手術(shù)醫(yī)師定期能力評(píng)價(jià)和再授權(quán)制度及評(píng)價(jià)程序

手術(shù)醫(yī)師定期能力評(píng)價(jià)和再授權(quán)制度及評(píng)價(jià)程序態(tài)化管理。第一條考核組織醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé)制定手術(shù)醫(yī)師資質(zhì)準(zhǔn)入制度及手術(shù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、手術(shù)醫(yī)師的技術(shù)考第二條手術(shù)醫(yī)師定期能力評(píng)價(jià)（一）手術(shù)醫(yī)師能力評(píng)價(jià)周期為每?jī)赡暝u(píng)價(jià)一次。（二）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)80%以上，且未發(fā)生醫(yī)療過(guò)錯(cuò)或事故者，可授予同級(jí)別手術(shù)權(quán)限；80%以上條件外，尚同時(shí)具備以下條件：（1）獲得相應(yīng)手術(shù)級(jí)別的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格任職年限；（2）承擔(dān)本級(jí)別手術(shù)時(shí)間滿兩年度；承擔(dān)本級(jí)別手術(shù)期間無(wú)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)或事故發(fā)生（以我院醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會(huì)討論結(jié)果為準(zhǔn)；5（1）達(dá)不到操作許可必需條件的；（2）對(duì)操作者的實(shí)際完成質(zhì)量評(píng)價(jià)后，經(jīng)證明其操作并發(fā)癥的發(fā)生率超過(guò)操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的范圍者；（3）在操作過(guò)程中明顯或?qū)掖芜`反操作規(guī)程；（4）22（5）2（6）在實(shí)施本級(jí)別手術(shù)期間，若發(fā)現(xiàn)有越級(jí)手術(shù)或未經(jīng)授權(quán)擅自開(kāi)展手術(shù)的案例者，當(dāng)年度手術(shù)醫(yī)師能力評(píng)價(jià)視為不合格，本年度不得晉升上一級(jí)別手術(shù)資質(zhì)。第三條評(píng)價(jià)程序（一）科室手術(shù)醫(yī)師資質(zhì)評(píng)定小組，根據(jù)上述規(guī)定，對(duì)科室開(kāi)展的手術(shù)進(jìn)行梳理、討論，對(duì)手術(shù)醫(yī)師資質(zhì)進(jìn)行評(píng)定，擬定新年度各級(jí)手術(shù)醫(yī)師手術(shù)級(jí)別及手術(shù)范圍并填寫(xiě)《手術(shù)醫(yī)師定期能力評(píng)價(jià)與再授權(quán)表》，提交醫(yī)務(wù)科審核。（二）醫(yī)務(wù)科復(fù)核認(rèn)定后，再次授予相應(yīng)手術(shù)級(jí)別。（三（四）醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)對(duì)其進(jìn)行理論及技能考核評(píng)估，授予高一級(jí)別手術(shù)權(quán)限。（五形成書(shū)面意見(jiàn)，報(bào)醫(yī)務(wù)科或醫(yī)療技術(shù)管理委員會(huì)討論通過(guò)，授予相應(yīng)級(jí)別的手術(shù)權(quán)限。（六）手術(shù)醫(yī)師能力評(píng)價(jià)與再授權(quán)結(jié)果院內(nèi)公示。（七）醫(yī)務(wù)科備案。第四條監(jiān)督管理（一）醫(yī)務(wù)科履行手術(shù)醫(yī)師能力評(píng)價(jià)與再授權(quán)工作的管理、監(jiān)督職責(zé)