副高衛(wèi)生職稱(chēng)《泌尿外科學(xué)》（題庫(kù)）預(yù)測(cè)試卷一

副高衛(wèi)生職稱(chēng)《泌尿外科學(xué)》（題庫(kù)）預(yù)測(cè)試卷一

［單選題］1.治療早期精原細(xì)胞瘤應(yīng)

A.手術(shù)切除及術(shù)后放射療法

B.手術(shù)切除

C.放射療法

D.化學(xué)療法

E.手術(shù)切除睪丸并行腹膜后淋巴結(jié)清除

參考答案：A

［單選題］2.一住院患者CT檢查懷疑為早期腎癌，進(jìn)一步做以下哪項(xiàng)檢查對(duì)確診

最有幫助

A.尿細(xì)胞學(xué)檢查

B.經(jīng)靜脈腎盂造影

C.腎動(dòng)脈造影

D.腎圖

E.逆行性腎盂造影

參考答案：C

［單選題］3.一側(cè)腎結(jié)核無(wú)功能，對(duì)側(cè)腎積水，治療取決于

A.腎積水一側(cè)的腎功能情況

B.全身癥狀

C.血尿的程度

D.有無(wú)攣縮膀胱

E.尿頻、尿急的程度

參考答案：A

［單亭題］4.Wilms瘤最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為

A.高血壓

B.腹部腫塊

C.血尿

D.腹痛

E.發(fā)熱

參考答案：B

［單選題］5.骨盆骨折的病人疑有尿道斷裂時(shí)，最方便的診斷方法是

A.試探尿道

B.骨盆X線平片

C.直腸指檢

D.尿道造影

E.尿道鏡檢查

參考答案：c

［單正題］6.關(guān)于球部尿道損傷下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.常由于器械檢查引起

B.可引起尿液滲入陰囊和陰莖

C.常不合并嚴(yán)重出血

D.常需手術(shù)治療

E.發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)率很大

參考答案：D

［單選題］7.男23歲，包皮上翻未及時(shí)復(fù)位造成包皮嵌頓3天。查體：包皮內(nèi)板

明顯充血，水腫，并有炎性滲出。包皮口在陰莖冠狀溝處形成狹窄環(huán)，龜頭呈

紫紅色。試行包皮復(fù)位失敗。下一步臨床應(yīng)如何處理

A.平臥，口服抗生素繼續(xù)觀察

B.用1/5000的高鋅酸鉀溶液泡洗

C.局部加壓包扎

D.急診行包皮環(huán)切手術(shù)

E.急診行包皮背側(cè)皮膚切開(kāi)后進(jìn)行復(fù)位

參考答案：E

參考解析：包皮嵌頓并感染應(yīng)予以復(fù)位，否則將導(dǎo)致包皮缺血壞死，如手術(shù)復(fù)

位不成功，可行背側(cè)皮膚切開(kāi)后復(fù)位，此時(shí)不可行包皮環(huán)切術(shù)，如此時(shí)行包皮

環(huán)切術(shù)，將影響包皮血運(yùn)，加重水腫，嚴(yán)重時(shí)可引起包皮壞死。

［單選題］8.尸體供腎冷藏的保存溫度是

A.-20℃以下

B.0℃以下

C.0℃?4℃

D.5?10℃

E.常溫保存

參考答案：C

［單選題］9.急性附睪炎最常見(jiàn)致病菌為

A,葡萄球菌

B.大腸桿菌

C.變形桿菌

D.腸球菌

E.綠膿桿菌

參考答案：B

［單選題］10.腎移植術(shù)后，6天內(nèi)出現(xiàn)少尿或無(wú)尿，WBC輕度升高，血尿素氮肌

酢持續(xù)不降，尿常規(guī)提示紅細(xì)胞中量，同時(shí)伴有發(fā)熱（38.5℃以下），這時(shí)應(yīng)

考慮下列哪項(xiàng)

A.急性腎小管壞死

B.移植腎功能不良

C.熱缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

D.免疫抑制劑過(guò)量

E.急性排異反應(yīng)

參考答案：E

［單晶題］11.尿道狹窄用金屬尿道探條行尿道擴(kuò)張以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.嚴(yán)格無(wú)菌操作

B.應(yīng)該進(jìn)行定期治療

C.必要時(shí)擴(kuò)張后留置導(dǎo)尿管

D.選用較細(xì)的金屬尿道探條

E.可用尿道粘膜麻醉

參考答案：D

［單選題］12.尿流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)的各項(xiàng)指標(biāo)中，下列哪一項(xiàng)最能反應(yīng)膀胱逼尿肌的

功能

A.膀胱的順應(yīng)性

B.膀胱最大容量

C.膀胱充盈初感覺(jué)

D.逼尿肌的穩(wěn)定性

E.膀胱收縮壓

參考答案：A

［單選題］13.在X線上不顯影的結(jié)石是

A.磷酸鎂鍍結(jié)石

B.草酸鈣結(jié)石

C.尿酸結(jié)石

D.胱氨酸結(jié)石

E.磷酸鈣結(jié)石

參考答案：C

［單選題］14.患者，男性，30歲，右側(cè)腰痛，伴發(fā)熱15天，最高達(dá)40℃,有輕

度貧血，尿常規(guī)正常。在下列各種情況中，對(duì)于此患者來(lái)說(shuō)，可能性最小的是

A.ESR可能很快

B.可能血中WBC很高

C.可能與葡萄球菌感染有關(guān)

D.可能與大腸桿菌感染有關(guān)

E.CT可能顯示有占位病變

參考答案：E

［單選題］15.45歲，男性，患雙腎結(jié)石3年，左腰脹痛不適半年。查體：左腎區(qū)

輕度叩擊痛。KUB顯示右腎下盞結(jié)石，直徑2cm,左輸尿管上段結(jié)石，直徑

1.1cm。選擇治療先應(yīng)考慮的是

A.左輸尿管切開(kāi)取石術(shù)

B.右腎部分切除術(shù)

C.右腎盂切開(kāi)取石術(shù)

D.左輸尿管結(jié)石行ESWL治療

E.右腎下盞結(jié)石行ESWL治療

參考答案：D

參考解析：上尿路結(jié)石的手術(shù)治療原則：一側(cè)腎結(jié)石，一側(cè)輸尿管結(jié)石，應(yīng)先

處理輸尿管結(jié)石。所以此患者應(yīng)先處左輸尿管結(jié)石。V2.5cm腎、輸尿管上段結(jié)

石ESWL碎石成功率可高達(dá)90%以上，所以首選ESWL治療。

［單選題］16.關(guān)于排泄性尿路造影在診斷膀胱癌的價(jià)值，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.了解雙腎功能

B.有否因膀胱腫瘤引起的上尿路梗阻

C.有否合并腎盂癌及輸尿管癌

D.根據(jù)膀胱內(nèi)充盈缺損，初步估計(jì)腫瘤大小及部位

E.可確定膀胱腫瘤浸潤(rùn)深度

參考答案：E

［單選題］17.男性，68歲，前列腺增生，行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后出現(xiàn)尿失控

制，病史已一個(gè)月，尿液不自主地從尿道口流出，膀胱不脹，此種情況屬于哪

種尿失禁的可能性大

A.充盈性尿失禁

B.真性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.精神性尿失禁

E.壓力性尿失禁

參考答案：B

參考解析：由于手術(shù)損傷尿道括約肌而出現(xiàn)的尿失禁，屬于真性尿失禁。

［單選題］18.較大的鞘膜積液最有效的治療方法是

A.理療

B.抽刺囊液

C.鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù)

D.熱敷

E.陰囊托起

參考答案：C

參考解析：積液量多，體積較大，伴明顯的癥狀，應(yīng)行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。

［單選題］19.男，28歲，尿頻、尿急、尿痛和血尿2個(gè)月，尿中紅白細(xì)胞滿視

野，并查到抗酸桿菌。IVP和逆行腎盂造影顯示左腎正常。右腎上盞有一直徑

1.5cm的空洞，與腎盂交通，曾用鏈霉素和異煙肺治療6個(gè)月，癥狀不見(jiàn)好

轉(zhuǎn)，應(yīng)

A.右腎部分切除術(shù)

B.右腎切除術(shù)

C.繼續(xù)抗結(jié)核治理、定期復(fù)查

D.右腎病灶清除術(shù)

E.右腎切開(kāi)引流

參考答案：B

［單選題］20.男性尿道全長(zhǎng)約

A.10cm左右

B.20cm左右

C.30cm左右

D.30?40cm

E.10?20cm

參考答案：B

［單選題］21.女性，48歲，尿頻、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常規(guī)見(jiàn)許

多紅、白細(xì)胞/HP,哪項(xiàng)檢查是不正確的

A.尿細(xì)胞學(xué)檢查

B.尿培養(yǎng)和藥物敏測(cè)

C.泌尿系B超檢查

D.膀胱鏡檢查

E.IVP

參考答案：D

［單選題］22.慢性排異反應(yīng)是下列哪項(xiàng)因素引起

A.細(xì)胞免疫

B.體液免疫

C.激素用量過(guò)大

D.鈣神經(jīng)蛋白抑制劑中毒

E.非AB0同型移植

參考答案：B

［單選題］23.腎結(jié)核的主要癥狀為

A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)

B.尿頻、尿痛

C.血尿、膿尿

D.腰痛、頭暈

E.以上都是

參考答案：C

［單選題］24.男性，80歲，住院患者，進(jìn)行性排尿困難3年，反復(fù)尿潴留，近日

尿淋漓。既往糖尿病、冠心病、高血壓。體檢：前列腺H度肥大，表面光滑，

彈性硬。尿素氮：15mmol/L。膀胱底達(dá)臍下二橫指。最佳治療是

A.單純導(dǎo)尿

B.恥骨上膀胱穿刺造瘦

C.經(jīng)尿道前列腺電切

D.經(jīng)膀胱行前列腺切除

E.口服己烯雌酚

參考答案：B

［單選題］25.關(guān)于睪丸腫瘤，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.主要通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移

B.由于雌激素分泌，可引起早期男性乳房增生

C.絨毛膜上皮癌是一種早期侵犯血管的癌

D.淋巴擴(kuò)散是從腹膜后達(dá)腎蒂區(qū)的

E.發(fā)病率較陰莖癌高

參考答案：E

［單選題］26.通常腎創(chuàng)傷的最常用的治療方法是

A.觀察和支持療法

B.腎周?chē)[的早期引流

C.用導(dǎo)尿管沖洗腎盂

D.半腎切除

E.腎造瘦

參考答案：A

［單選題］27.尿道下裂分期手術(shù)時(shí)，I期手術(shù)的主要目的是

A.矯正尿道外口的異常

B.矯正陰莖下彎

C.延長(zhǎng)陰莖

D.松懈瘢痕組織

E.延長(zhǎng)尿道

參考答案：B

［單選題］28.膀胱底部乳頭狀瘤的治療通常是

A.經(jīng)尿道切除術(shù)

B.放射治療

C.全膀胱切除術(shù)

D.部分膀胱切除術(shù)

E.上述都不是

參考答案：A

［單選題］29.右輸尿管上段有一個(gè)直徑1.6cm結(jié)石，左輸尿管上段有一直徑1cm

結(jié)石，排泄性尿路造影示右腎積水，功能受損；左腎功能正常。以下術(shù)式最恰

當(dāng)?shù)氖?/p>

A.右輸尿管套石術(shù)

B.左輸尿管切開(kāi)取石

C.右輸尿管切開(kāi)取石

D.左輸尿管套石術(shù)

E.右腎盂造瘦術(shù)

參考答案：C

［單選題］30.關(guān)于睪丸鞘膜積液哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈

B.精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液

C.陰囊內(nèi)容物手術(shù)后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液

D.附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液

E.透光試驗(yàn)陰性可除外睪丸鞘膜積液

參考答案：B

［單選題］31.尿道球部損傷常出現(xiàn)的癥狀

A.終末血尿

B.全程血尿

C.尿道口滴血

D.尿頻

E.尿痛

參考答案：C

［單選題］32.男40歲，腰部撞擊傷，腰腹痛，血尿入院。診斷左腎裂傷。經(jīng)抗

休克抗感染治療，病情穩(wěn)定。兩周后，患者出現(xiàn)高熱39.6℃,伴腹痛加劇，

BP：90/50mmhg,P：120/min,面色蒼白，左上腹包塊突然增大伴肌緊張。下

列哪種可能性大

A.感染所致的遲發(fā)性脾破裂大出血

B.腎周感染繼發(fā)腎破裂大出血

C.腎外傷后腎積水感染

D.腎周感染伴麻痹性腸梗阻

E.腎周感染所致的感染中毒性休克

參考答案：B

參考解析：腎挫裂傷后突發(fā)高熱、血壓下降，腹部包塊進(jìn)行性加大，應(yīng)考慮腎

周感染并發(fā)腎破裂大出血的可能。

［單選題］33.男孩，4歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)隱睪位于腹股溝管內(nèi)。半年前曾用HCG治療

無(wú)效，下一步的處理應(yīng)

A.繼續(xù)觀察半年

B.繼續(xù)用HCG治療

C.改用IMRH治療

D.用HCG和雄激素聯(lián)合治療

E.盡早手術(shù)治療

參考答案：E

［多選題H.下述哪幾項(xiàng)為膀胱鏡檢查的禁忌證

A.尿道狹窄

B.膀胱容量過(guò)小

C.大量肉眼血尿

D.急性膀胱炎

E.尿道損傷

參考答案：ABDE

［多選題］2.診斷前列腺增生癥時(shí)應(yīng)主要與下列哪些疾病相鑒別

A.膀胱頸部攣縮

B.神經(jīng)源性膀胱

C.膀胱憩室

D.輸尿管結(jié)石

E.腎囊腫

參考答案：AB

［委選題］3.腎細(xì)胞癌的〃腎外表現(xiàn)〃可以有以下表現(xiàn)，除了

A.高血壓

B.血沉快

C.紅細(xì)胞增多癥

D.高鉀血癥

E.皮疹

參考答案：DE

［多選題］4.男性，75歲，排尿困難3年余，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié)，經(jīng)直腸

前列腺針吸細(xì)胞學(xué)檢查證實(shí)為前列腺癌，盆腔CT提示右側(cè)精囊受侵犯。該病人

可采用的治療方法為

A.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)

B.藥物去勢(shì)治療

C.前列腺局部放療

D.雙側(cè)睪丸切除術(shù)

E.根治性前列腺切除術(shù)

參考答案：BCD

［多選題］5.同種異體腎移植，術(shù)后免疫抑制劑的應(yīng)用下列哪些正確

A.聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑

B.術(shù)后半年即可停用抗免疫藥物

C.單卵親子之間的腎移植可不使用免疫抑制劑

D.終生服用免疫抑制劑

E.以上都不正確

參考答案：ACD

［多選題］6.男性，57歲，半年前出現(xiàn)全程無(wú)痛性肉眼血尿3次，未經(jīng)診治而自

行消失，一周來(lái)肉眼血尿重新出現(xiàn)，并有小血塊。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查

適宜作為初步篩選檢查

A.尿脫落細(xì)胞檢查

B.B超檢查

C.尿找結(jié)核菌

D.尿紅細(xì)胞位相檢查

E.尿常規(guī)檢查

參考答案：AB

參考解析：無(wú)痛性肉眼血尿?yàn)榛颊叩闹饕Y狀，根據(jù)此癥狀考慮為腫瘤的可能

性較大。尿脫落細(xì)胞位相檢查在病人尿液中，易發(fā)現(xiàn)脫落的腫瘤細(xì)胞，故可作

為血尿的初步篩選，而B(niǎo)超也可以作為泌尿系統(tǒng)腫瘤的最初篩選。

［多選題］7.膀胱鏡檢查的禁忌證包括

A.膀胱腫瘤

B.不明原因的血尿

C.下尿路的急性炎癥

D.1周內(nèi)做過(guò)膀胱鏡檢查

E.慢性前列腺炎

參考答案：CD

［多選題］8.在尿酸結(jié)石的預(yù)防中哪幾項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.少食鈉鹽

B.多吃富含纖維素食物

C.酸化尿液

D.少飲用牛奶

E.多吃動(dòng)物蛋白

參考答案：CE

［多選題］9.有關(guān)精索靜脈曲張哪幾項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.嬰幼兒精索靜脈曲張發(fā)病率極低

B.腎癌會(huì)引起繼發(fā)的精索靜脈曲張

C.青春期精索靜脈曲張發(fā)病率高

D.其他部位的腫瘤不會(huì)引起繼發(fā)的精索靜脈曲張

E.精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液

參考答案：DE

［多選題H0.男性，35歲，半年來(lái)會(huì)陰部隱痛不適，經(jīng)檢查確診為“前列腺炎

對(duì)于慢性細(xì)菌性前列腺炎的診斷，除了臨床表現(xiàn)外，下面檢查結(jié)果有診斷意義

的是

A.尿常規(guī),WBC2-4/HP

B.前列腺液培養(yǎng)：陰性

C.前列腺液常規(guī)：WBC20-30/HP

D.前列腺液常規(guī)：磷脂小體減少

E.B超：前列腺被膜增厚

參考答案：CD

［多選題Hl.尿道損傷后的局部治療包括

A.恢復(fù)尿道的連續(xù)性

B.引流膀胱尿液

C.徹底引流尿外滲

D.徹底引流積血

E.全身應(yīng)用抗炎治療

參考答案：ABCD

參考解析：恢復(fù)尿道的連續(xù)性、引流膀胱尿液、徹底引流尿外滲、徹底引流積

血均是尿道損傷后的局部治療措施，而全身應(yīng)用抗炎治療為全身治療措施，不

是局部治療措施。

［多選題］12.前列腺增生癥的藥物治療不包括

A.a受體阻滯劑

B.5a還原酶抑制劑

C.B受體阻滯劑

D.抗雄激素類(lèi)藥物

E.a受體激動(dòng)劑

參考答案：CE

［多選題］13.腎移植急性排斥反應(yīng)中細(xì)胞介導(dǎo)及抗體介導(dǎo)的急性排斥反應(yīng)，病理

學(xué)上的主要區(qū)別為

A.間質(zhì)是否水腫

B.動(dòng)脈炎性反應(yīng)

C.動(dòng)脈壁壞死

D.動(dòng)脈腔內(nèi)血栓形成

E.動(dòng)脈壁中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

參考答案：CDE

［多選題］14.對(duì)懷疑有膀胱癌的患者應(yīng)進(jìn)行下列檢查，除了

A.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查

B.尿癌細(xì)胞PCR檢測(cè)

C.靜脈腎盂造影

D.膀胱鏡

E.B超引導(dǎo)下的膀胱壁隨機(jī)活檢

參考答案：BE

［多選題］15.下尿路感染，下述哪幾項(xiàng)是正確的

A.尿頻，尿急，尿痛

B.無(wú)明顯發(fā)熱

C.無(wú)明顯腰疼

D.尿中有蛋白管型

E.尿中有多量白細(xì)胞少量紅細(xì)胞

參考答案：ACE

［多選題］16.腎盂癌根治性手術(shù)的切除范圍應(yīng)包括

A.患病腎臟

B.腎周脂肪

C.輸尿管

D.腎門(mén)淋巴結(jié)

E.部分膀胱

參考答案：ACE

［多選題］17.男性，72歲，排尿困難5年，近2個(gè)月加重，食欲不振。直腸指診

前列腺明顯增大，6cmX5cm,叩診膀胱臍下3橫指，血BUN30mmol/ml,

PSA2.4ng/ml,腎圖顯示雙側(cè)上尿路引流欠佳。下面哪幾種治療不合理

A.盡快經(jīng)尿道留置尿管或恥骨上膀胱造瘦

B.服用a受體阻滯劑和5a還原酶抑制劑

C.口服抗生素預(yù)防感染

D.行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)

E.行恥骨上前列腺切除術(shù)

參考答案：DE

［多選題］18.下列哪些疾病在其發(fā)展過(guò)程中會(huì)造成尿路梗阻

A.盆腔腫瘤

B.精索靜脈曲張

C.前列腺疾病

D.附睪囊腫

E.泌尿系結(jié)核

參考答案：ACE

［多選題］19.BPH的描述哪幾項(xiàng)不正確

A.BPH隨年齡增高而發(fā)病率增加

B.BPH行開(kāi)放手術(shù)切除后不會(huì)再發(fā)生前列腺癌

C.BPH多發(fā)生于圍繞尿道周?chē)闹醒霂?/p>

D.BPH長(zhǎng)期存在不會(huì)導(dǎo)致膀胱逼尿肌功能障礙

E.BPH的發(fā)生與性激素代謝有關(guān)

參考答案：BCD

參考解析：前列腺增生癥患者主要是前列腺尿道周?chē)菩袔У南袤w、結(jié)締組織

和平滑肌的增生。若梗阻持續(xù)存在，可誘發(fā)逼尿肌功能改變，膀胱順應(yīng)性降低

或逼尿肌不穩(wěn)定。前列腺增生癥患者行開(kāi)放性手術(shù)后照樣可并發(fā)前列腺癌。

［多選題］20.單側(cè)或完全輸尿管梗阻后，關(guān)于腎血流量的變化的敘述，下列哪些

正確

A,早期腎血流量增加

B.一周后腎血流量恢復(fù)正常

C.2周后腎血流量開(kāi)始下降

D.18小時(shí)后腎血流量下降至正常的40%?50%

E.8周后腎血流量降低到正常的12%

參考答案：ADE

［多選題］21.下列哪些不適合行膀胱鏡檢查

A.急性尿路感染

B.膀胱結(jié)核嚴(yán)重尿頻

C.膀胱容量不足50ml

D.尿道狹窄

E.前列腺肥大

參考答案：ABCD

參考解析：ABCD為膀胱鏡檢查的禁忌證。

［多選題］22.男性，40歲，跑步后出現(xiàn)右腰劇烈絞痛1天，尿呈淡洗肉水樣，為

明確診斷應(yīng)做下列哪些檢查

A.尿常規(guī)檢查

B.24小時(shí)尿液電解質(zhì)分析

C.血常規(guī)

D.腎功能檢查

E.泌尿系統(tǒng)平片

參考答案：AE

［多選題］23.前列腺增生開(kāi)放手術(shù)治療術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有

A.術(shù)后出血

B.膀胱穿孔

C.TURP（經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)）綜合征

D.術(shù)后性功能障礙

E.腎功能損害

參考答案：AD

［多選題］24.腎損傷非手術(shù)治療的措施是

A.絕對(duì)臥床

B.給予止血藥

C.控制預(yù)防感染

D.觀察腰部腫塊及血尿發(fā)展情況

E.補(bǔ)充血容量

參考答案：ABCDE

［多選題］25.腎損傷的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是

A.尿囊腫

B,高血壓

C.腎周膿腫

D.腎積水

E.對(duì)側(cè)腎萎縮

參考答案：BD

參考解析：腎損傷的并發(fā)癥包括：尿囊腫、高血壓、腎周膿腫、腎積水。其中

尿囊腫、腎周膿腫為近期并發(fā)癥，高血壓、腎積水為遠(yuǎn)期并發(fā)癥。對(duì)側(cè)腎萎縮

不是腎損傷的并發(fā)癥。

［多選題］26.在對(duì)膀胱腫瘤患者的檢查中下列哪些是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.尿細(xì)胞學(xué)檢查

B.經(jīng)直腸B超引導(dǎo)下腫瘤的穿刺活檢

C.靜脈腎盂造影

D.膀胱鏡

E.B超引導(dǎo)下腫瘤的穿刺活檢

參考答案：BE

［多余題］27.男性，44歲，反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年，兩年來(lái)常于進(jìn)食肉類(lèi)尤其是

動(dòng)物內(nèi)臟后，出現(xiàn)趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛，泌尿系統(tǒng)平片檢查未發(fā)現(xiàn)異常，對(duì)病人應(yīng)

進(jìn)行下列哪幾項(xiàng)檢查以明確診斷

A.反復(fù)復(fù)查泌尿系統(tǒng)平片

B.尿常規(guī)檢查和尿細(xì)菌培養(yǎng)

C.血尿酸化驗(yàn)

D.24小時(shí)尿液鈣、磷化驗(yàn)檢查

E.B超檢查

參考答案：CE

［多選題］28.急性尿潴留常見(jiàn)的機(jī)械性梗阻原因?yàn)?/p>

A.前列腺增生

B.膀胱尿道結(jié)石

C.尿道損傷

D.尿道異物

E.盆腔腫瘤

參考答案：ABCDE

共享題干題

男性，56歲，間歇性全程無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月。IVP：腎臟、輸尿管未見(jiàn)異

常，膀胱右側(cè)壁見(jiàn)直徑約1.5cm充盈缺損。

［單選題］1.為明確診斷應(yīng)考慮做何種檢查

A.CT

B.雙合診檢查

C.膀胱鏡檢

D.尿液常規(guī)

E.腎功能檢查

參考答案：C

［單選題］2.若病理診斷為T(mén)1,考慮治療

A.膀胱灌流化療

B.膀胱全切術(shù)

C.膀胱部分切除

D.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)

E.以上都不是

參考答案：D

［單選題］3.膀胱移行細(xì)胞癌術(shù)后行膀胱灌注的藥物中，臨床應(yīng)用時(shí)間最久，也

是證實(shí)有效的藥物是

A.左旋咪唾

B.卡介苗

C.干擾素

D.絲裂霉素

E.阿霉素

參考答案：B

女性，52歲，間歇性肉眼血尿伴有排血塊6個(gè)月來(lái)門(mén)診。B超示雙腎未見(jiàn)異

常，膀胱內(nèi)左側(cè)有一約4cm><4cm,低回聲團(tuán)塊，B超診斷：疑似膀胱腫瘤或膀

胱內(nèi)血塊

［單選題］4.要進(jìn)一步了解病史及體檢，下列哪項(xiàng)最重要

A.有無(wú)吸煙，吸煙已多少年及每天吸煙量

B.血尿是否鮮紅，血塊的大小與形狀

C.是否有尿頻尿急及尿痛

D.是否有腹股溝淋巴結(jié)腫大

E.做膀胱雙合診

參考答案：C

［單選題］5.住院后作膀胱鏡檢查，見(jiàn)左輸尿管口外上方4cm處有一約3cmX3cm

X3cm腫物，短蒂、基寬1cm,活檢病理診斷為移行細(xì)胞癌，浸入淺肌層，II

級(jí)，做何種手術(shù)最合適

A.化療藥膀胱灌注

B.股動(dòng)脈插管作動(dòng)脈內(nèi)化療后手術(shù)

C.膀胱部分切除術(shù)

D.膀胱切開(kāi)行電烙切除術(shù)

E.做包括左輸尿管口的膀胱部分切除及輸尿管膀胱再吻合術(shù)

參考答案：C

［單選題］6.手術(shù)標(biāo)本的病理診斷是移行細(xì)胞癌n級(jí)，侵及固有層，若此例作了

保留膀胱的手術(shù)，術(shù)后最適宜的處理是哪一項(xiàng)

A.盆腔放射療法

B.不做治療，每3個(gè)月做一次膀胱鏡檢查

C.用順粕、阿霉素、氨甲蝶吟等做全身化療

D.抗癌藥物或BCG作膀胱內(nèi)灌注

E.用干擾素、白細(xì)胞介素做免疫療法

參考答案：D

［單選題］7.病人術(shù)后已出院，來(lái)門(mén)診詢(xún)問(wèn)其預(yù)后，你認(rèn)為下列哪一項(xiàng)可能最大

A.發(fā)生腎盂或輸尿管癌的機(jī)率很高

B.很快就會(huì)發(fā)生淋巴或血行轉(zhuǎn)移

C.容易在膀胱內(nèi)有癌的再發(fā)

D.發(fā)生尿道癌的可能性很大

E.不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)

參考答案：C

男性患者，75歲，主因排尿困難5年，腰背痛2個(gè)月來(lái)診。查前列腺左葉有直

徑1cm質(zhì)硬結(jié)節(jié)，PSA>100ng/mlo

［單選題］8.可能的診斷是

A.良性前列腺增生癥

B.前列腺癌

C.前列腺炎

D.前列腺結(jié)節(jié)

E.前列腺膿腫

參考答案：B

［單選題］9.為明確診斷應(yīng)采取何種措施

A.B超

B.全身骨掃描

C.直腸指診

D.經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢

E.磁共振檢查

參考答案：D

［單選題］10.磁共振檢查發(fā)現(xiàn)第2、3、4腰椎有成骨性病灶，該患者治療應(yīng)采取

A.理療

B.牽引

C.TURP

D.前列腺癌根治術(shù)

E.去勢(shì)治療

參考答案：E

男性，73歲，尿頻，排尿無(wú)力，尿線細(xì)，尿不盡感，逐漸加重10年余，曾經(jīng)

出現(xiàn)過(guò)多次急性尿潴留。既往：糖尿病15年，服藥治療

［單選題.患者最不可能的問(wèn)題是

A.前列腺增生

B.慢性尿潴留

C.逼尿肌無(wú)力

D.逼尿肌-外括約肌協(xié)同失調(diào)

E.過(guò)度活動(dòng)膀胱

參考答案：E

［單選題］12.首診應(yīng)做的檢查中哪一項(xiàng)必要性不大

A.肛診

B.尿流率

C.泌尿系超聲和殘余尿量檢查

D.血生化和PSA檢查

E.IVP+KUB

參考答案：E

［單選題］13.根據(jù)檢查結(jié)果，患者前列腺增生和糖尿病診斷明確，為了決定是否

行前列腺切除，最好做以下哪一項(xiàng)檢查

A.前列腺CT掃描

B.膀胱鏡檢查

C.腎放射性核素掃描

D.尿動(dòng)力學(xué)檢查

E.前列腺穿刺活檢

參考答案：D

［單選題］14.成功地進(jìn)行前列腺切除術(shù)后半年，患者仍有排尿遲緩，無(wú)力，最可

能的問(wèn)題是

A.逼尿肌反射亢進(jìn)

B.逼尿肌無(wú)力

C.前列腺增生組織未切盡

D.前列腺增生復(fù)發(fā)

E.外括約肌損傷

參考答案：B

男性，76歲，尿頻，進(jìn)行性排尿困難10余年，一周來(lái)勞累后癥狀加重，尿呈

滴瀝狀，伴尿液不自主溢出。查體：膀胱脹滿恥骨上三指，下肢輕度浮腫，肛

查前列腺m度增大，質(zhì)中，光滑，中央溝消失

［單選題］15.患者尿失禁屬于哪種類(lèi)型

A.精神性尿失禁

B.壓力性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.真性尿失禁

E.充盈性尿失禁

參考答案：E

［單選題］16.臨床處理中下列哪項(xiàng)為首選

A.利尿劑服用幫助排尿

B.服用治療前列腺增生癥的藥物繼續(xù)觀察

C.留置尿管導(dǎo)尿

D.急診行手術(shù)前列腺切除

E.行前列腺微波治療

參考答案：C

男性患者，65歲，間歇性全程無(wú)痛肉眼血尿一個(gè)月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口

噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。

［單選題］17.可能的診斷是

A.腎癌

B.腎積膿

C.腎盂癌

D.腎囊腫

E.以上都不是

參考答案：C

［單選題］18.應(yīng)采取何種治療措施

A.腎癌根治術(shù)

B.腎造瘦

C.腎盂癌根治術(shù)

D.腎囊腫去頂術(shù)

E.以上都不對(duì)

參考答案：C

男31歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時(shí)尿渾濁，服用多種抗生素治療無(wú)效，

尿液檢查：膿球滿視野，蛋白（++）。B超提示右腎積水，輸尿管探測(cè)不清

楚。

［單選題］19.最可能的診斷為

A.膀胱炎

B.膀胱腫瘤

C.膀胱結(jié)石

D.泌尿系結(jié)核

E.膀胱憩室

參考答案：D

［單選題］20.確診最有價(jià)值的輔助檢查是

A.核素腎圖

B.膀胱鏡檢查

C.IVP及尿結(jié)核桿菌檢查

D.尿路B超

E.MRI

參考答案：C

［單選題］21.最為適宜的治療方法是

A.抗結(jié)核藥物治療

B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，臥床休息

C.口服異煙腫1周手術(shù)治療

D.診斷明確立即切除腎臟

E.口服異煙脫、利福平、砒嗪酰胺2周后切除右側(cè)腎臟

參考答案：E

［單選題］22.假如術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療，多次尿結(jié)核桿菌檢查（一），尿常規(guī)：

WBC0?1個(gè)/HP,但尿頻反較術(shù)前明顯，最可能的原因是

A.膀胱攣縮

B.膀胱炎

C.尿路結(jié)核復(fù)發(fā)

D.前列腺炎

E.精神性尿頻

參考答案：A

男性，44歲，頭昏、乏力4年，四肢間歇性麻痹，測(cè)血鉀3.Ommol/L,血腎

素減低、血壓160/95mmHg,CT示有腎上腺直徑2cm實(shí)質(zhì)占位

［單選題］23.最可能的診斷為

A.原發(fā)性高血壓

B.糖尿病

C.醛固酮瘤

D.嗜銘細(xì)胞瘤

E.皮質(zhì)醇癥

參考答案：C

［單選題］24.下列哪一項(xiàng)化驗(yàn)檢查結(jié)果出現(xiàn)的可能性最大

A.血漿腎素水平升高，醛固酮水平降低

B.血漿腎素水平升高，醛固酮水平也升高

C.血漿腎素水平降低，醛固酮水平也降低

D.血漿腎素水平降低，醛固酮水平升高

E.血漿腎素和醛固酮水平均無(wú)變化

參考答案：D

［單選題］25.該患者最佳治療方案為

A.首選a受體阻滯劑控制血壓

B.首選鈣拮抗劑藥物降血壓治療

C.靜脈輸液補(bǔ)鉀

D.右腎上腺腺瘤切除

E.右腎上腺放射治療

參考答案：D

男，32歲，發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹，腫塊2個(gè)月余，近3個(gè)月來(lái)有所增大，結(jié)婚5年未

生育，體檢：雙側(cè)附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結(jié)，與陰囊皮膚粘連，胸片示右肺

陳舊性結(jié)核病灶。

［單選題］26.最可能的診斷為

A.睪丸結(jié)核

B.附睪結(jié)核

C.附睪腫瘤

D.慢性附睪炎

E.附睪精液囊腫

參考答案：B

［單選題］27.最有效的治療措施是

A.抗生素

B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、臥床休息

C.理療

D.抗結(jié)核藥物

E.局部熱敷

參考答案：D

一青年女性，以右腎絞痛來(lái)急診，并伴有全程肉眼血尿，腹部平片未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性

結(jié)石

［單選題］28.最適宜再行哪項(xiàng)檢查

A.靜脈腎盂造影

B.腎,輸尿管CT?Scan

C.B超檢查腎輸尿管

D.右腎逆行造影

E,灌腸后再作腹部X線平片

參考答案：C

［單選題］29.經(jīng)檢查確定在右腎盂有一個(gè)直徑為2.OcmX3.0cm大小結(jié)石，形

狀不規(guī)則并有輕度腎積水最適宜的治療是

A.右腎造瘦，經(jīng)腎鏡取石

B.ES