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小兒肱骨髁上骨折診療規(guī)范_第3頁(yè)
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肱骨髁上骨折一.輔助檢查：術(shù)前輔助檢查：心電圖、胸片、血尿常規(guī)、凝血五項(xiàng)、術(shù)前四項(xiàng)、血型、生化全項(xiàng)骨折部位的x線或者ct術(shù)后輔助檢查：手術(shù)部位的x線、血常規(guī)術(shù)后觀察手術(shù)部位遠(yuǎn)端的血運(yùn)。二．診斷及診斷依據(jù)肱骨髁上骨折診斷并無(wú)困難，在作出診斷時(shí)先依靠X線的表現(xiàn)進(jìn)行分型，以使正確指導(dǎo)治療和鉆計(jì)預(yù)后，特別是對(duì)尺偏利者一定給家屬說(shuō)明肘內(nèi)翻發(fā)生的可能性。另外要仔紐檢杳有無(wú)血管種經(jīng)損傷.因?yàn)樗暮蠊裙钦郾旧砀鼑?yán)重。肘關(guān)節(jié)正側(cè)位片三.治療I型骨折石膏固定，每周復(fù)查II型骨折可閉合復(fù)位克氏針內(nèi)固定術(shù)。屈曲肘關(guān)節(jié)80°位石膏固定，三周后復(fù)查肘關(guān)節(jié)正側(cè)位片給予拆除石膏及克氏針，功能鍛煉。III型骨折可閉合復(fù)位克氏針內(nèi)固定術(shù)，如閉合復(fù)位不能可切開(kāi)復(fù)位克氏針內(nèi)固定。三周后復(fù)查肘關(guān)節(jié)正側(cè)位片給予拆除石膏及克氏針，功能鍛煉。

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