管好糖尿病五重奏課件

管好糖尿病五重奏管好糖尿病五重奏

——教育指揮棒管好糖尿病五重奏教育指揮棒了解糖尿病基礎知識主動進行病情管理收獲血糖長期達標管好糖尿病五重奏什么是糖尿病胰島素分泌減少或作用障礙糖尿病管好糖尿病五重奏如何識別糖尿病常見表現(xiàn)——“三多一少”即小便多，喝水多，吃得多，身體卻消瘦下來其他表現(xiàn)：反復生癤長癰、皮膚損傷后傷口不易愈合皮膚瘙癢不明原因的雙眼視力減退、視物模糊過早發(fā)生高血壓、冠心病或腦卒中下肢麻木、燒灼感尿中有泡沫管好糖尿病五重奏哪些人容易得糖尿病自己的長輩或兄弟姐妹患糖尿病體重超過標準體重10%以上或超過20%以上達到肥胖吃得多活動少年齡＞45歲出生時低體重＜5斤或體重＞8斤的巨大兒有異常分娩史，如原因不明的多次流產史、死胎、死產、早產、畸形兒中國2型糖尿病防治指南科普版（2009）管好糖尿病五重奏如何預防糖尿病健康飲食+合理運動保持理想體重，警惕“代謝綜合征”具備以下4項組成成分中的3項或全部者：超重和（或）肥胖高血糖高血壓血脂紊亂

高危人群要定期監(jiān)測以上指標中華醫(yī)學會糖尿病學分會關于代謝綜合征的診斷標準（2004）管好糖尿病五重奏怎樣診斷糖尿病到醫(yī)院進行口服75g葡萄糖耐量試驗（OGTT）空腹血糖≥7.0mmol/L服糖后2小時≥11.1mmol/L中國2型糖尿病防治指南（2010）管好糖尿病五重奏糖尿病主要有哪些類型最常見的三種類型：1型糖尿病（少于10%）2型糖尿病（90%以上）妊娠期糖尿病Joslin糖尿病學（第14版）管好糖尿病五重奏1型糖尿病兒童和青少年多見，成人也有發(fā)病體型一般偏瘦“三多一少”癥狀常較典型常有酮癥酸中毒傾向一般需要長期胰島素治療管好糖尿病五重奏2型糖尿病中老年多見，目前發(fā)病呈現(xiàn)年輕化體型一般偏胖，以腹型肥胖為主很多無明顯癥狀表現(xiàn)起病初，可不依賴胰島素治療管好糖尿病五重奏妊娠期糖尿病妊娠過程中初次發(fā)現(xiàn)的血糖異常多表現(xiàn)為餐后血糖較高產后血糖可恢復正常，但有發(fā)生2型糖尿病高度危險性產后6周要進行復查確診管好糖尿病五重奏教育指揮棒了解糖尿病基礎知識主動進行病情管理收獲血糖長期達標管好糖尿病五重奏盡快接受“糖尿病”事實在得知患糖尿病后，患者會出現(xiàn)：恐懼、憤怒、沮喪、悲觀、輕視、過度擔憂以上心理變化很正常，所以需要盡快接受事實糖尿病并不可怕，重要的是對待它的態(tài)度您并不孤單，可以和周圍糖友交流經驗如果血糖控制好，病情發(fā)展會非常緩慢管好糖尿病五重奏全面檢查身體各項指標體格檢查要包括身高、體重、腰圍、血壓抽血化驗空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白(HbA1c)、血脂、肝功能和腎功能，并留取尿液驗尿常規(guī)針對并發(fā)癥的檢查包括眼底檢查、尿微量白蛋白、心電圖檢查，必要時還要做神經病變相關檢查，如肌電圖等管好糖尿病五重奏正規(guī)治療：定期到醫(yī)院復診每次就診前帶好血糖監(jiān)測記錄本、病歷本和目前服藥的記錄或包裝盒每3個月檢測一次HbA1c，以評價血糖控制的平均水平每半年到一年做一次肝功能、腎功能、血脂、眼部、血管等檢查，發(fā)現(xiàn)早期并發(fā)癥，及時治療注意：在去醫(yī)院的當天應空腹，可以少量喝水管好糖尿病五重奏正規(guī)治療：堅持在家綜合治療根據控制總熱量和食物交換份表，平衡飲食根據個人身體狀況，循序漸進地開始運動治療做好血糖監(jiān)測記錄，在醫(yī)生指導下調整飲食、運動和服藥劑量定期自我監(jiān)測身高、體重、腰圍、血壓管好糖尿病五重奏糖尿病患者外出注意事項帶好充足的必需藥物外出用餐切忌貪飲貪食外出旅游防止過度疲勞隨身攜帶血糖儀隨身攜帶糖果等含糖食物佩戴好個人信息急救卡管好糖尿病五重奏教育指揮棒了解糖尿病基礎知識主動進行病情管理收獲血糖長期達標管好糖尿病五重奏獲得糖尿病知識的途徑正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)生接受過專業(yè)培訓的糖尿病教育護士正規(guī)合法的宣傳媒體和出版書籍管好糖尿病五重奏指標

目標值血糖（mmol/L）*空腹3.9–7.2mmol/l(70–130mg/dl)非空腹_<10.0mmol/l(180mg/dl)糖化血紅蛋白HbA1c（%）<7.0血壓（mmHg）<130/80高密度脂蛋白HDL-C(mmol/l)男性>1.0(40mg/dl）女性>1.3(50mg/dl）甘油三酯TG（mmol/l）<1.7(150mg/dl）LDL-C（mmol/l）

未合并冠心病<2.6（100mg/dl）合并冠心病<1.8(（70mg/dl）體重指數（BMI，kg/m2）<24尿白蛋白/肌酐比值

(mg/mmol)男性<