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心理咨詢基本技術(shù)

傾聽(tīng)與共情的藝術(shù)高蘭溝通,首先是傾聽(tīng)的藝術(shù)。

---保羅.趙大自然賦于人類一張嘴、兩只耳朵,也就是要我們多聽(tīng)少說(shuō)。

—蘇格拉底第一部分關(guān)于傾聽(tīng)我們每天花在溝通上的時(shí)間是怎樣的?什么是傾聽(tīng)??jī)A聽(tīng)什么?怎樣傾聽(tīng)?第一部分關(guān)于傾聽(tīng)“傾”含有“用盡(力量)”的意思,這里指非常投入、十分專注。傾聽(tīng),以積極的情意態(tài)度認(rèn)真細(xì)心地聽(tīng)取,并借助于多種感官接受言語(yǔ)信息,進(jìn)而通過(guò)思維活動(dòng)達(dá)到認(rèn)知、理解、領(lǐng)悟等的過(guò)程。人際交往中傾聽(tīng)的重要性?1?可獲取重要的信息?2?可掩蓋自身弱點(diǎn)?3?善聽(tīng)才能善言?4?能激發(fā)對(duì)方談話欲?5?能發(fā)現(xiàn)說(shuō)服對(duì)方的關(guān)鍵?6?可使你獲得友誼和信任心理咨詢基本技能

——參與性技術(shù)傾聽(tīng)比如:求助者說(shuō)在馬路上騎車時(shí)與他人的自行車無(wú)意中相撞了,對(duì)此他可能有以下不同的表述方法:①自行車撞到一起了。②我撞了他的車。③他撞了我的車。④真晦氣,自行車撞了。提問(wèn):你能聽(tīng)出什么?心理咨詢師傾聽(tīng)的根本目的是傾聽(tīng)來(lái)訪者“生命的存在”。“生命的存在”具體體現(xiàn)在來(lái)訪者各種欲望、需求、情感、思想,體現(xiàn)在個(gè)體生命的差異和區(qū)別之上。案例鏈接大一女生,高中時(shí)期成績(jī)較好,受到親友的夸獎(jiǎng)和期待。高考意外失利后報(bào)考了一所普通南方院校,半年學(xué)習(xí)中想努力學(xué)習(xí),但失眠問(wèn)題嚴(yán)重,影響學(xué)習(xí)效率,看到周圍同學(xué)認(rèn)真學(xué)習(xí)也很著急。期末考試有3門不及格,該生情緒較為低落。輔導(dǎo)員與其母溝通該生情況后,其母決定安排該生休學(xué)1年,因家遠(yuǎn)在西北邊疆,車票難買,母親不能盡快到校,請(qǐng)輔導(dǎo)員以最快速度代為辦理休學(xué)手續(xù)。?學(xué)工辦主任、輔導(dǎo)員與該生在辦公室談話,與其溝通該生母親要求其休學(xué)一年的想法,并告知其母親很快就會(huì)到校,委托老師協(xié)助辦理休學(xué)事宜。該生聽(tīng)到“休學(xué)”的決定后,抬頭看了一下老師,但并未反對(duì)。該生比較沉默,態(tài)度平靜。下午該生沒(méi)上體育課,但打電話給班長(zhǎng)請(qǐng)假。學(xué)工辦主任比較擔(dān)心該生情況,囑咐公寓輔導(dǎo)員關(guān)注她。晚上,輔導(dǎo)員借要統(tǒng)計(jì)獎(jiǎng)助學(xué)金賬號(hào)的理由打電話給她,她說(shuō)賬號(hào)丟了,輔導(dǎo)員告訴她明天補(bǔ)班,辦后來(lái)辦公室。她沒(méi)有多少話,態(tài)度比較平靜,無(wú)異常情況。周一晚自修后,室友在寢室見(jiàn)過(guò)該生。晚上10點(diǎn)后,班主任不放心該生的情緒,專門打該生電話了解情況,大概通了10幾分鐘電話,談了休學(xué)階段如何進(jìn)行自學(xué)問(wèn)題,但開(kāi)始該生一直一語(yǔ)不發(fā)。后來(lái)學(xué)生情緒比較平靜,態(tài)度比較積極。同學(xué)睡前,發(fā)現(xiàn)該生不在宿舍,22:40左右,兩位室友均打了該生的手機(jī),該生未接。鑒于以前該生也有在舍友睡覺(jué)后洗澡,并不接電話的情況,以為她去洗手間洗漱了,因此未引起重視。周二早上醒來(lái)發(fā)現(xiàn)該生床鋪未動(dòng)過(guò)的痕跡,心理委員于早上6:40左右打其電話,未接。8點(diǎn),心理委員上報(bào)輔導(dǎo)員,輔導(dǎo)員打電話,未接。周二早上8點(diǎn)左右班主任與學(xué)工辦主任溝通,了解昨天談話情況,并希望當(dāng)日能辦理休學(xué)手續(xù)。8點(diǎn)左右,該生從南校區(qū)行政樓墜樓。120急救中心立即將該生送到醫(yī)院搶救,但因?yàn)閮?nèi)臟大出血,于10:30左右宣布死亡。在其寢室發(fā)現(xiàn)遺書(shū)。問(wèn)題的提出?1、該生一連串的“平靜”是真平靜嗎?她的情緒正常嗎?2、老師們對(duì)她的重視程度如何?3、該生對(duì)休學(xué)是什么態(tài)度?4、該生自殺前有征兆嗎?5、她自殺的態(tài)度堅(jiān)決嗎?6、此案例帶給我們的啟示是什么??jī)A聽(tīng)來(lái)訪者的欲望和需求。傾聽(tīng)來(lái)訪者的情感。傾聽(tīng)來(lái)訪者的思想。傾聽(tīng)來(lái)訪者的心理痛苦。傾聽(tīng)屬于有效溝通的必要部分,以求思想達(dá)成一致和感情的通暢。傾聽(tīng)者作為真摯的朋友或者輔導(dǎo)者,要虛心、耐心、誠(chéng)心和善意為傾訴者排憂解難。心理咨詢中的傾聽(tīng)的意義傾聽(tīng)是指咨詢者通過(guò)自己的語(yǔ)言和非語(yǔ)言行為向來(lái)訪者傳達(dá)一個(gè)信息:我正在很有興趣地聽(tīng)著你的敘述,我表示理解和接納。傾聽(tīng)時(shí)不僅用耳,更要用心。以機(jī)警和共情的態(tài)度深入到求助者的感受中去。善于傾聽(tīng),不僅在于聽(tīng),還要有參與,有適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)??梢允茄哉Z(yǔ)性的,也可以是非言語(yǔ)性的。傾聽(tīng)時(shí)咨詢師要認(rèn)真、有興趣、設(shè)身處地地聽(tīng),并適當(dāng)?shù)乇硎纠斫?,不要帶偏?jiàn)和框框,不要做價(jià)值評(píng)判。不要表現(xiàn)出驚訝、厭惡、奇怪、激動(dòng)或氣憤等神態(tài),而是予以無(wú)條件的尊重和接納。

傾聽(tīng)時(shí)容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤(1)急于下結(jié)論;(2)輕視求助者的問(wèn)題;(3)干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題;(4)作道德或正確性的評(píng)判;(5)不適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用咨詢技巧:

①詢問(wèn)過(guò)多。

②概述過(guò)多。

③不適當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)。案例分析:例一來(lái)訪者:我的愛(ài)人死了,我的人生也完了。孤零零的一個(gè)人活在世上,真是生不如死,我不想再活下去了。助人者:人死不能復(fù)生,你千萬(wàn)不要這樣想,何必害苦了自己呢?例二來(lái)訪者:我真沒(méi)用,學(xué)院最近發(fā)展了好些同學(xué)入黨,我覺(jué)得自己挺不錯(cuò)的,卻沒(méi)有我的份。好幾次我想和負(fù)責(zé)老師談?wù)劊挚偸枪筒黄鹩職?。唉!我真的沒(méi)有用,我真恨我自己!助人者:如果我是你,我就會(huì)……例三來(lái)訪者:和男朋友分手后,我一直處于痛苦之中,我不想吃飯,不想學(xué)習(xí),我觸景生情,我覺(jué)得生活中出現(xiàn)了一個(gè)巨大的空缺。助人者:已經(jīng)分手了,想也沒(méi)用,天涯何處無(wú)芳草,時(shí)間是醫(yī)療痛苦的良藥。例四來(lái)訪者:我們的任課老師總是訓(xùn)斥我們,罵考試不好的同學(xué)是笨蛋、沒(méi)出息。他自己上課也遲到,但哪一個(gè)同學(xué)吃法哦幾分鐘,他就要嚴(yán)厲批評(píng)、扣分,真不是個(gè)好老師。助人者:你這樣批評(píng)老師是不妥的,他總是你的老師啊。例五來(lái)訪者:如果不是因?yàn)槲?,我奶奶就不?huì)被汽車撞的,如今老人家受這樣的折磨,我真是該死??!助人者:事情已經(jīng)發(fā)生了,誰(shuí)都會(huì)有錯(cuò)的,好在只是受傷,沒(méi)生命危險(xiǎn)。過(guò)去的事讓它過(guò)去吧。分享通過(guò)分析上述案例,你的感悟、體會(huì)、觸動(dòng)……是什么?用心傾聽(tīng)了嗎?設(shè)身處地的傾聽(tīng)了嗎?理解了來(lái)訪者嗎?是否帶有偏見(jiàn)和框框?是否做了價(jià)值評(píng)判?上述案例怎么回答好?小結(jié):一個(gè)真正的傾聽(tīng)需要建立在良好的心理咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)上。良好的心理咨詢關(guān)系建立的要素:尊重、熱情、真誠(chéng)、共情、積極關(guān)注第二部分:共情共情就是設(shè)身處地去體驗(yàn)和感受對(duì)方,即體驗(yàn)別人內(nèi)心世界的能力。

共情的意義:更準(zhǔn)確地把握材料;求助者感到自己被接納、被理解,從而產(chǎn)一種愉快、滿足,這有助于建立咨訪關(guān)系;促進(jìn)了求助者的自我表達(dá)、自我探索,從而達(dá)到更多的自我了解和咨訪雙方更深入的溝通;有明顯的助人效果。案例分析:案例一來(lái)訪者:我真蠢,我怎么會(huì)相信這樣一個(gè)人?咨詢師:嘿嘿,想不到你一向驕傲自大,如今也終于承認(rèn)了自己的愚蠢,真難得啊!分析:用譏諷的口吻刺激來(lái)訪者,而完全忽略了他的態(tài)度。案例二來(lái)訪者:我們班主任總是訓(xùn)斥我們,罵考試不好的同學(xué)是笨蛋、沒(méi)出息。他自己上課常遲到,但哪一個(gè)同學(xué)遲到幾分鐘,他就罰遲到同學(xué)寫(xiě)檢查、掃教室、真不是個(gè)好老師。咨詢師:你怎么可以這樣批評(píng)老師,不管怎么樣,他總是你的老師。分析:

武斷、主觀地批評(píng)來(lái)訪者,否定和中止了他的感受,完全缺乏通情達(dá)理。案例三來(lái)訪者:我這陣子情緒低落,干什么都沒(méi)興趣,只想見(jiàn)到我的女朋友,但我又明知我們之間的感情己經(jīng)沒(méi)有希望,她已經(jīng)3個(gè)月沒(méi)理我了。咨詢師:你千萬(wàn)不要灰心,要記住世上無(wú)難事,只怕有心人。分析:沒(méi)有理會(huì)來(lái)訪者的感受,不切實(shí)際地作了不負(fù)責(zé)任的承諾,鼓勵(lì)來(lái)訪者作空想。

案例四來(lái)訪者:婆婆近來(lái)越來(lái)越不像話,動(dòng)不動(dòng)就沖著我發(fā)火或指桑罵槐,我丈夫還幫著他媽,說(shuō)我小氣。我孤立無(wú)援,真是又委屈、又氣憤,我看我是再也無(wú)法維持這種婚姻了。咨詢師:你實(shí)在應(yīng)該和你丈夫談?wù)?,積極作點(diǎn)改變了。分析:完全忽略了來(lái)訪者的心境和情感,只專心教導(dǎo)。

案例五來(lái)訪者:唉!人生如舞臺(tái),前些時(shí)候還在臺(tái)上指點(diǎn)江山,沒(méi)想到一個(gè)無(wú)意的錯(cuò)誤就把我打入深谷,想起來(lái)真是痛苦,人生真是如夢(mèng)啊!咨詢師:你不是說(shuō)自己一向自信、充滿激情的嗎?怎么現(xiàn)在如此消沉,也許是近來(lái)的轉(zhuǎn)變太大了。分析:雖然分析了來(lái)訪者的感受和情況,但卻沒(méi)有對(duì)他的感受作適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。

案例六來(lái)訪者:如果不是因?yàn)槲?,我奶奶不?huì)被汽車撞的,如今傷得這么厲害,我真是好該死啊!咨詢師:事情也已經(jīng)發(fā)生了,誰(shuí)都會(huì)有錯(cuò)的,好在只是受傷,沒(méi)有生命危險(xiǎn)。過(guò)去的就讓它過(guò)去吧。分析:這是安慰人,試圖大事化小,小事化了,但忽略了來(lái)訪者的感受。

案例七來(lái)訪者:和女朋友分手后,我一直處于痛苦之中,我不想吃飯,不想干事,我觸景生情,我覺(jué)得生活中出現(xiàn)了一個(gè)巨大的空缺。咨詢師:已經(jīng)分手了,想也沒(méi)用了,天涯何處無(wú)芳草,時(shí)間是醫(yī)療痛苦的良藥。分析:雖然同情來(lái)訪者,卻否定了他的感受。傾聽(tīng)與共情練習(xí)案例一:求助者:我覺(jué)得很難過(guò)、很難過(guò),因?yàn)槲覐膩?lái)沒(méi)擔(dān)心過(guò)高考,就算想,也只是估計(jì)自己能不能取得優(yōu)異成績(jī)。唉!想不到居然名落孫山,真是越想越不服氣,今年的高考其實(shí)并不難,班上成績(jī)中等的人都考人了大學(xué),沒(méi)想到一向佼佼者的我……。我覺(jué)得考試根本就不能正確評(píng)估一個(gè)人的成績(jī),況且讀書(shū)也不是為了考試,這樣我也就想開(kāi)了,決定工作算了,但我的父母卻罵了我一頓。堅(jiān)持說(shuō)考上大學(xué)才是有出息,一定要我參加補(bǔ)習(xí)班,然后再考。和他們爭(zhēng)了幾天,都沒(méi)結(jié)果,我都煩死了。現(xiàn)在,你作為朋輩心理輔導(dǎo)員,該如何與這位求助者共情表達(dá)呢?請(qǐng)同學(xué)們寫(xiě)在紙上(只寫(xiě)你想表達(dá)的第一句話即可)。咨詢師1:你為什么感到如此悲傷呢?咨詢師1的回答似乎根本沒(méi)有留意當(dāng)事人所說(shuō)的話,而他問(wèn)求助者為何這樣悲傷,是個(gè)很不妥當(dāng)?shù)膯?wèn)題,反映了他不但沒(méi)有留心傾聽(tīng),而且還完全忽略了求助者所表達(dá)的重要感受。屬第一層次。咨詢師2:你一向成績(jī)很好,但想不到高考卻失敗了。咨詢師2的回答雖然在內(nèi)容上和求助者表面所說(shuō)一致,但他只注意了求助者表面的感受,故在反應(yīng)中只有內(nèi)容上的復(fù)述,缺乏感情的響應(yīng)。從他的反應(yīng)中,可看出他的傾聽(tīng)不很準(zhǔn)確,以致了解得不夠全面。屬第二層次。咨詢師3:因?yàn)楦呖疾患案?,所以你感到很失望、很難過(guò)。咨詢師3的反應(yīng)與求助者所表達(dá)的意義和感受比較一致,但未能對(duì)求助者較深的感受作出反應(yīng),即沒(méi)有對(duì)隱藏于言語(yǔ)背后的感受作出"共情"的反應(yīng),屬第三層次。心理咨詢專家卡可夫認(rèn)為,若要在咨詢過(guò)程中產(chǎn)生有效的結(jié)果,咨詢師最起碼要具有第三層次的"通情達(dá)理"。咨詢師4:因?yàn)楦呖疾患案?,所以你感到很失望、很難過(guò),也不清楚前面的路該如何走,心中很混亂。這屬于第四層次,"通情達(dá)理"的程度較高。在咨詢師的反應(yīng)中,他所表達(dá)的感受己深于求助者所能表達(dá)的,即咨詢師把求助者深藏于言語(yǔ)背后的感受也表達(dá)了出來(lái),因此求助者可由此來(lái)體驗(yàn)和表達(dá)起初未察覺(jué)和未能表達(dá)的感受,同時(shí)也因此可以掌握到這些感受背后的涵義。咨詢師5:你一向成績(jī)很好,從沒(méi)想到高考會(huì)失敗,因此你特別感到失望與難過(guò),也有點(diǎn)氣憤。與父母商量后,似乎非讀書(shū)不可,但自己實(shí)在有點(diǎn)不甘心,因而內(nèi)心很矛盾。達(dá)到第五層次的咨詢師,做到了最準(zhǔn)確的“通情達(dá)理”。無(wú)論在表面或深入的感受上,都很準(zhǔn)確。上例中,他不但明白當(dāng)事人很失望、難過(guò)這表面的感受,甚至連很深入的情感,如氣憤、不甘心和矛盾等,也作了準(zhǔn)確的反應(yīng)。此時(shí)咨詢師己能對(duì)求助者作全面而準(zhǔn)確的"通情達(dá)理"了。小結(jié):心理咨詢員的三大要求:

知識(shí)、技能、素質(zhì)知識(shí):

1、核心層知識(shí)(必須具有)心理衛(wèi)生知識(shí)、咨詢流派理論方法、咨詢會(huì)談知識(shí)2、次級(jí)層知識(shí)(應(yīng)該具有);心理測(cè)驗(yàn)、各種心理學(xué)基礎(chǔ)、社會(huì)學(xué)、教育學(xué)、倫理學(xué)3、外圍層知識(shí)(最好具有):相關(guān)人文社科知識(shí)、相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)技能:

1、發(fā)現(xiàn)并判斷心理問(wèn)題的技能;2、交談技能;3、運(yùn)用相關(guān)知識(shí)解決心理問(wèn)題的技能。素質(zhì)(或者說(shuō)人格)

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