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文檔簡介

病例討論頸椎病武清區(qū)人民醫(yī)院

劉景輝病史匯報患者，男性，46歲，籍貫天津市武清區(qū)人，職業(yè)農(nóng)民，因“四肢麻木半年，雙側手指麻木加重1月”入院，考慮為：頸椎病（脊髓型），予以消炎、鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)、頸椎神經(jīng)根阻滯等治療，效果不佳。既往史無內(nèi)科疾病史，無結核、肝炎等傳染病史，無藥物過敏史，手術及外傷史。體格檢查

T36.80CP86次/分R18次/分BP130/80mmHg

神清合作，慢性痛苦病容，步入病房，全身皮膚鞏膜無黃染，頸軟，氣管居中，頸部活動欠佳，屈曲和背伸活動后疼痛加劇，心肺腹無特殊，四肢肌張力正常，腱反射未見增強或減弱，大小便正常。

體格檢查

?？魄闆r：

步態(tài)不穩(wěn)，頸部后正中脊柱區(qū)壓痛存在，屈曲及背伸疼痛加劇，雙側上肢伸肌肌力Ⅴ級，手指屈曲肌力欠佳，以環(huán)、小指明顯；同時雙上肢內(nèi)側自腋窩到環(huán)小指皮膚感覺麻木；雙側下肢自腹股溝以下感覺麻木，肌力Ⅴ級，深淺反射均可引出。

頸椎MRI頸椎MRI討論內(nèi)容明確診斷:1.頸椎?。顾栊停?.頸6-7椎間盤突出3.腰椎間盤突出

治療方案：保守治療或手術治療？手術方案：1、前路椎間盤切除加椎體間植骨后路開門式擴大椎管

2、低溫等離子+臭氧椎間盤射頻消融術分型局部型頸椎病：枕頸部疼痛神經(jīng)根型頸椎?。鹤甸g盤側方突出，手臂疼麻牽拉實驗、壓頸實驗脊髓型頸椎?。憾喙?jié)段病變步態(tài)不穩(wěn)束帶感椎動脈型頸椎病：頭疼、頭暈、耳鳴頭顱旋轉(zhuǎn)引起眩暈交感神經(jīng)型頸椎病

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