,D,E解析：骨牽引治療是一種通過牽引力作用于骨折部位，幫助復(fù)位和固定骨折的方法。它包括皮膚牽引、骨牽引、牽引復(fù)位、持續(xù)牽引和間斷牽引等多種形式。因此，上述選項A、B、C、D和E均屬于骨牽引治療的方法。14、以下哪些是中醫(yī)骨傷科常用的骨折復(fù)位手法？（）A.拔伸法B.按摩法C.擠壓法D.推拿法E.拉伸法答案：A,C,D,E解析：中醫(yī)骨傷科在骨折復(fù)位時，常用以下手法：A.拔伸法：通過牽拉骨折端，達到復(fù)位的目的。C.擠壓法：通過施加壓力，使骨折端對合。D.拿揉法：通過手法按摩，緩解肌肉緊張，輔助復(fù)位。E.拉伸法：通過牽拉，使骨折端復(fù)位。選項B的按摩法雖然在治療骨折后用于促進血液循環(huán)、緩解肌肉緊張等方面有所應(yīng)用，但不是骨折復(fù)位的主要手法。因此，正確答案是A、C、D、E。15、中醫(yī)骨傷科治療中，以下哪些方法屬于內(nèi)治法？（）A.拔罐B.推拿C.針灸D.中藥內(nèi)服E.外敷藥膏答案：D解析：中醫(yī)骨傷科的治療方法包括內(nèi)治法和外治法。內(nèi)治法主要是指通過中藥內(nèi)服來調(diào)和氣血、活血化瘀、強筋壯骨等。選項A、B、C和E都屬于外治法，而D項中藥內(nèi)服屬于內(nèi)治法。因此，正確答案是D。16、在中醫(yī)骨傷科中，以下哪些癥狀提示可能有骨折？（）A.局部腫脹B.活動受限C.畸形D.骨擦音E.軟組織損傷答案：A、B、C、D解析：骨折的臨床表現(xiàn)通常包括局部腫脹、活動受限、畸形、骨擦音等。這些癥狀都是骨折的典型表現(xiàn)。選項E軟組織損傷雖然常見于骨折，但不能直接提示骨折的存在。因此，正確答案是A、B、C、D。17、以下哪些是中醫(yī)骨傷科常用的外治法？（）A.拔罐B.刮痧C.藥敷D.推拿E.灸法答案：ABCDE解析：中醫(yī)骨傷科外治法主要包括拔罐、刮痧、藥敷、推拿和灸法等，這些方法在治療骨傷科疾病中具有顯著療效，能夠緩解疼痛、促進血液循環(huán)、加速康復(fù)。18、以下哪些癥狀是骨傷科常見的并發(fā)癥？（）A.肌肉萎縮B.骨折延遲愈合C.骨折后關(guān)節(jié)僵硬D.植入物松動E.疼痛性神經(jīng)瘤答案：ABCDE解析：骨傷科常見的并發(fā)癥包括肌肉萎縮、骨折延遲愈合、骨折后關(guān)節(jié)僵硬、植入物松動和疼痛性神經(jīng)瘤等。這些并發(fā)癥可能會嚴(yán)重影響患者的康復(fù)和生活質(zhì)量。預(yù)防和治療這些并發(fā)癥是骨傷科治療中的重要環(huán)節(jié)。19、關(guān)于骨折的治療原則，以下哪些說法是正確的？A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.手術(shù)E.中藥內(nèi)服答案：A、B、C解析：骨折的治療原則主要包括復(fù)位、固定以及功能鍛煉。復(fù)位是指將骨折端恢復(fù)到正常的解剖位置；固定則是為了保持復(fù)位后的位置不變，使骨折愈合；功能鍛煉是為了防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。手術(shù)并非所有骨折都需要，而中藥內(nèi)服屬于輔助治療手段，故不作為主要治療原則。20、在中醫(yī)理論中，以下哪些因素被認(rèn)為是導(dǎo)致骨傷的主要原因？A.氣滯血瘀B.肝腎不足C.外力直接撞擊D.慢性勞損E.痰濕阻絡(luò)答案：A、B、C、D、E解析：在中醫(yī)骨傷科學(xué)中，氣滯血瘀、肝腎不足、外力直接撞擊、慢性勞損及痰濕阻絡(luò)均可成為骨傷的原因。氣滯血瘀可導(dǎo)致局部血液循環(huán)不良，影響骨骼修復(fù)；肝腎不足則依據(jù)中醫(yī)理論認(rèn)為與骨骼健康密切相關(guān)；外力直接撞擊是導(dǎo)致骨折等急性損傷的常見原因；慢性勞損指長期過度使用某一部位，引起組織微小損傷積累；痰濕阻絡(luò)則可能影響氣血運行，從而影響骨骼健康。三、共用題干單項選擇題（用普通單選題替代，15題，共15分）1、題干：患者，男性，45歲，因車禍導(dǎo)致左股骨骨折，經(jīng)手法復(fù)位小夾板固定后就診。查體：左下肢短縮3cm，活動受限，疼痛明顯。X線片示：左股骨干骨折，骨折線位于股骨中段，骨折處有成角畸形。問題：根據(jù)以上情況，以下哪項處理措施最合適？A、立即手術(shù)內(nèi)固定B、繼續(xù)小夾板固定，觀察骨折愈合情況C、手法復(fù)位，加長小夾板固定D、手法復(fù)位，石膏固定答案：C解析：患者骨折后手法復(fù)位效果良好，但由于存在成角畸形，單純小夾板固定可能無法完全糾正畸形，因此選擇手法復(fù)位后加長小夾板固定，以便更好地糾正骨折畸形，促進骨折愈合。手術(shù)內(nèi)固定適用于骨折復(fù)位不良、固定困難或存在感染等情況。石膏固定適用于一些特殊情況，如關(guān)節(jié)附近骨折或需要限制關(guān)節(jié)活動的骨折。2、題干：患者，女性，60歲，有長期慢性腰痛史，近一個月加重。查體：腰部活動受限，壓痛明顯，腰部肌肉緊張。X線片示：腰椎退行性變，L4-L5椎間隙變窄，椎體后緣骨質(zhì)增生。問題：以下哪項治療方法對該患者最為適宜？A、抗感染治療B、理療C、腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)D、腰椎融合術(shù)答案：B解析：患者癥狀為慢性腰痛，結(jié)合X線片檢查，診斷為腰椎退行性變。對于腰椎退行性變，尤其是輕度或中度癥狀，理療是一種常見的保守治療方法，可以有效緩解疼痛、改善腰部活動度?？垢腥局委煵贿m用于腰椎退行性變。腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)適用于腰椎間盤突出癥，而腰椎融合術(shù)適用于嚴(yán)重腰椎不穩(wěn)或嚴(yán)重椎管狹窄等嚴(yán)重情況，因此對于本患者，理療是最為適宜的治療方法。3、該患者的股骨頸骨折按Garden分型屬于：A.骨折無移位B.部分移位的骨折C.完全移位的骨折，但未涉及關(guān)節(jié)面D.完全移位的骨折并累及關(guān)節(jié)面答案：D解析：根據(jù)題干描述，患者的股骨頸骨折為GardenⅢ型，這意味著骨折完全移位并且累及了關(guān)節(jié)面，因此正確答案為D。4、在閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)前，對于該患者的護理措施中不合適的是：A.保持患者舒適體位，避免過度移動患肢B.使用氣墊床以防褥瘡發(fā)生C.為了防止肌肉萎縮，鼓勵患者盡早進行患肢負(fù)重行走D.觀察患肢末梢血液循環(huán)情況答案：C解析：在骨折復(fù)位和固定之前，鼓勵患者對患肢進行負(fù)重行走可能會加重?fù)p傷或?qū)е聫?fù)位失敗，這是不合適的。因此正確答案為C。5、患者，男性，45歲，因外傷致左股骨髁上骨折，現(xiàn)處于骨折早期。以下哪種治療方法最為適宜？A.手法復(fù)位，小夾板固定B.開放復(fù)位，鋼板內(nèi)固定C.牽引復(fù)位，石膏固定D.開放復(fù)位，髓內(nèi)釘固定答案：B解析：患者處于骨折早期，開放復(fù)位鋼板內(nèi)固定可以有效地固定骨折部位，防止骨折移位，有利于骨折愈合。小夾板固定、石膏固定和牽引復(fù)位適用于某些特定類型的骨折，如穩(wěn)定性骨折、閉合性骨折等，但對于該患者股骨髁上骨折，開放復(fù)位鋼板內(nèi)固定是最佳選擇。6、患者，男性，60歲，因跌倒致腰椎壓縮性骨折，伴劇烈腰痛，活動受限。以下哪種治療方法最為適宜？A.牽引復(fù)位，石膏固定B.開放復(fù)位，鋼板內(nèi)固定C.牽引復(fù)位，椎弓根螺釘固定D.手法復(fù)位，小夾板固定答案：A解析：患者為腰椎壓縮性骨折，牽引復(fù)位石膏固定是一種常用的治療方法。該方法可以減輕椎體壓縮，緩解疼痛，有助于骨折愈合。開放復(fù)位鋼板內(nèi)固定和椎弓根螺釘固定適用于復(fù)雜性腰椎骨折，如粉碎性骨折、多節(jié)段骨折等。手法復(fù)位小夾板固定不適用于腰椎壓縮性骨折，因為小夾板固定無法有效固定腰椎，可能導(dǎo)致骨折移位。7、患者，男，45歲，因摔傷致右小腿疼痛腫脹，活動受限。查體：右小腿局部壓痛明顯，可觸及骨擦音，X線檢查提示右脛骨中下段骨折?，F(xiàn)采用小夾板固定治療。問題：根據(jù)中醫(yī)理論，該患者的骨折初期治療原則是什么？A、活血化瘀，消腫止痛B、接骨續(xù)筋，溫經(jīng)散寒C、補益肝腎，強筋壯骨D、清熱解毒，養(yǎng)陰生津答案：A解析：根據(jù)中醫(yī)骨折治療的原則，在骨折初期，主要是損傷后的淤血腫脹階段，治療應(yīng)以活血化瘀、消腫止痛為主，促進局部血液循環(huán)，減少炎癥反應(yīng)。8、在后續(xù)治療過程中，若患者出現(xiàn)骨折部位愈合緩慢，且伴有肢體乏力、腰膝酸軟等癥狀。問題：此時最適宜采取的治法是？A、活血化瘀，消腫止痛B、接骨續(xù)筋，溫經(jīng)散寒C、補益肝腎，強筋壯骨D、清熱解毒，養(yǎng)陰生津答案：C解析：在骨折愈合緩慢，并伴有肢體乏力、腰膝酸軟等癥狀時，表明患者的肝腎功能不足，影響了骨骼的修復(fù)與生長。此時應(yīng)當(dāng)補益肝腎，強筋壯骨，促進骨折愈合及恢復(fù)肢體功能。9、題干：患者，男，45歲，因車禍致右肱骨干骨折，伴有神經(jīng)損傷，右側(cè)肩關(guān)節(jié)活動受限。根據(jù)《中醫(yī)骨傷科診療常規(guī)》，以下哪種治療方法最為適宜？A.拔伸牽引B.手法復(fù)位，小夾板固定C.切開復(fù)位，鋼板內(nèi)固定D.骨牽引，功能鍛煉答案：C解析：患者肱骨干骨折伴有神經(jīng)損傷，右側(cè)肩關(guān)節(jié)活動受限，根據(jù)《中醫(yī)骨傷科診療常規(guī)》，切開復(fù)位，鋼板內(nèi)固定可以有效地恢復(fù)骨折的解剖對位，同時修復(fù)受損的神經(jīng)，有利于肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。拔伸牽引和骨牽引適用于骨盆骨折等，手法復(fù)位，小夾板固定適用于閉合性骨折，但患者神經(jīng)損傷，需切開復(fù)位，故C選項正確。10、題干：患者，女，60歲，因跌倒致左側(cè)髖部疼痛，活動受限，診斷為左側(cè)股骨頸骨折。根據(jù)《中醫(yī)骨傷科診療常規(guī)》，以下哪種治療方法最為適宜？A.拔伸牽引B.手法復(fù)位，小夾板固定C.切開復(fù)位，人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D.骨牽引，功能鍛煉答案：C解析：患者年齡較大，左側(cè)股骨頸骨折，根據(jù)《中醫(yī)骨傷科診療常規(guī)》，切開復(fù)位，人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療老年股骨頸骨折的首選方法，可以有效地恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能，減少臥床時間，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。拔伸牽引和骨牽引適用于骨盆骨折等，手法復(fù)位，小夾板固定適用于閉合性骨折，但患者年齡較大，骨折愈合能力較差，故C選項正確。11、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，最可能的中醫(yī)辨證分型是：A.氣滯血瘀B.風(fēng)寒濕痹C.肝腎不足D.痰濕阻絡(luò)答案：C.肝腎不足解析：患者病程較長，關(guān)節(jié)疼痛逐漸加重，且伴有活動受限，舌脈表現(xiàn)為肝腎不足之象，故最有可能的辨證分型為肝腎不足。12、對于此患者，適宜的中醫(yī)治療方法是：A.溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)除濕B.補益肝腎，強筋健骨C.活血化瘀，消腫止痛D.化痰祛濕，通絡(luò)止痛答案：B.補益肝腎，強筋健骨解析：鑒于患者的中醫(yī)辨證為肝腎不足，治療原則當(dāng)以補益肝腎、強筋健骨為主。13、某患者，男性，60歲，因外傷后左下肢疼痛、活動受限2周入院。查體：左下肢肌肉萎縮，左膝活動受限，局部腫脹，壓痛明顯。輔助檢查：X線片示左股骨髁上骨折。該患者的中醫(yī)診斷是：A.骨折B.損傷性關(guān)節(jié)炎C.骨折合并筋傷D.骨折合并脫位答案：C解析：根據(jù)題干描述，患者有外傷史，現(xiàn)表現(xiàn)為疼痛、活動受限，局部腫脹，壓痛明顯，結(jié)合X線片結(jié)果，診斷為骨折。同時，由于局部肌肉萎縮，提示有筋傷，故中醫(yī)診斷為“骨折合并筋傷”。14、某患者，男性，45歲，因車禍致胸部外傷后2小時入院。查體：患者表情痛苦，呼吸急促，胸痛明顯，左胸部有挫傷痕跡。輔助檢查：胸部CT示左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折，肺挫傷。該患者的中醫(yī)診斷是：A.肋骨骨折B.肺挫傷C.胸脅挫傷D.胸脅挫傷合并肺挫傷答案：D解析：根據(jù)題干描述，患者有外傷史，現(xiàn)表現(xiàn)為呼吸急促，胸痛明顯，結(jié)合胸部CT結(jié)果，診斷為肋骨骨折合并肺挫傷。由于肋骨骨折和肺挫傷同時存在，故中醫(yī)診斷為“胸脅挫傷合并肺挫傷”。15、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及檢查結(jié)果，最可能的診斷是：A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.急性化膿性關(guān)節(jié)炎D.慢性滑膜炎E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎正確答案：E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎解析：該患者有明確的外傷史，并且在受傷后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫痛癥狀，近期癥狀加重，伴有關(guān)節(jié)活動受限。查體發(fā)現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)腫脹、皮溫增高，這些都提示可能存在炎癥反應(yīng)。X線顯示關(guān)節(jié)間隙輕度變窄，但未見骨折跡象，這與創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)相符。其他選項如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性化膿性關(guān)節(jié)炎等，雖然也有類似的癥狀，但通常會有更特異性的臨床特點或?qū)嶒炇覚z查支持診斷，且本病例無長期慢性病程的表現(xiàn)，故排除。因此，綜合病史及檢查結(jié)果，最有可能的診斷為創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。四、案例分析題（11題選8，共40分）第一題病例摘要：患者，男，45歲，因“右側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限2年，加重伴腫脹1個月”就診?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛，活動時加重，休息后可緩解。近1個月來，疼痛加重，伴有腫脹，關(guān)節(jié)活動受限明顯?；颊咴谕庠壕驮\，診斷為“右膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎”，給予藥物治療，癥狀無明顯改善。既往體健，無特殊藥物過敏史。查體：右側(cè)膝關(guān)節(jié)明顯腫脹，局部皮溫略高，壓痛明顯。關(guān)節(jié)活動受限，尤其是伸直和屈曲活動受限明顯。浮髕試驗陽性。輔助檢查：X光片顯示：右膝關(guān)節(jié)骨贅形成，關(guān)節(jié)間隙變窄，骨端硬化。問題：1、根據(jù)病例摘要，該患者的初步診斷可能是什么？A、右膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎B、右膝關(guān)節(jié)滑膜炎C、右膝關(guān)節(jié)感染D、右膝關(guān)節(jié)半月板損傷2、該患者查體時浮髕試驗陽性，以下哪項描述是正確的？A、浮髕試驗陽性提示關(guān)節(jié)積液B、浮髕試驗陰性提示關(guān)節(jié)積液C、浮髕試驗陽性提示關(guān)節(jié)滑膜增生D、浮髕試驗陰性提示關(guān)節(jié)滑膜增生3、針對該患者的治療方案，以下哪項措施是不恰當(dāng)?shù)?？A、進行關(guān)節(jié)穿刺抽液B、給予非甾體抗炎藥（NSAIDs）緩解疼痛C、進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理關(guān)節(jié)D、給予抗生素治療答案：1、A、右膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎2、A、浮髕試驗陽性提示關(guān)節(jié)積液3、D、給予抗生素治療（該患者癥狀不符合感染表現(xiàn)，無需抗生素治療）第二題臨床案例材料患者王某，男，48歲，因左膝關(guān)節(jié)疼痛半年余，加重一周入院?；颊咦允霭肽昵盁o明顯誘因出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛，活動后加重，休息后緩解，未予重視。近一周來，左膝關(guān)節(jié)疼痛加劇，伴有腫脹，行走困難，夜間疼痛尤為顯著，影響睡眠。查體：左膝關(guān)節(jié)局部皮膚溫度稍高，浮髕試驗陽性，膝關(guān)節(jié)伸直受限，屈曲角度減少。X線檢查示左膝關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面毛糙，有骨贅形成。初步診斷為左膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。問題分析1、根據(jù)上述病史描述及初步檢查結(jié)果，以下哪項最可能是患者的診斷？A.左膝關(guān)節(jié)半月板損傷B.左膝關(guān)節(jié)滑膜炎C.左膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎D.左膝關(guān)節(jié)韌帶損傷答案：C.左膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎2、對于該患者的治療方案，以下哪種措施不合適？A.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉B.膝關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)C.長期大量使用激素類藥物進行抗炎治療D.物理治療與康復(fù)鍛煉答案：C.長期大量使用激素類藥物進行抗炎治療3、患者在康復(fù)過程中需要注意哪些事項？A.加強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量訓(xùn)練B.減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長時間站立或行走C.保持適量運動，促進血液循環(huán)D.以上皆是答案：D.以上皆是此案例分析題旨在考察考生對骨性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)的認(rèn)識、治療原則的理解以及康復(fù)指導(dǎo)的掌握情況。第三題【臨床案例材料】患者，男性，45歲，因車禍致左小腿骨折伴軟組織損傷入院。入院時患者左小腿腫脹明顯，壓痛劇烈，局部皮膚出現(xiàn)瘀斑。影像學(xué)檢查顯示左脛骨中段骨折，骨折線橫跨脛骨前緣?；颊呷朐汉?，立即進行復(fù)位固定，并行抗感染治療?！具x擇題】1、該患者骨折后，以下哪種治療方法最適宜？A、手法復(fù)位外固定B、閉合復(fù)位髓內(nèi)釘固定C、切開復(fù)位內(nèi)固定D、石膏固定答案：C2、在患者治療過程中，以下哪項護理措施不正確？A、保持患肢抬高，減輕水腫B、定時觀察患肢血液循環(huán)情況C、給予高熱量、高蛋白飲食D、早期進行關(guān)節(jié)功能鍛煉答案：D3、在患者骨折恢復(fù)期間，以下哪種并發(fā)癥可能性較大？A、骨折延遲愈合B、骨折畸形愈合C、關(guān)節(jié)僵硬D、感染答案：C第四題臨床案例材料：患者，男，45歲，因車禍致右下肢疼痛、腫脹、活動受限3天入院?；颊弋?dāng)時意識清楚，無昏迷史，無嘔吐、頭痛等癥狀。入院查體：右下肢腫脹明顯，局部皮膚無破損，右膝關(guān)節(jié)活動受限，右踝關(guān)節(jié)活動正常。輔助檢查：右下肢X線片示右股骨中段骨折，右膝關(guān)節(jié)MRI示右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷。請根據(jù)以下臨床案例材料回答以下問題：1、該患者最可能的診斷是什么？A.右股骨骨折B.右膝關(guān)節(jié)損傷C.右踝關(guān)節(jié)損傷D.右股骨骨折合并右膝關(guān)節(jié)損傷答案：D2、該患者治療方案中，以下哪項措施最為關(guān)鍵？A.抗生素治療B.物理治療C.手術(shù)治療D.保守治療答案：C3、以下哪項護理措施對該患者尤為重要？A.預(yù)防深靜脈血栓形成B.預(yù)防呼吸道感染C.預(yù)防壓瘡D.預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬答案：A第五題【臨床案例材料】患者，男性，55歲，因“右膝疼痛、活動受限3個月”就診。患者3個月前無明顯誘因出現(xiàn)右膝疼痛，行走時加重，休息后可緩解。近1個月來疼痛加重，伴有右膝腫脹，活動受限。患者既往有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。查體：右膝關(guān)節(jié)腫脹，局部皮溫略高，右膝屈曲受限，關(guān)節(jié)周圍壓痛明顯，浮髕試驗陽性。輔助檢查：右膝X光片示右膝骨關(guān)節(jié)炎改變。【問題】1、根據(jù)上述病例，該患者可能的診斷是什么？A、右膝骨關(guān)節(jié)炎B、右膝類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、右膝化膿性關(guān)節(jié)炎D、右膝結(jié)核答案：A、B、D2、針對該患者的治療方案，以下哪項是不恰當(dāng)?shù)?？A、藥物治療，包括非甾體抗炎藥和止痛藥B、關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉C、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)D、關(guān)節(jié)置換手術(shù)答案：D3、在患者治療過程中，以下哪項是患者健康教育的重要內(nèi)容？A、指導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)功能鍛煉C、定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化D、以上都是答案：D第六題【病例摘要】患者，男，45歲，因“左膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限3個月”于2023年4月10日入院?；颊咦允?個月前在打籃球時突然感到左膝劇烈疼痛，并伴有明顯腫脹，無法站立。隨后在家休息數(shù)日后，雖疼痛有所緩解，但仍感活動受限，特別是上下樓梯時尤為明顯。近一個月來，癥狀逐漸加重，行走困難，遂來我院就診。既往身體健康，無高血壓、糖尿病等慢性疾病史，無藥物過敏史。查體：體溫36.8℃，脈搏76次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。左膝部皮膚無紅腫，皮溫正常，髕骨周圍壓痛陽性，伸直及屈曲功能受限，內(nèi)側(cè)副韌帶緊張試驗陰性，外側(cè)副韌帶緊張試驗陰性，抽屜試驗陰性，McMurray試驗陽性。右膝未見異常。輔助檢查：左膝X線片示輕度關(guān)節(jié)間隙狹窄，未見明顯骨折征象；MRI示左膝半月板后角撕裂，周圍有少量積液，股骨髁及脛骨平臺骨髓水腫信號。初步診斷為左膝半月板損傷，擬行關(guān)節(jié)鏡下半月板修補術(shù)。1、根據(jù)上述病歷資料，關(guān)于患者的初步診斷，下列哪一項最符合？A.左膝急性創(chuàng)傷性滑膜炎B.左膝半月板損傷C.左膝交叉韌帶斷裂D.左膝髕骨脫位答案：B2、該患者進行的輔助檢查中，對于確診最有價值的是：A.左膝X線片B.左膝MRIC.血常規(guī)D.尿常規(guī)答案：B3、針對該患者的病情，最適合的治療方案是：A.保守治療，包括理療和止痛藥B.開放手術(shù)切除半月板C.關(guān)節(jié)鏡下半月板修補術(shù)D.非甾體抗炎藥治療答案：C第七題臨床案例材料：患者，男性，45歲，因“右膝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限2年，加重伴關(guān)節(jié)腫脹1個月”入院?；颊?年前開始出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)疼痛，活動時加劇，休息后可減輕。近1個月來，疼痛加劇，伴有關(guān)節(jié)腫脹，活動受限明顯。患者無外傷史，無關(guān)節(jié)手術(shù)史。查體：右膝關(guān)節(jié)明顯腫脹，皮膚溫度升高，關(guān)節(jié)活動受限，浮髕試驗陽性，膝關(guān)節(jié)周圍壓痛明顯。輔助檢查：X光片顯示右膝關(guān)節(jié)骨贅形成，關(guān)節(jié)間隙變窄。請根據(jù)以下情況，回答以下問題：1、根據(jù)上述病史和體征，下列哪些診斷可能性較大？（）A、骨關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、膝關(guān)節(jié)結(jié)核D、膝關(guān)節(jié)腫瘤E、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷答案：A、C、D2、為明確診斷，下列哪項檢查是必須的？（）A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、肝腎功能D、膝關(guān)節(jié)MRIE、膝關(guān)節(jié)穿刺活檢答案：D3、若診斷為骨關(guān)節(jié)炎，以下哪種治療方案最為適宜？（）A、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)B、膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)C、膝關(guān)節(jié)滑膜注射糖皮質(zhì)激素D、膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉E、膝關(guān)節(jié)牽引治療答案：D第八題臨床案例材料：患者，男，45歲，因“右下肢持續(xù)性疼痛、活動受限1年，加重伴跛行1個月”入院?；颊?年前開始出現(xiàn)右下肢疼痛，起初疼痛輕微，休息后可緩解，未引起重視。近1個月來，疼痛加劇，活動受限，出現(xiàn)跛行，夜間疼痛明顯?；颊叻裾J(rèn)外傷史、手術(shù)史。查體：右下肢肌肉萎縮，右膝關(guān)節(jié)腫脹，活動受限，浮髕試驗陽性，關(guān)節(jié)液檢查白細(xì)胞計數(shù)升高。影像學(xué)檢查示：右膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。請根據(jù)以下情況回答問題：1、根據(jù)患者病史和臨床表現(xiàn)，初步考慮的診斷是什么？A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、骨關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎答案：B2、針對患者的治療方案，以下哪項是首選？A、藥物治療B、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)C、關(guān)節(jié)置換手