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文檔簡介
PAGEPAGE1新《雙眼視覺學》期末考試復習題庫(含答案)一、單選題1.關于Worth四點燈檢查法說法錯誤的是()A、主要是檢測抑制的方法B、可檢測中心凹的抑制C、麻痹性斜視時看到五個光孔D、雙眼視功能正常時可以看到兩個紅光孔或三個綠光孔答案:D2.“跳躍集合”測量方法是令患者先注視6cm處視標,然后注視()A、9cm處視標B、12cm處視標C、15cm處視標D、18cm處視標答案:C3.跟隨運動的速度慢于掃視運動,約為()A、50°/sB、100°/sC、150°/sD、200°/s答案:B4.人眼所看的實際空間是()A、視覺空間B、視幻覺C、三維空間D、位標答案:A5.符合1:1規(guī)則所需的矯正棱鏡度的計算公式是()A、BO=(內隱斜-BI恢復值)/2B、O=(內隱斜+BI恢復值)/2C、BO=(內隱斜-BI恢復值)/4D、BO=(內隱斜+BI恢復值)/4答案:A6.引起掃視運動的刺激不包括()A、視覺目標B、聽覺C、本體感覺D、立體視覺答案:D7.患者看遠、看近均內斜且斜視度相等是()A、集合過度B、集合不足C、單純內斜D、散開過度答案:C8.調節(jié)反應測量方法有()A、動態(tài)檢影法B、馬氏桿C、遮蓋試驗D、角膜映光法答案:A9.患者AC/A值正常,看遠看近均內斜,且度數相等()A、輻輳不足B、散開不足C、單純性外斜D、單純性內斜答案:D10.使用正附加鏡的情況是()A、C/A比率高B、近視C、AC/A比率低D、外隱斜答案:A11.AC/A的正常值為()Δ/DA、1B、2C、3D、4答案:D12.集合過度的特征不包括()A、看遠正位B、看近外斜視C、看遠內斜視D、AC/A比率高答案:B13.眼位偏斜以后,為避免視覺紊亂的干擾,視中樞主動抑制產生斜視眼物象的反應稱()A、混淆B、復視C、斜眼抑制D、弱視答案:C14.不屬于引起掃視運動刺激的是()A、視覺目標B、聽覺C、本體感覺D、立體視覺答案:D15.不屬于分離性隱斜檢查方法的是()A、遮蓋試驗B、融像性交叉柱鏡C、VonGraefe法D、馬氏桿法答案:B16.相對眼鏡放大率等于屈光不正的放大率與眼鏡放大率的()A、和B、差C、積D、商答案:C17.患者AC/A值低,看遠內斜,看正位()A、散開不足B、輻輳不足C、輻輳過度D、散開過度答案:A18.調節(jié)功能測量不包括()A、調節(jié)幅度B、調節(jié)靈活度C、推進幅度D、相對調節(jié)答案:C19.患者AC/A值高,看遠外斜大于看近外斜,()A、散開不足B、輻輳不足C、輻輳過度D、散開過度答案:D20.調節(jié)功能異常類型不包括()A、眼運動障礙B、調節(jié)不足C、調節(jié)過度D、調節(jié)疲勞答案:A21.雙眼視功能不包括()A、同時視B、融像C、立體視D、隱斜答案:D22.Worth4點試驗確定抑制范圍先在()A、22cm處進行B、33cm處進行C、44cm處進行D、55cm處進行答案:B23.使用“跳躍集合”測量時,正常者可達()A、每分10周B、每分20周C、每分30周D、每分40周答案:C24.雙眼視野范圍()A、90B、120C、150D、180答案:D25.掃視運動特點是()A、速度快B、伴有抑制C、速度慢D、準確性低答案:A26.不屬于調節(jié)功能測量項目的是()A、調節(jié)幅度B、調節(jié)反應C、調節(jié)靈敏度D、集合近點答案:D27.影響雙眼融像的界限因素是()A、與目標空間頻率成正比B、中心凹處Panum區(qū)為5’C、與目標空間頻率成反比D、中心凹處Panum區(qū)為20’答案:B28.聚散功能訓練項目不包括()A、3點卡B、偏振片立體圖C、聚散球D、遠近視力表答案:D29.AC/A計算:如果測量過程中患者瞳距60mm,近距離為內隱斜5棱鏡度,遠距為外隱斜3棱鏡度,其AC/A約為()A、2B、4C、9D、10答案:C30.患者AC/A值低,看遠看近均外斜,看近大于看遠外斜度數()A、輻輳不足B、散開不足C、單純性外斜D、單純性內斜答案:A31.調節(jié)功能測量項目不包括()A、調節(jié)幅度B、調節(jié)反應C、調節(jié)靈敏度D、集合近點答案:D32.若兩眼相對眼鏡放大率相等,則兩眼視網膜像的大小()A、成正比B、成反比C、相等D、不等答案:C33.AC/A計算:如果測量過程中患者瞳距60mm,近距離為內隱斜5棱鏡度,遠距為內隱斜10棱鏡度,其AC/A為()A、2B、4C、6D、8答案:B34.AC/A計算:如果測量過程中患者瞳距60mm,近距離為內隱斜7棱鏡度,遠距為外隱斜3棱鏡度,其AC/A為()A、2B、4C、6D、10答案:D35.決定外界物體定位的量是()A、位標B、頭位中心視覺方向C、眼位中心視覺方向D、方向答案:D36.光學上,視網膜像大小與RSM()A、成正比B、成反比C、相等D、無關答案:A37.刺激跟隨運動的因素是()A、聲響B(tài)、運動物體C、運動感D、想象運動答案:B38.Panum融合區(qū)是指()A、點與區(qū)的對應B、點與點對應C、區(qū)與區(qū)對應D、面與面對應答案:A39.外界不同物體的影像落在兩眼視網膜對應點上的結果為()A、復視B、異常視網膜對應C、混淆視D、弱視答案:C40.調節(jié)功能異常類型不包括()A、調節(jié)不足B、調節(jié)過度C、調節(jié)靈敏度異常D、散開過度答案:D41.兩眼將外界同一物體視為兩個物體的現象為()A、復視B、異常視網膜對應C、混淆視D、弱視答案:A42.某人外隱斜為6棱鏡度,按sheard準則要求其BO融像貯備至少為()A、6B、12C、19D、20答案:B43.決定視網膜像的因素是()A、角膜曲率B、眼鏡放大率C、角膜厚度D、晶狀體屈光力答案:B44.患者AC/A值高,看遠看近均內斜,看近大于看遠()A、輻輳過度B、散開不足C、單純性外斜D、單純性內斜答案:A45.調節(jié)功能訓練中的推進訓練適應癥是()A、調節(jié)過度B、調節(jié)不足C、集合過度D、散開過度答案:B46.集合不足的特點是()A、看遠內隱斜B、看近正位C、融像性聚散幅度降低D、AC/A比率低答案:D47.決定視網膜像的因素是()A、角膜曲率B、眼軸長度C、角膜厚度D、晶狀體屈光力答案:C48.異常雙眼視覺不包括()A、復視B、混淆視C、同時視D、抑制
二、多選題答案:C49.調節(jié)靈活度是測量評估調節(jié)反應的()A、耐力和動力B、耐力和反應力C、動力和反應力D、以上都不對答案:A50.患者AC/A值高,看遠正位,看近內斜()A、散開不足B、輻輳不足C、輻輳過度D、散開過度答案:C51.為了確定檢測距離所需的棱鏡符合Shesrd準則,可以()A、觀測圖形B、調整棱鏡量至R=1.00DC、應用公式P=2/3D-2/3RD、調整棱鏡量至R=1.50D答案:A52.臨床上計算調節(jié)需求的起算點是離眼前頂點()A、5mmB、10mmC、15mmD、20mm答案:C多選題1.影響雙眼視異常分類的因素有()A、隱斜B、弱視C、AC/A比率D、融像功能E、眼運動異常答案:ACE2.調節(jié)功能測量項目有()A、調節(jié)幅度B、調節(jié)反應C、調節(jié)靈敏度D、集合近點E、相對調節(jié)答案:ABCE3.引起掃視運動的刺激有()A、視覺目標B、聽覺C、本體感覺D、想象性目標E、立體視覺答案:ABCD4.雙眼視功能包括()A、同時視B、融像C、立體視D、隱斜E、抑制答案:ABC5.關于尺度鏡描述正確的是()A、凸透鏡B、無焦放大器C、前后幾乎平行D、僅改變視角放大率E、與伽利略望遠鏡相似答案:BCDE6.聚散功能訓練項目包括()A、3點卡B、偏振片立體圖C、聚散球D、孔徑訓練以E、移近移遠法答案:ABCDE7.聚散的基本檢查內容包括()A、融像測量B、集合幅度測量C、隱斜測量D、聚散力測量E、集合點測量答案:BCD8.導致跟隨運動異常的疾病包括()A、乙醇中毒B、吸毒C、老年癡呆D、小腦退化E、帕金森答案:ABC9.會給跟隨運動帶來負面影響的有()A、飲食習慣B、藥物C、疲勞D、情緒E、焦慮答案:BCDE10.決定不等像的因素有()A、光學因素B、反射因素C、視網膜因素D、注視差因素E、神經因素答案:AE11.分離性隱斜檢查方法包括()A、遮蓋試驗B、融像性交叉柱鏡C、VonGraefe法D、馬氏桿法E、動態(tài)剪影法答案:ACD12.聚散障礙病例類型有()A、集合不足B、集合過度C、散開不足D、散開過度E、單純外隱斜答案:ABCDE13.調節(jié)異常檢測包括()A、調節(jié)幅度B、調節(jié)靈活度C、調節(jié)反應D、推進幅度E、調節(jié)失靈度答案:ABCD14.雙眼視覺異常包括()A、集合不足B、散開不足C、集合過度D、散開過度E、調節(jié)失靈答案:ABCDE15.掃視運動特點有()A、速度快B、伴有抑制C、速度慢D、準確性低E、準確性高答案:AE16.學齡前兒童產生跟隨運動缺陷的原因有()A、神經分裂癥B、情緒緊張C、發(fā)育不良D、缺乏訓練E、注意力不佳答案:CDE17.集合不足的常見癥狀包括()A、頭疼B、復像C、視力模糊D、視疲勞E、閱讀時眼部不適答案:ABCDE18.外界物體定位由兩個量決定有()A、位標B、頭位中心視覺方向C、眼位中心視覺方向D、方向E、距離答案:DE19.散開過度的特征包括()A、遠距高度外隱斜B、AC/A比率高C、遠距復視D、近距復視E、視覺疲勞答案:ABCE20.雙眼疊加的作用程度有()A、相輔相成作用B、完全或線性疊加作用C、部分疊加作用D、無疊加作用E、抑制作用答案:ABCDE21.異常雙眼視覺包括()A、復視B、混淆視C、同時視D、融像E、抑制答案:ABE22.最常見的雙眼視綜合征包括()A、集合不足B、集合過度C、調節(jié)不足D、調節(jié)過度E、調節(jié)失靈答案:AB23.影響相對眼鏡放大率的因素有()A、眼軸長度B、屈光不正的放大率C、眼鏡放大率D、度數E、基弧答案:BC24.調節(jié)反應測量方法有()A、動態(tài)檢影法B、馬氏桿C、遮蓋試驗D、角膜映光法E、融像性交叉柱鏡答案:AE25.視網膜像由兩個因素決定有()A、角膜曲率B、眼軸長度C、眼鏡放大率D、角膜厚度E、晶狀體屈光力答案:BC填空題1.調節(jié)靈活度檢查時反轉透鏡的總量為()。答案:調節(jié)幅度的30%2.視網膜像由()和()決定。答案:眼軸長度|眼鏡放大率3.兩眼將外界同一物體視為兩個物體的現象為()。答案:復視4.孔徑訓練儀訓練集合功能的適應癥()。答案:集合不足5.集合近點的平均破裂點和恢復點分別為為()和()。答案:2.4cm|4.2cm6.跟隨運動特點是()和()。答案:速度慢|準確性低7.調節(jié)與()以及()為()的關系。答案:集合|瞳孔收縮|三聯動8.成人單眼調節(jié)靈活度正常值()。答案:11周/分9.跟隨運動是眼注視一個()的運動過程。答案:移動物體10.視覺空間總是()中心的,()是視覺空間協(xié)調的中心。答案:頭位|獨眼11.雙眼()作用是指各眼所獲取的信息()而產生超越單眼的()功能。答案:疊加|相加|雙眼視覺12.實際空間又稱(),是客觀的外在()。答案:物理空間|三維空間13.調節(jié)問題首先要了解患者的()和()。答案:主訴|癥狀14.垂直位異常為右眼上隱斜()左眼下隱斜。答案:等于15.調節(jié)需求為眼主點至()的()。答案:外物距離|倒數16.掃視運動的特點(),()。答案:速度快|準確性高17.眼位()以后,為避免視覺紊亂的干擾,視中樞主動抑制產生斜視眼物象的反應稱為()。答案:偏斜|斜眼抑制18.跟隨運動的潛伏期極(),與掃視運動潛伏期()。答案:短|接近19.()是我們()所看到的()。答案:視覺空間|或人眼|實際空間20.跟隨運動特點(),運動速度大于100°/s,準確性()。答案:速度慢|下降21.AC/A計算:如果測量過程中患者瞳距60mm,近距離為內隱斜5棱鏡度,遠距為內隱斜10棱鏡度,其AC/A為()。答案:422.調節(jié)需求以()為單位。答案:屈光度23.膜像的大小由兩個因素決定即眼軸長度()。答案:眼鏡放大率24.人眼單眼視野范圍為鼻側(),顳側()。答案:60°|90°25.聚散包括()和()。答案:集合|散開26.“跳躍集合”測量方法是令患者先注視()cm處視標,然后注視()cm處視標。答案:6|1527.不等像由兩個因素所決定()和()。答案:光學因素|神經因素28.正位眼是指(),()。答案:兩眼位正|無融像性聚散需求29.動態(tài)檢影法檢查調節(jié)反應的正常值為()。答案:+0.25D—+0.50D30.點的平均破裂點為()。答案:2.4cm31.調節(jié)靈活度成人雙眼正常值()。答案:10周/分32.視網膜像的大小由兩個因素決定()和()。答案:眼軸長度|眼鏡放大率33.sheard準則的臨床意義()。答案:判斷水平位均衡與否34.外物定位由兩個量所確定,即()和()。答案:方向|距離35.調節(jié)功能測量項目包括()、()、()和()四種。答案:調節(jié)幅度|調節(jié)反應|相對調節(jié)|調節(jié)靈敏度36.聚散需求以()為單位。答案:棱鏡度簡答題1.簡述雙眼視功能異常的基本類型?答案:1)集合不足;2)集合過度;3)散開不足;4)散開過度;5)單純外斜。
單純內斜、調節(jié)不足、調節(jié)過度、調節(jié)靈敏度異常、調節(jié)不持久)2.注視性眼球運動:答案:是注視性眼球運動:眼球在注視時出現持續(xù)不斷的運動。3.簡述聚散分類。答案:1)張力性聚散;2)調節(jié)性聚散;3)近感知性聚散;4)融像性聚散。4.簡述調節(jié)異常診斷的分類。答案:根據特性分為四類:1)調節(jié)不足;2)調節(jié)靈活度不足;3)調解疲勞;4)調節(jié)過度。5.不等像答案:指兩眼大腦皮層像的大小不等,它由兩個基本因素決定6.立體視覺答案:兩眼看外物的觀點稍有不同,導致兩眼的視網膜像也稍有差異,經大腦的處理,產生雙眼的深徑知覺。7.簡述遮蓋試驗分類及臨床意義?答案:分類:遮蓋試驗;去遮蓋試驗;交替遮蓋試驗;
意義:判斷隱性斜視與顯性斜視及注視眼。8.試述影響雙眼融像的界限因素。答案:
1)與刺激物的偏心度成正比;
2)與目標的空間頻率成反比;
3)與目標的曝光時間成正比;
4)存在斜視時則增大;
5)中心抑制比周邊抑制更為普遍。9.簡述調節(jié)異常的癥狀?答案:閱讀不清、視物模糊、頭痛眼酸等癥狀。10.聚散需求答案:是兩眼轉動中心連線,即基線至外物距離之倒數。11.簡述散開不足的臨床表現和特征?答案:臨床表現:遠距復像,頭疼和眼部不適;
特征:遠距內隱斜;近距眼位在正常范圍;AC/A比率低。12.頭位中心視覺方向答案:指當雙眼同時注視某物點時,物象落在各眼的中心凹,視覺方向不但與各眼有關,更與雙眼合成的單個參照點有關,這種狀態(tài)被稱為頭位中心視覺方向。13.簡述注視性眼球運動的分類?答案:1)微動:頻率高,幅度小,兩眼不協(xié)調而成雙眼視覺的噪音;
2)緩慢漂移:速度約5分角/秒,幅度約1-5分角,兩眼不協(xié)調而成噪聲;
3)微小掃視運動:頻率為1-2Hz,幅度為1-25分角,兩眼協(xié)調,其防止視網膜穩(wěn)定不變所致的視力衰弱。14.簡述老視者外隱斜的矯正方法?答案:1)將子片偏移,造成BI棱鏡效果;
2)另配處方用于近距工作,并具有BI棱鏡或偏心,以產生棱鏡效果;
3)BO視覺訓練。通過正位訓練增加正融像性聚散在老視者中有很高的成功率。15.運動融像:答案:指兩眼的集散運動,以使兩眼的對應點重合。16.調節(jié)需求答案:指處于特定距離上的外物令眼看清它所需的調節(jié)量即為調節(jié)需求。17.簡述聚散障礙的分類?答案:1)集合不足;2)集合過度;3)散開不足;4)散開過度;5)單純外隱斜;
6)單純內隱斜;7)融像性聚散減低;8)假性集合不足。18.視網膜對應點答案:在一眼視網膜上的每一點都與對側眼視網膜上的某一點相對應(生理盲點除外),具有相同的視覺方向。19.融合答案:是平面融像,兩眼物像融合為一,但不具深徑覺。20.雙眼疊加作用答案:各眼所獲取的信息相加而產生超越單眼的雙眼視覺功能。21.試述調節(jié)調節(jié)不足和調節(jié)靈活度不足的檢查結果。答案:如圖22.單視圓答案:在物理空間中刺激兩眼視網膜對應點的所有點的軌跡。23.掃視運動答案:驟發(fā)的急速的眼位轉動,能使視線快速對準目標。24.調節(jié)靈活度答案:測量評估調節(jié)反應的耐力和動力測定在單位時間內人眼對不能調節(jié)刺激做出反應的能力。25.雙眼視答案:指雙眼同時注視外界的一個物體,感知為單一物象的過程,稱雙眼視,或雙眼單視。26.聚散答案:為調整兩眼視線夾角對準外物,以達雙眼單視,獲得最佳立體視。27.簡述臨床有顯著意義的屈光不正量?答案:屈光不正類型有臨床意義量
遠視≥+1.50D
近視≥-1.00D
散光≥1.00D
屈光參差≥1.00D28.集合過度答案:遠距隱斜正常,近距內隱斜,計算性AC/A比率高(大于6△/D)。29.簡述屈光不正量的大小所產生的影響?答案:1)欠矯或過矯會導致一系列的調節(jié)功能失常;
2)會誘發(fā)高量的隱斜,產生負融像或正融像聚散的異常需求;
3)造成雙眼不平衡,引起感覺性融像異常;
4)減低融像能力,導致視網膜像模糊。30.AC/A答案:是調節(jié)性集合量與調節(jié)量之比。31.1:1規(guī)則:答案:BI恢復值至少應同內隱斜一樣大。32.眼疊加答案:指各眼所獲取的信息相加而產生超越單眼的雙眼視覺功能。33.簡述sheard準則的臨床意義及要求?答案:臨床意義:判斷水平位是否均衡;
要求:融像貯備應該為隱斜量2倍;
即:外隱斜的患者其BO的融像貯備大于等于其外斜量;內隱斜的患者其BI的融像貯備大于等于其內斜量。34.簡述Worth雙眼視功能的分級?答案:分為三級。
第一級為同時視,各眼能同時感知物像;
第二級為平面融像,兩眼物像融合為一,但不具深徑覺;
第三級為立體視覺,產生三維空間的深徑覺。雙眼視覺必須具有第一、二級才能產生第三級的立體視覺35.試述生理性復視線的訓練目的及訓練步驟。答案:
目的:能誘發(fā)抑制;形成明顯的生理性復視;改善調節(jié)和集合功能;以便持久的近距離工作。
步驟:
1)矯正患者屈光不正,將生理性復視線一端固定,另一端置于鼻尖;
2)將一顆珠子固定于可融成單個像的位置,其他珠子放在適當位置;(3)將珠子逐漸向眼前移近,或遠移做散開訓練,令患者交替注視不同位置的珠子。36.散開不足答案:遠距內隱斜而近距眼位在正常范圍,AC/A比率低。37.試述使用推進訓練的注意事項。答案:
如果采用的注視視標為小字母則更好,更容易控制調節(jié),該方法也可用于改進調節(jié)幅度。但是該方法的缺點是,如果出現抑制,患者無法知曉,檢測是否抑制的方法就是讓患者獲知在推進訓練過程中產生的生理性復視。訓練1分鐘,休息30秒為一個循環(huán)。重復次數。確保訓練的時間在患者的能力范圍之內。38.簡述雙眼疊加作用的程度或形式有哪些)?答案:1)雙眼相輔相成作用;2)雙眼完全或線性疊加作用;
3)雙眼部分疊加作用;4)雙眼無疊加作用;5)雙眼抑制作用。39.請試述移近移遠法訓練聚散功能異常的目的及步驟。答案:
目的:提高集合近點;建立生理性復視;聚散離合度和持久力;也可以用于訓練調節(jié)能力。
步驟:
1)遠處墻壁上掛一單個視標;
2)患者手持鉛筆,伸直手臂,將鉛筆放置在一臂距離處,雙眼注視鉛筆并保持單一清晰的影像,此時,遠處墻壁上的視標應該變成兩個;
3)患者注視鉛筆,并慢慢將鉛筆移近鼻尖,直到鉛筆變成兩個;
4)重新將鉛筆緩緩移遠,回到一臂距離處,在此過程中鉛筆從兩個又變成一個;
5)重復上述步驟。40.試述屈光不正未矯正或矯正不全會誘發(fā)的問題。答案:
1)欠矯或過矯會導致一系列的調節(jié)功能失常;
2)會誘發(fā)高量的隱斜,產生負融像或正融像聚散的異常需求;
3)造成雙眼不平衡,引起感覺性融像異常;
4)減低融像能力,導致視網膜像模糊。41.調節(jié)不足答案:視覺疲勞、遠距和近距視物模糊、偶爾有畏光流淚。42.簡述廣義眼球運動包括哪些?答案:1)眼球轉動;2)聚散;3)調節(jié);4)眼瞼運動;5)注視;
6)掃視運動;7)跟隨運動;8)前庭眼反射;9)視動性眼震。43.簡述掃視運動異常的分類?答案:1)高位異常:導致注視麻痹、視覺忽視和注意力障礙;
2)中位異常:上丘腦病變,導致表達性掃視喪失;
3)低位異常:導致脈沖/階梯異常和辨距不良。44.跟隨運動答案:使得受注意的外界運動物體持續(xù)成像于黃斑中心凹,以維持清晰的圖像。45.試述孔徑訓練儀訓練集合功能的目的及所需器具及適應癥。答案:
目的:增強雙眼相對運動的能力;提高集合功能到最大范圍;以期能持續(xù)舒適地近距離工作。
器具:孔徑訓練儀;單孔滑板;視標本。
適應癥:集合不足。46.試述孔徑訓練儀訓練散開功能的適應癥及步驟。答案:
適應癥:散開不足者。
步驟:
1)將鼻尖頂在滑尺的后頂端;
2)睜開雙眼,將兩個視標像融合成一個圖像;
3)如果患者不能將兩個圖像融合成單個,可將一注視桿插入滑板上的A孔,患者注視視標本前上方的注視桿頂端;
4)當患者能清晰看到融合像,囑患者視線離開視標本向正前方遠處注視,然后重新注視視標本,盡可能迅速看到清晰融合像;
5)轉到下一張視標2,盡可能迅速地看到融合像,成功后按視標順序向下頁繼續(xù)訓練;
6)當觀察視標3至視標7的圖片時,需確?!?”在圓球的正上方。47.簡述5項調節(jié)功能訓練項目?答案:1)推進法;遠近文字/數字卡法;2)反轉拍訓練法;
3)交替注視改善視遠視力;4)改良式交替遮眼訓練。48.簡述雙眼視功能分級?答案:第一級為同時視,各眼能同時感知物像;
第二級為平面融像,兩眼物像融合為一,但不具深徑覺;
第三級為立體視覺,產生三維空間的深徑覺。49.前庭眼反射答案:前庭系統(tǒng)在頭兩側各有3個半規(guī)管組成,它們排成對角線平面,當這些半規(guī)管受到頭轉動刺激時引起反射性反向而等量的眼球轉動。50.試述遠近文字訓練法的步驟。答案:
1)將近點置于一臂遠的位置,開始讀出視標并將其慢慢移近;
2)將近點卡慢慢移近知道字母變得模糊且無法辨認;51.復視答案:指將外界同一個物體落在雙眼視網膜非對應點上視為兩個的現象。52.試述聚散障礙的處理原則。答案:
1)集合不足:視覺訓練改進正融像性聚散功能;
2)過度集合:遠距工作使用患者的主覺驗光處方,近距正鏡附加;
3)散開不足:使用BO棱鏡;
4)散開過度:視覺訓練;
5)單純性外隱斜:視覺訓練;
6)單純性內隱斜:使用BO棱鏡;
7)融像性聚散減低:視覺訓練以增加融像性聚散的兩方向至正常范圍;
8)假性集合不足:近點正鏡附加來處理高度調節(jié)滯后,也可以通過視覺訓練改進調節(jié)功能。53.Panum區(qū)答案:是指一眼視網膜的某一區(qū)域中的任一點與對側眼視網膜的某一特定點同時受刺激時,將產生雙眼單視。這不同于視網膜對應的點與點對應,而是點與區(qū)對應。54.融像答案:指兩眼物像融合為一,但不具深徑覺。55.簡述推進訓練的適應證及步驟?答案:適應癥:調節(jié)不足、集合不足者。
步驟1:患者將一個簡便的注視視標置于中線,逐漸移近,直至視標分裂成兩個或確分裂兩個;
步驟2:重復多次,使得患者的物體破裂點越來越近。56.簡述調節(jié)分類?答案:1)張力性調節(jié);2)集合性調節(jié);3)近感知性調節(jié);4)模糊性調節(jié)。57.簡述聚散功能訓練項目有哪些?答案:1)3點卡;2)偏振片立體圖;3)孔徑訓練儀訓練集合功能;
4)孔徑訓練儀訓練散開功能;5)移近法和移遠法。58.集合不足答案:遠距隱斜正常而近距高度外隱斜。59.試述注視異常的表現有哪些。答案:
異常緩慢漂移:如弱視時因難以察覺注視錯誤而出現;
掃視運動突入:在注視時突發(fā)不適當的掃視運動;
節(jié)律性眼震:幅度高達10度,頻率約8HZ;
擺動性眼震:先天性患者為水平向擺動,不分快慢相;
痙攣性眼震:分先天性,慢相加速,在有意注視時加重。60.雙眼融像答案:將各眼的像融合成單一物像的過程。61.簡述適合選擇附加鏡的病例?答案:正附加負附加
集合過度高度外隱斜
單純內隱斜散開過度
調節(jié)不足
持續(xù)性調節(jié)疲勞62.視動眼震答案:指視動性眼震,是由視網膜像的視覺流動引起的急促的眼球震動,由快相和慢相組成。63.簡述眼球運動和雙眼視功能異常情況?答案:1)跟隨異常;2)掃視不足;3)調節(jié)過度或不足;4)大角度隱斜;
5)聚散過度或不足;6)感覺融像不足和立體視不足。64.試述偏振片立體圖訓練聚散功能異常的步驟。答案:
1)注視偏振片,如果不能看清晰,或者出現重影,前后移動滑片座,指導患者能看到清晰的單個像;
2)將卡片逐一觀看,每一張都要看到單一、清晰和三維的圖形;
3)閱讀圖片時眼睛在圖片中的遠物和近物之間更換注視,以盡可能快的速度融合并保持清晰;
4)不時的抬頭注視遠處,然后重新注視偏振片,以盡可能快的速度融合并保持清晰;
5)盡可能擴大前后移動的范圍;
6)每天記錄每一偏振片前后移動的最大范圍。65.混淆視答案:是兩個不同物體成像于兩眼的視網膜對應點上,被看成在一個視覺方向上,造成視覺混淆。66.簡述影響雙眼融像的界限因素?答案:1)與刺激物的偏心度成正比,在中心凹處Panum區(qū)為5分至20分,在中心凹5度之外,其為偏心角度的6%至7%;
2)與目標的空間頻率成反比;
3)與目標的曝光時間成正比;
4)存在隱斜視時才增大。67.同時視答案:指雙眼對外界物體有同時接受和感知的能力。68.簡述集合不足特征?答案:1)遠距正位,近距外斜;2)AC/A降低;
3)BO值下降;4)PRA值降低;集合近點后退。案例分析(總共5題)1.8.患者,43歲,女護士,主訴:看細小印刷品有些困難,幾年前配了1副眼鏡,但僅在開車時戴,眼鏡處方:OD:-0.50D,OS:-1.0D。檢查:裸眼視力:遠距:OD:1.0,OS:0.8,OU:1.0;近距:OD:0.5,OS:0.6,OU:0.6。不戴鏡時覆蓋測試:遠距和近距均為正位。主覺驗光:OD:Plano1.0);OS:-0.501.0),通過這些透鏡時遠距分離性隱斜為1△內隱斜,遠距融像性聚散范圍為:BIX/12/4,BO18/24/4。1-1.寫出你的診斷、診斷依據和治療方法。答案:正鏡添加測量表明正鏡至少為+0.75D40cm處視力:1.0);BCC測量結果為+1.50D附加.通過+1.50D附加后在40cm處的分離性隱斜和融像性聚散范圍為4△外隱斜;BI16/20/14,BO10/16/4,NRA和PRA分別為+1.00D,-1.25D,NRA和PRA平衡后,正鏡附加為+1.25D。近距鏡總度數為:右眼:+1.25D,左眼為+0.75D,試戴該處方鏡片閱讀雜志,該患者報告印刷字體很容易閱讀。定做了漸變鏡片:右眼平光,左眼-0.50D球鏡,+1.25D附加。2.6.患者,48歲,男性,大學教授。主訴:近距視物模糊,戴著眼鏡閱讀時需要將閱讀物拿開很遠,不戴眼鏡時又得將閱讀物離得很近才能看清,他所喜歡的閱讀距離為40cm。他現用眼鏡已有4年之久,處方為:OD:-2.25-0.50×5,OS:-3.00-0.25×175,附加+1.00D。檢查:戴鏡視力為遠距:OD,OS,OU:1.2;近距:OD,OS,OU:0.6。戴現用眼鏡時的遮蓋測試:遠距正位,近距為輕度外隱斜
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