扁桃體周圍膿腫護理常規(guī)_第1頁
扁桃體周圍膿腫護理常規(guī)_第2頁
扁桃體周圍膿腫護理常規(guī)_第3頁
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文檔簡介

扁桃體周圍膿腫護理常規(guī)【概念】扁桃體周圍膿腫為扁桃體周圍間隙內(nèi)的化膿性感染，先發(fā)生蜂窩織炎，再繼發(fā)形成膿腫。多發(fā)于青壯年。【治療方式】膿腫形成前按急性扁桃體炎處理，給予足量抗生素治療。膿腫形成后:①穿刺抽膿。②切開引流，充分排膿。③扁桃體切除術(shù):多次反復(fù)膿腫發(fā)作者，應(yīng)在炎癥消退2-3周后行扁桃體切除術(shù)。【護理措施】(一)休息與活動1.自動體位，有明顯呼吸困難時取高枕臥位。2.膿腫切開后24小時內(nèi)應(yīng)安靜臥床休息，以防止出血。3.病情好轉(zhuǎn)后根據(jù)體力逐漸增加活動量。(二)飲食護理:1.以高蛋白、高熱量、富含維生素的溫涼流質(zhì)飲食為宜，禁辛辣刺激食物，避免煙酒刺激。2.少食多餐，吞咽困難不能進食時遵醫(yī)囑補液治療。3.保持口腔清潔，鼓勵患者多飲水，必要時漱口液漱口。(三)病情觀察:1.觀察患者有無咽痛。2.觀察患者有無張口困難。3.觀察患者有無語言含糊不清。4.觀察患者有無咽腭弓充血。5.監(jiān)測生命體征，觀察有無發(fā)熱癥狀。(四)高熱護理:1.臥床休息，小兒盡量避免哭鬧。2.鼓勵多飲水，保證總量的水分攝入。3.根據(jù)情況給予物理降溫或藥物降溫。(五)疼痛護理:1.臥床休息，減少活動。2.少做吞咽動作，少講話，輕咳嗽。3.多飲水，頸部冷敷。(六)膿腫切開引流護理:1.告知患者切開引流的目的及配合要點，取得患者的配合。2.觀察患者口腔分泌物的顏色、量、性質(zhì)、有無活動性出血。3.遵醫(yī)囑按時、正確用藥。4.指導(dǎo)患者正確使用漱口液含漱治療。(七)用藥護理:1.抗生素:確認皮試陰性，遵醫(yī)囑按時應(yīng)用抗生素，，密切觀察患者對藥物的反應(yīng)，防止不良反應(yīng)的發(fā)生。2.遵醫(yī)囑應(yīng)用補液治療，注意輸液速度。(八)并發(fā)癥觀察與護理呼吸困難:為炎癥向下蔓延引起咽、喉部急性炎癥所致上呼吸道阻塞1.密切觀察患者病情變化對癥護理。2.及時足量應(yīng)用敏感抗生素。3.及早切開引流。4.頜下及頸部冷敷。【康復(fù)指導(dǎo)】1.注意口腔衛(wèi)生，防止呼吸道疾病。2.有急性扁桃體炎和扁桃體周圍炎時應(yīng)積極恰當(dāng)治療

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