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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試模擬題(501?550)

501:下述哪項(xiàng)檢查不是確定胎盤(pán)功能的

A:孕婦尿E3

B:孕婦血清HPL

C:孕婦血清PSP1G

D:縮宮素激惹試驗(yàn)

E:L/S比值

正確答案:E

解析:1.測(cè)定孕婦尿中雌三醇值2.測(cè)定孕婦血清游離

雌三醇值3、測(cè)定孕婦血清胎盤(pán)生乳素(HPL)值4.

測(cè)定孕婦血清催產(chǎn)素酶值5.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)6.陰道

脫落細(xì)胞檢查。

502:末次月經(jīng)第1天是2000年9月26日,計(jì)算預(yù)產(chǎn)

期應(yīng)是

A:2001/7/2

B:2001/7/l

C:2001/7/3

D:2001/7/4

E:2001/7/5

正確答案:C

解析:懷孕天數(shù)、孕周及預(yù)產(chǎn)期是從末次月經(jīng)第一天

的日期開(kāi)始計(jì)算的。

503:下列哪項(xiàng)是預(yù)測(cè)胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力的

A:四步觸診

B:B型超聲

C:胎兒超聲心動(dòng)檢查

D:羊水容量測(cè)定

E:縮宮素激惹試驗(yàn)

正確答案:E

解析:預(yù)測(cè)胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力的幾種方法:1.無(wú)應(yīng)激

試驗(yàn)2.縮宮素激惹試驗(yàn)(OCT)3.胎兒生物物理

監(jiān)測(cè)。

504:骨盆出口橫徑<8cm,應(yīng)進(jìn)一步測(cè)量下列哪條徑

A:舐恥外徑

B:骨盆出口后矢狀徑

C:坐骨棘間徑

D:恥骨弓角度

E:坐骨切跡寬度

正確答案:B

解析:若無(wú)骨盆測(cè)量器,可用檢查者拳頭置于兩坐骨

結(jié)節(jié)間,可容一拳時(shí),估計(jì)此徑線大于8.5cm,屬正

常。測(cè)此徑線,可直接了解骨盆出口橫徑長(zhǎng)度。當(dāng)出

口橫徑小于8cm時(shí),應(yīng)測(cè)后矢狀徑。

505:屬于女性型骨盆特點(diǎn)是

A:舐岬向前突出

B:舐坐切跡呈圓形

C:坐骨棘突出

D:舐骨較直

E:恥骨弓角度約為80°

正確答案:B

解析:恥骨聯(lián)合短而寬,恥骨弓角度較大,舐岬突出

較小,坐骨棘平伏,骨盆腔呈圓筒形,淺而寬。

506:正常骨產(chǎn)道的特點(diǎn)是

A:最短的前后徑是中骨盆前后徑

B:對(duì)角徑等于入口前后徑

C:最短的橫徑是骨盆入口平面橫徑

D:站立時(shí)骨盆入口平面與地面平行

E:骨盆軸的上段向下向后,中段向下,下段向下向前

正確答案:E

解析:正常骨產(chǎn)道的特點(diǎn)是骨盆軸的上段向下向后,

中段向下,下段向上向后。

507:關(guān)于軟產(chǎn)道的組成,正確的是下列哪項(xiàng)

A:由子宮體、子宮頸及陰道會(huì)陰構(gòu)成的通道

B:由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

C:由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的

通道

D:由子宮體、子宮下段、子宮頸及道構(gòu)成的通道

E:由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道

正確答案:C

解析:軟產(chǎn)道是由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟

組織構(gòu)成的管道。

508:骨盆入口前后徑的正常平均值應(yīng)是

A:9cm

B:10cm

C:11cm

D:12cm

E:13cm

正確答案:C

解析:骨盆入口前后徑為恥骨聯(lián)合上緣至骨氏岬前緣中

點(diǎn)距離,又稱(chēng)舐恥內(nèi)徑,平均長(zhǎng)約11cm。

509:Manning評(píng)分6分,預(yù)計(jì)胎兒情況為下列哪種

A:疑有急、慢性缺氧

B:疑有急性缺氧

C:可能有慢性缺氧

D:可有急性缺氧

E:可有急、慢性缺氧

正確答案:A

解析:Manning評(píng)分:。分,胎兒有急、慢性缺氧;2

分,胎兒有急性缺氧或伴慢性缺氧;4分,胎兒可有急

性缺氧或慢性缺氧;6分,預(yù)計(jì)胎兒疑有急、慢性缺

氧;8分,胎兒急、慢性缺氧可能性小;10分,胎兒

無(wú)急、慢性缺氧。

510:婦女站立時(shí)骨盆入口平面與地平面的角度稱(chēng)骨盆

傾斜度,正常值應(yīng)為

A:65°

B:60°

C:55°

D:50°

E:70°

正確答案:B

解析:人體直立時(shí),骨盆向前傾斜,骨盆兩側(cè)骼前上

棘和恥骨結(jié)節(jié)處于一個(gè)冠狀面上,尾尖和恥骨聯(lián)合上

緣則處于一個(gè)水平面上。骨盆上口平面與水平面之間

約50-55度的(女性可為60度)夾角稱(chēng)為骨盆傾斜

度。

511:社區(qū)醫(yī)院最后一次訪視時(shí)間應(yīng)為產(chǎn)后哪天

A:42天

B:28天

C:14天

D:7天

E:21天

正確答案:B

512:首次產(chǎn)前檢查最恰當(dāng)?shù)臅r(shí)期應(yīng)是

A:停經(jīng)6周

B:停經(jīng)8周

C:停經(jīng)10周

D:停經(jīng)12周

E:確定早孕時(shí)

正確答案:E

解析:女性在確診懷孕后,在停經(jīng)12周內(nèi)到相關(guān)婦產(chǎn)

科機(jī)構(gòu)建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》,并進(jìn)行第一次產(chǎn)前

檢查。

513:下列哪項(xiàng)不屬產(chǎn)前診斷疾病

A:染色體病

B:性連鎖遺傳病

C:先天性代謝缺陷病

D:性傳播疾病

E:非染色體性先天畸形

正確答案:D

514:下列哪種檢查方法不能用于遺傳篩查

A:羊水檢查

B:B型超聲檢查

C:羊膜鏡檢查

D:磁共振成像

E:絨毛活檢

正確答案:C

515:關(guān)于胎兒電子監(jiān)測(cè)下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A:能連續(xù)觀察胎心率的動(dòng)態(tài)變化

B:受宮縮影響

C:可同時(shí)記錄宮縮、胎心、胎動(dòng)變化

D:對(duì)母兒均無(wú)影響

E:是監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危的一項(xiàng)重要指標(biāo)

正確答案:B

解析:胎心監(jiān)護(hù)檢查是利用超聲波的原理對(duì)胎兒在宮

內(nèi)的情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),對(duì)胎兒是安全的??梢粤私馓?dòng)

時(shí)、宮縮時(shí)胎心的反應(yīng),以推測(cè)宮內(nèi)胎兒有無(wú)缺氧。

516:關(guān)于恥骨弓角度正確的是下列哪項(xiàng)

A:小于80°

B:反映骨盆出口橫徑的寬度

C:反映中骨盆橫徑的寬度

D:反映中骨盆前后徑的寬度

E:反映骨盆出口前后徑的寬度

正確答案:B

解析:恥骨弓角度正常值約90。,小于80。為不正常;

其彎度與角度反映骨盆出口大小。

517:自恥骨聯(lián)合下緣至舐岬上緣中點(diǎn)的距離是

A:骨盆入口前后徑

B:真結(jié)合徑

C:對(duì)角徑

D:歌恥外徑

E:中骨盆前后徑

正確答案:C

解析:對(duì)角徑,舐上緣中點(diǎn)與恥骨聯(lián)合下緣的距離,

正常值為12.5cm到13cm。

518:確診胎兒神經(jīng)管缺陷選擇的方法為

A:腹部檢查

B:母血中甲胎蛋白的測(cè)定

C:B超檢查

D:羊水細(xì)胞檢查

E:母血甲胎蛋白測(cè)定和B超

正確答案:E

519:下面哪項(xiàng)測(cè)量數(shù)值正常

A:對(duì)角徑12cm

B:舐恥外徑19cm

C:骼棘間徑22cm

D:坐骨棘間徑9cm

E:骼崎間徑24cm

正確答案:B

解析:對(duì)角徑正常值為12.5cm到13cm;舐恥外徑正

常值為18?20cm;骼棘間徑正常值為23?26cm;坐

骨棘間徑:正常值為10cm左右;骼崎間徑正常值為25

?28cm。

520:孕婦尿中與胎兒胎盤(pán)功能關(guān)系密切的激素是

A:孕酮

B:雌酮

C:雌二醇

D:雌三醇

E:睪酮

正確答案:D

解析:雌三醇是胎盤(pán)產(chǎn)生的一種雌激素,并在孕婦血

和尿中檢測(cè)到,雌三醇可用于檢測(cè)胎盤(pán)功能并預(yù)測(cè)胎

兒的健康狀況,目前雌三醇測(cè)定也是圍產(chǎn)期監(jiān)護(hù)的一

項(xiàng)重要指標(biāo)。

521:下列關(guān)于胎心率早期減速的描述哪項(xiàng)不正確

A:它的發(fā)生與子宮收縮同時(shí)進(jìn)行

B:下降幅度小于60次/分

C:子宮固縮后迅即恢復(fù)正常

D:時(shí)間短

E:是胎頭受壓的表現(xiàn)

正確答案:B

522:足月妊娠時(shí)胎心率正常的范圍是每分鐘

A:110?150次

B:100?140次

C:120?160次

D:130?170次

E:140?160次

正確答案:C

解析:胎兒正常的心率是在110次/分?160次/分之

間。

523:下列哪項(xiàng)不屬于高危兒

A:手術(shù)產(chǎn)兒

B:出生體重小于2500g

C:孕齡小于37周或N42周

D:妊高征產(chǎn)婦的新生兒

E:生后1分鐘內(nèi)Apgar評(píng)分為5分

正確答案:E

524:產(chǎn)前診斷胎兒畸形必不可少的手段為下列哪項(xiàng)

A:胎兒心電圖

B:胎兒頭皮血的pH檢查

C:羊膜腔鏡檢查

D:羊膜腔穿刺羊水檢查

E:B超檢查

正確答案:E

解析:能夠診斷胎兒畸形的有兩個(gè)方法:一個(gè)是孕期

的篩查畸形的B超,這個(gè)做的時(shí)間主要是在懷孕的20

到26周之間,必須要進(jìn)行胎兒的彩超檢查,主要的目

的是為了篩查胎兒的畸形。另外一個(gè)是篩查染色體異

常的檢查,羊水穿刺檢查胎兒的染色體有沒(méi)有異常。

525:妊娠28周末胎兒體重約為

A:600g

B:800g

C:1000g

D:1200g

E:1400g

正確答案:C

526:坐骨結(jié)節(jié)間徑測(cè)量的是

A:中骨盆前后徑的長(zhǎng)度

B:兩坐骨結(jié)節(jié)外側(cè)緣的長(zhǎng)度

C:骨盆出口前后徑的長(zhǎng)度

D:骨盆出口橫徑的長(zhǎng)度

E:中骨盆橫徑的長(zhǎng)度

正確答案:D

解析:坐骨結(jié)節(jié)間徑即出口橫徑。

527:下列哪項(xiàng)骨盆測(cè)量數(shù)值低于正常值

A:骼崎間徑27cm

B:舐恥外徑18cm

C:出口后矢狀徑7.5cm

D:骼棘間徑24cm

E:坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm

正確答案:C

解析:骼崎間徑正常值為25?28cm;舐恥外徑正常值

為18?20cm;骼棘間徑正常值為23?26cm;出口后

矢狀徑正常值8?9cm。

528:下列哪項(xiàng)數(shù)值提示胎兒腎已成熟

A:羊水中肌酎值N30|imol/L

B:孕婦尿中E/C比值大于15

C:羊水中肌酊值之176.即mol/L

D:羊水中HPL值大于4mg/L

E:羊水中肌配值N180.即mol/L

正確答案:C

解析:肌酎濃度大于等于176.8|Limol/L提示胎兒成

熟,132.6-175.mnol/L為可疑,小于等于

131.7gmol/L為不成熟。

529:下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)前診斷的對(duì)象

A:30歲初孕婦

B:上次妊娠出現(xiàn)不明原因的流產(chǎn)

C:本次妊娠羊水過(guò)多

D:有遺傳病家族史

E:孕早期有風(fēng)疹病毒感染

正確答案:A

解析:產(chǎn)前診斷的指征包括:1.35歲以上的高齡孕

婦;2.產(chǎn)前篩查出來(lái)的胎兒染色體異常高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦;

3.曾生育過(guò)染色體病患兒的孕婦;4.產(chǎn)前B超檢查懷疑

胎兒可能有染色體異常的孕婦;5.夫婦一方為染色體異

常攜帶者;6.醫(yī)師認(rèn)為有必要進(jìn)行產(chǎn)前診斷的其他情

形。

530:有關(guān)胎心音的聽(tīng)診正確的是

A:胎心音節(jié)律快,不易和其他的聲音混淆

B:胎心音的正常范圍為120?140次/分

C:20周后胎方位不同胎心音的聽(tīng)診范圍不同

D:妊娠晚期臀先露,胎心音的聽(tīng)診在臍上左右兩側(cè)

E:頭位時(shí)胎心音均在臍下腹中線兩側(cè)附近

正確答案:D

解析:正常胎心音應(yīng)為每分鐘120?160次;聽(tīng)胎心音

要注意跟媽媽的心跳聲和腸鳴聲等區(qū)分開(kāi),胎心速度

快,媽媽的心跳慢;胎心音在孕婦腹壁靠近胎背上方

聽(tīng)得最清楚,枕先露時(shí),胎心音在臍左(右)下方,

臀先露時(shí),胎心音在臍左(右)上方,肩先露時(shí),胎

心音在靠近臍部下方聽(tīng)得最清楚。

531:測(cè)量骨盆入口橫徑的徑線是

A:舐恥外徑

B:骼崎間徑

C:坐骨結(jié)節(jié)間徑

D:對(duì)角徑

E:后矢狀徑

正確答案:B

532:OCT試驗(yàn)一般在妊娠多少周即可進(jìn)行

A:妊娠20?22周

B:妊娠23?25周

C:妊娠26?27周

D:妊娠28?30周

E:必須在36周以后

正確答案:D

533:OCT陽(yáng)性是指在測(cè)試的30分鐘內(nèi)

A:無(wú)宮縮時(shí)10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次晚期減速

B:胎心率基線變異在6次以下

C:早期減速在10分鐘內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次以上

D:10分鐘有3次中等宮縮情況下,晚期減速連續(xù)出現(xiàn)

3次以上

E:早期減速出現(xiàn)頻率達(dá)50%

正確答案:D

解析:OCT陽(yáng)性:多次宮縮后重復(fù)出現(xiàn)晚期減速,或

多發(fā)重度變異減速;胎心率基線變異減少或消失,或

胎動(dòng)后無(wú)胎心加速;:多提示胎盤(pán)功能減退,約50%

的胎兒出現(xiàn)產(chǎn)時(shí)晚期減速或生后5分鐘低Apgar評(píng)分

534:對(duì)于骨盆徑線,下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A:骨氏恥外徑小于18cm有可能是骨盆入的口狹窄

B:骼棘間徑是兩骼前上棘外緣間的距離

C:坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm表示骨盆出口狹窄

D:對(duì)角徑減去1.5?2cm即為骨盆入口前后徑長(zhǎng)度

E:坐骨切跡寬度正常為5.5?6cm

正確答案:C

535:對(duì)于胎兒電子監(jiān)測(cè),下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A:FHR基線表示胎兒儲(chǔ)備能力

B:FHR有BFHR陽(yáng)R和PFHR兩種基本變化

C:無(wú)激惹試驗(yàn)是宮縮時(shí)FHR的變化

D:晚期減速是胎兒缺氧的表現(xiàn)

E:OCT陽(yáng)性提示胎兒窘迫

正確答案:C

536:連續(xù)測(cè)12小時(shí)的胎動(dòng)總數(shù),提示為胎兒窘迫的

A:20次以下

B:10次以下

C:15次以下

D:30次以下

E:25次以下

正確答案:B

解析:正常情況下,胎動(dòng)每小時(shí)不少于3次,12小時(shí)

應(yīng)不低于30次。若當(dāng)天的胎動(dòng)次數(shù)較以往減少30%甚

至更多時(shí)丁就是胎動(dòng)減少。而胎動(dòng)一旦消失,胎兒隨

時(shí)可能發(fā)生死亡,死亡時(shí)間大多在胎動(dòng)消失后12?72

小時(shí)。

537:胎心監(jiān)護(hù)提示胎兒缺氧的是

A:輕度變異減速

B:早期減速

C:加速

D:晚期減速

E:NST反應(yīng)型

正確答案:D

538:下面關(guān)于胎心率變異減速的描述哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A:持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一

B:下降迅速且幅度大

C:減速與宮縮無(wú)關(guān)系

D:恢復(fù)緩慢

E:是臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致

正確答案:D

539:關(guān)于胎心率早期減速的描述哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A:子宮收縮后迅即恢復(fù)正常

B:下降幅度小于60次/分

C:它的發(fā)生與子宮收縮同時(shí)進(jìn)行

D:時(shí)間短

E:是胎頭受壓的表現(xiàn)

正確答案:B

解析:早期減速是指妊娠期間隨宮縮出現(xiàn)的暫時(shí)性胎

心率減慢,胎心率曲線下降與宮縮曲線上升同時(shí)開(kāi)

始,曲線最低點(diǎn)與宮縮曲線高峰相一致,下降幅度小

于50bpm,持續(xù)時(shí)間短,恢復(fù)快,宮縮后迅速恢復(fù)正

常。

540:一過(guò)性胎心率變化是指下列哪項(xiàng)

A:與子宮收縮無(wú)關(guān)的胎心率變化

B:與子宮收縮有關(guān)的胎心率變化

C:瞬間胎心率變化

D:與胎動(dòng)有關(guān)的胎心率變化

E:1分鐘內(nèi)胎心率變化

正確答案:B

541:一孕婦,孕2產(chǎn)0,妊娠35周+5子癇,經(jīng)入院

搶救治療后12小時(shí),為盡快結(jié)束妊娠,下述各項(xiàng)檢查

項(xiàng)目除哪項(xiàng)外均提示胎兒已成熟

A:B超測(cè)得胎兒雙頂徑8.5cm

B:L/S比值大于2

C:羊水肌酉千值2mg%

D:胎心率監(jiān)護(hù)有反應(yīng)型

E:羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率15%

正確答案:D

542:孕婦34歲,孕2產(chǎn)1,2年前曾妊娠足月胎死宮

內(nèi),現(xiàn)妊娠37周,自訴近2天胎動(dòng)減弱來(lái)院檢查。下

述除哪項(xiàng)外對(duì)診斷均有意義

A:24小時(shí)尿E3值8mg

B:12小時(shí)胎動(dòng)8次

C:胎心率監(jiān)護(hù)無(wú)反應(yīng)型

D:胎心率D0次/分

E:胎盤(pán)泌乳素值4mg/L

正確答案:D

解析:正常胎心音110?160次/分,如果胎心音160

次/分以上或持續(xù)110次/分都表示胎兒宮內(nèi)缺氧,應(yīng)及

時(shí)治療。在懷孕20周前胎心率平均為162次/分鐘;在

懷孕21?30周平均為147次/分鐘;在懷孕31?40孕周

平均為139次/分鐘;妊娠超過(guò)40周后,由于胎兒的神

經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育問(wèn)題,胎心有時(shí)也可低于110次/分。

543:24歲初產(chǎn)婦,妊娠38+6周,LOA,規(guī)律宮縮8

小時(shí),宮口開(kāi)大3cm,先露S-2,宮高32cm,腰圍

90cm,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為中骨盆狹窄而轉(zhuǎn)院,來(lái)院后產(chǎn)

科醫(yī)生給予相應(yīng)檢查。請(qǐng)判斷下列哪項(xiàng)檢查與診斷“中

骨盆狹窄”無(wú)關(guān)

A:粗隆間徑

B:坐骨棘間徑

C:后矢狀徑

D:舐棘韌帶寬度

E:舐骨前面凹度

正確答案:C

544:孕38+2周,孕1產(chǎn)0。常規(guī)在地段門(mén)診做產(chǎn)前檢

查,被診為“均小骨盆”轉(zhuǎn)院復(fù)診。下述除了哪項(xiàng)外均

應(yīng)檢查

A:骨盆外測(cè)量

B:骨盆內(nèi)測(cè)量

C:B超檢查

D:X線骨盆測(cè)量

E:測(cè)量體重

正確答案:D

545:孕婦既往月經(jīng)準(zhǔn),3?5/30天型,自12孕周建

卡做產(chǎn)前檢查未見(jiàn)異?!,F(xiàn)已過(guò)預(yù)產(chǎn)期2周尚未臨

產(chǎn),近2天自覺(jué)胎動(dòng)減少而來(lái)診。為判斷胎兒安危,

除下述哪項(xiàng)外,均必須進(jìn)行檢查

A:NST試驗(yàn)

B:OCT試驗(yàn)

C:血AFP測(cè)定

D:血HPL

E:24小時(shí)尿E3

正確答案:C

546:患者30歲,妊娠36周,反復(fù)少量無(wú)痛性陰道出

血1周,今晨出血量較多,似月經(jīng)量,收入院。

BP14.7/10.7kPa(110/80mmHg)

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