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翼狀胬肉護(hù)理常規(guī)【概念】翼狀胬肉(pterygium)是常見(jiàn)的變形性結(jié)膜病,為瞼裂球結(jié)膜及結(jié)膜下的纖維血管組織呈三角形向角膜侵入,形似翼狀。通常雙眼發(fā)病,多見(jiàn)于鼻側(cè)?!局委煼绞健?.手術(shù)治療:翼狀胬肉切除術(shù),翼狀胬肉切除聯(lián)合角膜緣干細(xì)胞移植或羊膜移植術(shù)【護(hù)理措施】一、入院護(hù)理(一)評(píng)估:患者生命體征、自理能力、高風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、患者病史、用藥史、過(guò)敏史等。(二)病情觀察: 1.局部癥狀觀察:胬肉的大小,視力2.伴隨癥狀觀察:異物感3.查體:胬肉的大小,視力檢查4.護(hù)理措施:給予患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,給與防跌倒墜床措施,指導(dǎo)患者熟悉病房環(huán)境,完成輔助檢查,監(jiān)測(cè)體溫、血壓、血糖(糖尿病)變化。二、術(shù)前護(hù)理1.介紹手術(shù)過(guò)程及配合方法,消除病人的緊張心理,積極配合手術(shù)。2.眼部準(zhǔn)備:日四次滴眼藥水清潔結(jié)膜囊;沖洗雙眼淚道;術(shù)晨沖洗術(shù)眼結(jié)膜囊、修剪睫毛并用紗布遮擋術(shù)眼。3.術(shù)前訓(xùn)練:訓(xùn)練病人按照要求向各個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,指導(dǎo)患者如何抑制咳嗽和打噴嚏(用舌尖頂壓上顎、用手指壓人中穴或張口深呼吸)。4.囑患者去手術(shù)室前排空大小便,根據(jù)醫(yī)囑攜帶必要的用物,做好交接,進(jìn)入手術(shù)室。三、術(shù)后護(hù)理(一)評(píng)估:疼痛性質(zhì)、眼分泌物情況(二)活動(dòng)與飲食:勿擠壓術(shù)眼的舒適體位;給予易消化、富含維生素的飲食,保持大便通暢。(三)病情觀察:術(shù)日及術(shù)后1-3日術(shù)后注意觀察術(shù)眼有無(wú)疼痛不適,觀察眼部分泌物情況,注意體溫變化(四)用藥觀察與護(hù)理1.滴眼液:遵醫(yī)囑用藥。(五)并發(fā)癥觀察與護(hù)理1.疼痛:注意觀察患者的面部表情以及患者的主訴。2.感染:觀察眼部分泌物情況,注意體溫變化。1)注意用眼衛(wèi)生,避免眼外傷和揉眼,避免用手帕或手擦眼2)遵醫(yī)囑按時(shí)點(diǎn)眼藥。3.翼狀胬肉復(fù)發(fā):1)戶外活動(dòng)時(shí)戴上防風(fēng)塵及防紫外線眼鏡。2)避免風(fēng)塵環(huán)境和減少戶外工作的時(shí)間。3)預(yù)防慢性結(jié)膜炎?!窘】抵笇?dǎo)】1.術(shù)后注意眼部衛(wèi)生,一般7-10天拆線。2.戶外活動(dòng)時(shí)戴
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