整形外科主治醫(yī)師題庫及答案

整形外科主治醫(yī)師題庫及答案

1.鼻半側(cè)缺損如已超過中線或鼻尖也已缺損時，則應(yīng)考慮行

（）°

A.鼻尖再造

B.半鼻再造

C.全鼻再造

D.局部皮瓣修復(fù)

E.鼻唇溝皮瓣修復(fù)

【答案】C

2.一頭皮撕脫傷的患者，頭皮撕脫面積較大，顱骨外露，最佳

治療方案應(yīng)為（）o

A.游離皮瓣移植

B.皮管移植

C.擴(kuò)張器法修復(fù)

D.游離皮片移植

E.顱骨外板鉆孔換藥，擇期手術(shù)

【答案】E

3.大隱靜脈曲張合并小腿潰瘍。首選治療方式為（）o

A.口服抗生素

B.局部換藥，等潰瘍愈合后再手術(shù)

C.大隱靜脈高位結(jié)扎，曲張靜脈剝出，潰瘍切除植皮術(shù)

D.大隱靜脈高位結(jié)扎，曲張靜脈剝出

E.彈力繃帶或彈力襪，抬高患肢，改善循環(huán)

【答案】C

4.男，7個月。右側(cè)小耳畸形，左耳正常。下列哪種處理最為適

宜?（）

A.立即行耳再造

B.1歲置入骨傳導(dǎo)聽力輔助裝置

C.4歲時植入硅橡膠耳支架

D.4歲時行外耳道成形

E.6歲時行自體肋軟骨支架耳再造術(shù)，打通中外耳道

【答案】E

5.糖尿病病人，足背皮膚破潰缺損，首先檢查的動脈是（）。

A.股動脈

B.脛前動脈

C.足背動脈

D.脛后動脈

E.足底動脈

【答案】C

6.慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是（）o

A.發(fā)熱，局部紅腫，有死骨及死腔

B.開放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大塊死骨

C.有死骨、死腔、包殼形成薄弱

D.死骨分界不清，有死腔與竇道

E.骨包殼充分形成，有死骨、死腔

【答案】E

7.男性青年，因車禍致脛腓骨中上加處開放性粉碎性骨折，行

徹底清創(chuàng)術(shù)，摘除所有的粉碎的骨折片，術(shù)后行牽引治療8個月后，

骨折仍未愈合，其最可能的原因是（）o

A.骨折處血液供應(yīng)差

B.傷肢固定不確切

C.清創(chuàng)時摘除了過多的碎骨片

D.功能鍛煉不夠

E.未做內(nèi)固定

【答案】C

8.髓關(guān)節(jié)脫位發(fā)生率最高的是（）。

A.前脫位

B.后脫位

C.中心性脫位

D.合并股骨頭骨折的脫位

E.合并酸臼骨折的脫位

【答案】B

9.腰間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查方法是

)°

A.X線片

B.MRI

C.CT

D.肌電圖

E.超聲波

【答案】B

10.慢性血源性骨髓炎有效的治療方法是（）o

A.增強(qiáng)營養(yǎng)

B.局部制動

C.應(yīng)用抗生素

D.局部徹底換藥

E.手術(shù)

【答案】E

11.骨折血腫機(jī)化演進(jìn)期大約需要（）。

A.3天

B.5天

C.1周

D.2周

E.3周

【答案】D

12.骨折愈合的第三期是（）。

A.血腫機(jī)化演進(jìn)期

B.原始骨痂形成期

C.骨痂改造塑形期

D.膜內(nèi)化骨吸收期

E.軟骨化骨吸收期

【答案】C

13.關(guān)于骨肉瘤的敘述正確的是()。

A.高度惡性的骨腫瘤

B.多發(fā)生在年輕人

C.起源于原始分化不良的細(xì)胞，即原始間充質(zhì)細(xì)胞

D.多見于骨肺生長最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端，脛骨、腓骨和

肱骨近端

E.以上敘述都對

【答案】E

14.一女性病人，28歲。妊娠后期出現(xiàn)進(jìn)行性背痛，下肢乏力，

食欲減退。查體見第7胸椎輕度后突，有叩痛，X線片示第6、7胸

椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影膨隆，血沉60mm/h,最可能的診斷是

()。

A.胸椎轉(zhuǎn)移癌

B.胸椎結(jié)核

C.胸椎血管瘤

D.化膿性脊椎炎

E.胸椎間盤脫出

【答案】B

15.關(guān)于脛腓骨骨折的描述不正確的是（）。

A.脛骨上啰骨折可造成小腿下段的缺血壞死

B.脛腓骨中如骨折有發(fā)生骨筋膜室綜合征的可能

C.腓骨中段骨折可引起足下垂

D.脛骨中下的骨折可發(fā)生延遲愈合或不愈合

E.腓骨頸骨折容易傷及腓總神經(jīng)

【答案】C

16.瘢痕疙瘩最好發(fā)于（）0

A.眼瞼

B.胸骨區(qū)

C.腹部

D.外生殖器

E.四肢

【答案】B

17.頭皮擴(kuò)張時，擴(kuò)張器埋置的深度為（）。

A.脂肪淺層

B.帽狀腱膜淺層

C.帽狀腱膜深層

D.SMAS淺層

E.SMAS深層

【答案】C

下列永遠(yuǎn)不會發(fā)生惡變的是（

18.）o

A.惡性黑色素瘤

B.基底細(xì)胞癌

C.鱗狀上皮癌

D.交界痣

E.以上都不是

【答案】E

19.關(guān)于草莓狀血管瘤的說法錯誤的是（）。

A.好發(fā)于頭面部

B.往往出生時即有

C.比較少見

D.自然消失是此類血管瘤的自然病程

E.表面高低不平

【答案】B

手術(shù)提升上瞼位置，需要過度矯正的距離是（

20.）o

A.1mm

B.3.1mm

C.2mm

D.3mm

E.5mm

【答案】A

21.重度上瞼下垂治療方案首選（）o

A.上瞼提肌縮短術(shù)

B.額肌懸吊術(shù)

C.部分瞼板結(jié)膜切除

D.行眉上提術(shù)

E.以上都不是

【答案】B

22.一側(cè)面部疤痕12X10cm,治療首選（）。

A.面部擴(kuò)張

B.頸部擴(kuò)張

C.疤痕切除加植皮法

D.皮瓣移植

E.皮膚磨削法

【答案】C

23.關(guān)于修復(fù)腋部瘢痕攣縮畸形，瘢痕切除，松解與皮片移植，

以下哪項是錯誤的?（）

A.瘢痕組織過于廣泛，切除范圍也必須夠大，四周作多個輔助

切口，使其獲得最大程度松解

B.手術(shù)時應(yīng)切除部分瘢痕組織，充分松解攣縮使肩關(guān)節(jié)能恢復(fù)

外展位與正?；顒?/p>

C.創(chuàng)緣呈鋸齒形，以防止其直線攣縮

D.腋窩頂部如有殘存皮膚，應(yīng)保留，以維持腋部的高度，也可

作為旋轉(zhuǎn)皮瓣的橋梁

E.植皮片宜用較厚的整張中厚皮片，如需幾塊拼湊，要以縱行

拼接為佳，以免發(fā)生縫合瘢痕的攣縮

【答案】E

24.尿道下裂最適合手術(shù)的年齡是（）o

A.6個月以內(nèi)

B.3歲

C.5歲以上

D.6個月至2歲

E.2歲至3歲

【答案】E

25.下肢潰瘍的好發(fā)部位是（）o

A.小腿下1/3

B.足踝

C.足背外側(cè)

D.小腿上歐

E.小腿外側(cè)

【答案】A

褥瘡最常見的部位是（

26.）o

A.足踝部

B.舐骨

C.骼后上棘

D.骼前上棘

E.股骨大轉(zhuǎn)子

【答案】B

27.中樞性面癱和周圍性面癱的區(qū)別是（）。

A.口角有無偏斜

B.額紋和閉眼肌力

C.有無口漏

D.有無感覺障礙

E.有無復(fù)視

【答案】B

28.惡性黑色素瘤最常發(fā)生的部位是（）o

A.眼球的虹膜

B.腦膜的脈絡(luò)叢

C.消化道黏膜

D.女性四肢的皮膚

E.眼球的睫狀體

【答案】D

29.三度燒傷，燒傷深度可達(dá)（）。

A.表皮和真皮交界處

B.表皮層

C.真皮淺層

D.真皮深層

E.皮膚全層及皮下組織

【答案】E

30.尿道陰道瘦可表現(xiàn)為（）。

A.不能控制排尿，尿液均由陰道流出

B.能控制排尿，尿液由陰道流出

C.僅在膀胱充盈時才漏尿

D.瘦尿的同時仍有自主排尿

E.改變體位后出現(xiàn)漏尿

【答案】B

31.為預(yù)防甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，最關(guān)鍵的措施是（）。

A.術(shù)后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜

B.吸氧

C.術(shù)后給予氫化可的松

D.術(shù)后補(bǔ)鈣

E.術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常范圍

【答案】E

32.上消化道出血時對病因診斷最有幫助的檢查方法是（）o

A.選擇性腹腔動脈造影

B.內(nèi)窺鏡檢查

C.X線領(lǐng)餐檢查

D.胃黏膜活檢

E.核素檢查

【答案】B

33.關(guān)于腹股溝直疝的敘述不正確的是（）o

A.疝囊從腹壁下動脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出

B.多見于老年男性，常雙側(cè)

C.透光試驗不透光

D.絕大多數(shù)為后天性

E.容易嵌頓

【答案】E

34.診斷潰瘍病急性穿孔最有意義的是（）o

A.潰瘍病史

B.突起臍周劇痛，轉(zhuǎn)移至右下腹

C.腹痛劇烈

D.膈下游離氣體

E.腹部劇痛數(shù)小時后緩解，提示病情好轉(zhuǎn)

【答案】D

35.患者女，62歲，持續(xù)性右上腹脹痛6小時，伴寒戰(zhàn)、高熱，

黃疸。既往有類似發(fā)作歷史。查體：體溫39.2C,血壓70萬OmmHg,

心率120次/分，神志淡漠，鞏膜和皮膚黃染，右上腹肌緊張，壓痛

陽性。白細(xì)胞24X109/L,最大可能的診斷是（）o

A.急性胃穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性膽囊炎

D.急性梗阻性化膿性膽管炎

E.以上都不是

【答案】D

36.腹股溝深環(huán)的體表投影位于（）。

A.腹股溝中點(diǎn)上方1cm

B.腹股溝中點(diǎn)上方2cm

C.腹股溝中點(diǎn)

D.腹股溝中點(diǎn)下方1cm

E.腹股溝中點(diǎn)下方2cm

【答案】B

37.潰瘍病行胃大部切除的絕對手術(shù)適應(yīng)癥是（）o

A.單純穿孔

B.第一次出血

C.瘢痕性幽門梗阻

D.醫(yī)源性潰瘍

E.反復(fù)門診治療無效的潰瘍

【答案】C

38.腹膜刺激征的臨床表現(xiàn)是（）。

A.壓痛、反跳痛、肌緊張

B.壓痛、反跳痛

C.反跳痛、肌緊張

D.壓痛、反跳痛、墨菲征

E.壓痛、肌緊張、移動濁音陽性

【答案】A

39.急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)是（）。

A.右上腹陣發(fā)性絞痛

B.膽囊腫大壓痛

C.墨菲征陽性

D.雷諾五聯(lián)征陽性

E.夏柯三聯(lián)癥陽性

【答案】D

40.腹部閉合性損傷并發(fā)腹內(nèi)臟器損傷時的表現(xiàn)，不包括（）。

A.早期出現(xiàn)休克征象

B.持續(xù)性劇烈腹痛

C.有明顯的腹膜刺激癥狀

D.有昏迷-清醒-再昏迷

E.有移動性濁音

【答案】D

41.復(fù)蘇的任務(wù)和步驟可歸納為ABC,其含義是（）。

A.觸大動脈確診-進(jìn)行人工呼吸-建立人工循環(huán)

B.保持呼吸道通暢-進(jìn)行人工呼吸-建立人工循環(huán)

C.保持呼吸道通暢-建立人工循環(huán)-進(jìn)行人工呼吸

D.心肺復(fù)蘇-藥物治療-腦復(fù)蘇

E.低溫-脫水-糖皮質(zhì)激素治療

【答案】B

42.年過70歲老年人，胃切除術(shù)后1?3天，輸液量過大，點(diǎn)滴

速度過快，易發(fā)生（）。

A.切口感染

B.切口裂開

C.肺不張或肺內(nèi)感

D.急性肺水腫

E.深靜脈血栓形成

【答案】D

43.休克微循環(huán)擴(kuò)張期的病理生理改變主要是（）。

A.微動脈及毛細(xì)血管前括約肌舒張，毛細(xì)血管后的小靜脈處在

收縮期

B.細(xì)胞內(nèi)的溶酶體膜破裂，造成細(xì)胞自溶

C.腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放大量兒茶酚胺

D.細(xì)胞能量來源主要是糖酵解

E.毛細(xì)血管內(nèi)有微細(xì)血栓形成

【答案】A

44.術(shù)后腹脹的處理不包括哪一項?（）

A.肛管排氣

B.胃腸減壓

C.局部熱敷

D.新斯的明0.5mg肌注

E.發(fā)生后即采取手術(shù)處理

【答案】E

45.大面積燒傷早期最重要的治療是（）o

A.補(bǔ)液

B.防治感染

C.止痛

D.植皮

E.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素

【答案】A

31.關(guān)于胸外按壓，下列敘述正確的是（）o

A.搶救者雙手掌根部相疊，兩臂伸直

B.按壓病人胸骨中、下出交界處

C.使胸骨下陷5?6cm

D.按壓頻率為100~120次/分

E.以上都正確

【答案】E

32.關(guān)于癰的敘述下列哪一項不正確?（）

A.是鄰近多個毛囊及所屬皮脂腺、汗腺的急性化膿性感染

B.可由單個用擴(kuò)展或多個拜融合而成

C.金葡菌為主要致病菌

D.好發(fā)于上下嘴唇等質(zhì)地柔軟部位

E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中較為多見

【答案】D

33.被動免疫預(yù)防破傷風(fēng)桿菌感染的敘述不正確的是（）o

A.傷后24小時內(nèi)可注射

B.注藥前必須常規(guī)做過敏試驗

C.作用快，而且持久

D,適用于小、深、臟的創(chuàng)口，嚴(yán)重的開放傷

E.過敏后立即深部肌肉注射腎上腺素?fù)尵?/p>

【答案】C

34.關(guān)于清創(chuàng)縫合錯誤的是（）o

A.清除傷口污物和異物，切除失去活力的組織

B.清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6?8小時以內(nèi)實施

C.面部頭頸部的傷口超過14小時，清創(chuàng)后應(yīng)盡可能縫合

D.關(guān)節(jié)、大血管或神經(jīng)暴露的傷口清創(chuàng)后不縫合

E.污染嚴(yán)重的傷口，清創(chuàng)后不縫合

【答案】D

35.術(shù)后常見的并發(fā)癥及癥狀是（）o

A.發(fā)熱

B.出血

C.切口感染和裂開

D.肺部感染

E.以上都對

【答案】E

51.Colles骨折遠(yuǎn)段的典型移位是（）。

A.遠(yuǎn)側(cè)端向尺、背側(cè)移位

B.近側(cè)端向樓、背側(cè)移位

C.遠(yuǎn)側(cè)端向樓、背側(cè)移位

D.近側(cè)端向樓側(cè)移位

E.遠(yuǎn)側(cè)端向橫、掌側(cè)移位

【答案】C

52.Smith骨折遠(yuǎn)折端典型移位是（）。

A.向槎側(cè)及背側(cè)移位

B.向尺側(cè)及掌側(cè)移位

C.向尺側(cè)及背側(cè)移位

D.向樓側(cè)及掌側(cè)移位

E.僅向樓側(cè)移位

【答案】B

53.樓骨遠(yuǎn)端Colles骨折手法復(fù)位后應(yīng)固定于（）o

A.掌屈尺偏位

B.背屈尺偏位

C.掌屈樓偏位

D.背屈樓