肩頸酸痛的健康管理課件

肩頸酸痛的健康管理..肩頸酸痛的健康管理肩頸酸痛的健康管理..肩頸痠痛到底是什麼?。繛槭颤N很多人遍訪名醫(yī)，從西醫(yī)的打針、吃藥、頸椎牽引復(fù)健，到中醫(yī)的整脊、推拿、針灸、經(jīng)絡(luò)理療等各式方法，仍不見(jiàn)效果？別小看這顆頭顱，平均有3～4公斤重呢！要抬起頭來(lái)全得靠肩部、頸部、胸部的肌肉以及脊椎的力量，比起其他動(dòng)物，脊椎打直的人類的確更容易感到肩頸痠痛。肩頸酸痛的健康管理..可能原因(一)由於頸部肌肉在常期之壓力下產(chǎn)生勞損，輕則產(chǎn)生僵硬微痛或後腦杓重重之癥狀，或產(chǎn)生急性頭痛或常年頭痛，重則產(chǎn)生嚴(yán)重昡暈、噁心、嘔吐、胸口不舒服、心悸、血壓昇高，常被誤認(rèn)為高血壓造成之癥狀，還有一些病人會(huì)非常疲倦、視力模糊、眼睛張不開(kāi)，整天想睡?，F(xiàn)代人由於開(kāi)車、打電腦、看電視或長(zhǎng)時(shí)間低頭工作，也容易造成頸部肌肉壓力而造成創(chuàng)傷。

肩頸酸痛的健康管理..可能原因(二)幾乎所有後頸部病變都事先由頸部酸痛開(kāi)始，而絕大多數(shù)都是肌腱肌膜炎。也就是這類病變都只是後頸部肌腱拉傷而已。人在日常工作中造成頸部肌腱拉傷是很常見(jiàn)的如:抬頭、彎腰做事、長(zhǎng)時(shí)間看電視、開(kāi)車、打牌等等。肩頸酸痛的健康管理..可能原因(三)肌腱使用時(shí)間太長(zhǎng)，新陳代謝不及，排泄物來(lái)不及排出，就會(huì)影響肌腱功能;肌腱是血液循環(huán)最不好的組織，恢復(fù)極慢。因此很多頸部酸痛最後都演變成慢性。很多病人因此長(zhǎng)時(shí)間受苦只好到處尋求秘方治療

肩頸酸痛的健康管理..針灸、拔罐、刮砂、整骨等民俗療法結(jié)果呢？

肩頸酸痛的健康管理..頸肩酸痛常見(jiàn)癥狀

一肩頸背肌筋膜癥候群：二緊縮性頭痛：三神經(jīng)根病變癥候群：四其他危險(xiǎn)的毛病：

肩頸酸痛的健康管理..一、肩頸背肌筋膜癥候群：此類患者多從事需長(zhǎng)時(shí)間低頭看文案或電腦的白領(lǐng)階級(jí)，有時(shí)候也發(fā)生在牙醫(yī)師或外科醫(yī)師，仔細(xì)詢問(wèn)病史常會(huì)發(fā)現(xiàn)癥狀發(fā)生時(shí)間常常長(zhǎng)達(dá)數(shù)年之久。理學(xué)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)肩頸有多個(gè)壓痛點(diǎn)與不正常收縮的肌肉「團(tuán)」。此病的致病原因在於由於肌肉、肌筋膜與其中微小的神經(jīng)和血管長(zhǎng)期損傷伴隨不正常收縮而造成的緊繃、僵硬與隨之而來(lái)的酸痛難耐且壓力沈重（有患者形容就好像有人騎在肩膀上一樣）。

肩頸酸痛的健康管理..二、緊縮性頭痛：有些患者的肩頸疼痛又伴隨了後腦及兩側(cè)太陽(yáng)穴的緊繃性頭痛，發(fā)作時(shí)間與運(yùn)動(dòng)或工作都無(wú)關(guān)，也不會(huì)有手麻、無(wú)力等癥狀。嚴(yán)重的時(shí)候甚至天天都會(huì)發(fā)作，少數(shù)病人甚至有藥物成癮的現(xiàn)象（例如天天喝感冒藥水或成藥）。

肩頸酸痛的健康管理..三、神經(jīng)根病變癥候群：這類患者因工作常須搬運(yùn)重物（如廚師、搬家工人等）、或近來(lái)才開(kāi)始從事一些平常沒(méi)在做的運(yùn)動(dòng)（如登山、腳踏車、攀巖或高爾夫球等），癥狀是肩頸的疼痛與伴隨手指的麻木，做轉(zhuǎn)頭或頸部用力時(shí)手指有被電到的感覺(jué)，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)斐墒值臒o(wú)力癥狀。少數(shù)患者就是因?yàn)闊o(wú)力癥狀造成衣物、碗筷不自覺(jué)掉落才來(lái)就醫(yī)。

肩頸酸痛的健康管理..四、其他危險(xiǎn)的毛?。和话l(fā)性的頸部疼痛伴隨複視、失聰、顏面神經(jīng)麻痺、手腳無(wú)力等癥狀可能頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈剝離的相關(guān)癥狀。年紀(jì)較大的長(zhǎng)輩除了肩頸疼痛外伴隨眩暈、猝倒、站立不穩(wěn)、視力障礙等癥狀可能是由於椎動(dòng)脈循環(huán)不足而導(dǎo)致。

肩頸酸痛的健康管理..肩頸酸痛的健康管理..少運(yùn)動(dòng)、太緊張就疼痛

一般上班族的肩頸痠痛，幾乎9成都屬於軟組織病癥，用儀器找不出原因，主要是因?yàn)榇蟛糠职最I(lǐng)階級(jí)缺乏運(yùn)動(dòng)，肩、頸肌力不足，無(wú)法支撐骨頭的重量，頸椎關(guān)節(jié)所受到的壓力就會(huì)過(guò)大，引起痠痛。同時(shí)，白領(lǐng)階級(jí)的壓力相對(duì)大，人一緊張肩膀就會(huì)用力，肌肉長(zhǎng)期處?kù)妒湛s狀態(tài)，就會(huì)失去彈性，引發(fā)肩頸痠痛，甚至出現(xiàn)肌肉性頭痛。

肩頸酸痛的健康管理..姿勢(shì)不正確也導(dǎo)致疼痛

習(xí)慣把手肘靠在桌面或椅靠上，造成尺神經(jīng)壓迫；用頸側(cè)夾著講電話，引起頸椎神經(jīng)根受壓迫；長(zhǎng)時(shí)間坐姿時(shí)，下背未能完全貼到椅背上，使導(dǎo)致下背部累積不當(dāng)受力；電腦螢?zāi)缓玩I盤(pán)未根據(jù)個(gè)人身高與椅子高度調(diào)整，使得長(zhǎng)時(shí)間低頭、彎腰駝背，而導(dǎo)致下背痛與肩頸疼痛等。打字時(shí)用力按鍵盤(pán)、緊抓滑鼠等小動(dòng)作。長(zhǎng)期就會(huì)演變成「累積性創(chuàng)傷疾病」，或是「過(guò)度使用癥候群」，肩頸痠痛都是反映出來(lái)的病痛現(xiàn)象。

肩頸酸痛的健康管理..飲食心理也有影響

喜愛(ài)吃紅肉、喜歡吃內(nèi)臟，加上經(jīng)年應(yīng)酬累積的高膽固醇，讓血管鈣化，血管被堵塞，通過(guò)的血液大幅減少，攜帶的氧氣也大幅減少，血管附近的肌肉因此缺氧，新陳代謝不夠也會(huì)造成肩頸痠疼。

肩頸酸痛的健康管理..發(fā)生機(jī)率

根據(jù)健保局統(tǒng)計(jì)，關(guān)節(jié)軟組織疼痛為門(mén)診就診人次第三多的疾病種類，僅次於上呼吸道感染及腸胃道疾病。其中肩頸酸痛的盛行率為55%，也就是超過(guò)一半的人口在一生當(dāng)中曾有過(guò)肩頸酸痛的經(jīng)驗(yàn)，而且這個(gè)比率隨著現(xiàn)代人工作及生活型態(tài)愈來(lái)愈緊張有逐漸升高的趨勢(shì)。

肩頸酸痛的健康管理..肩頸酸痛好發(fā)族群(一)

家庭主婦

經(jīng)常以固定姿勢(shì)處理家務(wù)

司機(jī)

長(zhǎng)時(shí)間或長(zhǎng)途駕駛

肩頸酸痛的健康管理..肩頸酸痛好發(fā)族群(二)

上班族/學(xué)生

坐在電腦前整天不動(dòng)且缺乏運(yùn)動(dòng)

服務(wù)業(yè)

長(zhǎng)時(shí)間站立或搬運(yùn)重物

肩頸酸痛的健康管理..研究結(jié)果勞委會(huì)勞工安全衛(wèi)生研究所2005年也針對(duì)500名電腦科技公司的員工進(jìn)行調(diào)查:肩膀及頸部是疼痛最容易發(fā)生的部位，其次為手腕及手部；一年中約有6成的電腦工作者曾發(fā)生肩膀疼痛，6.3成曾發(fā)生頸部疼痛。肩頸酸痛的健康管理..研究結(jié)果因工作而有肩頸疼痛問(wèn)題的人員中，有2.4成的人疼痛已影響生活，不僅工作效率降低，也影響情緒、睡眠及生活，長(zhǎng)期累積還可能造成肌肉骨骼病變，不容易完全治癒，而且容易再發(fā)。肩頸酸痛的健康管理..國(guó)外一項(xiàng)針對(duì)兩萬(wàn)兩千名工人所作的研究也發(fā)現(xiàn)，身體與心理社會(huì)因子同樣會(huì)增加頸部疼痛的危險(xiǎn)性；而且不好的心理社會(huì)工作環(huán)境比好的環(huán)境增加3倍左右的疼痛。各種研究肩頸酸痛的健康管理..臨床的病徵大都表現(xiàn)為單側(cè)或兩側(cè)的肩頸僵硬及疼痛，往往可以找到一個(gè)或數(shù)個(gè)壓痛點(diǎn)，嚴(yán)重的更可誘發(fā)頭痛。肩頸酸痛的健康管理..臨床的病徵初期肩頸疼痛可能只發(fā)生在接近下班時(shí)、下班後、或加班時(shí)，疼痛最高峰通常是在睡覺(jué)前一刻，但是經(jīng)過(guò)睡眠休息後，第二天早上會(huì)比較舒服，也因?yàn)橹皇遣皇娣?，人們通常不?huì)多加注意或治療，久而久之，疼痛就不分早晚存在，而且頭痛常隨之而來(lái)，甚至干擾睡眠。肩頸酸痛的健康管理..維持良好姿勢(shì)(一)1.電腦螢?zāi)患版I盤(pán)擺放位置須置於正前方，鍵盤(pán)不宜放置於一般書(shū)桌高度，宜置於稍低的位置；螢?zāi)豁氈渺兑暰€平視以下。

肩頸酸痛的健康管理..維持良好姿勢(shì)(二)2.書(shū)桌或工作桌的高度要適中，使頸部、頭部不會(huì)前傾。注意工作姿勢(shì)，身體驅(qū)幹保持挺直，自然靠於椅背，頭、頸絕對(duì)不要前傾。3.使用電腦時(shí)應(yīng)戴近距離用的眼鏡。4.選擇適合自己手型及尺寸的滑鼠。肩頸酸痛的健康管理..常見(jiàn)錯(cuò)誤辦公姿勢(shì)肩頸酸痛的健康管理..調(diào)整前調(diào)整後肩頸酸痛的健康管理..調(diào)整前調(diào)整後肩頸酸痛的健康管理..維持良好姿勢(shì)(三)5.不要躺在沙發(fā)上，側(cè)著頭看電視，否則頭部肌肉拉力容易失衡，引致脊骨出現(xiàn)錯(cuò)位現(xiàn)象。6.最好不要坐著睡覺(jué)，這樣很容易引致後頸部肌肉拉傷。肩頸酸痛的健康管理..維持良好姿勢(shì)(四)7.拿取高於頭部的物體時(shí)，最好站在椅子或梯子上，不要勉強(qiáng)伸手伸展去拿。8.開(kāi)車族要注意：駕駛座與方向盤(pán)的距離要適中，使頭、背能舒服地靠在椅背上，雙手自然放在方向盤(pán)上。長(zhǎng)途開(kāi)車，中途要多休息，下車活動(dòng)筋骨。9.在家洗頭最好運(yùn)用蓮蓬頭沖洗，不要彎腰、低頭在洗臉盆中洗頭。刷牙洗臉或刮鬍鬚時(shí)，也一樣要保持頸部直立。肩頸酸痛的健康管理..肩頸酸痛的健康管理..正確的伸展是輕鬆而沒(méi)有痛苦的。要穩(wěn)住重心，伸展角度維持在緊繃感的位置，維持緩和而規(guī)律的呼吸，同時(shí)保持該姿勢(shì)20-30秒左右(或3-5個(gè)深呼吸)

不可以用振動(dòng)或抖動(dòng)方式，易導(dǎo)致傷害頸肩伸展操肩頸酸痛的健康管理..用手指壓住緊繃(酸痛)位置，頭往對(duì)側(cè)做彎屈動(dòng)作→覺(jué)得微酸再返回；重複十次。找出緊繃肌群若無(wú)法固定可使用有鈎工具(雨傘)協(xié)助固定。

肩頸酸痛的健康管理..1.右手很自然地拉住椅子，頭往左側(cè)彎，想像由頭先動(dòng)→頸椎再一節(jié)一節(jié)彎屈至緊繃位置。2.用左手壓耳朵上方增加角度，保持順暢的呼吸。1.頸肩伸展肩頸酸痛的健康管理..1.頭部先彎(眼睛檢查胸部)→頸椎再一節(jié)一節(jié)彎屈至緊繃位置。2.左手壓頭頂增加角度。2.菩薩低眉肩頸酸痛的健康管理..1.雙手握住脖子慢慢往上看天花板至緊繃處，重複十次。3.仰天常嘯肩頸酸痛的健康管理..1.頭先往右前方傾斜45度，到3點(diǎn)鐘方向。2.然後90度往前傾，就是把下巴壓低碰到胸前的動(dòng)作；3.再來(lái)是往左前方傾斜45度，指到9點(diǎn)鐘方向，最後回到頭正向往前看的12點(diǎn)鐘方向。

4.正面繞頸肩頸酸痛的健康管理..1.左手扶著頭頸交接處。2.後頸和緩用力推動(dòng)左手，產(chǎn)生水平向後之運(yùn)動(dòng)；重複十次。注意:運(yùn)動(dòng)過(guò)程中眼睛一直平視前方，不是抬頭。5.能屈能伸肩頸酸痛的健康管理..右手伸直往前，左手勾住手肘，往左胸壓擠。注意:身體坐直不能跟著旋轉(zhuǎn)。右手肘彎曲，左手再往內(nèi)壓至緊繃處。6.伸展肩胛肩頸酸痛的健康管理..右手側(cè)舉靠近頭部，左手扶助手肘協(xié)助彎曲，逐漸增加側(cè)傾角度。

7.肩胛側(cè)傾肩頸酸痛的健康管理..1.右手緩慢摸左臀後方。2.左手緩慢摸右臀後方。重複十次。8.腰纏萬(wàn)貫肩頸酸痛的健康管理..臀部坐在椅子前緣三分之一的地方，挺胸、縮腹，手很自然地往椅背拉，肩胛形成向後向下的動(dòng)作，配合深呼吸→吸氣挺胸;呼氣放鬆。9.肩胛後夾肩頸酸痛的健康管理..雙手與肩同高;頭轉(zhuǎn)向右邊，右手手心向上向後轉(zhuǎn)，左手手心向下向後轉(zhuǎn)→雙肩緊繃→換邊做。重複十次。10.神龍擺尾肩頸酸痛的健康管理..雙肩向後→下→前→上旋轉(zhuǎn)十次;盡量做到最大角度。