藥物過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案及處理流程_第1頁(yè)
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藥物過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案及處理流程目的：預(yù)防藥物過(guò)敏性休克，提高用藥安全性。一、預(yù)防措施1.護(hù)士對(duì)患者用藥前應(yīng)詢問(wèn)患者的用藥史、過(guò)敏史、家族史，按要求做過(guò)敏試驗(yàn)，凡有過(guò)敏史者停止做該藥物的過(guò)敏試驗(yàn)。2.按照操作標(biāo)準(zhǔn)正確進(jìn)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)。3.患者在饑餓、劇烈運(yùn)動(dòng)或麻醉情況下不應(yīng)做過(guò)敏試驗(yàn)。4.該藥物過(guò)敏患者禁用此藥物，同時(shí)在患者腕帶、床頭進(jìn)行過(guò)敏標(biāo)識(shí)，并告知患者和家屬。5.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，藥物試驗(yàn)前及用藥前應(yīng)備好腎上腺素，觀察20-30min，以防發(fā)生遲發(fā)反應(yīng)。6.患者停止此藥物3天以上或更換批號(hào)時(shí)，均需做過(guò)敏試驗(yàn)，陰性者方可再次使用。7.抗菌藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。二、應(yīng)急預(yù)案1.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生過(guò)敏性休克，立即停藥。2.協(xié)助患者平臥位，通知醫(yī)生，就地?fù)尵取?.遵醫(yī)囑立即皮下注射0.1%腎上腺素1mg，小兒劑量酌減，如不緩解，每隔30min皮下或靜脈注射0.5ml，直至患者脫離危險(xiǎn)。4.建立靜脈通路。5.對(duì)癥處理。⑴給予氧氣吸入，呼吸、心跳停止，立即胸外心臟按壓、人工呼吸進(jìn)行搶救。喉頭水腫者引起窒息時(shí)，立即進(jìn)行氣管切開(kāi)或環(huán)甲膜穿刺。⑵給予抗過(guò)敏藥物：地塞米松、苯海拉明、異丙嗪等。⑶給予靜脈輸注10%葡萄糖溶液，血壓低者給予多巴胺靜點(diǎn)。6.密切觀察患者病情，記錄患者的神志、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量等。

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