七月主治醫(yī)師考試《外科》預熱階段天天練

七月主治醫(yī)師考試《外科》預熱階段天天練

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、女，38歲，左乳外上象限可捫及3cmX2cm腫塊，與周圍皮膚

有粘連，左腋窩可捫及1cm大淋巴結(jié)、活動，未觸及遠處淋巴結(jié)，臨床

活檢為左乳癌。TNM分期應(yīng)為

A、T2N2M0

B、T2N1M0

C、T1N1M0

D、T3N1M0

E、T3N2M0

【參考答案】：B

2、對位于膀胱三角區(qū)的T3期膀胱癌最適宜的治療方法是

A、放療

B、經(jīng)尿道切除膀胱腫瘤

C、膀胱全切除術(shù)

D、膀胱部分切除術(shù)

E、化療

【參考答案】：C

3、新生兒作直腸粘膜吸吮活檢取材料部位應(yīng)在

A、離肛門下緣1cm

B、齒狀線部位

C、齒狀線上2cm

D、齒狀線隱窩處

E、齒狀線1cm以下

【參考答案】：c

4、血管網(wǎng)織細胞瘤病理分類不包括

A、毛細血管型

B、網(wǎng)狀細胞型

C、血管母細胞型

D、海綿型

E、混合型

【參考答案】：C

5、關(guān)于重瞼術(shù)，下列做法正確的是

A、埋線法要求垂直進針，深達并穿過上瞼提肌腱膜，必要時可穿

過瞼板軟骨

B、縫合法的目的是使眼瞼皮膚與瞼板之間發(fā)生瘢痕性粘連，以形

成重瞼

C、縫合法重瞼術(shù)要求從瞼板上緣進針，呈U形褥式縫合

D、切開法要求皮膚與瞼板的固定位置位于同一水平

E、植皮法是在瞼板前游離植皮，使皮片與上瞼提肌腱膜粘連，以

形成重瞼

【參考答案】：B

6,對青少年或年輕成人（大于10歲）的先天性髓脫位的手術(shù)治療,

下列陳述哪項是恰當?shù)?/p>

A、成年病人行Chiari截骨術(shù)，手術(shù)效果較好

B、該組患者只能做姑息性挽救手術(shù)

C、若髓腰疼痛較重，可做股骨轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)以減輕癥狀

D、年齡較大癥狀明顯者，可考慮人工全貌關(guān)節(jié)置換術(shù)

E、以上都是對的

【參考答案】：E

7、男，12歲，入學查體胸透，發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑

6mm圓形腫大影。最可能的診斷是

A、胸腺瘤

B、畸胎瘤

C、中央型肺癌

D、神經(jīng)源性肺癌

E、淋巴源性腫瘤

【參考答案】：D

8、單側(cè)輸尿管梗阻超過多長時間，腎功能即出現(xiàn)一定程度的不可

逆的變化

A、1小時

B、12小時

C、24小時

D、48小時

E、72小時

【參考答案】：C

9、燒傷應(yīng)激性潰瘍最常見的癥狀是

A、胃腸道出血

B、休克

C、疼痛

D、穿孔

E、腹脹

【參考答案】：A

10、成人闌尾切除術(shù)后一天出現(xiàn)煩躁、劇烈腹痛，心率112次/分,

血壓90/60mmHg,服脹，全腹壓痛，腸鳴音弱，為除外腹腔內(nèi)出血，

首要的檢查是

A、B超

B、CT

C、MRI

D、腹腔穿刺

E、立位腹平片

【參考答案】：D

11、膀胱憩室內(nèi)結(jié)石最佳治療方法是

A、經(jīng)尿道液電碎石

B、中草藥排石

C、經(jīng)膀胱機械碎石

D、恥骨上膀胱切開取石

E、體外；中擊波碎石

【參考答案】：D

12、男性，41歲，右上腹疼痛1年。B超檢查示：肝左外葉直徑

10cm占位，邊界不清，門靜脈左支內(nèi)可見癌栓。首選治療方案

A、手術(shù)治療

B、全身化學治療

C、介入治療

D、腫瘤局部放射治療

E、中醫(yī)治療

【參考答案】：A

13、下列哪種不是馬蹄內(nèi)翻足的畸形因素

A、膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻

B、脛骨內(nèi)旋

C、后足內(nèi)翻

D、前足內(nèi)收

E、踝關(guān)節(jié)跖屈

【參考答案】：A

14、男性患者，傷后18小時，補液充足，中心靜脈壓高，少尿,

此時應(yīng)采取的最佳措施

A、給予血漿代用品

B、快速滴注20%甘露醇

C、加快輸液速度

D、緩慢輸入20%白蛋白

E、輸血

【參考答案】：B

15、破傷風類毒素可以使人獲得自動免疫

A、10?15年

B、3?5年

C、5?10年

D、1?3年

E、15年以上

【參考答案】：C

16、關(guān)于慢性非細菌性前列腺炎，下列哪項是錯誤的

A、大多數(shù)前列腺炎屬于此類

B、滴蟲、衣原體、支原體均被認為與致病有關(guān)

C、有反復尿路感染發(fā)作史

D、常有前列腺液自尿道流出

E、前列腺液經(jīng)細菌涂片及培養(yǎng)均為陰性

【參考答案】：C

17、關(guān)于紫外線療法下面哪項是錯誤的

A、能產(chǎn)生很強的光化學反應(yīng)和復雜的生物效應(yīng)

B、有很強的殺菌作用和消炎作用

C、對創(chuàng)面和淺層組織感染有顯著療效

D、大劑量紫外線照射使皮膚中朗格漢斯細胞增加，從而提高局部

皮膚細胞免疫功能

E、小劑量紫外線照射有促進表皮生長的作用

【參考答案】：D

18、淺ni度燒傷創(chuàng)面削痂合適的平面是

A、基底呈瓷釉色，濕潤而有光澤

B、可見網(wǎng)狀血管栓塞

C、呈現(xiàn)明亮光澤的脂肪組織和健康的血管網(wǎng)

D、脂肪層中可見密集點狀出血

E、基底組織致密無光澤

【參考答案】：C

19、女性，68歲，急性心肌梗死入院，2天后病情突然惡化，患者

煩躁不安，呼吸急促，血壓降低，四肢潮冷，雙肺底濕性啰音，胸骨左

緣3?4肋間出現(xiàn)收縮期雜音，并觸及震顫，最有可能出現(xiàn)哪項并發(fā)癥

A、梗死后綜合征

B、成人呼吸窘迫綜合征

C、乳頭肌功能不全

D、室間隔穿孔

E、室壁瘤形成

【參考答案】：D

20、對放療高度敏感的腫瘤是

A、精原細胞癌

B、骨肉瘤

C、鼻咽癌

D、乳腺癌

E、直腸腺癌

【參考答案】：A

21、下列哪項可引起低滲性缺水

A、彌漫性腹膜炎

B、急性腸梗阻

C、大量出汗

D、應(yīng)用排鈉利尿劑

E、燒傷

【參考答案】：D

22、下述哪種疾病可導致縱隔撲動

A、進行性血胸

B、閉合性氣胸

C、多根多處肋骨骨折

D、張力性氣胸

E、肺爆震傷

【參考答案】：C

23、腎結(jié)石二次體外沖擊碎石時間間隔最少是幾天

A、1

B、3

C、5

D、7

E、9

【參考答案】：D

24、口角嘴斜移位一般采用的修復方法是

A、皮下蒂皮瓣法

B、V-Y推進皮瓣法

C、皮片移植術(shù)

D、Z成形術(shù)

E、旋轉(zhuǎn)皮瓣法

【參考答案】：D

25、下列哪項不屬于腹外疝的疝外被蓋的組織

A、皮膚

B、皮下組織

C、肌肉

D、筋膜

E、壁層腹膜

【參考答案】：E

26、胃腸道液體分泌量每天達

A、5000?6000ml

B、6000?7000ml

C、7000?8000ml

D、8000-10000ml

E、大于10000ml

【參考答案】：C

27、顱內(nèi)最常見的惡性和良性腫瘤是

A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤和顱咽管瘤

B、轉(zhuǎn)移瘤和腦膜瘤

C、神經(jīng)膠質(zhì)瘤和血管瘤

D、轉(zhuǎn)移瘤和神經(jīng)纖維瘤

E、神經(jīng)膠質(zhì)瘤和腦膜瘤

【參考答案】：E

28、對于血吸蟲性嚴重脾大、脾功能亢進的患者，何種治療效果好

A,單純脾切除

B、脾切除同時行分流術(shù)

C、脾切除同時行賁門周圍血管離斷術(shù)

D、保守治療

E、脾切除同時行聯(lián)合斷流術(shù)

【參考答案】：A

29、有關(guān)食管癌下列哪項說法是恰當?shù)?/p>

A、好發(fā)于下段

B、原位癌指病灶局限于黏膜肌層

C、以血行轉(zhuǎn)移最常見

D、一般不侵犯主動脈

E、早期病變可累及食管整個周徑

【參考答案】：E

30、女性，48歲，尿頻、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常

規(guī)許多紅、白細胞/HP,下列哪項檢查是不正確的

A、IVP

B、細胞學培養(yǎng)

C、尿培養(yǎng)加藥敏

D、膀胱鏡檢查

E、泌尿系B超檢查

【參考答案】：D

31、風濕性心臟病瓣膜病變中最常見的是

A、主動脈瓣病變

B、二尖瓣病變

C、肺動脈瓣病變

D、三尖瓣病變

E、二尖瓣與主動脈瓣聯(lián)合病變

【參考答案】：B

32、平臥后下肢曲張靜脈消失后，在腹股溝下方扎橡膠帶阻斷大隱

靜脈，然后讓患者站立，曲張靜脈迅速充盈，考慮診斷為

A、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全

B、隱股靜脈瓣膜功能不全

C、交通支瓣膜功能不全

D、下肢深靜脈血栓形成

E、單純性大隱靜脈曲張

【參考答案】：C

33、前列腺癌患者已有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不應(yīng)采取的治療方法是

A、雙側(cè)睪丸切除術(shù)

B、口服雌激素

C、皮下注射IMRH類似物

D、根治性前列腺切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

E、發(fā)生急性尿潴留可留置導尿

【參考答案】：D

34、對早期原發(fā)性肝癌的診斷，哪一種方法為優(yōu)

A、同位素肝掃描

B、血清甲胎蛋白

C、B超

D、選擇性肝動脈造影

E、血清丫-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

【參考答案】：B

35、下列敘述正確的是

A、皮瓣健合后邊緣易壞死

B、舌狀皮瓣和雙蒂的橋狀皮瓣活力較差

C、分葉狀或多角狀皮瓣，其遠端部分活力較差

D、修剪皮膚邊緣時，皮膚邊緣不出血其活力差

E、皮瓣存活的長寬比例，要比正常皮膚切取皮瓣時大

【參考答案】：D

36、下列關(guān)于燒傷面積的敘述，哪項不正確

A、新九分法將體表面積分成11個9%

B、新九分法主要適用成人

C、一個手掌為體表面積的2%

D、臨床上判斷燒傷面積，I度不計算在內(nèi)

E、會陰部占體表面積的1%

【參考答案】：C

37、對位于膀胱三角區(qū)的T3期膀胱癌最適宜的治療方法是

A、放療

B、經(jīng)尿道切除膀胱腫瘤

C、膀胱全切除術(shù)

D、膀胱部分切除術(shù)

E、化療

【參考答案】：C

38、下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)主要是

A、大腿內(nèi)外側(cè)靜脈曲張

B、下肢內(nèi)側(cè)和小腿后側(cè)靜脈曲張

C、大腿內(nèi)側(cè)和小腿外側(cè)靜脈曲張

D、下肢內(nèi)后側(cè)靜脈曲張

E、整個下肢靜脈曲張

【參考答案】：D

39、關(guān)于血鉀失調(diào)，正確的是

A、高血鉀比低血鉀多見

B、高血鉀可以引起神經(jīng)肌肉應(yīng)激性減低

C、組織損傷和酸中毒可引起高血鉀

D、血鉀低于4mmol/L就可以出現(xiàn)嗜睡和神志不清

E、為糾正低血鉀，緊急時可推注15%氯化鉀

【參考答案】：C

40、肝包蟲囊腫一旦確診，應(yīng)特別注意哪個部位有無類似病變存在

A、腦部

B、頸部

C、腹部

D、雙腎

E、腹膜后

【參考答案】：C

41、有關(guān)直腸癌的擴散與轉(zhuǎn)移，下列哪個說法是不恰當?shù)?/p>

A、血行轉(zhuǎn)移的概率與癌腫的惡性程度有關(guān)

B、直腸癌很少直接種植在腹膜上

C、直腸癌主要的擴散途徑是淋巴轉(zhuǎn)移

D、直腸癌向上可沿腹主動脈周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E、癌腫繞腸管1周約需6個月

【參考答案】：E

42、燒傷感染防治的最主要措施是

A、住層流病房

B、應(yīng)用廣譜抗生素

C、嚴格消毒隔離制度

D、盡快消滅創(chuàng)面

E、高營養(yǎng)支持

【參考答案】：D

43、手術(shù)錯誤造成的輸尿管梗阻可以

A、導致腎萎縮

B、導致腎積水

C、引起血尿

D、罕見于盆腔手術(shù)后

E、通常見于腹部鈍器傷

【參考答案】：B

44、關(guān)于骨肉瘤的預后，下列哪項是正確的

A、有淋巴系統(tǒng)擴散和縱隔肺轉(zhuǎn)移及骨轉(zhuǎn)移的預后較差

B、出現(xiàn)病理性骨折時，可產(chǎn)生良好的預后

C、化療與手術(shù)結(jié)合的治療不一定優(yōu)于單一手段治療效果

D、肢體近端病變的預后好于肢體遠端的病變

E、骨肉瘤一般轉(zhuǎn)移至肝、腎、肺

【參考答案】：A

45、下列是五位患者的乳癌雌孕激素受體結(jié)果，哪個患者對內(nèi)分泌

治療的效果最佳

A、雌激素受體（+）,孕激素受體（一）

B、雌激素受體（+）,孕激素受體（+）

C、雌激素受體（一），孕激素受體（一）

D、雌激素受體（一），孕激素受體（+）

E、雌孕受體結(jié)果不明

【參考答案】：B

46、最常見的食管良性腫瘤是

A、腺瘤

B、平滑肌瘤

C、息肉

D、纖維瘤

E、血管瘤

【參考答案】：B

47、下述關(guān)于壺腹部癌敘述哪項不恰當

A、壺腹部癌可表現(xiàn)為間斷性黃疸

B、壺腹部癌的癥狀出現(xiàn)較早，因而治療效果比胰頭癌好

C、病人可出現(xiàn)消化道癥狀

D、病人可表現(xiàn)為胰腺炎癥狀，淀粉酶升高

E、病人可有貧血、消瘦

【參考答案】：D

48、面神經(jīng)下列五個支，哪個支主管眼瞼閉合

A、顆支

B、額支

C、頰支

D、下頜緣支

E、頸支

【參考答案】：B

49、稱之為先天性巨結(jié)腸的是指以下哪一種

A、結(jié)腸擴大癥

B、無神經(jīng)節(jié)細胞癥

C、直腸痙攣

D、直腸無力癥

E、腸神經(jīng)元發(fā)育異常

【參考答案】：B

50、腎癌手術(shù)切除后的輔助治療常選用

A、放療

B、動脈化療

C、全身化療

D、免疫治療

E、放療加化療

【參考答案】：D

51、下列哪一種疾病不屬于胃癌的癌前病變

A、萎縮性胃炎

B、胃粘膜脫垂

C、胃息肉

D、胃酸缺乏癥

E、胃潰瘍

【參考答案】：B

52、下列屬于等張溶液的是

A、0.85%NaCl

B、0.85%葡萄糖

C、1.9%尿素

D、5%NaCl

E、10%葡萄糖

【參考答案】：A

53、房間隔缺損典型雜音的產(chǎn)生是由于

A、經(jīng)缺損的左倒右分流

B、經(jīng)缺損的右到左分流

C、缺損兩側(cè)的壓力差

D、肺動脈口狹窄，血流通過狹窄部

E、肺動脈口相對狹窄，血流形成渦流

【參考答案】：E

54、闌尾炎切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是

A、切口感染

B、闌尾殘株炎

C、糞痿

D、腹膜炎，腹腔膿腫

E、粘連性腸梗阻

【參考答案】：A

55、心肺復蘇時最常用藥物是

A、阿托品

B、利多卡因

C、腎上腺素

D、氯化鈣

E、氯化鉀

【參考答案】：C

56、肉眼血便可見于下列疾病，除了

A、直腸息肉

B、直腸癌

C、肛裂

D、外痔

E、腸套疊

【參考答案】：D

57、下列各個關(guān)于肛瘦的說法中，哪個是不正確的

A、高位肛屢是指瘞管在外括約肌深部以上

B、肛管括約肌間型是最常見的一種肛援

C、肛痿屬自限性疾病，可以自愈

D、內(nèi)口位于齒狀線附近，外口位于肛周皮膚上

E、肛痿主要侵犯肛管，很少累及直腸

【參考答案】：c

58、女孩，6歲，既往體健，突發(fā)腹痛11小時，腹痛呈持續(xù)性，

逐漸加重。伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫達39（。排稀便1次。查體：急性病

容，精神萎靡，呼吸急促，腹脹，全腹有明顯壓痛及肌緊張，腸鳴音消

失。腹腔穿刺抽出稀薄膿液，涂片檢查找到球菌。血常規(guī)：白細胞

19X109/L,中性粒細胞90%。此患兒診斷應(yīng)考慮為

A、彌漫性腹膜炎，膽囊穿孔

B、彌漫性腹膜炎，潰瘍病穿孔

C、彌漫性腹膜炎，闌尾穿孔

D、原發(fā)性腹膜炎

E、彌漫性腹膜炎，急性腸扭轉(zhuǎn)腸壞死

【參考答案】：D

59、關(guān)于左側(cè)腹股溝滑動性疝的描述，下列哪項是不恰當?shù)?/p>

A、膀胱可成為疝囊的一部分

B、疝內(nèi)容物不會是大網(wǎng)膜

C、一般為難復性疝

D、可發(fā)生嵌頓

E、乙狀結(jié)腸可成為疝囊的一部分

【參考答案】：B

60、一個電工在帶電進行線路檢查時突然大叫一聲，摔倒在地無任

何反應(yīng)，如何判定病人呼吸心跳停止

A、無自主呼吸

B、神志消失

C、大動脈無搏動

D、去醫(yī)院心電圖檢查

E、聽診心音

【參考答案】：C

61、近年來根據(jù)縱隔間隙內(nèi)器官位置劃分的三區(qū)法是指

A、上、中、下三區(qū)

B、前、中、后三區(qū)

C、前上、前下、后三區(qū)

D、前上、后上、后下三區(qū)

E、以上都不是

【參考答案】：B

62、有關(guān)后天性上瞼下垂，下列哪項是錯誤的

A、病因可因動眼神經(jīng)受傷所致

B、常須1.5年以上觀察確無恢復可能者才考慮手術(shù)

C、常為單側(cè)性

D、瞼緣移動距離小于5mm,則需行以額肌代行上瞼提肌功能手術(shù)

E、在保持頭部不會俯位活動時，瞼緣由下至上移動距離正常值為

15mm

【參考答案】：D

63、下列哪項不是股骨頸骨折的典型畸形表現(xiàn)

A、患肢縮短

B、傷側(cè)足呈45°~60°外旋畸形

C、大轉(zhuǎn)子上移征

D、傷側(cè)足呈90°外旋畸形

E、股骨大轉(zhuǎn)子頂端在Nelaton線之上

【參考答案】：D

64、低滲性脫水中度缺鈉時，血鈉低于

A、145mmol/L

B、140mmol/L

C、135mmol/L

D、130minol/L

E、120mmol/L

【參考答案】：D

65、早期小細胞肺癌治療選擇

A、化療

B、放療

C、化療+放療

D、手術(shù)+放療

E、手術(shù)+化療

【參考答案】：E

66、下列哪項不是優(yōu)先搶救的急癥

A、心跳驟停

B、大出血

C、休克

D、前臂骨折

E、腹部內(nèi)臟脫出

【參考答案】：D

67、女，25歲，發(fā)現(xiàn)右背部腫物2年，無疼痛。查體：背部皮下

腫物直徑2.5cm,質(zhì)軟，與皮膚粘連，中央部位有一黑點，考慮為

A、癰

B、皮膚基底細胞癌

C、皮脂腺囊腫

D、脂肪瘤

E、腫大淋巴結(jié)

【參考答案】：C

68、成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線片的主要鑒別點是

A、椎體的破壞程度

B、是否有死骨形成

C、椎旁軟組織陰影

D、椎間隙是否狹窄或消失

E、椎體骨質(zhì)疏松的程度

【參考答案】：D

69、腎損傷后，為判斷損傷的部位、程度，有無尿外滲，以及對側(cè)

腎情況，條件許可時，應(yīng)首選下列哪種檢查

A、腎圖

B、B超

C、CT

D、動脈造影

E、靜脈腎盂造影

【參考答案】：E

70、外展神經(jīng)起自

A、延髓上緣

B、中腦下緣

C、腦橋上緣

D、腦橋下緣

E、中腦

【參考答案】：D

71、甲狀腺癌最多見的病理類型是

A、未分化癌

B、乳頭狀腺癌

C、濾泡狀腺癌

D、髓樣癌

E、濾泡狀腺癌與髓樣癌的混合癌

【參考答案】：B

72、關(guān)于神經(jīng)上皮性腫瘤，哪項說法不恰當

A、在神經(jīng)上皮性腫瘤中最多見的是星形細胞瘤

B、室管膜瘤術(shù)后復發(fā)率較高

C、是最多見的顱內(nèi)腫瘤，占全部顱內(nèi)腫瘤的40%

D、在神經(jīng)上皮性腫瘤中多次見的是少突膠質(zhì)細胞瘤

E、髓母細胞瘤是惡性程度最高的神經(jīng)上皮性腫瘤之一

【參考答案】：D

73、女性，53歲，終末期肝病(ESLD)行肝移植術(shù)后進行性少尿，

以至無尿、氮質(zhì)血癥伴代謝性酸中毒，針對其可能出現(xiàn)的最緊急并發(fā)癥

應(yīng)首先考慮

A、應(yīng)用蛋白合成激素

B、防止并及時糾正高鉀血癥

C、嚴格限制入量，寧少勿多

D、靜脈營養(yǎng)支持，高蛋白、高熱量、高維生素

E、大劑量利尿藥物沖擊利尿

【參考答案】：B

74、女性，30歲，妊娠5個月，尿頻、尿急、尿痛，伴肉眼血尿3

天，體溫38.5℃,右腎區(qū)叩痛（+）,尿常規(guī)、紅、白細胞滿視野，首

先應(yīng)考慮診斷

A、腎積膿

B、腎結(jié)石繼發(fā)感染

C、腎周圍炎

D、急性腎盂腎炎

E、急性膀胱、尿道炎

【參考答案】：D

75、下列哪項處理不利于預防術(shù)后肺不張

A、術(shù)前2周停止吸煙

B、術(shù)前呼吸鍛煉

C、術(shù)后腹部切口捆扎腹帶

D、增加術(shù)后運動與咳嗽

E、纖維支氣管鏡吸痰

【參考答案】：C

76、下肢靜脈曲張，根據(jù)哪項表現(xiàn)可以判斷深淺靜脈交通支瓣膜功

能障礙

A、脛前外側(cè)現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性變化

B、脛前內(nèi)側(cè)出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性變化

C、脛前出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性變化

D、足靴區(qū)出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性變化

E、踝部出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性變化

【參考答案】：D

77、樞椎齒突基底部骨折，但無移位，環(huán)椎亦無移位，須枕帶牽引

2周后，頸痛減輕，活動范圍增加。3周后離床活動，6周后頸痛再次

加劇，活動明顯受限，并逐漸出現(xiàn)四肢無力與癱瘓，這種遲發(fā)性癱瘓的

原因是

A、椎管內(nèi)纖維組織增生壓迫

B、遲發(fā)性血腫壓迫

C、脊髓血運障礙

D、黃韌帶增厚

E、環(huán)椎遲發(fā)性前脫位

【參考答案】：E

78、手術(shù)中輸血發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓，最可能是出現(xiàn)了哪

種輸血并發(fā)癥

A、過敏反應(yīng)

B、細菌污染反應(yīng)

C、循環(huán)超負荷

D、溶血反應(yīng)

E、高鉀血癥

【參考答案】：D

79、關(guān)于瘢痕跟腱瓣手術(shù)方法，以下哪項是錯誤的

A、按設(shè)計線在跟腱正中作縱形切口，將瘢痕與跟腱一起切開，深

達跟腱前脂肪層

B、其瓣的長寬比例為4：1或5:1

C、內(nèi)側(cè)瓣蒂在上方

D、在游離時盡量采用鈍性分離，以免血管分支受損，并注意保護

腓腸神經(jīng)

E、應(yīng)將跟腱與瘢痕縫合一針，以免其相互分離而引起血運障礙

【參考答案】：C

80、符合III度燒傷創(chuàng)面病理改變特點的是

A、水泡小、泡皮厚

B、可見毛細血管網(wǎng)

C、基底蒼白

D、創(chuàng)面呈皮革樣改變

E、3?4周愈合、不需植皮

【參考答案】：D

81、門診中年男性病人中表現(xiàn)為腎絞痛時應(yīng)首先考慮到

A、腎結(jié)核

B、腎腫瘤

C、腎積水

D、腎下垂

E、腎、輸尿管結(jié)石

【參考答案】：E

82、結(jié)腸憩室的好發(fā)部位是

A、乙狀結(jié)腸

B、橫結(jié)腸

C、升結(jié)腸

D、直腸

E、降結(jié)腸

【參考答案】：A

83、與原發(fā)性增生性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生有關(guān)的是

A、年齡大，積累性損傷多，軟骨韌性減低，受力學傷害而產(chǎn)生退

行性變

B、關(guān)節(jié)的先天性發(fā)育不良和畸形

C、代謝性骨疾病

D、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折及脫位

E、關(guān)節(jié)的特異性及非特異性感染

【參考答案】：A

84、腸系膜淋巴結(jié)炎與急性闌尾炎的鑒別診斷中最要注意區(qū)別的是

A、是否有上呼吸道感染癥狀

B、有否陣發(fā)性右下腹痛加劇

C、比較白細胞是否增高

D、是否有右下腹肌緊張

E、起病的快慢與體溫情況

【參考答案】：D

85、哪支動脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死

A、股圓韌帶內(nèi)的小凹動脈

B、股骨干滋養(yǎng)動脈升支

C、旋股內(nèi)側(cè)動脈

D、旋股外側(cè)動脈

E、以上任何一支動脈損傷均可引起壞死

【參考答案】：C

86、根據(jù)九分法，成人兩上肢占人體體表總面積的

A、18%

B、30%

C、25%

D、20%

E、35%

【參考答案】：A

87、在整形手術(shù)中，切口的選擇應(yīng)

A、嚴格遵照Langer's線

B、與皮膚的皺紋線相一致

C、隨意選擇

D、與皮下血管、神經(jīng)走行相一致

E、作成鋸齒狀或S形

【參考答案】：B

88、對于嬰兒腸套疊，下列哪一項是不正確的

A、2歲以內(nèi)者腸套疊稱嬰兒腸套疊

B、嘔吐是嬰兒腸套疊的早期癥狀之一

C、便血是腸套疊的常見癥狀

D、起病急驟

E、肛門指診檢查無必要

【參考答案】：E

89、膀胱三角區(qū)有蒂乳頭瘤（T1期），腫瘤直徑小于2cm,治療應(yīng)選

A、經(jīng)尿道電切或電灼

B、化學療法

C、膀胱全切除

D、膀胱部分切除

E、放射療法

【參考答案】：A

90、以下哪項不是慢性膽囊炎的典型臨床表現(xiàn)

A、右腰背部隱痛

B、膽絞痛病史

C、腹脹

D、畏寒高熱，黃疸

E、曖氣

【參考答案】：D

91、上消化道大出血最常見的原因是

A、門脈高壓癥

B、胃癌

C、胃十二指腸潰瘍

D、出血性胃炎

E、肝內(nèi)局限性感染

【參考答案】：c

92、原位癌是指

A、在原發(fā)部位生長的痛

B、僅浸潤了周圍組織尚未轉(zhuǎn)移的癌

C、生長緩慢未侵犯附近組織的癌

D、一種早期癌變，僅發(fā)生在黏膜上皮或表皮內(nèi)，未突破基底膜

E、從良性腫瘤轉(zhuǎn)化而來

【參考答案】：D

93、膀胱移行上皮癌患者，經(jīng)膀胱部分切除術(shù)后進一步治療應(yīng)首選

A、骼內(nèi)動脈灌注化療

B、局部放療

C、膀胱內(nèi)灌注治療

D、靜脈化療

E、對癥治療

【參考答案】：C

94、診斷腹部閉合性損傷最有價值的方法是

A、B超

B、腹穿

C、腹部壓疼

D、X線

E、同位素

【參考答案】：B

95、關(guān)于包扎療法哪項是錯的

A、包扎敷料具有引流吸收滲液作用

B、具有保護創(chuàng)面，避免外傷或污染作用

C、創(chuàng)面不干燥可減輕疼痛

D、減少水分蒸發(fā)速度

E、大面積深度燒傷包扎后便于護理

【參考答案】：E

96、新生兒壞死性小腸炎多發(fā)生于

A、早產(chǎn)兒

B、體重3000g以下嬰兒

C、1500g以下低體重兒

D、發(fā)育正常的新生兒

【參考答案】：C

97、有關(guān)黃色瘤(Xanthoma)的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的

A、主要見于皮膚，也偶見于粘膜

B、眼瞼黃色瘤常伴有高脂血癥

C、眼瞼黃色瘤多見于中年后婦女

D、眼瞼黃色瘤好發(fā)于內(nèi)眥部皮膚，常左右對稱的分布

E、眼瞼黃色瘤手術(shù)切除后，復發(fā)率約40%

【參考答案】：B

98、男，52歲，因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施

行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml，心率92次/分，呼吸21次/分,

血壓13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血紅蛋白105g/L。在輸血問題上,

正確做法是

A、輸注晶體液補充血容量，原則上不輸血

B、輸全血600ml補充丟失的失血量

C、輸血漿和紅細胞各300ml代替丟失的全血

D、輸紅細胞懸液600ml,不必輸注全血

E、輸血漿600ml補充血容量，不必輸注紅細胞

【參考答案】：A

99、女，60歲，因切除右上瞼良性腫物（IcmXlcm）,術(shù)后出現(xiàn)睜

眼困難，術(shù)后1年癥狀無改善。下列哪項診斷最為恰當

A、先天性上瞼下垂

B、醫(yī)源性上瞼下垂

C、神經(jīng)源性上瞼下垂

D、肌源性上瞼下垂

E、假性上瞼下垂

【參考答案】：B

100、青枝骨折的體征最主要的是

A、患肢功能喪失

B、骨擦音

C、反常活動

D、局部腫脹和瘀斑

E、局部壓縮和間接壓縮

【參考答案】：E

101、Colles骨折近端的典型移位是

A、遠側(cè)端向尺側(cè)移位

B、近側(cè)端向背側(cè)移位

C、近側(cè)端向掌側(cè)移位

D、近側(cè)端向尺側(cè)移位

E、遠側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位

【參考答案】：C

102、對惡性腫瘤采取綜合治療的最主要理由是

A、惡性腫瘤是一種全身性疾病

B、有多種抗腫瘤方法可供選用

C、綜合治療主要用于晚期惡性腫瘤

D、腫瘤細胞動力學需要

E、根據(jù)病人要求

【參考答案】：A

103、女，60歲，癲癩發(fā)作3周，近1周頭疼、惡心、嘔吐，一過

性右側(cè)肢體無力，無發(fā)熱，二便正常。6年前右乳腺癌切除術(shù)。CT顯示

左額大片低密度，有明顯占位效應(yīng)。根據(jù)所提供病歷進行鑒別診斷，首

先考慮哪種疾病

A、腦轉(zhuǎn)移瘤

B、腦膠質(zhì)瘤

C、腦梗死

D、腦膜瘤

E、腦炎

【參考答案】：A

104、關(guān)于脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系的敘述，下列哪項是錯誤的

A、脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致

B、胸椎較固定，所以胸椎的脫位多無脊髓損傷

C、有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷，但X線片卻無骨折脫位

D、屈曲型骨折脫位造成脊髓損傷最多見

E、椎管狹窄患者，脊柱骨折創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷

【參考答案】：B

105、下列疾病除哪一種外均可發(fā)生在先天性小腸旋轉(zhuǎn)不良的基礎(chǔ)

A、臍膨出

B、小腸扭轉(zhuǎn)

C、盲腸后位闌尾

D、十二指腸梗阻

E、腸系膜動脈梗阻

【參考答案】：C

106、粘連性腸梗阻最常見的原因是

A、先天性腸管發(fā)育異常

B、腹腔手術(shù)

C、胎糞性腹膜炎

D、腹部損傷

E、先天性粘連

【參考答案】：B

107、骨折后最易發(fā)生骨缺血性壞死的部位是

A、股骨頭

B、肱骨頭

C、梯骨遠端

D、鎖骨遠端

E、脛骨內(nèi)踝

【參考答案】：A

108、先天性腎盂輸尿管交界處狹窄的原因應(yīng)除外的是

A、迷走血管壓迫

B、纖維索狀帶壓迫

C、輸尿管管腔狹窄

D、尿管胃盂粘連并成角

E、巨輸尿管癥

【參考答案】：E

109、燒傷后應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病機制中最重要的因素是

A、粘膜灌流量減少和灶性缺血

B、胃粘膜前列腺素改變

C、胃酸分泌

D、粘膜屏障功能損傷

E、氧自由基產(chǎn)生和釋放

【參考答案】：A

110、下列哪種止血方法易引起急性腎功能不全

A、指壓法

B、壓迫包扎法

C、加墊屈指法

D、止血帶法

E、直接止血法

【參考答案】：D

111、男39歲，醉酒后于樓梯處摔傷1小時，腹痛、肉眼血尿入院。

查體：BP：100/60mmhg,P：100/min,面色蒼白，下腹部廣泛壓痛，

并有肌緊張及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹腔積液。腹穿有淡紅

色液體。順利留置尿管有少量血性尿液流出，色較淡。Hb：12g/dlo

對于該患者下例哪項檢查對診斷下尿路損傷為首選

A、CT

B、B超

C、膀胱造影

D、尿道造影

E、膀胱鏡檢查

【參考答案】：C

112、造成鼻缺損的原因

A、感染

B、創(chuàng)傷

C、先天畸形

D、手術(shù)

E、以上都是

【參考答案】：E

113、對角支是哪支血管的分支

A、前降支

B、回旋支

C、右冠狀動脈

D、鈍緣支

E、左冠狀動脈主干

【參考答案】：A

114、病理改變在腎臟臨床表現(xiàn)在膀胱的疾病是

A、腎腫瘤

B、腎結(jié)核

C、多囊腎

D、腎結(jié)石

E、急性腎盂腎炎

【參考答案】：B

115、男性，66歲，突發(fā)劍突下疼痛10小時，陣發(fā)加重，伴寒戰(zhàn)、

高熱、惡心、嘔吐。查體：鞏膜黃染，體溫39.8℃,心率129次/分,

血壓96/60mmHg。全腹壓痛，肌緊張，輕度反跳痛，以劍突下為重，

白細胞28X109/1,尿膽紅

A、膽管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)

B、膽總管減壓，T管引流術(shù)

C、膽總管十二指腸吻合術(shù)

D、胃穿孔修補術(shù)

E、膽囊切除術(shù)

【參考答案】：B

116、惡性腫瘤的根治術(shù)，哪一項不正確

A、切除病灶器官的大部或全部

B、切除病灶周圍組織及區(qū)域淋巴結(jié)

C、發(fā)生在四肢的惡性腫瘤均應(yīng)截肢

D、乳癌根治術(shù)包括胸大肌、胸小肌的切除

E、皮膚惡性腫瘤的切除應(yīng)達到癌腫邊緣3?5cm

【參考答案】：C

117、食管癌患者出現(xiàn)持續(xù)性胸背部疼痛多提示

A、腫瘤較大

B、腫瘤侵犯食管外組織

C、腫瘤壞死

D、遠處血行轉(zhuǎn)移

E、食管氣管疹

【參考答案】：B

118、以下哪些不是耳廓的感覺神經(jīng)來源

A、耳大神經(jīng)

B、耳顆神經(jīng)

C、迷走神經(jīng)

D、枕小神經(jīng)

E、枕后神經(jīng)

【參考答案】：E

119、有關(guān)主動脈瓣關(guān)閉不全的病理生理改變，哪項是不恰當?shù)?/p>

A、在心功能失代償期，左心室排血量增加

B、在心功能代償期，左心室排血量增加

C、左心室血流充盈過度

D、左心室逐漸擴張增厚

E、左心室肌纖維伸長

【參考答案】：B

120、急性乳腺炎主要的病因為

A、局部抵抗力降低

B、乳腺組織發(fā)育不良

C、乳汁淤積加細菌入侵

D、乳腺分泌過多

E、哺乳時間過長

【參考答案】：C

121、關(guān)于局麻藥的極量，以下哪種說法是正確的

A、利多卡因100mg

B、布比卡因210mg

C、丁卡因150mg

D、普魯卡因lOOOmg

E、丁卡因80mg

【參考答案】：D

122、外傷性血胸，胸穿抽得胸腔內(nèi)積血一般是不凝的，除非

A、給予止血藥后

B、給輸液、輸血后

C、胸內(nèi)短時有大量出血

D、補充多種凝血因子后

E、同時合并食管損傷時

【參考答案】：C

123、下述膝關(guān)節(jié)疾病與有關(guān)試驗中，哪項是不恰當?shù)?/p>

A、內(nèi)收試驗時，關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛：外側(cè)副韌帶損傷

B、骸骨摩擦試驗陽性：骸骨軟骨軟化癥

C、前抽屜試驗陽性：后十字韌帶損傷

D、浮歌試驗陽性：膝關(guān)節(jié)內(nèi)有中等量積液

E、McMurray試驗陽性:半月板損傷

【參考答案】：C

124、右側(cè)小腦扁桃體疝常見于

A、阻塞性腦積水

B、右側(cè)小腦半球占位性病變

C、左側(cè)小腦半球占位性病變

D、幕上占位性病變

E、彌漫性顱內(nèi)壓增高

【參考答案】：B

125、有關(guān)切痂療法的描述，正確的是

A、焦痂切除深度至淺筋膜平面

B、大面積者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原則

C、幾個肢體同時切痂，可以同時放松止血帶

D、包括背部的大面積ni度燒傷，背部不列入第1次切痂區(qū)域

E、上肢切痂止血帶應(yīng)置于上臂中部

【參考答案】：D

126、腕部正中神經(jīng)斷裂后將產(chǎn)生

A、腕下垂

B、爪形手

C、猿手

D、拇指外展和對掌功能障礙

E、拇、示、中指不能屈伸

【參考答案】：D

127、胃腸道手術(shù)后感染的常見致病菌是

A、類桿菌

B、變形桿菌

C、綠膿桿菌

D、大腸桿菌

E、腸桿菌

【參考答案】：A

128、交通性睪丸鞘膜積液哪項是正確的

A、精索鞘膜積液同時伴有睪丸鞘膜積液稱之為交通性鞘膜積液

B、單純性鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)是治療的主要方法

C、平臥后鞘膜積液會逐漸縮小

D、透光試驗陰性

E、單純抽液治療可獲得良好療效

【參考答案】：C

129、下列開放性脊髓損傷的處理原則中，哪一項是錯誤的

A、開放性脊髓損傷一般不影響脊柱穩(wěn)定性，對搬運無特殊要求

B、優(yōu)先處理脊髓損傷，積極抗休克治療

C、早期全身大劑量應(yīng)用廣譜抗生素

D、早期實施清創(chuàng)術(shù)

E、椎板切除術(shù)的目的是椎管內(nèi)清創(chuàng)

【參考答案】：B

130、伏克曼缺血性攣縮的早期癥狀為

A、肢體疼痛，活動受限，麻木

B、遠端肢體蒼白，腫脹，淤血

C、遠端肢體疼痛，皮膚溫度升高，腫脹

D、肢體疼痛，麻木，蒼白，脈搏減弱或消失

E、肢體疼痛，皮膚溫度升高，活動受限，脈搏次數(shù)增加

【參考答案】：D

二、多選題（共30題，每題2分）

1、繼發(fā)性腸套疊可繼發(fā)于

A、上呼吸道炎癥

B、腸息肉

C、腹部紫瘢引起的腸壁血腫

D、腺病毒感染

E、美克耳憩室

【參考答案】BCE

2、有關(guān)直疝三角，下列哪些說法是正確的

A、是腹股溝區(qū)中的最薄弱部分

B、此處無腹肌

C、腹股溝斜疝的內(nèi)環(huán)在其外側(cè)

D、底邊是腹股溝韌帶

E、外側(cè)邊是腹壁下動脈

【參考答案】ABCDE

3、發(fā)病12小時的1歲小兒急性腸套疊，可多采用下述哪種治療方

A、X線下鋼灌腸復位

B、X線下氣壓灌腸復位

C、B超下水壓灌腸復位

D、手術(shù)復位

E、繼續(xù)觀察

【參考答案】ABC

4、NEC的早期并發(fā)癥有

A、腹壁感染

B、敗血癥

C、內(nèi)痿

D、腸粘連

E、狹窄性腸梗阻

【參考答案】AB

5、有關(guān)舐骨骨折的敘述正確的是

A、多為直接打擊所致

B、裂隙骨折，未發(fā)生移位者不影響骨盆穩(wěn)定性

C、舐骨翼區(qū)的骨折可傷及腰5神經(jīng)根

D、一般不傷及坐骨神經(jīng)

E、傷及覦管內(nèi)馬尾神經(jīng)時可出現(xiàn)會陰區(qū)麻木及括約肌障礙

【參考答案】ABCE

6、小兒麻痹后遺癥是髓關(guān)節(jié)屈曲、外旋、外展畸形，造成此畸形

的原因是

A、臀大肌和股四頭肌癱瘓

B、骼腰肌攣縮

C、器脛束攣縮

D、闊筋膜張肌攣縮

E、臀中、小肌癱瘓

【參考答案】ACD

7、VSD的手術(shù)禁忌證為

A、左心室縮小

B、雜音減輕或消失

C、出現(xiàn)紫縉

D、肺淤血

E、右心室縮小

【參考答案】ABC

8、燒傷感染敗血癥一般常發(fā)生在病程中的哪幾個時期

A、水腫回收期

B、焦痂分離期

C、休克期

D、后期（傷后1個月）

E、廣泛切痂期

【參考答案】ABCDE

9、目前臨床上用于治療前列腺增生的藥物有

A、保列治

B、抑那通

C、哈樂

D、康士得

E、卡介苗

【參考答案】AC

10、患者男性，51歲，嘔血、便血6小時。量約3000ml,伴輕度

意識障礙?；颊呋几窝缀蟾斡不?0年。入院體檢：血壓90/60mmHg,

心率120次/分，鞏膜輕度黃染，腹平、軟，肝位及，脾肋下7cm,移

動性濁音陽性，腸鳴音稍亢進?；颊邤M行三腔二囊管壓迫止血，應(yīng)注意

觀察項目

A、應(yīng)用前應(yīng)檢查三腔二囊管是否漏氣

B、每12小時將氣囊排空10?20分鐘

C、排空氣囊時應(yīng)首先排空食管氣囊，再排空胃氣囊

D、氣囊排空后，觀察12?24小時，如不出血，可考慮拔除