創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)包扎資料

創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)包扎現(xiàn)場(chǎng)包扎技術(shù)一、概述傷口是細(xì)菌侵入人體的門戶，受傷以后，如果沒(méi)有條件做到清創(chuàng)手術(shù)，在現(xiàn)場(chǎng)要先進(jìn)行包扎。

包扎的目的：

1、保護(hù)傷口，減少感染機(jī)會(huì)；

2、固定敷料和夾板的位置；3、加壓包扎止血；

4、穩(wěn)定肢體，減輕疼痛?，F(xiàn)場(chǎng)包扎技術(shù)

包扎的具體要求：

1、暴露傷口，判斷傷情；

2、妥善處理傷口，注意消毒，避免污染；3、包扎材料無(wú)菌，注意傷口覆蓋完全；

4、包扎松緊適當(dāng)；

5、注意包扎打結(jié)或別針固定位置；

6、注意包扎動(dòng)作?，F(xiàn)場(chǎng)包扎技術(shù)

包扎的所用的材料和方法：

1、常用的材料是繃帶、三角巾、無(wú)菌敷料、創(chuàng)可貼及其它臨時(shí)代用品，如布料、毛巾、手絹等裁開作包扎用。

2、方法主要包括：三角巾包扎法、繃帶卷包扎法。三角巾包扎法頭部三角巾包扎法

方法：將三角巾底邊折疊約二至三厘米寬，放于前額眉上，頂角拉至后腦，左右兩底角沿兩耳上方往后，拉至后腦交叉，并壓緊頂角然后再繞到前額旁側(cè)（根據(jù)傷口位置而定）打結(jié)。頂角拉緊，并向上反折，將頂角塞進(jìn)兩底角交叉處。此方法主要用于頭部受傷，有止血、避免傷口感染的作用。三角巾底邊折疊約二至三厘米寬頭部三角巾包紮法放于前額眉上，頂角拉至后腦，左右兩底角沿兩耳上方往后，拉至后腦交叉。底角底角頂角壓緊頂角然后再繞到前額（旁側(cè)）打平結(jié)固定頂角拉緊，并向上反折，將頂角塞進(jìn)兩底角交叉處。面具式包扎法

方法：將三角巾的頂部打結(jié)后套在下頦部，罩住面部及頭部拉到枕后

。面具式包扎法

方法：將底邊兩端交叉拉緊后到額部打結(jié)，然后在口、鼻、眼部剪孔、開窗。單眼包扎法雙眼包扎法方法一雙眼包扎法方法二將三角巾折成三指寬帶形，從枕后部拉向雙眼在鼻梁上交叉，繞向枕下部打結(jié)固定。三角巾一側(cè)胸部包扎法

三角巾全胸部包扎法

三角巾單胸包扎法三角巾單肩包扎法①三角巾折疊成燕尾式，燕尾夾角約90度，大片在后壓住小片，放于肩上。②燕尾夾角對(duì)準(zhǔn)傷側(cè)頸部。③燕尾底邊兩角包繞上臂上部并打結(jié)。④拉緊兩燕尾角，分別經(jīng)胸、背部至對(duì)側(cè)腋前或腋后線處打結(jié)。三角巾雙肩包扎法①三角巾折疊成燕尾式，燕尾夾角約100度左右。②披在雙肩上，燕尾夾角對(duì)準(zhǔn)頸后正中部。③燕尾角過(guò)肩，由前向后包肩于腋前或腋后，與燕尾底邊打結(jié)。三角巾腹部包扎法三角巾腹部包扎法三角巾單側(cè)臀部包扎法①三角巾折疊成燕尾式，燕尾夾角約60度朝下對(duì)準(zhǔn)外側(cè)褲線。②傷側(cè)臀部的后大片壓住前面的小片。③頂角與底邊中央分別過(guò)腹腰部到對(duì)側(cè)打結(jié)。④兩底角包繞傷側(cè)大腿根打結(jié)。三角巾前臂及上肢包扎法三角巾前臂及上肢包扎法ACB三角巾手(足）部包扎法三角巾手(足）部包扎法三角巾手(足）部包扎法三角巾手(足）部包扎法三角巾手(足）部包扎法三角巾手(足）部包扎法2、固定敷料和夾板的位置；三角巾小腿及以下部位包扎法注意事項(xiàng)：在進(jìn)行上肢包扎打結(jié)時(shí)三角巾的長(zhǎng)度要因人而易，過(guò)長(zhǎng)達(dá)不到保護(hù)傷肢的效果，過(guò)短可能加劇傷處疼痛感。三角巾手(足）部包扎法方法：將三角巾折達(dá)成帶狀吊起前臂的前部（不要托肘部），適用于肩關(guān)節(jié)損傷、鎖骨和肱骨骨折。三角巾手(足）部包扎法包扎動(dòng)作應(yīng)熟練柔和，盡可能不要改變傷肢位置，以免增加傷員痛苦注意事項(xiàng)：在進(jìn)行上肢包扎打結(jié)時(shí)三角巾的長(zhǎng)度要因人而易，過(guò)長(zhǎng)達(dá)不到保護(hù)傷肢的效果，過(guò)短可能加劇傷處疼痛感。④拉緊兩燕尾角，分別經(jīng)胸、背部至對(duì)側(cè)腋前或腋后線處打結(jié)。螺旋法三角巾小腿及以下部位包扎法④拉緊兩燕尾角，分別經(jīng)胸、背部至對(duì)側(cè)腋前或腋后線處打結(jié)。三角巾手(足）部包扎法①腳朝向三角巾底邊，把腳放近底角底邊一側(cè)。下端繞過(guò)傷臂反折越過(guò)傷側(cè)肩部，兩端在頸后或側(cè)方打結(jié)。螺旋法三角巾手(足）部包扎法三角巾膝部包扎法①將三角巾折疊成適當(dāng)寬度的帶狀。②將中段斜放于傷部，兩端向后纏繞，反回時(shí)分別壓于中段上下兩邊。③包繞肢體一周打結(jié)。①腳朝向三角巾底邊，把腳放近底角底邊一側(cè)。②提起頂角與較長(zhǎng)一側(cè)的底角交叉包裹，在小腿打結(jié)。ABCD三角巾小腿及以下部位包扎法三角巾小腿及以下部位包扎法①腳朝向三角巾底邊，把腳放近底角底邊一側(cè)。②提起頂角與較長(zhǎng)一側(cè)的底角交叉包裹，在小腿打結(jié)。③再將另一底角折到足背，繞腳腕與底邊打結(jié)。

。EFGH三角巾大懸臂帶包扎法

方法：三角巾上肢包扎法將三角巾鋪于傷員胸前，頂角對(duì)準(zhǔn)肘關(guān)節(jié)稍外側(cè)，屈曲前臂并壓住三角巾，底邊二頭繞過(guò)頸部在頸后打結(jié)，肘部頂角反折用別針扣住。

注意事項(xiàng)：在進(jìn)行上肢包扎打結(jié)時(shí)三角巾的長(zhǎng)度要因人而易，過(guò)長(zhǎng)達(dá)不到保護(hù)傷肢的效果，過(guò)短可能加劇傷處疼痛感。三角巾的底邊與身體平行，上端越過(guò)肩部，頂角對(duì)著傷臂的肘部，傷臂彎成直角放在三角巾中部

。

包扎動(dòng)作應(yīng)熟練柔和，盡可能不要改變傷肢位置，以免增加傷員痛苦方法：將底邊兩端交叉拉緊后到額部打結(jié)，然后在口、鼻、眼部剪孔、開窗。③再將另一底角折到足背，繞腳腕與底邊打結(jié)。三角巾底邊折疊約二至三厘米寬①腳朝向三角巾底邊，把腳放近底角底邊一側(cè)。方法：三角巾上肢包扎法將三角巾鋪于傷員胸前，頂角對(duì)準(zhǔn)肘關(guān)節(jié)稍外側(cè)，屈曲前臂并壓住三角巾，底邊二頭繞過(guò)頸部在頸后打結(jié)，肘部頂角反折用別針扣住。三角巾小腿及以下部位包扎法（不能打在頸椎上）。2、方法主要包括：三角巾包扎法、繃帶卷包扎法。包扎松緊度要合適，過(guò)緊會(huì)影響血液循環(huán)，過(guò)松將失去包扎的作用。注意事項(xiàng)：在進(jìn)行上肢包扎打結(jié)時(shí)三角巾的長(zhǎng)度要因人而易，過(guò)長(zhǎng)達(dá)不到保護(hù)傷肢的效果，過(guò)短可能加劇傷處疼痛感。①三角巾折疊成燕尾式，燕尾夾角約90度，大片在后壓住小片，放于肩上。下端繞過(guò)傷臂反折越過(guò)傷側(cè)肩部，兩端在頸后或側(cè)方打結(jié)。（不能打在頸椎上）。下端繞過(guò)傷臂反折越過(guò)傷側(cè)肩部，兩端在頸后或側(cè)方打結(jié)。（不能打在頸椎上，人文關(guān)懷，可將衣領(lǐng)拉出）。將三角巾的頂端往前拉或摺好，利用安全別針，把它固定在吊帶前面。假如沒(méi)有別針，則把頂端卷曲在手肘外側(cè)打結(jié)固定

。應(yīng)使其手肘關(guān)節(jié)略向上（小於90度），手腕不可下垂，露出指尖

。三角巾小懸臂帶包扎法

方法：將三角巾折達(dá)成帶狀吊起前臂的前部（不要托肘部），適用于肩關(guān)節(jié)損傷、鎖骨和肱骨骨折

。卷軸繃帶基本包扎法繃帶包扎可固定敷料和夾板，也有保護(hù)傷口，壓迫止血和支持傷肢的作用，包括環(huán)繞法螺旋法

“8”字形包扎法包扎時(shí)要掌握“三點(diǎn)一走行”，即繃帶的起點(diǎn)、止點(diǎn)、著力點(diǎn)（多在傷處）和走行方向順序?？噹О淖⒁馐马?xiàng)包扎動(dòng)作應(yīng)熟練柔和，盡可能不要改變傷肢位置，以免增加傷員痛苦包扎松緊度要合適，過(guò)緊會(huì)影響血液循環(huán)，過(guò)松將失去包扎的作用。一般在包扎四肢時(shí)，應(yīng)露出手指或足趾，以便觀察血循環(huán)（包扎的松緊度）繃帶包扎一般應(yīng)從傷處遠(yuǎn)心端開始，近心端結(jié)束，末端用粘膏或別針固定，如需縛結(jié)固定，縛結(jié)處應(yīng)避開傷口環(huán)繞法應(yīng)用：適于包扎身體粗細(xì)均勻部位，如手腕、額頭及頸部，或在其它各種包扎法時(shí)，用此法纏繞兩圈，以固定繃帶的始、末兩端。方法：把帶頭斜放，用力壓住，將卷帶繞受傷部位包扎一圈后，把帶頭小角反折，壓在上面再環(huán)型纏繞數(shù)圈，每圈蓋住前一圈。螺旋法應(yīng)用：此法多用于包扎肢體上、下周徑即肢體粗細(xì)相差不多的部位。如“大腿、上肢、手指或軀干等部位”。方法：包扎時(shí)以環(huán)形包扎法開始，然后將卷帶向上斜形纏繞呈螺旋狀，后一圈蓋住前一圈的三分之一至二分之一，最后以環(huán)形包扎兩、三圈結(jié)束。8字形包扎法

應(yīng)用：多用于固定關(guān)節(jié)，如“肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)”等部位。

方法：從關(guān)節(jié)部位開始，先做環(huán)繞形包扎，再進(jìn)行斜形纏繞，向關(guān)節(jié)的上方繞一圈，再向關(guān)節(jié)的下方繞一圈相交叉作“8”字形包扎，交叉時(shí)在關(guān)節(jié)凹面進(jìn)行，依次纏繞至到逐漸離開關(guān)節(jié)，每一圈壓住前一圈的二分之一或三分之一，最后在關(guān)節(jié)的上端或下端以環(huán)形包扎結(jié)束。另一種方法是從關(guān)節(jié)的下方開始，先做環(huán)繞形包扎，然后由下而上再由上而下依次做“8”字形纏繞，逐漸靠攏關(guān)節(jié)，最后以環(huán)繞形包扎結(jié)束足部包扎法方法：先于踝部環(huán)繞2－3周，再經(jīng)足背至拇趾基部，然后環(huán)繞足趾基部，斜經(jīng)足背至開始處。如此反復(fù)