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腦卒中的概述“腦血管意外、急性腦血管疾病”-一

種急性腦血管疾病，是由腦

部血管突然破裂或阻塞造成急

性腦血液循環(huán)障礙的

一組疾病，

臨床上表現(xiàn)為一過性或永久性

腦功能障礙的癥狀和體征。病理性質分類：缺血性腦卒中和

出血性腦卒中。缺血性占全腦卒中的60-70%腦卒中

定義●高發(fā)病率：(120-160)/10萬●高死亡率：20-30%●高復發(fā)率：1年后17.1%再發(fā)腦卒中/其他血管性事件，2年后25%,5年后>30.0%●高致殘率：2/3存活者遺留不同程度的殘疾腦卒中

流行病學高經濟負擔特點2020年城市居民前十位疾病死亡率及構成疾病名稱死亡率(1/10萬)構成

位次惡性腫瘤161.425.431心臟病155.8624.56

2腦血管病135.1821.3

3呼吸系統(tǒng)疾病55.368.72

4損傷和中毒外部原因35.875.65

5內分泌、營養(yǎng)和代謝疾病22.793.59

6消化系統(tǒng)疾病15.822.49

7神經系統(tǒng)疾病9.061.438泌尿生殖系統(tǒng)疾病6.641.059傳染病(含呼吸道結核)5.490.86

10何亞福根據《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒2021》整理●流經腦組織的血流占心排量的20%●能量來源主要依賴糖的有氧代謝，幾乎無能糧儲備，故腦組織對缺血、缺氧性損害十分敏感大腦細胞在完全缺血、缺氧>十幾s后，細胞電位變化≥20s,大腦皮層的功能減弱，甚至消失≥30s,

小腦和延髓功能減退，甚至消失≥4-6min,腦細胞可以發(fā)生不可逆性壞死，即改善血流后大腦功能也

無法恢復大腦的代謝大腦前動脈(A?段)前交通動脈-

大腦前動脈(A?段)眼動脈頸內動脈大腦中動脈一后交通動脈大腦后動脈(P?段)-(P?段)小腦上動脈

基底動脈

腦橋動脈一小腦前下動脈

椎動脈內側前穿動脈(IHeubner返動脈)前內側中央(穿)動脈(前穿動脈)下丘腦動脈,前外側中央(豆紋)動脈

大腦前動脈前交通動脈視交叉海綿竇漏斗(垂體柄)與垂體門靜脈

腺重體(垂體前葉)

神經垂休(重體后葉)后內側中央(穿)動脈垂體上動脈

垂體下動脈

脈絡膜前動脈丘腦結節(jié)(乳頭體前)動脈

后內側中央(穿)動脈丘腦穿動脈后內側中央(旁正中)動脈下斤腦動脈頸內動脈垂體上動脈大腦中動脈垂體下動脈后交通動脈垂體傳出靜脈

大腦后動脈腦

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