疾病預(yù)防控制機構(gòu)績效評估指標結(jié)核病控制部分教學(xué)講義

疾病預(yù)防控制機構(gòu)績效評估指標結(jié)核病控制部分9/26/20241安徽省結(jié)防所結(jié)核病結(jié)核病有專門的評估體系國際合作、中央轉(zhuǎn)移支付等項目很多國家有統(tǒng)一的要求原則以國家規(guī)劃和技術(shù)方案為依據(jù)結(jié)合項目管理的指標管理體系和結(jié)核病考核評估體系可以用單項評估結(jié)果，符合績效考核指標要求的直接納入考核體系資料需要從監(jiān)測數(shù)據(jù)，抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)獲取9/26/20242安徽省結(jié)防所規(guī)劃指南指標體系（1）全國以縣（市）為單位，保持現(xiàn)代結(jié)核病控制策略（DOTS）覆蓋率100%；（2）新涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率至少在70%及以上；（3）新涂陽肺結(jié)核病人治愈率保持在85%及以上；（4）到2010年，醫(yī)療機構(gòu)參與結(jié)核病防治工作達100%；（5）到2010年，項目地區(qū)發(fā)現(xiàn)的耐多藥結(jié)核病人接受治療率達90%；（6）到2010年，項目地區(qū)符合抗病毒治療的結(jié)核/獲得性免疫缺陷病毒雙重感染病人，其接受治療率達80%以上；（7）到2010年，項目地區(qū)流動人口肺結(jié)核病人的接受治療率達90%以上；（8）到2010年，村醫(yī)生結(jié)核病防治技術(shù)培訓(xùn)率達90%；（9）到2010年，全民結(jié)核病防治知識的知曉率達80%。9/26/20243安徽省結(jié)防所1.4.1新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率

省市縣指標70%新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率=登記新涂陽病人數(shù)/同期轄區(qū)估算新涂陽發(fā)病數(shù)×100%查閱結(jié)核病信息管理系統(tǒng)、月報、季報等相關(guān)資料9/26/20244安徽省結(jié)防所1.4.2DOTS覆蓋率省市指標100％DOTS覆蓋率=實施DOTS策略的縣級行政區(qū)劃數(shù)/轄區(qū)縣級行政區(qū)劃數(shù)×100%查閱工作計劃、方案、月報、季報、網(wǎng)絡(luò)專報、階段性評估和終期評估等相關(guān)資料，核實記錄、統(tǒng)計分析報告和網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)一致性。按計劃、方案實現(xiàn)DOTS覆蓋規(guī)定的病人發(fā)現(xiàn)、質(zhì)量評價、實驗室服務(wù)、監(jiān)測與評價、重點人群管理、抗結(jié)核藥物監(jiān)測、服務(wù)能力和培訓(xùn)等項目措施要求視為覆蓋。9/26/20246安徽省結(jié)防所9/26/20247安徽省結(jié)防所1.4.3結(jié)核病病人系統(tǒng)管理率

省市縣指標95％系統(tǒng)管理包括明確結(jié)核病定點診療單位，選擇制定化療方案，全療程規(guī)則用藥、檔案齊全等要素，缺一不可。病人系統(tǒng)管理率=系統(tǒng)管理病人數(shù)/轄區(qū)登記病人數(shù)×100%查閱結(jié)核病人登記本，實驗室登記本，治療記錄卡，結(jié)核病信息管理系統(tǒng)；按照系統(tǒng)管理要素評估核實系統(tǒng)管理病人數(shù)、登記病人數(shù)量與結(jié)核病信息管理系統(tǒng)一致性。9/26/20248安徽省結(jié)防所9/26/20249安徽省結(jié)防所1.4.4新涂陽病人治愈率市縣指標85%新涂陽病人治愈率=治愈新涂陽病人數(shù)/轄區(qū)登記新涂陽病人數(shù)×100%通過查閱工作計劃、方案、季報表、相關(guān)檢查記錄、統(tǒng)計分析報告、以及結(jié)核病信息管理系統(tǒng)等相關(guān)資料，核實一致性。新涂陽病人數(shù)與治愈率之間有時間差（一般考核上一年度）9/26/202410安徽省結(jié)防所9/26/202411安徽省結(jié)防所1.4.5醫(yī)療機構(gòu)結(jié)核病病人報告率市縣指標95%醫(yī)療機構(gòu)病人報告率=網(wǎng)絡(luò)報告病人/轄區(qū)同期發(fā)現(xiàn)病人數(shù)×100%查閱結(jié)核病信息管理系統(tǒng)和結(jié)核病登記，核對一致性核實病例報告督導(dǎo)和相關(guān)調(diào)查結(jié)果。沒有調(diào)查結(jié)果的每市抽查2個縣，每縣抽查1個縣級綜合性醫(yī)院和2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。核對醫(yī)院某時段門診、放射科、痰檢和出入院記錄；統(tǒng)計該時段發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核和疑似肺結(jié)核病人數(shù)，與結(jié)核病信息管理系統(tǒng)報告數(shù)作比較。9/26/202412安徽省結(jié)防所9/26/202413安徽省結(jié)防所1.4.6結(jié)核病病人轉(zhuǎn)診率市縣指標95%指一定期間內(nèi)市縣轄區(qū)內(nèi)指定的肺結(jié)核病人和疑似肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診數(shù)占同期醫(yī)療機構(gòu)進行網(wǎng)絡(luò)報告的肺結(jié)核病人和疑似肺結(jié)核病人數(shù)的百分比；病人轉(zhuǎn)診率=結(jié)防機構(gòu)接收到轉(zhuǎn)診單數(shù)/轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報告病人數(shù)×100%查閱結(jié)核病信息管理系統(tǒng)、肺結(jié)核轉(zhuǎn)診記錄，核實評估資料統(tǒng)計數(shù)據(jù)的一致性。如無資料或資料不準確，每市抽查2個縣，每縣抽查1個縣級綜合性醫(yī)院和2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，核查轉(zhuǎn)診率。9/26/202414安徽省結(jié)防所9/26/202415安徽省結(jié)防所1.4.7結(jié)核病防治機構(gòu)追蹤到位率市縣指標85%結(jié)核病防治機構(gòu)追蹤到位率=追蹤到位病人數(shù)/應(yīng)追蹤病人數(shù)×100%應(yīng)追蹤病人數(shù)：醫(yī)療機構(gòu)同期報告但未到指定的結(jié)核病防治機構(gòu)就診的肺結(jié)核和疑似肺結(jié)核病人數(shù)。查閱月報表，追蹤登記本，結(jié)核病信息管理系統(tǒng)；并進行核對。核實病人數(shù)，并比較實際追蹤的病人數(shù)、系統(tǒng)管理數(shù)。無邏輯錯誤計算追蹤到位率。9/26/202416安徽省結(jié)防所9/26/202417安徽省結(jié)防所1.4.8結(jié)核病病人家屬篩查率市縣指標85%指一定時期內(nèi)市、縣轄區(qū)內(nèi)指定的結(jié)核病防治機構(gòu)對新登記的涂陽肺結(jié)核病人直接接觸的家庭成員篩查的百分比。病人家屬篩查率=所接收篩查的人數(shù)/直接接觸的家庭成員總數(shù)×100%查閱工作計劃、方案、病人病案，新登記涂陽病人密切接觸者檢查季度報表、記錄和統(tǒng)計分析報告等相關(guān)資料，核實病人家屬篩查率。9/26/202418安徽省結(jié)防所9/26/202419安徽省結(jié)防所1.4.9結(jié)核病痰涂片鏡檢室間質(zhì)量保證體系覆蓋率市縣指標100％EQA覆蓋率=至少接受一輪EQA盲法復(fù)檢的