2020年09月天津市津南區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)面向社會公開招聘事業(yè)單位工作人員94人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年09月天津市津南區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)面向社會公開招聘事業(yè)單位工作人員94人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.某患者在輸液過程中，出現(xiàn)局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，則患者可能出現(xiàn)的反應是______。A.靜脈炎B.發(fā)熱反應C.循環(huán)負荷過重反應D.空氣栓塞2.習近平同志強調(diào)，加強和創(chuàng)新社會治理，關鍵在______，核心是人，只有人與人和諧相處，社會才會安定有序。A.地方政府B.體制創(chuàng)新C.組織協(xié)調(diào)D.依法治理3.經(jīng)產(chǎn)前檢查，醫(yī)生應提出終止妊娠的醫(yī)學意見的胎兒疾病診斷是______A.有嚴重遺傳性疾病B.有羊水過多表現(xiàn)C.有胎兒過大表現(xiàn)D.有六指畸形表現(xiàn)E.有馬蹄內(nèi)翻足表現(xiàn)4.“中國夢”是習近平總書記所提出的重要指導思想和重要執(zhí)政理念。政治、經(jīng)濟、文化、社會、生態(tài)文明“五位一體”建設是實現(xiàn)“中國夢”的實施手段。5.保守與國家利益密切相關的醫(yī)療工作秘密和醫(yī)學科研工作秘密不屬于醫(yī)學道德保密的內(nèi)容。6.患者身熱不揚，午后熱甚，頭身困重，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。此證之發(fā)熱肩于

A.陰虛潮熱B.陽明潮熱C.濕溫潮熱D.氣虛發(fā)熱E.陽明經(jīng)熱7.粒細胞減少癥是指中性粒細胞(

)A.＜2.0×109/LB.＜1.5×109/LC.＜1.0×109/LD.＜0.5×109/L8.患者，男性，56歲。右上腹脹痛3個月，伴黃疸半月余。體檢：肝肋下3cm，劍突下4cm，質硬，移動性濁音(+)，最有助于診斷的檢查是______。A.乙肝五項檢查B.腹部X線片C.肝功能檢查D.甲胎蛋白+B超檢查9.糖尿病“三多一少”癥狀是指吃得多、喝得多、尿得多，但體重減輕。10.脂質體的骨架材料為______。A.吐溫80，膽固醇B.磷脂，膽固醇C.司盤80，磷脂D.司盤80，膽固醇E.磷脂，吐溫8011.介入放射學是以______。A.臨床醫(yī)學診斷技術為基礎B.醫(yī)學影像診斷技術為基礎C.放射學檢查技術為基礎D.導管操作技術為基礎E.心電生理檢查為基礎12.擴張型心肌病最主要的體征是______A.心臟擴大B.第三心音奔馬律C.第四心音奔馬律D.心音低鈍E.心律失常13.肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)為______。A.肝大B.脾大C.腹水D.嘔血E.交通支擴張14.2型糖尿病的病理生理改變基礎是______。A.胰島素抵抗B.胰島素缺乏C.升糖激素增多D.熱量攝入過多E.熱量消耗過低15.間接血凝試驗陽性結果為出現(xiàn)紅細胞凝集。16.下列屬于新藥的是

。A.已生產(chǎn)的藥品改變包裝形式的B.必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用的藥品C.用于預防、治療、診斷疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能的物質D.更改生產(chǎn)批號的藥品E.已生產(chǎn)的藥品改變給藥途徑、改變劑型17.腸結核好發(fā)部位______。A.回盲部B.空腸C.降結腸D.十二指腸18.下列關于陰虛火旺型自汗、盜汗的描述，正確的是______。A.盜汗或自汗B.五心煩熱C.午后潮熱D.治法滋陰降火19.動脈硬化包括______。A.動脈中層硬化B.細動脈硬化C.動脈粥樣硬化D.其他類型硬化20.下列選項中，屬于安裝X線機應遵守的原則是

。A.適當?shù)臋C房B.合適的電源C.機器的質量D.合理的布局E.良好的接地21.引起腦膜炎的病原體有______A.腦膜炎奈瑟菌B.結核分枝桿菌C.新型隱球菌D.鉤端螺旋體E.白喉棒狀桿菌22.1型糖尿病的特點包括______A.中老年患者多見B.胰島素嚴重缺乏C.與自身免疫反應有關D.與病毒感染有關E.與遺傳因素有關23.肝腎同源的理論依據(jù)是精血互生互化。24.試述牙本質齲的分層。25.關于糖皮質激素治療哮喘的藥理作用，下列敘述哪項不正確?______A.抑制前列腺素生成B.減少白三烯生成C.局部抗炎作用D.抑制磷酸二酯酶26.醫(yī)療機構負責疫情的報告人是______。A.院長B.分管院長C.感染科科長D.被確認報告人的專職人員27.皮下出血面積的直徑多大稱為瘀點______A.＜2mmB.2～3mmC.3～5mmD.＞5mmE.以上均可28.下列屬于桃核承氣湯藥物組成的有______。A.芒硝B.桃仁C.牛膝D.桂枝29.心肺復蘇時急救者在電擊后應______A.立即檢查心跳或脈搏B.先行胸外按壓，在5組(或者約2分鐘)心肺復蘇后再進行心跳檢查C.立即進行心電圖檢查D.調(diào)節(jié)好除顫儀，準備第二次除顫E.給與強心劑30.下列哪一種檢測方法可以更清楚地了解黃體功能?______A.基礎體溫測定B.子宮內(nèi)膜活檢C.孕酮測定D.陰道細胞學檢查E.宮頸黏液檢查31.先天性腹股溝斜疝最主要的原因是______。A.生后啼哭腹壓增高B.腹壁強度差C.腹膜鞘狀突未閉D.腹橫肌和腹內(nèi)斜肌發(fā)育不全32.《靈樞·本神》說：“所以任物者謂之心，心有所憶謂之______，……”A.意B.志C.思D.智33.消化道平滑肌對下列哪些刺激敏感

A.電刺激B.牽張刺激C.溫度刺激D.化學刺激34.下列哪種疾病表現(xiàn)為干咳

A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.急性咽炎D.肺膿腫E.空洞性肺結核35.一個生命垂危的患者被送到醫(yī)院急救，但因沒帶押金，醫(yī)生拒絕為患者急救，當患者家屬拿來錢時，已錯過了搶救的最佳時機，患者死亡，本案例違背了患者權利的______。A.享有自主權B.享有知情同意權C.享有保密和隱私權D.享有基本的醫(yī)療權E.享有參與治療權36.決定道德的根本因素是經(jīng)濟基礎。37.奇經(jīng)異于正經(jīng)之處是______。A.不是氣血運行的主要通道B.分布沒有正經(jīng)規(guī)則C.與臟腑不直接絡屬D.相互間無表里關系38.某肺炎患兒在治療期間出現(xiàn)嚴重腹脹，腸鳴音消失是由于______。A.消化功能紊亂B.低鈉血癥C.中毒性腸麻痹D.低鉀血癥39.超聲霧化吸入操作不正確的是______A.水槽內(nèi)加入冷蒸餾水250mL，浸沒霧化罐底部的透聲膜B.霧化罐內(nèi)放入藥液，稀釋至15～20mLC.治療時間每次15～20分鐘D.治療完畢先關霧化開關，再關電源開關E.面罩覆蓋于病人口鼻部或將含嘴放入口中40.β-內(nèi)酰胺類抗生素______A.抑制細菌細胞壁合成B.抑制細菌蛋白質合成C.抑制細菌DNA依賴的RNA多聚酶D.抑制細菌二氫葉酸還原酶E.抑制細菌DNA合成41.行政執(zhí)法證據(jù)是指行政機關在執(zhí)法和查辦案件過程中收集的物證、視聽資料、電子證據(jù)等證據(jù)材料。

根據(jù)上述定義，下列屬于行政執(zhí)法證據(jù)的是______A.某檢察機關收集嫌疑人在場的證據(jù)B.某工商部門記錄一網(wǎng)店銷假的口供C.某公安機關接到嫌疑人行蹤的舉報D.某稅務部門查獲虛開的增值稅發(fā)票42.赫茨伯格提出的雙因素理論認為，保健因素不能直接起到激勵的作用，但能防止人們產(chǎn)生不滿情緒。43.屬于類固醇激素的是______。A.腎上腺髓質激素B.腎上腺糖皮質激素C.促腎上腺皮質激素D.促甲狀腺激素釋放激素E.促腎上腺皮質激素釋放激素44.休克病人最宜采取的體位是______A.平臥位B.下肢抬高10°C.頭和軀干抬高10°D.頭、軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°E.頭、軀干抬高40°～50°，下肢抬高30°～40°45.乳腺鉬靶攝影最佳時間______A.月經(jīng)前期B.月經(jīng)中期C.與經(jīng)期無關D.月經(jīng)干凈后一周內(nèi)46.惡性骨腫瘤最常見的骨膜反應類型是______。A.放射形骨膜反應B.三角形骨膜反應C.花邊形骨膜反應D.蔥皮形骨膜反應47.下列選項中，哪一項是經(jīng)皮穿刺引流術常用的導向設備

。A.CRB.DRC.DSAD.B超或CTE.MRI48.腭裂手術后創(chuàng)口縫線拆除的時間為______。A.術后7～10天B.術后11～12天C.術后2周D.術后3周E.術后25天49.有關肺的描述正確的是______。A.左肺三葉、右肺兩葉B.左肺有水平裂C.右肺有斜裂D.右肺下有肺小舌50.聲波傳入內(nèi)耳最主要的途徑是______。A.顱骨→顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴B.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→前庭窗膜→耳蝸C.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→圓窗膜→耳蝸D.外耳道→鼓膜→鼓室空氣→圓窗膜→耳蝸E.外耳道→鼓膜→顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴51.青春期生長發(fā)育女孩早于男孩，其持續(xù)時間也長于男孩。52.結核預防性服藥的指征是______A.3歲以下小兒未接種過卡介苗，有結核接觸史，結核菌素試驗(+)B.有與開放性結核病人密切接觸史的小兒C.結核菌素試驗近期由陰性轉為陽性D.胸片發(fā)現(xiàn)原發(fā)性綜合征E.3歲以下的兒童，接種過卡介苗，PPD試驗(+)53.心力衰竭概念的主要內(nèi)容是______。A.心排血量絕對下降B.心排血量相對下降C.心排血量不能滿足機體的需要D.心肌收縮功能障礙54.多組均數(shù)比較的方差分析的LSD-t檢驗適用于專業(yè)上有特殊意義的均數(shù)之間的比較。55.酶的必需基團是指______A.酶的輔酶部分B.與酶催化功能有關的基團C.一些金屬離子D.酶蛋白的肽鍵E.酶蛋白的表面電荷56.一側脊髓丘腦束的纖維來自于

A.對側薄束核及楔束核B.同側薄束核及楔束核C.對側后角細胞D.同側后角細胞57.嬰兒腹瀉等滲性脫水第一天補液應選用何種含鈉溶液?______A.等張B.1/2張C.1/3張D.2/3張E.1/4張58.戰(zhàn)傷急救的基本技術主要有______。A.通氣B.止血C.包扎D.固定E.搬運59.關于IgG的特點，錯誤的是______。A.合成快B.分解快C.半衰期短D.血中含量最低60.某些急性熱病，在持續(xù)高熱的情況下，突然出現(xiàn)體溫下降，四肢厥冷，脈微欲絕等征象，這種現(xiàn)象用陰陽學說解釋是______。A.陰陽的對立制約B.陰陽的互根互用C.陰陽的消長平衡D.陰陽的相互轉化61.男性，42歲，因左肱骨及雙股骨開放性骨折手術，4天后突發(fā)腹脹痛，嘔鮮血500ml，上腹部輕壓痛，無潰瘍病和肝炎史。應考慮為______A.胃穿孔B.出血性胃炎C.胃、十二指腸潰瘍出血D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.胃癌出血62.艾滋病的主要三大傳播途徑是性接觸傳播、唾液傳播、母嬰傳播。63.對膿液、壞死組織等有機物有消毒作用的藥劑是______。A.甲醛甲酚B.復方碘劑C.樟腦酚D.木榴油E.75%酒精64.維生素C的生理功能有______。A.抗氧化B.促進細胞的分化、增殖和生長C.促進膠原合成D.促進神經(jīng)遞質合成E.脂肪酸代謝65.比較安全的藥物，其治療指數(shù)不應小于

。A.1B.2C.3D.4E.5卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線為靜脈炎典型表現(xiàn)。2.參考答案：B[解析]習近平同志強調(diào)，加強和創(chuàng)新社會治理，關鍵在體制創(chuàng)新。故本題答案選B。3.參考答案：A[解析]經(jīng)產(chǎn)前診斷，有下列情形之一的，醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況，并提出終止妊娠的醫(yī)學意見：胎兒患嚴重遺傳性疾病的；胎兒有嚴重缺陷的；因患嚴重疾病，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴重危害孕婦健康的。4.參考答案：A[解析]“中國夢”是中國共產(chǎn)黨第十八次全國代表大會召開以來，習近平總書記所提出的重要指導思想和重要執(zhí)政理念?！爸袊鴫簟钡暮诵哪繕耸恰皟蓚€一百年”的目標；具體表現(xiàn)是國家富強、民族振興、人民幸福；實現(xiàn)途徑是走中國特色的社會主義道路、堅持中國特色社會主義理論體系，弘揚民族精神、凝聚中國力量；實施手段是政治、經(jīng)濟、文化、社會、生態(tài)文明“五位一體”建設。故本題判斷正確。5.參考答案：B[解析]醫(yī)學道德保密的內(nèi)容除了為患者保密和對患者保密，還需要保守與國家利益密切相關的醫(yī)療工作秘密和醫(yī)學科研工作秘密。故本題判斷錯誤。6.參考答案：C[解析]濕溫潮熱可見午后熱盛，身熱不揚，兼見頭身困重，胸悶嘔惡，大便溏爛等癥狀。7.參考答案：B中性粒細胞在抵抗外來病原體侵襲方面起著重要作用，參考值為(2.0～7.0)×109/L，中性粒細胞減少患者易患感染，當?shù)陀冢?.5×109/L稱為粒細胞減少癥。8.參考答案：D[解析]通過題干，可知患者最可能的診斷是肝癌。甲胎蛋白是診斷肝癌特異性的標志物，廣泛用于肝癌的普查、診斷、判斷治療效果及預測復發(fā)。B超是目前肝癌篩查的首選方法。超聲檢查和檢測甲胎蛋白有助于肝癌的早期診斷，甚至可檢出無癥狀、體征的微小肝癌或小肝癌。9.參考答案：A10.參考答案：B[解析]脂質體由雙分子層所組成。膜材主要由磷脂與膽固醇構成，這兩種成分是形成脂質體雙分子層的基礎物質，由它們所形成的人工生物膜易被機體消化分解。11.參考答案：B[解析]介入放射學是在醫(yī)學影像設備(X線、超聲、CT、MRI)的引導下，以影像診斷學為基礎，結合臨床治療學原理，通過經(jīng)皮穿刺途徑或通過人體原有孔道，將特制的導管或器械插至病變部位進行診斷性造影和治療的學科。12.參考答案：A13.參考答案：C[解析]脾大、側支循環(huán)的建立和開放、腹水是肝硬化門脈高壓的三大表現(xiàn)，其中腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)，75%以上失代償期患者有腹水。14.參考答案：B[解析]2型糖尿病多在35～40歲之后發(fā)病，占糖尿病患者90%以上?；颊唧w內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多，但胰島素的作用效果較差，因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對缺乏。2型糖尿病中一部分患者以胰島素抵抗為主，患者多肥胖，因胰島素抵抗，胰島素敏感性下降，血中胰島素增高以補償其胰島素抵抗，但相對患者的高血糖而言，胰島素分泌仍相對不足。15.參考答案：A[解析]間接血凝試驗是以紅細胞為載體的間接凝集試驗，用已知的抗原或抗體致敏紅細胞，然后與待測樣本中的抗體或抗原反應，出現(xiàn)紅細胞凝集者為陽性。16.參考答案：E新藥系指未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品。對已上市的改變劑型、改變給藥途徑、增加新適應證的藥品注冊，按照新藥申請的程序申報，但改變劑型不改變給藥途徑，以及增加新適應證的注冊申請獲得批準后不發(fā)給新藥證書(靶向制劑、緩釋、控釋制劑等特殊劑型除外)。17.參考答案：A[解析]腸結核病大多(約85%)發(fā)生于回盲部。18.參考答案：ABCD[解析]陰虛火旺型自汗、盜汗癥見盜汗或有自汗，五心煩熱，或兼午后潮熱。治法應滋陰降火；方用當歸六黃湯。19.參考答案：ABCD[解析]凡動脈壁增厚、變硬、彈性減弱都稱為動脈硬化，以上選項均正確。20.參考答案：ABDE[解析]安裝X線機應遵守的原則包括適當?shù)臋C房、合適的電源、合理的布局、良好的接地等。21.參考答案：ABCD[解析]腦膜炎奈瑟菌(又稱腦膜炎雙球菌)引起流行性腦脊髓膜炎；結核分枝桿菌引起結核性腦膜炎；新型隱球菌引起新型隱球菌腦膜炎；鉤端螺旋體引起鉤端螺旋體性腦炎；白喉桿菌是引起白喉的病原菌，屬于棒狀桿菌屬。22.參考答案：BCDE[解析]1型糖尿病多見于青少年。23.參考答案：A[解析]肝藏血，腎藏精，肝腎同源的理論依據(jù)是精血互生互化。24.參考答案：牙本質齲損時，成牙本質細胞受到刺激后，除形成硬化牙本質外，并在相應的牙髓端沉積一層鈣化物，封閉牙本質小管，以防御有害物侵入牙髓，以后，在此基礎上形成修復牙本質。形成齲洞后的牙本質齲自病損深部向表面可分為四層：

(1)透明層(硬化層)：本層在病損深部脂肪變性層的表面，由于變性的牙本質小管內(nèi)有礦物鹽沉著，管腔被封閉，其中折光率與周圍基質相似，故在透射光顯微鏡下觀察呈透明狀。有時，在細菌侵入之前，部分區(qū)域牙本質小管內(nèi)成牙本質細胞突起在細菌酶的作用下，細胞膜等有機成分發(fā)生脂肪變性，光鏡下呈云霧狀，故也稱此區(qū)域為脂肪變性層。在脂肪變性的基礎上，也可發(fā)生礦物鹽晶體的沉著，形成透明層。

(2)脫礦層：位于透明層的表面，是在細菌進入前，酸已擴散至該區(qū)引起脫礦，故其中并無細菌。由于脫礦，有色素沉著而呈淡黃色。

(3)細菌侵入層：該層在脫礦層表面，細菌侵入小管并繁殖，有的小管被細菌所充滿，小管擴張呈串珠狀。最先侵入的可能是產(chǎn)酸細菌，隨后進入的可能是產(chǎn)酸和蛋白溶解的混合菌。此外，細菌可沿牙本質小管側支擴張，因而形成的壞死灶與牙本質小管呈垂直，也可由于脫礦后基質內(nèi)的纖維收縮而成為與小管垂直的裂隙。

(4)壞死崩解層：這是牙本質齲損的最表層，也是齲洞底部的表層，此層內(nèi)牙本質完全破壞崩解，只是一些壞死崩解的殘留組織和細菌等。25.參考答案：D[解析]糖皮質激素主要通過抗炎抗過敏作用來平喘，ABC三項均是抗炎機制，而抑制磷酸二酯酶是氨茶堿的平喘藥理機制。26.參考答案：D[解析]各醫(yī)療機構應設預防保健科承擔疫情報告管理工作，并設專人負責。未設預防保健科的基層醫(yī)療機構、門診部、個體診所，要確定專人負責疫情報告管理工作。27.參考答案：D[解析]大于5毫米直徑的皮下出血，稱為瘀點。28.參考答案：ABD[解析]桃核承氣湯的藥物組成為：大黃、芒硝、甘草、桂枝、桃仁。29.參考答案：B[解析]急救指南規(guī)定心肺復蘇時急救者在電擊后應先行行胸外按壓，在5組CPR后再進行心跳檢查。30.參考答案：C[解析]孕酮含量隨月經(jīng)周期性變化而波動，卵泡期水平極低，排卵后水平迅速升高(卵巢黃體產(chǎn)生)，月經(jīng)前4天逐漸降至卵泡期水平。孕酮測定可用于評價黃體功能：黃體期孕酮水平低于生理值，提示黃體功能不足；月經(jīng)來潮4～5天，孕酮水平高于生理水平，提示黃體萎縮不全。31.參考答案：C[解析]腹股溝斜疝有先天性和后天性兩種。前者的發(fā)病原因為腹膜鞘狀突未閉，后者的發(fā)病原因除了腹股溝部有先天性缺損外，腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的發(fā)育不全起主要作用。32.參考答案：A[解析]《靈樞·本神》中記載：“所以任物者謂之心，心有所憶謂之意，意之所存謂之志，因志而存變謂之思，因思而遠慕謂之慮，因慮而處物謂之智?！?3.參考答案：BCD[解析]消化道平滑肌的一般特性有：①興奮性較低，收縮速度較慢；②有自動節(jié)律性；③有緊張性；④富有伸展性；⑤對電刺激、切割、燒灼不敏感，對機械牽張、溫度變化和化學刺激敏感，所以選BCD。34.參考答案：C[解析]慢性支氣管炎的主要表現(xiàn)為反復咳嗽、咯痰；支氣管擴張典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復咯血；肺膿腫臨床特征為高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰；空洞型肺結核咳嗽、咳痰和咳血是其主要癥狀。急性咽炎主要表現(xiàn)為干咳。35.參考答案：D[解析]本案例違背了患者享有基本醫(yī)療的權力。36.參考答案：A[解析]道德作為一種特殊的社會意識形態(tài)，歸根到底是由經(jīng)濟基礎決定的，是社會經(jīng)濟關系的反映。首先，社會經(jīng)濟關系的性質決定著各種道德體系的性質；其次，社會經(jīng)濟關系所表現(xiàn)出來的利益決定著各種道德的基本原則和主要規(guī)范；再次，在階級社會中，社會經(jīng)濟關系主要表現(xiàn)為階級關系，因此，道德也必然帶有階級屬性；最后，社會經(jīng)濟關系的變化必然引起道德的變化。決定道德的根本因素是經(jīng)濟基礎。故本題判斷正確。37.參考答案：BCD[解析]奇經(jīng)與正經(jīng)相比，有如下特點：①分布不如十二經(jīng)脈那樣有規(guī)律；②與臟腑沒有直接的絡屬關系；③彼此之間也無表里關系；④上肢無奇經(jīng)分布；⑤除任督二脈外均無自身的穴位。38.參考答案：C[解析]中毒性腸麻痹主要是由細菌和病毒及其毒素引起胃腸功能紊亂，致腸蠕動減弱或消失，腸腔積氣，壓力增加，胃腸道血液循環(huán)障礙，供血供氧不足，形成惡性循環(huán)，嚴重腹脹可影響心肺功能，出現(xiàn)或加重呼吸困難。39.參考答案：B[解析]霧化罐內(nèi)放入藥液稀釋至30～50mL。40.參考答案：A[解析]各種β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機制均相似，都能抑制細胞壁黏肽合成酶，即青霉素結合蛋白，從而阻礙細胞壁黏肽合成，使細菌細胞壁缺損，菌體膨脹裂解。41.參考答案：D[解析]該定義信息關鍵點有三個：①行政機關；②執(zhí)法和查辦過程中收集的；③物證、視聽、電子證據(jù)。A不符合①；B不符合②；C不符合②、③。因此，本題選擇D選項。42.參考答案：A[解析]雙因素理論是美國心理學家赫茨伯格于1959年提出來的，全名叫“激勵—保健因素理論”。根據(jù)雙因素理論，滿意的對立面是沒有滿意，不滿意的對立面是沒有不滿意。因此，影響職工工作積極性的因素可分為兩類：保健因素和激勵因素，這兩種因素是彼此獨立的并且以不同的方式影響人們的工作行為，所謂保健因素，就是那些造成職工不滿的因素，它們的改善能夠解除職工的不滿，但不能使職工感到滿意并激發(fā)起職工的積極性。它們主要有企業(yè)的政策、行政管理、工資發(fā)放、勞動保護、工作監(jiān)督以及各種人事關系處理等。由于它們只帶有預防性，只起維持工作現(xiàn)狀的作用，也被稱為“維持因素”。故本題判斷正確。43.參考答案：B[解析]類固醇激素是一類脂溶性激素，主要指腎上腺皮質和性腺分泌的激素。44.參考答案：D[解析]休克病人應盡快控制活動性出血，保持呼吸道通暢，保持病人安靜，避免過多的搬動。病人采取頭和軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°體位，以增加回心血量和減輕呼吸的負擔。注意保暖，吸氧，酌情給予鎮(zhèn)靜劑。45.參考答案：D[解析]乳腺檢查最佳時間：應選在月經(jīng)干凈后3～5天或月經(jīng)開始起的9～11天進行。46.參考答案：B[解析]惡性骨腫瘤最常見的骨膜反應類型是三角形骨膜反應。47.參考答案：D[解析]經(jīng)皮穿刺引流術常用的導向設備是超聲和CT。48.參考答案：C[解析]腭裂手術后，應在2周后拆除手術創(chuàng)口縫線。因此C正確，由于腭裂手術后腭部張力較大，過早拆線會影響組織愈合，拆線時間過長對組織愈合沒有幫助，而且增加了術后不適。49.參考答案：C[解析]肺的基本形態(tài)，左肺兩葉、右肺三葉，左右兩肺都有斜裂，右肺三葉因此還多一個水平裂。肺小舌的全名應該叫左肺小舌，位于左肺心切跡的下方。50.參考答案：B[解析]聲波可通過氣傳導和骨傳導兩個途徑傳入內(nèi)耳。正常情況下，以氣傳導為主。氣傳導的具體經(jīng)過如B項所寫：聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動，再經(jīng)聽骨鏈和前庭窗膜進入耳蝸。51.參考答案：B[解析]持續(xù)時間男孩長于女孩。52.參考答案：ABC[解析]化學藥物預防用藥指征：密切接觸家庭內(nèi)開放性肺結核者；3歲以下嬰幼兒未接種卡介苗而結核菌素試驗陽性者