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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試模擬題(501?550)
501:下述哪項(xiàng)檢查不是確定胎盤(pán)功能的
A:孕婦尿E3
B:孕婦血清HPL
C:孕婦血清PSP1G
D:縮宮素激惹試驗(yàn)
E:L/S比值
正確答案:E
解析:1.測(cè)定孕婦尿中雌三醇值2.測(cè)定孕婦血清游離
雌三醇值3、測(cè)定孕婦血清胎盤(pán)生乳素(HPL)值4.
測(cè)定孕婦血清催產(chǎn)素酶值5.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)6.陰道
脫落細(xì)胞檢查。
502:末次月經(jīng)第1天是2000年9月26日,計(jì)算預(yù)產(chǎn)
期應(yīng)是
A:2001/7/2
B:2001/7/l
C:2001/7/3
D:2001/7/4
E:2001/7/5
正確答案:C
解析:懷孕天數(shù)、孕周及預(yù)產(chǎn)期是從末次月經(jīng)第一天
的日期開(kāi)始計(jì)算的。
503:下列哪項(xiàng)是預(yù)測(cè)胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力的
A:四步觸診
B:B型超聲
C:胎兒超聲心動(dòng)檢查
D:羊水容量測(cè)定
E:縮宮素激惹試驗(yàn)
正確答案:E
解析:預(yù)測(cè)胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力的幾種方法:1.無(wú)應(yīng)激
試驗(yàn)2.縮宮素激惹試驗(yàn)(OCT)3.胎兒生物物理
監(jiān)測(cè)。
504:骨盆出口橫徑<8cm,應(yīng)進(jìn)一步測(cè)量下列哪條徑
線
A:舐恥外徑
B:骨盆出口后矢狀徑
C:坐骨棘間徑
D:恥骨弓角度
E:坐骨切跡寬度
正確答案:B
解析:若無(wú)骨盆測(cè)量器,可用檢查者拳頭置于兩坐骨
結(jié)節(jié)間,可容一拳時(shí),估計(jì)此徑線大于8.5cm,屬正
常。測(cè)此徑線,可直接了解骨盆出口橫徑長(zhǎng)度。當(dāng)出
口橫徑小于8cm時(shí),應(yīng)測(cè)后矢狀徑。
505:屬于女性型骨盆特點(diǎn)是
A:舐岬向前突出
B:舐坐切跡呈圓形
C:坐骨棘突出
D:舐骨較直
E:恥骨弓角度約為80°
正確答案:B
解析:恥骨聯(lián)合短而寬,恥骨弓角度較大,舐岬突出
較小,坐骨棘平伏,骨盆腔呈圓筒形,淺而寬。
506:正常骨產(chǎn)道的特點(diǎn)是
A:最短的前后徑是中骨盆前后徑
B:對(duì)角徑等于入口前后徑
C:最短的橫徑是骨盆入口平面橫徑
D:站立時(shí)骨盆入口平面與地面平行
E:骨盆軸的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
正確答案:E
解析:正常骨產(chǎn)道的特點(diǎn)是骨盆軸的上段向下向后,
中段向下,下段向上向后。
507:關(guān)于軟產(chǎn)道的組成,正確的是下列哪項(xiàng)
A:由子宮體、子宮頸及陰道會(huì)陰構(gòu)成的通道
B:由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道
C:由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的
通道
D:由子宮體、子宮下段、子宮頸及道構(gòu)成的通道
E:由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道
正確答案:C
解析:軟產(chǎn)道是由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟
組織構(gòu)成的管道。
508:骨盆入口前后徑的正常平均值應(yīng)是
A:9cm
B:10cm
C:11cm
D:12cm
E:13cm
正確答案:C
解析:骨盆入口前后徑為恥骨聯(lián)合上緣至骨氏岬前緣中
點(diǎn)距離,又稱(chēng)舐恥內(nèi)徑,平均長(zhǎng)約11cm。
509:Manning評(píng)分6分,預(yù)計(jì)胎兒情況為下列哪種
A:疑有急、慢性缺氧
B:疑有急性缺氧
C:可能有慢性缺氧
D:可有急性缺氧
E:可有急、慢性缺氧
正確答案:A
解析:Manning評(píng)分:。分,胎兒有急、慢性缺氧;2
分,胎兒有急性缺氧或伴慢性缺氧;4分,胎兒可有急
性缺氧或慢性缺氧;6分,預(yù)計(jì)胎兒疑有急、慢性缺
氧;8分,胎兒急、慢性缺氧可能性小;10分,胎兒
無(wú)急、慢性缺氧。
510:婦女站立時(shí)骨盆入口平面與地平面的角度稱(chēng)骨盆
傾斜度,正常值應(yīng)為
A:65°
B:60°
C:55°
D:50°
E:70°
正確答案:B
解析:人體直立時(shí),骨盆向前傾斜,骨盆兩側(cè)骼前上
棘和恥骨結(jié)節(jié)處于一個(gè)冠狀面上,尾尖和恥骨聯(lián)合上
緣則處于一個(gè)水平面上。骨盆上口平面與水平面之間
約50-55度的(女性可為60度)夾角稱(chēng)為骨盆傾斜
度。
511:社區(qū)醫(yī)院最后一次訪視時(shí)間應(yīng)為產(chǎn)后哪天
A:42天
B:28天
C:14天
D:7天
E:21天
正確答案:B
512:首次產(chǎn)前檢查最恰當(dāng)?shù)臅r(shí)期應(yīng)是
A:停經(jīng)6周
B:停經(jīng)8周
C:停經(jīng)10周
D:停經(jīng)12周
E:確定早孕時(shí)
正確答案:E
解析:女性在確診懷孕后,在停經(jīng)12周內(nèi)到相關(guān)婦產(chǎn)
科機(jī)構(gòu)建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》,并進(jìn)行第一次產(chǎn)前
檢查。
513:下列哪項(xiàng)不屬產(chǎn)前診斷疾病
A:染色體病
B:性連鎖遺傳病
C:先天性代謝缺陷病
D:性傳播疾病
E:非染色體性先天畸形
正確答案:D
514:下列哪種檢查方法不能用于遺傳篩查
A:羊水檢查
B:B型超聲檢查
C:羊膜鏡檢查
D:磁共振成像
E:絨毛活檢
正確答案:C
515:關(guān)于胎兒電子監(jiān)測(cè)下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A:能連續(xù)觀察胎心率的動(dòng)態(tài)變化
B:受宮縮影響
C:可同時(shí)記錄宮縮、胎心、胎動(dòng)變化
D:對(duì)母兒均無(wú)影響
E:是監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危的一項(xiàng)重要指標(biāo)
正確答案:B
解析:胎心監(jiān)護(hù)檢查是利用超聲波的原理對(duì)胎兒在宮
內(nèi)的情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),對(duì)胎兒是安全的??梢粤私馓?dòng)
時(shí)、宮縮時(shí)胎心的反應(yīng),以推測(cè)宮內(nèi)胎兒有無(wú)缺氧。
516:關(guān)于恥骨弓角度正確的是下列哪項(xiàng)
A:小于80°
B:反映骨盆出口橫徑的寬度
C:反映中骨盆橫徑的寬度
D:反映中骨盆前后徑的寬度
E:反映骨盆出口前后徑的寬度
正確答案:B
解析:恥骨弓角度正常值約90。,小于80。為不正常;
其彎度與角度反映骨盆出口大小。
517:自恥骨聯(lián)合下緣至舐岬上緣中點(diǎn)的距離是
A:骨盆入口前后徑
B:真結(jié)合徑
C:對(duì)角徑
D:歌恥外徑
E:中骨盆前后徑
正確答案:C
解析:對(duì)角徑,舐上緣中點(diǎn)與恥骨聯(lián)合下緣的距離,
正常值為12.5cm到13cm。
518:確診胎兒神經(jīng)管缺陷選擇的方法為
A:腹部檢查
B:母血中甲胎蛋白的測(cè)定
C:B超檢查
D:羊水細(xì)胞檢查
E:母血甲胎蛋白測(cè)定和B超
正確答案:E
519:下面哪項(xiàng)測(cè)量數(shù)值正常
A:對(duì)角徑12cm
B:舐恥外徑19cm
C:骼棘間徑22cm
D:坐骨棘間徑9cm
E:骼崎間徑24cm
正確答案:B
解析:對(duì)角徑正常值為12.5cm到13cm;舐恥外徑正
常值為18?20cm;骼棘間徑正常值為23?26cm;坐
骨棘間徑:正常值為10cm左右;骼崎間徑正常值為25
?28cm。
520:孕婦尿中與胎兒胎盤(pán)功能關(guān)系密切的激素是
A:孕酮
B:雌酮
C:雌二醇
D:雌三醇
E:睪酮
正確答案:D
解析:雌三醇是胎盤(pán)產(chǎn)生的一種雌激素,并在孕婦血
和尿中檢測(cè)到,雌三醇可用于檢測(cè)胎盤(pán)功能并預(yù)測(cè)胎
兒的健康狀況,目前雌三醇測(cè)定也是圍產(chǎn)期監(jiān)護(hù)的一
項(xiàng)重要指標(biāo)。
521:下列關(guān)于胎心率早期減速的描述哪項(xiàng)不正確
A:它的發(fā)生與子宮收縮同時(shí)進(jìn)行
B:下降幅度小于60次/分
C:子宮固縮后迅即恢復(fù)正常
D:時(shí)間短
E:是胎頭受壓的表現(xiàn)
正確答案:B
522:足月妊娠時(shí)胎心率正常的范圍是每分鐘
A:110?150次
B:100?140次
C:120?160次
D:130?170次
E:140?160次
正確答案:C
解析:胎兒正常的心率是在110次/分?160次/分之
間。
523:下列哪項(xiàng)不屬于高危兒
A:手術(shù)產(chǎn)兒
B:出生體重小于2500g
C:孕齡小于37周或N42周
D:妊高征產(chǎn)婦的新生兒
E:生后1分鐘內(nèi)Apgar評(píng)分為5分
正確答案:E
524:產(chǎn)前診斷胎兒畸形必不可少的手段為下列哪項(xiàng)
A:胎兒心電圖
B:胎兒頭皮血的pH檢查
C:羊膜腔鏡檢查
D:羊膜腔穿刺羊水檢查
E:B超檢查
正確答案:E
解析:能夠診斷胎兒畸形的有兩個(gè)方法:一個(gè)是孕期
的篩查畸形的B超,這個(gè)做的時(shí)間主要是在懷孕的20
到26周之間,必須要進(jìn)行胎兒的彩超檢查,主要的目
的是為了篩查胎兒的畸形。另外一個(gè)是篩查染色體異
常的檢查,羊水穿刺檢查胎兒的染色體有沒(méi)有異常。
525:妊娠28周末胎兒體重約為
A:600g
B:800g
C:1000g
D:1200g
E:1400g
正確答案:C
526:坐骨結(jié)節(jié)間徑測(cè)量的是
A:中骨盆前后徑的長(zhǎng)度
B:兩坐骨結(jié)節(jié)外側(cè)緣的長(zhǎng)度
C:骨盆出口前后徑的長(zhǎng)度
D:骨盆出口橫徑的長(zhǎng)度
E:中骨盆橫徑的長(zhǎng)度
正確答案:D
解析:坐骨結(jié)節(jié)間徑即出口橫徑。
527:下列哪項(xiàng)骨盆測(cè)量數(shù)值低于正常值
A:骼崎間徑27cm
B:舐恥外徑18cm
C:出口后矢狀徑7.5cm
D:骼棘間徑24cm
E:坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm
正確答案:C
解析:骼崎間徑正常值為25?28cm;舐恥外徑正常值
為18?20cm;骼棘間徑正常值為23?26cm;出口后
矢狀徑正常值8?9cm。
528:下列哪項(xiàng)數(shù)值提示胎兒腎已成熟
A:羊水中肌酎值N30|imol/L
B:孕婦尿中E/C比值大于15
C:羊水中肌酊值之176.即mol/L
D:羊水中HPL值大于4mg/L
E:羊水中肌配值N180.即mol/L
正確答案:C
解析:肌酎濃度大于等于176.8|Limol/L提示胎兒成
熟,132.6-175.mnol/L為可疑,小于等于
131.7gmol/L為不成熟。
529:下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)前診斷的對(duì)象
A:30歲初孕婦
B:上次妊娠出現(xiàn)不明原因的流產(chǎn)
C:本次妊娠羊水過(guò)多
D:有遺傳病家族史
E:孕早期有風(fēng)疹病毒感染
正確答案:A
解析:產(chǎn)前診斷的指征包括:1.35歲以上的高齡孕
婦;2.產(chǎn)前篩查出來(lái)的胎兒染色體異常高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦;
3.曾生育過(guò)染色體病患兒的孕婦;4.產(chǎn)前B超檢查懷疑
胎兒可能有染色體異常的孕婦;5.夫婦一方為染色體異
常攜帶者;6.醫(yī)師認(rèn)為有必要進(jìn)行產(chǎn)前診斷的其他情
形。
530:有關(guān)胎心音的聽(tīng)診正確的是
A:胎心音節(jié)律快,不易和其他的聲音混淆
B:胎心音的正常范圍為120?140次/分
C:20周后胎方位不同胎心音的聽(tīng)診范圍不同
D:妊娠晚期臀先露,胎心音的聽(tīng)診在臍上左右兩側(cè)
E:頭位時(shí)胎心音均在臍下腹中線兩側(cè)附近
正確答案:D
解析:正常胎心音應(yīng)為每分鐘120?160次;聽(tīng)胎心音
要注意跟媽媽的心跳聲和腸鳴聲等區(qū)分開(kāi),胎心速度
快,媽媽的心跳慢;胎心音在孕婦腹壁靠近胎背上方
聽(tīng)得最清楚,枕先露時(shí),胎心音在臍左(右)下方,
臀先露時(shí),胎心音在臍左(右)上方,肩先露時(shí),胎
心音在靠近臍部下方聽(tīng)得最清楚。
531:測(cè)量骨盆入口橫徑的徑線是
A:舐恥外徑
B:骼崎間徑
C:坐骨結(jié)節(jié)間徑
D:對(duì)角徑
E:后矢狀徑
正確答案:B
532:OCT試驗(yàn)一般在妊娠多少周即可進(jìn)行
A:妊娠20?22周
B:妊娠23?25周
C:妊娠26?27周
D:妊娠28?30周
E:必須在36周以后
正確答案:D
533:OCT陽(yáng)性是指在測(cè)試的30分鐘內(nèi)
A:無(wú)宮縮時(shí)10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次晚期減速
B:胎心率基線變異在6次以下
C:早期減速在10分鐘內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次以上
D:10分鐘有3次中等宮縮情況下,晚期減速連續(xù)出現(xiàn)
3次以上
E:早期減速出現(xiàn)頻率達(dá)50%
正確答案:D
解析:OCT陽(yáng)性:多次宮縮后重復(fù)出現(xiàn)晚期減速,或
多發(fā)重度變異減速;胎心率基線變異減少或消失,或
胎動(dòng)后無(wú)胎心加速;:多提示胎盤(pán)功能減退,約50%
的胎兒出現(xiàn)產(chǎn)時(shí)晚期減速或生后5分鐘低Apgar評(píng)分
534:對(duì)于骨盆徑線,下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)
A:骨氏恥外徑小于18cm有可能是骨盆入的口狹窄
B:骼棘間徑是兩骼前上棘外緣間的距離
C:坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm表示骨盆出口狹窄
D:對(duì)角徑減去1.5?2cm即為骨盆入口前后徑長(zhǎng)度
E:坐骨切跡寬度正常為5.5?6cm
正確答案:C
535:對(duì)于胎兒電子監(jiān)測(cè),下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)
A:FHR基線表示胎兒儲(chǔ)備能力
B:FHR有BFHR陽(yáng)R和PFHR兩種基本變化
C:無(wú)激惹試驗(yàn)是宮縮時(shí)FHR的變化
D:晚期減速是胎兒缺氧的表現(xiàn)
E:OCT陽(yáng)性提示胎兒窘迫
正確答案:C
536:連續(xù)測(cè)12小時(shí)的胎動(dòng)總數(shù),提示為胎兒窘迫的
是
A:20次以下
B:10次以下
C:15次以下
D:30次以下
E:25次以下
正確答案:B
解析:正常情況下,胎動(dòng)每小時(shí)不少于3次,12小時(shí)
應(yīng)不低于30次。若當(dāng)天的胎動(dòng)次數(shù)較以往減少30%甚
至更多時(shí)丁就是胎動(dòng)減少。而胎動(dòng)一旦消失,胎兒隨
時(shí)可能發(fā)生死亡,死亡時(shí)間大多在胎動(dòng)消失后12?72
小時(shí)。
537:胎心監(jiān)護(hù)提示胎兒缺氧的是
A:輕度變異減速
B:早期減速
C:加速
D:晚期減速
E:NST反應(yīng)型
正確答案:D
538:下面關(guān)于胎心率變異減速的描述哪項(xiàng)不恰當(dāng)
A:持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一
B:下降迅速且幅度大
C:減速與宮縮無(wú)關(guān)系
D:恢復(fù)緩慢
E:是臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致
正確答案:D
539:關(guān)于胎心率早期減速的描述哪項(xiàng)不恰當(dāng)
A:子宮收縮后迅即恢復(fù)正常
B:下降幅度小于60次/分
C:它的發(fā)生與子宮收縮同時(shí)進(jìn)行
D:時(shí)間短
E:是胎頭受壓的表現(xiàn)
正確答案:B
解析:早期減速是指妊娠期間隨宮縮出現(xiàn)的暫時(shí)性胎
心率減慢,胎心率曲線下降與宮縮曲線上升同時(shí)開(kāi)
始,曲線最低點(diǎn)與宮縮曲線高峰相一致,下降幅度小
于50bpm,持續(xù)時(shí)間短,恢復(fù)快,宮縮后迅速恢復(fù)正
常。
540:一過(guò)性胎心率變化是指下列哪項(xiàng)
A:與子宮收縮無(wú)關(guān)的胎心率變化
B:與子宮收縮有關(guān)的胎心率變化
C:瞬間胎心率變化
D:與胎動(dòng)有關(guān)的胎心率變化
E:1分鐘內(nèi)胎心率變化
正確答案:B
541:一孕婦,孕2產(chǎn)0,妊娠35周+5子癇,經(jīng)入院
搶救治療后12小時(shí),為盡快結(jié)束妊娠,下述各項(xiàng)檢查
項(xiàng)目除哪項(xiàng)外均提示胎兒已成熟
A:B超測(cè)得胎兒雙頂徑8.5cm
B:L/S比值大于2
C:羊水肌酉千值2mg%
D:胎心率監(jiān)護(hù)有反應(yīng)型
E:羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率15%
正確答案:D
542:孕婦34歲,孕2產(chǎn)1,2年前曾妊娠足月胎死宮
內(nèi),現(xiàn)妊娠37周,自訴近2天胎動(dòng)減弱來(lái)院檢查。下
述除哪項(xiàng)外對(duì)診斷均有意義
A:24小時(shí)尿E3值8mg
B:12小時(shí)胎動(dòng)8次
C:胎心率監(jiān)護(hù)無(wú)反應(yīng)型
D:胎心率D0次/分
E:胎盤(pán)泌乳素值4mg/L
正確答案:D
解析:正常胎心音110?160次/分,如果胎心音160
次/分以上或持續(xù)110次/分都表示胎兒宮內(nèi)缺氧,應(yīng)及
時(shí)治療。在懷孕20周前胎心率平均為162次/分鐘;在
懷孕21?30周平均為147次/分鐘;在懷孕31?40孕周
平均為139次/分鐘;妊娠超過(guò)40周后,由于胎兒的神
經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育問(wèn)題,胎心有時(shí)也可低于110次/分。
543:24歲初產(chǎn)婦,妊娠38+6周,LOA,規(guī)律宮縮8
小時(shí),宮口開(kāi)大3cm,先露S-2,宮高32cm,腰圍
90cm,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為中骨盆狹窄而轉(zhuǎn)院,來(lái)院后產(chǎn)
科醫(yī)生給予相應(yīng)檢查。請(qǐng)判斷下列哪項(xiàng)檢查與診斷“中
骨盆狹窄”無(wú)關(guān)
A:粗隆間徑
B:坐骨棘間徑
C:后矢狀徑
D:舐棘韌帶寬度
E:舐骨前面凹度
正確答案:C
544:孕38+2周,孕1產(chǎn)0。常規(guī)在地段門(mén)診做產(chǎn)前檢
查,被診為“均小骨盆”轉(zhuǎn)院復(fù)診。下述除了哪項(xiàng)外均
應(yīng)檢查
A:骨盆外測(cè)量
B:骨盆內(nèi)測(cè)量
C:B超檢查
D:X線骨盆測(cè)量
E:測(cè)量體重
正確答案:D
545:孕婦既往月經(jīng)準(zhǔn),3?5/30天型,自12孕周建
卡做產(chǎn)前檢查未見(jiàn)異?!,F(xiàn)已過(guò)預(yù)產(chǎn)期2周尚未臨
產(chǎn),近2天自覺(jué)胎動(dòng)減少而來(lái)診。為判斷胎兒安危,
除下述哪項(xiàng)外,均必須進(jìn)行檢查
A:NST試驗(yàn)
B:OCT試驗(yàn)
C:血AFP測(cè)定
D:血HPL
E:24小時(shí)尿E3
正確答案:C
546:患者30歲,妊娠36周,反復(fù)少量無(wú)痛性陰道出
血1周,今晨出血量較多,似月經(jīng)量,收入院。
BP14.7/10.7kPa(110/80mmHg)
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