2020年山東省職業(yè)院校技能大賽中職組護理技能賽項理論試卷（九）

本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無效，試卷空白處和背面均可作草稿紙。單項選擇題。以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。錯選、多選或未選均無分。1.患者，男，32歲，慢性支氣管炎12年，近1周來咳嗽、咳痰加重，痰呈膿性，每日約500ml，伴低熱。目前最主要的護理問題是（）A.體溫過高B.清理呼吸道無效C.氣體交換受損D.潛在并發(fā)癥：咯血E.潛在并發(fā)癥：窒息2.患者，男性，77歲，因慢性阻塞性肺氣腫入院?；颊邭舛?、喘憋、不能平臥，護士在患者哮喘時給予最佳體位是（）A.平臥位B.端坐位C.半臥位D.俯臥位E.頭高足低位3.患者，男性，18歲，咳嗽、咳痰伴喘息l天，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，診斷為支氣管哮喘入院，經(jīng)沙丁胺醇等藥物后，患者癥狀無明顯緩解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，講話僅可說單字，此時可判斷患者病情為（）A.混合性哮喘B.中度哮喘C.重度哮喘D.合并左心衰E.合并右心衰4.患者男性，56歲，診斷為急性腎功能衰竭，該患者少尿期的飲食護理，錯誤的是（）A.避免含鉀豐富的食物B.高糖C.高維生素D.適宜的脂肪E.高蛋白5.患者，女，38歲。朋友聚會后，突然頭痛、嘔吐3小時入院，血壓100/70mmHg，頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血，護士告知患者要保持大便通暢，勿用力排便，其主要目的是（）A.防血壓升高B.緩解頭痛C.防止再出血D.預(yù)防心梗E.預(yù)防痔瘡6.患者，男性，38歲。近5個月來血壓升高較快，伴心悸、頭痛、煩躁等，出現(xiàn)耳鳴、眼花3天，查體：血壓185/115mmHg。該患者的醫(yī)療診斷可能是（）A.高血壓I級B.高血壓Ⅱ級 C.高血壓Ⅲ級D.高血壓危象E.高血壓腦病7.患者，男性，49歲，擬“特發(fā)性血小板減少性紫癜”入院，血常規(guī)結(jié)果顯示紅細(xì)胞3.6×1012/L，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞6.8×109/L，血小板15×109/L。目前該患者最大的危險是（）A.貧血B.呼吸衰竭C.繼發(fā)感染D.充血性心衰E.顱內(nèi)出血8.患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸?；颊呱舷莱鲅羁赡艿脑蚴牵ǎ〢.消化性潰瘍出血B.食管胃底靜脈曲張破裂出血C.急性糜爛性胃炎出血D.應(yīng)激性潰瘍E.胃癌出血9.患兒女，10個月。發(fā)熱4天，體溫39～40℃，同時伴流涕，查體：口腔黏膜充血、粗糙，在頰黏膜處可見白色點，耳后皮膚可見斑丘疹。護士考慮該患兒是（）A.猩紅熱B.麻疹C.病毒疹D.幼兒急疹E.水痘10.關(guān)于慢性淺表性胃炎的敘述、錯誤的是（）A.胃酸偏低B.消化性潰瘍的發(fā)生率增高C.易出現(xiàn)暖氣、反酸、腹脹等癥狀D.可以引起惡性貧血E.癥狀酷似消化性潰瘍11.肺結(jié)核化學(xué)治療原則的描述，錯誤的是（）A.早期使用抗結(jié)核藥B.聯(lián)合使用兩種以上藥物C.間斷使用抗結(jié)核藥D.嚴(yán)格遵照適當(dāng)?shù)乃幬飫┝縀.堅持完成規(guī)定療程12.患者，男，48歲，昨日在腹腔鏡下行膽囊切除術(shù)，今晨測得體溫38℃，脈搏82次/分，呼吸17次/分，神志清楚，護士考慮其最可能發(fā)生了（）A.肺部感染B.腹腔感染C.傷口感染D.吸收熱E.腸道感染13.患者，男性，行膽總管切開取石、T管引流術(shù)。術(shù)后第三天，護士查房時發(fā)現(xiàn)T管無膽汁流出，患者主訴腹部脹痛，首先應(yīng)（）A.用無菌生理鹽水沖洗T管B.檢查T管是否受壓扭曲C.用注射器抽吸T管D.準(zhǔn)備T管造影E.繼續(xù)觀察，暫不處理14.患者，男，59歲，診斷為直腸癌，準(zhǔn)備行直腸癌根治術(shù)，考慮其能否保留肛門取決于（）A.腫瘤的大小B.腫瘤是否已侵犯腸管周圍C.腫瘤有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.腫瘤距肛門的距離E.左半結(jié)腸的長短15.患者，女性，38歲。右乳腺癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢活動受限。護士指導(dǎo)其進(jìn)行上肢功能鍛煉，最理想的預(yù)期目標(biāo)是（）A.臂能平舉B.肘能屈伸C.手摸到同側(cè)耳朵D.手經(jīng)胸前摸到對側(cè)肩膀E.手經(jīng)頭頂摸到對側(cè)耳朵16.患者，女性，59歲，摔倒后左手撐地?fù)p傷了橈神經(jīng)，表現(xiàn)為下列哪種畸形（）A.拇指內(nèi)收畸形B.垂腕畸形C.足下垂D.猿手畸形E.骨間肌萎縮畸形17.患者，女，54歲，因間歇、無痛性肉眼血尿診斷為膀胱癌，經(jīng)手術(shù)治療后，給患者留置導(dǎo)尿管的護理中，錯誤的是（）A.保持尿管通暢B.定時觀察尿量、顏色、性質(zhì)C.定期行膀胱沖洗D.導(dǎo)尿管每日更換一次E.用帶氣囊尿管，以免脫落18.患者，男性，31歲。有胃潰瘍穿孔修補手術(shù)史，3天前出現(xiàn)腹痛、腹脹伴嘔吐、肛門停止排便排氣，經(jīng)檢查診斷為腸梗阻，現(xiàn)最重要的是應(yīng)了解（）A.梗阻的原因B.梗阻的部位C.梗阻的程度D.梗阻的發(fā)生速度E.梗阻是否絞窄19.患者，男性，40歲。左下肢大隱靜脈曲張，為明確深靜脈是否通暢，需（）A.檢測淺靜脈瓣功能B.檢測交通支瓣膜功能C.做Perthes試驗D.檢測皮膚溫度E.查血小板計數(shù)20.患者，男性，45歲，左側(cè)胸部損傷后引起左側(cè)血氣胸，經(jīng)胸腔閉式引流后，下列哪項是拔管的最好指標(biāo)（）A.X線片顯示肺已經(jīng)完全復(fù)張B.胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱波動小于1cmC.胸腔閉式引流量連續(xù)兩天少于50ml，夾管24小時后無異常D.水封瓶內(nèi)無氣泡冒出或每日引流量少于50ml，X線證實肺已經(jīng)完全復(fù)張E.胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱停止波動，即可拔管21.孕婦，妊娠33周，無誘因陰道出血約100ml，腹部檢查：腹軟，無壓痛，胎位清楚，胎心158次／分，陰道可見少量血液，最可能的診斷是（）A.胎盤早剝B.早產(chǎn)C.前置胎盤D.妊娠期高血壓疾病E.見紅22.某女，32歲，G1P0，未避孕，停經(jīng)50天，少量陰道出血3天，突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛。檢查：血壓80/40mmHg，右下腹壓痛、反跳痛明顯，但肌緊張不明顯。婦科檢查：后穹隆穿刺抽出不凝血2ml，宮頸舉痛（+），宮口閉，子宮正常大小、有漂浮感，雙側(cè)附件觸診不滿意，最可能的診斷是（）A.急性闌尾炎B.輸卵管妊娠C.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)D.黃體破裂E.先兆流產(chǎn)23.患者，32歲，7天前到公共浴池洗盆浴后，外陰癢。檢查：白帶多，稀薄黃色，呈泡沫狀，陰道壁充血，宮頸光滑?？赡艿脑\斷是（）A.假絲酵母菌性陰道炎B.幼女性陰道炎C.滴蟲性陰道炎D.老年性陰道炎E.宮頸糜爛24.男孩，1歲，來兒童保健檢查，其正常胸圍為（）A.44cmB.46cmC.48cmD.50cmE.52cm25.男嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3.5Kg，現(xiàn)4個月，人工喂養(yǎng)，體重9Kg。因多汗，易哭，睡眠時間短，枕禿來就診。由于冬季11月出生，不外出曬太陽，未補充VitD，最可能診斷是（）A.維生素D缺乏性佝僂病B.正常C.攝入量小于需求量D.缺鐵性貧血E.低鈣血癥26.患者，男性，66歲，入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。入院后患者出現(xiàn)煩躁不安，為防止患者受傷，護士為其應(yīng)用保護具，下列關(guān)于保護具的使用，不妥的是（）A.使用保護具時，應(yīng)保持肢體及各個關(guān)節(jié)處于功能位B.協(xié)助患者定期更換體位，保證患者安全、舒適C.使用約束帶時，下面必須墊襯墊，固定松緊適宜D.若患者無不適主訴或無特殊情況，不需要放松約束帶E.記錄使用保護具的原因、時間、觀察結(jié)果、相應(yīng)的護理措施等27.患者，男性，69歲，胃癌術(shù)后臥床1月，近日骶尾部皮膚有破潰，護士觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍期。其主要根據(jù)是（）A.皮下有硬結(jié)B.局部皮膚發(fā)紅水腫C.有觸痛感D.皮膚表面呈紫紅色E.有膿性分泌物28.患者，男性，36歲，因車禍導(dǎo)致脾破裂急診入院。面色蒼白、四肢厥冷、血壓65/40mmHg、脈搏150次/分，急需輸血。輸血過程中錯誤的護理措施是（）A.認(rèn)真聽取患者的主訴B.輸血開始15分鐘內(nèi)，速度宜慢C.輸入2袋以上血液時，2袋血之間需輸入少量生理鹽水D.輸入血液內(nèi)不得隨意加入藥液E.輸血畢不需再輸入生理鹽水29.患者，女性，44歲，明日行胃大部切除術(shù)，術(shù)前留置胃管，操作結(jié)束后，為證實胃管是否確在胃內(nèi)，進(jìn)行檢查時，錯誤的方法是（）A.注入少量空氣，同時聽胃部有無氣過水聲B.抽吸出胃液C.注入少量溫開水，同時聽胃部有無氣過水聲D.胃管末端放入水杯有無氣體逸出E.抽吸出液體用石蕊試紙測試是否呈紅色30.患者，女性，23歲，口服毒物后被家屬發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院就診，毒物性質(zhì)不明，患者處于昏迷狀態(tài)。正確的護理措施是（）A.等患者清醒后再洗胃B.觀察后決定是否洗胃C.問清毒物后再洗胃D.抽出胃內(nèi)容物送檢，用溫水洗胃E.可采取口服催吐法31.患者，女性，33歲，因哮喘急性發(fā)作收治入院，醫(yī)囑使用止喘噴霧劑，正確的指導(dǎo)是（）A.2噴之間的間隔時間至少要30秒鐘B.第一次噴霧前先深吸氣，再噴霧C.噴霧管口離口腔至少15cmD.用藥前不能搖動藥瓶E.噴霧前必須漱口32.患者，女性，32歲，因懷孕待產(chǎn)入院，主訴病房溫度太冷，要將空調(diào)調(diào)到30℃，此時護士應(yīng)告知患者病房最適宜的溫度和相對濕度為（）A.14～15℃，15%～25%B.10～17℃，30%～40%C.20～22℃，40%～50%D.18～22℃，50%～60%E.15～16℃，60%～70%33.患者，女性，27歲，闌尾炎術(shù)后第5天，體溫36.8℃，刀口無滲血滲液。當(dāng)日上午9時許，繼續(xù)靜脈點滴青霉素，30分鐘后，患者突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40℃，并伴有頭痛，惡心，嘔吐，以下有關(guān)說法不正確的是（）A.根據(jù)上述表現(xiàn)，判斷此患者可能發(fā)熱反應(yīng)B.上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是輸入致熱物質(zhì)引起C.輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量，輸液器包裝及滅菌日期、有效期，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作D.反應(yīng)輕者，可減慢點滴速度或停止輸液，通知醫(yī)生，同時注意體溫的變化E.反應(yīng)嚴(yán)重者，可減慢點滴速度或停止輸液，并保留剩余溶液和輸液器進(jìn)行檢測，查找反應(yīng)原因34.患者，男性，78歲，因上呼吸道感染誘發(fā)慢性阻塞性肺病急性發(fā)作，入院后給予抗感染、平喘、祛痰治療，輸液總量為800ml，計劃5小時輸完，輸液器點滴系數(shù)為15，每分鐘滴數(shù)為（）A.30滴B.35滴C.40滴D.45滴E.50滴35.患者，女性，23歲，肺炎球菌肺炎，口腔溫度40℃，脈搏120次/分，口唇干燥，下列護理措施不妥的是（）A.臥床休息B.鼓勵喝水C.測體溫每4小時1次D.冰袋放于頭頂、足底E.每日口腔護理2～3次36.患者，男，31歲。淋雨后出現(xiàn)高熱、畏寒、咳嗽、咳鐵銹色痰、胸痛5天。查體：急性病容，右肺呼吸動度減弱，語顫增強，右下肺可聞及支氣管呼吸音及胸膜摩擦音，可能的診斷為（）A.大葉性肺炎B.支氣管炎并胸腔積液C.大葉性肺炎并胸膜炎D.胸膜炎E.肺結(jié)核37.患者，男，70歲。胸部體檢示胸廓前后徑明顯增寬，肋間隙飽滿，腹上角增大。此胸廓形態(tài)為（）A.漏斗胸B.扁平胸C.桶狀胸D.雞胸E.正常38.患者，男性，45歲，因劇烈腹瀉來診，根據(jù)臨床癥狀和查體結(jié)果，確診為霍亂，予以隔離治療。護士應(yīng)告知其家屬，患者的隔離期限是（）A.以臨床癥狀消失為準(zhǔn)B.根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定C.由當(dāng)?shù)厝嗣裾疀Q定D.由隔離場所的負(fù)責(zé)人確定E.由公安機關(guān)決定39.患者，男性，67歲，昏迷。某護士值夜班覺得很困乏，未按時給患者翻身，認(rèn)為少翻一次身不會就這么巧出現(xiàn)壓瘡的，這種做法違反了（）A.舒適感B.安全感C.奉獻(xiàn)精神D.自強精神E.慎獨精神40.患者，男性，42歲，因劇烈腹瀉來診，根據(jù)臨