作業(yè)治療有溫度的康復

作業(yè)治療有溫度的康復目的是使患者最大限度地恢復或提高獨立生活和勞動的能力，提高生活質量。簡單來說，作業(yè)治療就是通過科學有效的康復訓練方法，讓患者可以更好地自理、學習、工作、娛樂，融入生活、家庭和社會。主講人：XXX時間：2024.XXMedicaltreatmentitationrehabilPART01作業(yè)治療簡介PART02作業(yè)治療分類PART03作業(yè)治療作用PART04作業(yè)治療功能訓練CONTENTS目錄/第一部分作業(yè)治療簡介目的是使患者最大限度地恢復或提高獨立生活和勞動的能力，提高生活質量。簡單來說，作業(yè)治療就是通過科學有效的康復訓練方法，讓患者可以更好地自理、學習、工作、娛樂，融入生活、家庭和社會。Medicaltreatmentitationrehabil什么是作業(yè)治療？作業(yè)治療（OccupationalTherapyOT）是康復醫(yī)學的重要組成部分之一，OT是一種重要的康復技術，是指通過讓患者選擇、參與、應用有目的性和有意義的活動，預防、恢復、減少與生活有關的功能障礙及促進最大程度的功能恢復，達到最大限度地恢復軀體、心理、社會方面的適應，使人可以重新在生活環(huán)境中得以發(fā)展，并繼續(xù)貢獻社會。目的是使患者最大限度地恢復或提高獨立生活和勞動的能力，提高生活質量。簡單來說，作業(yè)治療就是通過科學有效的康復訓練方法，讓患者可以更好地自理、學習、工作、娛樂，融入生活、家庭和社會。作業(yè)治療（OccupationalTherapyOT）作業(yè)治療適用于哪些人群？01神經系統(tǒng)疾病腦卒中、顱腦損傷、脊髓損傷、中樞神經退行性病變、癡呆、認知功能障礙等。02骨關節(jié)疾病手外傷、骨折、骨關節(jié)損傷后遺癥、骨性關節(jié)炎、人工關節(jié)置換術后、肩周炎等。03精神科疾病精神分裂癥康復期、神經癥、焦慮癥、抑郁癥、情緒障礙等。第二部分作業(yè)治療分類目的是使患者最大限度地恢復或提高獨立生活和勞動的能力，提高生活質量。簡單來說，作業(yè)治療就是通過科學有效的康復訓練方法，讓患者可以更好地自理、學習、工作、娛樂，融入生活、家庭和社會。Medicaltreatmentitationrehabil作業(yè)治療的分類1.按作業(yè)治療的名稱分類THETITLE按名稱的不同,作業(yè)治療可分為手工藝作業(yè)、文書類作業(yè)、治療性游戲作業(yè)、園藝作業(yè)、木工作業(yè)、黏土作業(yè)、皮工作業(yè)、編織作業(yè)、金工作業(yè)、制陶作業(yè)、電氣裝配與維修、認知作業(yè)、計算機操作、書法和繪畫等。作業(yè)治療的分類2.按治療目的和作用分類按治療目的和作用的不同,作業(yè)治療可分為用于減輕疼痛的作業(yè),用于增強肌力的作業(yè),用于改善關節(jié)活動度的作業(yè),用于增強協(xié)調性的作業(yè),用于增強肌肉耐力的作業(yè),用于改善步態(tài)的作業(yè),用于改善整體功能的作業(yè),用于調節(jié)心理、精神和轉移注意力的作業(yè),用于提高認知能力的作業(yè)等。3.按作業(yè)治療的功能分類按功能的不同,作業(yè)治療可分為功能性作業(yè)治療、職業(yè)作業(yè)治療、娛樂活動、作業(yè)宣教和咨詢、環(huán)境干預和輔助技術等。第三部分作業(yè)治療作用目的是使患者最大限度地恢復或提高獨立生活和勞動的能力，提高生活質量。簡單來說，作業(yè)治療就是通過科學有效的康復訓練方法，讓患者可以更好地自理、學習、工作、娛樂，融入生活、家庭和社會。Medicaltreatmentitationrehabil作業(yè)治療的作用作業(yè)治療具有以下幾方面的作用1.增強軀體感覺和運動功能作業(yè)治療結合神經生理學方法可改善軀體的感覺和運動功能,如增加關節(jié)活動度,增強肌肉的力量、耐力,改善身體協(xié)調性、平衡能力和手指的精細操作等。2.改善和提高認知能力通過設計一些認知方面的作業(yè)活動(如讀寫、拼圖、搭積木等),醫(yī)護人員可提高患者的定向力、注意力、認識力、記憶力和對順序、概念、歸類等方面的認知,使其獲得解決問題、自我保護的能力。作業(yè)治療的作用3.提高日常生活活動能力通過日常生活活動自理能力訓練及矯形器和自助器具的使用,患者自行活動的能力、自我照料能力、適應環(huán)境及工具使用的能力可有所提高。4.改善社會適應和心理功能作業(yè)治療可以改善患者的社會適應能力,包括自我概念認知、價值認知、產生興趣、介入社會、人際關系、自我表達、應對能力等,并可幫助其調整心態(tài),增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。5.增加就業(yè)機會就業(yè)前功能評測可幫助患者確定其較適合的工種,以增加其就業(yè)機會。第四部分作業(yè)治療功能訓練目的是使患者最大限度地恢復或提高獨立生活和勞動的能力，提高生活質量。簡單來說，作業(yè)治療就是通過科學有效的康復訓練方法，讓患者可以更好地自理、學習、工作、娛樂，融入生活、家庭和社會。Medicaltreatmentitationrehabil活動是人對于外部世界的一種特殊的對待方式,是人的本質特征。作業(yè)治療以活動治療為基本治療手段,要求患者在治療師的指導下主動參與治療性活動。作業(yè)治療涉及的領域包括患者的生活、工作和娛樂等。作業(yè)治療功能訓練在臨床上可分為功能活動治療、日常生活活動訓練、文娛活動訓練和職業(yè)前活動訓練。此外,臨床上還可采用相關器具和認知等方面的訓練。作業(yè)治療功能訓練作業(yè)治療功能訓練1.功能活動治療作業(yè)治療功能訓練功能活動治療又稱活動性作業(yè)治療,是通過由作業(yè)治療師設計的以運動功能障礙為中心,模仿現實生活中的具體生活、工作、娛樂的活動,使患者反復練習,提高其運動、感覺、認知等功能的訓練。01增加肌力的訓練。作業(yè)治療中要進行患側肌群的肌力訓練,如抗阻斜面磨砂板活動訓練;主要是等張收縮運動;抬高上肢繪畫;等等。增加耐力的訓練。低負荷、重復多次的練習可增加肌肉的耐力。02作業(yè)治療功能訓練03增強心肺功能的訓練。此類訓練主要為有氧運動,需要達到最大耗氧量的50%~85%。04提高關節(jié)活動度的訓練。主動運動和被動運動均可增加關節(jié)活動度與關節(jié)的靈活性。治療師可以設計一些患者感興趣的增大關節(jié)活動范圍的作業(yè)活動,另一方面能夠達到維持和不斷提高關節(jié)活動度的目的。05增強靈活性的訓練。有上肢精細運動障礙的患者可以進行編織、折紙等活動;也可以利用蛋殼進行鑲嵌作業(yè)活動,將其制成漂亮的工藝品。06增強協(xié)調性和平衡功能的訓練。協(xié)調性是由本體感覺反饋控制的自動反應。套圈、扔沙包等活動可增強上肢和下肢的協(xié)調和平衡能力。治療師還可根據患者的實際情況改變患者站立的姿勢(如雙腳前后位、雙腳并攏位等),或逐漸由靜態(tài)平衡向動態(tài)平衡過渡。狹義的日常生活活動是指在家庭生活中進行自我照顧的活動;廣義的日常生活活動則是指與日常生活相關聯的一切活動。生活自理是患者回歸家庭和社會、提高生活質量的重要前提,對患者進行日常生活活動能力訓練可以使其盡可能地具備基本的生活自理能力。2.日常生活活動訓練作業(yè)治療功能訓練日常生活活動訓練是作業(yè)治療中十分重要的環(huán)節(jié),一般可分為進食、穿衣、轉移、個人清潔衛(wèi)生、如廁、洗澡、家務勞動等。其可因國家、地區(qū)、民族、生活程度、生活方式、個人習慣等的不同而有所差異,臨床上有狹義和廣義之分?；顒佑柧毣顒佑柧殨ā⒗L畫、編織等活動訓練可增加患者的肢體靈活性、肌肉耐力,同時可以陶冶患者的情操,轉移患者對病、傷、痛的注意力。下棋、園藝、打乒乓球、組織討論會等小組文娛活動訓練還可以改善患者的社交能力。臨床作業(yè)治療時多采用小組文娛治療活動的形式。3.文娛活動訓練作業(yè)治療功能訓練文娛活動訓練又稱文娛活動治療,可以提高患者在認知、運動、語言等方面的功能。文娛活動在人類生命活動中與工作行為同等重要,在人體的感覺過程、生理功能、認知和語言能力、社會關系等的形成及恢復方面發(fā)揮著不可替代的作用。文娛活動治療活動的形式職業(yè)前活動訓練包括職業(yè)前評估和職業(yè)前訓練。在身體障礙者(殘疾人)回歸社會、重返工作崗位之前,治療師必須對其身體和精神方面及現有的功能進行評定,根據個人愛好和職業(yè)能力要求指導其選擇相應的作業(yè)技能訓練。4.職業(yè)前活動訓練作業(yè)治療功能訓練輔助器具大多是治療師根據患者存在的問題予以設計并制作的簡單器具,如防止飯菜灑落的盤擋;改造的碗、筷,協(xié)助固定餐具的防滑墊;加粗改進型的勺、叉;幫助患者完成抓握動作的萬能袖;等等。根據選用的輔助器具,治療師可幫助身體障礙者進行相應的活動訓練。5.輔助器具的配置和使用訓練作業(yè)治療功能訓練輔助器具是患者在進食、著裝、如廁、寫字、打電話等日常生活娛樂和工作中為了充分利用殘存功能,彌補喪失的功能而研制的一種簡單實用、能夠幫助身體障礙者自理的器具。輔助器具在安裝假肢前后,患者均需進行功能訓練,如站立、行走、保持平衡的訓練、上下樓梯的訓練及穿戴使用訓練。治療師可以指導患者如何在社交環(huán)境中偽裝假肢,如何在工作環(huán)境中正常使用假肢,戶外活動時如何維護假肢,在家庭環(huán)境中如何收藏假肢,等等。6.假肢的使用訓練作業(yè)治療功能訓練假肢是為了彌補肢體功能缺陷而為患者配制的代償已喪失肢體部分功能的人工肢體。假肢的制作在工廠完成,但是指導患者正確地使用假肢,特別是順利完成日常生活活動,則必須由治療師參與完成。7.認知療法作業(yè)治療功能訓練認知療法又稱認知干預,是以糾正和改變患者適應不良性認知為重點的一類心理治療的總稱。它以改變不良認知為主要目標,使患者產生情感及行為上的變化,以促進心理障礙的好轉。認知療法主要包括調整環(huán)境、使用外部輔助器具和使用內部輔助器具3個方面。調整環(huán)境可以幫助患者避免使用受損的認知功能而采用殘存的功能完成活動。其目標是使患者以代償的方式完成正常的活動,如物品分類放置。調整環(huán)境治療師應教會患者使用外部輔助器具,如記事本、地圖、電話本、人工智能設備等,從而代償性提高認知功能,建立完成活動的新模式。使用外部輔助器具使用內部輔助器具是重建策略的實際運用,目的是鼓勵患者通過系統(tǒng)性訓練重建已經喪失的認知功能,如提高患者的記憶力;指導患者閱讀書刊,使其逐步理解定義和概念;等等。使用內部輔助器具治療師必須根據患者的功能障礙特點選擇適宜的作業(yè)治療內容,所選擇的內容應具有明確的目的性和針對性,即對軀體、心理和社會功能起到一定治療作用的方法。作業(yè)治療是從臨床康復治療向日常生活活動和社會勞動的過渡。因此,其所選擇的作業(yè)活動應具有實用性,符合患者生活的環(huán)境和社會背景,適應患者的文化教育背景和就業(yè)需求。治療師盡量采用集體活動治療的形式,以增強患者之間的交流,增強患者的社會參與和交往能力;盡可能地根據患者的興趣和患病前的職業(yè)內容選擇適宜的作業(yè)治療方法,以提高其主