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文檔簡介
-1.人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)是〔 〕A.肩關(guān)節(jié) B.肘關(guān)節(jié) C.膝關(guān)節(jié) D.腕關(guān)節(jié) E.髖關(guān)節(jié)2.全身活動度最大的關(guān)節(jié)是〔 〕A.肩關(guān)節(jié) B.肘關(guān)節(jié) C.膝關(guān)節(jié) D.腕關(guān)節(jié) E.指關(guān)節(jié)3.關(guān)節(jié)的根本構(gòu)造不包括〔 〕A.關(guān)節(jié)面 B.關(guān)節(jié)囊 C.關(guān)節(jié)腔 D.關(guān)節(jié)軟骨4.骨由以下組織構(gòu)成〔 〕A.骨質(zhì) B.骨膜 C.骨髓 D.骨骼肌 E.骨連接5.思考題:為什么老年人易發(fā)生骨折.而那些剛學(xué)會走路兒童經(jīng)常摔跤卻不易發(fā)生骨折.答案:1.C 2.A3.D4.ABC5.隨年齡增長,無機質(zhì)和有機質(zhì)的比例不斷發(fā)生變化,幼兒為1:1,成人為7:3,老年人骨的無機質(zhì)所占比例更大,脆性加大,易發(fā)生骨折。1.胃潰瘍和胃癌多發(fā)于胃的〔 〕A.賁門部 B.幽門竇近胃小彎處 C.胃底 D.胃體2.闌尾根部的體表投影位于〔 〕A.右髂前上棘與臍連線的中點 B.右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交點處 C.右髂前上棘與臍連線的中、外2/3交點處 D.以上都不對3.不屬于肝門構(gòu)造的是( )A.肝固有動脈 B.肝管 C.門靜脈 D.肝靜脈4.膀胱鏡檢查的重點區(qū)域( )A.膀胱底 B.膀胱體 C.膀胱尖 D.膀胱三角5.食管的狹窄處〔 〕A.第一狹窄為食管的起始處 B.第二狹窄為食管在左主支氣管的后與其穿插處 C.第三狹窄為食管通過膈的食管裂處 D.第二狹窄相當(dāng)于第6胸椎體水平 E.是食管異物容易滯留及食管癌的好發(fā)部位答案:1.B2.B3.D4.D5.ABCE案例分析:患者,女性,35歲,腹痛4小時入院?;颊?小時前突然感覺上腹部疼痛,伴惡心、嘔吐,2小時前上腹部疼痛有所減輕,但疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹。經(jīng)查,患者急性病容,右下腹肌緊,有明顯的壓痛和反跳痛。診斷為闌尾炎。問題:患者壓痛和反跳痛最敏感的部位在處.手術(shù)時尋找闌尾的可靠法是什么.1.右心室有( )A.二尖瓣 B.肺動脈瓣 C.梳狀肌 D.主動脈瓣2.正常心臟的起搏點是( )A.竇房結(jié) B.房室結(jié) C.房室束 D.左右束支3.以下不是保證血液在心臟單向流動的解剖學(xué)因素是〔 〕A.房室口的纖維束 B.三尖瓣、腱索及乳頭肌 C.主動脈瓣 D.梳狀肌4.關(guān)于門靜脈,下面說確的是()A.收集胃腸腎胰脾的靜脈血B.行于肝鐮狀韌帶C.直接注入下腔靜脈D.由脾靜脈和腸系膜上靜脈集合成5.腔含有靜脈血的是〔〕D.左心房E.右心室A.下腔靜脈B.肺靜脈C.右心房答案:. z.-1.B2.A 3.D4.D5.ACE案例分析:患者,男性,40歲,教師。2小時前患者心前區(qū)突然發(fā)生壓榨性疼痛,急診入院。檢查心率110次/分,出現(xiàn)室性早搏,血壓80~50mmHg,心電圖提示S-T段明顯抬高,冠狀動脈造影發(fā)現(xiàn)前室間支阻塞。問題:診斷為...前室間支阻塞可導(dǎo)致哪局部心肌梗死.1.支配上臂肌前群的神經(jīng)是〔 〕A.肌皮神經(jīng) B.正中神經(jīng) C.橈神經(jīng) D.腋神經(jīng)2.腓骨頸骨折,易損傷的神經(jīng)是〔 〕A.坐骨神經(jīng) B.脛神經(jīng) C.腓總神經(jīng) D.腓深神經(jīng)3.在脊髓外側(cè)索上行的傳導(dǎo)束是〔 〕A.皮質(zhì)核束 B.薄束,楔束 C.脊髓丘腦前束 D.脊髓丘腦側(cè)束4.以下構(gòu)造中與深感覺傳導(dǎo)通路無關(guān)的構(gòu)造是( )A.脊神經(jīng)節(jié) B.脊髓灰質(zhì)后角 C.薄束核,楔束核 D.側(cè)丘系5.上運動神經(jīng)元損傷后的臨床表現(xiàn)〔 〕A.肌力增高 B.硬癱 C.腱反射增高 D.病理反射(+)E.肌萎縮明顯答案:1.A 2.C3.D4.B5.ABCD案例分析:患者,男性,30歲,左上肢外傷入院,經(jīng)*線攝片發(fā)現(xiàn)左側(cè)肱骨中斷骨折,膏固定保守治療后,患者出現(xiàn)傷側(cè)不能伸腕和伸指,旋后困難,并有"垂腕〞癥出現(xiàn);前臂背側(cè)及手掌面橈側(cè)半,尤其是"虎口〞區(qū)皮膚感覺障礙最為明顯。問題:患者出現(xiàn)上述病癥主要是損傷了什么構(gòu)造.為什么.1. 生物膜的組成包括〔 〕A.類脂、蛋白質(zhì)、糖類 B.類脂、基質(zhì)、糖類 C.磷脂、基質(zhì)、糖類D.類脂、組織液、多糖2.關(guān)于生物膜構(gòu)造以下哪項是錯誤的〔 〕A.磷脂頭部是親水端,尾部是疏水端B.表在蛋白質(zhì)主要附于膜側(cè)外表C.正常生理條件下處于液態(tài)D.表在蛋白質(zhì)上有受體D.形成溶酶體E.形成高爾3.細(xì)胞膜的作用是〔〕A.構(gòu)成細(xì)胞屏障B.構(gòu)成細(xì)胞支架C.進(jìn)展物質(zhì)交換基復(fù)合體4.動作電位的除極相,通透性最大的離子〔 〕A.K+ B.Na+ C.Cl- D.Ca++ E.Mg++5.思考題:為什么臨床上利用各種抗癌藥配伍使用可以提高抗癌的效果.答案:1.A2.D3.ABC4.B5.不同的抗癌藥作用于細(xì)胞期的不同期,對癌細(xì)胞繁殖各期產(chǎn)生不同的效應(yīng),不同抗癌藥聯(lián)合應(yīng)用可發(fā)揮協(xié)同作用,提高抑制細(xì)胞增殖和分裂的效果。.以下細(xì)胞中不屬于白細(xì)胞的是〔 〕A.中性粒細(xì)胞 B.單核細(xì)胞 C.漿細(xì)胞 D.淋巴細(xì)胞2.致密結(jié)締組織的特點不包括〔 〕A.以纖維為主要成分的組織 B.膠原纖維粗大 C.細(xì)胞和基質(zhì)較少. z.-D.構(gòu)成血細(xì)胞發(fā)育、生長的微環(huán)境 E.具有支持、連接和保護(hù)作用3.骨骼肌纖維的光鏡構(gòu)造特點是〔 〕
A.纖維呈細(xì)長圓柱形,多核,核居細(xì)胞中央
B.纖維呈細(xì)長圓柱形,多核,核居細(xì)胞膜下
C.纖維呈細(xì)長圓柱形,單核,核居細(xì)胞中央
D.纖維呈圓形或卵圓形,單核,核居細(xì)胞中央
E.纖維呈圓形或卵圓形,多核,核居細(xì)胞膜下
4.神經(jīng)元特有的細(xì)胞器是〔 〕
A.尼氏體和線粒體 B.尼氏體和高爾基復(fù)合體
C.尼氏體和神經(jīng)元纖維 D.尼氏體 E.尼氏體和中心體5.化學(xué)性突觸的電鏡構(gòu)造包括〔 〕A.突觸前膜、突觸小泡、突觸后膜C.突觸小泡、突觸間隙、突觸后膜 B.線粒體、突觸小泡、突觸前膜
D.突觸前成分、突觸間隙、突觸后成分E.突觸小泡、突觸間隙、特異性受體
6.思考題:為什么有髓神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度快.答案:1.C2.D3.B4.C5.D6.有髓神經(jīng)纖維神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)呈跳躍式傳導(dǎo),即從一個郎飛結(jié)跳到另一個郎飛結(jié),故傳導(dǎo)速度快。1.消化管具有絨毛的部位是〔 〕
A.食管 B.胃 C.小腸 D.直腸 E.結(jié)腸
2.分泌因子的細(xì)胞是〔
〕A.胃上皮中的杯狀細(xì)胞 B.主細(xì)胞 C.壁細(xì)胞
D.賁門腺細(xì)胞 E.幽門腺細(xì)胞
3.肝板的特征中,以下哪項是錯誤的〔 〕
A.是肝細(xì)胞單層排列而成 B.以中央靜脈為中心,肝板呈放射狀排列
C.肝板之間有血竇,互不相通 D.肝板上有洞
E.相鄰肝板互相吻合成網(wǎng)狀
〕4.組成腎小球濾過膜的有〔
A.毛細(xì)血管的有皮
B.基底膜 C.足細(xì)胞裂膜D.足細(xì)胞的突起 E.毛細(xì)血管袢
5.關(guān)于排卵正確的選項是〔 〕
A.成熟的卵母細(xì)胞從卵巢排出 B.月經(jīng)期的第14天左右排卵
C.排卵后殘存的卵泡發(fā)育為黃體
D.黃體退化后形成白體 E.卵子從卵巢排出時沒有成熟
答案:1.C2.C3.C4.ABC5.BCDE案例分析:
患者,男性,8歲,水腫、尿少、血尿3天就診。病史特點:半月前有化膿性扁桃體炎病史。3天前雙眼瞼水腫,漸及顏面及雙下肢,尿少、尿色加深,呈濃茶色。2天前小便發(fā)紅,呈洗肉水樣,尿量更加減少,伴頭痛。尿常規(guī):潛血〔+〕,蛋白〔++〕,紅細(xì)胞布滿視野。問題:
水腫和尿少意味著身體哪個器官出現(xiàn)異常.蛋白尿和血尿提示腎組織遭到什么樣的破壞.. z.-1.精子的獲能發(fā)生在〔 〕A.曲精小管 B.直精小管 C.附睪 D.女性生殖道2.受精的部位一般在〔 〕A.子宮體部或底部 B.輸卵管峽部 C.輸卵管壺腹部D.輸卵管漏斗部3.胚泡植入的正常部位是〔〕D.輸卵管E.卵巢A.子宮頸B.子宮體C.子宮底4.關(guān)于胎盤的描述正確的選項是〔〕A.由胎兒的叢密絨毛膜和母體的基蛻膜組成B.母體面光滑,外表覆蓋有羊膜C.胎兒面粗糙,有15~30個微凸的胎盤小葉D.胎盤有母體和胎兒兩套血液循環(huán)E.絨毛浸泡在絨毛間隙的母血中5.思考題:胚胎畸形的易發(fā)期為哪一階段,為什么.需要注意什么.答案:1.D 2.C3.BC4.ADE5.受精后第3至8的胚期,細(xì)胞增殖分化和遷移活潑,是形態(tài)發(fā)生和器官發(fā)育形成的關(guān)鍵時期,胚部構(gòu)造和外形的發(fā)育演變復(fù)雜而迅速。此時的組織構(gòu)造和器官原基最易受到干擾而發(fā)生異常演變。為致畸易感期,*些藥物、病毒和激素等,可以透過胎盤膜進(jìn)入胎兒體,影響胎兒的發(fā)育。孕婦用藥需特別慎重,并要注重預(yù)防病毒感染。1.細(xì)胞膜在靜息情況下,對以下哪種離子通透性最大〔 〕A.K+ B.Na+ C.Cl- D.Ca++ E.Mg++2.在神經(jīng)細(xì)胞動作電位的除極相,通透性最大的離子〔 〕A.K+ B.Na+ C.Cl- D.Ca++ E.Mg++3.神經(jīng)細(xì)胞動作電位的主要組成是〔 〕A.閾電位 B.峰電位 C.負(fù)后電位 D.正后電位 E.局部電位4.神經(jīng)-肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是〔 〕A.毒蕈堿 B.乙酰膽堿 C.g-氨基丁酸 D.去甲腎上腺素 E.5-羥色胺5.神經(jīng)系統(tǒng)對機體功能調(diào)節(jié)的根本式是〔 〕A.反射 B.反響 C.適應(yīng) D.正反響 E.負(fù)反響答案:1.A 2.B3.B4.B5.A1.抽出的血液加抗凝劑后離心沉淀,血液分為三層,從上至下為〔 〕A.血清,白細(xì)胞和血小板,紅細(xì)胞 B.血清,紅細(xì)胞,白細(xì)胞和血小板C.血漿,白細(xì)胞和血小板,紅細(xì)胞D.血漿,紅細(xì)胞,白細(xì)胞和血小板2.血小板的主要功能有〔 〕A.維持血管皮完整性 B.促進(jìn)生理性止血 C.參與凝血功能D.分泌功能 E.吞噬殺菌3.構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是〔 〕A.NaCl B.KCl C.葡萄糖 D.球蛋白 E.白蛋白4.與血液凝固有關(guān)的蛋白質(zhì)有〔 〕A.白蛋白 B.球蛋白 C.珠蛋白 D.血紅蛋白 E.纖維蛋白原5.思考題:誤輸異型血會導(dǎo)致什么后果.答案:. z.-1.C 2.ABC3.E4.E
5.不同血型混合時會出現(xiàn)凝集反響,繼而發(fā)生紅細(xì)胞破裂,血紅蛋白溢出,即溶血反響,甚至危及生命。1.自律細(xì)胞有自律性,是由于〔 〕
C.3期復(fù)極的離子轉(zhuǎn)運A.0期去極化速度 B.0期去極化幅度
D.復(fù)極化時間的長短 E.4期自動去極化
2.心臟的正常起搏點在〔
〕A.竇房結(jié) B.房室交界區(qū) C.浦肯野纖維 D.房室結(jié) E.心房肌3.形成動脈血壓的前提條件是〔 〕
A.外阻力 B.足夠的循環(huán)血量 C.大動脈的彈性
E.心率D.血流動力
4.影響動脈血壓的因素有〔 〕
A.播出量 B.心率 C.外阻力 D.循環(huán)血量 E.心肌自律性5.具有4期自動去極化功能的有〔 〕
A.心房肌 B.竇房結(jié)
C.房室交界區(qū) D.浦肯野纖維 E.心室肌答案:1.E2.A3.B4.ABCD5.BCD案例分析:
患者,男性,65歲,多年高血壓,一直口服普萘洛爾治療。在口腔科拔牙用麻醉藥時,注入了腎上腺素,5分鐘后,頭痛明顯,不久后便人事不省。CT發(fā)現(xiàn)已經(jīng)出現(xiàn)腦溢血。問題:為該患者會出現(xiàn)昏迷和腦出血.答案:腎上腺素使心率加快,心肌收縮力加強,心輸出量增多。高血壓病人使用腎上腺素會加重血壓的升高,導(dǎo)致腦血管破裂。1.肺通氣的原動力是指〔 〕
A.肺壓與大氣壓之差 B.呼吸運動 C.肺的彈性回縮力
D.肺泡外表力 E.胸膜腔壓
2.關(guān)于肺牽反射,以下正確的選項是〔
〕A.是由肺擴(kuò)或縮小引起的反射
B.感受器分布在肺泡和細(xì)支氣管的平滑肌層中
C.發(fā)揮對延髓吸氣中樞的負(fù)反響作用,防止吸氣過長
D.其意義是增加肺通氣量
E.抑制呼氣,興奮吸氣
3.腎小球濾過液中,大局部溶質(zhì)重吸收的部位是〔 〕
C.近端小管A.遠(yuǎn)曲小管 B.集合管
D.遠(yuǎn)曲小管和集合管 E.髓袢
4.影響腎小球濾過的因素有〔 〕
A.腎血漿流量
B.血糖濃度 C.濾過膜通透性D.濾過膜面積 E.腎小球有效濾過壓
5.尿生成的根本過程包括〔 〕
A.腎小球的濾過 B.腎小管和集合管的重吸收
C.近球小管的重吸收 E.腎素的分泌D.腎小管和集合管的分泌
6.思考題:胃潰瘍發(fā)病的主要原因是什么.答案1.B2.ABC3.C4.ACDE5.ABDz..-6.過多分泌的胃酸對胃粘膜的侵蝕作用。1.神經(jīng)系統(tǒng)對機體功能調(diào)節(jié)的根本式是〔 〕
A.反射 B.反響 C.適應(yīng) D.正反響 E.負(fù)反響
2.軀體運動神經(jīng)屬于〔
〕A.感受器 B.傳入神經(jīng) C.中樞 D.傳出神經(jīng) E.效應(yīng)器 〕3.突觸前抑制的產(chǎn)生是由于〔
A.突觸前膜去極化幅度變小 B.突觸前膜超極化
C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì) D.突觸前膜處于有效不應(yīng)期4.關(guān)于脊休克,以下描述正確的選項是〔 〕
A.脊髓突然橫斷后,斷面以下的脊髓反射活動暫時喪失
B.表現(xiàn)為肌緊降低或消失
C.血壓下降D.發(fā)汗反射消失 E.反射不可恢復(fù)
5.思考題:臨床上常檢查腱反射來反映機體哪局部的功能狀態(tài).答案:1.A2.D3.A4.ABCD6.臨床上常檢查腱反射來了解脊髓的功能狀態(tài),如果*一腱反射減弱或消失,則說明相應(yīng)節(jié)段的脊髓功能受損;如果腱反射亢進(jìn),則提示相應(yīng)節(jié)段的脊髓失去高位中樞的制約。1.維系蛋白質(zhì)一級構(gòu)造的最主要的化學(xué)鍵是〔 〕
A.離子鍵 B.二硫鍵 C.肽鍵 D.氫鍵
2.維持蛋白質(zhì)二級構(gòu)造穩(wěn)定的主要作用力是〔 〕
A.鹽鍵 B.疏水鍵 C.氫鍵 D.二硫鍵 E.肽鍵
〕3.蛋白質(zhì)經(jīng)煮沸變性后其生物學(xué)活性〔
A.喪失 B.升高 C.不變 D.降低 E.先降低后升高
4.關(guān)于肽鍵描述正確的選項是〔 〕
A.是蛋白質(zhì)分子中氨基酸之間的主要連接式
B.是由一個氨基酸的a-羧基與另一個氨基酸的a-氨基脫水縮合而形成的酰胺鍵
C.肽是由氨基酸通過肽鍵縮合而形成的化合物
D.是蛋白質(zhì)二級構(gòu)造的主要化學(xué)鍵
E.是蛋白質(zhì)一級構(gòu)造的主要化學(xué)鍵
5.案例分析
患者,男性,40歲。因進(jìn)展性癡呆,間歇性肌陣攣發(fā)作半年入院。體格檢查:反響遲鈍,言語較少,理解力差,計算力下降,腱反射亢進(jìn),肌力3級,水平眼震,閉目難立征陽性。實驗室檢查:腦脊液蛋白0.6g/L;腦電圖示彌漫性異常,表現(xiàn)為各區(qū)特征性期發(fā)放的高伏雙向尖波,間歇為0.5~2s;MRI提示腦萎縮。入院后經(jīng)巴氯芬治療肌陣攣有所減輕,但是癡呆病癥無明顯好轉(zhuǎn),且語言障礙加劇,一月后患者出現(xiàn)昏迷,半年后死亡。經(jīng)家屬同意對死者進(jìn)展尸檢,腦組織切片發(fā)現(xiàn)空泡、淀粉樣斑塊,膠質(zhì)細(xì)胞增生,神經(jīng)細(xì)胞喪失;免疫組織化學(xué)染色檢查PrPsc陽性,確診為克雅病(CreutzfeldJakobdisease,CJD)問題:
〔1〕.克雅病是由什么原因引起的.〔2〕.朊蛋白變構(gòu)以后有什么特征.〔3〕.朊蛋白的變化對其功能有什么影響.答案:1.C2.C3.A4.ABCEC.戊糖和堿基z.1.組成核酸的根本單位是〔〕。A.核糖和脫氧核糖B.磷酸和戊糖.-D.單核苷酸 E.磷酸、戊糖和堿基2.以下不屬于脫氧核酸〔DNA〕的是〔 〕A.腺嘌呤和鳥嘌呤 B.胞嘧啶和胸腺嘧啶 C.D-2-脫氧核糖D.磷酸 E.D-核糖3.關(guān)于DNA 的二級構(gòu)造—雙螺旋構(gòu)造,描述正確的選項是〔 〕A.DNA 分子由兩條相互平行但走向相反的脫氧多核苷酸鏈組成B.DNA根本骨架:磷酸與核糖位于螺旋外側(cè),形成DNA位于雙螺旋的側(cè)分子的骨架,嘌呤堿基與嘧啶堿基C.DNA 雙鏈中的堿基配對式:兩條核苷酸鏈以堿基之間形成的氫鍵相連D.螺旋直徑為2nm,形成大溝(majorgroove)及小溝(minorgroove)相間;E.DNA 雙螺旋構(gòu)造穩(wěn)定性的維系:由氫鍵和堿基堆積力維系4.關(guān)于tRNA的構(gòu)造與功能描述正確的選項是〔 〕A.分子量最小的一類核酸B.在細(xì)胞蛋白質(zhì)合成過程中作為各種氨基酸的載體C.分子量最大的一類核酸 D.二級構(gòu)造為三葉草形E.二級構(gòu)造為雙螺旋形答案:1.D 2.E 3.ABCDE 4.ABD1.無活性的酶原在一定條件下能轉(zhuǎn)變成有活性的酶,這一過程稱為〔 〕A.變性 B.同工酶 C.輔酶激活 D.酶原激活 E.復(fù)性2.關(guān)于米式程v=Vma*×[S]/(Km+[S]),描述正確的選項是〔 〕A.V:酶促反響速度 B.Vma*:最大反響速度 C.[S]為底物濃度D.Km:米氏常數(shù) E.此公式只適合于S為單分子時酶促反響速度與[S]間的關(guān)系3.關(guān)于Km值的意義,正確的選項是〔 〕A.Km是酶的特性常數(shù) B.Km值與酶的構(gòu)造有關(guān)C.Km等于反響最大速度一半時的酶的濃度D.Km值等于反響速度為最大速度一半時的底物濃度4.酶促反響的特點,以下正確的選項是〔 〕E.與酶的濃度有關(guān)A.酶的主要成分是蛋白質(zhì)B.酶的催化效率高C.酶具有高度的特異性D.酶活性具有可調(diào)節(jié)性E.反響與溫度無關(guān)5.案例分析
患者,女性,42歲,因與家人爭吵自服敵百蟲約100ml。服毒后自覺頭暈、惡心,并伴有嘔吐,嘔吐物有刺鼻農(nóng)藥味。服藥后家屬即發(fā)現(xiàn),立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。體格檢查:體溫37.1°C,呼吸30次/分,血壓115/65mmHg,神志模糊,急性病容,瞳直徑2mm,關(guān)敏,唇無發(fā)紺,呼吸急促,口吐白沫,呼出氣有刺激農(nóng)藥味。雙肺濕性啰音。心率85次/分,律齊,未聞及雜音。予以催吐洗胃,硫酸鎂導(dǎo)瀉,阿托品、解磷定靜脈注射,反復(fù)給藥補液、利尿等對癥支持治療,患者腹痛有好轉(zhuǎn),但又出現(xiàn)口干、心慌、煩躁不安、言亂語等病癥。問題
1.有機磷中毒的生化機制是什么.2.有機磷化合物對酶的抑制作用屬于哪種類型.有特點.3.解磷定解毒的生化機制是什么.答案:1.D2.ABCDE3.ABD4.ABCDD.微粒體E.過氧化物酶體.呼吸鏈存在于〔〕C.線粒體膜A.細(xì)胞膜B.線粒體外膜2.ATP生成的主要式是〔〕z..-A.肌酸磷酸化 B.氧化磷酸化 C.糖的磷酸化
D.底物水平磷酸化 E.高能化合物之間的轉(zhuǎn)化
3.電子傳遞鏈的組成主要有5種,包括以下〔 〕
B.黃素蛋白酶類及其輔基
C.鐵硫蛋白A.煙酰胺脫氫酶類及其輔酶D.泛鯤類 E.細(xì)胞色素類
4.影響氧化磷酸化的因素〔 〕
A.抑制劑 B.ADP的調(diào)節(jié) C.甲狀腺素 D.線粒體〔mitochondrial〕DNA 突變
E.以上都是
5.案例分析
患者,男性,5歲,患兒誤食杏仁2小時后出現(xiàn)惡心、嘔吐、流涎、水樣腹瀉,伴頭痛、頭暈、呼吸急促、意識不清入院、體格檢查:體溫38°C,脈搏觸不到,呼吸10次/分,呼吸有苦杏仁味。血壓測不到,瞪目昏迷,瞳散大,對光散射消失。皮膚發(fā)紅,口唇發(fā)紺,牙關(guān)緊閉,心音低鈍。診斷:苦杏仁中毒
問題:氰化物中毒的生化原理是什么.氰化物中毒的挽救原理是什么. 4.E答案:1.C 2.D 3.ABCDE
1.三羧酸循環(huán)的發(fā)生部位是〔 〕
A.線粒體 B.細(xì)胞漿 C.細(xì)胞膜 D.細(xì)胞核 E.核糖體
2.糖的有氧氧化終產(chǎn)物是〔 〕
A.乳酸 B.尿素 C.二氧化碳和水 D.酮體 E.丙酮酸
〕3.一般空腹全血血糖的正常圍是〔
A.0.389~0.611mmol/L B.3.89~6.11mmol/L C.1.1~3.89mmol/L
D.6.11~8.11mmol/L
E.8.89~10.11mmol/L4.關(guān)于糖的有氧氧化,正確的選項是〔 〕
A.是動物獲得能量的主要式
B.是糖、脂和氨基酸等營養(yǎng)物質(zhì)分解代的共同歸宿
C.是糖、脂和氨基酸等營養(yǎng)物質(zhì)互相轉(zhuǎn)變和聯(lián)系的共同樞紐
D.為嘌呤、嘧啶、尿素的合成提供二氧化碳
E.也是大自然碳循環(huán)的重要組成局部
4.ABCDE答案:1.A 2.C 3.B
1.以下屬于血脂的是〔 〕
A.三酰甘油 B.磷脂 C.膽固醇及其酯 D.游離脂酸 E.磷酸
2.利用超速離心法,將血脂根據(jù)密度不同進(jìn)展分類,包括〔 〕
A.高密度脂蛋白〔HDL〕 B.低密度脂蛋白〔LDL〕 C.極低密度脂蛋白〔VLDL〕D.乳糜微?!睠M〕 E.a-脂蛋白
〕3.脂肪酸的b氧化主要包括以下幾個步驟〔
A.脂酸的活化—脂酰CoA的生成 B.脂酰CoA進(jìn)入線粒體 C.脂酸的b-氧化 D.脂酸氧化的能量生成 E.三羧酸循環(huán)
4.測定尿與糞中含氮量及攝入食物的含氮量之間的關(guān)系,可反映人體蛋白質(zhì)的合成與分解代概況。安康成年人氮收支情況應(yīng)該處于〔〕D.氮先正后負(fù)E.氮先負(fù)后正A.氮總平衡B.氮正平衡C.氮負(fù)平衡5.案例分析
患者,女性,47歲,農(nóng)民?;悸愿窝?0余年,近半年食欲不振加劇,厭油膩,腹脹,乏. z.-力服保肝藥治療,三天前嘔血約150ml,黑便3次后而精神異常,煩躁不安,尿少,今晨意識不清入院。體檢檢查,體溫37.4°C,脈搏106次/分,呼吸20次/分,血壓14/9kPa,神志不清、幻覺,鞏膜輕度黃疸,雙瞳正常大小,腱反射減弱,心電監(jiān)測無異常,立即使用甘露醇250ml靜脈滴注及輸液,約3小時后患者清醒。醒后檢查其記憶力、判斷力和計算力均為正常。實驗室檢查:血清膽紅素42mmol/L,ALT為140U/L,血氨150mmol/L,BUN12.5mmol/L,血清總蛋白54g/L,A24g/L,G30/L,A/G<1。診斷:肝硬化并發(fā)肝性腦病
問題
1.該病的發(fā)病機制是什么.2.從生化角度探討肝昏迷治療的原則
答案:1.ABCD 2.ABCD 3.ABCD 4.A
1.以下關(guān)于基因的概念,描述正確的選項是( )
A.DNA
分子中含有特定遺傳信息的一段核苷酸序列B.是遺傳物質(zhì)的最小功能單位 C.指的是RNA 分子
D.指的是蛋白質(zhì) E.DNA有規(guī)則的雙螺旋形式存在
〕2.關(guān)于蛋白質(zhì)合成,描述正確的選項是〔
A.又稱為翻譯
B.DNA構(gòu)造基因中儲存的遺傳信息通過轉(zhuǎn)錄生成mRNA ,再指導(dǎo)多肽鏈合成的過程C.核糖體為蛋白質(zhì)合成場所 D.mRNA是多肽鏈合成模板 E.mRNA上每3個核苷酸翻譯成蛋白質(zhì)多肽鏈的一個氨基酸,這三個核苷酸稱為一個密碼
3.關(guān)于基因突變,描述正確的選項是〔
〕A.指遺傳物質(zhì)發(fā)生的可遺傳的變異 B.廣義的突變指的是染色體畸變即染色體數(shù)目和構(gòu)造的改變C.狹義的突變指基因的核苷酸堿基或者順序發(fā)生改變。D.涉及DNA 分子中單個堿基改變者稱為點突變 E.可引起*些疾病
4.關(guān)于基因治療,描述正確的選項是〔
〕A.從基因水平調(diào)控細(xì)胞中缺陷基因的表達(dá)
B.以正?;虺C正、替代缺陷的基因
C.治療基因缺陷所致的遺傳病、免疫缺陷
D.治療由于癌基因的激活和/或抑癌基因的失活所致的腫瘤
E.是當(dāng)代醫(yī)學(xué)和生物學(xué)的一個新的研究領(lǐng)域
5.案例分析
患者,男性,12歲,因手足反復(fù)出水皰12年來院就診。患者出生后不久即見手足水皰,以關(guān)節(jié)和磨蹭部位為著,皮損疼痛明顯,夏季重,冬季稍緩解,預(yù)后無瘢痕。體格檢查:患兒營養(yǎng)發(fā)育好。心肺正常,肝脾未及腫大。皮膚科情況:肘膝關(guān)節(jié)外側(cè)、掌趾關(guān)節(jié)背側(cè)見多個厚壁清亮水皰,尼氏征陰性。組織病理:基內(nèi)幕胞空泡變性,表皮真皮間水皰形成。透射電鏡顯示表皮基內(nèi)幕胞層出現(xiàn)裂隙。家族史:家系四代中共有患者7人,每代均有患者。診斷:單純性大皰性表皮松懈癥〔EBS〕
問題
1.單純性大皰性表皮松懈癥〔EBS〕的發(fā)病機制.2.該病確診的依據(jù).答案:1.ABE 2.ABCDE 3.ABCDE 4.ABCDE
1.關(guān)于細(xì)菌的描述,正確的選項是〔 〕
B.形態(tài)微小,構(gòu)造簡單A.是屬于原核生物界的一種單胞生物
C.具有細(xì)胞壁和原始核質(zhì) D.無核仁和核膜 E.除核糖體外無其他細(xì)胞器. z.-2.以下屬于細(xì)菌的特殊構(gòu)造的是〔 〕
A.莢膜 B.鞭毛 C.菌毛 D.芽胞 E.核質(zhì)
〕
3.芽胞的特點是〔A.成熟芽孢由多層膜構(gòu)造組成 B.保存全部生命必需物質(zhì):帶有完整的核質(zhì)、酶系統(tǒng)和合成菌體成分的構(gòu)造 C.可游離于菌體而獨立存在 D.可發(fā)芽形成新的菌體,但芽胞不是細(xì)菌的繁殖式 E.只是渡過不良環(huán)境的休眠狀態(tài)。4.細(xì)菌生長繁殖所需要的條件是( )
A.充足的營養(yǎng) B.適宜的溫度 C.適宜的酸堿度 D.必要的氣體環(huán)境E.以上都是5.案例分析
患者,男性,13歲。因發(fā)熱、水腫、血尿入院。自幼時常咽喉痛、發(fā)熱。入院前4因咽痛、發(fā)熱而注射青霉素數(shù)日,病癥消失,入院前3日又突發(fā)高熱、血尿、眼瞼水腫。查體:體溫39°C,血壓稍高。實驗室檢查:尿RBC(+++),顆粒管型3~5個/HP;ASO抗體800U,可疑疾病是急性腎小球腎炎。問題
1.引起本病最可能的病菌是什么.還需做哪些微生物學(xué)檢查以確定診斷.2.該菌是如傳播.患兒的這次臨床表現(xiàn)與3前咽痛發(fā)熱是否有聯(lián)系. 3.ABCDE 4.E答案:1.ABCDE 2.ABCD
1.病毒的大小單位是〔 〕
ANaN B.mm C.nM D.mM E.dm
2.有關(guān)病毒的構(gòu)造和化學(xué)組成,說確的是〔 〕
A.根本構(gòu)造核心和衣殼 B.核心位于病毒體的中心,由單一類型核酸構(gòu)成C.包繞核酸的一層蛋白質(zhì)外衣
D.*些病毒在核衣殼外包繞一層含脂蛋白的外膜 E.有多種形態(tài)
3.以下屬于HIV的傳播途徑或傳染源的是〔 〕
A.性傳播 B.帶有HIV的血液或血制品 C.帶有HIV的器官或骨髓移植 D.帶有HIV的人工授精等 E.垂直傳播
4.關(guān)于乙型肝炎病毒的防治,說確的是〔 〕
A.格篩選供血人員
B.格消毒醫(yī)療器械、病人的排泄物,隔離病人,防止醫(yī)源性傳播
C.加強育齡婦女HBsAg的監(jiān)測,阻斷母嬰傳播
D.經(jīng)常開展人群普查,以加強對無病癥攜帶者的檢出及治療
5.案例分析
患者,男性,22歲,喜食蟲蚶。6天前突然發(fā)病,有畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、厭油膩、鞏膜黃染伴肝區(qū)疼痛,尿色漸加深至濃茶狀,今日皮膚出現(xiàn)黃染就診。問題
1.最可能的診斷是什么.該病主要傳播途徑是什么.2.進(jìn)一步需做哪些檢查.答案:1.C2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE1.現(xiàn)代免疫的概念是機體對"〞與"異己〞識別、應(yīng)答過程中所產(chǎn)生的生物學(xué)效應(yīng)的總和。A.自身B.非己C.異物D.抗原E.抗體2.抗原是能刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答、并能與相應(yīng)的應(yīng)答產(chǎn)物在體或體外發(fā)生結(jié)合的物質(zhì)。A.非特異性B.特異性C.異物D.抗原E.抗體3.免疫系統(tǒng)是機體負(fù)責(zé)執(zhí)行免疫功能的組織系統(tǒng),包括. z.-A.免疫器官B.免疫細(xì)胞C.免疫分子D.抗體E.抗原4.抗原刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的應(yīng)答產(chǎn)物包括A.抗體 B.細(xì)胞因子 C.效應(yīng)淋巴細(xì)胞 D.補體 E.CD分子答案:1.A;2.B;3.ABC 4.AC1. 是免疫發(fā)生、分化和成熟的場所A.中樞免疫器官 B.圍免疫器官 C.淋巴結(jié) D.脾臟 E.黏膜2.胸腺是 發(fā)育分化的器官A.NK細(xì)胞 B.B細(xì)胞 C.T細(xì)胞 D.巨噬細(xì)胞 E.DC細(xì)胞3. 成熟T細(xì)胞、B細(xì)胞定居和繁殖的部位,也是發(fā)生免疫應(yīng)答的場所A.中樞免疫器官 B.圍免疫器官 C.骨髓 D.胸腺 E.血液4.為什么切除脾臟會影響人體的免疫力.答案:1.A2.C3.B4.答:因為脾臟是人類最大的免疫器官,可去除血中病原微生物和衰老損傷的血細(xì)胞。案例分析:問題:1.該患兒應(yīng)如診斷.本病的病因是什么.2.試述胸腺在免疫器官中的地位和作用。1.以下對抗原描述正確的選項是:A.抗原性與分子量無關(guān)B.能與相應(yīng)的應(yīng)答產(chǎn)物特異性結(jié)合C.抗體在體或體外發(fā)生D.能刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答E.可誘發(fā)免疫反響的物質(zhì)2.抗體是B細(xì)胞在抗原刺激下分化為 ,由 產(chǎn)生的免疫球蛋白〔Ig〕A.漿細(xì)胞 B.肥大細(xì)胞 C.T細(xì)胞 D.抗原呈遞細(xì)胞 E.巨噬細(xì)胞3.MHC分子參與加工與提呈抗原,參與 的限制性識別。A.B細(xì)胞 B.肥大細(xì)胞 C.抗原呈遞細(xì)胞 D.T細(xì)胞 E.NK細(xì)胞4.免疫球蛋白的功能包括A.結(jié)合抗原B.結(jié)合Fab受體C.活化補體5.為什么說人的情緒可以影響免疫力.答案:1.BDE2.A3.D4.ACDD.結(jié)合Fc受體E.活化抗體5.答:因為神經(jīng)、分泌與免疫系統(tǒng)形成了調(diào)解網(wǎng)絡(luò),它們之間可以通過神經(jīng)遞質(zhì)、激素、細(xì)胞因子相互調(diào)節(jié),對機體整個生理功能發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。案例分析:*-連鎖低丙種球蛋白血癥問題:1.本病例為什么會常患各種感染性疾病,并說明抗體〔Ig〕對維持機體生存的重要意義。3.查閱相關(guān)資料,總結(jié)低丙種球蛋白血癥免疫學(xué)特征。1.免疫應(yīng)答過程中能夠通過一系列作用幫助T、B淋巴細(xì)胞活化形成致敏T細(xì)胞和產(chǎn)生抗體的非淋巴細(xì)胞稱為 。A.輔佐細(xì)胞 B.淋巴細(xì)胞 C.抗原呈遞細(xì)胞 D.免疫記憶細(xì)胞 E.天然免疫細(xì)胞2.BCR是 的外表標(biāo)志A.B細(xì)胞 B.T細(xì)胞 C.NK細(xì)胞 D.DC細(xì)胞 E.巨噬細(xì)胞3.TCR是 的外表標(biāo)志A.B細(xì)胞 B.T細(xì)胞 C.NK細(xì)胞 D.DC細(xì)胞 E.巨噬細(xì)胞4.CD4和CD8分子是 外表標(biāo)志. z.-A.B細(xì)胞B.T細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.DC細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞5.老年人胸腺逐步萎縮會影響哪種免疫細(xì)胞的發(fā)育.答案:1.A2.A3.B4.B5.答:主要是影響T淋巴細(xì)胞的產(chǎn)生。案例分析:多發(fā)性骨髓瘤
問題:1.該患者血清中球蛋白、IgG等均明顯升高,與哪類免疫細(xì)胞異常增生有關(guān). 2.試述B淋巴細(xì)胞的主要外表標(biāo)志和免疫學(xué)功能。1.T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答經(jīng)過以下哪三個過程.A.T細(xì)胞對抗原的識別B.T細(xì)胞活化C.漿細(xì)胞生成D.T細(xì)胞介導(dǎo)的效應(yīng)E.產(chǎn)生抗體2.固有免疫的特點包括A.遺傳決定,個體出生時即具備B.后天獲得C.屬于非特異性免疫D.無免疫記憶性E.屬于特異性免疫
3.TCR雙識別是指T細(xì)胞對抗原肽及 的識別
A.CD4分子 B.CD8分子 C.MHC 分子 D.CD3分子 E.第二信號
4.在針對TD-Ag的特異性識別過程中,B細(xì)胞只有在得到活化的 輔助后,才能完成對TD-Ag的識別而活化A.B細(xì)胞B.Th細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.DC細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞5.為什么皮膚破損會導(dǎo)致感染.答案:1.ABD2.ACD3.C4.B5.答:覆蓋于體表的皮膚及與外界相通的腔道所襯著的黏膜共同構(gòu)成的有效屏障,將機體各組織器官封閉在,是機體抵御微生物侵襲的第一道防線。案例分析:流行性腦脊髓膜炎
問題:1.從固有免疫的角度考慮,本病例發(fā)病涉及哪些免疫屏障防線和因素. 2.為該病好發(fā)生于兒童.1.對超敏反響描述正確的選項是
A.變態(tài)反響或過敏反響
B.機體對抗原產(chǎn)生的異常免疫應(yīng)答
C.已致敏的機體再次接觸一樣的抗原
D.有明顯的個體差異和遺傳傾向
E.導(dǎo)致組織損傷
2.I型超敏反響主要由 抗體介導(dǎo),肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞是關(guān)鍵的效應(yīng)細(xì)胞A.IgAB.IgBC.IgCD.IgDE.IgE
3.新生兒溶血癥屬于 型超敏反響
A.IB.II C.III D.IV E.V
4.所有自身免疫病患者體均存在針對
的自身抗體和(或)自身反響性T細(xì)胞A.非己抗原 B.異己抗原 C.細(xì)菌原體 D.病毒 E.自身抗原
5.為什么霧霾天氣會誘發(fā)哮喘病人的疾病發(fā)作.答案:1.ABCDE2.E3.B4.E5.答:霧霾中含有大量的可吸入顆粒、真菌、塵螨等,吸入后引發(fā)支氣管平滑肌痙攣、粘液增多、氣道變應(yīng)性炎癥。案例分析:
問題:1.患者患了哪類疾病.致病機制是什么.2.被同樣的蜂叮咬,且叮咬的程度明顯輕于妻子,為只有患者出現(xiàn)重休克病癥. 3.針對該類疾病應(yīng)該如進(jìn)展預(yù)防和治療.1.接種疫苗等抗原物質(zhì),刺激機體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答,這種獲得免疫力的式稱為. z.-A.預(yù)防接種B.天然免疫C.人工被動免疫D.獲得性免疫E.免疫耐受2.輸入抗體制劑,被動獲得特異性免疫力的式稱為A.預(yù)防接種B.天然免疫C.人工被動免疫D.獲得性免疫E.人工主動免疫3.為什么有些重癥病人需要輸入安康人丙種球蛋白.答案:1.A2.C3.答:可以被動獲得特異性免疫力。案例分析:問題:1.狂犬病血清及狂犬病疫苗注射各屬于哪一種人工免疫法.2.小紅為能安然無恙.4.為使用了抗狂犬病血清則必須在0天、3天各加注射1劑狂犬病疫苗.1.促進(jìn)疾病或病理過程發(fā)生的因素稱為〔 〕A.疾病的條件 B.疾病的原因 C.疾病的危險因素D.疾病的誘因 E.疾病的外因2.心室間隔缺損的致病因素屬于〔 〕A.遺傳性因素 B.免疫性因素 C.生物性因素D.營養(yǎng)性因素 E.先天性因素3.青霉素過敏休克屬于〔 〕A.生物性致病因素 B.理化性致病因素 C.先天性致病因素D.遺傳性致病因素 E.免疫性致病因素4.下述哪項不符合完全康復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)〔 〕A.受損構(gòu)造得到修復(fù) B.疾病時發(fā)生的損傷性變化完全消失C.功能代恢復(fù)正常 D.重新處于穩(wěn)態(tài) E.遺留一定的病理狀態(tài)5.以下哪項不宜作為腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)〔 〕A.心跳停頓 B.自主呼吸消失 C.腦電波消失D.大腦功能完全停頓 E.腦干功能停頓答案:1.D 2.E3.E4.E 5.A1.支氣管纖毛柱狀上皮化生為鱗狀上皮是〔 〕A.生理性再生 B.不典型增生 C.適應(yīng)性改變D.不完全再生 E.分化不良2.由一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N
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