執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必考題

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必考題匯總

第一單元

1.不屬于慢性風(fēng)濕性心臟病病變的是

A.心肌間質(zhì)小寵痕形成

B.心包纖維素滲出

C.主動脈瓣增厚、縮短、變形

D.McCallum斑形成

E.二尖瓣增厚、縮短、變形

【參考答案】：D

2.疾病監(jiān)測的目的不包括

A.驗(yàn)證病因假設(shè)

B.預(yù)測疾病流行

C.評級預(yù)防效果

D描述疾病分布

E.監(jiān)測疾病爆發(fā)

【參考答案】：A

3.CD4+T細(xì)胞發(fā)揮抗病毒作用的主要機(jī)制不包括

A.輔助抗體產(chǎn)生

B.殺傷被感染細(xì)胞

C.產(chǎn)生免疫記憶

D.輔助CD8+T細(xì)胞

E.分泌細(xì)胞因子

【參考答案】：B

4.隊(duì)列研究的觀察終點(diǎn)是

A.觀察對象出現(xiàn)了預(yù)期的結(jié)果

B.觀察對象因非研究因素退出研究

C.整個研究工作結(jié)束

D.觀察對象死于車禍等意外

E.隨訪者與觀察對象失去了聯(lián)系

【參考答案】：A

5.關(guān)于酶活性的敘述，正確的是

A關(guān)鍵酶的活性不易被調(diào)節(jié)

B.25℃時TaqDNA聚合酶活性最高

C.酶活性檢測可用于疾病的診斷

D.多數(shù)酶最適pH在8.0

E.缺少氟離子時唾液淀粉酶失去活性

【參考答案】：B

6.蛋白質(zhì)中對280nm紫外光吸收最強(qiáng)的氨基酸殘基是

A.谷氨酸

B.賴氨酸

C.丙氨酸

D.組氨酸

E.色氨酸

答案:E

7.提出"大醫(yī)精成"的我國古代醫(yī)學(xué)家是

A.張仲景

B.陳實(shí)功

C.孫思邈

D.扁鵲

E.董奉

【參考答案】：C

8.骨肉瘤最重要的組織學(xué)特點(diǎn)是（）

A.細(xì)胞核多形

B.血管內(nèi)瘤栓

C.腫瘤性成骨

D.細(xì)胞異型性明顯

E.核分裂象多見

【參考答案】：D

9.疫苗接觸記錄保留年限？

【參考答案】：5年

10.胃竇部G細(xì)胞分泌的遞質(zhì)？

【參考答案】：促胃液素

11.二次污染物

【參考答案】：二氧化硫

12.篩檢試驗(yàn)真實(shí)性指標(biāo)？

【參考答案】：靈敏度和特異度

13.臨終病人求死，減輕痛苦的倫理

【參考答案】：安樂死

14.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病理特點(diǎn)

【參考答案】：有些濾泡高度擴(kuò)張，形成囊腫。部分乳頭狀增生,

可發(fā)生癌變

15.疾病檢測目的？

【參考答案】：預(yù)防和控制疾病

16.不屬于上皮組織瘤的是

A.子宮頸癌

B.膀胱乳頭狀瘤

C肺癌

D肩癌

E.惡性淋巴瘤

【參考答案】：E

17.舌下神經(jīng)核位于哪里？

【參考答案】：延髓

18.隊(duì)列研究觀察終點(diǎn)

【參考答案】：觀察中出現(xiàn)了預(yù)期結(jié)果事件

19.低輸出量心衰原因

【參考答案】：常見于冠心病、高血壓病、心瓣膜病、心肌炎等

引起的心力衰竭

20.結(jié)核4型

【參考答案】：原發(fā)型、血行播散型、繼發(fā)型、胸膜結(jié)核

21.流行病三角模型

【參考答案】：該模型考慮引起疾病發(fā)生的致病因素、宿主和環(huán)

境三個要素

22.機(jī)構(gòu)校驗(yàn)期滿前多久申加校驗(yàn)

【參考答案】：三個月

23.吸煙成癮是焦油還是尼古丁

【參考答案】：尼古丁

24.哮喘免疫球蛋白

【參考答案】：IgA

25.激活補(bǔ)體的免疫球蛋白

【參考答案】:IgG.IgM

26.真核生物mRNA成熟過程

答案⑴5'末端加帽⑵3’末端加尾⑶剪切內(nèi)含子，連接外顯子⑷

內(nèi)部甲基化

27.子宮肌瘤紅色變性

【參考答案】：子宮肌瘤紅色變性是因肌瘤缺血、壞死、溶血、

血栓、栓塞及溶血血液滲入瘤體所致，以漿膜下肌瘤為常見

28.消化性潰瘍導(dǎo)致壁細(xì)胞增生的內(nèi)源性物質(zhì)

【參考答案】：促胃液素

29.鹽水蝦，熏魚食用后腹瀉，？細(xì)菌

副溶血性弧菌

30.MHC-H類分子不表達(dá)于什么細(xì)胞

未活化的T細(xì)胞

31.結(jié)合膽紅素性質(zhì)

【參考答案】：經(jīng)從腎濾過，隨尿排出

32.胸骨角位于第？肋間

【參考答案】：2

33.原發(fā)性高血壓可逆性細(xì)動脈改變

【參考答案】：血管痙攣

34.快速產(chǎn)熱短時間激素

【參考答案】：甲狀腺激素

35.細(xì)菌莢膜主要功能

【參考答案】：抵抗宿主細(xì)胞吞噬

36.MAL淋巴瘤最常發(fā)生部位

【參考答案】：胃

37.痣癥性癱瘓治療

【參考答案】：暗示療法

38.糖原合成參與的核昔酸

【參考答案】：UTP

39.結(jié)核是？型超敏反應(yīng)

【參考答案】：1V型超敏反應(yīng)

40.（以下三題題同題干）

2008年發(fā)生200例某病病人，在2008年年初已知有800例病

人，年內(nèi)因該病死亡40例，年中人口數(shù)1000萬，如果該病的發(fā)

生和因該病死亡的事件均勻分布在全年，則119.2008年該病的

發(fā)病率（1/10萬）是

A.2.0

B.8.0

C.10.0

D.1.6

E.0.4

【參考答案】:A

41.2008年期間該病的患病率（1/10萬）是

A.0.4

B.8.0

C.1.6

D.10.0

E.2.0

【參考答案】：D

42.2008年期間該病的死亡率（1/10萬）是

A.2.0

B.8.0

C.10.0

D.1.6

E.0.4

【參考答案】：E

43.（以下兩題同題干）

女，28歲，腹痛、發(fā)熱、嘔吐1天。查體：T38.9°C,P120次/

分，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音心率120次/分，律齊。右

下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛（+）。血常規(guī)：Hbl20g/L,

WBC10.2*109/L,N1.85,Plt202*109/Lo行闌尾切除術(shù),手術(shù)

標(biāo)本病理檢查可見闌尾壁各層大量彌漫性浸潤的細(xì)胞是

A.淋巴細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.中性粒細(xì)胞

【參考答案】：E

44.可釋放組胺引起哮喘反應(yīng)的白細(xì)胞是

A.單核細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

E.嗜堿性粒細(xì)胞

【參考答案】：E

45.關(guān)于急性乳腺炎的預(yù)防，下列正確的是

A.避免乳汁淤積

B.使用抗生素

C.局部冷敷

D.切開引流

E.嬰兒含乳頭睡覺

【參考答案】：A

46.男，17歲。雙下肢出血點(diǎn)伴關(guān)節(jié)痛2周，水腫1周。

實(shí)驗(yàn)室檢查：尿紅細(xì)胞30~40/HP,尿蛋白4.2g/d,血漿白蛋白

28g/L,腎免疫病理示IgA沉積于系膜區(qū)，其病因診斷為

A.IgA腎病

B.狼瘡腎炎

C.過敏性紫瘢腎炎

D.乙肝病毒相關(guān)性肝炎

E.原發(fā)性腎病綜合征

F.gA腎病B狼瘡腎炎C、過敏性紫瘢腎炎D、乙肝病毒相關(guān)性肝

炎E、原發(fā)性腎病綜合征

47.慢性肺心病最常見的酸堿失衡類型是

A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒

c.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.呼吸性酸中毒

48.某患者術(shù)后禁食3天，僅從靜脈輸入大量5%葡萄糖液

維持機(jī)體需要，此患者最容易發(fā)生

A.局）血鉀

B.低血鉀

C.局）血鈉

D.局）血鈣

E.低血鈣

49.艾滋病機(jī)會致病菌是什么?

【參考答案】：肺抱子蟲

50.蛋白質(zhì)在280nm紫外線

A.丙氨酸

B.賴氨酸

C.色氨酸

D.谷氨酸

【參考答案】：B

51.中年女性，需您術(shù)后七天。術(shù)后出現(xiàn)左下肢腫腫，骨傷

痛明顯：

A.大隱靜脈曲張

B.深靜脈瓣膜功能不全

C.血栓性脈管炎

D.

E.深靜脈血栓形成

【參考答案】：E

52.口服藥物被腸壁和肝臟代謝后進(jìn)入體循環(huán)的藥量明顯

減少的現(xiàn)象稱為

A.重吸收

B.首過消除

C.首劑效應(yīng)

D.生物轉(zhuǎn)化

E.肝腸循環(huán)

【參考答案】：B

53.最容易出現(xiàn)缺血性骨壞死的骨折是

A股骨頸骨折

B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折

C脛骨干骨折

D模骨遠(yuǎn)端骨折

E肱骨外科頸骨折

【參考答案】：A

54.慢性阻塞性肺疾病最主要的病理生理特征是（）

A.氣道結(jié)構(gòu)重塑

B.肺泡通氣量下降

c.持續(xù)性氣流受限

D.肺泡彈性回縮力減退

E.明顯的肺外效應(yīng)

【參考答案】：A

55.慢性阻塞性肺疾病最主要的病理生理特征是（）

A.氣道結(jié)構(gòu)重塑

B.肺泡通氣量下降

C.持續(xù)性氣流受限

D.肺泡彈性回縮力減退

E.明顯的肺外效應(yīng)

【參考答案】：C

56.下列疾病所致的肺動脈高壓中最主要由低氧血癥所致

的是（）

A.肺血栓栓塞

B.結(jié)蹄組織病

C.COPD

D.特發(fā)性肺動脈高壓

E.心源性肺水腫

【參考答案】：C

57.COPD氣道炎癥最主要的效應(yīng)細(xì)胞是（）

A.肥大細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

c.中性粒細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

【參考答案】：C

58.女，62歲。間斷咳嗽，咳少量白粘痰10年。查體：雙

肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音。血常規(guī)正常。胸部X線片示肺

紋理增粗紊亂，肺功能示FEV1占預(yù)計值83%,FEV1/FVC=67%

（舒張后）。該患者最可能的診斷是（）

A.支氣管哮喘

B.特發(fā)性肺纖維化

C.支氣管肺結(jié)核

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支氣管擴(kuò)張

【參考答案】：D

59.女，62歲。反復(fù)咳嗽、喘息15年，1個月前搬入新居

后再發(fā)加重。口服茶堿類藥物有所緩解。查體：雙肺呼吸音低，

呼氣相延長。胸部x線片未見明顯異常，肺功能檢查示

FEV1/FVC56%,舒張?jiān)囼?yàn)示FEV1改善率12%。該患者應(yīng)首選

考慮的診斷是（）

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支氣管哮喘

C.慢性充血性心力衰竭

D.過敏性肺炎

E.嗜酸細(xì)胞性支氣管炎

【參考答案】：B

60.支氣管哮喘患者發(fā)作時禁用的藥物是（）

A.嗎啡

B.氨茶堿

C.沙丁胺醇

D.潑尼松

E.腎上腺素

【參考答案】：C

第二單元

1.10與胃粘收相關(guān)淋巴組織淋巴瘤（胃MALT淋巴瘤）發(fā)病

有關(guān)的感染是

A.Hp感染

B.HPV感染

C.HIV感染

D.EBV感染

E.HTLV-I感染

2.11.下列不屬于缺鐵性貧血患者組織缺鐵表現(xiàn)的是

A.口角炎舌炎

B.毛發(fā)干枯脫落

C.匙狀甲

D.心悸氣短

E.異食癖

3.12.常規(guī)血液析的禁忌證是

A.肺感染

B.新發(fā)腦出血

C.急性左心衰竭

D.糖尿病

E.高血壓

4.13.男性外傷所致骨盆骨折易發(fā)生

A.精囊損傷

B.膀胱損傷

C.尿道球部損傷

D.輸尿管損傷

E.后尿道損傷

5.14.甲狀腺激素不足可引起A.巨人癥

A.巨人癥

B.單純性甲狀腺腫

C.小兒麻痹

D.佝僂病

E.矮小癥

6.15.發(fā)現(xiàn)有人暈倒時，確認(rèn)所處環(huán)境安全后應(yīng)該立即采取

的措施是：

A.進(jìn)行胸外按壓

B.行人工呼吸

C.報警

D.大聲呼叫救援

E.判斷意識是否清醒

7.17.馥關(guān)節(jié)后脫位的常見體征是：

A.骸關(guān)節(jié)外旋

B.璇關(guān)節(jié)伸直

C.骸關(guān)節(jié)外展

D.患肢延長

E.大轉(zhuǎn)子上移

8.18.單純二尖瓣狹窄患者發(fā)生呼吸困難的主要機(jī)制是

A.左心室射血壓力增大

B.左心房排血受阻

C.左心室收縮力下降

D,左心室容量負(fù)荷過大

E.血容量增多

9.20.治療不定型心絞痛不恰當(dāng)不當(dāng)?shù)拇胧┦?/p>

A.靜脈滴注尿激酶

B.皮下注射低分子肝素

C.口服阿司匹林

D.口服阿托伐他汀

E.靜脈滴注硝酸異山梨酯

10.21.下列疾病導(dǎo)致左心室前負(fù)荷增加的是

A.肺動脈高壓

B.二尖瓣狹窄

C.懸）血壓

D.肺動脈瓣狹窄

E.主動脈瓣關(guān)閉不全

11.22.下列不屬于急性一氧化中度中毒表現(xiàn)的是

A.判斷力降低的是

B.腹痛

C.運(yùn)動失調(diào)

D.食物模糊

E.全身乏力

12.25.溢出性蛋白尿的成分為：

A.IgG

B.單克隆輕鏈蛋白

C.白蛋白

D.以微球蛋白

E.Tamin-Horsfall

13.26.對診斷甲狀腺破壞所致甲狀腺毒癥有重要意義的表

現(xiàn)是：

A.甲狀腺腫，

B.血T3T4上升，甲狀腺攝1311率明顯下降，

C.血T3T4上升，甲狀腺攝1311率明顯上升，

D.TgAb與TFOAb明顯上升，

E.TSH明顯下降

14.27,下列屬于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病主要危險因素

是：

A.腦力勞動者

B.生活節(jié)奏快

C.肥胖

D.進(jìn)取心強(qiáng)

E.長期酗酒

15.29,脊髓型頸椎病最常見的臨床表現(xiàn)是：

A.惡心嘔吐

B.四肢無力，行走及持物不穩(wěn)，

C.眩暈，頭痛，

D.頸肩痛，壓頭試驗(yàn)陽性，

E.猝倒，視覺障礙

16.31.下列最符合心臟壓塞的診斷的是

A.心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大

B.胸悶，氣短癥狀

C.胸骨左緣第34肋間聞及刮擦樣音

D.Ewar征

E.心音遙遠(yuǎn)、脈壓小、頸靜脈怒張、低血壓E心音遙遠(yuǎn)脈壓小、

頸靜脈怒張、低血壓

17.32.脛骨中段閉合性骨折發(fā)生骨筋膜室綜合征，處理不當(dāng)

常造成的嚴(yán)重后果為

A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

B.損傷性背化

C.缺血性骨壞死

D.急性骨萎縮

E.缺血性肌痙攣

18.33.目前我國發(fā)生肝衰竭的最重要的病因是

A.遺傳

B.酒精

C.病毒

D.藥物

E.兔疫

19.34,單純肩關(guān)節(jié)前脫位手法復(fù)位后應(yīng)立即

A.持續(xù)牽引

B.三角巾懸吊

C.肩關(guān)節(jié)功能鍛練

D.石膏外固定

E.夾板外固定

20.36.我國75歲以下人群心力衰竭的主要病因是

A.高血壓

B.心房顫動

C.冠心病

D.心臟瓣膜病

E.心肌病

21.37.腎小球疾病最主要的發(fā)病機(jī)制是

A.腎小球高灌注

B.局)血壓

C.過敏反應(yīng)

D.血脂異常

E.免疫異常

22.38.主動脈瓣狹窄的雜音特點(diǎn)是

A.遞增型

B.遞減型

C.一貫型

D.先增強(qiáng)后減弱

E.先減弱后增強(qiáng)

23.39.B系急性淋巴細(xì)胞白血病(B-)最常出現(xiàn)的免疫分子

標(biāo)志是

A.CD2

B.CD34

C.D2BC

D.2BCD34C.CD19D.CD38

E.CD7

24.41.男，30歲，反酸，燒心2個月，無吞咽困難，大便

正常，查體，無貧血貌，腹部查體未見異常，予奧美拉理治療，

應(yīng)用該藥的目的是

A.通過制胃泌素分泌，抑制胃酸分泌

B.通過拮抗膽堿受體，抑制胃酸分泌

C.中和胃酸，提高胃內(nèi)pH值

D.通過拮抗H2受體，抑制胃酸分泌

E.通過制H+-K+-ATP,抑制胃酸分泌

25.42.男，45歲，HBsAG陽性10年，乏力、納差，尿黃

7天。查體:鞏膜中度黃染，肝肋下1cm,質(zhì)軟。實(shí)驗(yàn)室檢

查:ALT460U/L,TBiL84umol/L.HBV-DNA6.2*1(T拷貝/ml,

抗HAVIgM(-),抗HEV(-),抗HCV(-),該者最重要的治療藥物

是

A.替諾福韋酯

B.利巴韋林

C.促肝細(xì)胞生長素

D.異甘草酸美注射液

E.茵桅黃口服液

26.43.男,60歲。劇烈胸痛2.5小時，心電圖示、口、皿、

aVF、V5~V6導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.4mV,此時最可能升高

的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是

A.肌鈣蛋白I

B.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

C.乳酸脫氫酶

D.肌酸激酶同工酶

E.肌紅蛋白

27.44.男,20歲。因躁狂發(fā)作入院，表現(xiàn)為動作增多，語

速加使，滔滔不絕，言語夸大，好管閑事。入院后給予口服碳酸

鋰l.Og/d,2天后出現(xiàn)惡心，嘔吐和輕微手抖，無意識障礙。應(yīng)

立即采取的情能是

A.血液透析

B.停藥，檢測血鉀濃度

C.行胃鏡檢查

D.加用卡馬西平

E.洗胃

28.45.女，20歲，1周前出現(xiàn)發(fā)熱，鼻塞，乏力，體溫38℃

左右，輕度咳嗽，無咳痰，3天前感活動時憋氣，心悸，癥狀逐

漸加重，既往體健。查體:T372C,BP:90/70mmHg,雙肺底

可聞及濕啰音，心界輕度向左擴(kuò)大，心率120次分，心電減弱，

可聞及奔馬律，可能的診斷是

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.肺炎

D.左心衰竭

E.上呼吸道感染

第三單元

1.1.法洛四聯(lián)癥的小兒，出現(xiàn)明顯青紫時提示（）

A.右心室肥厚的程度加重

B.主動脈騎跨的程度加大

C.室間隔缺損的部位擴(kuò)大

D.室間隔缺損的大小增大

E.肺動脈狹窄的程度加重

解析：肺動脈狹窄較輕至中度者，可由左向右分流，此時患者可

無明顯的青紫；肺動脈的狹窄的嚴(yán)重時，出現(xiàn)明顯的右向左分流，

臨床出現(xiàn)明顯的青紫。

2.下列檢【參考答案】：頭顱

3.擇期手【參考答案】：32

4.處理肝【參考答案】：早期

5.急性呼吸【參考答案】：增加壓力

6.判斷【參考答案】：腸壁

7.風(fēng)濕性疾病【參考答案】：系統(tǒng)性紅

8.下列情款不【參考答案】：心源性

9.胃癌擴(kuò)【參考答案】：淋巴

10.十二指腸【參考答案】：球后壁

11.細(xì)菌【參考答案】：阿米巴

12.消化【參考答案】：幽門

13.引發(fā)下【參考答案】：金黃

14.原發(fā)性【參考答案】：黃

15.肛屢手【參考答案】：肛瘦內(nèi)

16.首選【參考答案】：膽囊

17.急性肺【參考答案】：大小

18.肺炎【參考答案】：胸水有

19.下列乳【參考答案】：侵潤

20.升結(jié)腸【參考答案】：腸梗

21.引起【參考答案】：下肢

22.引起【參考答案】：下肢

23.關(guān)于腸?！緟⒖即鸢浮浚旱臀?/p>

24.甲狀【參考答案】：喉返

25.男45腹【參考答案】：盡量

26.女65【參考答案】：呼酸

27.女25【參考答案】：吸入

28.適當(dāng)【參考答案】：抗結(jié)核

29.男【參考答案】：靜脈

30.女35【參考答案】：大腸

31.pllO【參考答案】：動脈血?dú)夥治?/p>

32.男孩13【參考答案】：大劑量

33.男30【參考答案】：結(jié)腸癌

34.女35【參考答案】：慢性

35.男35【參考答案】：繼續(xù)靜脈

36.那你40【參考答案】：四期

37.女30【參考答案】：絨毛

38.男30【參考答案】：多希

39.男60【參考答案】：胰腺癌

40.45歲受涼【參考答案】：急性肺血栓

41.男60【參考答案】：胃

42.男30【參考答案】：平衡鹽液

43.男30【參考答案】：肛管

44.男55【參考答案】：檢查

45.女35【參考答案】：頭泡

46.男【參考答案】：動脈硬化

47.女65【參考答案】：停用

48.女25【參考答案】：賁門

49.男30歲【參考答案】:膀胱壁

50.女50歲【參考答案】:膽囊膽總

51.男13歲【參考答案】：清創(chuàng)一期

52.女25歲【參考答案】：FEVFVC下降

53.女65歲【參考答案】：胸壁包扎

54.女25歲【參考答案】：化膿性

55.女，25歲，右鼻翼【參考答案】：化膿性海綿

56.男30歲【參考答案】：增加PEEP水平

57.男60歲，腹脹【參考答案】：痙攣性腸梗阻

58.45歲反復(fù)腹脹【參考答案】：肝性腦病

59.男30歲【參考答案】：脾破裂

60.男，30歲【參考答案】：肺氣腫

61.女20,間斷性多關(guān)節(jié)痛【參考答案】：大劑量靜脈注

62.女50歲【參考答案】：胃腸減壓

63.男45歲【參考答案】：IV期

64.女25歲，臍周及右下腹【參考答案】：腸結(jié)核

65.男60歲反復(fù)干咳【參考答案】：支氣管

66.男30歲反復(fù)【參考答案】：A支氣管

67.男60歲，腹瀉【參考答案】：T3

68.女35歲【參考答案】：包塊半年內(nèi)

69.男，60歲，進(jìn)行性吞咽因難半年，入院經(jīng)X線欽餐透

視診斷為食管癌。該病最常見的組織學(xué)類型（）

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.腺鱗癌

E.小細(xì)胞癌

解析：鱗狀細(xì)胞癌：起源于食管黏膜，占全部食管癌的90%以上。

（A對）

?70.男60歲答案2:D脈壓增大

?71.女，50歲【參考答案】：C皮膚有

?72.單藥治療【參考答案】：萬古霉素

?73.特別注意覆蓋【參考答案】：肺炎鏈球菌

.74.明確診斷結(jié)腸癌最有價值的檢查方法是（）

A.纖維結(jié)腸鏡檢查

B.大便潛血試驗(yàn)

C.鋼劑灌腸檢杳

D.直腸指診

E.CEA測定

解析：（1）內(nèi)鏡檢查可通過直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡檢

查，觀察病灶的部位、大小、形態(tài)、腸腔狹窄的程度等，并可取

活組織做病理檢查，是診斷大腸癌最有效、可靠的方法；纖維結(jié)

腸鏡的應(yīng)用是結(jié)腸腫瘤診斷的一項(xiàng)重要進(jìn)展，提高了早診率，是

早期診斷結(jié)腸癌最有價值的檢查方法（A對）。

（2）糞便隱血檢查可作為大規(guī)模普查時或?qū)Ω呶Ｈ巳鹤鳛榇竽c癌

的初篩手段，陽性者再做進(jìn)一步檢查（B錯）；

（3）直腸指檢是直腸癌的首選檢查方法（D錯）；

（4）癌胚抗原測定對判斷大腸癌的預(yù)后及術(shù)后監(jiān)測有意義（E

錯）。

75.患者最可能病變【參考答案】：橫結(jié)腸

76.確診后最適合【參考答案】：橫結(jié)腸切除

77.患者，男性，36歲，飽食后突感上腹部劇痛，迅即擴(kuò)

展至全腹，伴惡心、嘔吐，嘔吐后腹痛無減輕，發(fā)病2小時后來

院急診。體檢：痛苦面容，血壓85/50mmHg,P124次/分，全

腹肌緊張，壓痛、反跳痛，腸鳴音消失，白細(xì)胞16X109/L,中

性粒細(xì)胞比例0.90,既往身體健康，無消化性潰瘍史，有膽石癥

病史。最可能的診斷是（）

A.急性胰腺炎

B.急性膽管炎

C.急性闌尾炎

D.十二指腸潰瘍穿孔

E.急性腸梗阻

解析：①該患者既往患有膽石癥病史，本次在飽食后突發(fā)上腹疼

痛，并迅速擴(kuò)展至全腹，疼痛劇烈。存在強(qiáng)烈腹膜刺激征，輕度

休克表現(xiàn)，血白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高；既往無消化性

潰瘍病史；腹部平片：膈下未見游離氣體，故可排除十二指腸潰

瘍穿孔。②急性闌尾炎：應(yīng)有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛。③急性膽

管炎，多有典型的Charcot三聯(lián)征。④急性腸梗阻：常有嘔吐、

腹脹、腹痛、肛門停止排便和排氣的表現(xiàn)。綜上所述，該患者首

先應(yīng)考慮為急性胰腺炎。（A對）

78.患者【參考答案】：淋巴瘤

79.胸腔【參考答案】：膠體

80.患者,女性，68歲，農(nóng)民，2年前無明顯誘因出現(xiàn)雙

腕、雙手關(guān)節(jié)和雙膝、踝、足、跖趾關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵，時間約30

分鐘，疼痛以夜間明顯，影響行動。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉55mm/h,RF

（+）關(guān)節(jié)X線檢查：雙手骨質(zhì)疏松，腕部關(guān)節(jié)間隙變窄，最

可能的診斷是（）

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.骨性關(guān)節(jié)炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.干燥綜合征

E.銀屑病關(guān)節(jié)炎

解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及X線檢查，提示是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

（A對）

81.治療患者藥物【參考答案】：來氟米特

82.一般拔除引流【參考答案】：5-6天

83.腹部縫合傷口的拆線時間是（）

A.3~5天

B.7~9天

C.10~12天

D.13天

E.14天

解析：頭頸部手術(shù)，于術(shù)后3~5天拆線；下腹部、會陰部手術(shù)的

拆線時間適當(dāng)延長；上腹、胸、背及臀部術(shù)后7~9天拆線；四肢

術(shù)后10~12天拆線，關(guān)節(jié)及其附近的手術(shù),于術(shù)后14天拆線較

為適宜。

84.首選檢查【參考答案】：胸部ct

85.患者，男性，65歲，常年有咳嗽，咳少量白痰。近4

個月咳嗽加劇，偶有血痰、乏力、低熱，抗感染治療效果不顯著。

胸部X線檢杳未見異常?；颊呶鼰?8年，每天1包。最可能診

斷是（）

A.慢性咽喉炎

B.慢性支氣管炎

C.支氣管哮喘

D.支氣管肺癌

E.肺炎

解析：吸煙是原發(fā)性支氣管肺癌的重要危險因素，持續(xù)加劇的干

咳，血痰、低熱，抗感染效果不顯著應(yīng)排除炎癥，可做纖維支氣

管鏡檢查明確診斷，D對。

86.患兒，6歲，雙下肢燒傷，雙下肢有水皰，劇痛，其燒

傷深度面積為（）

A.淺口。，40%

B.深I(lǐng)I。,46%

C.深口。，40%

D.淺n°,46%

E.淺口。，40%

解析：小兒雙下肢燒傷面積計算公式為：46-（12-年齡），根據(jù)題

干可得該患兒的燒傷面積為：46-（12-6）=40（%）o淺II度燒

傷：傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層。局部紅腫明顯，大小不一

的水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，水皰皮如剝脫，創(chuàng)面紅潤、

潮濕，疼痛劇深口度燒傷傷及真皮層可有小水皰，皰壁較厚、基

底蒼白與潮紅相間、創(chuàng)面濕潤，痛覺遲鈍。（E對）

87.患者男，45歲。幼時曾患百日咳。近3個月有咳嗽、

咳痰，近2天咳大量膿痰，今天早晨出現(xiàn)咯血。最有可能的診斷

是（）

A.肺炎

B.支氣管擴(kuò)張

C.肺結(jié)核

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肺癌

解析：支氣管擴(kuò)張臨床表現(xiàn)：多數(shù)病人童年有麻疹、百日咳或支

氣管肺炎遷延不愈病史，以后常有反復(fù)發(fā)作的下呼吸道感染。典

型表現(xiàn)有：慢性咳嗽和大量膿性痰、咯血、反復(fù)肺部感染等。根

據(jù)題干，可判斷患者最可能診斷為支氣管擴(kuò)張（B對）

88.男，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現(xiàn)

逐漸加重的呼吸困難，診斷為（）

A.肺炎

B.支氣管擴(kuò)張

C.肺結(jié)核

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肺癌

解析：慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺氣腫都有氣流受阻的現(xiàn)象，

把具有氣流受阻為特征的一類疾病稱為慢性阻塞性肺疾病，簡稱

慢阻肺，縮寫為COPD。

89.葡萄【參考答案】：低鈉

90.某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖：ST段水平壓低，T

波倒置，U波增高，最可能的病因是（）

A.局）鉀血癥

B.低鉀血癥

C.鈣血癥

D.洋地黃效應(yīng)

E.洋地黃中毒

解析：低鉀血癥常見病因之一是鉀喪失過多：如嘔吐、腹瀉、胃

腸道引流等。典型心電圖改變?yōu)樵缙诔霈F(xiàn)T波降低、變平或倒置,

隨后出現(xiàn)ST段降低、QT延長和U波?；颊邍I吐、腹瀉入院，且

心電圖改變?yōu)榈外浹Y的表現(xiàn)，可以診斷為低鉀血癥（B對ACDE

錯）。

91.腸管【參考答案】：梗阻

92.膨脹【參考答案】：急性

93.1482患者，男性，60歲，20年前曾患肝炎。近2個

月來食欲缺乏、消瘦，肝區(qū)疼痛明顯。查體：輕度黃疸，面部有

蜘蛛痣，腹膨隆,肝肋下2cm、劍下4cm,質(zhì)硬，壓痛，脾肋下

3cm,移動性濁音陽性。擬診為肝癌?，F(xiàn)首先應(yīng)檢測的是（）

A.血氨

B.甲胎蛋白

C.血清膽紅素

D.人血白蛋白

E.血清ALT和AS

解析：此題考查的是肝癌的輔助檢查。甲胎蛋白測定對診斷肝癌

有相對專一性。

第四單元

1.屬于尿液溢出性蛋白的是（）

A.白蛋白

B.0-球蛋白

C.y-球蛋白

D.凝血因子

E.肌紅蛋白

【參考答案】：E

2.治療骨折不可輕易切開復(fù)位內(nèi)固定，最主要的原因（）

A.大血管，引起肢體壞死

B.損傷神經(jīng)，引起肢體癱瘓

C.術(shù)中發(fā)生意外

D.影響骨折血運(yùn)，導(dǎo)致延遲愈合或不愈合E手術(shù)后發(fā)生感染，形

成骨髓炎

【參考答案】：D

3.控制普通型瘧疾發(fā)作多選用的藥物是（）

A乙胺口密咤

B氯嘍

C奎寧

D哌嘍

E伯氨嗟

【參考答案】：B

4.12防止瘧疾復(fù)發(fā)和傳播的藥物是（）

A氯嗖

B奎寧

C青蒿素

D伯氨嗤

E甲氟嗤

【參考答案】：D

5.一位體重60kg的女患者，因外傷引起急性出血約

2000ml,經(jīng)手術(shù)止血并在應(yīng)用晶體液和人造膠體液補(bǔ)足血容量

（血壓已穩(wěn)定）的基礎(chǔ)上，宜輸注下列何種血制品（）

A紅細(xì)胞懸液（添加劑紅細(xì)胞）

B保存全血

C洗滌紅細(xì)胞

D新鮮冰凍血漿

E新鮮全血

【參考答案】：A

6.對于骨關(guān)節(jié)炎的治療，優(yōu)先考慮（）

A對乙酰氨基酚

B糖皮質(zhì)激素

C非備體抗炎藥

D氨基葡萄糖

E手術(shù)

【參考答案】：A

7.非特異性酯酶（+）,能被氟化鈉（NaF）抑制見于（）

A急性巨核細(xì)胞白血病

B急性早幼粒細(xì)胞白血病

C急性單核細(xì)胞白血病

D慢性粒細(xì)胞白血病

E急性淋巴細(xì)胞白血病

8.感染性心內(nèi)膜炎不符合的是（）

A早期易出現(xiàn)嚴(yán)重貧血

B可有低熱

C可伴有脾大

D心臟雜音性質(zhì)可變

E破膚黏膜可出現(xiàn)瘀點(diǎn)

【參考答案】：A

9.感染性心內(nèi)膜炎不符合的是（）

A早期易出現(xiàn)嚴(yán)重貧血

B可有低熱

C可伴有脾大

D心臟雜音性質(zhì)可變

E破膚黏膜可出現(xiàn)瘀點(diǎn)

【參考答案】：A

10.引起抗利尿激素分泌最重要的因素是（）

A循環(huán)血量減少

B血漿晶體滲透壓增高

C血漿膠體滲透壓增高

D動脈血壓降低

E疼痛刺激

【參考答案】：B

11.腦膜炎雙球菌有不同的菌群，目前我國流行的菌群以下

列哪群為主（）

A.A群

B.B群

C.C群

D.D群

E.E群

12.骸關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是骸關(guān)節(jié)（）

A.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋

B.屈曲、內(nèi)收、外旋

C.屈曲、外展、內(nèi)旋

D.屈曲、外展、外旋

E.屈曲、外旋

【參考答案】：A

13.男，21歲。車禍致左骸關(guān)節(jié)受傷，出現(xiàn)左蹺部疼痛、

外展、外旋、屈曲畸形，彈性固定，正確的診斷是（）

A股骨頸骨折

B骸關(guān)節(jié)后脫位

D能關(guān)節(jié)中心性脫位

E骸關(guān)節(jié)前脫位

【參考答案】：E

14.婚前醫(yī)學(xué)檢查，對確診患有嚴(yán)重遺傳病不宜生育者正確

的處理方法是（）

A可以結(jié)婚，但需要采取長效避孕措施或者實(shí)施結(jié)扎手術(shù)

B可以結(jié)婚，但需提交書面聲呀，保證不生育

C不能結(jié)婚

D可以結(jié)婚，但必須符合晚婚規(guī)定

E《婚姻法》未明確規(guī)定禁止結(jié)婚的，可以結(jié)婚

【參考答案】：A

15.撓骨頭半脫位的治療措施是（）

A手法復(fù)位不必固定

B切開復(fù)位內(nèi)固定

C切開復(fù)位韌帶修復(fù)

D手法復(fù)位外固定

E切開復(fù)位外固定

【參考答案】：A

16.股骨頸骨折，如果該患者后期出現(xiàn)股骨頭壞死，最主要

的