八月中旬主治醫(yī)師考試《外科》預(yù)熱階段沖刺測試試卷

八月中旬主治醫(yī)師考試《外科》預(yù)熱階段沖刺測試

試卷

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、關(guān)于噗狀瘢痕的最佳手術(shù)治療方法，哪個是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、V—Y推進皮瓣法

B、單純切除法

C、米用Z成形術(shù)

D、皮管轉(zhuǎn)移法

E、切除植皮法

【參考答案】：C

2、下列對肺癌的病理描述中，哪項是正確的

A、肺癌中以腺癌最常見

B、肺葉支氣管以下的肺癌稱為周圍型癌

C、小細胞癌發(fā)生率比鱗癌低，但在各型肺癌中預(yù)后最差

D、未分化癌中大細胞常見

E、鱗癌、未分化癌對放射和化學(xué)療法不敏感

【參考答案】：C

3、有關(guān)交界痣，下列哪種說法是錯誤的

A、交界痣是指痣細胞集中分布在表、真皮的交界位置

B、是指處于良惡性交界狀態(tài)

C、交界痣可發(fā)展為黑色素瘤

D、交界痣可分布于任何部位

E、交界痣應(yīng)該手術(shù)切除

【參考答案】：B

4、狹窄性鞘鞘炎最?；疾课辉?/p>

A、拇指

B、環(huán)指

C、中指

D、不指

E、小指

【參考答案】：A

5、角膜反射的傳入神經(jīng)是

A、展神經(jīng)

B、動眼神經(jīng)

C、三叉神經(jīng)

D、面神經(jīng)

E、視神經(jīng)

【參考答案】：C

6、先天性肛門直腸畸形分型以何為標(biāo)準(zhǔn)

A、內(nèi)括約肌

B、外括約肌

C、直腸尾骨肌

D、恥尾線

E、直腸盲端與皮膚的距離

【參考答案】：D

7、重度創(chuàng)傷病人死亡的常見病因是

A、化膿性感染

B、休克

C、急性腎功能衰竭

D、應(yīng)激性潰瘍

E、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)

【參考答案】：B

8、女性，10歲，體質(zhì)較差，突發(fā)頭痛嘔吐1周。查體，體溫3TC,

神清，頸強直，右側(cè)肢體肌力IV級，肌張力高，初步診斷為

A、腦膜炎

B、腦膿腫

C、腦腫瘤

D、腦出血

E、腦栓塞

【參考答案】：B

9、胸外除顫時，電極板應(yīng)置于

A、胸骨右緣第3肋間和心尖區(qū)

B、胸骨左緣第2肋間和心尖區(qū)

C、胸骨右緣第2肋間和心尖區(qū)

D、心尖區(qū)和右側(cè)肩胛下角

E、胸骨左緣第3肋間和心尖區(qū)

【參考答案】：C

10、有關(guān)腹膜炎的治療最重要的是

A、抗生素的聯(lián)合應(yīng)用

B、腹膜炎的病灶處理

C、清理腹腔、吸盡腹腔膿液

D、禁食、胃腸減壓

E、有效的腹腔引流

【參考答案】：A

11、男性，35歲，右下肢麻木、發(fā)涼、怕冷2年，每行走約1km

需停下休息。查體：右下肢皮溫較對側(cè)低，色澤蒼白，右足背動脈搏動

弱。診斷考慮為

A、右下肢血栓性淺靜脈炎

B、Buerger病

C、右下肢深靜脈血栓形成

D、右下肢動脈硬化性閉塞

E、Raynaud綜合征

【參考答案】：B

12、男性，35歲，肛門持續(xù)性劇烈疼痛3天，局部有腫物突出，

無便血。查體：體溫36.5℃,肛門齒狀線旁有0.7cm直徑的腫物，

稍硬，呈暗紫色，觸痛。最可能的診斷是

A、肛門周圍皮下膿腫

B、肛裂

C、直腸息肉

D、內(nèi)痔脫出

E、血栓性外痔

【參考答案】：E

13、失血量超過血容量的多少時才需要輸全血

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1200ml

E、1500ml

【參考答案】：C

14、關(guān)于Crouzon綜合征，下列說法不正確的是

A、多條顱縫早閉

B、凹盤狀臉

C、凸眼畸形

D、尖頭畸形

E、伴有智力發(fā)育障礙

【參考答案】：D

15、為迅速明確上消化道出血的部位和病因，應(yīng)首先考慮

A、上消化道造影

B、纖維胃鏡檢查

C、選擇性腹腔動脈造影術(shù)

D、CT檢查

E、三腔二囊管壓迫檢查

【參考答案】：B

16、關(guān)于燒傷后應(yīng)激性潰瘍出血防治不正確的是以下哪一項

A、副腎冰鹽水灌胃

B、靜注氨甲環(huán)酸

C、靜注西米替丁

D、給予洛賽克

E、藥物止血無效可局部縫扎止血

【參考答案】：E

17、盲腸癌手術(shù)切除范圍是

A、盲腸及升結(jié)腸及其系膜和淋巴結(jié)

B、盲腸及回腸末端及其系膜和淋巴結(jié)

C、右半結(jié)腸及其系膜和淋巴結(jié)

D、右半結(jié)腸及末端回腸以及所屬系膜及淋巴結(jié)

E、右半結(jié)腸、橫結(jié)腸以及所屬系膜及淋巴結(jié)

【參考答案】：D

18、代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是

A、疲乏，眩暈，嗜睡

B、感覺遲鈍或煩躁

C、呼吸深而快，呼氣中帶有酮味

D、心率加快，血壓偏低

E、神志不清或昏迷

【參考答案】：C

19、女性，45歲，頸部不適，左肩及上肢放射痛伴感覺障礙，考

慮為神經(jīng)根型頸椎病，以下治療措施中哪一項不宜采用

A、頸椎牽引

B、局部理療

C、頸肩部痛點局封

D、反復(fù)發(fā)作考慮手術(shù)

E、手法推拿

【參考答案】：C

20、有關(guān)區(qū)域性門脈高壓癥，哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、胃底靜脈較食管下段靜脈曲張顯著

B、腸系膜上靜脈和門靜脈壓力明顯升高

C、常繼發(fā)于胰腺炎或腫瘤

D、患者肝功能正?；蜉p度損害

E、治療多采用分流術(shù)

【參考答案】：B

21、女性，40歲，便頻黏液膿血便1個月，大便變細，首要的檢

查為

A、纖維結(jié)腸鏡

B、指肛檢查

C、B超

D、X領(lǐng)劑灌腸

E、便常規(guī)

【參考答案】：B

22、1個月男嬰，生后1周出現(xiàn)皮膚鞏膜染黃，進行性加重，肝脾

腫大，肝功能異常，考慮為膽道閉鎖，支持該病的實驗室檢查是

A、直接膽紅素持續(xù)升高

B、直接膽紅素降低

C、間接膽紅素正常

D、堿性磷酸酶正常

E、rGPT正常

【參考答案】：A

23、懷疑甲狀腺癌最主要的依據(jù)是

A、疼痛

B、結(jié)節(jié)突然增大

C、結(jié)節(jié)質(zhì)硬、固定或合并壓迫癥狀

D、核素掃描為冷結(jié)節(jié)

E、甲狀腺功能減退

【參考答案】：C

24、女，46歲，近2個月來有不明原因的少量膿血黏液及稀軟便,

5?6次/d,腹脹，有時可聞及亢進腸鳴音，左下腹可捫及一質(zhì)硬、固

定、橢圓形包塊。應(yīng)診斷考慮為

A、潰瘍性結(jié)腸炎

B、慢性痢疾

C、過敏性結(jié)腸炎

D、結(jié)腸息肉

E、乙狀結(jié)腸癌

【參考答案】：E

25、骨折的專有體征主要包括

A、局部腫脹與淤斑

B、疼痛與壓痛

C、骨擦音或骨擦感

D、功能障礙

E、化膿性感染致發(fā)熱

【參考答案】：c

26、對于肝癌伴有肝硬化病人手術(shù)的適應(yīng)證，哪項恰當(dāng)

A、肝功能失代償

B、嚴(yán)重的肝硬化

C、切除量超過肝臟50%

D、小肝癌行局部切除

E、有明顯的門靜脈癌栓

【參考答案】：D

27、男性，20歲，夜間騎自行車，頭朝下跌于壕溝，四肢活動正

常，X線片顯示齒狀突骨折并脫位，此時在治療上最先采取的措施是

A、石膏領(lǐng)固定

B、顱骨牽引固定

C、吊帶牽引

D、環(huán)枕固定術(shù)

E、切開復(fù)位內(nèi)固定

【參考答案】：B

28、10歲男孩，急性右上腹痛5天，腹痛為鉆頂樣，間斷發(fā)作，

查體，體溫36.6℃o右上腹深壓痛，無肌緊張、反跳痛，可能的診斷

為

A、膽道蛔蟲病

B、急性膽囊炎

C、胰腺炎

D、膽管結(jié)石

E、膽囊炎，膽石癥

【參考答案】：A

29、斷肢在行再植手術(shù)之前應(yīng)保存在

A、75%乙醇

B、乳酸林格液

C、10%福爾馬林溶液

D、用無菌或清潔敷料包扎后干燥冷藏

E、置于372恒溫箱中

【參考答案】：D

30、無法測到肺毛細血管楔壓(PCWP)時；可參照下述哪一項進行估

A、肺動脈舒張壓

B、右室平均壓

C、右室舒張壓

D、肺動脈平均壓

E、右房壓

【參考答案】：A

31、帕金森病的外科治療不包括以下哪種

A、蒼白球損毀術(shù)

B、尾狀核損毀術(shù)

C、丘腦損毀術(shù)

D、慢性深部腦刺激

E、神經(jīng)組織移植

【參考答案】：B

32、關(guān)于乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)，哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、多見于青壯年

B、領(lǐng)灌腸可見鳥嘴樣改變

C、主要表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛

D、多有便秘習(xí)慣

E、早期可行肛管置人減壓以復(fù)位

【參考答案】：A

33、成人脊椎結(jié)核和椎體腫瘤在X線上的主要鑒別點是觀察

A、椎體破壞的程度

B、椎體破壞的數(shù)目

C、椎旁軟組織陰影的形態(tài)

D、椎間隙是否變狹窄或消失

E、椎體骨質(zhì)疏松的程度

【參考答案】：D

34、糖尿病病人的手術(shù)，下列哪項不恰當(dāng)

A、糾正水、電解質(zhì)代謝失調(diào)和酸中毒

B、改善營養(yǎng)狀況

C、施行有感染可能的手術(shù)，術(shù)前預(yù)防應(yīng)用抗生素

D、手術(shù)應(yīng)在當(dāng)日盡早進行，縮短術(shù)前禁食時間

E、應(yīng)用胰島素，使病人血糖穩(wěn)定于正常水平

【參考答案】：E

35、尿路上皮腫瘤最多見于

A、尿道外口

B、尿道膜部

C、膀胱

D、輸尿管

E、腎盂

【參考答案】：C

36、X線片上，腸間隙增大，充氣的左、右結(jié)腸與腹膜脂肪分離,

是腹腔內(nèi)何項表現(xiàn)特征

A、腹腔內(nèi)積血量大

B、腹腔內(nèi)積氣大

C、腹膜后血腫

D、右側(cè)膈疝

E、十二指腸損傷

【參考答案】：A

37、76歲男性，尿頻、尿不盡感近1年來有明顯的排尿困難，門

診查血清前列腺特異性抗原(PSA)顯著增高，該病人的診斷首先考慮

A、細菌性前列腺炎

B、前列腺癌

C、前列腺增生

D、前列腺結(jié)核

E、非細菌性前列腺炎

【參考答案】：B

38、下面哪一項對膀胱癌的敘述是不正確的

A、50%的病人5年內(nèi)復(fù)發(fā)

B、復(fù)發(fā)者往往惡性度更高

C、首先發(fā)生骨盆淋巴轉(zhuǎn)移

D、首先出現(xiàn)的癥狀是腎功能不全

E、放射治療是主要的輔助和姑息治療

【參考答案】：D

39、有關(guān)眼瞼黃色瘤的診治，下列哪項是錯誤的

A、面積不大者可切除直接縫合

B、如面積較大，切除后應(yīng)行皮片移植修復(fù)

C、手術(shù)后極易復(fù)發(fā)，約占40%

D、復(fù)發(fā)病人可再次手術(shù)，得到治愈常不再復(fù)發(fā)

E、據(jù)分析，伴有高脂血綜合征者術(shù)后易復(fù)發(fā)

【參考答案】：D

40、大面積燒傷休克期輸液治療時間的起算時間應(yīng)為

A、受傷時間

B、清創(chuàng)開始時間

C、靜脈輸液開始時間

D、入院時間

E、入病房時間

【參考答案】：A

41、中年女性患者，尿頻、尿痛、尿急3月余，伴尿液混濁，一般

抗菌藥物治療無效，下一步應(yīng)先作哪項檢查

A、CT

B、排泄性腎盂造影

C、膀胱鏡檢查

D、逆行腎盂造影

E、膀胱造影

【參考答案】：B

42、6個月男孩，右上腹腫塊，凹凸不平，固定，質(zhì)硬，超越中線。

檢測尿VMA陽性。靜脈腎盂造影顯示右側(cè)腎臟向外下移位?？紤]診斷為

A、腎母細胞瘤

B、神經(jīng)母細胞瘤

C、橫紋肌肉瘤

D、畸胎瘤

E、淋巴管瘤

【參考答案】：B

43、女性，43歲，在行上下眼瞼成形術(shù)后出現(xiàn)復(fù)視、向上外活動

力弱，下列哪塊肌肉最可能受到了損傷

A、下斜肌

B、上斜肌

C、下直肌

D、外直肌

E、上直肌

【參考答案】：A

44、猶太民族很少患陰莖癌，其原因是

A、有民族免疫性

B、講究衛(wèi)生

C、生活條件優(yōu)越

D、幼時作包皮環(huán)切術(shù)

E、經(jīng)常體育鍛煉

【參考答案】：D

45、保留完整泡皮的作用，哪些是錯的

A、減少水分蒸發(fā)

B、減輕疼痛

C、美觀

D、減少污染、感染

E、防止創(chuàng)面干燥加深

【參考答案】：C

46、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤來源最常見為

A、肺部

B、胃腸

C、泌尿系統(tǒng)

D、肝臟

E、皮膚及骨骼

【參考答案】：A

47、決定冠狀動脈搭橋術(shù)依賴下列哪項檢查

A、心臟磁共振成像

B、心臟CT

C、冠狀動脈造影

D、心電圖

E、彩色超聲心動圖

【參考答案】：C

48、關(guān)于脂肪瘤描述以下哪項正確

A、好發(fā)于四肢、軀干

B、質(zhì)硬，生長緩慢

C、多伴疼痛

D、多見于頭面部及下肢

E、多伴色素沉著

【參考答案】：A

49、5歲女孩突然發(fā)熱39?4(TC,全腹不適，腹脹，全腹壓痛，肌

緊張，反跳痛明顯，腹腔穿刺抽出稀薄無臭味膿汁。診斷首先考慮

A、腸系膜淋巴結(jié)炎

B、原發(fā)性腹膜炎

C、急性膿性闌尾炎穿孔

D、腸傷寒并腸穿孔

E、美克爾憩室炎

【參考答案】：B

50、皮下氣腫最常發(fā)生于下列哪種情況

A、張力性氣胸

B、開放性氣胸

C、閉合性氣胸

D、自發(fā)性氣胸

E、胸腔積液

【參考答案】：A

51、燒傷后早期毛細血管通透性異常是由以下物質(zhì)所致，哪一項除

外

A、組胺和5—羥色胺

B、白三烯

C、前列腺素

D、緩激肽

E、腎上腺素和去甲腎上腺素

【參考答案】：E

52、關(guān)于術(shù)后早期離床活動的益處，錯誤的是

A、促進切口愈合

B、預(yù)防肺部并發(fā)癥

C、減輕腹脹和尿潴留

D、有助于提前拔除引流管

E、預(yù)防下肢靜脈血栓形成

【參考答案】：D

53、關(guān)于血胸的治療，下列哪項是錯誤的

A、肺挫傷不嚴(yán)重也應(yīng)做病肺切除

B、積血量較多時應(yīng)早期胸穿或閉式引流

C、少量血胸不需要穿刺抽吸

D、進行性血胸應(yīng)剖胸探查

E、凝固性血胸應(yīng)在出血停止數(shù)日內(nèi)剖胸清除血塊

【參考答案】：A

54、下列不屬于同基因移植的是

A、自體血

B、異體皮膚移植

C、自體皮膚瓣移植

D、自體骨移植

E、同卵雙生異體移植

【參考答案】：B

55、腭裂作減張切口充填碘仿紗條的目的主要是

A、止血

B、消炎、抗感染

C、減張

D、減張及止血

E、減輕術(shù)后疼痛

【參考答案】：D

56、最簡單而快速的診斷輸血中出現(xiàn)的細菌污染反應(yīng)的方法是

A、所輸血做細菌培養(yǎng)

B、病人血做細菌培養(yǎng)

C、所輸血做直接涂片

D、病人血做直接涂片

E、抗菌藥物治療性診斷

【參考答案】：C

57、以下描述中除哪一項外均應(yīng)考慮有絞窄性腸梗阻

A、血性嘔吐物或血便

B、有明顯腹膜刺激征

C、膨脹突出的孤立腸株不改變位置

D、腹痛由陣發(fā)性發(fā)展為持續(xù)性

E、擴張腸段呈階梯性排列

【參考答案】：E

58、肛瘦治療最佳的方法是

A、局部換藥

B、瘦道切除

C、抗生素

D、掛線療法

E、溫水坐浴

【參考答案】：D

59、血清鈉濃度和每千克體重缺氯化鈉的量均符合輕度缺鈉的是

A、128mmol/L,0.5g/kg

B、134mmol/L,1.0g/kg

C、132mmol/L,0.75g/kg

D、133mmol/L,0.5g/kg

E、119mmol/L,1.25g/kg

【參考答案】：D

60、女性，40歲，黃疸、納差2個月。查體：全身黃染，肝大，

膽囊可捫及腫大。化驗：血膽紅素17111moi/L,堿性磷酸酶30U/1

其他肝功能正常。提示為

A、膽道蛔蟲癥

B、壺腹周圍腫瘤

C、膽總管囊腫

D、急性病毒性肝炎

E、先天性溶血性黃疸

【參考答案】：B

61、大面積燒傷后休克期液體滲出最快是在傷后

A、48小時以后

B、6?8/小時

C、8?24/小時

D、2?3小時甚至更早

E、24?36/小時

【參考答案】：D

62、伏克曼缺血性攣縮的早期癥狀為

A、肢體疼痛，活動受限，麻木

B、遠端肢體蒼白，腫脹，淤血

C、遠端肢體疼痛，皮膚溫度升高，腫脹

D、肢體疼痛，麻木，蒼白，脈搏減弱或消失

E、肢體疼痛，皮膚溫度升高，活動受限，脈搏次數(shù)增加

【參考答案】：D

63、關(guān)于食管癌的放射治療，哪種說法正確

A、腔內(nèi)照射可改善預(yù)后

B、術(shù)前放療常用劑量為50?60Gy

C、如能耐受70Gy以上劑量，則能改善預(yù)后

D、IIA期食管鱗癌，術(shù)后放療不提高5年生存率

E、食管重復(fù)癌，無論其TNM分期如何，術(shù)后均應(yīng)行全縱隔放療

【參考答案】：D

64、黑瘤做病理，標(biāo)本采集應(yīng)

A、包括病損的周圍正常皮膚組織活檢

B、不包括正常組織活檢

C、只切取表面的組織或取小塊組織活檢

D、做包括適當(dāng)范圍的病損及周圍正常皮膚和適當(dāng)濃度皮下組織的

整塊標(biāo)本切除提供活檢

E、取瘤體壞死部分做活檢

【參考答案】：D

65、應(yīng)用大張異體皮開洞嵌植小片自體植皮法，1%體表面積的自

體皮片最終可修復(fù)多少體表面積的III度燒傷創(chuàng)面

A、7%?10%

B、3%?5%

C、14%?18%

D、12%?16%

E、20%左右

【參考答案】：A

66、部分神經(jīng)根自枕骨大孔入顱的腦神經(jīng)是

A、舌咽神經(jīng)

B、副神經(jīng)

C、舌下神經(jīng)

D、迷走神經(jīng)

E、三叉神經(jīng)

【參考答案】：B

67、測定膀胱殘余尿量，最好使用下列哪種方法

A、叩診法

B、導(dǎo)尿法

C、恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺法

D、超聲波探測法

E、排泄性尿路造影

【參考答案】：B

68、患者，女性，21歲，因長發(fā)卷入機器內(nèi)造成大面積頭皮撕脫

傷后2小時入院，檢查發(fā)現(xiàn)：已撕脫頭皮碾挫嚴(yán)重，顱骨骨膜大部完整,

僅有兩處骨膜缺失，面積均小于IcmXlcm,請問下列哪項治療最為適

當(dāng)

A、從身體其他部位取皮后游離移植

B、將撕脫之頭皮反取皮后回植

C、將撕脫頭皮原位回植，吻合雙側(cè)顆淺動靜脈

D、將無骨膜之顱骨打孔，待肉芽長出后再行植皮

E、將顱骨外板鑿除后游離植皮

【參考答案】：A

69、如為基底細胞癌，切除的范圍一般應(yīng)在病變外

A、1?2mm

B、2?3mm

C、3?4mm

D、4?5mm

E、5?6mm

【參考答案】：E

70、女性，48歲，手術(shù)發(fā)現(xiàn)胃竇癌3cmX2cm,周圍無明顯轉(zhuǎn)移，

手術(shù)切緣距腫瘤的距離

A、腫瘤遠端切除范圍2cm,近端距腫瘤邊緣5cm

B、腫瘤遠端切除范圍5cm,近端距腫瘤邊緣5cm

C、腫瘤遠端切除范圍2cm,近端距腫瘤邊緣6cm

D、切除幽門遠側(cè)3cm,近端切緣距腫瘤邊緣3cm

E、切除幽門遠側(cè)3cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm以上

【參考答案】：E

71、吸入性損傷早期最常見且具有診斷意義的癥狀是

A、聲嘶和喘鳴

B、惡心嘔吐

C、咳嗽

D、咳粉紅色泡沫痰

E、呼吸急促

【參考答案】：A

72、橫竇溝內(nèi)硬膜外血腫可引起顱內(nèi)壓增高的最少血腫量約為

A、12ml

B、20ml

C、30ml

D、8ml

E、以上都不對

【參考答案】：E

73、食管癌治療預(yù)后最好的是

A、頸段食管癌

B、上段食管癌

C、中段食管癌

D、下段食管癌

E、食管癌侵及賁門

【參考答案】：D

74、嚴(yán)重創(chuàng)傷后需要及時處理的代謝改變是

A、呼吸性酸中毒

B、代謝性酸中毒

C、代謝性堿中毒

D、呼吸性堿中毒

E、混合性酸中毒

【參考答案】：B

75、高血壓腦出血考慮的手術(shù)禁忌證不包括哪項

A、腦疝，雙瞳孔散大，去腦強直，病理呼吸，腦干繼發(fā)性損害

B、丘腦、丘腦下部和橋腦出血，深昏迷

C、小腦出血，出血量10ml左右，病情進行加重，昏迷

D、年齡在70歲以上，深昏迷，瞳孔散大

E、嚴(yán)重的冠狀動脈供血不足或緊功能衰竭者

【參考答案】：C

76、下述屬細胞周期非特異性藥物的是

A、長春新堿

B、羥基版

C、阿糖胞昔

D、絲裂霉素

E、氟尿喀咤

【參考答案】：D

77、男孩，4歲，墜床后發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，最可能的骨折是

A、孟氏骨折

B、模骨頸骨折

C、肱骨外踝骨折

D、肱骨內(nèi)上踝骨折

E、肱骨踝上骨折

【參考答案】：E

78、-補鉀前尿量應(yīng)該大于

A、50ml/h

B、45ml/h

C、40ml/h

D、30ml/h

E、25ml/h

【參考答案】：D

79、治療顱內(nèi)高壓的首選脫水劑是

A、50%葡萄糖溶液

B、30%速尿液

C、20%甘露醇

D、25%山梨醇

E、50%甘油鹽水

【參考答案】：C

80、乳腺癌患者，肺部無轉(zhuǎn)移灶，而椎體轉(zhuǎn)移，是由于

A、轉(zhuǎn)移途徑尚未明確

B、經(jīng)椎旁淋巴道轉(zhuǎn)移

C、直接蔓延

D、經(jīng)肺血行轉(zhuǎn)移

E、經(jīng)椎旁靜脈系血行轉(zhuǎn)移

【參考答案】：E

81、下列哪項為腹壁雙血管蒂筋膜皮瓣一次陰莖再造術(shù)的最佳適應(yīng)

A、陰莖切割致完全缺損患者

B、陰莖癌術(shù)后作過腹股溝淋巴清掃者

C、陰莖癌早期僅行陰莖切除者

D、因嚴(yán)重外傷致陰莖缺損，伴有腹股溝區(qū)有較嚴(yán)重外傷者

E、腹股溝處?；加新匝装Y者

【參考答案】：C

82、與甲狀旁腺素有拮抗作用的激素是

A、垂體后葉素

B、腎上腺素

C、降鈣素

D、生長激素

E、血管緊張素

【參考答案】：C

83、急性血源性骨髓炎炎癥已控制，體溫正常，下列哪項處理不正

確

A、抗生素在3?5天內(nèi)停用

B、早期功能鍛煉，避免關(guān)節(jié)僵硬

C、繼續(xù)石膏固定2?3個月

D、考慮有死骨存在，需行手術(shù)摘除

E、配合中藥治療

【參考答案】：C

84、腹膜假性粘液瘤最常來源于

A、闌尾

B、子宮

C、卵巢

D、胃

E、結(jié)腸

【參考答案】：C

85、診斷門靜脈高壓癥最有價值的表現(xiàn)是

A、脾腫大、脾功能亢進

B、肝功能不全

C、上消化道急性大出血

D、黃疸、腹水

E、食管、胃底靜脈曲張

【參考答案】：E

86、女性，16歲，連續(xù)上網(wǎng)2天，突發(fā)右小腿腫脹疼痛2小時就

診。查體：右小腿腫脹，脛前可凹性水腫。診斷考慮為

A、大動脈炎

B、右下肢深靜脈血栓

C、右下肢動脈血栓形成

D、Raynaud綜合征

E、Buerger病

【參考答案】：B

87、有關(guān)面神經(jīng)的生理解剖，下述哪項是錯誤的

A、面神經(jīng)是面部的主要感覺神經(jīng)，主管舌前2/3的味覺

B、面神經(jīng)發(fā)出鼓索神經(jīng)，主管頜下腺的分泌

C、面神經(jīng)總干出莖乳孔后在腮腺后緣進入腮腺

D、總干分叉點距皮膚表面深度為1.2?3.3cm

E、面神經(jīng)在腮腺內(nèi)行進中分五個支

【參考答案】：A

88、皮下氣腫可引起

A、縱隔氣腫

B、高碳酸血癥

C、氣胸

D、以上都是

E、以上都不是

【參考答案】：D

89、麻醉前準(zhǔn)備，對合并高血壓者，應(yīng)控制血壓穩(wěn)定在

A、基本正常

B、150/80mmHg

C、160/90minHg

D、160/lOOmmHg

E、180/lOOmmHg

【參考答案】：D

90、在骨腫瘤的實驗室檢查中，下列哪項是錯誤的

A、廣泛溶骨性的轉(zhuǎn)移或骨破壞，血清鈣常升高

B、成骨性骨腫瘤，血清堿性磷酸酶升高

C、前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高

D、漿細胞骨髓瘤，總蛋白濃度升高

E、血清堿性磷酸酶正常，可排除惡性腫瘤

【參考答案】：E

91、治療急性胰腺炎，禁用

A、補充血容量

B、嗎啡止痛

C、抗膽堿能藥物

D、給予鈣鹽

E、胃腸減壓

【參考答案】：B

92、男性，45歲。原發(fā)性肝癌手術(shù)治療后出院，門診復(fù)查中，下

列哪項不是必需的檢查

A、癌胚抗原(CEA)

B、肝功能

C、甲胎球蛋白

D、肝臟B超

E、胸部X線片

【參考答案】：A

93、腰撕部脊髓脊膜膨出常伴有

A、髓部的屈曲、外翻、外展

B、內(nèi)收性痙攣

C、肛門括約肌松弛，膀胱充盈后尿潴留

D、尿失禁

E、雙下肢活動障礙

【參考答案】：C

94、男性，40歲，突發(fā)上腹劇痛半小時，伴惡心就診。查體：痛

苦面容，屈曲體位，全腹軟，右上腹近劍突處深壓痛，Murphy征（一）。

血常規(guī)：白細胞10.5X109/L,尿、便常規(guī)正常。最可能的診斷是

A、急性胃腸炎

B、急性膽囊炎

C、上消化道穿孔

D、膽道蛔蟲病

E、腎絞痛

【參考答案】：D

95、先天性巨結(jié)腸患兒發(fā)生小腸結(jié)腸炎時表現(xiàn)主要是

A、嘔吐、發(fā)熱、便秘

B、腹脹、便秘、發(fā)熱

C、腹瀉、發(fā)熱、腹部平坦

D、腹脹、腹瀉、發(fā)熱

E、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉

【參考答案】：D

96、臨床診斷脊柱結(jié)核，哪項指標(biāo)最有價值

A、穿刺液做結(jié)核菌培養(yǎng)

B、X線攝片

C、局部疼痛腫脹

D、消瘦、貧血、盜汗及食欲不振

E、結(jié)核菌素試驗

【參考答案】：B

97、下列哪項不是呼氣末正壓通氣(PEEP)的特點

A、可使萎陷的肺泡重新擴張

B、可增加功能余氣量

C、可降低肺順應(yīng)性

D、可減少肺內(nèi)分流

E、可增加胸內(nèi)壓，使心排血量減少

【參考答案】：C

98、下述哪型室間隔缺損與房室傳導(dǎo)束最近

A、單純膜部型

B、蜻下型

C、隔瓣下型

D、崎內(nèi)型

E、干下型

【參考答案】：C

99、急性腹膜炎的病因中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、絞窄性腸梗阻，細菌通過壞死腸壁進入腹腔

B、腹內(nèi)臟器急性炎癥擴散到腹腔

C、消化道穿孔，消化液進入腹腔

D、肺部的急性感染，細菌通過血流到達腹腔

E、女性泌尿系統(tǒng)感染，含有細菌的尿液滲入腹腔

【參考答案】：E

100、新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位常用的治療方法是

A、局麻下閉合復(fù)位，不需固定，立即開始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉

B、局麻下閉合復(fù)位，三角巾懸吊固定3周，固定期間活動患手及

腕關(guān)節(jié)

C、臂叢麻醉下閉合復(fù)位，石膏外固定3周，固定期間活動患手及

腕關(guān)節(jié)

D、全麻下切開復(fù)位，修復(fù)關(guān)節(jié)囊，術(shù)后立即開始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉

E、臂叢麻醉下切開復(fù)位，修復(fù)關(guān)節(jié)囊，術(shù)后三角巾外固定3周

【參考答案】：B

101、患兒12歲，出生后半年發(fā)現(xiàn)紫細，且逐漸加重，體查：發(fā)育

不良，有杵狀指、趾，胸骨左緣第2肋間有III級收縮期吹風(fēng)樣雜音，P：

減弱。下列哪項檢查對決定手術(shù)有重要意義

A、心電圖

B、超聲心動圖

C、心臟X線攝片

D、心導(dǎo)管檢查及心血管造影

E、胸部CT

【參考答案】：D

102、有關(guān)慢性縮窄性心包炎的治療，下列敘述哪項不恰當(dāng)

A、強心利尿治療

B、一旦確診應(yīng)盡早手術(shù)治療

C、內(nèi)科保守治療，靜點心肌保護藥物

D、待肝腎功能正常時考慮手術(shù)治療

E、徹底治療原發(fā)病因

【參考答案】：B

103、原發(fā)性功能性脊柱側(cè)凸有

A、有明顯的結(jié)構(gòu)改變

B、無原發(fā)性曲度

C、有代償性次發(fā)曲度

D、功能性脊柱側(cè)凸不能發(fā)展為結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸

E、以上都不對

【參考答案】：E

104、關(guān)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性不同點，下列說法錯誤的是

A、疼痛程度輕

B、疼痛時間長

C、局部封閉治療后疼痛減輕

D、有陽性體征

E、輔助檢查常有陽性發(fā)現(xiàn)

【參考答案】：C

105、男，26歲，因外傷造成左肱骨干骨折，上臂較對側(cè)短4cm,

有輕度成角畸形，聽診骨傳導(dǎo)音明顯減弱，骨折的移位是

A、側(cè)方移位

B、混合移位

C、短縮移位

D、成角移位

E、分離移位

【參考答案】：B

106、閉合性顱腦損傷早期治療要點是

A、防止休克

B、防止癲癇

C、氣管切開

D、控制水入量

E、防止腦水腫和顱內(nèi)血腫

【參考答案】：E

107、擇期手術(shù)術(shù)前禁食時間應(yīng)為

A、6小時

B、8小時

C、10小時

D、12小時

E、14小時

【參考答案】：D

108,男，21歲，發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年，不痛，平臥不

消失，捫之囊性感，透光試驗（+）,雙側(cè)睪丸、附睪可清楚捫及，大小

形態(tài)正常，最可能為

A、睪丸鞘膜積液

B、精索鞘膜積液

C、腹股溝斜疝

D、睪丸腫瘤

E、交通性鞘膜積液

【參考答案】：A

109、關(guān)于鞘膜積液的治療，下列哪項措施療效最不理想

A、嬰兒鞘膜積液、成入較小的鞘膜積液無需手術(shù)治療

B、穿刺抽液治療

C、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)

D、交通性鞘膜積液應(yīng)在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘突

E、精索鞘膜積液應(yīng)將積液囊全部切除

【參考答案】：B

110、對于燒傷后糖代謝說法錯誤的是

A、燒傷后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致

B、燒傷后糖異生增加的主要器官是肝臟和腎臟

C、燒傷后刺激葡萄糖的主要激素是兒茶酚胺和皮質(zhì)醇

D、胰島素分泌受抑制

E、肝臟及周圍組織存在胰島素抵抗

【參考答案】：C

111、50歲男性患者，體檢胸片發(fā)現(xiàn)右肺周圍型結(jié)節(jié)，直徑2cm,

最佳的確診方法是

A、CT引導(dǎo)下穿刺活檢

B、胸部PET檢查

C、胸部CT檢查

D、胸腔鏡探查

E、開胸探查

【參考答案】：D

112、男性，50歲，經(jīng)常左腰部脹痛，9年前曾拍尿路平片證實左

腎結(jié)石，約IcmXO.8cm,昨日左腰部疼痛加劇，伴畏寒、發(fā)熱。查體:

體溫4(TC,脈搏120次/分，血壓84/60mmHg,左腰部及左上腹可及

腫大觸痛腎臟。尿常規(guī)：白細

A、消炎、解痙、止痛治療

B、腎造瘦術(shù)

C、腎切除術(shù)

D、急診手術(shù)取石

E、ESWL

【參考答案】：B

113、骨肉瘤的生化檢查出現(xiàn)

A、酸性磷酸酶增高

B、堿性磷酸酶增高

C、癌胚抗原(CEA)增高

D、AFP增高

E、以上都不是

【參考答案】：B

114、對放射治療最敏感的泌尿系腫瘤是

A、腎癌

B、腎盂癌

C、輸尿管腫瘤

D、精原細胞瘤

E、膀胱癌

【參考答案】：D

115、燒傷感染中最主要的病原菌侵入途徑

A、尿路感染

B、靜脈感染

C、呼吸道感染

D、創(chuàng)面感染

E、腸源性染

【參考答案】：D

116、關(guān)于皮膚摩擦術(shù)操作下列哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、摩擦術(shù)的深度可以超過乳頭層

B、創(chuàng)面如見有密集出血點或見沙樣顆粒時，切勿加深摩擦

C、兩次摩擦術(shù)間隔應(yīng)3?6個月或更長時間

D、上、下唇區(qū)施術(shù)時，摩擦器移動方向應(yīng)與中軸、平行

E、受術(shù)區(qū)溫度不要太高

【參考答案】：A

117、癰常見于

A、心臟病人

B、腎臟病人

C、糖尿病人

D、高血壓病人

E、肺結(jié)核病人

【參考答案】：C

118,頭皮外傷，傷口明顯裂開表明已傷及

A、皮膚層

B、皮下組織

C、帽狀腱膜

D、腱膜下組織

E、顱骨外膜

【參考答案】：C

119、內(nèi)括約肌松弛反射，其反射弧組成為

A、脊髓一腸壁神經(jīng)節(jié)細胞一內(nèi)括約肌

B、中樞一脊髓一內(nèi)括約肌

C、腸壓力感受器一腸壁神經(jīng)節(jié)細胞一內(nèi)括約肌

D、中樞一周圍一內(nèi)括約肌

E、腸壓力感受器一脊髓一內(nèi)括約肌

【參考答案】：C

120、風(fēng)濕性心臟病瓣膜病變中最常見的是

A、主動脈瓣病變

B、二尖瓣病變

C、肺動脈瓣病變

D、三尖瓣病變

E、二尖瓣與主動脈瓣聯(lián)合病變

【參考答案】：B

⑵、隱匿性疝屬于

A、易復(fù)性疝

B、嵌頓性疝

C、滑動性疝

D、難復(fù)性疝

E、以上都不是

【參考答案】：A

122、男，30歲，腹部刀傷2小時。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂，胃、

腸破裂，橫結(jié)腸破裂，膀胱破裂，首先應(yīng)行

A、小腸破裂修補

B、胃破裂修補

C、橫結(jié)腸造瘦

D、膀胱破裂修補

E、肝破裂修補術(shù)

【參考答案】：E

123、代謝性酸中毒最明顯的表現(xiàn)是

A、疲乏、眩暈、

B、感覺遲鈍或煩躁

C、心率加快，血壓偏低

D、呼吸深而快

E、神志不清或昏迷

【參考答案】：D

124、腎結(jié)核病人早期唯一重要的陽性發(fā)現(xiàn)是

A、尿內(nèi)有少量紅細胞和膿細胞

B、KUB可見鈣化灶

C、IVU可見空洞破壞

D、腰部捫及包塊

E、發(fā)熱

【參考答案】：A

125、引起WBC粘附，趨化的創(chuàng)傷性炎癥介質(zhì)是

A、LT

B、TNF

C、AxA2

D、氧自由基

E、PGFz

【參考答案】：B

126、關(guān)于Apert綜合征，下列說法不正確的是

A、面中部嚴(yán)重后縮

B、并指

C、肢體關(guān)節(jié)僵直

D、鳥嘴狀畸形

E、多條顱縫早閉

【參考答案】：D

127、下述哪項不符合左半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)

A、腹部可捫及腫塊

B、腸刺激癥狀發(fā)生較早

C、常伴有明顯貧血

D、常發(fā)生低位急性腸梗阻

E、常便血

【參考答案】：C

128、女性，45歲，行ESWL,分析結(jié)石成分為尿酸結(jié)石，為防止結(jié)

石復(fù)發(fā)出院醫(yī)囑中不應(yīng)包括以下哪項

A、堿化尿液

B、少飲牛奶

C、少食食鹽

D、多吃動物蛋白少吃蔬菜

E、少吃蔬菜多吃動物蛋白

【參考答案】：A

129、原發(fā)性肝癌早期轉(zhuǎn)移途徑為

A、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移

B、淋巴轉(zhuǎn)移

C、直接浸潤轉(zhuǎn)移

D、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移

E、骨轉(zhuǎn)移

【參考答案】：D

130、Codman三角多見于

A、脂肪肉瘤

B、骨肉瘤

C、皮質(zhì)旁肉瘤

D、骨髓瘤

E、骨巨細胞瘤

【參考答案】：B

二、多選題（共30題，每題2分）

1、所謂陰莖再造實際上包括

A、陰莖體再造

B、尿道重建

C、龜頭再造

D、血管再造

E、陰莖韌帶再造

【參考答案】ABC

2、低鉀血癥的臨床表現(xiàn)包括

A、心率增快

B、腸鳴音亢進

C、u波出現(xiàn)

D、腱反射減弱

E、心電圖示T波增寬，低平

【參考答案】ACDE

3、顱底骨折可引起哪些病變

A、顱神經(jīng)損傷

B、腦脊液漏

C、張力性氣顱

D、頸內(nèi)動脈海綿竇瘦

E、外傷性低顱壓

【參考答案】ABCDE

4、Curling潰瘍的常見臨床癥狀有

A、嘔吐

B、柏油樣便

C、嘔血

D、血便

E腹脹

【參考答案】BCE

5、膽囊的主要功能是

A、儲存膽汁

B、濃縮膽汁

C、分泌功能

D、代謝功能

E、排出功能

【參考答案】ABCE

6、胸部損傷后能導(dǎo)致急性循環(huán)衰竭的是下列哪項

A、多根多處肋骨骨折

B、支氣管內(nèi)分泌物增多

C、開放性氣胸

D、張力性氣胸

E、心包積血

【參考答案】ACDE

7、胃癌和大腸癌的癌前病變有

A、慢性胃潰瘍

B、萎縮性胃炎

C、腸道腺瘤性息肉

D、慢性結(jié)腸炎

E、以上都不是

【參考答案】ABC

8、原發(fā)性肝癌比較重要的癥狀是

A、寒戰(zhàn)高熱

B、肝區(qū)疼痛

C、消瘦，貧血，黃疸，腹腔積液

D、肝區(qū)腫塊

E、消化道出血

【參考答案】BCD

9、巖尖綜合征表現(xiàn)為同側(cè)面部疼痛或麻木，眼球內(nèi)斜、復(fù)視，受

累的腦神經(jīng)有

A、面神經(jīng)

B、聽神經(jīng)

C、展神經(jīng)

D、三叉神經(jīng)

E、動眼神經(jīng)

【參考答案】CD

10、能通過經(jīng)皮肝穿刺進行診斷并治療的肝內(nèi)病變是

A、單房性肝棘球蝌囊腫

B、非寄生蟲性肝囊腫

C、細菌性肝膿腫

D、先天性肝內(nèi)膽管囊腫

E、外傷性肝內(nèi)血腫

【參考答案】BC

11、肛瘦掛線療法的優(yōu)點

A、不引起肛門括約肌失禁

B、可使?jié)B液排出

C、橡皮筋作為引流物

D、不復(fù)發(fā)

E、僅適用于淺部肛瘦

【參考答案】ABC

12、先天性膽總管囊腫常見的并發(fā)癥是哪些

A、結(jié)石

B、黃疸，發(fā)熱

C、穿孔，腹膜炎

D、惡變

E、胰腺炎

【參考答案】ACDE

13、重癥燒傷病人營養(yǎng)監(jiān)測包括

A、計算氮平衡

B、淋巴細胞計數(shù)

C、尿三甲基組氨酸測定

D、免疫球蛋白測定

E、上臂周徑測量

【參考答案】ABCD

14、泌尿系結(jié)核的晚期并發(fā)癥有

A、膀胱攣縮

B、"腎自截"

C、伴有生殖系結(jié)核

D、對側(cè)腎積水

E、結(jié)核性膿腎