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健康每一天從護(hù)理開始健康每一天從護(hù)理開始健/康/每/一/天從/護(hù)/理/開/始健/康/每/一/天從/護(hù)/理/開/始C目錄01口腔護(hù)理適用癥02口腔護(hù)理常用藥物.03口腔護(hù)理操作步驟04口腔護(hù)理注意事項(xiàng)05口腔護(hù)理法操作并發(fā)癥及處理健康每一天從護(hù)理開始健康每一天從護(hù)理開始健/康/每/一/天從/護(hù)/理/開/始01口腔護(hù)理適用癥口腔護(hù)理適用癥口腔護(hù)理的目的保持口腔清潔、濕潤(rùn),預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。預(yù)防或減輕口腔異味,清除牙垢,增進(jìn)食欲,確?;颊呤孢m??谇蛔o(hù)理適用癥操作步驟評(píng)估患者神志是否清醒,了解病情,口腔有無(wú)感染,充血,潰瘍等情況。評(píng)估與解釋患者口唇濕潤(rùn)、口腔清潔、口氣清新、舒適、無(wú)異味患者及家屬會(huì)正確瀨口、刷牙,學(xué)會(huì)一定的口腔保健知識(shí)目標(biāo)口腔護(hù)理適用癥口腔護(hù)理法操作者準(zhǔn)備衣帽整潔,修剪指甲,洗手,戴口罩。用物準(zhǔn)備治療車上層:治療盤內(nèi)放治療碗2個(gè)口護(hù)包、棉簽,石蠟油。健康每一天從護(hù)理開始健康每一天從護(hù)理開始健/康/每/一/天從/護(hù)/理/開/始02口腔護(hù)理常用藥物口腔護(hù)理常用藥物

溶液名稱濃度作用生理鹽水(中性)清潔口腔,預(yù)防感染復(fù)方硼沙溶液(朵貝爾)中性輕度抑菌、除臭過氧化氫溶液(偏酸性)1%~3%抗菌防臭,適用于口腔感染有潰爛壞死組織者碳酸氫鈉溶液1%~4%屬堿性溶液,適用于真菌感染呋喃西林溶液0.02%清潔口腔,廣譜抗菌醋酸溶液(堿性)0.1%適用于綠膿桿菌感染硼酸溶液(堿性)2%~3%酸性防腐溶液,有抑制細(xì)菌作用甲硝唑溶液0.08%適用于厭氧菌感染中藥漱口液(金銀花、野菊花)清熱、解毒、消腫、止血、抗菌口腔護(hù)理常用藥物常用藥西瓜霜:用于咽喉部炎癥,清涼、潤(rùn)喉??谇煌磕ぃ河糜谥委熆谇浑s癥、口腔潰瘍等。液狀石蠟:用于口唇干裂,可起到滋潤(rùn)和保濕的作用。健康每一天從護(hù)理開始健康每一天從護(hù)理開始健/康/每/一/天從/護(hù)/理/開/始03口腔護(hù)理操作步驟口腔護(hù)理操作步驟01備齊用物,攜至床旁,核對(duì)床號(hào),姓名,向患者或家屬解釋,取得合作。清點(diǎn)棉球的數(shù)量,協(xié)助平臥或側(cè)臥,病人頭偏向護(hù)士側(cè),鋪治療巾于病人頜下及枕上,彎盤置病人口角旁。02協(xié)助清醒病人用溫水漱口,濕潤(rùn)口唇。03用棉球擦凈口唇,囑病人咬合上下齒,用壓舌板輕輕撐開一側(cè)頰部,用血管鉗夾棉球由內(nèi)向外擦洗左側(cè)牙齒的外面。04口腔護(hù)理操作步驟05囑張開上下齒,擦洗牙齒左上內(nèi)側(cè)面,左上咬合面,左下內(nèi)側(cè)面,左下咬合面,弧形擦洗左頰部。同法擦洗右側(cè)。06擦洗完畢,幫助病人用吸水管漱口。(昏迷病人嚴(yán)禁漱口)撤去彎盤,擦凈口周,撤去治療巾。07有潰瘍的局部上藥(涂1%龍膽紫),口唇干裂者涂石蠟油或唇膏(用手電筒檢查)。08清點(diǎn)棉球數(shù)量,整理用物。09處理用物,洗手、記錄。健康每一天從護(hù)理開始健康每一天從護(hù)理開始健/康/每/一/天從/護(hù)/理/開/始04口腔護(hù)理注意事項(xiàng)口腔護(hù)理注意事項(xiàng)擦洗時(shí)動(dòng)作要輕,以免損傷口腔黏膜,特別是對(duì)凝血功能較差的病人。昏迷病人禁忌漱口,需用開口器應(yīng)從臼齒處放入,對(duì)牙關(guān)緊閉者不可用暴力助其開口。口腔護(hù)理注意事項(xiàng)傳染病人用物須按消毒隔離原則處理。長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者,應(yīng)觀察口腔黏膜有無(wú)真菌感染。對(duì)活動(dòng)義齒應(yīng)先取下,用牙刷刷洗義齒的各面,用冷水沖洗干凈,待病人漱口后再戴上。健康每一天從護(hù)理開始健康每一天從護(hù)理開始健/康/每/一/天從/護(hù)/理/開/始05口腔護(hù)理法操作并發(fā)癥口腔護(hù)理法操作并發(fā)癥惡心、嘔吐口腔感染口腔及牙齦出血窒息操作并發(fā)癥吸入性肺炎口腔粘膜損傷口腔護(hù)理法操作并發(fā)癥窒息發(fā)生原因粗心大意,棉球遺留在口腔有假牙的病人,操作前未取出,操作時(shí)脫落病人不合作,擦洗時(shí)棉球松脫窒息預(yù)防與處理操作前清點(diǎn)棉球數(shù)量,每次擦洗只能夾一個(gè)棉球,以免遺漏在口腔,操作結(jié)束后,再次核對(duì)數(shù)量,認(rèn)真檢查口腔內(nèi)有無(wú)遺留物。對(duì)于清醒患者,操作前詢問有無(wú)義齒;昏迷患者,操作前仔細(xì)檢查牙齒有無(wú)松、脫,義齒是否活動(dòng)等。對(duì)于興奮、躁動(dòng)的患者盡量在其較安靜的情況下進(jìn)行護(hù)理;昏迷、吞咽功能障礙患者,應(yīng)采取側(cè)臥位,棉球不宜過濕以防誤吸??谇蛔o(hù)理法操作并發(fā)癥發(fā)生原因多發(fā)生于意識(shí)障礙的病人,口腔護(hù)理的清洗液和口腔內(nèi)分泌物容易誤入氣管,成為肺炎的主要原因。預(yù)防與處理為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),患者取仰臥位,將頭偏向一側(cè),防止漱口液吸入呼吸道。進(jìn)行口腔護(hù)理的棉球要擰干,不應(yīng)過濕;昏迷患者不可漱口,以免引起誤吸。吸入性肺炎口腔護(hù)理法操作并發(fā)癥發(fā)生原因擦洗過程中,護(hù)理人員操作動(dòng)作粗暴,止血鉗碰傷口腔黏膜及牙齦,尤其是患腫瘤進(jìn)行放療的病人,更易引起口腔黏膜損傷。喂昏迷病人牙關(guān)緊閉者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),使用開口器協(xié)助張口方法欠正確或力量不當(dāng),造成口腔黏膜損傷。漱口液溫度過高,造成口腔黏膜燙傷口腔粘膜損傷口腔護(hù)理法操作并發(fā)癥預(yù)防與處理為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),動(dòng)作要輕柔,尤其是放、化療患者,不要使血管鉗或棉簽的尖部直接與患者的口腔黏膜接觸。正確使用開口器,應(yīng)從臼齒處放入,并套以橡皮套,牙關(guān)緊閉者不可使用暴力使其張口。選擇溫度適宜的漱口液,使用過程中,加強(qiáng)對(duì)口腔黏膜的觀察。發(fā)生口腔黏膜損傷者,應(yīng)用朵貝爾溶液。口腔粘膜損傷口腔護(hù)理法操作并發(fā)癥發(fā)生原因如操作時(shí)棉簽、鑷子等物品刺激咽喉部,易引起惡心、嘔吐預(yù)防與處理擦洗時(shí)動(dòng)作要輕柔,擦舌部和軟腭時(shí)不要觸及咽喉部,以免引起惡心。根據(jù)病情遵醫(yī)囑給予止吐藥物惡心、嘔吐口腔護(hù)理法操作并發(fā)癥發(fā)生原因患有牙齦炎、牙周病的病人,齦溝內(nèi)皮組織充血,炎性反應(yīng)使肉芽組織形成,口輕護(hù)理對(duì)患處的刺激極易引起血管破裂出血。操作時(shí)動(dòng)作粗暴,也易造成口腔及牙齦出血,尤其是凝血機(jī)制障礙的病人。為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),開口器應(yīng)用不當(dāng),造成口腔及牙齦損傷、出血。預(yù)防與處理進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),動(dòng)作要輕柔、細(xì)致,特別對(duì)凝血機(jī)制差、有出血傾向的病人,擦洗過程中,要防止碰傷粘膜及牙齦。正確使用開口器,應(yīng)從病人臼齒處放入,牙關(guān)緊閉者不可使用暴力強(qiáng)行使其張口,以免造成損傷,引起出血??谇患把例l出血口腔護(hù)理法操作并發(fā)癥發(fā)生原因口腔護(hù)理清洗不徹底,尤其是頰粘膜皺襞處不易清洗干凈,成為細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的場(chǎng)所??谇蛔o(hù)理用物被污染,治療操作中無(wú)菌技術(shù)執(zhí)行不嚴(yán)格,也易造成口腔感染。預(yù)防與處理去除引起口腔粘膜損傷、口腔及牙齦出血的原因,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則及有

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